口腔健康

口腔和其他身體部位一樣,充滿了各種不同的細菌,一般情況下這些細菌對健康是無害的。但若沒有做好口腔保健,導致口腔內的細菌失去控制,就有可能會引發感染,導致牙齦疾病、齲齒等的發生。

基礎知識

口腔健康

嘴破怎麼辦?5大原因害你「嘴巴破洞」這4招加速痊癒!

俗稱的火氣大嘴破、嘴巴破洞,其實正式名稱是口瘡(Canker sores),是一種在嘴巴裡面淺而小的口腔潰瘍(Aphthous ulcer)。嘴破時,進食或說話都很不舒服。一般嘴破有兩種類型,較常見為第一種,這種嘴破多為外力影響,例如:吃東西咬破嘴皮、或是矯正器刮破口腔,一般每年會出現 3~4 次,每次持續 1 周,任何人身上都可能會發生;另一種嘴破,則因為身體狀況,導致口腔自然生成口瘡,在曾長過的人身上則更容易復發。 嘴巴破洞5大原因 造成嘴破的原因非常多,常見5類原因如下: 壓力過大 口腔內黏膜受損等 牙科用的器具也可能引發口瘡,如牙套或不合適的假牙。 酸性或堅硬食物刺激口腔:柑橘或其他酸性水果,如檸檬、鳳梨、蘋果、番茄或草莓等,以及表面堅硬的食物,都可能刺激口腔潰瘍或使症狀惡化。 潛在的健康狀況而引起的口瘡:免疫系統受損、荷爾蒙波動、維生素或礦物質的缺乏,如缺乏維生素B12、葉酸、鋅、鐵、鈣等,或胃腸道疾病,如乳糜瀉等。 口瘡vs唇皰疹 有些人會把口瘡與唇皰疹(Cold sores)搞混,這兩者是不同的。 唇皰疹又稱為「發熱性水皰」或「第一型單純疱疹」,由病毒引起,具有極強的傳染性,但口瘡不具傳染性;唇皰疹通常出現在口腔外,如人中、嘴唇周圍或下巴,而口瘡是長在口腔內。 嘴破的症狀:嘴巴破洞白色是什麼? 舌頭、軟顎(口腔後部)或臉頰內側,出現疼痛感 在口瘡出現之前,有刺痛感或灼熱感 口瘡:白色或灰色圓形,帶有紅色邊緣 嚴重者,可能有身體發熱、淋巴結腫大等現象 嘴破怎麼辦?4 招加速痊癒 嘴破的疼痛感通常在 7~10 天內就會減輕,且 1~2 週內就會自然癒合,嚴重的口瘡可能需要長達 6 週才能癒合。雖然一般嘴破只能等待自然癒合又有復發的可能,但還是可以透過以下方式加速癒合: 少吃刺激口腔的食物,包括柑橘類水果、酸性蔬果和辛辣食物 避免時常咀嚼口香糖引起刺激 記得飯後刷牙用軟毛牙刷,並且每天用牙線清潔,防止細菌感染 喝牛奶,吃優格或冰淇淋,可以幫助減輕疼痛 出現嘴巴破洞後,若發現它異常地大、不斷蔓延、持續 3 週或更長時間,難以喝水或伴隨高燒等情況,就必須去找牙醫治療,或前往醫療院所檢查是否有其他潛在疾病。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Hello醫師 Line:https://lihi3.cc/Ur9VD Hello醫師 FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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口腔保養

牙齒變黃別懷疑!是這些原因偷偷搞怪

當您跟他人初次見面,可能最先注意到對方展露的笑容。因此,保持牙齒沒有汙漬、美白亮麗,是讓自己自信的關鍵。然而,明明每天刷牙,有沒有仍覺得自己牙齒「髒髒的」,這是因為生活現實裡,還有更多潛在的元凶默默偷走你牙齒的白皙,本文將一一列舉出來。 牙齒變黃的原因有哪些? 年齡增長:由於年紀慢慢增加,跟身體其他器官一樣,牙齒健康情況也會隨著改變。琺瑯質是牙齒的保護層,質地堅硬,隨著年齡增加,它也愈來愈薄,容易顯露出象牙質偏黃的顏色。 食物:含有鮮明顏色的食物,如:糖果、冰淇淋、水果等,長久下來會在牙齒留下汙漬。如果大量食用藍莓、蘋果或馬鈴薯,也會造成牙齒變成黃色。有些調味料,如:番茄醬、咖哩與一些佐料醬汁,也可能會在牙齒上留下一些汙漬。 飲料:咖啡、茶、酒精和可樂,這些酸性成分、單寧(Tannin)含量很高的飲料,會侵蝕牙齒琺瑯質。保護牙齒的最好方法是,避免飲用清涼飲料,並減少飲酒量。 抽菸:抽菸不只傷害您的肺部,也會影響牙齒;對有抽菸的人而言,可以容易看到牙齒上的黃色汙漬。因此,為了長期健康與美麗外觀著想,戒菸是最好做法。 疾病:有些需要放射治療、化學治療的疾病,會因為治療過程而使牙齒表面(琺瑯質),或部分琺瑯質受到影響,這樣會導致牙齒產生汙漬,與其他牙齒方面的問題。此外,懷孕女性如果受到感染,可能會導致新生兒牙齒有汙漬。當懷孕的準媽媽因為治療感染,必需服用四環素(Tetracycline)、米諾四環素 (Minocycline)等藥物時,嬰兒的琺瑯質可能會受到影響。 藥物:服用抗組織胺(Antihistamine,苯海拉明 Benadryl)、抗精神病藥物(Antipsychotics)、高血壓藥物的人,副作用可能是牙齒會變黃。8歲以下兒童,服用四環素、去氧羥四環素(Doxycycline)等抗生素,也可能會導致牙齒出現汙漬。另外,使用漱口水也會造成牙齒出現污點,這是因為漱口水的成分含有洛赫西定(Chlorhexidine,外用抗菌藥)、氯化鯨蠟吡啶(Cetylpyridinium chloride)而造成。 口腔衛生習慣:沒有經常刷牙,或刷牙不確實、不正確,都會讓咖啡、香菸等殘留物,在牙齒上產生牙菌斑並留下污漬。 預防牙齒不變黃的撇步有哪些? 做好口腔衛生保健:學會正確刷牙方法,是保護牙齒健康第一步。除此之外,定期使用牙線清理牙齒,並每6個月回診看牙醫師,也是保持牙齒健康的要項。儘早養成做好個人口腔衛生保健的習慣,未來就能減少口腔問題發生。 牙齒美白:請諮詢您的牙醫師,以找出最適合您的解決方法。如果您是先天性牙齒泛黃,或無法自行處理牙齒上污漬,尋求牙醫師協助進行牙齒美白,應該可以解決您的問題。 避免在牙齒留汙漬的飲食:減少每天清晨時飲用咖啡、茶,可能不是件容易的事,但為了牙齒健康著想,您可以試著減少飲用量。此外,可樂與其他清涼飲料也要儘量少喝,這樣不但對牙齒有幫助,對整體的身體健康也是很有助益。 多喝水:水能幫助您洗涮殘留牙齒的食物或飲料。用力漱口,讓嘴裡產生旋轉式水流,可以大幅將口腔裡酸性物質,把汙漬沖洗掉。這是一項簡單免費的作法,並有助於減緩牙齒變黃。 如果您的牙齒變成黃色,將對您的自信心、外觀造成影響。因此請您儘早行動,做好個人口腔衛生保健,減少食用對牙齒造成傷害的飲食,讓牙齒更健康。 (圖片授權:達志影像)


口腔保養

在牙齒上留汙漬的食物~顏色深最麻煩

每天吃的食物都可能會在牙齒上留下汙漬,但其實只要正確地使用牙齒保健產品,並維持良好的口腔衛生習慣,牙齒還是可以讓牙齒保持潔白。本文將介紹8種容易在牙齒上留下汙漬的食物,想讓自己擁有燦爛甜美笑容,就請參考下列說明。 1. 每天都會喝的咖啡和茶 很多人都喜歡在早晨喝咖啡或茶,不過這些飲料都很容易在牙齒上留下污漬,甚至可能會因此留下黃色斑點。 2. 精緻含糖的餅乾點心 大多數的人可能不會想到餅乾會在牙齒上留下汙漬,但餅乾是加工、精製的碳水化合物裡面有有很多糖,是口腔細菌孳生的營養來源,如果黏在牙齒上過久,就會導致蛀洞、侵蝕琺瑯質,並讓其他食物的色素更容易沾黏在牙齒上。 3. 蕃茄醬顏色鮮紅又酸 蕃茄醬的酸性濃度很高,加上吸引人的鮮紅色,很容易在牙齒上留下汙漬。為了充分享受食物美味,吃義大利或披薩的時候可以同時多吃綠花椰菜或菠菜,因為這些蔬菜會對口腔提供保護作用,降低牙齒留下污漬的機會。 4. 吃漿果或喝漿果的果汁 雖然漿果多汁、營養素豐富,但它們鮮豔的色素會沾附在透明的琺瑯質上,並在牙齒表面留下一層薄膜。如果喝漿果做成的果汁,建議使用吸管,減少牙齒接觸的時間。 5. 充滿鮮豔紅色素的甜菜 甜菜有非常誘人的深紅色,但這也正是在牙齒上留下紅色汙漬的原因。它們深紅、強烈的顏色,也同樣會沾染衣服和尿液。 6. 又深又酸的巴薩米可醋 又稱義大利陳年葡萄醋;其實醋都含有酸性成分,會破壞琺瑯質使牙齒表面受損,加上這種醋顏色又深,吃了不只有破壞力,也有染色力。不過巴薩米可醋如果跟萵苣或其他蔬菜一起吃,蔬菜能有效在口腔形成保護作用,降低巴薩米可醋在牙齒上留下汙漬的效果。 7. 酸酸鹹鹹的醃黃瓜 雖然醃黃瓜搭配一些食物吃起來很美味,但它是酸的,可能會對牙齒造成傷害,所以一口氣別吃太多。 8. 成分有黏性的胡桃 儘管胡桃含有對健康有益的維生素E,但食用過多胡桃,尤其是黑胡桃,會使牙齒留下污漬,因為胡桃本身有黏性,會容易使色素附著在牙齒表面。 吃到易染色食物的辦法 吃完這些東西後可以立刻漱口、刷牙,汙漬停留在牙齒上的時間愈久,要消除它們就變得愈困難。定期給牙醫洗牙,或使用美白貼片保護牙齒也有效。當然,留意自己吃下去的東西也很重要。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


口腔及牙齦疾病

營養不良習慣差~小心戰壕口炎症狀

戰壕口炎(Trench mouth)又稱為壞死潰瘍性牙齦炎(Necrotizing ulcerative gingivitis),是一種牙齦炎(Gingivitis),會造成疼痛、感染、牙齦流血,並形成潰瘍。戰壕口炎目前在已開發國家已經很少見,但在營養較為缺乏、生活條件較差的開發中國家,仍然很常見。 戰壕口炎病名中會有戰壕這2個字,是因為第一次世界大戰時,受困在戰壕裡作戰的士兵,普遍無法好好照顧他們的牙齒,因而得病。值得注意的是,戰壕口炎並不是接觸傳染的疾病。 認識戰壕口炎的症狀 牙齦極度疼痛 牙齦呈現紅色或腫脹 進食或吞嚥時感到疼痛 牙齦覆蓋著一層灰色薄膜 頭部、頸部或下巴的淋巴結腫脹 口臭 牙齒間有像坑洞的潰瘍(Ulcer) 發燒 牙齦按壓或受刺激便會流血過多 這些症狀通常會突然出現,在某些案例中,患者可能會出現高燒的腫脹情形。而牙齦上的灰色薄膜,則是由已分解、腐爛的細菌組織形成的。 提高戰壕口炎的風險因素 提高戰壕口炎的風險因素包括: 情緒壓力 個人口腔衛生做得很差 營養不良 抽菸 喉嚨、牙齒或口腔受感染 戰壕口炎大多發生在15~35歲之間的人身上 避免患有戰壕口炎的方法 維持均衡充分的營養 多做運動保持身體健康 做好個人口腔衛生 減輕壓力負擔 戒菸 戰壕口炎的診斷與治療 當醫師一接觸到患者,聞到患者嘴巴發出的惡臭,便可立即診斷患者是否有戰壕口炎。其他戰壕口炎的徵兆包括: 像坑洞的潰瘍充滿牙菌斑及食物殘渣 牙齒周圍的牙齦組織受到破壞 牙齦發炎紅腫 醫師會先位患者進行幾天和緩、徹底、專業的牙齒清潔,但由於患者牙齦極為敏感,因此建議治療的前幾天,可以每天使用鹽水或過氧化氫溶液(Hydrogen peroxide solution,一般藥局可以買得到的過氧化氫溶液,以1:1比例加水稀釋)漱口多次,暫時取代刷牙,亦可用軟毛牙刷或毛巾將牙齒擦拭乾淨。 如果因為沒有牙醫或適當工具,無法馬上清潔牙齒,醫師會開立阿莫西林(Amoxicillin)、紅黴素(Erythromycin)或四環素(Tetracycline)等抗生素讓患者服用。如果確實做好個人口腔衛生,感染情況很快便能獲得改善。醫師會建議患者多休息、喝大量液體、維持均衡、豐富的健康飲食,並避免抽菸或吃辛辣的食物。如果覺得疼痛,可以服用止痛藥。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


口腔保養

用牙膏刷牙有什麼用?抗菌美白防敏感

用餐完畢後立刻刷牙,再使用牙線、溂口水,是維持個人衛生並減少牙菌斑最有效的做法,能預防蛀牙,或是牙齦發炎。而大家刷牙幾乎都會用牙膏,以下將要為大家介紹牙膏的功用,除了讓口腔清新,還有很多好處喔! 牙膏的抗菌功能 牙膏能預防牙齒中的牙菌斑形成,進而避免牙齦炎(Gingivitis)和牙周病(Periodontitis)。口中的細菌會把食物殘渣當作營養來源,不停增長、繁殖,並覆蓋在牙齒表面,形成一層薄膜,還製造出酸性物質。這種酸性物質接觸牙齒後,就會漸漸溶解牙齒鈣質,並形成齲齒(Tooth decay)、蛀洞,甚至導致掉牙。有的牙膏所含化學物質,刷牙後能預防或減緩牙菌斑和齒垢在牙齒表面形成,有些牙膏含有少量抗生素,能有效殺死嘴裡會造成口腔健康問題的細菌。 牙膏裡氟的作用 大多數的牙膏都含有氟化物,不僅能清潔,同時也能有效保護牙齒。氟化物能強化牙齒琺瑯質,讓牙齒在細菌造成的酸性環境中獲得更多保護。但由於大量氟化物是有毒的,因此請不要吞食牙膏。 牙膏的美白作用 很多種牙膏的成分都含有小蘇打,尤其是宣稱能讓牙齒美白的牙膏。經由科學家證實,小蘇打在清潔、美白牙齒過程中是安全、有效的,在大量商業化生產的牙膏出現之前,小蘇打是人們最普遍使用的刷牙化合物。 牙膏對敏感牙齒的好處 如果牙齒對冷的食物、飲料敏感,建議可以使用抗敏感牙膏。這種牙膏的化學物質,可以穩定牙齒神經,防止將疼痛的訊息傳送到大腦,有效減緩牙齒的敏感度。不過,這些牙膏的作用並不是立即見效,必需使用一段時間後,效果才會出現,而且必須持續不斷使用,才能避免問題再度發生。 牙膏對牙齒健康有很大的幫助,如何善用牙膏清潔、保護牙齒,是很重要的,但請記得,牙膏本身不會自行清理您的口腔,刷牙還是要慢慢刷,不是使用很多牙膏就好了。


牙科疾病

頭痛30年無藥醫!牙醫揪病因顳顎關節

50多歲的張女士一如往常到牙醫診所來做例行性口腔檢查及洗牙,我注意到她齒列相當不整齊、有一些缺牙,而且幾乎所有牙齒的咬合面都有不對稱的嚴重磨耗,有些牙齒的琺瑯質甚至剩不到一半;此外,她的嘴巴沒有辦法張很大。 齒列不整 影響咬合的顳顎關節 「妳會不會常常頭痛、覺得頭頸部都很緊繃?」我問她。她幾乎整個人快從治療椅上跳起來,「你怎麼知道?我頭痛了30多年,幾乎每天都是靠止痛藥在過日子!」我接著問:「那妳的睡眠品質好嗎?」似乎終於有人說出了她的心聲,她看起來快要哭了,「我每天都只能睡3~4個小時,安眠藥都已經吃到沒效了!看了不知道多少醫師,都沒有人可以查出我的問題!」 我幫這位可憐的女士做了頭頸部咀嚼肌,以及顳顎關節(俗稱下巴關節)的觸診後,又請她張口做了一些動作,發現她的咬合有很嚴重的問題,看起來是肇因於先天齒列不整,再加上後天有些牙齒被拔掉,最慘的是,又有牙醫幫她做了一些很糟糕的牙套,加劇了咬合的問題。我檢查完之後,大概唯一值得慶幸的是,她的顳顎關節還算健康。 隱形牙套矯正齒顎 不再吃止痛藥 「張小姐,妳長期的頭痛問題,我相信跟妳的咬合不良有很大的關係。」我開始跟她解釋我剛才幫她觸診時的發現。她一直點頭,眼睛睜得很大:「從來沒有醫師跟我說過這些,而且竟然是牙醫跟我說!」「嗯,我相信如果我們幫妳改善咬合不正的話,妳長期的頭痛問題應該可以解決。」我這樣安慰她。 張小姐幾乎立刻就接受我們的建議,從齒顎矯正開始,先將排列不整的牙齒排整齊,並移除掉那些製作不良的牙套。她僅僅開始戴隱適美隱形牙套不到1個月,就不必再依賴止痛藥物過日子了,睡眠的情況也改善許多。目前她已經快完成隱形矯正,並已經開始將缺牙的地方,做人工植牙來重建。 咀嚼肌過度疲勞 導致顳顎關節症候群 張小姐的診斷是所謂的「顳顎關節症候群」(Temporomandibular Joint Disorders,TMJD),而她長期頭痛問題來自於不良的「咬合干擾」,導致咀嚼肌的過度疲勞。她的嘴巴張開下顎運動時,後牙區的臼齒會先撞到對咬牙,這樣的情況稱為咬合干擾。 咬合干擾會導致咀嚼肌過度被激發,而一直處於運動狀態,使得肌肉完全無法休息,因此造成了長期頭痛的症狀。因此,當這些不良咬合干擾的問題去除後,她的問題自然就解決了。


口腔及牙齦疾病

牙膿瘍:原因、症狀、診斷、治療

牙膿瘍的定義牙膿瘍是什麼 牙膿瘍(Dental abscess)可分成3種類型: 牙齦膿瘍(Gingival abscess):這類膿瘍僅侷限於牙齒周圍的牙齦及軟組織中,尚未影響到牙齒或牙周靭帶 (Periodontal Ligament, 又稱為牙周膜)。牙周韌帶圍繞著牙根,並將牙根連接到齒槽骨內壁。 牙周膿瘍(Periodontal abscess):這類膿瘍長在四周的結締組織上,並侵犯了用來支撐牙齒的齒槽骨。 牙根尖膿瘍(Periapical abscess):這種膿瘍長在牙髓,起因於牙齒內部的神經受到感染,細菌延著牙根往下擴散,會慢慢的造成牙根尖的感染。 牙膿瘍需要治療。有時因患者當時的免疫力夠好,或是服用了抗生素,膿瘍暫時會消除,但只要致病原因沒有根除,還是會再度長出膿包, 且隨著時間越長越惡化,最終導致齒骨組織遭到破壞。 牙膿瘍有多常見 欲知詳情,請與牙醫師討論。 牙膿瘍的症狀牙膿瘍的常見症狀有: 咀嚼時會感到疼痛 碰到會痛 對冷熱敏感 口臭 發燒 全身乏力 牙關緊閉(Trismus),難以開口 吞嚥困難 失眠,痛到睡不好 疼痛是牙膿瘍的主要症狀。可能是一陣陣的跳痛,而且會密集發生;疼痛經常來的很突然,在數小時或數天內逐漸加劇,甚至擴散到耳朵、下顎和頸部。上面所列的並沒有涵蓋所有症狀。如果對症狀有所疑問,請諮詢您的牙醫師。 什麼時候該看牙醫師 如果您出現上述症狀或對您的健康有任何疑慮,請諮詢醫師。每個人的體況不同,請教牙醫師才是最好的作法。 牙膿瘍的原因牙膿瘍通常肇因於牙齒發炎感染,牙菌斑(Plaque)中的細菌進入牙齒引發感染,牙菌斑有60~70%由細菌組成,是造成牙周病與蛀牙的罪魁禍首。 牙周膿瘍(Periodontal abscess):當牙菌斑中的細菌感染牙齦時,患者即出現牙周病 (periodontitis)。牙齦發炎使得原本圍繞牙根的牙周韌帶與牙根分離,形成不易保持清潔的間隙。細菌堆積在間隙中,引發了牙周膿瘍。 牙根尖膿瘍(Periapical abscess):蛀牙會讓牙齒表面出現小孔,細菌得以穿過牙齒外層堅硬的琺瑯質進入牙齒,再繼續就會分解內層較軟的齒質組織,蛀孔最終會穿透牙齒到達牙髓,引發的感染稱為齒髓炎(Pulpitis)。 隨著齒髓炎繼續發展,細菌會進入支撐牙齒的齒槽骨(Alveolar bone),再延著牙根往下擴散,會慢慢的造成牙根尖的感染,形成牙根尖膿瘍。 有些病例則是肇因於牙科治療過程中意外造成的間隙。有時,因在治療過程中使用抗生素,暫時掩蓋了膿瘍的症狀,使得發炎未能得到即時醫治,最終導致牙周膿瘍。甚至牙齦損傷也會導致牙周膿瘍。 牙膿瘍的風險因素請諮詢您的醫師以進一步獲取更完整的醫療資訊。   牙膿瘍的診斷與治療本文所述不能替代任何醫囑。請諮詢您的醫師以進一步獲取更完整的醫療資訊。 牙膿瘍如何診斷 欲知詳情,請諮詢您的牙醫師。 牙膿瘍如何治療 牙膿瘍的治療過程包括一般牙科程序,有些依情況需要施行手術。 切開術(Incision):患者會接受局部麻醉,過程中膿腫會被切​​開,排出含有細菌的膿液。 牙根尖膿瘍治療:根管治療的過程中牙醫會在死牙上鑽孔將膿排出,移除受損齒隨組織,致入藥物及填充物以防止後續感染。後續清潔牙周間隙,磨平牙根部表面,幫助傷口癒合及防止再度發炎感染。 牙周膿瘍手術:嚴重的牙周膿瘍和反覆感染的患者可能需要重塑牙齦組織的手術,閉合牙周間隙,病情過於嚴重的患者可能會被拔除病牙。 如何舒緩疼痛 請先諮詢牙醫師,透過一般成藥(鎮熱止痛消炎藥)來減輕疼痛。服用前請仔細讀取包裝上的說明。然而,止痛藥只是暫時減輕疼痛,無法取代牙醫師的治療。 常見止痛藥有阿斯匹靈(Aspirin),布洛芬(ibuprofen)或乙醯胺酚(Paracetamol)。各有其禁忌及不適用對象: 布洛芬不適用於氣喘患者。 布洛芬不適用於胃潰瘍及曾經有胃潰瘍的患者。 阿斯匹靈不適用於16歲以下的兒童及青少年。 阿斯匹靈不適用於孕婦及正在哺乳的母親。 牙膿瘍的生活調整與居家療法以下生活調整與居家療法會對您有些幫助: 避開冷飲冷食 避免熱飲熱食 使用牙齒沒問題的那一邊咀嚼 不要用牙線清理患部 使用軟毛牙刷 如果您有任何疑問,請諮詢醫師以尋求最好的醫療幫助或治療方案。 Hello Health Group並不提供醫療建議,診斷或治療。


牙科疾病

齲齒(蛀牙):原因、症狀、診斷、治療

齲齒、蛀牙的定義齲齒(Dental caries),一般稱為蛀牙,指的是牙齒上出現了蛀孔,是牙齒受細菌侵犯的結果。 齲齒或稱蛀牙,是最常見的健康問題。 如果不及時治療,蛀孔會演變成大洞,侵蝕到牙齒深層構造,可能導致嚴重的牙痛、感染,甚至牙齒脫落。 齲齒有多常見 蛀牙是極為普遍的健康情況,發生在各種年齡層,但患者中更常見到兒童、青少年及老年人。想降低罹患齲齒的機率,必需靠減少風險因素的方法來達成。 想要進一步了解詳情,請與您的牙醫師討論。 齲齒、蛀牙的症狀齲齒常見症狀包括: 牙痛 牙齒變敏感 碰到甜食,過熱或過冷的食物時,牙齒突然感覺不舒服或劇疼 牙齒表面出現小孔或洞 牙齒表面上有棕色、黑色的點或白色軟狀堆積物 咬到東西時會感到疼痛 有些症狀並沒有列在上面。 如果對您的症狀有任何疑問,請諮詢牙醫師。 什麼時候該看牙醫師 雖然蛀牙一般不會有健康威脅,但應定期檢查,而若出現下述任何情況,請盡快就診治療: 發燒 嚴重牙疼 嘴裡出現怪味 齲齒、蛀牙的原因齲齒的形成有2個主因:口腔中的細菌及食物中的高糖分。事實上,正常人體口腔中存在著各種細菌。 牙菌斑(Plaque)則是由細菌、食物殘渣及口水組合而成。當食物中糖分越高,牙菌斑就越多,牙菌斑和牙結石中的細菌會將糖轉化為酸,這些酸會消耗牙齒表面堅硬琺瑯質(Enamel)中的礦物質,形成孔洞,經過長時間的侵蝕,而形成了蛀牙。 齲齒、蛀牙的風險因素齲齒的風險因素很多,包括: 潔牙方式錯誤:沒有每天飯後刷牙或正確使用牙刷牙線,造成牙菌斑累積。 常吃或喝甜食:包括果汁、飲料、甜點、糖果餅乾等各種碳水化合物。其中,酸性食物和各種飲料會侵蝕琺瑯質,增加罹患齲齒的風險,像是檸檬,普通汽水、零卡汽水、運動飲料。 胃酸逆流(Gastric reflux):牙齒接觸到胃酸,長期會造成齲齒。 含氟量不足:氟是有助於預防蛀牙的天然礦物質,在齲齒形成的最初階段,甚至可以逆轉損害。 唾液太少:唾液有助於清除牙齒或牙縫的食物殘渣,降低口腔中的細菌濃度。   齲齒、蛀牙的診斷與治療本文所載不能取代任何醫囑。請諮詢您的牙醫師以獲取更多的訊息。 齲齒如何診斷 牙醫師會透過以下方法檢查: 詢問您的病史及疼痛程度。 使用探針及牙科鏡等牙科工具檢查牙齒。 利用X光影像顯示齲齒的位置和程度。 齲齒如何治療 治療方式取決於蛀牙的嚴重程度和個人情況。治療選項包括: 在最初階段,塗氟可以幫助牙齒恢復。 侵蝕到琺瑯質時,可使用填充物修補。 牙齒較大面積受侵蝕或不夠強壯時,可選擇裝牙冠套。 侵蝕到根管,到達牙髓時,則需要執行根管治療。 牙齒嚴重侵蝕,就必需拔除牙齒。 齲齒、蛀牙的生活調整與居家療法以下生活調整與居家療法可能幫助您減少齲齒的風險: 每天至少使用含氟牙膏刷牙2次。 每天至少使用1次牙線清潔牙齒。 進餐和吃零食後,用水或漱口水漱口。 多吃健牙食物。 定期檢查牙齒。 如有任何疑問,請諮詢您的牙醫師以更了解最佳治療方案。


牙科疾病

為什麼會牙痛?介紹原因、症狀、治療、緩解方式

牙痛的定義牙痛是什麼 牙痛通常是指蛀牙所引起的牙齒及周遭顎骨的疼痛,可能是持續性的,或因碰觸到過冷、過燙的飲料或食物而突然觸發的疼痛。 牙痛有多常見 牙痛十分常見,發生在任何年齡層,若想要減少牙痛的機率,必須靠減少風險因素來控制。和牙醫師討論可以獲得更詳盡的訊息。 牙痛的症狀牙痛的常見症狀有: 牙痛的形式可能是刺痛、一陣一陣的跳痛或持續的疼痛。有些患者則只有在碰到患部時才會感到疼痛 患部周圍腫痛不適 發燒或頭痛 受感染的牙齒流出有臭味的膿液 有些症狀並未列在上面。 如果對症狀有任何疑問,請諮詢您的牙醫師。 什麼時候該找牙醫 如果您出現以下任何情況,請聯繫牙醫師: 牙痛持續超過1~2天 牙痛得很厲害 發燒、耳朵痛、頭痛或張嘴就痛 為了防止细菌擴散到顏面、顱骨或其他部位,甚至進入到血液中造成更嚴重的疾病,及時並適當地治療牙齒感染是很重要且必需的。 牙痛的原因蛀牙是大多數兒童和成人牙痛的主要原因。原本就存在於口腔中的細菌藉著食物中的糖和澱粉大量繁殖,形成牙菌斑,附著在牙齒表面。 牙菌斑中的細菌作用後產生的酸可侵蝕穿透牙齒外層白色堅硬的琺琅質,蛀牙開始形成。第一個跡象可能是患部的牙齒變敏感,當您吃甜、太冷或熱的東西時,會出現牙痛的現象。有的牙齒表面會出現褐色、黑色或白色斑點。 牙痛的其他原因可能包括: 牙縫間積聚食物殘渣及碎屑 牙根或牙齦感染發炎 牙齒因外力受損,如意外受傷、咬裂或嚴重的磨牙 牙齒或牙根突然斷裂 牙齒因長時間使用耗損而開裂 智齒生長痛,或是因牙床小,牙齒排列過於緊密,沒有足夠的空間讓新齒正常冒出 受鼻竇發炎影響所產生的疼痛 牙痛需要請牙醫師進行治療。 牙痛的風險因素欲進一步了解詳情,請與您的牙醫師討論。 牙痛的診斷及治療牙痛如何診斷 牙醫師會簡短詢問病史並進行基本身體檢查,也會詢問有關疼痛的問題,例如疼痛的開始時間、嚴重程度、發生疼痛的位置,您所採取的處置是否緩解了疼痛或讓疼痛變得更嚴重。牙醫師也會檢查您的口腔、牙齒、牙齦、顎骨、舌頭、喉嚨及頸部。如果牙醫師對病因有任何懷疑,可能會利用X光或其他檢查來幫助診斷。 牙痛如何治療 治療方式取決於病因。如果是蛀牙引起的,牙醫師會修補蛀牙,或者在必要時拔除牙齒。根管治療會用來治療受感染的牙神經。抗生素則會被使用來治療牙齒內部的細菌感染。使用冷激光配合光療也可以改善發炎狀況與減輕牙痛。 緩解牙痛的生活調整和居家療法可以幫助緩解牙痛的生活調整和居家療法,包括: 用溫水漱口。 使用牙線去除卡在牙縫間的食物殘渣或牙齒表面上的牙菌斑。 先諮詢醫師,塗抹口腔止痛藥,能可暫時緩解疼痛的局部麻醉藥。 針對外傷引起的牙痛,可藉由冰敷暫時緩解疼痛。 如有任何疑問,請諮詢牙醫師以進一步了解對您最有利的治療方案。


牙科疾病

殺菌除臭錯了嗎?漱口水2大健康迷思

早上刷牙再用1杯漱口水,相信這是很多人的每日流程,但漱口水並非口腔除臭劑,更沒辦法替代牙膏,千萬不要照3餐使用,否則將帶來各種口腔疾病,若有含酒精成分更恐致癌。對大部分來說,漱口水可以殺菌除臭,且幫助我們在忙碌中保持口腔清新,但其實它仍存在一些健康風險,以下列出最常見的2大迷思,在此呼籲民眾要適量使用,勤刷牙並找出口臭根源才是重要!(推薦閱讀:潔白亮牙平時做起~5招維持口腔衛生) 漱口水迷思1:殺菌效果愈高愈好 我們在廣告上常會被漱口水的殺菌效果所吸引,但事實上,這並不是好事,因為它會將好菌壞菌一同殺光,使口腔容易被外來細菌感染,破壞牙齒的再礦物質化(Remineralization),造成口臭、蛀牙、牙齦炎(Gingivitis)等口腔疾病。(推薦閱讀:特別容易蛀牙?口水少和愛甜食是齲齒主因) 此外,過度使用漱口水會攪亂口水的分泌,若缺少了口水,不但蛀牙的細菌沒辦法被破壞,許多礦物質也會附在牙齒中。當細菌和其他物質未被溶解,而沾在牙齒、牙齦、舌頭上,就會產生些微的灼熱感,這種刺痛感也可能是因為漱口水的成分所引起,包括:桉油醇(Eucalyptol)、薄荷醇(Menthol)、瑞香酚(Thymol),以及柳酸甲酯(Methyl salicylate)。(推薦閱讀:吃東西小心!會讓牙齒染色的飲食習慣) 漱口水迷思2:幫助口腔除臭 別被漱口水的芳香給騙了,它只是暫時性的效果,口臭的根源是從體內發出來,絕不只是漱漱口水就能解決的,甚至還可能造成更嚴重的口腔問題。當刷完牙馬上就使用漱口水,兩者會產生化學反應,進而破壞臉頰的保護膜,有的人因此會感到刺痛,嚴重則會造成口潰瘍(Canker)。(推薦閱讀:嘴破好難受~口腔潰瘍原因與治療方法) 對大部分來說,漱口水並不會帶來任何治療作用,因為要根治口腔臭味,找出核心問題才是實際,但如果還是想要漱漱口再出門,建議選擇全天然的漱口水,並且務必避免酒精和其他危險成分,包括有:二氧化氯(Chlorine dioxide)、洛赫西定(Chlorhexidine,一種常見防腐劑)、椰子油起泡劑(Cocamidopropyl Betaine,簡稱CAPB)、對羥苯甲酸酯類(Parabens)、泊洛沙姆407(Poloxamer 407)、甲醛(Formaldehyde),以及糖精(Saccharin)。


其他口腔疾病

唾液腺疾病:症狀、原因、診斷、治療

唾液腺疾病的定義 唾液腺會製造唾液讓口腔保持濕潤、讓牙齒不容易蛀牙,還能幫忙分解食物。唾液腺體積小,大約位在臉頰、嘴唇、口腔黏膜內側。有許多疾病都會影響唾液腺的功能,像是癌性腫瘤或是乾燥症候群(Sjogren’s syndrome,又稱修格連氏症候群)。當然有些症狀或疾病可能會隔一段時間自然痊癒,或是服用抗生素就會好,但也有些疾病需要進行治療,甚至手術。 唾液腺疾病的症狀 以下是可能的唾液腺疾病,以及該疾病伴隨的症狀: 唾液腺結石,又稱為涎石症(Sialolithiasis): 舌下長腫塊且會痛。 進食時,痛的感覺會加劇。 唾液腺炎(Sialadenitis): 臉頰內或下巴長腫塊 膿可能會流進口腔中 膿會發出強烈的惡臭味 發燒 唾液腺內長囊腫: 囊腫破裂時黃色膿液會流出。 進食、說話、吞嚥困難。 唾液腺病毒感染,如腮腺炎(Mumps): 發燒 肌肉疼痛 關節痛 臉的兩側會腫起來 頭痛 乾燥症候群(Sjogren’s syndrome)症狀如下: 口乾舌燥 眼睛乾澀 蛀牙 嘴巴痛 關節疼痛或腫脹 乾咳 莫名疲倦 唾液腺腫脹 唾液腺經常性感染 若有糖尿病(Diabetes)或酒精成癮症,唾液腺可能也會腫脹。上述並未列出所有相關症狀,若仍有任何疑慮,請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師? 若有下列症狀就建議就醫: 口腔有不好聞的味道 口乾舌燥 嘴巴痛 臉部腫脹 張嘴困難 若有任何上述的徵兆、症狀,或其他問題,請諮詢醫師。每個人的狀況可能都不同,請和醫師討論最適合的治療方式。 唾液腺疾病的原因 唾液腺大致可分為3對大型腺體,包括腮腺、下頜腺及舌下腺各一對。這3對腺體的功能是製造口水,而最常見的疾病就是唾液腺阻塞,會讓患者產生疼痛的症狀。 涎石症和唾液腺炎屬於常見的唾液腺體疾病;涎石症是因為唾液腺體的鈣質結石,堵住腺體,使部分或全部唾液塞住而造成的;唾液腺炎則好發於老人或嬰兒,會造成這個疾病的原因是唾液腺體受到葡萄球菌或鏈球菌感染,而感染原因也是因為結石堵住腺體。 另外,乾燥症候群也屬於常見的唾液腺疾病之一,其病因是白血球攻擊外分泌腺體(如:唾腺、汗腺和皮脂腺),最容易造成女性自體免疫失調, 像是狼瘡(Lupus)。 除了以上3種疾病,下列幾種病毒也會感染唾液腺體:流感病毒、流行腮腺炎病毒、柯薩奇病毒(Coxsackie virus)、伊科病毒(Echovirus)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus)。 最後,唾液腺體也可能長成癌性腫瘤與非癌性腫瘤。根據西達賽奈醫療中心(Cedars-Sinai)表示,前者非常罕見, 若真的不幸發生,大多都是發生於50~60歲的中老年人。至於非癌性腫瘤,像多形性腺瘤(Pleomorphic adenomas)和華生氏腫瘤(Warthin’s tumors),則會影響腮腺體。良性的多形性腺瘤也可能長在下頷腺或其他小型腺體,但略為罕見。 唾液腺疾病的診斷與治療 本篇文章不代表任何醫療建議,想獲得更多資訊請務必諮詢醫師。 唾液腺疾病如何診斷? 醫師會根據噁過去的醫療紀錄和健康檢查結果,建議患者坐適合的檢查,若這樣就足以了解患者的狀況,可能就無須進行額外的檢查。 醫師也可能會讓透過口腔X光檢查患處,以看清楚唾液腺體堵塞的情況,之後腦部與頸部的外科醫師會在唾液腺體傷口處麻醉,進一步解決堵塞問題。此外,醫師若想更詳細地觀察患者的唾液腺體,醫師會進行深入的造影檢查,如核磁共振(MRI)或電腦斷層(CT)。若醫師懷疑患者可能是因自體免疫失調影響唾液腺體,則可能會進行活體切片,讓診斷更詳盡。 唾液腺疾病如何治療? 治療唾液腺疾病會根據其類型和嚴重程度而定,例如若是在唾液腺體內長腫塊,醫師可能會建議動手術拿掉,但假如是癌性腫塊,就可能要進行放射治療殺死癌細胞。 若進行手術,患者可能需要4~6個月的恢復期。弱視對頸部進行放射治療,則可能會導致口乾舌燥、全身整體不適,也會影響消化系統。所以在這期間,醫師會建議患者多喝水、不要吃高鈉的食物。 其他有長腫塊的狀況,若沒有造成任何嚴重症狀,醫師可能就只會採取保守的治療方式,像是使用一些特別的漱口水,來減少口乾的症狀,或是服用抗生素治療細菌感染。 唾液腺疾病的生活調整與居家治療 下列生活上的調整以及居家治療可能會幫您面對唾液腺疾病: 做好牙齒保健對唾液腺治療至關重要,每天至少要用牙刷和牙線清潔牙齒2次,預防蛀牙和唾液腺相關疾病。 將1/2茶匙的鹽巴加入1杯水中,攪拌後可用來漱口,讓口腔保持濕潤。 若有任何問題,請諮詢醫師,了解最適合自己的治療方式。

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