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美好的性生活除了是與自己或伴侶相處良好的潤滑劑,對健康更有著許多意想不到的好處呢。性愛健康不僅止於 安全性行為 、性病、 性愛技巧 ,還包括了性教育、性病預防、 避孕 、性功能障礙等所有與性有關的知識。

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男生女生自慰完整攻略:自慰4大好處、技巧禁忌、9種常見迷思

自慰正常嗎?男生、女生該如何自慰?自慰後為何有罪惡感?一天自慰幾次是正常?《Hello醫師》為您解析所有自慰相關知識,包含生心理影響、好處、男女生自慰方法與技巧,並破解9大常見自慰迷思。 文章目錄 自慰正常嗎?幾歲可以自慰?有伴侶也能自慰嗎? 自慰有什麼好處?自慰4大好處一次看 自慰前必看!自慰6大安全原則 男生自慰怎麼做?敏感帶、打手槍技巧與注意事項 女生自慰怎麼做?高潮敏感帶、技巧與注意事項 自慰會傷身嗎?破解9大自慰迷思 自慰後出現哪些症狀要看醫師? 自慰正常嗎?幾歲可以自慰?有伴侶也能自慰嗎? 自慰是透過手、情趣用品或其他方式刺激自己的生殖器或敏感部位,以獲得性愉悅的行為;有些人會達到高潮,也有人只是享受放鬆與舒服的感覺,不一定每次都要射精或高潮。 自慰沒有規定要到幾歲才能開始。美國生殖健康與性教育組織PPFA指出,兒童在成長過程中,就可能因為好奇或覺得舒服而觸摸自己的生殖器;進入青春期後,隨著身體發育、性好奇與性衝動增加,自慰也可能變得更常見。這些情況通常都屬於正常的身體探索,不需要責罵或貼上負面標籤。 無論男生、女生,單身或已有伴侶,都可能有自慰的需求。自慰本身不代表性需求異常,也不表示對伴侶不滿;對不少人來說,它只是認識身體、滿足性需求與獲得愉悅的其中一種方式。 自慰也沒有醫學上固定的「正常次數」。有人一週數次,也有人很少或完全不自慰,只要沒有造成生殖器疼痛、破皮或紅腫,也未影響睡眠、工作、課業、人際關係與日常生活,通常不需要因為年齡或次數而過度擔心。 反之,若自慰已占用大量時間、明知造成身體不適仍難以停止,或發生在公開場所、造成身體受傷,就需要重新檢視目前的情況。 自慰有什麼好處?自慰4大好處一次看 PPFA說明,自慰除了滿足性需求,對身心健康都有益處,以下整理4個主要好處: 自慰好處1.探索身體與性偏好 每個人對觸碰位置、力道、速度與節奏的感受都不同。透過自慰,可以逐步了解哪些方式讓自己感到舒服,也比較容易分辨不喜歡或會造成不適的刺激。 當未來與伴侶發生親密互動時,這些經驗也有助於更清楚地表達自己的需求與界線,而不是只能配合對方或猜測彼此的感受。 自慰好處2.獲得性愉悅、釋放性張力 性慾是正常的生理需求,自慰則是其中一種不需要伴侶參與的滿足方式。從性興奮到高潮的過程,可能帶來愉悅感與全身肌肉放鬆;不過,自慰並不一定要以射精或高潮為目標,只要過程舒服、沒有勉強自己即可。 自慰好處3.幫助放鬆與調節情緒 研究指出,人在自慰或高潮後,有時會感到身體放鬆、心情較平穩或愉悅,也可能覺得性慾暫時降低、思緒變得比較清楚,網路上常將這種狀態稱為「賢者時間」。 這通常是因為原本累積的性興奮與注意力逐漸消退,身體進入較平靜的狀態;有些人因此比較容易入睡,也有人只是感到短暫的放空與清醒。這類反應因人而異,並不代表自慰能提升專注力或改善情緒疾病。 若長期情緒低落、焦慮或睡眠不佳,仍應從壓力來源、生活作息與健康狀況著手,必要時尋求專業協助。 自慰好處4.單獨進行時,懷孕與性傳染病風險較低 單獨自慰不會造成懷孕;若使用自己的雙手或未與他人共用的清潔用品,感染性傳染病的風險也相對低。 不過,若與他人互相自慰、共用情趣用品,或接觸到對方的精液、陰道分泌物及血液,仍可能增加感染風險,因此用品不宜直接共用,使用前後也應妥善清潔。 自慰前必看!自慰6大安全原則 自慰本身不會傷身,但若力道過重、清潔不足,或使用不適合的物品,仍可能造成紅腫、破皮、疼痛或感染。無論男生、女生,進行自慰時都建議注意以下原則: 先洗手並修剪指甲:手部與指甲縫容易殘留細菌與髒污,自慰前應先以肥皂洗手,並將指甲修剪平整,避免刮傷生殖器周圍較脆弱的皮膚與黏膜。 從較輕的力道開始:不必為了追求更強烈的快感而持續加重力道。若出現疼痛、灼熱、麻木或皮膚不適,應立即停止,讓身體休息。 適時使用潤滑液:皮膚乾澀、刺激時間較長,或有手指、用品進入陰道或肛門時,適量使用潤滑液可減少摩擦與拉扯。一般可優先選擇成分單純、容易清洗的水性潤滑液;若搭配情趣用品,也應確認潤滑液是否與產品材質相容。 不要將不適合的日常物品放入體內:蔬果、筆、玻璃瓶、電動牙刷、筋膜槍或其他並非為私密部位設計的物品,可能有斷裂、割傷、刺激過強或卡在體內的風險。若要使用輔助用品,應選擇用途、材質與清潔方式標示清楚的產品。 使用前後清潔用品,不直接與他人共用:情趣用品應依照產品說明清洗、晾乾並妥善收納。若與他人共用,應先徹底清潔,並視用品形式搭配保險套等屏障措施,降低接觸分泌物與感染的風險。 選擇安全、私密的時間與場所:自慰屬於個人隱私,應在不會被打擾、也不會影響他人的場所進行。若為了自慰犧牲睡眠、延誤工作或課業,或即使身體已經受傷仍難以停止,就需要重新調整目前的習慣。 男生自慰怎麼做?敏感帶、打手槍技巧與注意事項 男生自慰多以手部刺激陰莖為主,也可能搭配潤滑液或情趣用品。過程中可以調整握力、速度與刺激位置,找出自己較舒服的方式,但不需要追求愈快、愈用力或一定要射精。 男生自慰入門課:認識常見敏感部位 陰莖各部位的敏感程度不完全相同,常見較敏感的位置包括: 龜頭:位於陰莖前端,表面神經分布較多,部分人對直接觸碰較敏感。 冠狀溝:龜頭與陰莖體交界處的環狀凹槽。 繫帶:位於龜頭下方、連接包皮與龜頭的組織,通常對摩擦與按壓較敏感。 陰莖體:可透過手掌包覆及上下滑動刺激。 陰囊與會陰:部分人輕觸陰囊,或按壓睪丸與肛門之間的會陰部位時,也可能感到舒服。 每個人的敏感位置都不同,觸碰時應從較輕的力道開始。睪丸對壓迫及撞擊較脆弱,不宜用力捏、拉或敲打。 男生自慰的4個基本技巧 從較鬆的握力開始:以手掌輕握陰莖,再依感受調整包覆程度。若需要非常用力才能獲得快感,可能已經習慣較強烈的刺激,可嘗試放輕握力、放慢速度或休息一段時間。 改變速度、角度與節奏:不必從頭到尾維持同一種快速動作,可以交替使用較慢與較快的節奏,或改變手掌接觸的位置。這不僅能減少局部反覆摩擦,也有助於了解自己對不同刺激的反應。 搭配潤滑液減少摩擦:若包皮、龜頭或陰莖皮膚感到乾澀,可使用適量水性潤滑液。不要以口水、乳液或成分不明的油類取代,以免乾得太快,或刺激生殖器周圍的皮膚。 接近高潮時放慢或暫停:感覺快要射精時,可以先停下或降低刺激,待興奮感稍微下降後再繼續。這種做法可用來觀察自己的興奮與射精反應,但不代表一定能治療早洩;若射精過快已反覆造成困擾,仍建議至泌尿科評估。 男生打手槍避免這6件事 男生自慰最常見的不適,多與摩擦過度、固定使用強烈刺激,或使用不安全的物品有關,建議避免: 長時間以很強的握力快速摩擦陰莖。 在沒有潤滑的情況下反覆摩擦龜頭或包皮。 將陰莖用力壓在床墊、地板或硬物上摩擦。 強行折彎、擠壓陰莖,或疼痛後仍繼續刺激。 使用瓶罐、吸力無法解除或材質可能破裂的自製用品。 每次都依賴同一種高強度刺激,且已經難以透過其他方式獲得快感。 網路上把用很強握力來自慰稱為「死亡之握」,這稱呼來自於,若長期只接受固定且強烈的刺激,可能逐漸覺得較輕的觸碰不夠有感,甚至在與伴侶互動時較難達到高潮。 因此,若逐漸習慣強力握住陰莖自慰,應開始緩慢降低力道、改變方式,讓局部皮膚與身體休息。 男生自慰後紅腫、疼痛怎麼辦? 自慰後短暫充血或輕微敏感通常會逐漸緩解;若出現紅腫、灼熱或疼痛,應先停止刺激,以清水溫和清潔並保持乾爽,待症狀完全改善後再恢復。 若出現以下情況,建議至泌尿科就醫: 疼痛或腫脹持續未改善 包皮或龜頭破皮、出血 異常分泌物、異味或明顯搔癢 排尿疼痛 射精時反覆疼痛 陰莖突然劇痛、瘀青、明顯彎曲或快速腫脹 女生自慰怎麼做?高潮敏感帶、技巧與注意事項 女生自慰沒有固定方法,有些人偏好刺激陰蒂或外陰,也有人喜歡夾腿、摩擦或手指進入陰道。重點不是一定要找到某個敏感點或達到高潮,而是從較輕的刺激開始,觀察身體的感受,並在不舒服時立即停止。 女生自慰入門課:認識外陰與陰蒂 女性外生殖器統稱為外陰,包括大陰唇、小陰唇、陰蒂、尿道口與陰道口。陰蒂是女性重要的性敏感部位,外觀看得到的部分位於小陰唇上方,但完整的陰蒂結構仍向身體內部延伸。 除了陰蒂之外,外陰、陰道入口、乳房、大腿內側及其他部位,也可能對觸碰較敏感。每個人的感受不同,不需要依照固定的「敏感點地圖」尋找,也不代表某個部位沒有感覺就是異常。 女生自慰技巧1.外部觸碰與陰蒂刺激 對初次嘗試自慰的人來說,先從外部刺激開始通常較容易控制力道。可以用指腹輕觸外陰或陰蒂周圍,嘗試畫圈、上下移動或輕壓,再依身體反應調整速度與力道。 陰蒂頂端可能非常敏感,直接觸碰反而會感到刺激過強或不舒服,此時可以隔著陰蒂包皮、內褲或周圍皮膚進行較間接的刺激。若摩擦時感到乾澀,可搭配適量水性潤滑液。 女生自慰技巧2.夾腿、枕頭或棉被摩擦 有些女生會透過併攏雙腿、收縮大腿,或隔著衣物摩擦外陰獲得刺激;也可以將乾淨、柔軟的枕頭或棉被放在雙腿之間,再以骨盆輕微移動調整壓力。 這類方法不需要將物品放入陰道,但仍應避免使用表面粗糙、邊緣堅硬或不乾淨的物品。若長時間摩擦造成外陰灼熱、麻木或疼痛,應先停止並讓皮膚休息。 女生自慰技巧3.用手指進入陰道探索 並不是所有女生都喜歡插入式刺激,也不需要透過插入才算自慰。若想嘗試,可先洗手、修剪指甲並使用潤滑液,再從一根手指、較淺的位置開始,避免快速或用力進出。 部分人對陰道前壁的按壓或觸碰較有感,但俗稱的「G點」是否為獨立且位置固定的解剖構造,目前仍有不同看法。因此,不必執著於特定深度或一定要找到某個點,只需依個人感受調整。 過程中若出現疼痛、明顯灼熱或出血,應立即停止。月經尚未開始、曾有性行為與否,也不能單靠陰道冠的外觀或是否出血判斷。 女生自慰技巧4.使用按摩棒或其他情趣用品 若想嘗試不同刺激,也可以使用專為外陰、陰蒂或陰道設計的按摩器、跳蛋、震動器或其他情趣用品。初次使用建議從體積較小、強度可調整的產品開始,先使用最低強度,再依感受逐步調整。 選購及使用時應注意: 選擇用途、材質、製造商及清潔方式標示清楚的產品。 插入式用品應有寬底、握柄或其他防止完全滑入體內的設計。 搭配與用品材質相容的潤滑液。 使用前後依產品說明清洗,完全乾燥後再收納。 不直接與他人共用;若共用,應妥善清潔並搭配適當屏障措施。 震動過強、局部麻木或疼痛時應暫停,不必持續刺激到高潮。 蓮蓬頭水流也可用於外陰周圍的外部刺激,但應控制水溫與水壓,不要將強力水柱直接灌入陰道。陰道內部不需要沖洗,反覆灌洗反而可能破壞原有環境,增加不適或感染風險。 女生自慰後私密處腫脹怎麼辦? 性興奮時,外陰、陰唇與陰蒂周圍會因血流增加而暫時充血,因此自慰後出現輕微腫脹、敏感或發紅,不一定代表受傷,通常休息後會逐漸緩解。 若感到不舒服,可先停止刺激、換上寬鬆衣物,並以清水溫和清潔外陰;若有熱脹感,也可隔著乾淨布料短時間冷敷。不要使用肥皂、沐浴乳或強效私密清潔產品反覆搓洗,以免加重刺激。 若腫脹持續未改善,或伴隨劇烈疼痛、出血、破皮、異常分泌物、異味、搔癢或排尿灼熱,建議至婦產科就醫。 自慰會傷身嗎?破解9大自慰迷思 自慰常被和腎虧、變虛弱、性功能障礙或不孕連在一起,但多數說法缺乏醫學根據。真正需要注意的,通常不是自慰本身,而是是否造成受傷、失去控制,或影響日常生活。 1.自慰會讓身體虛弱、腎虧或影響發育嗎? 一般自慰不會造成腎虧、失明、長不高、長痘痘,也不會因為射精就讓身體永久虛弱。有些人自慰後可能短暫感到疲倦,通常與性高潮後的放鬆、睡眠不足或當下體力狀況有關。 若長期有明顯疲倦、腰痠、注意力不集中或其他不適,不應直接歸咎於自慰,仍需從睡眠、壓力、生活作息或其他健康問題找原因。 2.自慰太多會怎樣?多久一次才正常? 自慰沒有固定的正常次數,也不能只用一天或一週幾次判斷是否過度。真正需要留意的是: 生殖器反覆紅腫、疼痛或破皮 因自慰而長期睡眠不足 影響工作、課業或人際關係 為了自慰取消原本的重要活動 即使已造成困擾或受傷,仍難以停止 只要沒有上述情況,頻率高低本身通常不代表異常。 3.自慰會上癮嗎? 「自慰成癮」並不是單純以次數判斷。有人自慰頻率較高,但生活功能不受影響;也有人次數未必很多,卻感到難以控制,甚至反覆因此延誤工作、破壞關係或造成身體受傷。 若自慰已成為唯一的壓力調節方式,或多次想減少卻做不到,並明顯影響日常生活,建議尋求身心科、心理師或性諮商專業人員協助。 4.為什麼自慰後會有罪惡感? 有些人自慰後會感到後悔、羞恥或罪惡,甚至懷疑自己是否不正常。這類情緒通常不是自慰造成的生理反應,而是與成長過程中的性教育、家庭態度、宗教信仰或文化觀念有關。 例如,若一個人從小被教導自慰是不潔、傷身或缺乏自制力的行為,即使理性上知道自慰很常見,事後仍可能產生「我做錯了」的感受。有伴侶的人也可能擔心自慰代表自己不忠、對伴侶不滿,或因此對伴侶有所隱瞞。 自慰本身是常見的性行為,不需要因為有性需求而責怪自己。不過,若罪惡感反覆出現,可以先釐清不舒服的來源:是擔心傷身、違背個人信念、害怕被發現,還是自慰方式或內容確實與自己的價值觀衝突。 若羞恥、自責或焦慮持續影響情緒、親密關係及日常生活,可尋求心理師、身心科或性諮商專業人員協助,在尊重個人價值觀的前提下整理這些感受。 5.自慰會影響性功能嗎? 一般自慰不會直接造成陽痿、早洩、陰道鬆弛或永久失去高潮能力。不過,若長期只依賴非常固定、快速或強烈的刺激,部分人可能逐漸覺得其他刺激方式不夠有感,和伴侶互動時也較難維持興奮或達到高潮。 此時可嘗試減輕力道、改變速度與方式,或暫停一段時間。若勃起、射精或高潮困難持續發生,仍應由醫師評估是否有藥物、疾病、心理壓力或關係因素。 6.女生自慰會讓陰道變鬆嗎? 不會。陰道本身具有彈性,一般手指或情趣用品進入陰道,不會造成永久鬆弛。陰道鬆弛感較可能與生產、老化、荷爾蒙變化或骨盆底肌功能有關,而不是單純由自慰造成。 不過,使用過大的用品或強行插入仍可能造成疼痛、破皮或黏膜受傷,因此尺寸、潤滑與力道仍需注意。 7.手指進入陰道會破處嗎? 「處女」是社會與性行為經驗的概念,無法靠陰道冠外觀或是否出血判定。俗稱處女膜的陰道冠,本來就是位於陰道口周圍、形狀和彈性因人而異的黏膜組織。 手指進入陰道可能讓陰道冠受到拉扯,但不代表所謂的「破處」;第一次插入沒有出血也很常見,是否出血不能用來判斷一個人是否曾有性行為。 8.自慰會影響月經或生育能力嗎? 一般自慰不會影響排卵、月經週期或生育能力。部分女生在經期自慰或高潮後,可能因肌肉放鬆而覺得經痛暫時減輕,但這不代表自慰可以排出淤血、縮短經期,也不能取代止痛藥或醫療處置。 若經痛嚴重、經血量異常,或月經週期長期不規則,應由婦產科評估,不宜只靠自慰緩解。 9.女生潮吹就是高潮嗎? 不一定。部分女生在性興奮或刺激過程中,可能有液體從尿道排出,但並不是每個人都會發生,也不一定每次都會出現。 是否潮吹與有沒有高潮、高潮強度並沒有固定關係,因此不應把潮吹當成自慰成功與否的標準。若過程舒服、沒有疼痛或勉強自己,就已經足夠。 自慰後出現哪些症狀要看醫師? 自慰後短暫疲倦、生殖器較敏感,或輕微充血、發紅,通常會隨著休息逐漸改善,不一定代表身體受傷。 但若出現以下情況,建議儘速就醫: 疼痛、紅腫或麻木持續未改善 陰莖、外陰或陰道出現破皮、傷口或明顯出血 異常分泌物、異味或持續搔癢 排尿疼痛、血尿 射精或高潮時反覆疼痛 情趣用品或其他異物卡在陰道或肛門內 陰莖突然劇痛、明顯彎曲、瘀青或快速腫脹 自慰行為已難以控制,並影響工作、睡眠、人際關係或日常生活 美國國際醫學中心Cleveland Clinic提醒,男生若有陰莖、包皮、睪丸或射精相關不適,可至泌尿科就醫;女生若有外陰、陰道出血、分泌物或疼痛,可掛婦產科。若異物卡在體內、出血不止或疼痛劇烈,則應直接前往急診處理,不要自行以其他工具挖取或拉扯。 若主要困擾是難以控制自慰頻率、強烈罪惡感,或自慰已成為唯一的壓力調節方式,也可尋求身心科、心理師或性諮商專業人員協助。 (圖片授權:Shutterstock)

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HIV / 愛滋病

HIV是什麼?HIV症狀有哪些?如何傳染?與愛滋病AIDS差別一次看懂

許多人聽過「愛滋病(AIDS)」,卻不一定清楚「HIV」是什麼,也容易把兩者混為一談。其實,HIV 是病毒,而 AIDS 是疾病,感染病毒並不等於會發展成愛滋病。以下整理衛生福利部疾病管制署(CDC)最新資訊與國際共識,帶你一次理解 HIV 與愛滋病的正確關係與最新防治觀念。 HIV 是什麼?與AIDS的差別是什麼? HIV(Human Immunodeficiency Virus,人類免疫缺乏病毒,俗稱愛滋病毒)是一種攻擊免疫系統的病毒,主要透過體液傳播,未經妥善治療會讓免疫力逐漸下降。 愛滋病則是「後天免疫缺乏症候群」(Acquired Immune Deficiency Syndrome,簡稱 AIDS),是 HIV 感染進展到末期時出現的一種臨床狀態。這時候的免疫系統已被嚴重破壞,容易發生各種伺機性感染或腫瘤,例如:口腔與食道念珠菌感染、肺囊蟲肺炎、肺結核、帶狀疱疹、某些癌症等。 換句話說,感染 HIV (病毒)並不等於已經得到愛滋病,但所有愛滋病患者體內一定帶有 HIV。 HIV感染症狀與潛伏期:沒有症狀也要小心 感染 HIV 初期可能沒有症狀,潛伏期(隱性感染期)可長達 5~15 年。部分人會在感染後 2~6 週出現短暫的「急性初期感染症狀」,類似感冒,但容易被忽略。這段期間病毒量高,傳染力也最強。 若沒有治療,免疫細胞 CD4 數量下降,身體容易出現各種伺機性感染,如肺結核、念珠菌、肺囊蟲肺炎等,此時便可能被診斷為愛滋病。 重要的是,不能只靠「有沒有症狀」來判斷自己是否感染 HIV。很多人全程沒有明顯症狀,也有人只是短暫不適;真正關鍵在於: 是否曾有高風險行為(如不安全性行為、共用針具等) 是否在適當時間點完成 HIV 檢驗 如果曾有高風險行為,就算沒有發燒或紅疹,也應安排篩檢,避免自行猜測。 HIV 如何傳染?三大途徑與不會感染的日常接觸 根據疾管署說明,HIV 主要透過以下三大途徑傳染: 1. 不安全性行為 與感染者發生未全程正確使用保險套的陰道交、肛交或口交,都有感染風險。其中,肛交因黏膜較脆弱、較容易破皮,風險最高;其後依序是陰道交,再來是口交。口交感染機率雖相對較低,但若口腔或性器官有傷口、潰瘍,仍有可能感染。 2. 血液傳染 包括共用注射針頭、針筒或稀釋液,或輸入未經適當檢驗與處理的血液、血液製劑等。台灣自 1988 年起全面篩檢捐血,且導入核酸檢驗(NAT)後,輸血感染風險已降到極低。 3. 母子垂直感染 感染 HIV 的孕婦,如果在懷孕、分娩或哺乳期間未接受適當治療與預防措施,可能將病毒傳給寶寶。但若孕期就介入治療並配合醫療建議,風險可以大幅降低。 一般日常生活接觸並不會傳染 HIV,例如: 與感染者一起吃飯、共用馬桶或洗衣機 一起游泳、泡公共浴池 一起搭電梯、握手、擁抱、使用同一個門把、桌椅 被蚊子或一般昆蟲叮咬 唾液、汗水、眼淚中的病毒量不足以造成感染,一般社交互動與共同生活完全不會因而感染 HIV,所以不用對感染者「避之唯恐不及」。 HIV 和愛滋病怎麼檢測?認識「空窗期」 HIV 檢測:確認是否感染病毒 感染 HIV 之後,人體會產生抗體,或可在血液中偵測到病毒抗原或核酸。臨床上常見的 HIV 檢驗包括: 抗原/抗體篩檢 抗體檢驗 核酸檢驗(NAT) 只要在正確時間點檢驗,就能知道是否感染 […]


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超實用性愛技巧!專家教你破解愛愛9大地雷

性愛是夫妻及伴侶生活中,相當重要的一環,知名保險套公司曾做過全球性生活滿意度調查,結果竟有半數不滿意自己的性生活。其實,想讓另一半滿意,並不需要高超的性愛技巧或過人的體能,只要透過簡單的細節和貼心的舉動,反而更能滿足另一半。 現在就請您準備好筆記本,透過女性角度,《Hello醫師》帶您了解男生在床上常犯的九個NG行為! 愛愛地雷1:忽略前戲橫衝直撞 不少女性抱怨另一半在性愛時太粗魯,或是忽略前戲、急著進入正題,其實這樣很容易弄痛女生。性學專家梅根史達布斯博士(Dr. Megan Stubbs)提到,性愛就像運動,也需要暖身,女生的心理跟身體都需要時間來進入狀態;因此,前戲相當重要,建議可以先親吻或幫伴侶按摩,讓身心放鬆、進入狀況後,再開始辦事。 (更多性愛技巧教學:自私心態out!口手並用前戲助性超重要) 愛愛地雷2:愛撫擺錯部位做白工 男生常誤以為女生的陰道,和自己的陰莖喜歡的感受相同,因此就不斷地去刺激陰道,事實上,陰蒂才是對碰觸更敏感的重點部位,記得要摸對地方才不會做白工! 愛愛地雷3:沒用潤滑液或用得太少 雖然女性的陰道會分泌潤滑的液體,但大多仍需要額外的潤滑液協助。其實,潤滑液不嫌多,因為愈潤滑,愈能增進彼此的感受;此外,提醒男生們,請購買水性的潤滑液,才不會腐蝕保險套。 愛愛地雷4:黑白問破壞氣氛 「我有沒有哪邊做得不好?這是不是妳最開心的一次?」在做愛過程中,正經八百地問一些關於性愛的問題,常常很煞風景。專家解釋,這些問題不是不好,而是時機不對,建議可以在其他時間,像是隔天早上吃早餐時再討論。 (更多性愛技巧教學:情話綿綿很助興!床上再火熱5點別忘) 愛愛地雷5:全程安靜不出聲 男生較少在愛愛時發出聲音,但是醫師提醒,發出一些喘息、甚至呻吟聲,不僅會讓自己更投入,更能讓對方知道自己的感受。因此,當您覺得對方的某些碰觸或舉動讓您很滿意時,不妨簡單說句「很舒服!」或是發出些聲音,藉此引導伴侶,讓雙方都更開心。 愛愛地雷6:讓女生對高潮有壓力 有些男生喜歡不斷地追問對方:「高潮了嗎?」這樣反而會給女生壓力,專家表示:「沒有人喜歡在壓力下達到高潮。」 達到高潮的要素有很多,壓力絕對不是其中之一;提醒男性朋友,每個女生達到高潮的時間、要素都不盡相同,應該要更有耐心,別讓女生對高潮感到壓力,反而應該讓她的心思,專注享受整個性愛的過程。 愛愛地雷7:沒有注意女生的反應 直接告訴伴侶該怎麼做,是最理想的情況;不過,有些女生可能會不好意思,而較常以暗示的方式讓對方知道,但男生較不擅長注意這些徵兆。不僅無法發現對方的喜好,甚至弄痛了伴侶都不知道。建議男生應該多留意伴侶的反應,並記住她喜歡或討厭哪些動作,如果不確定,可以簡單開口問對方:「這樣還喜歡嗎?」或是「會不舒服嗎?」 (更多性愛技巧教學:性愛技巧篇-慢慢來還是狂抽猛送?速度與激情大哉問) 愛愛地雷8:故技重施只用同一招 很多男生常誤以為女生身體反應都一樣,因此對新伴侶,也使用同樣的招數;這種行為雖沒有問題,但不應該有不切實際的錯誤期待,認為新伴侶也會和舊伴侶一樣有相同的反應。建議運用前述提到的方法,善用觀察及溝通,不斷學習並適當調整,才是最好的方式。 愛愛地雷9:完事倒頭就睡不清理 不少男生在激情過後,只想倒頭就睡,「事後清理」如丟保險套或沖洗身體都懶得做,這些都是很NG的行為;專家提醒:「性愛需要雙方投入配合,事後清潔當然也是。」 此外,缺乏後戲也是一大問題,完事後仍要擁抱、親吻對方,或是講幾句情話,簡單幾個動作,就能帶給伴侶很大的滿足。 (更多性愛技巧教學:做完也要愛!後戲和前戲高潮一樣重要) (圖片授權:Shutterstock) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!


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減壓提升免疫力!愛愛7大好處報你知

美好的性生活除了是夫妻相處很好的潤滑劑,對健康更有著許多意想不到的好處呢!就讓Hello醫師告訴你,愛愛會對身體帶來哪些正面的影響吧! 1. 提升免疫力 根據美國威爾克斯大學(Wilkes University)的研究發現,每週有1~2次性生活的大學生,體內的免疫球蛋白A(Immunoglobulin A,IgA)比沒有性生活的人多30%,而它的作用可保護我們免受感冒和流感侵襲 。不過,要有良好的免疫力,可別光靠和伴侶愛愛,還是得維持均衡飲食、多運動和睡眠充足等的好生活習慣喔! 2. 減壓改善睡眠 男女在性高潮時,大腦會釋放腦內啡(Endorphin),讓人感覺愉悅和情緒平穩。高潮後,身體會釋放泌乳素(Prolactin)和降低皮質醇(Cortisol),這能幫助減少壓力並感到放鬆和想睡。 3. 床上好運動 做「床上運動」真的是在運動!因為愛愛會提高心率,並且用到身上多處不同的肌肉,平均每分鐘可消耗約5卡路里。 4. 抱抱降低血壓 根據研究指出,擁抱愛人可以降低血壓。在一項實驗中,受試者夫妻牽著彼此的手10分鐘,接著擁抱20秒後,發現他們在面對接下來的緊張與壓力(例如上台演講)時,反應更為平靜和積極。所以不妨時常給另一半溫暖的擁抱,有助於維持血壓的健康喔! 5. 消除疼痛 性高潮會刺激身體釋放出一種能讓「痛覺門檻」更高的激素,也就是更不容易感覺疼痛。但即使沒有到達性高潮也沒關係,研究發現,僅是刺激陰道使其感到興奮,就能幫助消除背部和腿部的慢性疼痛。 6. 降低心臟病發的風險 良好的性生活除了可以提高心率,也有助於維持男女體內的雌激素(Estrogen)和睪固酮(Testosterone)的平衡,若這兩種激素的其中一種偏低時,容易罹患骨質疏鬆症(Osteoporosis)或甚至是心臟病(Heart disease)等。在另一項研究中發現,男性若每週至少有2次的愛愛,死於心臟病的機率比鮮少愛愛的人少一半。 7. 增強女性骨盆肌 女性的骨盆底肌群是可連帶控制尿道、陰道和肛門等部位的深層肌肉群,訓練這些肌群最著名的訓練方法,就是凱格爾運動(Kegel exercise,骨盆底肌肉運動),產後婦女也適合藉此訓練來幫助減少漏尿情形。激情的愛愛,也像鍛鍊骨盆肌一樣,因為當性高潮時,陰道附近的肌肉會收縮,進而加強整體肌肉群的收縮。(推薦閱讀:產後陰道鬆弛不要來~凱格爾運動做起來) Hello醫師小叮嚀:情侶們在從事性行為時,請務必做好安全措施,確實使用保險套,可保護自己和對方不受性病(STI)感染或是意外懷孕喔!


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做愛想尿尿…是高潮、潮吹、還是生病的前兆?

你有過做愛想尿尿的經驗嗎?擁有一場美好的性愛是每個人都嚮往的,但在做愛過程中,常會有些突發狀況,而不得不中斷,例如突然電話突然響起、尿急跑廁所等等,發生這種情形,想必您和床伴都會覺得很掃興,希望對方下次能先上完廁所再上場。但是,有時明明才剛上完廁所,為什麼才做到一半,就又想尿尿,如果真的去上廁所卻又只有少少的量。如果不是尿急,又是什麼原因導致做愛想尿尿呢?以下就讓Hello醫師為您解惑。 做愛想尿尿?男女大不同 首先,男生較不會有這種問題,因為正常的男性在高潮要射精時,膀胱括約肌會收縮,尿液也就不會排出,男生自己也容易分辨;但女生就不同了,因為在生理上,女生的確可以同時高潮並且排尿的,因此很難分得清楚,所以有些人的確會選擇「暫停」,先去上廁所再說。 做愛想尿尿是高潮還是尿意? 即將高潮跟想尿尿的感覺,很容易混淆,這是由於女生的尿道旁有一種組織,稱作尿道海綿體(Urethral Sponge,很多人認為是G點的所在),在做愛過程中,因為此部位不斷受刺激,造成組織膨脹且更加敏感,同時尿道也受到壓力,尿意的錯覺便由此產生。這時,如果因為感到尿急而中途喊卡,就很可能錯失高潮的機會,因此,如果事前確定上過廁所,就比較容易分辨自己到底是快高潮了,還是真的尿急。 愛如潮水的潮吹:是尿液還是愛液? 我們提到,女生在生理上是可能同時排尿及高潮的,那傳說中「潮吹」(Squirting)所噴出的液體,到底是愛液還是尿液呢?其實這個問題,正反兩派依然爭論不休,然而無論如何,兩者的感覺以及液體的成分,的確有相似之處,也常讓女性有高潮想尿尿的感覺。(同場加映:濕濕有兩種、潮吹也有!研究帶你解開潮吹之謎) 做愛想尿尿可能的健康問題 做愛常想尿尿還是要視情況而定,若是整個做愛過程中一直覺得想尿尿,或是有漏尿或失禁的現象,就得特別注意,檢視自己平常是否也有類似症狀,並諮詢醫師。另外,如果有出現頻尿、尿急以及做愛後明顯更不舒服的情況,代表已經有泌尿道感染的症狀,必須進行治療,若伴有發燒、寒顫、血尿、背部痠痛等症狀,代表可能併發腎臟感染,請立即前往醫院就診。(同場加映:女生看過來!避免泌尿道感染這樣做) 高潮或尿意確實很容易搞混,不過下次在做愛前,記得先去尿尿把膀胱清空,這樣一來,便可以無後顧之憂,盡情地放鬆,享受美好時光。


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床上別急!愛撫潤滑5招讓女生高潮

有經驗的好男人,都知道床上運動比的是床笫契合度,簡單來說就是舒不舒服啦。如何讓另一伴事後直稱心滿意足?絕對不是光靠小弟弟的粗細長短這麼簡單就可以達陣,更多功夫是需要性愛觀念和技巧融會貫通,與床伴合心搭配才能爐火純青。如果是菜鳥,趕快往下讀一讀,「熟」男絕對能生巧,很快就會變成讓女生稱心如意的猛男等級老司機! 女生真的常高潮嗎? 男生朋友們,不要以為女生每次性愛都會高潮,根據今日心理學(Psychology Today)對金賽性愛、性別與生殖研究中心(Kinsey Institute for Research in Sex, Gender, and Reproduction)的研究報導,只有29%的女性會在性愛過程中真正達到高潮,男性則有75%。女性雜誌柯夢波丹(Cosmopolitan)調查也指出,2/3的18~40歲女性,都曾假裝高潮。 事實上,若女性想達到高潮,過程通常比男性要來得久,男性在沒有浪漫的氣氛環境下,一樣能信手「擼」來,小弟弟不會特別介意,一樣很快就能射精達陣。女性相對來說,較注意氛圍以及心理感受,性愛時間也需要久一些,這點男性朋友們要好好注意。 女生高潮常見的反應 男生朋友們,別想太多,女生高潮的感覺就像你們快射精時,大腦會不斷分泌多巴胺(Dopamine),興奮感逐漸攀升:強烈~好強烈~強烈到不行了~直到登頂一瞬間,身體會陶醉在迷幻般的愉悅中,同時子宮、陰道,以及骨盆肌肉收縮,全身肌肉會僵直、顫抖,伴隨連連嬌喘,皮膚發紅等現象。 男生學5招助她高潮 甜蜜調情與前戲:床上運動不是在比短跑衝刺,切勿沒有調情、沒有前戲就一二三胡亂猛衝,到時弄痛另一半就麻煩大囉!首先好好和她聊聊天,多運用調情話語或是幽默感,逗她放鬆,這時邀請她泡個鴛鴦浴、幫她按摩,最後小酌一杯,相信身心靈舒緩後,會讓接下來的性愛更自在。 抱抱、親親、愛撫她:研究指出,親吻能降低有壓力荷爾蒙之稱的皮質醇(Cortisol),舒緩緊張情緒,進一步感受性慾的膨脹。親吻後不妨沿著唇往下親、愛撫她的身體,包括女性敏感部位像脖子、耳朵、乳房、陰蒂、會陰等,當然貼心的你,也能用指尖愛撫全身,從頭皮、臉頰、手腳趾,到背部肌膚,讓她快速陷入溫柔鄉。 善用潤滑液:偶爾和另一半交歡時,會感覺她的陰道有些乾澀,特別是過了更年期的女性更要注意,這時,優質男性會先在手掌倒些潤滑液,透過指間搓熱後,抹在她的私密處,記得別直接把冷冰冰的潤滑液抹上去喔,小妹妹可能會不舒服!另外,濕潤的潤滑液能刺激生殖器,增進性慾,順利滋潤彼此感情。 愛愛不守舊:雖然專情很好,但和另一半愛愛時千萬別墨守成規,易讓歡愉變成例行公事,有時候換個地點、時間或者方式,都能促使性致更高昂,甚至求愛前,寫張情書、一頓燭光晚餐,都能製造濃情蜜意的氛圍,有效激起她對你的滿滿性趣喔! 情趣用品為她助興:有時候,你的情人需要更多刺激,除了愛撫有將近8,000條末梢神經的陰蒂(陰莖的2倍)之外,其實,震動式的情趣用品可以省掉你許多力氣,同時滿足女性需求,但是,別因為買了情趣用品就忽略你的「人體功能」:枕邊蜜語、指間溫度以及厚實的胸懷,都能有效讓性福升溫!


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愛愛後出血別擔心!5 種常見的出血原因

愛愛應該是一件開心的事,但若做愛後有出血的現象,許多人都會感到非常緊張;不過,多數情形下都不必過於擔心,因為約有 0.7~9% 的女性有過性交後出血(Postcoital Bleeding)的情形,而停經後女性的發生率則更高,約 63% 的人都曾出現過性交後出血的狀況。《Hello醫師》為您介紹性交後出血的常見原因與預防方法。 看愛愛出血位置 女生性行為後出血,在各個年齡層皆有可能發生,若是尚未進入更年期的未停經年輕女性,出血部位通常來自子宮頸;若是停經後的女性,出血的部位除了子宮頸之外,還有可能發生於子宮、尿道和陰唇等部位。 5 種性交後出血的常見原因 陰道組織受損:陰道組織很敏感且脆弱,性行為中的摩擦,很容易會造成細微的擦傷和撕裂傷。另外,生產時也會造成該組織的延展和撕裂,可能導致它變得更脆弱、更容易受傷。在第一次發生性行為時,處女膜通常會因拉扯而破損,便會造成出血的狀況,而且有可能持續 1~2 天。(推薦閱讀:處女情節OUT!5個必懂常識破解處女膜迷思) 陰道乾燥:陰道過於乾燥是性交後出血的主因,當皮膚過於乾燥,陰道內分泌黏液的組織,就更容易因此受損。陰道乾燥的原因眾多,包括更年期生殖泌尿症候群、陰道過度沖洗、生產、哺乳或甚至前戲不足。(推薦閱讀:太乾進不去?陰道乾燥原因多 不只更年期才有) 子宫息肉和肌瘤:子宫内膜息肉和子宮肌瘤,通常長在子宮或子宮頸,且多數是小型的良性腫瘤;好發於停經前的女性身上,且容易會造成疼痛和出血。 感染:若陰道組織受到感染,不僅會導致發炎,更容易因此出血,常見感染包括:酵母菌感染、骨盆腔發炎、子宮頸炎、陰道炎(Vaginitis)、性傳染病,如:披衣菌或淋病。 其他原因:子宮頸柱狀上皮異位、子宮內膜異位症、子宮頸表皮分化不良和子宮頸癌等原因,也可能造成性交後出血;其中,子宮頸癌造成的性交後出血雖然罕見,卻是最大隱憂,特別是停經後的婦女更要注意。(延伸閱讀:性行為過激下腹劇痛送急診?黃體囊腫破裂的症狀、治療解說) 預防做愛流血:排除常見原因 可以先排除最單純的出血原因,例如:愛愛時使用潤滑液,來排除因摩擦過度、或陰道過度乾燥等因素,或者在月經過後,多等一段時間後再進行性行為,就能排除是月經末段出血的可能。如果還是有出血的狀況,建議前往婦產科檢查,醫師可能會診斷是否罹患子宫内膜息肉或子宮頸感染,找出真正的原因。 如果找不到性交出血的原因,也不必太過擔心,因為根據研究統計,超過半數的女性,在出現性交後出血之後,兩年內都會自行改善。 (圖片授權:達志影像) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 ⠀ 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!


人類乳突病毒(HPV)

HPV是什麼?3種疫苗有差嗎?預防菜花、子宮頸癌必看

作者:施冠偉 醫師 HPV是什麼? 打HPV疫苗可以保護自己遠離HPV(Human papillomavirus, 人類乳突病毒)的威脅—HPV是一種DNA病毒,主要透過性行為互相傳染,慢性感染人類的表皮和黏膜組織使其病變,且傳染對象不分男女皆有可能得到。 HPV病毒有200種 狡猾的HPV病毒還有許多分身,共200多種亞型,最毒的分別是第16、18、52、58型,90%的子宮頸癌由第16、18型引起1,還有可能轉變成男女外生殖器癌(例如:肛門癌、陰莖癌、外陰癌...);若感染低危險的第6、11型,即使致癌的機率很小,卻變成要承受菜花之苦。 HPV一年感染約1400萬人,近乎一半的人年齡落在15~24歲,相當年輕化。 90%的性活躍男性和80%的性活躍女性一生中至少會感染一次,50%的機率感染到具致癌性的高危險型2。但你覺得你沒事?那是因為80%的幸運兒可以靠自身免疫力在1~2年內掃除病毒,若是接觸病毒後無法排除、持續感染,就有可能組織病變,最後朝向癌症演化了。 HPV相關的性病 HPV一旦感染是無藥可醫的,而HPV最常讓人聯想到的相關疾病就屬子宮頸癌和菜花了。 1.子宮頸癌:婦女的沉默殺手 子宮頸癌亦即發生在子宮頸的癌症,是女性第三常見的癌症,致死率僅低於乳癌3,赫赫有名的港星梅艷芳就是因罹患子宮頸癌而辭世。90%以上的子宮頸癌與HPV病毒有關,子宮頸癌病程共分為5期,初期的子宮頸癌症狀很難察覺,像是:下腹疼痛、陰道出血、分泌物增加或有惡臭味,直到變成侵襲性(Invasive),症狀才會比較明顯。治療方式大致分為化學治療、子宮摘除手術和放射治療,整體5年存活率平均67%4。 因子宮頸癌的高致死率,政府推動每年補助一次30歲以上婦女子宮頸抹片檢查,推廣及早發現、及早治療的重要觀念。 2.菜花:讓你痛到會怕的花椰菜 菜花大家耳熟能詳了,醫學本名叫做尖型濕疣,因病灶外觀看起來就像一朵花椰菜,故得其名。高達90%的菜花都是被HPV感染,病毒進入生殖器或肛門周圍的皮膚組織後,產生白色的突起斑塊,觸感柔軟。因生長的位置較隱密,許多人無法輕易發現,多在病毒疣長大或變為數顆疣狀體後才察覺。菜花無法自癒,可以向醫生詢問開立5%樂得美乳膏,透過增強免疫力消除疣,或者考慮手術切除,亦可合併液態氮冷凍療法。 HPV可以預防嗎? 雖然HPV無藥可醫,但我們有妙招可以預防! HPV疫苗有3種:二價、四價、九價差在哪? 好在還是一物剋一物,科學家研發了三種專門對HPV的疫苗,分別是保蓓(二價)、嘉喜(四價)和嘉喜(九價)。括弧內的價數代表對抗幾種亞型的HPV,保蓓針對高致癌性的第16、18型;嘉喜四價囊括6、11、16、18型;嘉喜九價更厲害了,還多對抗了5種高致癌風險的亞型。 HPV九價疫苗保護力 因醫學技術越來越發達,現今醫學專家最推崇的是新推出的嘉喜九價(GARDASIL9®)。一項有20,541位16~26歲女性參與的大型臨床試驗中,注射嘉喜九價組沒有人得到子宮頸上皮內贅瘤(CIN)或肛門上皮內贅瘤(AIN),但安慰組卻有53人中標,顯示嘉喜九價對於子宮頸癌、外陰癌、陰道癌有近乎100%的保護力5,24~45歲女性施打也有88.7%的有效性;對於菜花的保護力則有75%6。 以上的效果不分男性女性,經實驗證實至少可以維持10年7,且經12年的監控嘉喜九價並未出現任何重大的副作用,最常見的副作用僅是注射部位痠痛8。 青少年打HPV疫苗 若是9~14歲的青少年想打嘉喜九價,建議打兩劑中間間隔6個月:15~45歲的民眾則是打三劑,第1劑與第2劑間隔2個月,第2劑與第3劑間隔4個月。 HPV疫苗常有的迷思 男生也要打HPV疫苗嗎? A:要喔!病毒傳染不看男生女生,因此男性也有感染風險!疫苗已證實對男性的有效性,建議男生施打來保護自己。 已經有性行為還可以打HPV疫苗嗎? A:可以喔!雖然說疫苗對尚未有性經驗的男女最具成本效益,但有性行為後仍可以施打此疫苗保護自己,降低持續感染變為癌症的風險。 曾得過HPV還可以打HPV疫苗嗎? A:建議施打!曾經得過還有可能復發,也無法確認未來會不會感染到其他亞型,因此不管有沒有得過HPV甚至有菜花了,都可以再接種HPV疫苗降低復發機率。 呼籲各位民眾,即使施打疫苗後還是要做好安全性行為的準備,並定期進行子宮頸抹片檢查,才能保護好自己,也能給予另一半最大的安全感。2007年澳洲就先起跑推廣HPV疫苗,有望在2028年前根絕子宮頸癌,成為全球效仿的典範。今年台灣地區婦女感染HPV的盛行率為9%,預防HPV從你我做起,相信透過推廣疫苗,受HPV之苦的民眾將會越來越少。 ※本文由施冠偉醫師授權提供;未經同意,請勿擅自轉載。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


梅毒

梅毒症狀有哪些?會自己好嗎?梅毒治療、潛伏期與傳染途徑

現在因網路資訊發達,可以認識新朋友的管道越來越多,但如果同時沒有堅持安全性行為的話,就會讓自己大大的暴露在感染特定疾病的風險之中。小明自從上個月開始,生殖器出現一些不痛不癢的潰瘍傷口,後來雖然逐漸癒合了,這個月又發現手掌心莫名有紅斑?! 於是趕快去看醫生,醫生告訴他...是梅毒找上門了,小明怎麼會得到梅毒?他該怎麼辦? 梅毒症狀是什麼? 梅毒(Syphilis)是由梅毒螺旋體(Treponema Pallidum)的病菌所引起,受感染之人隨著細菌侵襲的時間長短而出現生殖器潰瘍、手掌腳掌有紅斑、類流感症狀等,每一階段皆有其特性。就醫後,除了典型症狀之外,主要可以靠抽血檢查來鑑別梅毒,一旦梅毒進入到身體,身體會產生一連串防禦反應生成抗體,當驗血結果裡驗出梅毒的抗體,就要當心了。 如果把性傳染病想成一個戰隊,梅毒可說是其中的Top Gun了,不論國內國外,在性病中都相當常見,尤其現在網路盛行,交友軟體、社交軟體用戶大增,傳播範圍已不受侷限。以國內來看,根據衛生福利部的傳染病數據顯示,感染人數從2020年的8800人上升到2022年的9707人¹,逐漸逼近破萬大關;國外以日本為例,更在去年首次突破萬人感染梅毒的紀錄,凸顯須嚴謹以待的必要性。 梅毒4大傳染途徑 梅毒主要透過危險(無套)性行為,接觸到患者體液、血液、分泌物而感染,因此共用針頭、輸血也是傳染途徑之一。梅毒有垂直傳染的特徵,孕婦透過胎盤將梅毒傳給胎兒,使得下一代有先天性梅毒,嚴重甚至會導致早產或新生兒死亡。 梅毒喜歡哪些人? 以107年的資料來分析,感染梅毒的人之中,男性就佔了82%,可見梅毒對男性的殺傷力。另外,以 25~39 歲(44.5%)性生活活躍的年齡層為最主要的感染目標,地理層面台北市奪冠。² 梅毒又特別喜歡攻擊以下族群: 不愛戴保險套的人們:即使保險套不能100%讓你得到免死金牌,但可以有效降低你得到梅毒的機率,除了梅毒之外連同其他性病(愛滋、淋病…)一起預防。⁵有那層膜隔絕直接的肌膚之親,還是很重要;此外,肛交、口交等不常用保險套的行為也算在危險因子中。 和梅毒病患發生性關係:當你和梅毒帶原者發生性關係,病菌很高機率會透過黏膜接觸到帶有病菌的體液、分泌物然後竄入體內而感染。 多重性伴侶/開放性關係:不管是同時有多個性伴侶或是頻繁更換性伴侶都是危險的。你無法確認那麼多性伴侶過往的接觸史和把握每個人的身體狀況,有些人甚至會隱瞞病情,因此建議盡量單純的性關係就好,避免陷於風險中。 梅毒的病程⁶⁷⁸ 梅毒的病程可分為三期,每個時期的症狀不同,總共時長可長達十幾年。 第一期梅毒 症狀會在感染細菌後10~90天內開始冒出來,典型症狀是在生殖器或性接觸位置出現紅斑(Macule),然後7天左右演變成丘疹(Papule)再到更深層的皮膚病變:單個<2公分的潰瘍傷口(Ulcer),不會痛、看起來濕濕的、摸起來像是底下埋一顆鈕扣的硬感,壓它會有液體滲出,內含大量梅毒螺旋體,傳染性極高。通常在3~6周後會自行癒合,因此會讓人不以為意而忽略,延誤就醫。 第二期梅毒 再經過2~12個禮拜後進入第二期,這時全身出現瀰漫性紅疹,包括手掌腳掌都會長。同時有類流感症狀(例如發燒、流鼻涕、喉嚨痛、頭痛)和神經系統疾病,有可能顱神經麻痺、腦膜炎和記憶力出現退化等。 第一期和第二期有25~60%的機會併發神經性梅毒(Neurosyphilis)。梅毒已經跑到中樞神經和腦部,如果不即時治療,可能會導致腦膜炎、中風、聽力喪失、失明、癱瘓和癡呆。 梅毒隱性期 第二期梅毒沒治療好的話,所有症狀會逐漸消失,就好像沒被感染過一樣,但細菌依舊潛伏在你的身體裡,隱性期平均1~46年不等。早期的隱性期仍有傳染力,等被感染2年以上才不具有傳染力 第三期梅毒 不進行治療的話,約14~40%的患者會進到第三期,梅毒對各種器官造成不可逆的傷害,主要針對神經系統、心血管和生成梅毒瘤(Gummatous)。 梅毒瘤是什麼? 梅毒瘤為一種肉芽腫,可以發生於幾乎任何組織包括骨骼,最後壞死。神經性梅毒在第三期也有高機率出現,任何有神經分布的地方都難逃一劫,全身壞光光。 梅毒怎麼治療?⁶⁷⁸ 第一期~早期隱性期(感染小於2年內)的梅毒,若是病況還沒有很嚴重,長久以來的標準治療,都是首推肌肉注射一劑抗生素:盤尼西林(Benzathine penicillin G)對盤尼西林過敏的人可以選擇口服14天份的抗生素Doxycycline。 晚期的梅毒則是盤尼西林維持一樣的劑量,一周打一次連續三周,口服抗生素則需要吃到28天份。藥物治療目標是讓抽血檢驗的反應為陰性並持續控制,建議患者持續回診追蹤療效,並在痊癒後切記不可再有危險性行為,可能會反覆感染喔! 除了有出現症狀的患者之外,有接觸過的性伴侶都強烈建議一起治療,一方面可以預防性伴侶錯失治療的最佳時機,一方面預防乒乓球效應導致反覆感染。 梅毒的預防方法 做完整的性病篩檢:性傳染病不只梅毒一種,還有愛滋病、淋病等,不同的性傳染病之間會互相傳染,不是說得過A就對所有性傳染病免疫,是有可能再得到B的!當你得到梅毒,同時得到其他性病的機率也高,建議患者連同做其他的性病篩檢,才能及早發現及早治療。 拒絕危險性行為:不戴保險套、和性史不明的對象發生性關係、多重性伴侶...等各種暗藏危機的性行為都算在內,尋求刺激的同時也要保護好自己遠離性病,避免後悔一生。 避免共用東西:最好不要與任何人共用性玩具、針頭、針具等,之前提到梅毒是靠體液、血液散播的,與別人共用東西有可能不小心讓梅毒有機可乘。 梅毒會好嗎?可以根治嗎? 萬一得到梅毒,許多人會覺得尷尬、羞於就醫,選擇向親朋好友甚至對醫師隱瞞病情,讓醫師無法下準確的診斷,延誤治療。在現今治療發達的社會,梅毒是可以被治癒的,呼籲發現自己的生理狀態不太對勁,或是已經得到梅毒的朋友,盡快就醫尋求診治,才是保護自己掉入一步錯、步步錯的循環,到了晚期梅毒竄遍全身是真的很痛苦的。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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