耳鼻喉

根據世界衛生組織(WHO)的資料，全球約有4.6億的人患有聽覺障礙，其中3千4百萬是孩童；而基因、老化、感染、噪音或意外受傷等因素，也會造成聽覺障礙，不過有6成造成聽力障礙的原因，都是可以避免的，尤其是因噪音造成的聽力受損，以下介紹聽覺障礙的定義，以及5個方式避免噪音造成聽力受損。 聽覺障礙的定義 雙耳聽不見25分貝(dB)以下的聲音，就視為聽覺障礙。根據教育部《特殊教育法施行細則》，聽覺障礙有以下幾種程度。 輕度聽障：聽力損失在25分貝以上，未達40分貝者。 中度聽障：聽力損失在40分貝以上者，未達60分貝者。 重度聽障：聽力損失在60分貝，未達90分貝者。 全聾：聽力損失在90分貝以上者。 避免聽力受損的5種方式 1. 遠離音量過大的噪音 判斷會造成聽力受損的音量，有以下幾種依據： 感覺耳朵疼痛 聽不見附近的人說話 要提高音量和別人對話 出現耳鳴或耳朵悶住的感覺 噪音的測量單位為分貝，高於85分貝對人耳就有危害，特別是長時間暴露在這個分貝下時。若您不是很清楚，您也可以下載相關應用程式，來測量環境噪音是否過大。以下例子為一般生活中的音量。 30分貝：耳邊細語。 60分貝：一般對話。 70~85分貝：車水馬龍聲。 90分貝：重機呼嘯而過。 100~110分貝：耳機調到最大聲。 120分貝：飛機經過。 2. 帶耳機音量要適中 戴耳機聽音樂是造成聽力受損的主因之一，即便只是調低一點音量，都能減低聽力受損的風險。使用耳機時，建議注意以下幾點事項：（推薦閱讀：顱內高潮ASMR！咀嚼耳語聽了實在舒服） 使用有隔絕噪音功能的耳機，避免調高音量來隔絕外界聲音。 調到適當的音量，能聽到音樂就好。 最好不要超過最大音量的60%，可以使用設定音量控制的功能。 戴耳機聽音樂最好不要超過1小時，每小時休息5分鐘較為理想。 3. 在大型活動或場合 在較熱鬧嘈雜的場合，例如：夜店或運動賽事等，應該避開音量過大的地方： 若音量實在太大，可以考慮戴耳塞。 遠離喇叭等音量最大的地方。 盡量每15分鐘就離開噪音源，稍作休息。 參加完較嘈雜的活動，離開噪音之後，讓耳朵休息18個小時以上。 4. 工作時注意環境 我們一天通常有8小時都在工作，若是在工作上需要接觸噪音，持續的噪音對聽覺影響很大，勞工可以依照政府訂定之《職業安全衛生設施規則》，要求雇主符合相關規定。 5. 進行聽力檢查 如果擔心自己可能聽力受損，請盡早前往醫院安排聽力檢查，若能及早發現聽力障礙，愈有機會治癒，如果您的職業需要接觸大量噪音或較大音量，例如：音樂工作者或工人，可以考慮定期安排聽力檢查，

病毒性咽喉炎的定義咽喉位於喉嚨，在聲門和扁桃腺之間。病毒性咽喉炎(Viral pharyngitis)，即代表咽喉受病毒感染而發炎。 病毒性咽喉炎的症狀病毒性咽喉炎的常見症狀包括： 吞嚥困難。 發燒。 關節或肌肉疼痛。 喉嚨痛。 頸部淋巴結腫脹、疼痛。 什麼時候該看醫師？ 每個人的身體部同，但若出現上述症狀，或其他另您擔憂的症狀時，請諮詢醫師。 病毒性咽喉炎的原因大部分喉嚨痛都是因為病毒感染而造成的，包括此病。身體受病毒感染時，除了咽喉，病毒也有可能同時影響其他器官，例如肺和大腸。 病毒性咽喉炎的風險因素提高罹患病毒性咽喉炎的風險因素很多，如下： 小孩較易感染。 自己有抽菸，或經常暴露於二手菸之下。 居住於或工作於人潮來往密切的空間，如托兒所、學校、軍營。 患有糖尿病(Diabetes)。 因過度疲勞、衛生習慣不好、飲食習慣差，或近期有生病，而造成的免疫力不足。 病毒性咽喉炎的診斷及治療此頁資訊不可用於代替醫療診斷，有問題請諮詢醫師確診。 病毒性咽喉炎如何診斷？ 醫師會檢查患者的喉嚨，並可能從喉嚨取液體樣本，送檢確認是否有會造成發炎的病菌存在，如鏈球菌。 病毒性咽喉炎如何治療？ 病毒性咽喉炎沒有特定的療方，但患者可以透過用鹽水漱喉來緩解不適。可將半茶匙或3功課的鹽與溫水混和，每天進行多次。 若有發燒，可使用消炎藥，如乙醯胺酚(Acetaminophen)。但需注意，使用過多消炎喉糖或喉嚨噴霧，有可能會使喉嚨痛的症狀更嚴重。 請勿使用抗生素治療，因為它不但無法改善病毒性咽喉炎造成的喉嚨痛，它還會讓喉嚨裡的細菌產生抗藥性。 喉嚨痛有時候會讓頸部的淋巴結腫大，例如感染傳染性單核白血球增多症(Infectious mononucleosis)時。針對這種症狀，醫師可能會為患者開立消炎藥，如類固醇類的藥物。 病毒性咽喉炎的生活調整與居家療法病毒性咽喉炎的感染通常難以避免，因為造成感染的病毒在環境中無所不在。不過和疑似有感染的人接觸後勤洗手，並不與他親吻、共用餐具，會有助於降低自己的感染機率。若有任何問題，請諮詢醫師以取得更多資訊。

教師節到了，如果你還是學生，不妨趁此機會寫張卡片表達對老師的感謝之意，已經脫離學生時期的讀者們，除了感念老師的教導之恩外，也許約老師吃頓飯、敘敘舊也是不錯的選擇。而老師們在熱心獻身教育之餘，有時會忽略了自己的健康，本文將介紹教師常有的職業病：聲帶發炎，以及可能的避免與緩解方式。 聲帶為什麼會發炎？ 現在的小孩愈來愈難管教，教師除了講課之外，可能還不時需要大聲管理班級秩序，如此頻繁地用不當的方式使用聲帶，便容易導致聲帶發炎，而喉炎(Laryngitis)的症狀中，通常包括聲帶發炎，喉炎的症狀包含：講話嘶啞、發聲困難、喉嚨乾燥、疼痛、搔癢等，以下介紹兩種不同類型的喉炎： 急性喉炎(Acute laryngitis)：通常是由於感冒或流感等病毒感染所引發喉部的急性發炎，如果是短期內不當地使用喉嚨，例如：吼叫、唱KTV、大聲跟別人起爭議，也可能引發急性喉炎。 慢性喉炎(Chronic laryngitis)：如果喉嚨發炎、不舒服的症狀，持續超過3個禮拜以上，很有可能是慢性喉炎所導致，慢性喉炎可能因長期吸菸(包含二手菸)、胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease)、長期過度使用聲帶，或者用不當的發聲方式所引發。此外，慢性喉炎也可能產生聲帶結節，也就是我們常說的聲帶長繭，聲帶結節可以透過手術去除，但如果不改善喉嚨的使用習慣，症狀很容易再次復發。 3種常見的喉炎原因 不願使用麥克風：有些老師因為不習慣使用麥克風教學，仍然拉大嗓門講課，但麥克風除了可以有效避免聲帶過度疲勞外，也可以讓座位較遠的同學，較能聽得清楚老師講課的內容。 飆高音方式錯誤：許多人唱歌唱嗨了可能會不顧一切地飆高音，但是卻用錯誤的方式發音，除了肌肉容易疲勞外，聲帶也容易發炎。另外，學習特殊的唱腔，例如撕裂音或是嘶吼的唱法，在練習的過程中，也可能會因不當地使用喉嚨而造成發炎，此時最好多休息，避免過度練習而使症狀加劇。 胃酸逆流：胃酸逆流是因為賁門(Cardia)閉鎖不全，而導致胃酸回流至喉嚨造成灼傷，胃酸逆流原因可以分成以下幾種類別： 飲食：攝取過多甜食或飲酒過量，都可能造成胃酸逆流。 姿勢：用完餐後馬上躺下，可能會使食物壓迫賁門，容易造成賁門閉鎖不全。 體況：年紀大或是肥胖，都可能使賁門容易鬆弛，導致發生胃酸逆流。 3種緩解喉炎的方式 多喝水少說話：多補充水分可以緩解喉嚨痛的症狀，以常溫水取代冰水，以免刺激喉嚨。聲帶發炎時，請盡量避免說話，許多人會轉而用氣音說話，認為這樣比較不傷喉嚨，其實正好相反，用氣音說話雖然聲帶不會振動，但卻是透過氣流衝擊聲帶周圍的肌肉，來帶動發聲，反而更容易讓肌肉疲勞，加劇發炎的症狀。 吃喉糖：吃喉糖只有潤喉、緩解喉嚨乾燥或搔癢的感覺，並沒有實際上治療的效果，所以喉嚨痛時，千萬不要吃喉糖硬唱KTV，以免拖延症狀痊癒的速度。 止痛藥：如果因工作需求非得開口講話，除了盡量將聲音放小、避免氣音發聲外，可以使用含乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen)成分的止痛藥，來緩解疼痛的症狀。

一用力唱歌就燒聲？聲音象徵一個人的身分和情緒，更是人與人初次見面的第二印象，不管您是不是歌手，會不會飆高音，聲音都需要花時間去保養和照顧，以下是5個正確保護聲音的方法，讓您不再聲音沙啞、喉嚨破音。 1. 了解自己的音域，做好基本功 首先，要學習聆聽自己的聲音，熟悉您能駕馭的唱歌音域，不要一味模仿專業歌手的聲音技巧，而傷了聲帶，若察覺聲帶有刺痛感，請馬上停止，換一首適合自己音域的歌，以不造成聲帶負擔為前提去唱歌，才能保護聲帶。 對歌手而言，紀律和練習是關鍵，平常就要做好基本功，磨練唱歌技巧，這樣才能唱得更持久，更響亮。 2. 姿勢要端正，臉部要放鬆 唱歌前，可以先用鼻子吸氣，然後嘴巴吐氣，藉此暖和周遭的空氣，讓吸進來的空氣得到滋潤；唱歌時，姿勢要保持端正，呼吸要正常，會使用的肌肉群包括聲帶，及其輔助肌肉、橫膈膜、腹部肋間肌。 此外，需要留意唱歌時的臉部肌肉，必須是放鬆的，包含頸部及下巴的肌肉，不然它會造成聲帶和喉嚨的緊張，聲音就更難出來了。 3. 記得發音熱身，睡眠運動不可少 發音練習是唱歌很重要的一環，這樣做能預備聲帶和橫膈膜熱身，才能發出你想要的聲音，但若發現聲帶出現乾澀或腫脹的情況，請閉口休息觀察幾天。為避免在唱歌時傷了聲帶，建議可以這樣做： 深吸一口氣，接著吐氣(發出S的聲音)，在吸和吐的過程中，肩膀和胸部都要拉低並放鬆。當下巴慢慢放鬆時，按摩臉頰下方的肌肉。 做嘴唇上下顫音的運動，這能讓嘴巴四周的肌肉壓力得到放鬆。 練習舌頭顫音的發聲，以不同的音調發出R的聲音，再換oos和ees的發音，重複一樣的動作。 發出蜂鳴和汽笛聲可以提升響亮度，輕哼卻能微震鼻子下方和嘴唇，預備進入歌的前奏。 好的睡眠就會有好的聲音，而對聲音工作者而言，疲勞絕對不是好事，生病更會帶來疲勞、鼻塞、喉嚨痛等症狀，導致聲帶無法正常發揮其效用。因此，建議每天找時間讓聲音休息，才能幫助降低聲帶和喉嚨的負擔。 除了聲音的保養，規律的運動習慣也很重要，它能強化橫膈膜和氣管，游泳與瑜伽更能刺激腦內啡(Endorphin)的分泌，提升心血管及呼吸力量。 4. 多喝水、不抽菸、避免辛辣食物 想要好聲音就要多喝水，以一天8~10杯白開水為標準，因為水能滋潤聲帶的保護膜，避免因乾澀而引起紅腫的搔癢感。此外，抽菸對聲帶傷害很大，菸蒂的尼古丁(Nicotine)會導致聲帶黏液分泌過多，不僅影響聲音品質，還會造成咳嗽和喉嚨痛，長期下去更會延伸聲帶粗儣等聲音問題。 均衡飲食是保護聲音的關鍵，要保持身體酸鹼性的平衡，盡可能避免食用辛辣食物和碳酸飲料，因為胃酸逆流(Acid reflux)症狀會刺激喉嚨，影響聲帶的健康。 5. 不要用喊的，常清喉嚨小心聲音沙啞 在吵雜喧鬧的環境中，我們往往會提高聲量，甚至用喊叫，來蓋過周遭的吵鬧聲，其實這都會加重聲帶的負擔及傷害。當我們做出傷害聲帶的行為，像是大聲說話和尖叫，它會使聲帶用力地拍打在一起，久而久之就會變得紅腫，甚至演變成聲帶小結。 如果您需要在外演講，請事先準備好麥克風和擴音器。另外，不要養成清喉嚨的習慣，因為太頻繁會造成聲音沙啞，可以試試喝口水，或吞口水潤喉，必要時請諮詢醫師意見。

中耳炎膽脂瘤手術的基本概念膽脂瘤是因為，您的角皮物質堆積在中耳凹陷袋中所形成；膽脂瘤會逐漸變大，最後會長進中耳腔和乳突骨，除了會讓您感到不適之外，膽脂瘤還會造成令人不舒服的氣味，和造成您聽力喪失。 為什麼要進行中耳炎膽脂瘤手術? 膽脂瘤通常只會在患者有一隻耳朵產生，若您的醫師診斷出您的膽脂瘤，您的醫師會將您轉診至醫院裡，讓您接受耳鼻喉外科醫師的檢查 ，膽脂瘤最常見的症狀如下： 持續性的臭味。 逐漸喪失聽力。 有些人也許會感到耳朵些許不舒服或是腫脹感。 中耳炎膽脂瘤手術的風險因素由於膽脂瘤有復發的可能性，尤其是先天性的膽脂瘤，因此您可能需要做終生的追蹤。而且，有些病人會被抽檢做顏面神經的監控，例如：進行再次修復手術的病患，以及曾有顏面神經衰弱問題的病患。 膽脂瘤的嚴重性也可能導致永久性、中度傳導性的聽力受損。進行此手術的風險與未治療膽脂瘤的風險相同，如聽力喪失、耳鳴和眩暈，但整體來說移除膽脂瘤的好處遠大於風險。因此，若您有任何問題，可以與您的醫師諮詢，以獲得更多資訊。下列出來的併發症，除了下列第1項之外，發生機率都極低，大約為1%或更低： 暫時性(幾個月)的味覺產生變化。 軟骨膜炎(Perichondritis)。 軟骨炎(Chondritis)。 耳道狹窄(Ear canal stenosis)。 顏面神經損傷。 在其中一條半規管中形成廔管。 內耳迷路(Labyrinthine)或中耳損傷都會造成長期暈眩。 後天性膽脂瘤(Acquired cholesteatoma)的患者手術後，又進行先天性膽脂瘤手術的案例。 除了進行手術之外，關於膽脂瘤，您應該了解這幾項替代的治療選擇： 定期清潔和使用抗生素可防止異味散出及感染。 藥物療法是針對不願進行手術的患者，或是針對那些因為有共病症，全身麻醉會產生危險的病患。 醫師會建議這些病患，定期治療感染，和使用外用和全身抗生素，來進行耳部清潔。不過，這並不能完全防止膽脂瘤的生長及其造成的後果。 中耳炎膽脂瘤手術的術前準備與過程為了確認您是否有膽脂瘤，耳鼻喉外科醫師會重新檢查您的耳朵，也可能會進行一些聽力測試。另外，也可能會進行電腦斷層(Computerized tomography, CT)檢查您耳朵的哪個部位有膽脂瘤。手術會在全身麻醉下進行。手術前，您一定要告知醫師最近的用藥情況、過敏或任何身體狀況。並且，手術前，依照醫師的指示停止飲食非常重要。 中耳炎膽脂瘤的手術流程 手術通常需要2~3小時。 醫師會在您的耳前或耳後進行切口，移除周圍耳骨，確認膽脂瘤分布範圍，再進行移除。 醫師可能需要移除耳道中的耳骨。若如果這種情況發生，醫師會將耳後的骨頭(乳突骨)塑形成一個通往耳朵外部的洞，並接上耳膜。 中耳炎膽脂瘤手術的術後恢復 手術後，您通常需要住院一晚，也需要暫時停止工作1~2週。 出院後，請保持您患部乾燥，並且需要等一週之後才能洗頭髮，避免有水流進耳朵。 您可以用擦了凡士林的棉花塞進耳朵，以防止水分流入。 您在數週內必須避免游泳、劇烈運動，並在回診時和醫師確認是否已經能進行運動。 醫師可能也會建議在手術後數週內避免搭飛機，避免耳朵壓力的改變造成您的不適。

慢性扁桃腺炎的定義慢性扁桃腺炎是指扁桃腺反覆地感染，造成隱窩(Crypts)在扁桃腺形成，細菌便藏匿於此。通常藏在隱窩裡都是細小、惡臭的結石。這些結石(扁桃腺結石 Tonsilloliths)的磺胺(Sulfa)含量都很高。如果把結石壓碎，它們會發出像腐爛雞蛋般的惡臭味。另外，結石也會讓患者感到好像是整個人從喉嚨後面被掐住一樣。 慢性扁桃腺炎有多常見呢？ 慢性扁桃腺炎常見於青少年與成年人，如果您需要更多資訊，請與您的醫師進一步討論。 慢性扁桃腺炎的症狀以下為慢性扁桃腺炎常見的症狀，但並沒有列出所有可能的症狀，若有任何疑慮，請諮詢您的醫師： 喉嚨痛 扁桃腺腫大 口臭 脖子淋巴結腫大、柔軟 什麼時候應該去看醫師？ 喉嚨大規模腫脹 發燒超過39.5˚C 脖子僵硬 肌肉無力 喉嚨痛超過2天以上 慢性扁桃腺炎的原因如前面所提到的，慢性扁桃腺炎是因為感染造成，一般而言，扁桃腺的功能是保護喉嚨和肺，避免它們受到細菌和病毒感染，而有可能感染扁桃線的病毒和細菌，包括： 鏈球菌(Streptococcus) 流行性感冒(Influenza) 副流行性感冒(Parainfluenza) 腺病毒(Adenoviruses) 二氏病毒(Epstein-Barr) 單純泡疹(Herpes simplex) 腸道病毒(Enteroviruses) 慢性扁桃腺炎的風險因素主要的風險因素包括： 免疫缺乏(Immune deficiency)，以及有扁桃腺炎或特異體質過敏症(Atopy)的家族病史。 受到具有抗生素抗藥性的細菌，與能改變免疫功能的細菌的感染，可能會導致慢性扁桃腺炎的發展。 如果您暴露在幅射的環境裡，也會增加罹患慢性扁桃腺炎的風險。 慢性扁桃腺炎的診斷與治療以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷患慢性扁桃腺炎? 診斷會針對您的喉嚨做檢查來確認結果。醫師會在您喉嚨底部，用棉花棒輕刮取得檢體，進行細菌培養，而培養的結果，會送到檢驗室確認造成喉嚨感染的原因。 如何治療慢性扁桃腺炎？ 復發或是慢性扁桃腺炎的初期治療包括：確定病人體內有充足的水分(Hydration)，將病症有效控制；如果出現脫水(Dehydration)的症狀，您得尋求醫師的協助。至於控制好疼痛的情況，您可以服用成藥如：泰勒隆(Tylenol)、布洛芬(Ibuprofen)，或含潤喉糖、使用喉嚨噴劑。 無論是什麼原因造成復發或慢性扁桃腺炎，醫師可能會建議您將扁桃腺切除；如果1年內您的扁桃腺炎發作5~7次，或是您的慢性扁桃腺炎還未解決，那麼就有可能需要進行扁桃腺切除手術。 如果選擇進行扁桃體切除術(Tonsillectomy)，1年內您的喉嚨痛與需要服用抗生素的次數，會逐漸減少。在扁桃體切除後，您就能感受到生活品質獲得改善。 慢性扁桃腺炎的生活調整與居家療法以下生活習慣與居家療法可幫助您對抗慢性扁桃腺炎： 多休息：休息讓身體將能量投注在抵抗感染的發生，而不光只是運用在日常活動。 喝大量的水：以預防喉嚨亁澀、不舒服。當身體在抵抗感染時，比平常時候需要進行更多的水合作用。 溫的飲料：最好是無咖啡因的飲料，能舒緩不適的情況。 用鹽水漱口：這樣可以幫助緩解不舒服。 含潤喉糖：這對緩解不舒服有幫助。 使用空氣加濕機：或待在充滿蒸氣的浴室裡：這樣可以緩和乾空氣造成的刺激。 避免刺激物：如香菸和多煙霧的地方。 服用藥物：如布洛芬(Ibuprofen)、乙醯胺酚(Acetaminophen) 若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。

耳鳴的定義耳鳴(Tinnitus)是指外在環境沒發出聲音，但耳朵或腦中卻傳來聲響的情況。耳鳴的聲音可能是柔和的、響亮的、尖銳的或低沉的，有時會在單側，有時會在雙側。耳鳴會發生通常是因為聽覺系統任一處出了問題，嚴重的話有可能影響日常活動和生活品質。 耳鳴多常見？ 耳鳴很常見，若想獲得更多資訊請與醫師討論。 耳鳴的症狀耳鳴的人會聽見不存在的惱人聲響，可能是鈴聲、嗡聲、風聲、嘶聲、咚聲，甚至是音樂或歌聲，形式多元，可能低沉也可能高亢。有時耳鳴會大聲到無法讓人專注，甚至聽不見真實世界的聲音。它也可能一直存在，或突然自己消失。以上可能還有其他症狀未被列出，若有任何疑慮請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師？ 每個人的身體狀況都不一樣， 與醫師討論方能獲得最妥善的照護，若有下列情形請就醫或連繫醫師： 耳鳴發生於上呼吸道被感染之後，例如感冒後，且1週內沒改善。 耳鳴突然發作，且找不到任何合理的原因。 嚴重影響聽力，且感到頭暈目眩。 耳鳴的原因耳鳴是一種反映聽覺系統異常的症狀，也可能是因為異物堵塞造成，其他可能的原因有： 與年齡有關的聽力損失 耳朵與鼻竇感染 心血管疾病 梅尼爾氏症(Meniere’s disease) 腦部腫瘤 女性體內的荷爾蒙變化 甲狀腺異常 若耳鳴患者喝酒、吸菸或喝含咖啡因飲品，可能會使症狀惡化 瞬間接觸到極大的噪音 耳鳴的風險因素下列因素可能會增加耳鳴的風險： 暴露在音量大的環境中：長時間暴露在巨大噪音下，會使耳朵中負責將聲音傳至大腦的毛細胞受損。某些特定職業如裝修工人、飛行員、歌手、園丁等，因工作環境需接觸會發出巨大聲響的設備，耳鳴的風險會特別高。 年齡：隨著年齡增長，耳朵正常運作的神經纖維數量下降，就會導致聽力問題。 性別：男性比女性更容易耳鳴。 吸菸：吸菸者患有較高的耳鳴風險。 心血管問題：高血壓(Hypertension)、動脈狹窄或動脈粥樣硬化(Atheroscerosis)等，當血液流動受影響，耳鳴的風險就會提高。 耳鳴的診斷及治療以下資訊非醫療診斷，請諮詢醫師以了解詳細病情。 如何診斷耳鳴？ 醫師在診斷耳鳴時會先檢查耳朵、頭部及頸部，過程可能包含： 聽力檢查：檢查時醫師會要求患者戴耳機，坐在有隔間的房間，1次只在單側播放特定聲音，並評估患者聽到的聲音是否正常。 行為測試：醫師可能會要求患者轉動眼球、咬緊下顎，或移動頸部、手臂和腿部，並觀察耳鳴是否產生變化或惡化。 影像學檢查：醫師可能會進行斷層掃描(CT)或核磁共振(MRI)檢查。 如何治療耳鳴？ 目前還沒有完全根治耳鳴的方法，但大多數醫師會採取以下的治療組合： 助聽器、耳蝸植入器、人工電子耳：有益於耳鳴伴隨聽力喪失的患者。 清潔：有時醫師會為減少耳鳴症狀，而為病患清耳垢。 醫療諮詢：教育患者，使其了解如何應對日常生活中的耳鳴。 穿戴式發聲器：用一些柔和、悅耳的聲音來蓋過耳鳴。 桌面或床邊發聲設備： 幫助患者放鬆、睡好覺。 聲學神經刺激：這是一種較新的技術，是利用約手掌大小的設備和耳機傳遞寬頻聲訊。這種療法有助於刺激大腦的神經迴路，最終抑制大腦對耳鳴的反應，進而減少耳鳴噪音對患者造成的影響。 藥物：若耳鳴令人徹夜難眠，醫師可能會開立抗憂鬱劑、抗焦慮劑，或其他助眠藥物。但服用藥物只是耳鳴的替代療法，目前還沒有臨床實驗證實服藥對耳鳴的實際功效。 耳鳴的生活調整與居家療法以下生活調整與居家療法可能對改善耳鳴有益： 避免可能的刺激物：避免可能使病情惡化的環境或事物，如巨大噪音、咖啡因和尼古丁。 遮蔽療法：風扇、柔和的音樂或小聲的白噪音，可能有助於蓋過耳鳴。 壓力和疲勞管理：壓力是導致耳鳴惡化的主要原因，因此只要嘗試壓力管理，就可能改善耳鳴，如放鬆、運動。 避免或減少飲酒：飲酒可能導致血管擴張，特別是內耳，使症狀加重。 選擇適合的療法：例如用悅耳的聲音來蓋過耳鳴的聲音治療、參與讓病患更了解耳鳴相關知識的醫療諮詢、改變對耳鳴看法的認知行為療法、重塑大腦對耳鳴反應的耳鳴減敏療法。 若有任何疑慮，請諮詢醫師以獲得最妥善的照護。

台灣屬於海島型氣候，不但溫差大，且夏天梅雨季高溫濕熱，鼻過敏問題很普遍。但同樣是鼻塞、流鼻涕等症狀，卻非每位都是過敏性鼻炎患者。以下介紹3種常見的鼻炎類型。 1. 職業性鼻炎 職業性鼻炎與過敏性鼻炎相似，原因多半是患者在工作環境中，遇到某物質刺激鼻腔，症狀可能包括鼻塞，眼睛發癢和咳嗽，例如化學實驗、木柴場或從事收割稻穗工作者，都可能增加患職業性鼻炎的風險。 2. 懷孕鼻炎 懷孕會影響身體的許多部位，包含鼻子。由於孕期會增加黃體酮和雌激素等激素，其和血流量的增加，皆會導致鼻內黏膜腫脹，易出現包括鼻塞和打噴嚏等症狀。此外，妊娠期鼻炎在懷孕期間可能隨時發生，症狀通常在分娩後不久會消失。 3. 萎縮性鼻炎 這較常發生在多次鼻部手術者身上。當鼻子內的黏膜變薄或硬化時，會發生萎縮性鼻炎，變薄的組織使細菌更容易生長並導致感染，鼻子裡面也可能形成結痂。 很多人認為鼻塞是鼻腔黏液過多的結果，但其實多半是因鼻竇腫脹，通常由感冒、流感、過敏或鼻竇感染所導致。若長期有鼻腔問題，須尋求醫師協助。若鼻子出現不適需要立即舒緩，以下幾種方式可協助您改善： 使用室內加濕器：在房間裡放一個加濕器，可緩解引起充血的炎症，呼吸濕熱的空氣，可以減少鼻竇疼痛和緩解鼻塞，透過水蒸氣來增加室內的濕度，可以舒緩受刺激的組織、鼻子和鼻竇中的血管腫脹。加濕器還可以減輕鼻竇內的沾黏，這有助於清空鼻子裡的液體，使呼吸恢復正常。 洗熱水澡：藉由洗澡時的蒸氣，可幫助鼻子排出黏液來改善呼吸順暢度。雖然效果只有一段時間而無法長久維持，但可以有效地暫時緩解。您也可以在水槽中放熱水，讓臉在水槽上方深呼吸，透過其熱蒸氣來獲得同樣的效果，但請小心別被熱水燙傷。 多喝溫水：鼻塞時也要記得補充水分。無論是開水、運動飲料，甚至是果汁，保持身體水分有助於減少鼻腔中的黏液，將液體從鼻子中推出並減輕鼻竇中的壓力。若同時有喉嚨痛症狀，溫熱的茶和湯，也有助於緩解喉嚨的不適。 使用溫熱敷：熱敷可幫助打開鼻腔通道來疏通鼻塞。將折疊好的熱毛巾放在鼻子和額頭上，有助於緩解鼻炎，建議可重複進行此動作。 使用鹽水噴霧：在藥局購買鹽水噴霧劑，可幫助增加鼻孔中的水分，減少鼻腔分泌黏液並減緩發炎。鼻腔濕潤也可幫助排出液體。有些鹽水噴霧劑還包含減充血劑，此藥可幫助減輕腫脹、緩解鼻腔刺激。雖然有些減充血劑可在沒有醫師處方的情況下使用，仍建議先諮詢醫師，若使用不當反而會使症狀惡化。 服用抗組胺藥或過敏藥：如果您的鼻塞是過敏性反應，通常會需服用抗組胺藥或過敏藥。兩種類型的藥物都可以減少鼻腔的腫脹、助於疏通鼻塞。此類藥物需要遵循醫師的指示使用。若服藥3天以上，但鼻塞仍沒有改善或有發燒症狀，請盡快就醫。