口腔健康

講到口腔清潔，一般人腦海裡最先想到的可能是刷牙這件事，因為感覺用牙刷不停摩擦牙齒，牙齒應該很乾淨才對，事實上，正確刷牙的確能幫助口腔去除髒汙，然而，不少人只注意刷牙方式，而忽略掉牙刷的乾淨程度，牙刷本身容易藏汙納垢，一不注意就把髒汙都帶到口腔內了，更多牙刷秘密，接下來會一一為您揭曉。 有哪些病菌藏在牙刷呢？ 如下列，牙刷是許多病菌的溫床： 變種鏈球菌(Mutans Streptococcus)：會侵蝕牙齒琺瑯質(Tooth Enamel Erosion)，造成蛀牙。 大腸桿菌(Escherichia Coli，或縮寫成 E. Coli)：往往是引起下痢的主因。 β溶血型鏈球菌(Beta-hemolytic Streptococcus)：鏈球菌咽喉炎(Strep Throat)的病因。 糞菌(Feces)： 如果馬桶蓋沒蓋上，糞菌可能會從排泄物中逸散到空氣中，並沾黏在牙刷上。 葡萄球菌(Staphylococci)：可能會導致皮膚感染。 牙周致病菌(Porphy-romonas Gingivalis)：可能會導致牙齦疾病。 白色念珠菌(Candida Albicans)：引起皮疹、皮膚乾燥、頭皮屑、皮癬、香港腳等疾病。 單純疱疹病毒(Herpes Simplex)：引起唇皰疹(Cold Sores)。 病毒：諸如A肝病毒(Hepatitis)、B肝病毒、C肝病毒等。 廁所好多汙染源 1. 小心洗手台濺汙 上完廁所洗手時，水槽濺出的水容易沾黏在牙刷上，也就是說剛洗掉的髒汙，可能離開手上，隨即進到口腔。 2. 馬桶蓋沒蓋 沖馬桶的時候，如果馬桶蓋敞開，馬桶裡的病菌很容易散落空氣中，甚至黏在廁所的每個角落，包括牙刷本身，因此，刷牙的同時也會將廁所病菌帶進嘴裡。 怎麼保持牙刷乾淨？ 1. 避免將牙刷放置在密閉容器中 若把牙刷放在密封的容器裡，反而沒辦法乾燥，濕潤環境容易滋生黴菌，更糟糕的是，如果把好幾支牙刷放在一起，刷毛對著彼此，細菌更容易互相傳遞，特別是家族成員還患有傳染疾病，一不小心就把病菌帶給其他家人了。 2. 千萬別共用牙刷 不知道您是否有暫居朋友家，忘了帶牙刷，只好與朋友共用的經驗，如上述，牙刷藏納許多髒汙與病菌，很容易傳染給其他人，因此，即使像家人般再親再熟，也絕不能共用牙刷，造成口腔不衛生，衍生疾病。 3. 牙刷要清潔 牙刷和其他家居用品一樣，需要定期清潔，因此，可以把牙刷浸泡在雙氧水，或含有抗菌成分的漱口水中，達到清潔效果。 4. 定期更換牙刷 牙刷不是終身抗菌，記得每3~4個月更換一次牙刷，另外，刷毛外翻或變彎的時候也務必更換，使用品質優良且好上手的新牙刷，才方便打理口腔衛生。 5. 保持馬桶蓋關上 隨時將馬桶蓋關上，特別是上完廁所、沖馬桶時，避免髒汙、細菌飄散廁所四處。

多數時候一般人不會太過在意自己的牙齒，在滿足口腹之慾或從事其他行為時，沒有意識到自己正在養成對牙齒有害的壞習慣，以下列舉常見傷牙習慣，讓讀者朋友好好留意參考。 1. 睡前喝飲料 許多人很小開始就會養成這種壞習慣，因為家長常在睡前給寶寶一瓶牛奶或果汁，這樣小孩在半夜就不會肚子餓，然而，睡前喝飲料卻是導致蛀牙的開端，因為糖分會殘留在寶寶牙齒整個晚上。 2. 喝咳嗽糖漿 雖然咳嗽糖漿是一種藥，但卻沒那麼健康，因為藥商為了掩蓋藥物味道，常常在咳嗽糖漿中加入大量的糖，以致咳嗽糖漿甜得像一般糖果，而牙菌斑的細菌會將糖分轉化為酸性物質，而侵蝕牙齒，因此，吃完咳嗽糖漿後別忘了刷牙。 3. 喝碳酸飲料 汽水裡充滿糖分、磷酸（Phosphoric Acids）和檸檬酸（Citric Acids)，可能會侵蝕琺瑯質（Enamel)，造成蛀牙，但也不要覺得低糖碳酸飲料比較安全，因為飲料裡可能使用大量的人工甘味劑（Artificial Sweeteners)，而這些物質酸度（Acidity）更高。 4. 咬冰塊 雖然冰塊由水製成，本身無糖，但驚人的是，冰塊造成的傷害可能比甜食更大，許多人喜歡咬冰塊，卻沒意識到，冰塊很堅硬，足夠讓牙齒碎裂，也會刺激牙齒內部的軟組織，造成牙痛。 5. 穿舌環或脣環 舌環雖然看起來很炫，但是一不小心咬到金屬部分，很可能會弄斷牙齒，同樣道理，唇環也沒有比較安全，如果摩擦到牙齦，可能讓牙齦受傷，導致牙齒脫落，而且，別忘記嘴巴是無數細菌的溫床，穿環很容易造成感染。 6. 牙齒撕包裝或開瓶蓋 有時候包裝封得太緊，有些人用手打不開，很自然就會用嘴巴咬，然而，用牙齒開包裝，甚至開瓶蓋固然方便，但畢竟牙齒適用於吃的功能，不是打開東西的利器，這種方式很容易傷到牙齒，造成牙齒產生裂縫或碎裂，因此，最好還是用剪刀或開罐器來開東西。 7. 磨牙 有些人或許是生活壓力大，不自覺有磨牙習慣，也因為常發生在睡夢中，所以很難改正，這種習慣可能會讓牙齒逐漸磨損，因此，最好避免吃硬的食物，同時也要戴上牙套（Mouth Guard）來預防損傷。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

相信一般人或多或少都聽過，抽菸對個人的口腔健康有不少壞處，長期下來可能導致各種牙周與牙齦問題。 抽菸造成的牙周問題 口臭 牙齒變黃 唾腺發炎等唾腺疾病 牙菌斑、牙結石堆積 下顎牙槽骨萎縮、損壞 罹患口腔黏膜白斑症(Leukoplakia)的風險增加 罹患牙齦疾病，甚至掉牙的風險增加 減緩傷口癒合速度 降低植牙成功率 罹患口腔癌(Oral cancer)的風險增加 抽菸可能衍生牙齦疾病 研究已證實菸草會破壞骨質與軟組織，造成牙齒鬆脫，並且抽菸還會阻礙牙齦組織細胞的運作，提高牙齦感染之機率，如果牙齦組織遭到破壞，則可能導致血液無法順利輸送至牙齦，給足所需養分，因而減緩傷口癒合的速度。 抽雪茄也會造成口腔問題嗎？ 雪茄(Cigars)同樣為菸葉製品，抽雪茄並不會比香菸健康，事實上，有研究顯示抽雪茄導致掉牙、牙槽骨萎縮的情況，就和抽香菸的人一樣嚴重，雖然很多抽雪茄的人認為自己沒有將煙霧吸入體內，所以不會危害身體健康，然而，無論是抽香菸或是雪茄都會衍生口臭、牙齒變黃等口腔問題，造成生理和社交上困擾。 無煙菸品會比較安全嗎？ 研究報告指出，鼻菸、嚼菸等無煙菸草製品含有至少 28 種有害物質，會提高罹患口腔癌、喉癌(Laryngeal cancer)、食道癌(Esophagus cancer)之風險，其中嚼菸的尼古丁含量比香菸更高，也因此更容易成癮，而一罐鼻菸的尼古丁含量，比60根香菸的含量更高，並且即使是無煙菸品，還是可能會刺激牙齦、使牙齦萎縮，導致牙根外露，進而提高蛀牙的風險，牙齒也會對冷熱食物或飲料更敏感，造成食慾不振，此外，無煙菸品中的糖分也會造成蛀牙，傷害牙齒健康。 戒菸小訣竅 或許，抽菸已經是癮君子的生活習慣，但改變永遠不嫌晚，及時戒菸，也能盡早拯救健康，以下有幾點建議可供參考。 如果一時半刻無法完全戒除，可以試著逐漸減少抽菸的量。研究顯示，如果減少抽菸的量，抽菸者罹患口腔疾病的機率也會減少。 戒除菸癮如果遭遇瓶頸，建議尋求一般醫院的戒菸門診協助，或許醫師透過一些藥物，幫助減輕戒斷症狀。 許多公益組織有成立戒菸課程與相關諮詢服務，可以提供戒菸者專業的協助。

使用牙線清潔最能有效預防蛀牙，牙線能幫助清除牙縫間和牙齦後方的食物殘渣，這些是牙刷比較難刷到的位置，若不使用牙線清潔，食物殘渣則可能堆積口腔，造成口臭、蛀牙、牙齦發炎等相關疾病，衍生更多健康問題，所以，趕快來了解牙線知識，好好幫口腔衛生更上一層樓。 如何挑選牙線？ 各種類型牙線比較，供讀者參考，請選擇最合適自己的牙線，並規律使用，才能保持口腔清潔。 1. 含蠟與不含蠟的牙線：兩種都能有效清除食物殘渣，但專家認為含蠟牙線較容易從齒縫間穿過，比較不會傷到牙齒，此外，有口味的含蠟牙線並不會造成牙齒額外的負擔，所以，如果想邊使用牙線的同時，順帶清香味的話，有口味的含蠟牙線也是不錯的選擇。 2. 寬牙線與細牙線：牙線如果較寬，其覆蓋面積也較多，可以清潔得更乾淨，使用上也更容易，還比較不會傷到牙齦。 3. 牙線棒：牙線棒因為有握柄，所以能清潔到口腔較深的位置，外出旅遊也方便攜帶，只是在牙線設計部分，往往比較短，因此，需要好幾根牙線棒才足夠完整清潔口腔。 如何使用牙線？ 不少牙科專家認為，用餐後都應該要用牙線做清潔，若能持之以恆，牙齒和口腔一定能相當乾淨，但並非所有人隨時都方便用牙線清潔，因此，建議養成至少睡前刷牙、使用牙線的好習慣，因為如果睡前沒清潔口腔，就等同於牙齒在整個睡眠8小時裡，都泡在富含細菌的唾液裡面。另外，使用牙線前，建議先刷牙2分鐘以上，接著將牙線套好手指，先從上排右邊牙齒開始清潔，依序到上排左邊、下排左邊，最後是下排右邊，清潔完後，別忘記漱漱口，清出口腔汙垢，才算大功告成。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

口腔是身體很重要的器官，若患有口腔問題可能會導致進食困難，也直接影響身體攝取養分，因此，平時多注意下列口腔問題，如果發現自己口腔有任何異狀，請盡速尋求牙醫幫助。 白斑病 (Leukoplakia) 白斑病指的是口腔內出現白色斑塊，通常不會疼痛，但無法去除，此症狀大多是對刺激物物質(Irritant)產生過敏現象，但在某些病例中，白色斑塊可能是癌症的徵兆，因此，若有白斑病的可疑跡象，建議諮詢牙醫。 黑毛舌 (Black Hairy Tongue) 此症狀雖如其名，舌頭上長出毛狀物質，但那並非真正的毛髮，而是舌背絲狀乳頭呈絨毛狀增生，細菌隨之附著，因此，舌頭表面會顯現黑色或深褐色，長出黑毛舌的原因包括：抽菸、使用抗生素、口腔衛生不良、喝水不夠、唾液分泌不足、過度飲用咖啡或茶等情況，建議患者正確刷牙，平時保持口腔清潔之外，也記得稍刷舌頭表面來解決黑毛舌的問題，但若出現任何異狀，諮詢牙醫仍是最保險的辦法。 口瘡 (Canker Sores) 口瘡(Canker Sores)，也就是俗稱的嘴巴破洞，是一種在嘴巴裡面淺而小的口腔潰瘍(Aphthous Ulcer)，可能發生在舌頭、嘴唇、嘴角、牙齦等口腔部位，長出刺痛小水泡，是很常見的口腔問題之一，此症狀可能由過敏、感染、荷爾蒙失調、壓力或缺乏維生素所引起，若疼痛持續不減，可諮詢醫師後，塗抹外用乳膏、服用藥物或牙科雷射(Dental Lasers)來改善症狀。 唇皰疹(Cold Sores) 唇皰疹，又稱「發熱性水皰」或「第一型單純疱疹」，常因感冒或發燒引起，通常出現在口腔外，如人中、嘴唇周圍或下巴，另外，唇皰疹是由病毒引起，具有極強傳染性，若與患者接吻、共用餐具、親密接觸等，都可能因此感染，建議患者依醫師指示，使用處方藥，以減緩疼痛並加快復原。 鵝口瘡 (Thrush) 鵝口瘡是由白色念珠菌(Candida Yeast)引起，常發生在嬰兒、老年人和免疫系統下降的人身上，如果擦掉舌頭上的斑膜(Patches)，可能會感到疼痛，切記未經牙醫指示，別私自亂用藥，抗生素和某些藥物有可能會加劇病情。 裂齒 (Chipped Teeth) 患者可能因為牙齒咀嚼、用力咬了太冰、太熱或太硬的食物，導致牙齒破損，若破損太大，可能會造成永久性受損，甚至掉牙，牙醫可能透過牙齒黏著劑(Dental Bonding)、牙齒矯正(Tooth Contouring)、鑄造瓷牙(Porcelain Veneers)或牙套(Crowns)矯正等方式來修復裂齒。 口腔癌 (Oral Cancer) 口腔若出現疼痛不止、莫名麻木感，甚至咀嚼或吞嚥困難等狀況，恐怕是口腔癌的前兆；口腔癌可能由抽菸、過量飲酒、過度曝曬陽光所致，另外，家族病史和人類乳突病毒(Human Papillomavirus, HPV)也可能和罹患口腔癌有關聯，若及早診斷出癌症，及早治療，則能有較高的痊癒機會。（推薦閱讀：國人口腔罹癌率世界第一！口腔出現紅斑、腫塊，10大口腔癌前兆要注意）

您今天有張開嘴好好看看自己的牙齒嗎? 牙齒是很重要的門面，和別人講話時牙齒就會露出來，如果沒有好好保養，讓牙齒看起來黃黃的或有汙垢，恐影響別人對您的觀感。擁有一口白淨整齊的牙齒，肯定能提升他人對自己的好感度，有助於人際關係。這就來了解牙齒變黃的原因，並瞧瞧有什麼自己在家就能做的潔白牙齒妙方吧！ 牙齒變黃的原因 我們吃的食物中，有些會在牙齒上留下汙垢，漸漸地，就會長出牙菌斑(Plaque)，讓牙齒看起來黃黃的。另一原因是，牙齒的琺瑯質(Enamel)被侵蝕，露出了牙本質(Dentin，又稱象牙質或齒質)，牙本質是在琺瑯質下方薄薄的組織，呈現自然的黃色，所以一旦露出來，就會讓牙齒顯得黃。 居家潔白牙齒的方法 1. 蔬果製造口水清殘渣 最傳統也最簡便的清潔美齒方式，就是食用蔬果！蘋果、梨子、胡蘿蔔、芹菜等，都能製造大量的唾液(口水)，幫助清除殘留在牙齒上的食物殘渣與牙菌斑。 2. 油漱口法除菌 油漱口法(Oil Pulling)是源自印度的傳統民間療法，用油來去除口中引發牙菌斑的細菌，可清潔口腔與排毒，研究顯示，每天用油漱口，能有效減少細菌、牙菌斑和牙齦炎(Gingivitis)發生的機率。椰子油、芝麻油和葵花油都可，其中椰子油的效果最佳，因其所含的月桂酸(Lauric Acid)，不但可殺菌還能降低發炎機會。 使用時，請倒一大湯匙的油到嘴裡，如平常漱口般讓所有牙齒都沾到油，整個過程約15~20分鐘，然後把油吐掉，若用椰子油，請注意要吐在馬桶或垃圾桶裡，因為椰子油在攝氏25度左右就會凝成固體狀，若吐在水槽裡可能會堵塞水管。 3. 小蘇打刷牙防菌 小蘇打(Baking Soda))可說是天然美白劑，很多牙膏都含有小蘇打成分，因為它是一種溫和的磨砂，能擦掉牙齒表面的汙垢，並在口中形成鹼性環境，預防細菌滋生。使用時，請將1茶匙的小蘇打與2茶匙的水，混合攪成糊狀並拿來刷牙，每週可使用幾次。雖然科學尚未證實小蘇打可美白牙齒，但有幾項研究都顯示，含小蘇打成分的牙膏，確實可有效去除牙齒上的汙垢與牙菌斑。 4. 美白牙膏及漱口水去汙垢 美白牙齒用的牙膏及漱口水，同樣能去除牙齒上的汙垢，因其含有溫和的研磨劑(Abrasive)、化學及亮白成分，但不會改變牙齒的顏色。 5. 牙齒美白貼片除汙垢 此貼片(Whitening strips)可消除牙齒上的汙垢，因為貼片上塗有含過氧化物成分的凝膠，每天貼在牙齒上幾分鐘即可，它很薄且幾乎看不見，非常方便使用，且短短幾天就能見效，並可維持至少1年。 6. 牙齒美白套組 這類產品含有漂白功效的化學成分過氧化尿素(Carbamide peroxide)，可清除牙齒表面和深層的汙垢，進而改變牙齒的顏色。有些則要用小刷子在牙齒上塗含過氧化物(Peroxide)的凝膠，有些凝膠則是在牙托裡，要戴在牙齒上，每天戴30~45分鐘，至少戴1週或以上。 如何預防牙齒變黃？ 上述的方法是在去除已形成的汙垢，但若能預防讓牙齒不變黃會更好，以下幾點供參考： 不要吸菸，因為菸會在牙齒上產生棕色汙垢，且會穿透琺瑯質的溝槽，很難靠刷牙去除。 飲料如咖啡、茶、深色碳酸飲料(如可樂)、紅酒、果汁(蔓越莓汁、葡萄汁)等，都很容易在牙齒上留下汙垢，可以喝，但請記得喝完後要漱口。能量飲料、運動飲料等，則是長期飲用可能會侵蝕琺瑯質，若要喝就要盡快喝完，喝完後要漱口。 深色水果或蔬菜如藍莓、黑莓、甜菜等，很容易在牙齒上留下顏色，吃完後請刷牙、漱口。 少吃糖，因為高糖分食物會助長變種鏈球菌(Streptococcus Mutans)的滋生，這種細菌是造成牙菌斑和牙齦炎的原始菌種，所以吃完甜食請記得刷牙。 多吃含鈣食物如牛奶、起司、綠花椰菜，可以強化琺瑯質，防止琺瑯質遭侵蝕。 刷牙可防止汙垢留在牙齒上與防止牙齒變黃，每天至少刷牙2次，且刷完牙後要用牙線，清除刷不到的牙齒縫隙殘渣。

發現自己最近收到很多口香糖嗎？一開始你可能覺得同事間交流口香糖品牌很正常，殊不知，同事們都在暗示你，別一開口就臭氣熏人，該照顧好嘴巴，為自己爭口氣！或許你暗自揣測「每天都有刷牙，為什麼還會口臭呢？」但事實上，造成口臭的原因不僅於此，讓我們一起看一下，努力改善口臭，來迎接新年好口氣吧！ 為何有口臭？ 1. 口腔細菌滋生 有些人缺乏口腔衛生觀念，沒有定期刷牙，又或者刷牙方式不正確，食物殘渣容易卡在牙縫中，造成細菌在齒間、齒齦，以及舌頭上滋生，如此一來，整個口腔就像細菌的溫床，散發惱人惡臭。 2. 口乾舌燥(Xerostomia) 唾液，也就是俗稱口水，全天候幫你沖洗口腔，清除食物殘渣，還有中和口腔酸性之效，讓口腔環境更能抵禦微生物的入侵；也因此，少了足夠唾液，保護口腔的能力自然就不足，細菌趁虛而入，就容易衍生口臭；除了部分藥物可能導致口臭之外，抽菸、酗酒都是嘴巴乾的元凶，當然，一般人還是因為水喝得不夠，建議每天至少喝2,000c.c.(毫升 ml)的水，運動後也要多補充水分，才不會口臭熏天！ 3. 牙周病(Periodontal Disease 或 Gum Disease) 若口腔惡臭一直揮之不去，就要小心是不是牙周病的前兆；根據美國牙醫學會(American Dental Association)所述，我們牙齒上覆蓋一種稱作牙菌斑的黏膜，牙菌斑就像是細菌的巢穴，在分解食物時會釋放酸性物質，容易損害牙齒琺瑯質，形成蛀牙；當牙菌斑逐漸入侵，堆積在齒間、牙齦間，很可能會形成牙周病，這時牙齦會紅腫發炎，並產生異味。 4. 食物影響好口氣 就如同許多網友分享的，約會前別吃鹹酥雞、韭菜盒子這些含蒜頭、洋蔥、韭菜的食物，因為吃完味道重的食物，呼出的每一口氣都特別難聞，但如果剛剛才吃下肚也別太擔心，因為這並不會讓你長期口臭，趕快刷刷牙、漱漱口，就能解決暫時的壞口氣。 5. 抽菸 長期抽菸的人都知道，每次照鏡子都會發覺自己的牙齒好像又黃了點，像是被炭火熏過一樣，久而久之還會有口臭。所以想要白皙牙齒和迷人口氣的朋友們，趕快找醫生幫你戒菸喔！ 改善口臭小撇步 早晚用含氟牙膏刷牙兩次 餐後也要刷牙 善用牙線剔除齒間殘渣 每天至少攝取2,000c.c.的水 戒菸 每半年看一次牙醫