心理健康

有看過《雨人》這部電影嗎？劇中的主角擁有超乎常人的數學計算能力，但是卻有自閉的症狀，不過別誤會了，這種稱為學者症候群（Savant Syndrome）的症狀，並不是只有自閉傾向的人才會獲得。本文將介紹造成學者症候群的原因、症狀以及治療方式。 造成學者症候群的原因 學者症候群是一種相當少見的障礙，患者通常還會同時有其他自閉症類群障礙（Autism Spectrum Disorder），也就是其他跟自閉症相關，但是症狀種類和輕重不同的其他泛自閉症障礙。學者症候群可能來自於先天，也可能是後天所造成，患者通常會有自閉症狀、智力障礙。可能曾經在新聞報導中看過，有人在車禍或是其他意外中，造成大腦受損，患者在康復後卻突然發現自己有了異乎尋常的特別技能，像是突然變得精通各國語言或者能流利演奏從未學習過的樂器，這種情況便是學者綜合症所帶來的效果。 統計指出，男性罹患學者症候群的機率高出女性 4~6 倍，除了是因為自閉症患者也都以男性居多外，有說法提出男性胎兒若體內循環的睪固酮（Testosterone）過高，可能會產生毒性，對大腦發展產生負面影響。在新生兒的大腦發展過程中，左腦的發育需要更長的時間，而我們都知道左腦主要司掌語言，因此不難發現為什麼自閉症患者多不善於溝通。 學者症候群有哪些症狀 患者可能會獲得快速記憶能力、音樂能力或數理能力等等，像是可以只把只聽過一遍的曲子，一個音符不差的重新演奏一遍，或是把年曆上的日期倒背如流，只要跟他說一個日期，他馬上就能告訴那天是星期幾。值得一提的是，前面所提到的語言能力突飛猛進的狀況，其實對於學者症候群患者來說是相當罕見的，因為自閉傾向的關係，患者在不善於溝通的情況下，卻能獲得超凡的語言能力，仍讓人感到匪夷所思，其中最有名的例子，要屬克里斯多福泰勒（Christopher Taylor），他在出生後六週大腦受損，隨後無論是在語言發展和學習走路上都變得緩慢，但他從 6~7 歲便開始展現出對於語言的狂熱，以及流利和成熟的閱讀與翻譯能力。（推薦閱讀：小孩自閉症學說話！父母怎麼幫助溝通） 一般來說，學者症候群患者只能享有其中一種特別能力。根據統計，在自閉症的患者中，約有十分之一有學者症候群的症狀，而高達 75% 學者症候群患者，都有自閉相關症狀，這項統計雖然顯示出學者症候群與自閉症的高度相關，但我們仍不能將它們畫上等號。 學者症候群智能障礙不明顯 可能有不少人認為，得到學者症候群一定要在智商上有所殘缺，但事實卻是不一定，學者症候群與低智商的連結，要從約翰朗頓唐醫師（Dr. John Langdon Down）說起，你可能沒聽過他的名字，但一定聽過唐氏症（Down’s Syndrome）這項由他所命名的疾病，他曾用白癡學者（Idiot Savant）來稱呼學者症候群的患者，在當時的智力分級上，白癡代表智商低於 25，但絕大部分的患者，智商幾乎都高於 40，因此這個命名其實並不正確。 再來談為什麼學者症候群的患者，很可能在智力測驗中獲得較低的分數，由於測驗會透過許多不同層面的認知能力來判斷，患者很可能在計算能力、記憶能力或是空間概念上獲得傑出的分數，但是卻在其他領域的測驗中錯一蹋糊塗，而且智力測驗中所包含的口語能力，對於多有自閉症狀的學者症候群患者們，也是一大挑戰，導致最後平均下來的智商偏低。雖然的確大多數的患者智商可能低於 70，但不排除有少數案例有正常或者更高智商的機率。（同場加映：媽咪看過來！妊娠糖尿病與自閉症有關） 學者症候群的治療 學者症候群本身並不算是一種疾病，而是一種因為大腦受損，而產生的表現狀態，因此就如同自閉症（Autism）和亞斯伯格症（Asperger Syndrome)一樣，需要針對在如何克服學者症候群所帶來的障礙，而非將該症狀「治癒」。對於學者症候群的治療方式，曾有兩派說法，一派學者認為不應該加強患者所擁有的傑出技能，才能讓患者回歸正常，另一派學者則建議，患者本身所擁有的傑出能力，可以作為其與他人溝通的橋樑，透過專業的治療，在訓練和發揮患者的「特長」時，也增進了他們與其他人之間的互動，並同時學習如何獨立過日常生活。（推薦閱讀：與亞斯伯格症相處：戀愛關係如何維持） 這裡有個例子是，一位學者症候群患者在接受加強語言的訓練以及正常上學之後，丟失了原有的藝術技能，雖然這只是一項個案，但是我們仍可以發現透過如果想強化其他領域，並且試圖讓他進入一般人的教學環境，可能導致一種「權衡現象」，為了加強其他弱勢領域，使得原本的擅長領域也跟著變弱，從這點看來，加強學者症候群患者的擅長技能，並且接受特殊教育，可能會是較為有效的幫助。

對現在的人來說，購物(Shopping)已經是我們日常的一部分，不論是出去逛街或是線上購物，它都能刺激人購買的慾望。我們會買需要的東西，也會買想要的東西，有的人將後者當作給自己的獎賞和娛樂，有的人卻把它定義為提升自我價值的點綴品，對此，以下將舉出購買行為的3個常見心理，提醒您不要衝動購買，買東西前務必三思，才能避免花不該花的錢。 1. 購物要理性還是感性 普遍上，比起衝動性購買行為(Impulse buying)，多數人會認為理性購買才是好的，但其實這兩者都需要做到平衡，因為人並非機器人，我們沒辦法做到完全理性，或完全感性。以購買手機為例，使用者不會主觀只憑外形和顏色就決定要不要買，他當然也會去查看其內部功能、晶片處理器、支援系統等等客觀因素，再考慮該不該購買。 另外，我們可能並不是要購買產品本身，而是它的服務或其消費行為的附加價值，好比說，申辦健身房會員卡者的目的並不是要成為會員而已，乃是要用健身房所有的設施，幫助鍛鍊身體肌肉。每個人都有自己的購買動機，若仔細觀察，您會發現，我們往往不是為買東西而買，就像年輕人買美食只求曬美照，情侶互送禮物是要拉近彼此關係。 2. 名牌和跟風本身就有盲點 情感和自我價值可以說是購買行為的主要因素之一，而它也是人基本需求的一種，對有的人來說，它甚至能超越其物件原本的價值，像是父母或另一伴贈送的禮物。此外，東西本身也帶有一定的象徵性價值和社會地位，尤其是名牌配件或明星代言的產品，消費者會覺得只要穿戴和擁有它，就意味著自己得到了某種權威，走起路來也有風。 大部分人都是跟風的消費者，亦是所謂的從眾效應(Bandwagon effect)，在台灣更是常見，只要有人排隊的地方，我們都想過去湊熱鬧。按照社會認同(Social Proof)的理論，其主張跟著群眾做準不會錯，然而，這思想卻有很大的盲點，因為消費者需要自行判斷是非，而多數人在當下是沒辦法做出冷靜分析的，所以才會造成排隊人潮愈來愈多，看見別人有我也要有。 3. 誘因推陳出新超勸敗 為回饋消費者的支持，賣方或店家想必會給予相較的獎勵機制以示感謝，特別對於忠實的老顧客來說，這種肯定方式非常重要，因為他們已經對貴公司產生了難以磨滅的情感及回憶，並不會輕易離開「舊愛」。 除了對產品或服務的熟悉，「簡單」是刺激消費者購買的不可或缺要素，我們都想要一看即懂的東西，尤其在今天資訊量爆炸的時代中，多數人不再有心思和耐心慢慢看，過於複雜、難理解就將其略過，反而愈簡單易懂的產品容易獲得消費者青睞。

相信很多讀者應該都有聽過亞斯伯格症(Asperger syndrome)，像是台北市長柯文哲，就曾經多次提到自己擁有許多亞斯伯格症的特質。不過您可能不知道的是，在2012年時，美國精神醫學會(American Psychiatric Association)將對亞斯伯格的症狀診斷歸入自閉症類群障礙(Autism spectrum disorder)，或稱自閉症光譜障礙。緊接著，美國精神醫學會於2013年更新的精神疾病診斷與統計手冊第5版(DSM-5)內，也將單獨對亞斯伯格症的症狀診斷，從手冊內移除，因為其症狀已被包含在自閉症類群障礙的眾多症狀當中。 本文將為您介紹常被混為一談的亞斯伯格症，和高功能自閉症(High-Functioning Autism)之間的差別、自閉症光譜所代表的含意，以及可能的治療方向。 亞斯伯格症的緣起和定義 亞斯伯格症這個名稱，是1944年，由一位奧地利醫師漢斯‧亞斯伯格(Hans Asperger)所提出的。有亞斯伯格症特質的人，可能會有缺乏同理心、動作笨拙、社交障礙、重複性言詞等可以歸納在自閉症(Autism)的症狀。而亞斯伯格症跟自閉症最大的差別在於，有亞斯伯格症特質的人，在早期語言發展時期，並沒有明顯的遲緩現象，且大部分還是渴望與他人互動，只是在社交技巧上較為笨拙和呆板。 亞斯伯格症雖然以目前的醫學技術無法完全治癒，但是有藥物或是行為治療，可以協助降低亞斯伯格症的特質。有一派學者更是認為，被劃分在自閉症光譜上的障礙症不用治療，因為那不是精神疾病，而是一種思考和行為模式跟大多數人不一樣的「人格特質」，有些人擁有的特質多，有些則較少。自亞斯伯格症從精神疾病的名單上去除，轉被歸類於自閉症類群障礙的一種後，現在亞斯伯格這個詞，已多用於形容一個人的人格特質。 用光譜解讀自閉症類群障礙 設立自閉症類群障礙的意義，在於不狹義地將跟自閉症有部分症狀相似的障礙，通通一概而論。透過光譜的劃分，我們可以了解自閉相關特質有不同的種類，以及輕重之分。根據DSM-5的內容所提出的定義，可以被劃入自閉症類群障礙要包含以下2個要件： 在人際交流和溝通上有困難：包括避免眼神接觸；在對話往返的過程中遭遇困難；談到自己有興趣的話題時，會忽略別人是否意願聆聽；難以理解別人的情緒，像是話中的言外之意；不會配合情境；或有僵硬的肢體動作和表情。患者在學校或職場等需要與人溝通互動的場合，會因為障礙的症狀，導致表現不佳。 對特定事物有超乎常人的興趣：有亞斯伯格症特質的人，會對數字、細節和事實特別感興趣；對東西的排列、擺放過度在意，或者會進行重複的堆疊與擺放行為，並無法忍受固定的排程被打亂；對光線、噪音、溫度等環境因素的敏感度，也可能比常人更高或更低。 亞斯伯格症與高功能自閉症的差別 由於有亞斯伯格症特質的人，智商表現通常與常人無異，甚至更高，而且其自閉傾向也較低，因此經常會有人將亞斯伯格症，與同樣自閉傾向較低的高功能自閉症混為一談。 不過它們之間的最大差別，在於高功能自閉症有早期語言發展遲緩的狀況，而亞斯伯格症則沒有。也就是說，高功能自閉症在自閉症類群障礙上，會更加偏向自閉症那端，在言語的表達上和人際關係的維持，也會比亞斯伯格症更加困難。不過這並不代表高功能自閉症患者有智力障礙，一般只要智商高於70、自閉症狀較為輕微的人，都會被劃入高功能自閉症的類別。 亞斯伯格症不需要治療 鑒於亞斯伯格症無語言發展遲緩的問題，有時候不一定能在小孩幼年期檢測得知。在極端的情況下，有些人甚至要到成年之後，才會發現自己有亞斯伯格症的特質。 當然，即使是罹患亞斯柏症，每個人表現的情況也不同，像是柯文哲的妻子陳珮琪，便曾在訪問中提到，自己的小孩直到3歲都還無法講出太多的單字，但是在4歲之後，語言能力卻開始急速發展。這其實是因為亞斯伯格症小孩，可能早期因缺乏與他人互動的興趣，而導致學習較慢，但並非真的有語言發展遲緩的問題。而這種情況，往往會讓家長擔心。 而對成人來說，亞斯伯格症通常已經在社會化的過程中，受到一定程度的控制，不太需要特別的治療。但若家長發現小孩在發展的過程中，出現疑似自閉症相符的症狀，建議就診以獲得進一步檢測，愈早期發現小孩是否有自閉傾向，便能更早調整教育方針，並跟隨醫師的指示改善狀況。

在工作上，主管或同事故意靠得很近、對其外表和衣著做性別歧視的言論、頻繁地噓寒問暖，這些行為都足以構成職場性騷擾，若加害者越過身體碰觸的界線，甚至會演變成性侵犯。隨著人權的重視、員工權益的覺醒，愈來愈多人會為自身權益發聲，並尋求法律的公道；儘管如此，職場性騷擾依然不斷的在發生。以下將介紹工作中遭遇性騷擾的類型與對抗方法，提醒各位上班族要多加留意，當對方的行為冒犯了您，請不要保持靜默，應告知家人和朋友，必要時採取法律行徑。 職場性騷擾定義：何謂性騷擾？言語性騷擾算嗎？ 違反他人意願而向他人實施與性或性別有關之行為，若造成對方的嫌惡與厭惡，不當影響其正常生活進行的，都算是「性騷擾」。 例如： 以該他人順服或拒絕該行為，作為其獲得、喪失或減損與工作、教育、訓練、服務、計畫、活動有關權益之條件。 以展示或播送文字、圖畫、聲音、影像或其他物品之方式，或以歧視、侮辱之言行，或以他法，而有損害他人人格尊嚴，或造成使人心生畏怖、感受敵意或冒犯之情境，或不當影響其工作、教育、訓練、服務、計畫、活動或正常生活之進行。 職場性騷擾是一種性別歧視 工作上的性騷擾並不分男女和資歷，但它往往都涉及地位和權力的爭奪，根據美國平等就業機會委員會(Equal Employment Opportunity Commission，簡稱EEOC)的資料，職場性騷擾是一種性別歧視的表現，通常藉由言語及身體的騷擾，影響一個人的工作表現，或使其在工作環境中陷入威脅和不利。 工作好難 面對性暗示不敢說 一般認知的性騷擾可能只是針對身體受到侵犯而已，但其實言語及非言語的性騷擾在職場也不少見，包括：惡意的暗示、黃色笑話、性別歧視言語、用有色的眼光評論其外表、猥褻的姿勢和動作，以及其他帶有性別暗示的不雅舉動。另有一種性騷擾，被稱為「對價關係」(Quid pro quo)，簡單的說，就是交換條件的意思，像是以性愛交換升遷加薪。 此外，有的老闆抱有性偏愛(Sexual favouritism)，他只對合他「性」意的員工好，至於那些不接受他性別暗示舉動的人，任何升遷加薪的機會都是不可能的。當面對職場性騷擾，千萬不要因為要守住工作飯碗，而選擇默默承受，更不要自責、覺得羞愧，只有勇敢說出來，才能得到釋放和自由。 拒絕、防治性騷擾！應對職場性騷擾5方法 對受害者而言，職場性騷擾是煎熬的，因為對方可能是主管或同事，且任何人都有可能遇到，會害怕和擔憂都是正常現象，但只有正確地面對它，才能保障相較美好的結局。按照美國非營利組織平等權利倡導者(Equal Rights Advocates，簡稱ERA)的資料，提供5個方法做參考。 請對方停止性騷擾：不要靜默，坦承面對和相信自己的感受是關鍵，對方也許會以玩笑為藉口敷衍帶過，反怪您太敏感，這個時候，請不要被其動搖，態度要保持誠懇但堅定的拒絕。這樣做也能鄭重地警告對方不要再犯，若是單獨碰面，可請一位值得信任的朋友或同事陪同，以保障自己的安全。 了解公司條例和申訴程序：一般公司都會有關於員工遭騷擾及歧視的規範條例，清楚了解程序很重要，或可直接報告給人資部或主管，建議用文字報告的形式，並做好備份。如果您覺得掛名不安全，也可採取匿名的方式。遇到公司不受理的情況下，受害者可以直接向政府機關陳情，並採取法律程序。 做好紀錄：有證據好說話，不管是手寫或電子檔案，請一定要安全保存，且內容愈細愈好，包括日期、時間、地點、在場的人、說的內容、做了什麼等等，這能幫助申訴程序的進展順利，也能讓律師知道整個事件的時間線。 參與支持群體：過程中不要落單，這對身體和心理來說都是安全的，人是群體的動物，我們都需要支持的團體，家人也好，朋友也罷，聚集在一起的力量是大的，一加一真的可以大於二！ 清楚後果並做改變：對付職場性騷擾後，或許受害者有可能會面對來自對方的「報復」，因此，有的人才會選擇乾脆離開公司，換個新工作環境。但無論選擇留下或離開，它都不是容易的抉擇，且沒有人有資格譴責您，畢竟工作最重要還是要做得有尊嚴。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

心理諮商是一種心理治療，進行的形式有很多種，除了大家較為熟悉的對話形式之外，也可透過非談話性技巧來進行，例如：繪畫、遊戲、戲劇等，亦統稱為「藝術治療」（Art psychotherapy）。 究竟藝術治療是什麼？如何從中分析創作者的心理狀態？《Hello醫師》將於本文為您詳細介紹藝術治療的定義與適合的對象，並分享其可能帶來的好處。 藝術治療重視創作過程與分享 所謂「藝術治療」，主要使用藝術媒材（如繪畫、雕塑、音樂等），協助個案表達及探索情感，同時也處理困擾及促進心理健康。 藝術治療不只是畫圖而已，廣泛而言，從著色、畫圖、創意寫字、黏土、拼貼畫、雕刻等各種手作藝術，都算是藝術治療；在診療室內，會準備各式各樣的工具，讓患者選擇自己喜歡的方式進行。 藝術治療最重要的是創作過程和結束後的分享。創作過程中，病患多半會降低防禦心，專心一意在創作上，並藉此抒發情緒；諮商師主要任務，便是從患者用心完成的作品中，察覺各種蛛絲馬跡，並依照成品去解釋其心理狀態，給予適當的治療。 藝術治療無關美術能力 有些人會認為「藝術治療」只適合有美術天分的患者，但是這種治療方式跟美術能力沒有關係，比起「藝術」本身，它更像是一種溝通的橋樑；因此，藝術治療並不需要具備藝術基礎。 下列為7種適合進行藝術治療的對象： 還不太會說話的小孩，或是喪失語言能力者 患有任何類型的精神病患者 創傷後壓力症候群 具有學習或社交發展障礙的人 被施暴或被性侵的被害者 患有生理疾病的住院病患 尋求自我成長、激發潛能者 除了上述各類型的病人之外，能接受藝術治療幫助的對象十分廣泛，不分年齡，透過個人或是團體方式進行也都可以。為了讓大家更了解藝術治療，下面舉個經典的藝術治療題材，與它的解析方式。 從繪畫的內容分析創作者心理 「雨中人」是藝術治療最知名的主題，主要用來衡量受試者的壓力狀態、心理防禦機制、焦慮程度等。藉由受試者畫下「自己在雨中」的場景，治療師會根據以下6點進行分析： 雨具：雨具代表受試者的「保護措施」，有畫出雨具的人，代表對於面對壓力時能有效處理情緒；沒有畫出雨具的人則代表處於無助、缺乏安全感的狀態。 人物對象：若受試者畫出除了自己之外的人，則代表受試者面對壓力時會尋求抒發出口。 雨的大小：雨滴大小和雨量代表受試者身處環境壓力的嚴重性，雨滴愈大、雨量愈多，代表壓力愈大。 鈕扣數量：若人的衣服上畫有鈕扣，鈕扣數量愈多，則表示愈需要依賴他人。 畫面的大小：畫面大代表受試者有虛榮心、需要認可；畫面小則代表受試者的自卑感及不安全感。 人物的面對方向：畫面中的人物面對正前方代表面對壓力的能力；面對側面代表渴望避免兩難的情況；背對的人物則代表不想要被關注。 藝術治療也可幫助人格發展 除了正式的治療、復健之外，藝術治療也有助於人格發展、刺激創作潛能；即使自己在家也可以做些藝術相關的小活動來放鬆心情，例如幾年前曾在全世界颳起一陣旋風的「曼陀羅著色本」，很多人說透過上色過程，覺得「很療癒」，這是因為著色後的成品可以帶給他們成就感，放鬆心情之餘還能刺激創造力。 研究更指出，雖然自己在家從事藝術相關活動算不上正式的藝術治療，但閒暇之餘，或是壓力大、心情煩躁時，都可以有效的幫助心情緩和，也具備自我療癒的功效。 （同場加映：心理防衛機制是什麼？你我的潛意識都會保護自己） （圖片授權：Shutterstock）

我們在日常生活與人爭執時，經常會聽到有人脫口而出，某某人是不是有被害妄想症，甚至有時我們也會出現有人要加害的念頭，不過一般來說，偶爾出現這種情形是正常的，也不會影響到我們生活，但若情況十分嚴重，那便有可能是被害妄想症（Persecutory delusions disorder）。 被害妄想是妄想症（Delusional disorder）其中一種，通常會伴隨其他精神疾病發作，以下《Hello醫師》為您介紹被害妄想症的症狀、原因及治療方法。 被害妄想症的症狀 被害妄想症患者經常覺得有人在監視或想傷害自己，甚至常覺得遭人跟蹤而報警，但一切卻只是憑空想像出來的，就算親友解釋實際情形，患者通常仍會堅持己見，以下是其可能述說的話： 「鄰居晚上偷闖進我的房間，偷走我的衣服。」 「警察在跟蹤我，而且想要審問我。」 「同事偷在我的茶裡下毒，所以味道很奇怪。」 「街上有人在監視我，而且想偷走我的東西。」 被害妄想症患者在描述時，可能會表達地很模糊，像是：「他們要來抓我了。」但卻說不清楚他們是誰；有時患者會到警局報案，在警方證實安全後，他們仍認為是政府的陰謀，藉此說服自己；此外，患者也常覺得孤立無援，沒有人相信或幫助自己，甚至對於親友的無作為而生氣。 被害妄想症的原因和徵兆 童年的創傷跟精神疾病的產生有很大關係，被害妄想症也不例外，目前仍不確定有哪些特定原因，會引起被害妄想的症狀，不過患者通常會有以下情形： 過度擔憂和反芻思考（Ruminations）：總是擔心東擔心西，是被害妄想症患者的典型症狀，不少研究都發現，妄想症患者擔憂的頻率與焦慮症不相上下，長期的擔心很可能會引發被害妄想症，因此，減輕焦慮可能可以預防妄想症的發生。（延伸閱讀：焦慮失眠怎麼辦？過半失眠者受焦慮所擾，10大焦慮症狀你中了幾個？） 沒自信、內心負面：容易妄想的人，通常都覺得自己很脆弱、無法融入人群，或者低人一等。學者發現可以透過一個人的對自己負面想法，來預測一個人是否有被害妄想症，另外，被害妄想症患者也容易對自己太過挑剔。 人際敏感度太高：學者發現被害妄想症患者的人際敏感度通常較高，代表他們在面對批評或拒絕時，容易看得太重，甚至在一般的相處，也容易過度解讀，認為其他人有惡意。焦慮和憂鬱程度愈高，人際敏感度也愈高。 有失眠問題：研究指出失眠者發展出妄想意念（Paranoid ideation）的機率較一般人高了3倍，因此治療失眠和改善睡眠品質，可能是降低罹患被害妄想症的重點。 不理性且擅下斷論：根據2014年劍橋大學出版社（Cambridge University Press）刊登的研究，有被害妄想症狀的人，較武斷和衝動，容易擅下斷論，例如：看見路人拿起手機，就以為是在拍自己的照片；或看見一群人在笑，就以為在笑自己。研究也指出，這類人的工作記憶（Working memory）表現較差、智力下降、無法忍受不確定性。 如何治療被害妄想 許多精神疾病可能都有妄想症狀，所以治療方式會依不同疾病而不同，不過，若曾有創傷或者失眠的問題，一定要優先處理。另外，減輕患者的焦慮也有助於病情，因此藥物治療包括抗精神病藥物（Antipsychotics）、抗憂鬱藥（Antidepressants）或其他情緒穩定劑（Mood stabilizers）也是一種選擇。 此外，研究發現認知行為療法（Cognitive behavioral therapy，CBT），能有效減輕焦慮和反芻思考的症狀，進而降低被害妄想的發生機率。 患有妄想症的病人，可能會影響到日常生活，需要專人協助才能正常生活，但是，有時候妄想症患者會不信任專業人士，會讓治療難上加難，因此有時候妄想症患者需要住院照護。 同理被害妄想症，協助分辨真假 照顧有被害妄想症的病人相當辛苦，因為即使知道不是真的，還是得聆聽病人敘述整個受迫害的過程，有時候，病人還會認為你也想傷害他。所以有時候，雖然很想告訴親人真相，並告訴他這些都只是幻想，但是可能也只是有害無益，較好的方式應該是陪伴病人，並嘗試同理他，以關心的口吻表達：「我知道你壓力很大…」，進而達到同理的目的。 建議照護者可以諮詢專業人士，學習如何替病人執行現實測驗（Reality testing），幫病人練習分辨事物的真假，並分析病人妄想內容給他聽，關於哪部分是真實、哪些是想像出來的，協助病人慢慢恢復對現實的判斷力。 （圖片授權：達志影像）

每個人多少都有自己懼怕的東西，從無形的事物，例如怕黑、怕獨處，一直到怕蛇、昆蟲或懼高症等。 恐懼感在我們日常生活很普遍，若平時不容易遇到這些刺激，或情況不嚴重，其實不一定需要治療；相反地，如果情況嚴重，就成了恐懼症，以下《Hello醫師》將詳細介紹恐懼症的類型、成因、症狀與治療。 恐懼症的3大類型 恐懼症的類型有很多，根據懼怕的事物或情況，可分為以下3種主要類別。 特定、單一恐懼症（Specific/Simple Phobia）：這是最常見的恐懼症，包括懼怕特定事物，例如：動物或人物，或害怕小丑、看牙醫等；怕黑或怕打雷等環境因素；甚至是某種情境，例如：怕坐飛機或幽閉恐懼症等。某些特定恐懼症似乎跟遺傳相關，整個家庭的人都懼怕同樣的事情，並不少見。 社交恐懼症（Social Anxiety Disorder）：患有社交恐懼症的人，害怕面對人群，或和他人交流，患者也會避免使用公共廁所，或在公共場所吃飯，較害羞或孤僻的小孩，或小時候有過負面的社交經驗，都較容易導致社交恐懼症。 懼曠症（Agoraphobia，又稱廣場恐懼症）：患者發作時，會害怕待在難以離開的公共場合，例如：電影院、演唱會或搭大眾交通，許多患者都會有恐慌症的症狀，出現身體不適、冒汗、發抖或心悸（Palpitation）的情形。 長期恐懼症多在成年形成 小孩的恐懼症，通常發生在5~9歲之間，而且通常只會持續一段時間，多數長期的恐懼症都較晚發生，尤其是在20多歲間形成。跟小孩相比，成人的恐懼症會持續較多年，而且較難自我痊癒，恐懼症可能會增加罹患精神疾病的風險，尤其是其他類型的焦慮症（Anxiety disorder）、憂鬱症（Depression）或毒品濫用。 恐懼症的4種典型症狀 患者受到特定刺激後，會出現持續、且源源不絕的恐懼感或焦慮， 對特定事物，產生誇張、不合理的情緒或行為反應，例如：若是野狗衝上來，害怕是合理的，不過若是繫了牽繩、溫馴的家犬經過，卻極度的害怕或是逃跑，那就是恐懼症的症狀。 患者會明顯避開特定事物、行為或情形， 出現和焦慮症相關的症狀，例如：顫抖、心悸、冒汗、呼吸急促、頭暈等症狀。 恐懼症的2種治療方法 幾乎所有類型的恐懼症都能成功痊癒，藥物較少用於治療恐懼症，若是醫師有開藥，通常是為了降低病患嚴重的焦慮感，以下為2種常見的治療方法。 特定恐懼症治療：透過減敏感療法（Desensitization），刻意讓患者逐漸接觸懼怕的事物，漸漸降低恐懼感。 廣場、社交恐懼症：需要花更多時間治療，並且需要專業協助，像是進行心理諮詢、心理治療或認知行為療法等。 （圖片授權：達志影像）

成長中的孩子，可能遭遇的最大壓力、重大事件，莫過於父或母身亡。而且，根據孩子年齡的不同，他們處理情緒的方法也會不一樣。一般而言，在孩童時期經歷父母身故的情況，會在孩子的精神、心理上，以及人際關係方面，留下一些創傷，並對他們的心理健康產生影響。 精神與心理的悲痛 父母身故對孩子最大的影響是，造成精神、心理上重大悲傷。精神、心理上的悲痛有不同類型，如：感到悲傷、不幸、焦慮(Anxiety)，和增加壓力。此外，研究結果顯示，父母其中之一存活下來的人，對身故另一半的態度，也會對孩子心理壓力有深遠影響，因此需要正向面對，以免造成對孩子的影響。 小學階段孩童會有的悲傷表現 若在小學階段時失去父親或母親，孩子們感到很哀傷，是正常的心理反應，因為他們跟大人一樣，也會有傷心的感覺。美國學校心理師協會(The National Association of School Psychologists, NASP)專家指出，這階段的孩子，已經會表達他們面臨的情緒衝擊，與親人間分離後的感受，行為會退化、並出現暴躁行為，或是不斷重複相同的問題。 青少年會有的悲傷表現 這個階段的孩子已經了解，父親或母親身亡，表示將永遠與他們天人永隔。他們可能會出現退縮的徵兆，變得更依賴朋友，或是很不願意與存活下來的爸爸或媽媽分開。值得注意的是，有些青少年處理情緒的方法，與年紀較小的孩子大相逕庭；當他們面對情緒上的高度難題、悲傷時，可能會求助毒品或酒精慰藉，以逃避面對現實。 對孩子未來人生的影響 儘管孩子可以慢慢克服悲傷的心情，回到正常生活，但對於父親或母親身故對孩子的心理影響，很可能會一直持續；有時候，甚至對孩子的一生都有影響，讓他們的自尊，或在與別人建立關係上出現問題。除此之外，性別也是一個重要因素，男孩將來大多會表現得更自主，女孩則可能會出現憂鬱(Depression)的傾向。 幫助孩子克服父或母身故帶來的悲傷 面對父親或母親身故，每個孩子的感受、復原能力、情緒反應都不同。孩子若能與存活的家長更貼近彼此、關係變得更緊密，將更能幫助孩子克服父或母身故，帶來的悲傷。存活的爸爸或媽媽，對孩子投入更多愛心、照顧，讓他們儘早遠離悲痛、哀傷。 Hello Health Group  並不提供醫療建議、診斷或治療。

性成癮(Sex addiction)一詞成為熱門話題已有很長一段時間。儘管時常被提及，許多人並不是真正理解它。本文將談論，並試圖消除有關性成癮的5種常見迷思。 迷思1：性成癮只與性有關 性成癮不全與性有關，它是指一個人無法控制自己的性行為和性衝動。性成癮者不僅僅是那些對性愛異常渴望的人，事實上，有許多潛在的心理問題導致他們的特異性行為，例如壓力、焦慮、沮喪或羞恥。性成癮在這類人身上呈現出極鮮明的負面影響，甚至嚴重干擾了他們的生活、日常活動及社交。有些專家偏向使用縱慾或性慾亢進疾患(Hypersexual disorder)一詞取代性成癮。 迷思2：性成癮者是時常自慰的人 儘管過度自慰是性成癮的早期跡象之一，但只要不嚴重到影響您的生活，您就不算是性成癮者。實際上，時常自慰反而會給您的身心健康帶來很多好處。另一方面，性成癮不僅僅侷限於自慰，它還包括對色情影片、賣淫、展示、偷窺癖等上癮，以及雜交、多重性伴侶、性騷擾、強暴、強姦等行為。 迷思3：性成隱者是感情的騙子 性成癮者可能同時經營多段關係，或發生多次一夜情，他們對感情或許不忠誠，然而，一概將關係裡不忠的人視為性成癮者，這種想法是沒有根據的。事實上，性成癮者通常會對自己的行為感到內疚、羞恥，並試圖制止、減少或控制自己的?良行為，但卻難以控制對性的慾求。 迷思4：性成癮者是A片的忠實觀眾 完全不是這麼回事，二者不能畫上等號。觀賞A片的好處包括提供了人們學習和了解性行為的機會，也可以為您的性生活提供新題材和不同的技巧。只要不會損害交往關係或控制您的生活，藉由觀看成人片放鬆、挑逗或激起性慾、及學習性愛技巧，和性成癮並沒有關係。（同廠加映：性知識正解｜看A片別當真，一起細數A片9大迷思！） 迷思5：性成癮者全是男性 在學術研究中，並沒有性成癮者性別不平衡的報導。專家表示性成癮者包含了男性和女性，兩性都會有受到性成癮影響的人。性成癮的男性偏好單純性交或自慰，而女性則更喜歡性、愛情及浪漫的組合關係。