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尿尿怎麼變紫色?紫色尿袋症候群7大高危險族群要小心!遵守5方法有效預防

尿尿怎麼變紫色?紫色尿袋症候群7大高危險族群要小心!遵守5方法有效預防

78歲邱奶奶因行動不便,長期於安養中心臥床休養,但日前家人前往探望奶奶時,發現奶奶的尿袋呈現一片紫色,嚇了一大跳,因而立即帶著她前往醫院就診。

經醫師診斷發現邱奶奶罹患了「紫色尿袋症候群」,透過更換導尿管與點滴治療後,尿液顏色已漸漸恢復正常。

究竟為何會出現紫色尿液?又需透過哪些方法,才能有效治療與預防紫色尿袋症候群?快跟著《Hello醫師》一起了解!

紫色尿袋症候群是什麼?

紫色尿袋症候群(Purple Urine Bag Syndrome)好發於長期使用導尿管與尿袋的臥床病患,當此類患者若有腸道方面的問題(如便祕),人體所需的色胺酸便無法順利被小腸吸收,而直接進入大腸,並與色氨酸羥化酶結合,產生大量吲哚(Indole,又稱靛基質)。

之後,吲哚則會經由腸肝循環,被送至肝臟,再透過氧化作用形成氧靛基質硫酸鹽(Indoxyl sulphate),若此時患者還使用利尿劑、鹼性補充藥物(如碳酸氫鈉),或者合併泌尿道感染,氧靛基質硫酸鹽便會與致病菌結合,使尿液呈現鹼性,並形成紅色的靛紅質與藍色的靛青質,2者混合後便會將尿液染成紫色。

隨著時間的變化,尿液顏色不僅會逐漸加深,氣味也可能會愈來愈強烈。

患有紫色尿袋症候群會出現尿液顏色

7大高危險族群易患紫色尿袋症候群

紫色尿袋症患者以高齡長者居多,好發於長期臥床及使用導尿管的患者,以下為7種容易罹患紫色尿袋症候群的高危險族群:

紫色尿袋症候群合併症狀有哪些?

一旦患者的尿袋或導尿管內的尿液呈現紫色,便容易合併泌尿道系統感染,患者可能出現發燒,排尿疼痛頻尿、急尿、夜尿等症狀,嚴重可能引發敗血症

如何診斷與治療紫色尿袋症?

若患者僅出現紫尿症,可先更換導尿管、多補充水分或進行點滴輸液,以改善鹼性尿液。

但若病患也合併發燒、倦怠無力或其他感染症狀,醫師便會進行尿液檢查或細菌培養,以深入檢查感染情形,除需定時更換導尿管,亦會使用抗生素治療患者感染症狀。

定時更換導尿管、預防便秘,遵守5方法預防紫尿袋症

  • 攝取足夠水分:若未因心臟病腎臟病需限制水分攝取,建議每日至少飲水2,000cc,有助降低泌尿道感染。
  • 定時更換導尿管:患者可提高更換尿管的頻率,並考慮使用較不容易造成患者泌尿道感染的矽質導尿管。
  • 正確固定尿管與尿袋位置:使用尿袋時,應避免尿袋位置高過膀胱,以免造成尿液逆流,增加致病菌感染風險。
  • 酸化尿液:可多攝取含維他命C蔓越莓或食用醋等食物,有效將尿液酸化,以免感染紫尿袋症。
  • 預防便祕:由於慢性便祕為出現紫色尿袋症候群的主因之一,若家中長輩長期使用導尿管及尿袋,且合併便祕的症狀,應盡早改善,如多攝取益生菌、加強腹部按摩等,促進腸道蠕動,維護腸道健康,以有效預防紫色尿袋症候群。(同場加映:拉肚子消化不良怎麼辦?腸胃不適這些飲食千萬別碰

(圖片授權:達志影像)

Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

7旬婦尿袋突變紫 紫色尿袋症候群需注意清潔(亞洲大學附屬醫院)https://www.auh.org.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=1786 Accessed July 5, 2022

紫色尿袋症候群(衛福部新營醫院)https://www.syh.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=51&page_name=detail&iid=548#:~:text=%E6%8F%90%E6%97%A9%E6%9B%B4%E6%8F%9B%E5%B0%BF%E7%AE%A1%E4%BB%A5%E5%8F%8A,%E6%B8%9B%E5%B0%91%E7%B4%AB%E8%89%B2%E5%B0%BF%E8%A2%8B%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E3%80%82 Accessed July 5, 2022

紫色尿袋症候群(臺東醫院)https://www.tait.mohw.gov.tw/?aid=509&pid=0&page_name=detail&iid=301 Accessed July 5, 2022

紫色尿袋症候群(台灣家庭醫學醫學會)https://www.tafm.org.tw/ehc-tafm/s/viewDocument?documentId=61d02bf7f51940a0ad04b15e8d5ecd85 Accessed July 5, 2022

紫尿袋症候群(台灣老年學暨老年醫學會)https://www.tagg.org.tw/upload/nFile/3-3-8%20%E5%BB%96%E4%BF%8A%E5%87%B1.pdf Accessed July 5, 2022

泌尿道感染之紫尿症(臺北榮總鳳林醫院)https://www.flvh.gov.tw/index.php?mo=HealthInfo&ac=health2_show&sn=61 Accessed July 5, 2022

紫色尿袋症候群之照護(恆安老人多層級照護服務網)http://www.hangan.org/2019/%E7%85%A7%E8%AD%B7%E5%B0%88%E6%AC%84-%E7%B4%AB%E8%89%B2%E5%B0%BF%E8%A2%8B%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4%E4%B9%8B%E7%85%A7%E8%AD%B7/ Accessed July 5, 2022

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文:連珮妤, 最後更新於2022/07/05
資料查核:Hello 醫師