兒童健康

兒童是未來的主人翁,更是父母的心肝寶貝。「兒童健康」內容包括飲食建議、生活習慣、兒童常見疾病、生長發育等話題。此外,兒童心智與情緒的發展也很重要,Hello 醫師與家長一同關心。

基礎知識

兒童健康

2026纖維粉推薦!12款Ptt、Dcard熱門纖維粉品牌評比

纖維粉推薦哪一款?市售纖維粉品牌與產品不少,有些主打難消化性麥芽糊精,有些強調菊苣纖維、洋車前子,甚至加入蔬果酵素或益生菌複方,讓人看得眼花撩亂,也不知道該怎麼挑。 《Hello醫師》整理最實用的「纖維粉挑選4大重點」,並精選市售12款熱門產品,帶您一次看懂纖維粉怎麼吃、怎麼挑、怎麼比較。 文章目錄 纖維粉是什麼?有用嗎?膳食纖維功效一次看 纖維粉怎麼挑?掌握4重點選出適合的產品 1.依個人需求挑選纖維成分 2.留意每份膳食纖維含量 3.注意認證與檢驗資訊 4.該買隨身包還是大桶裝? 纖維粉怎麼吃?什麼時候吃? 纖維粉推薦熱門品牌12款評比 12大纖維粉推薦品牌評比快速看! 船井 FIP100膳食纖維粉 日本 賢者之食桌 纖維粉末包 Vilson 米森 洋車前子殼纖維粉 我的健康日記 新纖植送 康健生機 纖維粉 三多 健字號 健康膳食纖維 改膳 膳食纖維粉 好市多 雀巢 纖維佳 大研生醫 高膳食纖維粉包 紐崔萊 高纖隨身包 葡萄王 易得纖順纖酵素粉 荃贏全美 天使神纖子 纖維粉是什麼?有用嗎?膳食纖維功效一次看 纖維粉是以膳食纖維為主的保健食品,常見成分包含難消化性麥芽糊精、菊苣纖維、關華豆膠及洋車前子。 對於外食族、蔬果攝取不足,或想額外補充膳食纖維的人來說,纖維粉是一種相對方便的補充方式。 一般來說,適量補充膳食纖維,常見的幫助包括: 促進腸道蠕動 增加飽足感 使糞便比較柔軟而易於排出 增加糞便量 纖維粉推薦怎麼挑?掌握4重點選出適合的產品 市售纖維粉多半以水溶性膳食纖維為主,不同產品的成分、含量、認證、包裝設計與口感有很大差異。挑選時,除了關心價格或品牌知名度,建議也要考慮以下4個重點: 纖維粉推薦重點1:依個人需求挑選纖維成分 不同膳食纖維的特性略有差異,建議依據個人需求挑選: 難消化性麥芽糊精:最常見的纖維粉成分,多為無色無味、溶解度高,加入水、咖啡、豆漿或湯品都方便;部分市售產品亦取得健康食品(健字號)認證。 菊苣纖維(又稱菊糖):帶有微甜口感,可作為益生質,提供腸道益菌養分,有助於維持腸道菌叢平衡,進而維持消化道機能。 關華豆膠:吸水後會形成較明顯的凝膠感,黏稠度相對較高,可增加糞便含水量,使糞便較柔軟,同時也較有飽足感。 洋車前子:通常以單一成分的「洋車前子粉」來販售,吸水膨脹力強,飽足感較明顯;食用時需要搭配足夠水分。 纖維粉推薦重點2:留意每份膳食纖維含量 膳食纖維的含量會影響補充效益,因此選購時除了成分之外,也要留意含量。 建議在購買時,查看產品包裝上的營養標示。營養標示會列出每一份量所含的膳食纖維克數,例如每條粉包或每匙纖維粉含有多少膳食纖維。 目前市售常見的纖維粉產品,每份約含5~6克的膳食纖維,建議以此做為含量基準。 纖維粉推薦重點3:注意認證與檢驗資訊 產品具官方認證或第三方檢驗資訊,品質與安全性可以更有保障,建議參考如下: 健康食品認證(小綠人標章):代表產品通過衛生福利部審查,完成安全性評估,並透過動物或人體試驗證實其具有特定保健功效。 SNQ國家品質標章:由國家生技醫療產業策進會推動,表示產品通過專家審查機制,品質獲得認可。 A.A. Clean Label 潔淨標章:強調成分純粹,無添加香料、色素或甜味劑。 第三方檢驗資訊:是否公開重金屬、農藥、塑化劑或西藥殘留等第三方檢驗報告。 纖維粉推薦重點4:該買隨身包還是大桶裝? 纖維粉常見包裝為隨身包與大桶裝,兩者各有特色。 粉末條裝(隨身包):適合外食族、上班族或經常外出的人,方便放在包包裡,加入水或飲料後就能補充,也較容易養成定量攝取習慣。 大桶裝:適合放在家中長期使用,也可與家人共用,單價通常較低,也能依個人需求調整份量。 纖維粉推薦怎麼吃?什麼時候吃? 補充纖維粉時,可掌握「餐前或隨餐、搭配足夠水分」2個重點: 餐前或隨餐補充: […]

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營養不良

小孩營養失衡~健康風險竟然這麼多

營養失衡可能是因為吃太多或吃太少,一天需要攝取的營養不夠,或是吃過多油脂、糖和鹽都可能是原因。不良的飲食習慣,會影響到我們一天活動所需營養素的量,包括蛋白質、纖維、維生素等等。 營養失衡會怎麼影響小孩 小孩若有不健康的飲食習慣,出現健康問題的風險也就上升,一些健康問題例如: 骨質疏鬆。 心血管疾病:吃太多油脂、鹽和糖會造成高膽固醇、高血壓(Hypertension)及動脈硬化。 呼吸方面的問題。 肥胖:因營養失衡而造成的肥胖,可能造成嬰兒出現健康問題及併發症,這是因為過度攝取速食。小孩若是肥胖,可能造成糖尿病(Diabetes)、高血壓、個人形象變差、飲食疾病、生活品質變差、長期社交問題、癌症,及許多健康方面的問題。 影響心理和情緒健康:大多數於成長期間有不良飲食習慣的小孩,容易患心理疾病如焦慮和學習障礙,營養失衡也可能影響小孩的成長能力。 影響學校生活:營養失衡也可能讓小孩缺乏活力來從事許多活動,這些小孩可能面臨休學問題、難以維持和朋友間的情誼,這些問題有部分和行為問題有關。 疾病:營養失衡和肥胖,有潛在可能造成多種長期及慢性疾病,其中一種為第二型糖尿病(Type 2 Diabetes ),若是能有健康的生活型態,這種疾病是能預防的。 祕訣:讓小孩攝取好的營養 讓小孩每天吃許多又好吃又健康的食物,要涵蓋五大類食物群。 增加水果和蔬菜的攝取。 減少攝取油脂、糖和鹽。 多喝水,少喝含糖飲料。


神經疾病

兒童中風~了解危險因素 預防和治療

想到中風(Stroke)病人,腦海中浮現的可能是患有高血壓(Hypertension)的老人,而不是嬰兒或小孩,但不幸的是,中風攸關各年齡層中的每一個人,千萬別讓年紀成為疏忽中風的理由。然而,兒童中風和成人中風不一樣,請參考以下的文章分享。 最常見的中風類型 在成人裡,多數的中風(約占80%)都是由血栓堵住所導致,其他成人大約有20% 的中風,是因為腦出血導致,而兒童中,最多有50%的案例,是血栓堵住所導致,其他案例則是由腦出血導致,比例比成年人高。 一歲以前的小孩,有很大的機會經歷中風,也有報告提到產期前後的中風案例,有大約80~90% 的中風,是栓塞導致,10~20%是腦出血導致。 病因和危險因素 兒童中風的危險因素和成人不同,解說如下: 成人的危險因素:包括高血壓(Hypertension)、糖尿病(Diabetes)、高膽固醇、心血管疾病(例如心臟感染、心臟缺陷、心衰竭和心律不整)、肥胖、過重、缺乏運動。 兒童的危險因素:包括心臟疾病、先天缺陷、鐮刀細胞疾病(Sickle Cell Disease)、供應腦部血液的血管出問題、血栓缺陷、感染、腦傷、缺水。 產前產後中風的危險因素:主因仍未知,但可能包括先天性心臟病(Congenital heart disease)、缺水、感染、血栓缺陷,或胎盤有狀況。(延伸閱讀:照顧先天性心臟病兒童 代謝快營養需求量大) 徵兆和症狀 在兒童裡,單腿或單手發生癲癇(Seizures)常是中風的第一個狀況,但在成人中癲癇不常見,因為新生兒尚未發展語言和走路能力,所以他們無法像成人一樣表現出走路有困難或口齒不清的症狀。 預防和治療中風 兒童中風的預防和治療方式,也和成人不同,一般使用組織型血纖維溶解酶原活化酵素( tPA,Tissue Plasminogen Activator) 的抗血栓藥物,來治療成人的缺血性中風(Ischemic stroke),tPA可以溶解血栓。然而tPA不建議使用在小孩身上,特別是嬰兒,目前需要更多研究佐證tPA對嬰兒的安全性。 因為第一個徵兆通常是初始性中風(Initial stroke),對於預防兒童中風很困難,早期診斷也許可以幫助預防併發症,和處理危險因素,或許能幫助減少復發機會,並增進生活品質。 小孩中風與成人中風不同,認識這些差異可以幫助家長把孩子保護得更好,包括更好的診斷、更好的治療和更好的恢復。請記住,您的孩子可能會中風,就像其他所有人一樣。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


其他健康問題

高血壓別來!小孩想健康4招有解

一般會認為高血壓只好發於高齡長者,但事實上,孩童也可能罹患高血壓,以下分享4個觀念,幫助小孩遠離高血壓 。 1. 控制體重 肥胖是導致高血壓最快的捷徑,肥胖使血管壓力增加,長期下將導致血壓偏高,所以當發現小孩體重失控,可以尋求減肥門診的幫助,透過醫師指導、排定減肥計畫。 2. 出門多運動 現代的小孩為課業繁忙,除了上學時間之外,生活還被許多課外活動塞滿,所以每到空閒時,他們會選擇娛樂活動來紓壓,然而,現今許多小孩傾向宅在家裡,很可能玩電腦遊戲、看漫畫、電視一整天不出門,雖然打電動也有不少好處,但過度的話,會造成運動量不足,因此,建議家長親自陪伴小孩從事戶外活動,也能順便讓自己動起來,運動不僅能幫助小孩保持健康體魄,也能幫助紓壓,減少罹患高血壓的機率。 3. 減少鹽分攝取 攝取過量鹽分是導致高血壓的直接原因,每個兒童每天僅需攝取1200毫克(mg)的鹽,若高於這個標準,小孩不僅容易罹患高血壓,也容易發生腎臟及心血管問題,那我們如何減少鹽分攝取呢? 選擇天然食物,取代加工食品,少吃漢堡、薯片、炸薯條和烤雞等速食,以及市售零食等高鈉食品。 使用新鮮潔淨的食材可有效降低烹調時鹽的用量。 採買食品前仔細閱讀標章,選擇鈉含量較低的食品。 建議選擇清淡飲食,可以諮詢營養師菜色如何安排。 4. 健康的生活型態 健康的生活型態可預防高血壓,請小孩避免下列事項: 除了上述少攝取鹽分之外,也避免攝取高膽固醇食物,如烤、炸的油膩肉類。 避免情緒化,因為每次憤怒都讓血管承受很大的壓力,長期容易導致高血壓。 定期量測血壓,特別是易頭痛、頭暈、嘔吐、多汗、弱視和抽搐症狀的兒童。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


其他健康問題

嬰幼兒罹肝病~飲食照護各階段須知

營養在兒童的成長和發育中,扮演著重要的角色,對於患有肝病的兒童來說,更為重要。無論罹病的原因是什麼,小兒慢性肝病最終都會導致肝功能不全、肝硬化(Liver cirrhosis),並可能與嚴重的膽汁淤積有關。膽汁淤積可能與搔癢、吸收不良、營養不良和生長遲緩有關。肝硬化導致門靜脈高壓(Portal hypertension)、腹脹和胃腸道出血。慢性肝病的併發症包括肝肺分流導致的進行性缺氧,或甚至更罕見的肺動脈高壓(Pulmonary hypertension,PH)。出現這些併發症的患者,通常會成為原位肝移植的候選者。 臨床顯示,擁有較好均衡飲食的肝病孩童,在肝臟移植之後,花在醫院的時間就愈少。食物由許多不同的營養素組成,如蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質,都是良好的飲食營養必需的。肝臟在良好營養和成長中,扮演著重要角色,主要的原因有兩種: 肝臟會製造膽汁,膽汁可幫助吸收飲食中的脂肪。 肝臟會轉化飲食中的營養素,作為生長和正常身體功能所需的能量和物質。 因肝病而導致黃疸(Jaundice)的嬰兒,因為無法消化牛奶中的營養成分,所以會一直感到飢餓,需要經常進食,可能因此而喝下大量的牛奶。患有肝病的兒童,食慾會不太好,但對熱量和蛋白質的需求會增加,在需求增加但吸收不足的情況下,就會導致營養不良,進而造成發育不良、缺乏能量和更大的感染風險。所以,要特別留意營養攝取,可尋求營養師的協助與建議。以下提供讓不同階段兒童進食的小撇步: 1. 嬰兒的餵食 患肝病的嬰兒,因生病之故所以喝奶量較少且生長不良,所以需要食用特殊配方奶,這種配方奶的口感和味道,與普通奶不同,普通的嬰兒牛奶成分含有長鏈脂肪(LCT)裡的脂肪,需要良好的膽汁液才能被吸收。但如果寶寶有黃疸,可能代表膽汁流動差,也就不容易吸收長鏈脂肪,這就是為什麼寶寶喝了很多奶,卻沒有長大的原因。 而特殊的配方奶成分,含有一種叫做中鏈脂肪(MCT)的異脂肪,它不需要膽汁就可完全吸收。營養師會建議為寶寶提供最好的配方奶,同時也需要定期為寶寶測量體重,因此與營養師保持密切聯繫,是非常重要的,因為這樣可以確保快速地處理任何體重下降,或與飲食有關的問題。如果您親餵母乳,在寶寶生長良好的情況下,我們會鼓勵您繼續哺乳,但通常也需要額外添加特殊的配方奶,與母乳搭配餵食,以確保您的寶寶會繼續增加體重和成長。 營養師會建議您最好的餵食方法,可能也需要在配方奶中,添加額外的熱量補充劑,營養師也會開這些處方。 2. 學步期幼兒的餵食 固體食物應在寶寶4~6個月之間,開始餵食,這點與其他嬰兒的方式是一樣的。 健康諮詢師會建議您正常的斷奶方法,如果有必要,營養師也會提供您更具體的建議。 患有肝病的孩子,並不需要避開任何特別的食物,即使他們吃不多,重要的是,確保他們有固定且正常的飲食,並且與家人一起用餐, 這是孩子在社會發展中很重要的部分,同時也透過語言訓練肌肉的使用。 3. 年齡較大的孩童餵食 一般來說,年齡較大的孩子可以正常飲食,與家人和朋友吃一樣的食物,通常不需要在飲食中改變攝取的脂肪類型。相反地,孩子會吃更多來補足之前流失的熱量。如果孩子需要避免任何特殊的食物,或額外補充零食或營養品,營養師也會給您建議。 完善的營養,是管理孩子肝病的一個重要部分,如果需要任何幫助或建議,可以在治療孩子的診所或醫院,尋求營養師的協助,他們絕對會樂意提供您任何餵養孩子的建議。


常見疾病症狀

心疼小孩過敏~掌控關鍵飲食 減刺激

一般認為,食物過敏是當免疫系統視特定食物為有害因子時,所引發的過敏反應,而會引發過敏的食物稱作過敏原,在某些研究裡,食物過敏影響4-6%的兒童和6%的成人,在兒童及嬰兒中這樣的情況更常見。 食物過敏類型 食物過敏有兩種類型: 免疫球蛋白E介入(IgE mediated): 過敏症狀產生的原因與身體免疫系統釋出免疫球蛋白E抗體有關,這些抗體只會和特定食物起反應。 非免疫球蛋白E介入(Non-IgE mediated):當免疫系統的其他部分對特定食物產生反應,就會產生這樣的現象,這種類型的食物過敏不會引發身體產生免疫球蛋白E抗體。 常見的過敏原食物 任何類型的食物都可能導致兒童過敏,然而,下列過敏原在所有兒童食物過敏反應佔了90%。 奶類 蛋類 花生 黃豆 小麥 堅果類 魚 貝類 治療食物過敏的主要方法是避免會引起過敏反應的食物。記得小心閱讀所有食品的標籤清楚了解成分,這樣能降低吃進食物過敏原的影響。 食物過敏的症狀 當兒童有食物過敏時,常常可以在皮膚表面、心血管系統、腸胃道系統以及呼吸道看到症狀。最常見的症狀有: 嘔吐、下痢或胃部筋攣以及疼痛 濕疹(Eczema)或蕁麻疹(Hives) 舌頭、嘴唇、喉嚨腫起,或嘴巴內部發癢,影響說話或呼吸能力 喉嚨緊縮,呼吸困難 喘鳴聲 脈搏微弱,可能導致血壓下降 頭暈 皮膚可能蒼白或發青 這樣的反應通常會發生在多處身體部位,且可能很快就會惡化。當發生這樣的情況時,應妥善治療病患,因為可能致死


其他健康問題

小孩挑食不能逼~6招善誘乖乖吃

許多父母也許都有同樣的煩惱:小孩不吃飯怎麼辦?小孩的挑食行為常讓父母擔心會因此影響發育,但若強迫他們把碗裡食物吃完,除了哭鬧可能還會討價還價,讓許多爸媽傷透腦筋。究竟該怎麼讓孩子改掉挑食的壞習慣呢?本文將教您幾招,讓孩子願意嘗試他們以前不敢吃的食物! 想要孩子乖乖吃飯可不能光靠逼迫,這樣可能會讓孩子對用餐這件事產生負面的印象。根據研究顯示,小孩通常需要接觸或嘗試某種食物十次以上,才會願意接受它。所以請聰明地利用間接誘導的方式,從引導孩子產生想吃飯或嘗試新菜色的意願開始。 1. 設定規律的用餐時間 父母們需設定固定的正餐與點心時間,因為若沒有規律的用餐時間,孩子一旦餓了就會吃東西(且通常是選喜愛的零食),如此到了正餐時間常吃不下,形成一種惡性循環。 所以要定時用餐,並讓孩子明白只有那些固定時間,才有食物吃,這樣會使他們因為沒辦法吃零食,而在正餐時間感到肚子餓,時間到了就自動坐在餐桌上與家人一起用餐。 2. 注意吃飯環境 吃飯時最好不要開著電視,或使用各種電子產品等,這樣會使小孩用餐不專心,更容易吃下不營養的食物。 3. 變換料理方式 如果孩子不喜歡某道菜,不妨試試用不同的料理方式,變換菜色的外型或味道。例如孩子不喜歡吃薑絲炒南瓜,不妨換成焗烤南瓜片,或把南瓜切成不同造型(如星狀)等等。 4. 不要用甜點當獎勵 利用任何物質作為交換條件,都是很不好的方式,若用飯後甜點當獎勵,會增加孩子對甜食的渴望,且在沒有甜點或其他籌碼的時候,會變得更難與孩子溝通。您可以一週選擇兩個晚上,提供水果或優格等作為飯後甜點,同時對孩子灌輸這些健康食材也是甜點的觀念。 5. 別特地為孩子做特別菜色 除非孩子有生理或疾病因素而需要額外的餐飲,否則不需要為了吸引他們吃飯,而特地煮他們愛吃的菜,這樣會養成他們挑食的習慣。不妨每餐煮多種類型的菜,讓孩子們可以從桌上現有的菜色來選擇,久而久之,也會習慣或願意去吃那些未曾吃過,但常見的菜色。 6. 讓孩子動手做料理 讓孩子參與做菜過程,會讓他們更想吃自己做的菜,可以試著每週選1種新食材,讓孩子建議或一起討論3種不同的料理方式,接著找時間與孩子一起做菜。也可以和孩子一起在家裡的花圃或陽台,種一些辛香料植物或蔬菜水果,可幫助孩子們了解蔬果的生長過程。 其實許多成人也有挑食的問題,父母若自己無法以身作則,也很難讓孩子願意嘗試不喜歡的食物。如果您的孩子依舊挑食,但僅是少數幾種不敢吃,也請不必過度擔心和著急,他們能接受吃某些蔬菜,比起幾乎所有蔬菜都不吃來得好,但若孩子的挑食情況嚴重已影響到營養狀況,且嘗試了以上方法也都無法改善時,建議您尋找專業醫師協助。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


其他健康問題

父母必看!4種你不可不知的兒童心臟病類型

好發在成年人的心血管疾病,是屬於相對嚴重的疾病,若發生於兒童,病情則會更加艱險。常見的兒童心臟病可分為先天性心臟病(Congenital heart disease)、病毒感染引發的心臟病、還有因特殊疾病或遺傳性疾病導致的心臟病。 隨著現代醫學進步,心臟病童都受到十分良好的醫療照護,病情受到控制、甚至可能痊癒,能夠擁有和一般人一樣健康、正常的生活。然而,心臟病的種類繁多,有哪些是較常發生在兒童身上的疾病呢?《Hello醫師》以下為您列出4種常見於兒童身上的心臟病類型。 1. 先天性心臟病 先天性心臟病源自於胎兒時期的缺陷,胎兒期間心臟不正常發育,導致心臟血管構造出現異常。1,000個新生兒中大約有8個會帶著有先天缺陷的心臟出生,有缺陷的部位常發生在心肌或心臟瓣膜,例如: 主動脈瓣閉鎖異常。(延伸閱讀:主動脈瓣狹窄無徵兆?了解症狀和治療) 二尖瓣狹窄。 其他先天性心臟血管疾病還包括: 心臟衰竭導致心臟發育不全。 心室中膈缺損、心房中膈缺損、開放性動脈導管等關於心臟腔室之間、心臟與動靜脈之間的心臟壁缺損。 法洛氏四合症(Tetralogy of the Follot,TOF,或稱法洛氏四重症)是最常見的發紺型先天性心臟病(Cyanotic heart disease,CHD),其4種異常情形包括肺動脈狹窄、心室中膈缺損、右心室肥大、右心室出口阻塞。(同場加映:照顧先天性心臟病兒童 代謝快營養需求量大) 2. 動脈粥狀硬化 動脈粥狀硬化(Atherosclerosis)起因於脂肪及膽固醇氧化後黏附在血管壁的斑塊,斑塊堆積造成血管壁硬化、血管狹窄,提高了血管阻塞和心臟病發作的風險。疾病發展過程冗長,且經常沒有徵兆,少見於幼童和青少年。然而,有肥胖、糖尿病(Diabetes)、高血壓(Hypertension)及心血管疾病家族史的兒童是高危險群,醫師應建議這些兒童定期測量血壓及膽固醇,改善飲食並培養運動習慣。 3. 心律不整 心律不整(Arrhythmia)是心臟電流傳導失常的現象,心臟跳動速度會不規則、過快或過慢,影響心臟血液輸送。典型的心律不整症狀包括: 心跳過快。(延伸閱讀:心頭小鹿亂撞砰砰跳?心跳次數多少才正常?一次看懂「有心人」正常心跳範圍) 心跳過緩。 長QT波症候群(LQTS):病患常伴隨心悸、長期喘氣、莫名暈厥。 沃夫巴金森懷特症候群(Wolff-Parkinson-White Syndrome, WPW):患者的心房心室間脈衝異常傳導,常引起心室肌提前運動,心律過快,伴隨臉色蒼白、頭暈、氣促、胸痛,暈倒等現象。 心臟病兒童會長期感到疲倦、頭暈且胃口差,治療方式因臨床病症和個人健康狀況,而有所不同。 4. 川崎病 川崎病(Kawasaki disease,也稱川崎氏症)是一種罕見的心血管疾病,為血管的發炎現象,病變可能發生於四肢、口腔、唇、喉部等全身有血管的部位,甚至引起頸部淋巴腺發炎腫大,致病原因仍然不明確。 它好發於5歲以下的幼童,根據美國心臟協會(American Heart Association,AHA)報告,每5個心臟血管兒童病患中,就有一個是5歲以下的幼兒。 其診斷和治療主要根據病童的臨床狀況,治療可依冠狀動脈的狀況不同而定。若病童無合併冠狀動脈異常或異常現象已消失,則無需長期服用阿斯匹靈(Aspirin)或限制活動,但建議定期做心臟超音波檢查。(推薦閱讀:心臟不適要做心電圖還是X光?一次了解各類心臟檢查項目) 若病童伴隨小型輕微異常,或許需長期服用低劑量阿斯匹靈,直到血管異常消失,有些病童服用皮質類固醇(Corticosteroid)來改善狀況。若病童合併多處或大型冠狀動脈瘤,則可能需注射丙種球蛋白(Gamma globulin IV),或手術治療。有些病童終身需到醫院定期追蹤檢查。 (圖片授權:達志影像) [embed-health-tool-heart-rate]


常見疾病症狀

照顧氣喘兒...留意這些症狀即早治療

支氣管氣喘(Bronchial asthma, 或稱氣喘 Asthma)是兒童中最常見的慢性呼吸道疾病,它在兒童身上的發生率,是成人的2倍(10%比5%),因此需要特別注意。事實上,兒童氣喘在診斷時常被延誤,特別是2歲以下的兒童,治療的效果也因此無可避免地受到延誤診斷的影響。 什麼是氣喘? 氣喘是一種慢性發炎的呼吸道疾病,發炎反應使呼吸道對不同的刺激物更加敏感,當呼吸道(主要指支氣管)暴露在這些刺激物中,就會腫脹、痙攣以及充滿黏液,若呼吸道阻塞,則會引起咳嗽、喘鳴(Wheezing)和呼吸困難。氣喘是一種遺傳性疾病,完全不具傳染性。 如何得知孩子是否有氣喘? 若孩子有以下幾個明顯的徵兆,您就必須特別注意: 劇烈咳嗽 嚴重胸痛 喘鳴聲 呼吸短促 其他徵兆包含呼吸急促、胸悶、胸腔擴張、鼻部腫脹等。然而,並不是那麼容易就能診斷和下定結論。患氣喘的兒童可能會反覆咳嗽(特別是晚上)、喘鳴、呼吸困難,甚至在下列情況發生時,症狀會更糟: 當天氣改變時 當想努力做某一件事時 當吃到奇怪的食物時 若孩子有喘鳴現象,呼吸短促常被認為是重要的徵兆。然而,反覆咳嗽的症狀相當不尋常,且在診斷中比較少見。事實上,氣喘兒童只在夜間出現咳嗽的徵兆(所以很多氣喘兒無法睡覺),有些專家這個稱為咳嗽型氣喘(Cough-filled asthma),這是氣喘疾病中相對少見的型態,但時常被忽略。若是這種例子,應該帶孩子到呼吸科診所就診,尋求妥善的治療。如果孩子小於2歲,加上重複發生喘鳴現象至少3次時,即使家族沒有氣喘或過敏病史,也應該想到孩子可能患有氣喘,並及早帶孩子就醫。 常見的治療方式 常見照顧氣喘兒的方式是,避開可能導致氣喘發作的原因: 勿讓寵物(如犬、貓等)待在家中,且要除掉蟑螂。 勿在有孩子的區域吸菸。 勿讓家中產生濃厚的氣味。 避免使用如香水或防蚊液之類的噴霧。 避開線香產生的煙。 孩子睡覺的地方必須乾淨整齊,固定用熱水清洗床單和毯子,並在陽光下曬乾。勿讓孩子玩填充玩偶,或是讓動物到孩子們睡覺的地方。 用窗戶(關或開)來維持新鮮乾淨的空氣。 氣喘發作時如何處理? 關鍵在於要認識氣喘發作的早期徵兆,徵兆可能是咳嗽、喘鳴、胸悶、呼吸困難、半夜醒來等,在這種情況下,應該即時地快速處理孩子的狀況(例如使用吸入器),最好給孩子約1小時的休息時間。 遵循小兒科醫師的指示很重要,並定時追蹤,就算孩子曾有過這樣的經驗,也絕對不能自行停藥。


皮膚疾病

小孩長乾癬~父母該這樣做不要輕忽

小孩的免疫系統失調,造成表皮細胞增長太快,就會長乾癬(Psoriasis,又稱牛皮癬)。乾癬可能發於皮膚、頭皮,或是指甲上,通常患者的臉部、臀部或頭皮上,會出現厚厚的紅色鱗屑或皮膚病變。 乾癬有許多形式,其中點滴狀乾癬(Guttate psoriasis)是最常出現在小朋友身上的類型,會讓小孩的身體肌膚大範圍冒出小紅點狀的鱗屑。兒童時期點滴狀乾癬發作的原因,通常是喉嚨細菌感染所引發。此外,基因遺傳也有可能是滴狀乾癬的病灶。(推薦閱讀:皮膚癢又乾竟患牛皮癬!了解乾癬的原因、症狀與治療方法) 小孩有乾癬嚴重嗎? 乾癬一方面會造成患者身體上的不適(例如發癢的紅疹),另一方面也會引發焦慮、造成心理負擔,所以需要儘快治療。最糟糕的是,乾癬症狀如果持續未改善,會對兒童的心臟帶來負面影響。研究顯示,受乾癬所擾的兒童更有可能罹患血壓、血脂、胰島素水平異常等心臟及代謝疾病。若上述症狀同時併發,孩子就有可能是代謝症候群(Metabolic syndrome)的高危險群。 此外,患有乾癬的兒童,肥胖的機率也更高。克利夫蘭醫學中心(Cleveland Clinic)的小兒科醫師坦布羅(Joan E. Tamburro)表示,乾癬是會影響患者全身與身心健康的疾病。 如何治療小孩的乾癬? 目前為止,還未發現足以根治乾癬的療法或藥物。醫師只能幫助孩子緩和症狀、減輕他們的不適,而每位患者需要的藥物及劑量皆不同。 目前證實可以治療孩童乾癬的療法並不多,其中,專家指出局部用藥是副作用較低的療法,例如使用軟膏或乳膏。坦布羅醫師表示,其他類型的療法包含了光照療法與服藥。進行任何治療以前,父母都應該先和醫師討論,了解療程是否會對孩子的健康造成長期影響。(推薦閱讀:兒童乾癬:難治且常被誤當尿布疹) 小孩治療的過程中,父母該做以下4點 尋找經驗豐富、善於治療乾癬的皮膚科醫師。 讓小孩了解遵照療程計畫的重要性,並且協助孩子培養耐心,告訴他們每次的治療都需要時間才會見效。 根據小孩的年齡,選擇最適合的療法。 教導小孩如何適當地遮蓋乾癬部位,不過請注意,教導的過程中需要特別留意您的措辭,以免無意間傷了孩子的心,讓他們誤以為長乾癬是丟人的事,所以才需要遮掩。 如何在治療期間支持小孩? 不要過度關注疾病本身,並且鼓勵孩子在乾癬發作時,說出他的感受,這可以讓您了解孩子的內心感受,是否有受到疾病的影響。 讓小孩有力量戰勝疾病,所以如果比起乳膏,孩子更喜歡使用軟膏,那就隨他的心意吧! 從小教導孩子有關乾癬的正確知識,告訴他如果有必要的話,可以讓他的朋友知道病情。只要小孩有了正確的觀念,就能保護自己免於受到霸凌、被貼標籤,或是有社會退縮的傾向。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


其他健康問題

父母必知!讓小孩準時上床睡覺的妙招

對年輕爸媽來說,每晚最棘手的任務之一,就是哄小孩睡覺吧!小孩子必須有充足的睡眠,若睡眠不足,他們會很難控制情緒,表現煩躁或對事物沒興趣,難以專注和學習。讓孩子在睡前有規律的活動很重要,如此可培養孩子良好的睡眠習慣並維持睡眠品質。因為每個孩子都不同,重要的是建立一個最適合孩子的作息並維持下去。以下提供幾個妙招,讓家長們更輕鬆搞定孩子睡好覺。 1. 設定全家的就寢時間 事先與您的另一半討論決定好全家的就寢時間,並且一起執行,讓孩子知道家裡有明確的睡覺和起床時間。即使是週末也有固定的睡眠時間,不能縱容讓孩子太晚睡。如果小孩的年齡​​夠大,可以向孩子解釋晚上的睡覺流程,而對於年幼的孩子,可用圖表來幫助孩子學習新的流程,多示範幾次換衣服、刷牙和寫作業等動作,再讓他們自己做並養成習慣。 2. 設定睡眠時間長度 身為家長最好了解自己的孩子需要多少睡眠時間,如此較容易設定孩子的睡覺和起床時間。不同的年齡和活動量所需要的睡眠時間不同,一般建議學齡前兒童 (3~5歲)為10~13小時(含午睡);學齡兒童(6~12歲)每晚需要9~11小時的睡眠時間。此外,週末和假日雖可以稍多睡一點,但建議不多於1小時。 3. 例行性的睡前活動 晚上做些例行性的靜態活動,例如洗澡或講故事,讓它成為一個準備好要睡覺的訊號,不久後,孩子的生理時鐘就會習慣在固定時間覺得睏了想睡覺。 4. 營造睡眠的環境 研究顯示,來自電子螢幕的光會干擾人體褪黑激素的分泌。褪黑激素會左右睡覺和起床的生理時鐘,當褪黑激素達到最高時會感覺想睡,所以睡前不要讓孩子使用電腦、手機、電視等3C產品。此外,降低光源的亮度以保持昏暗,同時也要降低說話音量,這些都有助於避免孩子分泌過多的皮質醇(Cortisol)。皮質醇又稱為「壓力荷爾蒙」,也是另一種影響睡眠的激素,當體內皮質醇多時,身體就無法順利進入睡眠狀態。 5. 保持房間涼爽 培養睡意的環境中,除了光線要昏暗,溫度也很重要。褪黑激素有助於調節適合睡眠的體溫,而我們也可調節外在溫度幫助自己更快入眠。記得不要讓孩子穿太厚重的衣物,讓房間保持室溫或稍涼,會更容易有深度睡眠。 6. 提供孩子安全感 有些孩子會因缺乏安全感,不願意睡覺,不妨善用一些物品讓他們更安心,例如有些孩子習慣摸著從小就用的毯子睡覺,或抱著心愛的玩具陪睡,如果孩子怕黑,可以在遠離床的牆腳點個小壁燈,不會影響睡眠且微弱光線能增加孩子的安全感。 7. 減少對孩子睡眠的關注 避免反覆強調或過度提醒睡覺時間,因為如此會增加孩子的焦慮感,應該將重點放在幫助孩子放鬆身體和靜下心來。 8. 了解孩子是否有睡眠障礙 如果家長們已經盡力嘗試過各種方式,但孩子仍難以入睡或持續做惡夢甚至夜裡驚醒,那麼他們可能有睡眠障礙(Sleep disorders),這時請諮詢兒童心智科醫師尋求解決之道。

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