健康習慣

野貓不同於野狗，通常不會主動攻擊人，除非地盤遭受侵犯或不當觸摸，家貓則較容易有抓人或咬人的問題，可能原因包括飼主從小習慣用手和貓玩、貓咪生活未充分消耗精力，或是對人有所求，例如關注或肚子餓等。 多數人被貓抓傷或咬到，通常摸摸鼻子，用水沖一下或擦藥膏，但貓抓傷、咬傷其實也可能引起嚴重疾病；《Hello醫師》向您說明被貓咬到是否要看醫生、傷口的處理方法，以及被貓咬到會引起的2種疾病。 被貓抓傷、咬到要看醫生嗎？ 野狗通常較具防衛性，尤其是居住於市郊或鄉下的野狗，而且相較於貓，野狗的身體通常較髒，常讓人認為被狗咬較容易感染或生病；事實上，被貓咬的感染率反而比較高，根據統計，在所有動物咬傷的案例中，被狗咬佔80%，被貓咬佔5~15%，但狗咬傷的感染率僅2~20%，貓咬傷卻高達30~50%。 貓的牙齒與指甲天生尖銳細長，方便撲抓、刺穿與撕裂獵物，所以當貓咬人或抓人時，牙齒和指甲會刺穿皮膚，將病菌帶入皮膚底下的肌肉、骨骼或關節，並引起感染。 基本上被貓咬或抓傷時，只要傷口很深或血流超過10分鐘仍未停止，便建議就醫治療；在就醫前，可先依下方指示做基本的清潔與消毒： 使用清水或溫和的肥皂水，搭配海綿擦拭肉眼可見的雜質與髒汙。 用注射器裝無菌的生理食鹽水進行高壓沖洗，若無注射器則直接倒流沖洗。 使用優碘消毒傷口。 若傷口不嚴重，僅破皮或10分鐘內就止血了，可先依上述指示清潔與消毒，並於近日觀察有無下述疾病之症狀。 被貓抓傷、咬到可能感染破傷風 破傷風的破傷風桿菌（Clostridium tetani）普遍存於土壤、灰塵與糞便之中，因此當貓咬你或抓你的時候，病菌就可能經由傷口深入體內。 相較於家貓，野貓的感染風險較高，因為牠們生存於野外，身體或指甲可能附著破傷風桿菌，但是自收容所領養回來的貓，或是在街上收編的流浪貓，也可能帶有破傷風桿菌，所以一旦被咬到或抓傷並留下嚴重傷口，建議就醫及施打破傷風疫苗；若近5年已接種過破傷風疫苗，或受傷者為已接種疫苗的10歲以下兒童，因為體內仍有抗體，不用再次接種。 破傷風首重預防，而非治療，一旦感染死亡率高達10~20%，因此無論被貓或被狗咬傷，都建議施打疫苗；若無法判定是否需施打疫苗，請就醫交由專業醫師診斷。 破傷風針的價錢多少？哪些診所可以打？ 破傷風疫苗單劑的費用為250~500元，各地部分醫院、診所皆有提供施打服務，詳細施打院所請見衛福部疾管署之「各縣市預防接種單位」。 被貓抓傷、咬到還要小心貓抓病 貓抓病（又稱貓抓熱）由韓瑟勒巴通氏菌（Bartonella henselae）所引起，韓瑟勒巴通氏菌僅寄宿於貓身上，若貓抓傷或咬到人類並引起感染，會造成以下症狀： 起紅疹、水泡 肉芽腫性淋巴腺炎 淋巴結發炎、腫脹及疼痛 發燒 噁心、嘔吐 頭痛、腹痛 倦怠 貓抓病屬於良性的自癒性疾病，只要針對症狀給予抗生素或其他藥物治療，通常2~4月後即會自癒。 被貓抓傷後，若於3~10天內出現上述症狀，請就醫並告知近日曾被貓抓傷，協助醫師檢查病因，並對症下藥。（延伸閱讀：貓抓病：原因、症狀、診斷、治療） （圖片授權：達志影像）

抽菸有許多缺點，但根據據衛生福利部國民健康署調查，國內18 歲以上成人吸菸率仍有13.1%；若換個角度來看，你知道戒菸有哪些好處嗎？其實從停止抽菸的那一刻起，人體就開始產生微妙的變化，隨著戒菸的時間變長，身體各處器官都會有明顯改善，僅需戒菸72小時，長期抽菸的人就會覺得呼吸更順暢、體力更好！ 《Hello醫師》帶您了解戒菸的好處，說明戒菸後1天、1個月、1年、10年及20年等，身體分別會出現哪些變化。 20分鐘就出現身體變化！戒菸好處詳解 戒菸20分鐘後 血壓降低至未抽菸時的數值（延伸閱讀：認識血壓：血壓標準、高血壓的症狀、原因和治療） 心跳減慢至正常頻率。 手部及腳部的溫度增加至正常水準。 戒菸8小時後 血液中尼古丁與一氧化碳的濃度趨近正常值，焦油濃度減半。 血液含氧量增加。 戒菸24小時後 體內完全排除一氧化碳。 肺部開始清除痰液及其他殘渣，降低心臟病的風險。 戒菸48小時後 身體已無殘留尼古丁。 味覺與嗅覺明顯改善。 戒菸72小時後 呼吸道變得暢通。 體能增加。 戒菸數天後 嗅覺和味覺持續改善。 運動更靈活、呼吸更順暢。 神經末稍的傷害開始復原。 戒菸2~3週後 血液循環變好。 肺功能改善，能夠正常爬樓梯。（延伸閱讀：在家肺功能檢測：目的、流程、步驟、檢測結果） 戒菸1~3個月後 血壓降低且脈搏速率變低，血液循環持續改善。 肺臟纖毛再生，肺功能提升30%。 戒菸9個月後 咳嗽、鼻竇充血及疲勞等症狀變少。 肺功能增加10%。 戒菸1年後 罹患冠狀動脈心臟病（簡稱冠心病）風險降低50%。 戒菸5年後 中風的危險性降低到與非吸菸者相同。 戒菸10年後 肺癌死亡風險降低50%。 各類抽菸可能所致的癌症與疾病，例如口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、腎臟癌、胰臟癌及胃潰瘍等的風險降低。 戒菸15年後 心臟病的風險降至與非吸菸者相同。 戒菸20年後 胰臟癌、口腔癌、咽喉癌及喉癌的罹患風險降低至與非吸菸者相同。 罹患子宮頸癌的風險減少50%。 戒菸好處一次看 根據以上說明，我們綜合整理戒菸所帶來的各方面好處： 身體健康 體力增加 改善末梢循環，手腳不易冰冷 五官功能 嗅覺與味覺恢復 降低白內障與失明機率 減少牙齒萎縮與脫落 呼吸系統 減少咳嗽、鼻塞、氣喘、痰液及喉嚨痛 改善肺功能 降低支氣管炎、肺炎及肺氣腫的風險 心血管系統 改善血液循環 血壓降低 心跳變慢 減少心肌梗塞、中風或其他心血管疾病之風險 消化系統 改善消化道健康 避免胃潰瘍或十二指腸潰瘍 預防癌症 降低肺癌、口腔癌及食道癌等各種癌症的風險 此外，戒菸亦能守護家人健康、大幅減少個人支出，可說是一舉多得；而且，愈早戒菸，戒菸時間拉長，對身體健康幫助愈大。 戒菸雖難，但透過了解正確戒菸的方法、戒菸症狀及改善方式，同時尋求親友支持與專業醫師的幫助，便能讓戒菸變得容易許多，循序漸進地感受戒菸所帶來的好處。 ※《Hello醫師》提醒您：吸菸會導致癌症、肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫，戒菸可減少健康的危害！ （圖片授權：達志影像）

許多人都有被狗咬的經驗，根據統計，被狗咬佔所有動物咬傷的80%以上，有9成為家中寵物所致，而且咬傷的對象經常都是幼兒或學童。 當小孩或自己被狗咬後，有時人可能擦藥了事，有些則擔心會感染破傷風、狂犬病；究竟被狗咬該如何處理傷口、是否會感染破傷風或狂犬病？《Hello醫師》為您深入詳解！ 被狗咬怎麼辦？被狗咬的傷口處理 相較於牙齒尖細的貓，狗的牙齒較鈍，較不易造成傷及骨骼與關節深處的穿孔，感染風險較低，約2~20%；因此若傷口很淺或僅有破皮，不用太過驚慌，依下方指示清潔與消毒即可： 輕度咬傷處理方法 使用清水或溫和的肥皂水，搭配海綿擦拭肉眼可見的雜質與髒汙。 用注射器裝無菌的生理食鹽水進行高壓沖洗，若無注射器則直接倒流沖洗。 使用優碘消毒傷口。 然而，狗的下顎十分有力，嚴重的話也可能造成組織撕裂或骨折，所以若傷口見血且10分鐘內仍未止血，或傷口非常深，建議遵照上述處理方式清潔與消毒後，盡快就醫治療，避免引發嚴重感染。 若傷口如此嚴重，請初步清潔與消毒後，盡快就醫治療。 被狗咬一定要打破傷風嗎？ 破傷風（Tetanus）是由破傷風桿菌所造成的傳染病；病菌入侵後，會產生毒素影響神經系統，使身體各處肌肉異常收縮，常見症狀包括腹部僵硬、肌肉痙攣，同時也可能導致呼吸困難、吞嚥困難或四肢僵直，嚴重時甚至死亡。 破傷風的病菌通常是經由受土壤、塵土、動物及人類糞便污染等的穿刺傷口進入，因此被狗咬傷也可能感染；然而，若傷口不深，感染機率通常很低，所以醫師通常會藉以下2點判斷是否需施打破傷風疫苗： 傷口深度：若傷口很深，屬於穿刺傷或壓碎性傷口，建議施打破傷風疫苗。 疫苗接種史：近5年已接種過破傷風疫苗，因為體內仍有抗體，不用再次接種；10歲以下兒童由於在幼兒時期已接種過疫苗，超過10歲前也不用重複接種。 若無法判斷是否需施打破傷風疫苗，建議就醫並請專業醫師檢查與判斷。 被狗咬去診所打破傷風針要多少錢？ 破傷風疫苗單劑的費用為250~500元，各地部分醫院、診所皆有提供施打服務，詳細施打院所請見衛福部疾管署之「各縣市預防接種單位」頁面。 被狗咬要打狂犬病疫苗嗎？ 自1958年後，台灣就再也沒有狂犬病本土病例出現，所以若被狗咬傷（包含野狗），也不用擔心會感染狂犬病。 不過，若是自被境外移入的貓、狗等寵物咬傷，或是被獾、白鼻心或錢鼠等野生動物攻擊，仍有感染狂犬病的可能，請盡速就醫施打疫苗。 （圖片授權：達志影像）

許多抽菸者都曾嘗試戒菸，但戒了幾天之後，就覺得全身不對勁、沒精神或心情焦躁，沒多久又重回香菸的懷抱；戒菸除了需要決心、親友支持及創造無菸環境外，更大的難關是尼古丁戒斷症候群；《Hello醫師》為您介紹什麼是尼古丁戒斷症候群，說明戒菸的症狀及改善方法。 戒菸症狀是什麼？認識尼古丁戒斷症候群 尼古丁為菸草中的主要成分，抽菸時尼古丁會被肺部黏膜吸收，影響中樞神經系統，造成以下身體變化： 血壓上升 心跳加速 新陳代謝變快 產生興奮、愉悅及放鬆的感受 然而，在尼古丁進入人體後，經過2小時濃度就只剩下一半，上述作用也會明顯消退；此時，大腦就會再次渴望相同的欣快感，使人煩躁不安，想繼續抽菸；漸漸地，就會開始對尼古丁產生依賴性，形成菸癮。 任何長期吸菸者，突然停止抽菸或減少吸菸，減少了尼古丁的吸收量，並在24小時內出現身體不適的現象，即稱為「尼古丁戒斷症候群」，也就是俗稱的戒菸症狀。 戒菸初期症狀 在戒菸數小時後，戒菸者會陸續出現以下症狀，並在24小時內達到高峰： 易怒、沒耐性 緊張、焦慮 注意力不集中 口乾舌燥、飢餓 頭痛、頭暈 咳嗽 胸悶 腸胃不適 失眠 戒菸症狀持續多久時間？戒斷症狀在何時最明顯？ 各種戒菸症狀的持續時間與出現比例表列如下： 常見戒斷症狀 持續時間 出現比例 頭暈 小於48小時 10% 注意力不集中 小於2週 60% 失眠 小於1週 25% 情緒低落 小於4週 60% 煩躁、容易發怒 小於4週 50% 坐立難安 小於4週 60% 渴求香菸 超過2週 70% 食慾增加 超過10週 70% 相比於生理症狀，心理上的不適與依賴感會持續更久；根據統計，在戒菸後3~6個月間，高達7成的人會再次抽菸；因此，除了克服戒斷症狀外，抽菸者也可尋求親友支持，或前往醫院的戒菸門診，在專業醫師的幫助下逐步戒菸。 戒菸症狀與副作用如何改善？ 戒菸者可藉由下列方式緩解各種戒菸症狀所帶來的不適： 注意力不集中、疲倦 將工作、家事或活動分次完成。 規律休息、睡眠充足。 煩躁不安、易怒或情緒低落 減少茶、咖啡及巧克力的攝取量，避免躁動或失眠問題加劇。 維持規律的運動習慣，有助安定神經、讓心情愉悅，以及加強心肺功能。 轉換環境，暫時離開有壓迫感的地方。 改變想法、轉移注意力，或多回想愉快的經驗。 將全身肌肉繃緊後完全放鬆，同時重複數次深且慢的呼吸。 失眠 保持規律的睡眠時間。 睡覺之前從事簡易的伸展運動。 咳嗽 多喝溫開水、吃熱稀飯或湯麵，以稀釋痰液。 少吃油炸、燥熱的食物，避免痰液變濃。 少吃涼寒食物，以免刺激喉嚨。 口乾舌燥、食慾增加 咀嚼無糖口香糖，或啃食胡蘿蔔、芹菜及小黃瓜等條狀食物。 食用流質或片狀型態的葡萄糖。 多喝水、果汁或牛奶，或是攝取低熱量小點心，以降低飢餓感。 不適應手上沒菸的感覺 擠壓減壓球或喝水，以轉移注意力。 隨身攜帶原子筆，除了可以把玩，還可隨手紀錄當下心情。 （圖片授權：達志影像）

CPR的中文稱作「心肺復甦術」，是拯救失去意識、沒有心跳的患者脫離險境的重要急救方法，及時施行CPR可以讓患者生存率增加，替患者爭取更多的就醫治療時間。 究竟CPR心肺復甦術的正確步驟有那些？「叫叫CABD」的口訣代表什麼意思？CPR證照怎麼考？《Hello醫師》為您整理最新資訊，帶您一次了解這項重要的救命技術。 CPR心肺復甦術是什麼？ CPR（Cardiopulmonary Resuscitation）心肺復甦術，是當患者失去呼吸及心跳時，透過人工呼吸及心臟按壓來維持生命徵象，減少缺氧對身體所造成的危害。 CPR是通過體外按壓心臟的方式，維持全身血液循環，而人工呼吸則是將氧氣送達肺部。氣體在肺部交換後，含有氧氣的血液會運送到全身，從而維持大腦及各器官運作，免於不可逆的損傷。 研究指出，患者在倒下後若沒有立即施行CPR，每分鐘存活率將下降7%~10%，若能立即執行CPR，每分鐘存活率下降幅度可減少一半。 人在心跳或呼吸停止4分鐘內，肺部與血中的含氧量仍可維持身體所需，一旦缺氧超過4分鐘，腦細胞便開始死亡，當缺氧達到10分鐘，則可能進入腦死狀態。因此，在4分鐘內執行CPR心肺復甦術，為讓腦細胞避免損傷並完全恢復的關鍵，愈早執行CPR，患者預後與存活率也愈高。 CPR心肺復甦術應用時機 對於因心肌梗塞（Myocardial infarction）、心律不整（Arrhythmia）而引發心臟驟停（Cardiac arrest）的人來說，心臟停跳意味著身體的血液循環停滯，包括心臟、大腦在內，各身體器官會因無法獲得氧氣供給，而逐漸壞死。這時，施行心肺復甦術就是以按壓心臟的方式，幫助患者恢復自然呼吸與血液循環。 除此之外，以下情形均可施行CPR搶救患者的性命： 溺水 車禍 觸電 藥物或氣體中毒 異物堵塞呼吸道 或其他呼吸、心跳停止的且無重大外傷的情況 CPR心肺復甦術操作步驟解析 CPR步驟1：確認患者有無意識及呼吸 大聲叫或拍患者肩膀。如患者無意識或無呼吸時，繼續執行以下步驟。 CPR步驟2：求救 請身邊的人撥打119求救，並尋找自動體外心臟電擊去顫器（Automated External Defibrillator，以下簡稱 AED），盡快取來。身邊無人協助時，請先打電話求救，再執行後續動作。 CPR步驟3：體外心臟按壓 將身體穩定呈跪姿於患者身側，微微向前傾（方便施力），雙手交疊（一隻手的手掌蓋於另一隻手背，兩手手指扣住），手掌根置於兩乳頭連線之中點，手臂打直，開始按壓。 按壓頻率：每分鐘 100~120 下。約每秒按壓1.5~2下，需維持穩定且快速的按壓。 按壓深度：5~6公分。若深度不夠深，心臟沒有確實的按壓收縮，血流則無法送出。 請確保每次按壓後，胸口有確實回彈，再進行按壓。 請勿隨意中斷按壓過程。 CPR步驟4：呼吸道暢通 沒有外傷時，使用「壓額抬下巴」方式打開患者的呼吸道。有外傷時，打開呼吸道過程，需保持頸椎維持在同一直線。 CPR步驟5：人工呼吸 以食指及拇指將患者鼻孔捏住，用自己的嘴巴蓋住患者的嘴巴，吹2口氣，每口氣1秒鐘，同時觀察患者胸部是否有起伏，感覺患者口鼻處是否有空氣流通，若氣體無法進入患者體內，須重新暢通呼吸道。 胸部按壓與人工呼吸的比例是30：2，吹完2口氣，反覆循環。若不敢進行口對口人工呼吸者，也可選擇只進行體外心臟按壓。 CPR步驟6：去顫 取得AED，依照說明進行操作。需要特別注意的是，AED與CPR的功能並不相同，AED利用電擊刺激心律不正常的心臟，使其能夠「重新開機」，即便回復正常心律，如果心臟仍然相當虛弱，仍需要靠CPR輔助心臟泵血。 一直施救到醫療救護人員到達，或當患者有反應。當患者恢復意識與呼吸心跳後，可將其採取復甦姿勢，每隔2分鐘重新確認一次。 復甦姿勢 當患者恢復呼吸與意識後，停止CPR與AED的動作，在患者沒有外傷時，將其擺放為復甦姿勢。 將患者靠近施救者的手掌放在患者頭部下方（類似抱頭姿勢）。 將患者對側腳抬起與近側腳交叉擺放。 患者另一手放在腹部上。 施救者一手放在患者對側肩膀、一手抓住對側褲腰部。 將患者轉向施救者，轉動過程患者身體需呈一直線。 患者呈現側臥且身體穩定，將患者對側手貼地置放。 將患者對側腳向上彎曲擺放。 每隔2分鐘確認一次患者生命徵象，每30分鐘換邊。 兒童CPR施行步驟說明 以CPR的標準，1~8歲的患者屬於兒童，兒童CPR的原則與成人相似，但仍有以下不同： 只有自己一人時，請先進行5個CPR循環後，再撥打求救電話。 只以單手掌根按壓胸部。 按壓胸部應達胸廓深度的 1/3 （約為5公分），勿超過6公分。 優先使用兒童 AED 和電擊貼片，若無兒童用，再使用成人 AED。 嬰兒CPR施行步驟說明 1歲以下的嬰兒進行CPR時，以下幾點需要注意： 搔癢腳底確認意識狀況。 只有自己一人時，請先進行5個CPR循環後，再撥打求救電話。 以食指與中指併攏按壓胸部。 按壓位置為胸部兩乳頭連線中央之下方，按壓深度至約4公分。 如果沒有可以使用手動電擊器的醫護人員，則優先使用兒童AED和電擊貼片，最後才考慮使用成人AED。 CPR心肺復甦術口訣：叫叫CABD CPR的操作步驟繁多，為了讓民眾方便記憶，因此將上述步驟簡化為「叫叫CABD」口訣 叫：確認患者有無意識與呼吸 叫：求救 Ｃ：體外心臟按壓（Compressions） Ａ：呼吸道暢通（Airway） Ｂ：人工呼吸（Breathing） Ｄ：去顫（Defibrillation） 除了「叫叫CABD」口訣，還有「叫叫壓電」的簡化版，「叫叫CABD」為CPR的完整流程，而「叫叫壓電」則是提供未接受過訓練的民眾所參考的內容。 叫：確認患者有無意識與呼吸 叫：求救 壓：體外心臟按壓（Compressions） 電：去顫（Defibrillation），使用AED進行電擊 若能接受完整CPR心肺復甦術訓練，並通過檢驗取得合格證照，將可大幅提升搶救成功機會與救援品質，這對患者日後復原有極大的幫助。 CPR證照哪裡考？怎麼考？ 想取得CPR證照，要先接受2~4小時課程訓練，完成後接受學科及術科考試，通過認證之CPR證照有效期限為2年。 CPR訓練課程在各縣市政府衛生局、中華民國急救技能推廣協會、中華民國紅十字會、社團法人亞太社區關懷協會等單位皆不定期開課，臺灣急救教育推廣與諮詢中心統整各縣市急救相關訓練課程資訊，民眾可上網搜尋。 執行CPR心肺復甦術者不一定要有證照，根據「醫療救護法」第14之2 條的規範，「救護人員以外之人，為免除他人生命之急迫危險，使用緊急救護設備或施予急救措施者，適用民法、刑法緊急避難免責之規定；而救護人員於非值勤期間，亦適用。」 雖然如此，曾接受過訓練者，遇到緊急時刻，更有能力幫助他人渡過難關。 以下相關從業人員通常須具備CPR證照： 醫、護相關人員 學校衛生、護理人員 運動教練 […]

立秋代表秋季的開始，但有時立秋已過，甚至到了秋分，各地仍會出現超過32℃高溫，一點也感覺不到秋意。 天氣炎熱，若夾雜秋颱的颱風雨、濕氣，再加上進出冷氣房或經常喝冷飲消暑等生活習慣，可要多加注意身體狀況了。 中醫理論認為，秋季氣候為「燥」，氣候逐漸變冷，日夜溫差大，空氣濕度下降，容易皮膚、眼、口乾，以及便祕等，也會使人心浮氣躁，要注意補充水分和保濕，避免吃辣炸烤等食物。以下介紹在立秋及天氣變冷時節常見的疾病與傳染病，以及合適的保健撇步。 立秋常見疾病1. 登革熱 登革熱（Dengue fever）是一種由登革病毒（Dengue virus，簡稱DENV）所引起的急性傳染病，這種病毒可在蚊子吸血的時候傳給人類。 許多人以為夏天是蚊子最多的時期，其實秋天因為較多颱風，雨水和氣流，反而容易帶來更多蚊子和增加繁殖機會。為預防登革熱與其他傳染病，請注意以下5點： 雨過後清理家園時，務必穿著雨鞋或防水長靴、佩戴防水手套及口罩，勿赤腳或穿拖鞋，以防感染鉤端螺旋體病（Leptospirosis）、類鼻疽（Melioidosis）及破傷風（Tetanus）。 如果蓄水池遭污水侵入，應確實清洗、消毒後再蓄水，並將水澈底煮沸後再飲用。 泡過水或解凍過久的食物請勿食用。 居家環境可用市售含氯漂白水稀釋 100 倍擦拭。 廚具及餐具應煮沸消毒，或用 10 公升清水加 40 毫升漂白水稀釋進行消毒後，以清水沖洗乾淨後再使用，以避免感染腸道傳染病。 立秋常見疾病2. 熱傷害 即使是立秋，短期之內天氣依舊濕熱。由於老人的排汗與調節溫度能力較差，特別是慢性病或心血管疾病的患者，更需要注意熱傷害。如果沒有隨時補充水分，或是受藥物影響，使體內的熱能排不出去，長時間處在高溫的環境下，就會容易造成熱傷害。 熱傷害的徵兆包含體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳呼吸加速，嚴重則會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、虛弱，甚至神智混亂、抽搐、昏迷等症狀。若有出現上述症狀，請盡快離開高溫的環境，並且設法降低體溫，例如鬆開衣物、用濕冷的毛巾覆蓋身體、以冷水噴灑全身並搧風，或者喝一些稀釋的鹽水或電解質飲料等。盡速就醫，且在途中也須持續降溫。（同場加映：夏天防中暑！5 個高風險族群要注意） 國民健康署針對長輩提供貼心3要點： 保持涼爽：穿著輕便、透氣、排汗功能佳的淺色衣物，並且適度穿戴太陽眼鏡或帽子，可以避免吸熱。 補充水分：定時喝水，不要等到口渴才喝，建議可利用有刻度的水壺檢視每天喝水量是否充足。每人每天最好喝每公斤體重 30~40 c.c. 的水，以 60 公斤者來說，一天需要喝 1,800 c.c.的水。若要精確計算，根據 Holliday-Segar method（一種人體輸液計算方式），按照體重分階段順序來計算，第一個 10 公斤乘以 100 c.c.，第二個 10 公斤（10~20 kg）乘以 50 c.c.，最後加上體重（>20 kg）的部分乘以 20 c.c.。以體重 60 公斤為例，算式為1,000 + 500 + 800 = 2,300，也就是一天應攝取 2,300 c.c.的水分。然而食物中也含有水份，所以會減掉 400~500 c.c.，1,800 c.c. 為大多標準人體攝取所需水量，但是腎功能不佳或是其他疾病的病人則因特別考量而有所不同。 提高警覺：尤其需要多加注意老年人，可能因為行動不便或是表達不夠即時，發生熱傷害時無力求助，如果周遭沒有人發現就很可能錯過黃金搶救時間。隨時注意天氣預報，避免在早上十點到下午四點間外出，外出時建議走在陰涼處並做好防曬。 （同場加映：衣物也能防曬！認識紫外線防護係數 UPF） 立秋常見疾病3. 腸胃疾病 夏秋之際，胃不好的人要盡量吃清淡、新鮮的食物，並且定時定量，不吃生冷和重口味的食物，不抽菸、不喝酒。另外也要小心腸胃炎，造成細菌性腸胃炎的病菌喜歡暖濕的環境。 疾管署表示，腸胃炎除了腹瀉和嘔吐，也可能有發燒、胃痛、噁心等症狀，而症狀通常會持續一到十天。依患者的年齡、個人健康狀況、感染之致病菌，以及吃了多少被污染的食物量等不同，均會影響症狀及其嚴重程度，抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重。（同場加映：夏天常見 […]

對辦公室上班族而言，擁有好的工作環境非常重要，它不僅能提升工作效率，間接也保障人身心的健康；相反的，一個空間品質差的工作環境亦徒增焦慮氛圍，容易讓員工因壓力而分心，工作表現當然就會降低。本文舉出工作空間對員工健康的影響，特指開放式設計辦公室（Open plan office）的好處和壞處，讓我們一起來看看吧！ （同場加映：無法久待大樓辦公室？你可能中了病態建築症候群） 開放式辦公讓員工活躍 一般來說，上班族的工作空間可分成三種空間模式：私人辦公室、高牆隔間辦公區（也叫蜂窩辦公）以及開放式辦公區。根據美國亞利桑那大學（University of Arizona）醫學院暨地方、幸福感與績效系所的研究，比起高牆隔間辦公區，開放式辦公區的員工擁有較低的壓力，而且他們也會比其他兩種辦公空間的員工來得更活躍。 由於開放式辦公區採低間隔板或無間隔板，來分配工作空間，所以若員工需要講電話，或開會討論時，可能就得移動到別處，以免造成鄰近同事的干擾。如此一來，就能讓員工有活動身體的機會，避免一整天都坐著不動的健康問題。 （同場加映：辦公久坐身體卡～7種小物運動舒展） 病菌傳播也相當開放 不過，開放式設計辦公也不盡然全是優點，因為同事之間的辦公空間少有阻隔，可能會提高病菌傳播的風險，根據丹麥國家工作環境研究中心（National Research Centre for the Working Environment，簡稱 NRCWE）的研究，開放式辦公空間通常會多於六人，比起蜂窩辦公，開放辦公空間的員工的病假機率高達 62% ，當然，人數多寡也是其中的重要因素。 雖然蜂窩辦公限制了同事之間的工作相處機會，但因為大家各自有專屬自己的個人空間，所以身體和病菌散播的風險也會降低。要注意的細菌傳播途徑包括近距離對話、電腦和手機螢幕、個人資料及文件夾、個人用品和包包、辦公桌、辦公電話、門把、影印機、電梯按鈕、辦公室的冰箱及共用櫥櫃。 總而言之，不管你所處在的辦公空間是哪一種，都要確保身心是健康的，建議不要長時間坐在位子上，多點走動活動身體。同時，要注意個人衛生與環境整潔，尤其針對共用的設施和物件更要提高警惕，免得把細菌都帶到自己身上來。 （同場加映：1分鐘一定鬆！辦公室裡的伸展操）

流汗是為了排除體熱、調節體溫，雖然是正常的生理現象，但人難免還是會因為異味，或濕透的腋下和背部而感到困擾。 究竟為什麼會有汗臭味？止汗劑要如何挑選？使用上有哪些注意事項？《Hello醫師》一次為您說明清楚。 汗臭味、狐臭原因？ 人體的汗腺分兩種，一種是小汗腺，分布在手掌、腳底、面部，排出無色、無謂的汗液，屬於弱酸性液體；另一種是大汗腺，分佈在腋下、陰部、乳頭等周圍，會分泌黏稠乳黃色的液體，這樣的液體蛋白質含量很高，當被皮膚表面的細菌分解，就會產生異味，所以並不是汗本身有臭味，而是細菌分解蛋白質所產生的酸味。 止汗劑、體香膏、止汗噴霧的差異？ 其實市面上標榜具有止汗功效的產品，含有的成分都大同小異，只是劑型與使用方式不同。止汗劑是透過鋁鹽（Aluminium salts）造成汗腺暫時堵塞，達到抑制出汗的效果，通常停用後就會恢復原來的出汗狀況。 常見的止汗劑類型包含： 滾珠液 固狀劑 噴霧劑 粉末狀 乳霜劑 目前食藥署共核准5種止汗制臭劑成分，以下是各類合理的劑量： 氯化羥鋁（Aluminum Chlorohydrate）：用在止汗制臭，限量 25% 。 鋁鋯複合鹽類（Aluminum Zirconium salts）：用在止汗制臭，限量 20% 。 氯化鋁（Aluminum Chloride）：用在止汗制臭，限量 15% 。 倍半氯化羥鋁（Aluminum sesquichlorohydrate）及其衍生物：用在止汗制臭，限量 25% 。 矽酸鋁鋅銀銨（Ammonium Silver Zinc Aluminum Silicate）：用在抗菌、制臭，限量 5～10%。 止汗制臭劑只能緩解出汗狀況，如果是多汗症的患者，應尋求專業醫師幫助；此外，使用止汗制臭劑後，如造成肌膚刺痛應馬上停止使用，並立即就醫診治。 止汗劑5大挑選及使用重點 許多人都認為止汗劑要一直補擦才有用，但過度塗抹是會刺激皮膚的，在肌膚容易出汗的情況下補擦也沒什麼用。平時在購買與使用止汗劑時，可以遵循以下5點： 認字號：購買時，看清楚產品外包裝是否有衛生福利部核准的含藥化粧品許可證字號，例如衛部（署）粧製字第○○○○○○號、衛部（署）粧輸字第○○○○○○號及衛部（署）粧陸輸字第○○○○○○號。 避開傷口：使用前要檢查肌膚狀況，如果除毛、刮毛後，或是肌膚有傷口、發炎等情形，就先不要使用。 乾爽時用：使用止汗制臭劑的最佳時機，是睡前或者是在肌膚乾燥時，要避免在大量流汗、運動散熱後，或是刮毛除毛後立刻使用。 限局部：使用時不可以全身塗抹，應該要塗抹局部就好，用於腋下等容易出汗的部位。 不過度使用：止汗爽身產品與常見的保濕化粧品、防曬劑不同，應視情況適量使用，以避免肌膚刺激。 另外，如果是使用噴霧劑的止汗制臭劑，要保持適當距離，避免吸入或噴灑到臉部及口腔等部位，使用後但還沒完全乾燥時，千萬不要靠近火源，以避免皮膚灼傷。 止汗劑有副作用嗎？會導致癌症？ 除了正確挑選、使用止汗劑，有些關於止汗劑的迷思還是要特別注意： 網路上流傳可以擦生薑等中藥材，消除腋下臭味，但磨擦和外物刺激，恐怕只會增加肌膚受傷的機率，真正可以避免腋下臭味的方法，就是保持腋下肌膚乾燥，長時間異味仍然不散的話，建議就醫治療。 有些網路謠傳認為止汗除臭劑含有矽靈，用多會致癌，然而，根據美國化妝品協會的報告表示，矽靈因其分子大，並不會透過肌膚被吸收。美國國家癌症研究所（National Cancer Institute，簡稱 NCI）與美國食藥署也沒有實證顯示止汗制臭劑與乳癌之間的關聯。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

台灣夏天潮濕悶熱，無論是在捷運、公車、辦公室或教室，有時都可以聞到自己或別人所傳來的體味；究竟為什麼會有體味？體味很重的原因為何？《Hello醫師》為您深入解說！ 為什麼流汗很臭？體味的形成原因 每個人會因為飲食習慣、性別、身體健康狀況的不同，而有不同的體味；雖然我們常說流汗會產生「狐臭」，但其實，汗水本身並沒有味道。 人體汗腺分2種，一種是外分泌腺（又稱小汗腺），分佈於全身；另一種是頂漿腺（又稱大汗腺），主要分佈在腋下、陰部、乳頭等周圍，和體溫調節無關，分泌的汗水較濃稠油膩，含蛋白質容易被皮膚表面的細菌分解，產生所謂的「狐臭」。 另外，平常我們穿著鞋襪，如果流腳汗造成鞋子內潮濕，就會滋生細菌，細菌發酵後，就會散發出難聞氣味。 造成體味很重的潛藏疾病 然而，並不是只有流汗，某些疾病也有可能造成體味，例如： 多汗症（Hyperhidrosis）：多汗症指的是小汗腺的汗液過多，可分為局部性、區域性或全身性。小汗腺遍布全身，而掌蹠額部、腋部分布最多，有些部位的汗水因含有脂質與蛋白質，在被皮膚表面細菌分解之後，會產生特殊的體味。 三甲基胺尿症（Trimethylaminuria）：舊稱臭魚症，是一種罕見的基因遺傳疾病。三甲胺（Trimethylamine，簡稱 TMA）是一種胺類，帶有腐臭魚類的味道，常存在於蛋黃、豆類和鹹水魚中；而三甲基胺尿症患者，指的是患者先天無法代謝三甲胺，導致呼吸、尿液、汗液和腺體的分泌物都會散發出三甲胺的味道。 糖尿病（Diabetes）：血液中含有過多的葡萄糖也會產生體味，而這也可以說是糖尿病的前兆之一，其他舉凡上廁所的頻率變高、特別容易口渴、容易餓、容易疲勞、視線模糊，或是傷口復原速度慢，也都是糖尿病的前兆。 腎臟疾病：腎臟如果無法正常運作，無法清除血液中的廢物，可能會產生體味，如果還有其他症狀，如容易疲累、無法專心、睡不好、皮膚乾癢、頻尿且有泡泡，或是腳腫等現象，就有可能是腎臟疾病的前兆。 身體有酸味怎麼辦？7招改善體味！ 流汗是為了排除體熱、調節體溫，為了避免體味太重而影響生活，以下提供7個減少體味的方法： 溫水洗澡：天氣熱的時候，有些人可能一天會洗好幾次澡，不論是擦澡、淋浴沖澡，都是消除味道的好方法，而用溫熱水則可以殺死皮膚表層孳生的某些細菌。 衣服材質：選擇天然纖維製成的衣服，例如棉、麻、絲、毛等製品，這類的衣服幫助排汗，就比較不會滋生細菌。 勤更換衣物：夏天時的衣褲、貼身衣物等，容易被汗水浸溼，如果穿一整天，很容易滋生細菌，細菌分解蛋白質，就會產生異味。 避免特定飲食：咖哩、大蒜或是其他辛辣的食物，都會造成體味，而酒精、咖啡因也要盡量避免。另外，也有些科學家認為，紅肉吃多了也會有體味。 刮腋毛：並不是為了美觀，腋窩如果毛髮過多，就容易滋生細菌，刮腋毛可以減少細菌附著，平時也要保持腋下清爽乾淨。 使用抗菌沐浴乳或肥皂：市面上有些肥皂或沐浴乳有標示抗菌，可以購買使用，特別是有多汗症的人，減少身上的細菌量，可以避免味道太重。 止汗劑或除臭劑：如果多汗的狀況較輕微，除了經常更換衣物之外，也可以使用止汗劑或除臭劑。

悶熱的夏天，總是讓人昏昏欲睡、渾身無力，有些人還會因此而失去胃口、變得煩躁，也有人會出現便祕、拉肚子或頭暈等症狀；日本有一詞「夏バテ」（Natsubate），專門統稱這些夏日症狀的詞，意即「因為太熱而精疲力盡」。本文將帶您了解夏日疲勞症候群的原因、症狀，以及如何改善夏日疲勞症候群。 為什麼天氣熱會頭暈、疲倦？夏日疲勞症候群的原因與症狀 心理上來說，「熱」本身就會讓人覺得不舒服；身體為適應變熱的天氣，要花許多力氣調節體溫，平衡與外部環境溫差，此時，血管會擴張，好讓血液流到靠近皮膚表面的地方，以冷卻過熱的皮膚。 除了血管擴張，人體也會排汗，當汗水蒸發時會帶走熱氣，您的心跳和基礎代謝率都會增加，進而讓人覺得累或嗜睡。 除此之外，您可能還會有下列症狀： 水喝太少、流太多汗都會導致脫水，使體內電解質失衡，造成身體疲憊。 因為皮膚是身體調節溫度的重要部位，所以如果紫外線直射皮膚，或引發曬傷，都容易讓身體脫水。 脫水會導致便祕和脹氣。 天氣太熱會讓人沒有胃口，也會讓體內血糖降低。 天氣變熱反而利於某些細菌快速孳生，讓人易受消化不良之苦，特別是喜歡吃路邊攤的人，油膩的食物容易導致腸胃不適，若又不常喝水，身體也會較容易疲憊。 昏昏欲睡可能是褪黑激素不足所致 我們知道，流汗可以幫助身體降溫，不過執行這項機能相當耗費體力，如果您不停流汗的，同時仍不斷受太陽照射，過度陽光曝曬便會抑制褪黑激素（Melatonin）的分泌。褪黑激素是一種由大腦內松果體生成的荷爾蒙，其中一個功用就是調節心情，褪黑激素太少可能會讓人心情低落。 汗流浹背和壞心情無疑是夏日疲勞症的典型症狀，因此頂著夏日豔陽出門時，最好撐傘或擦防曬乳，避免褪黑激素分泌不足。 另外，褪黑激素有催眠作用，所以，在夏天日照充分的情況下，也容易讓人因為缺乏褪黑激素而睡不著或睡不好，建議睡覺前關燈、避免睡前看電視、滑手機，可以讓大腦提前接收「要睡覺了」的訊息。 （同場加映：關燈睡覺最好！開燈睡覺會產生這4問題） 5方法改善夏日疲勞症候群 想要減少夏日疲勞的症狀，最好的方法就是多喝水，一天至少喝三到四公升的水，避免日正中午的時候外出，也記得做好防曬；以下提供減輕夏日疲勞的五個方法： 多吃新鮮水果，特別是含水量高的水果，如西瓜；如果想喝冰涼飲品，也盡量選擇現榨果汁。 避免油炸食物。 減少咖啡因攝取。 不要喝酒，因為酒精利尿，容易造成脫水。 吃一些鹹的小點心，例如洋芋片。 （同場加映：怕熱原因這樣改善！5招保持涼爽體溫） （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 FB：https://helloyishi.tw/uzLBu