兒童健康

現在家中的許多產品，可能都含有茶油(Tea tree oil)、薰衣草油(Lavender oil)。不過，您可能會對含有這些天然成分的產品感到疑惑，並覺得兒童使用上是否安全？而且您知道正確的使用方法嗎？若是您有以上的疑問，那麼請您參考本文的說明，讓煩惱一次通通解決。 茶油與薰衣草油對孩子的影響 茶油一般都用來治療黴菌感染(Fungal infection)，如：指甲、陰道與足部感染、粉刺(Acne)、皮膚過敏反應，與維護口腔衛生。至於薰衣草油則有助於改善掉髮、焦慮(Anxiety)與壓力等情況，除此之外，針灸、按摩或整脊治療，也都會用薰衣草油。 若是您洗澡、沐浴時使用薰衣草油，有助於舒緩關節、肌肉疼痛，而且，薰衣草油也能治療一些皮膚問題，如：感染、傷口、濕疹(Eczema)、青春痘，降低皮膚乾燥與鱗狀皮膚的情況。手術後，有時也會用薰衣草油改善疼痛情形。 值得注意的是，根據研究顯示，茶油、薰衣草油會對兒童產生一些副作用；如果口服茶油，會引起過敏(Allergy)現象，如皮膚發炎、小水泡疹子。此外，茶油也會導致口中有異味、口臭、憂鬱、昏昏欲睡、腹瀉(Diarrhea)、嘴唇紅腫、噁心、胃痛、異常疲倦，與虛弱。如果茶油與薰衣草油一起使用，會引起大範圍的疹子。 研究另外也發現，茶油、薰衣草油會導致男孩胸部變大。這些精油與雌激素(Estrogen)效果極為相似；雌激素是一種女性荷爾蒙，會刺激男孩胸部長大。有些男孩在使用含有茶油、薰衣草油的產品，如：洗髮乳、定型髮膠或乳液，會出現胸部異常的男性女乳症(Gynecomastia)。 4方法使用茶油和薰衣草油 請勿口服茶油、薰衣草油；您可以在皮膚上局部塗抹。 有些茶油、薰衣草油的產品配方，兒童使用是安全的。請事先諮詢醫師，為孩子選擇適合的產品。 開放性傷口，請不要使用茶油、薰衣草油。 由於茶油、薰衣草油會導致男孩胸部變大，請先諮詢醫師，才能確認讓您的孩子使用是否安全。 儘管茶油、薰衣草油能治療皮膚病、降低壓力與焦慮，但還是可能會對兒童產生負面影響。在您讓孩子使用這些精油前，請先與醫師、醫療專業人員確認安全無虞。

孩子的挑食行為，總讓爸媽傷腦筋，擔心孩子會營養不足，導致發育不良，這時若是孩子又不敢嘗試新的食物時，那麼問題就會更棘手了。要讓孩子嘗試吃下多種營養的食物，的確不容易，對此，醫學上有個名詞，稱為食物恐新症(Food neophobia，又稱偏挑食)，是指拒絕嘗試新食物，或不熟悉的食物的症狀。雖然，食物恐新症通常發生在兒童身上，但其實大人或老人，也都可能有這樣的傾向。當有食物恐新症時，可能會對身體健康，或是生活造成那些影響呢？以下介紹食物恐新症的特徵、疾病風險，以及如何改善或預防。 與挑食不同的食物恐新症 食物恐新症是描述一種進食障礙，指對新食物或陌生的食物，出現強烈的恐懼，其中，「恐新症」(Neophobia)是專指對新事物的恐懼。很多人只偏好某些種類的食物，且他們寧願吃他們早已熟悉的食物，也不想嘗試不認識的食物。而食物恐新症的患者是指一種，可能對社交和飲食產生影響，因為病人會主動避免一些不熟悉的用餐場合。 許多人會將食物恐新症和挑食搞混，事實上這2者是不一樣的，患有食物恐新症的人，害怕的是嘗試新的或不熟悉的食物，而挑食的人，則是避開他們熟悉的普通食物。 食物恐新症可能導致慢性病 目前，科學界針對食物恐新症對健康的影響研究並不多，不過芬蘭國家衛生與福利研究院(Finnish National Institute for Health and Welfare)、芬蘭的赫爾辛基大學(University of Helsinki)以及愛沙尼亞的塔爾圖大學(University of Tartu)針對了食物恐新症，對飲食品質、生活、疾病等影響結果，進行了研究。 研究發現，對新食物感到恐懼，可能會使飲食的品質下降，並造成使飲食中的纖維、蛋白質，及單元不飽和脂肪酸(Monounsaturated fatty acids)攝取不足，或飽和脂肪(Saturated fat)和鹽的攝取量偏高。此外，研究也發現，食物恐新症與體內有害的脂肪酸增加、血液發炎指數升高，都有明顯的關聯性，並可能會增加慢性病的疾病風險，例如心血管疾病(Cardiovascular diseases)和第二型糖尿病(Type 2 diabetes)。 大家可能會認為，飲食習慣對健康造成的影響，多多少少還是和體重有關，然而，在這項研究中，無論體重、年齡、社會經濟地位，性別或居住地為何，食物恐新症造成的影響，都能獨立成立。 遺傳性的食物恐新症：早期教育很重要 研究證實，食物恐新症具有遺傳性，其中，在兒童和老人族群中特別常見，目前很少有關於成人的食物恐新症的研究。芬蘭國家衛生與福利研究院的研究教授馬庫斯·佩羅拉(Markus Perola)表示，這些研究可強化大家對多樣化飲食和健康飲食的重視。 如果在兒童或青少年時期，出現飲食異常行為，可以及早被發現和治療，也有助於及早預防未來的健康問題。而遺傳因素和我們的基因型(Genotype)，只會決定我們有食物恐新症的傾向，藉由早期的幼兒教育和護理，及生活方式的指導，都能幫助飲食多樣化。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

寶寶的大腦在出生後的幾年內會以驚人速度成長；到滿3歲之前，已經能夠成長到了有成人大腦的90％的功能。大腦的發育和成長需要許多營養，發育良好的大腦奠定了一生的學習能力和行為的基礎，因此若想要刺激兒童記憶力、注意力以及智力的發展，健康又營養均衡的飲食是非常重要的。 早餐讓學習能力更好 專家認為有吃早餐的兒童學習能力更好，而且行為出現問題的機率也更少。但是，早餐中若含有大量的糖會讓兒童的血糖上升太快，反而會讓他們的能量在早晨過了一半時就提早耗盡，而無法好好學習最耗費精力及精神的數學或閱讀。理想的早餐應該要提供充足的蛋白質和碳水化合物，因為它們的消化速度較慢，可以慢慢讓能量慢慢地釋放；以下為您列出理想早餐應該出現的食物。 雞蛋：膽鹼(Choline)，這是雞蛋中含有的類似維生素的物質，能夠維持腦部健康需要的營養素，通常也存在於堅果及雞、豬、牛肉中。這個物質對於記憶幹細胞的生長非常重要，而且記憶幹細胞越多，記憶力越好。 燕麥：燕麥被稱為「大腦的糧食」。早餐食用燕麥的兒童，空間記憶的能力會增強，在相關領域的學習表現也會更出色；高纖的燕麥和蛋白質一樣，在緩慢的消化過程中能夠提供兒童源源不絕的能量。 草莓和藍莓：多汁的莓果是強力抗氧化劑，是數一數二的大腦超級食物。在以老鼠為研究對象的實驗中，已經證明食物中包含莓果可以促進老鼠的認知功能。 午餐決定下午的狀態 午餐的內容不只重要，更決定了兒童們在下午的能量狀態，因此儘管父母不在學校，也要清楚知道孩子們午餐都吃了些什麼。 全麥：全麥麵包除了富含纖維，也包含了葉酸。葉酸來自於烘焙麵包所使用的濃縮麵粉，屬於維生素B的一種，能夠幫助大腦的記憶細胞生長。 牛奶：脫脂牛奶富含鈣、蛋白質，也提供維生素D和磷。鈣會影響人體管理能量的方式，也會影響人體製造胰島素(Insulin)的能力；胰島素在人體內扮演著，將糖轉化成能量的關鍵角色。 水果：大多數水果不是直接補腦的食物，但他們有助於改善普遍存在於兒童中的便祕問題；水果、運動和大量的水可幫助兒童排便規律，間接提升學習效率。 零食選健康的吃下肚 兒童的精力在接近放學時也差不多耗盡了，為了應付接下來的課後活動、學習及作業，需要及時補充水分及吃點心，因此選擇高纖穀類食品是最佳的選擇。 水：兒童在學校裡的飲水量經常會少到令許多父母驚訝。為了避免脫水危害健康，即使是非常輕微的脫水狀況也會造成兒童昏昏欲睡、易怒，因此吃飯時間要給孩子補充水分，特別是在活動滿檔的忙碌日子裡。 高纖穀類：即使早餐吃了一整碗穀類，它們仍是零食的好最佳選擇，富含葉酸、碳水化合物及蛋白質，更是維生素B12的良好來源，這個維生素和我們的記憶能力習習相關，因此要多鼓勵孩子吃此類食品來頭好壯壯。 牛肉：鐵質是人類最常見的營養缺乏項目；若是兒童學習成績差，可能和體內鐡質不夠有關。瘦牛肉是鐵的良好來源，每天在飲食中添加30公克牛肉，可大為改善健康的程度，遠遠超過其他來源的鐵。

每天早晨鬧鐘響起後，小孩們從賴床、好不容易起床，到趕著出門上學，只有幾分鐘的時間，還得穿衣服、刷牙，而匆忙的一大早，卻常讓人忘了小孩一天中最重要的一餐，也就是早餐。 吃早餐對健康的好壞 不吃早餐可能會因為飢餓，讓小孩去找不健康的零食充飢，並使他們容易發胖。研究指出，有吃早餐的小孩在學校表現較佳，因為他們會有更高的注意力，精力也會比較充沛。 早餐要吃也要吃得健康 早餐是最適合消化纖維的時刻，讓小孩在早餐多攝取纖維，可幫助他們降低膽固醇，並有助於體重控制。富含纖維的食物包括蔬果、燕麥，以及全麥穀物。 小孩的骨骼發育會在青春期進入高峰，並生長直到20歲左右。在早餐時多攝取鈣質及維生素D，有助於小孩的骨骼發育。建議可以從蛋、麥片、牛奶、優格、鮭魚及鮪魚取得。 確保小孩有吃早餐 專家建議強迫小孩吃早餐是必要的，爸媽可以要求小孩早點上床睡覺，隔天才起得來。如果真得起不來，可以幫他們準備能在上學的途中邊走邊吃，或帶到學校吃的餐點。若小孩較大，請他們到學校再自己買早餐也可以。

「玻璃娃娃」也被叫做成骨發育不全症(Osteogenesis Imperfecta，簡稱OI)，是一種遺傳性疾病，罹患原因是因膠原蛋白(Collagen)出現病變，造成患者出生後骨頭容易斷裂，所以，嚴重者更會損傷脊髓和聽覺，甚至引發心臟衰竭(Heart failure)。以下是玻璃娃娃的疾病症狀和形成原因，讓我們一起來關心此病患者。 4種常見成骨發育不全症 由於成骨發育不全病患的骨頭比一般人脆弱，因此普遍稱之為脆骨病(Brittle bone disease)，根據美國國家人類基因體研究院(National Human Genome Research Institute，簡稱NHGRI)的資料，估計每2萬人就會有1位玻璃娃娃，目前已證實8種脆骨病類型，其中有4種較為常見。 第一型OI：最常見且輕微的一種，因為小孩的身體還沒有足夠的膠原蛋白，因此造成骨頭易脆，但這不會有骨頭畸形的問題，過了青春期，症狀就會大幅減少了。 第二型OI：屬於嚴重的一種，出生的嬰兒通常會有很短的手、腳、胸、臀部外折，以及軟顱骨，身體也可能出現骨折。因為肺部構造的不完整，嬰兒會有呼吸困難，所以多數情況下他們在子宮中就會死。 第三型OI：相較嚴重的一種，多發生在第二型OI嬰兒成長後，不同小孩有不同的狀況，且可能會愈來愈嚴重，常見的情況包括有：頭大、三角形臉、矮個子、脆齒、骨頭畸形、脊椎彎曲、呼吸困難。 第四型OI：可輕微，也可惡化的一種，通常新生嬰兒會有弓形腿(Bowed leg)，骨折狀況可能在開始爬或走路才會出現，也可能隨著年紀增長就慢慢改善。 9成病例是家族遺傳 骨頭病變有機會透過父母單方或雙方傳給孩子，對此，根據美國國家衛生研究院(National Institutes of Health，簡稱NIH)資料顯示，高達85~90%的OI病例都是顯性基因(Dominant gene)，意思是父母其中一方或雙方患有脆骨病。此外，即使父母沒有脆骨病，但帶有其基因突變的話，生下的孩子還是會有10~15%的機率會是玻璃娃娃。在較罕見的情況下，儘管家族並無相關基因病史，小孩仍有可能因自發性突變(Spontaneous mutation)而得脆骨病。 如果要知道孩子是否是玻璃娃娃，可以依照專業醫師的建議做檢測，包括像是X光、DNA試驗、血液檢查、尿液檢查、骨骼活組織檢查(Bone biopsy)、超音波等等。父母請留意，除了以上提到的常見症狀，其他可觀察情形包含有：脊椎側彎(Scoliosis)、眼睛鞏膜出現或藍或紫的顏色、皮膚容易瘀青，以及軟或無色的牙齒。 保護骨頭不受傷是關鍵 目前來說，成骨發育不全症仍無藥可醫，能做的就是盡量保護骨頭不要受傷，對玻璃娃娃的孩子而言，物理治療和服用藥物是很好的輔助方法，一方面可以強壯骨骼，一方面也能提升肌肉力和呼吸量。在比較嚴重的情況下，醫師可能會用手術固定骨頭，避免其斷裂。 骨折和骨頭畸形對孩子來說或許會很痛，父母若需要，可以找嬰兒護理專家詢問，同時也要保持孩子的清潔衛生，包含勤打疫苗、流感期間遠離人群。隨著年紀增長，孩子也許需要開始面對在肢體能力上的挑戰，我們能做的就是給予他情感上的支持，並幫助他做好體重管理。

肺炎黴漿菌成為台灣兒童社區型肺炎重要的致病菌之一，大多數患者症狀輕微，患病後日常精神及活動力不太受影響，素有「行走型肺炎」(Walking pneumonia) 之稱。《Hello醫師》帶您了解肺炎黴漿菌是什麼？症狀及傳染方式各為何？ 黴漿菌肺炎是什麼？ 肺炎黴漿菌是一種不具細胞壁，大小介於細菌與病毒之間且是目前發現最小並且能自行繁殖的病原體，可以在動植物身上發現，分佈很廣。黴漿菌是兒童非典型肺炎常見致病菌之一，一年四季都有感染案例，在春、夏之交及秋天特別容易發生。 黴漿菌肺炎會出現何種症狀？ 黴漿菌感染可能導致任何程度的呼吸道症狀，但肺炎感染是最常見的表現，主要特色為明顯的咳嗽及發燒；不過，黴漿菌感染通常不會流鼻涕，臨床上，也可藉此作為區分黴漿菌感染或其他感染所導致的肺炎。 雖然黴漿菌肺炎只是輕微的感染，一般來說會慢慢痊癒，但有些情況下，它仍會引發嚴重的併發症，因此父母要多加留意孩子的身體狀況。此病的潛伏期可持續二到三個禮拜，常見的症狀如下： 咳嗽 喉嚨痛 支氣管炎（Bronchitis） 疲勞 發燒 耳朵感染 頭痛、胸痛或肚子痛 身體忽冷忽熱、 嘔吐 皮疹（Rash） 哮吼（Croup） 鼻竇炎（Sinusitis） 若是5歲以下的孩子被感染，有可能不會出現發燒的症狀，而是出現類似感冒的病症，包括嘔吐及腹瀉。另外，哮喘病患需要特別注意，黴漿菌感染可能讓病情更嚴重。 在一般情況下，小孩感染的黴漿菌肺炎並不需給予治療，因為身體的免疫系統會自動修復，但若其症狀持續了數天仍沒好轉，請務必找專業醫師求助。 （同場加映：小孩氣喘控制有招！父母這樣就安心） 黴漿菌肺炎傳染方式 黴漿菌肺炎感染隨時都可能發生，主要感染途徑是經由飛沫傳染，感染後潛伏期為 1至4 週；通常需要在近距離接觸的環境，像是透過講話、咳嗽、打噴嚏所傳播的空氣飛沫，才會造成人與人之間的感染。 因此，當孩子在學校跟其他同學玩在一塊的時候，黴漿菌就可能藉由口水或痰被傳開來；其他高風險場所還包括，密閉的家中、宿舍、夏令營、軍營，以及演唱會。   肺炎黴漿菌好發族群為何？ 國內在全面施打肺炎鏈球菌疫苗後，根據台灣小兒感染症聯盟 (Taiwan Pediatric Infectious Disease Alliance, TPIDA) 在 2011 年到 2012 所做的全國性流行病學調查，肺炎黴漿菌為第二常見的致病原 (約佔 22%)，僅次於肺炎鏈球菌(約佔 30%)，5 歲之後的學齡兒童族群為最好發族群，唯 2 歲之後所佔比例便逐漸有上升的趨勢。 防感染 衛生觀念要正確 根據美國波士頓兒童醫院（Boston Children’s Hospital）的研究，黴漿菌肺炎感染佔了社區型肺炎（Community-Acquired Pneumonia，簡稱 CAP）在學兒童的4成，因此，正確衛生觀念要做好，除了要勤洗手，也要避免小孩共用餐具，並且教導孩子打噴嚏後用紙巾擦拭，再丟進垃圾桶。

一般人都會認為睡覺會磨牙，是因為壓力大所致，因此不少爸媽發現小孩睡覺時磨牙，會以為他們是不是有說不出口的壓力，而感到十分擔心。其實小孩磨牙的情形相當常見，研究顯示，約有6%~50%兒童會於睡覺時磨牙，但此問題通常在小孩長大後就會消失。 究竟為何小孩會磨牙？而磨牙會對他們造成哪些影響？又可透過何種方法解決孩子的磨牙問題？《Hello醫師》以下將為各位爸媽一一解惑！ 為什麼小孩睡覺會磨牙？常見原因有這些 造成磨牙的原因繁多，在某些個案中，小孩會磨牙是因為上下排齒列不整；有些小孩則會透過磨牙來減緩耳痛、長牙或肌肉痠痛的不適感，但上述的這些情形，通常等到小孩長大後自然就會好了。 此外，造成小孩磨牙的原因可能是壓力、焦慮等心理因素；若小孩在學校跟人吵架、擔心考試成績、患有過動症、腦性麻痺（Cerebral palsy）等疾病或服用特定藥物，也可能會使其於深層睡眠時，出現磨牙或咬緊下顎的狀況。（延伸閱讀：小孩晚睡容易長不高？這時段入睡是關鍵！7大晚睡常見問題一次看） 磨牙對小孩的影響 若小孩太常磨牙，就可能會出現頭痛、耳痛、琺瑯質磨損、牙齒斷裂、牙齒對溫度變得更敏感、嚴重臉部疼痛、上下顎相關疾病等症狀。 如何診斷孩子磨牙？ 許多小孩會不自覺地磨牙，因此父母應該要多加注意小孩是否會在睡覺時，發出磨牙的聲音，或者在早上起床後，覺得下巴或臉很痠或是於咀嚼時感到疼痛。 若已經確定小孩會磨牙，且面部或口腔還會出現疼痛感，建議可盡快帶他去看牙醫。醫師除了會問診外，還會檢查孩子的牙齒是否有不正常的敏感反應，來確認主要造成磨牙的原因，進而提供有效的治療。 孩子磨牙的治療方法 雖然大部份的小孩長大後就不會磨牙了，但若有父母的細心觀察與定期看診，更可以隨時掌握病情。若牙醫發現小孩牙齒會痛或出現損傷，可能會提供孩子夜間防磨牙套，給小孩睡覺時配戴。 如何協助小孩睡前放輕鬆，度過磨牙期？ 父母可於睡前，讓小孩洗個熱水澡、聽聽輕柔的音樂或說故事給小孩聽，以幫助小孩在睡前放鬆身心，緩解磨牙的症狀。（推薦閱讀：小孩半夜哭鬧免收驚，超過4成小孩會「夜驚」！認識夜驚原因及預防方法） 磨牙時間長短與造成磨牙的原因有關，雖然大部份的小孩在乳牙掉光的時候就不會磨牙了，但有些人到青春期還是會磨牙。 另外，若小孩磨牙的是因為壓力，那就只有消除壓力才能解決磨牙的症狀了，可以詢問他們在煩惱什麼，並且與他們一起想出解決辦法，進而緩解他的壓力，但如果情況較為複雜，無法透過舒緩壓力的方式替小孩解決磨牙的問題，則應及早諮詢醫師。 磨牙難以預防！減緩壓力即可有效改善 磨牙基本上是不可避免的，因為這是小孩成長的自然反應。然而，壓力造成的磨牙症狀則可透過時常分享心事，來達到舒緩的效果。除此之外，家長也能定期為小孩安排檢查，確保牙齒沒有任何口腔疾病。（同場加映：有牙沒牙都要顧～兒童口腔照護須知）

過去曾報導月子中心出現嬰兒群聚感染，而主因就是呼吸道融合病毒（Respiratory Syncytial Virus，簡稱 RSV）感染；在多數情況下，RSV 病毒並不會造成寶寶的危險，幾乎所有兩歲以下的小孩至少都會經歷一次這場病。不過，請各位父母要注意，RSV病毒的感染力很強，也可能導致嚴重的症狀，甚至有致命風險，以下進一步帶你認識 RSV 病毒，以及你需要知道的發病症狀和治療方法。 RSV 病毒類似感冒 症狀嚴重可導致肺炎 RSV 是嬰幼兒呼吸道常見的病毒感染，為幼兒罹患細支氣管炎（Bronchiolitis）與肺炎（Pneumonia）最常見的病因，雖然常見包括流鼻涕、咳嗽、發燒或食慾不振等症狀，和感冒極為相似，但嚴重時可能引發呼吸急促與困難、肋間凹陷、呼吸聲有哮鳴、缺氧等症狀，也可能併發心血管、中樞神經系統、肝腎器官等合併症，因此在兩歲以下的嬰幼兒與高危險群都須特別留意，甚至可能導致長大後易有氣喘，家長不可不慎。 每個孩子的症狀雖然都不太一樣，但一般上都會持續 3~8 天，免疫力較弱的孩子甚至可能會病好幾週，若發現其病症愈來愈嚴重，請儘速就醫。父母應注意的症狀包括有以下幾點：異常不舒服或活動力低下、拒絕喝奶、脫水、唇舌及指甲發紫、咳出黃綠色痰液、呼吸困難，甚至出現耳朵感染、氣喘（Asthma）。 RSV 病毒主要為接觸感染 並非飛沫 RSV病毒通常易發生於秋末至初春的季節，因為這段期間我們在室內的時間會比較長，所以就有可能把外面的病菌傳染給免疫力較差的寶寶，而病毒傳播途徑主要為人與人直接接觸傳染或體液間接接觸傳染，並不是飛沫傳染；而避免接觸感染最簡單的方式就是手部清潔，所有照護者、家人都一定要嚴格洗手、遠離人群等高風險的地區。 早產兒易被感染 家裡處處都是風險 根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的資料，嚴重的RSV病毒感染多發生在早產兒、小於六個月的寶寶，以及小於兩歲的慢性心肺疾病孩子，由於至今沒有無疫苗能對付 RSV 病毒，因此基本的清潔衛生、幫助孩子正確地洗手，並且遠離病人和感冒的人是很重要的。 在家照顧寶寶的父母也要留意，RSV 病毒會透過口水和黏液傳播，它也會殘留在不乾淨的手上長達 30 分鐘，甚至更久，其他還包含地板、玩具、鍵盤、門把等。一旦發現孩子被感染了，可以試著移除鼻腔和嘴巴中多餘的黏液，幫助他正常地呼吸及進食，此外，也要確保孩子補充足夠的母乳或水分。 防 RSV 病毒 政府補助早產兒及先天性心臟病童 由於早產兒及先天性心臟病兒童的抵抗力較差，若感染 RSV 可能導致嚴重病情，因此，衛福部將一種預防性藥物 Palivizumab（西那吉斯凍晶注射劑）納入健保補助範圍；對於一般人來說，此種藥物雖然可減少重症比例，但這種藥物要價不斐，因此最重要還是要確保孩子保持手足的清潔，並且平常在家就要做好消毒。 加強免疫力 預防嚴重 RSV 症狀 除了基本清潔和正確洗手之外，寶寶的免疫力也相當關鍵，免疫力愈好，就愈能抵抗細菌病毒的入侵。而除了疫苗接種、環境因素，影響免疫力的關鍵絕對少不了營養，有研究指出，配方奶寶寶在出生 13 週內，感染RSV機率，是母乳寶寶兩倍。 遠離 RSV 病毒感染，只能餵母乳嗎？ 雖然配方奶與母乳在支持寶寶免疫力上，有巨大差異，但近期研究發現了母乳中的第三大成份：HMO 母乳寡糖 ，是母乳寶寶免疫力較好的關鍵因素，根據臨床研究發現：當寶寶的腸道內沒有母乳寡醣 HMO 時，病原菌會直接與腸道黏膜接觸，進入體內造成感染。 而 HMO 於腸道中的角色，如同「壞菌清道夫」，可作為病原菌的誘餌，誘使病原菌與 HMO 結合，將壞菌打包帶走。如此一來，即可防止細菌、病毒沾附腸道；研究更顯示，與一般配方奶的寶寶相比，HMO 母乳寡醣明顯降低寶寶 66% 的上呼吸道感染、52% 一般常見感染的風險。 不過不方便餵母乳的媽媽，也不用太過擔心，因為 HMO 已經以加入配方奶中，大大縮短了配方奶與母乳之間的距離，因此只要挑選貼近母乳成份的配方奶家長也能更加放心。

哮吼的定義 哮吼（Croup/Laryngotracheobronchitis）是兒童常見的呼吸道疾病，主要是受到病毒感染所致。哮吼會使喉部、氣管甚至是肺臟發炎、腫脹，並引起嚴重的咳嗽，長期哮吼可能導致肺炎（Pneumonia）或肺部嚴重細菌感染。 哮吼有多常見 哮吼好發於6個月~3歲的嬰幼兒，而1歲左右的兒童則是發病率最高的族群，然而，3個月大的嬰兒及15歲的孩子也有罹患哮吼的個案。 哮吼的原因 哮吼的病因多半是因為病毒傳染，例如：副流行性感冒病毒（Parainfluenza RSV）、麻疹（Measles）、腺病毒（Adenovirus）或流感病毒（Influenza），您的孩子可能經由空氣中咳嗽或鼻涕的飛沫接觸到病毒而傳染，飛沫中的病毒也能附著並生存在玩具或其他物品的表面上。 若孩子的眼、鼻、口接觸到這些汙染源，便可能因此感染病毒；此外，哮吼也可能是因過敏、吸入刺激物或胃酸逆流所致的併發症。（推薦閱讀：天氣冷會感冒？真正的隱形元凶就是它） 哮吼的常見症狀 哮吼初期可能會出現類似感冒的症狀，包括臉色潮紅、流鼻水、發燒或喉嚨痛，當咳嗽症狀加劇時，便會造成病童聲音沙啞（Hoarse voice）、犬吠樣咳嗽（Seal barking）或呼吸急促等症狀，嚴重者則可能會缺氧發紺，而上述症狀通常會在夜間睡覺時加重，需要特別注意。 什麼時候該看醫師？ 若孩子出現以下症狀，請盡快就醫檢查： 吸氣及呼氣時發出喘鳴聲。 開始流口水或吞嚥困難。 感覺焦慮、情緒激動或疲倦。 呼吸較平常急促。 呼吸困難。 鼻、嘴或指甲呈現藍色或灰色等發紺（Cyanosis）症狀。 哮吼的診斷與治療 如何診斷哮吼？ 醫師會先詢問患者的基本病史，並透過兒童頸肺部X光的結果，來呈現頸部是否腫脹、存有異物、膿或血塊阻礙呼吸道，而導致哮吼。若醫師懷疑是細菌感染所導致，則可能會進一步為病童做血液檢查。 https://helloyishi.com.tw/cough/asthma/singulair-side-effects/ 如何治療哮吼？ 大部分的哮吼都可以居家治療，讓孩子多喝水以避免脫水，若孩子的症狀持續超過3~5天或病況惡化，您的小兒科醫師可能會開立類固醇（Steroid），如糖皮質素（Glucocorticoid）來抑制呼吸道發炎。 如果您的孩子有呼吸方面的問題，那可能需要住院治療，施打腎上腺（Adrenaline）或戴氧氣罩。 哮吼的生活調整與居家療法 以下生活調整與居家療法幫助您預防哮吼發生： 請孩子勤洗手，以免遭到病菌感染。 避免接觸患有感冒或上呼吸道疾病者。 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。