女性健康

不少女生只要月經快來了，情緒就變得異常敏感，很容易因為一些小事而煩躁、生氣或難過，或是覺得全身提不起勁，甚至感到頭痛或腰痛，渾身不舒服；事實上，這些症狀很可能都是「經前症候群」的表現。 《Hello醫師》為您介紹經前症候群，解說經前症候群的危險因子、症狀及改善方法。 經前症候群（PMS）是什麼？ 經前症候群指在月經到來前3~10天，出現焦慮、躁動等情緒性變化，或是頭痛、乳房疼痛及胸部脹痛等生理症狀；屬於身心症的一種，英文為Premenstrual Syndrome，簡稱PMS。 依據台大健康電子報的資料，約47.8%——將近半數的女性有經前症候群。雖然經前症候群十分盛行，但其診斷和治療卻未受到同等重視，多數人常將PMS視為一種難以判定的週期性變化；然而，美國婦產科醫學會及精神醫學會，卻對其診斷有明確定義： 經前症候群的定義 美國婦產科醫學會：經前症候群需符合連續3次的月經週期，且在月經來前5天，無論是心理或生理上，至少有1種症狀，並造成患者在人際關係、社會與工作上受到影響；相關症狀會於月經來潮後4天內消失。 美國精神醫學會：在過去1年多數的月經週期中，於月經到來前1週，至少出現下列5種或以上症狀（其中至少包含1種主要症狀）；相關症狀會於在月經來潮幾天內消退，並於月經來潮1週內完全消失。 主要症狀 相關症狀 情緒擺盪、突然難過或對他人的拒絕異常敏感 注意力下降、容易疲憊、沒有活力 生氣、易怒 食慾改變、暴飲暴食、狂吃 覺得沒有希望、情緒憂鬱、容易自我批評 容易疲憊、沒有活力、覺得無法負荷或失控 緊張、焦慮、覺得被邊緣化 乳房疼痛、脹氣、體重增加、關節肌肉痛 睡眠過多或是睡眠不足 月經來前兆有哪些？經前症候群的症狀 經前症候群的症狀，通常會於月經來潮後逐漸消失，並於下次月經前再次出現；其症狀可大致分為3個層面： 情緒反應：緊張、焦慮、憂鬱、情緒低落、躁動、易怒。 生理症狀：頭痛、背痛、腰痛、乳房漲痛、關節及肌肉酸痛、噁心、腹痛、腹脹、四肢水腫、體重增加、腹瀉。 行為表現：注意力不集中、倦怠、嗜睡或睡眠不足、厭食或食慾大增、協調力變差。 經前症候群這8種人最常有 根據林口長庚精神科的資料，經前症候群常發生於25~35歲女性，尤其以下8種人發生率更高： 25~35歲、月經不規則的女性 體重起伏不定、飲食不均衡 有抽煙、喝酒習慣 長期缺乏運動 長期承受身心壓力、婚姻關係不和諧，或曾有憂鬱症、焦慮症者 曾懷孕、流產或有產後憂鬱症 母親或姐妹也有經前症候群 因服用避孕藥或荷爾蒙藥物，身體感到極為不適者 月經前下腹抽痛怎麼辦？3階段改善經前症候群 依據美國婦產科醫學會的指引，經前症候群可分成3個階段進行改善： 階段1. 自行調整生活型態 飲食健康、均衡：少吃高油、高糖、高鈉及生冷食物，例如炸物、麻辣鍋、泡麵、甜點及冰品；同時，斟酌食用咖啡、巧克力等容易影響自律神經及血壓的食物。 補充營養：額外補充有助於穩定情緒的營養素，例如鈣或維生素B6。 規律運動：每週從事2~3次的有氧運動，每次至少30分鐘以上。 調適壓力：依據個人喜好及習慣，藉由瑜珈、冥想、諮商、按摩、旅遊或聆聽音樂等不同方式排解壓力。 睡眠時間規律且充足：無論平、假日，都盡量在同一時間上床與起床，每天至少睡足7~8小時。 階段2. 藥物治療 經歷第1階段的自我治療，若症狀仍無顯著改善，可赴醫院向婦科、身心科或精神科醫師諮詢，經由藥物治療來改善症狀： 抗焦慮藥物、低劑量抗憂鬱藥物：改善焦慮、易怒等症狀。 內分泌調節藥物、口服避孕藥：藉由調節荷爾蒙，抑制雌激素、黃體素的波動，進而減少由荷爾蒙波動所引起的症狀。 利尿劑：改善水腫、腹脹。 止痛藥：改善頭痛、腰痛或其他疼痛症狀。 階段3. 長期藥物治療 若經前症候群的症狀十分嚴重，甚至合併精神疾病，需接受藥物治療數週以上，再觀察臨床的治療效果。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

生理期禁忌多，除了不能喝冰飲、吃辣的之外，也有人說不能喝咖啡，會造成月經失調、經血量變少；究竟月經來可以喝咖啡嗎？生理期喝咖啡有哪些影響？經期時，喝咖啡要注意什麼？《Hello醫師》為您一次揭曉！ 月經來可以喝咖啡嗎？從中醫看月經量少的4大原因 咖啡因會刺激中樞神經，使人更警醒、精神更好，但也會刺激心臟，讓心跳加速、血壓升高。 生理期時喝咖啡，其實不會讓經血變少、變多，或加劇疼痛；而且，咖啡因具有收縮血管的作用，甚至可能改善血管擴張所致的月經性偏頭痛（又稱經期偏頭痛）。 以中醫觀點來看，月經量異常減少，通常是以下4個原因所致： 氣血虛：身體血液本來就不足，所以經血少、顏色淡；可能是貧血，或發生外傷或手術，由於出血量過多所致。 氣血瘀滯：不常運動、喜愛冰冷寒性食物，造成經血運行不順暢。 痰濕體質：因為體質肥胖、代謝功能差，使經血量減少。 腎精虧虛：腎臟精氣主掌女性的生殖能力，若腎精不足，除了會影響生育之外，也容易造成月經量減少。 然而，生理期喝咖啡仍可能會帶來以下不良影響。 生理期喝咖啡的3個問題 1.加劇經前症候群的症狀 經前症候群是一種身心症，指在月經前7~10天，出現易怒、焦慮、憂鬱、體重增加、愛吃東西、下腹及胸部腫脹等症狀。 由於咖啡因會影響大腦中的腺苷（Adenosine）受體，以及刺激腎上腺分泌，因此體質敏感、長期過量飲用咖啡、壓力大，或本來就有經前症候群的人，容易出現焦慮、緊張或心悸等症狀。 延伸閱讀：開始無咖啡因生活10理由！戒咖啡好處不只助眠，還能減低焦慮護腸道 2.增加腸胃不適 部分女性在生理期時，會出現嘔吐、拉肚子、消化不良等症狀，此時若再飲用刺激性高的咖啡，或其他含有咖啡因的飲品，例如濃茶，就可能加重腸胃症狀。 3.加重貧血症狀 女性普遍都有缺鐵性貧血的問題，因為體內儲存的鐵質，會隨著經血排出而不斷耗損；若經常於用餐時或用餐後飲用咖啡、茶，其中所含有的咖啡因、單寧酸，會抑制鐵質吸收，導致身體持續排血，卻無法於飲食中正常補血。 月經來可以喝咖啡，但要注意這3點 避免喝冰咖啡或冰飲：就中醫觀點，冰寒食物會讓體質偏寒的人減低臟腑陽氣運作，使身體代謝循環下降，月經量變少，子宮收縮強烈而加重經痛；因此，體質偏寒者，或曾因飲用冷飲而加劇經痛者，避免於生理期喝冰咖啡。 避免隨餐或餐後喝咖啡：咖啡所含的咖啡因、單寧酸，會阻斷鐵質吸收，建議於餐與餐之間、至少間隔2~3小時再飲用。 經前症候群或生理期易不適者斟酌飲用：若已有經前症候群，或生理期時容易有腸胃、失眠或心理問題，例如焦慮、憂鬱，建議暫時停止喝咖啡，或減少飲用量。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

有些女性明明沒有懷孕、身體不胖，肚子卻很大，或是規律運動、飲食健康，體重卻遲遲沒有下降，最後在醫院檢查才發現原來是卵巢長水瘤。為什麼會長水瘤？水瘤和卵巢水泡、囊腫一樣嗎？該如何治療水瘤？《Hello醫師》一次解答。 卵巢有水泡、囊腫？認識卵巢水瘤 卵巢的腫瘤有很多種形態，纖維瘤、畸胎瘤、子宮內膜狀囊腺瘤這些都是屬於良性腫瘤，而最常見的腫瘤是所謂的「功能性囊腫」，也就是濾泡囊腫和黃體囊腫，這類型的腫瘤佔了80%，而水瘤就屬於這種類型。 有些醫師或超音波師會稱水瘤為水泡或囊腫，但其實它們皆指卵巢水瘤。 水瘤在超音波下呈現的內容物是澄澈的液體，並分為良性與惡性： 良性：沒有中膈、沒有腹水、直徑在5~6公分以內，且沒有實心，不太需要開刀便會自行消失。 惡性：水瘤太大、有實心、卵巢2側都有長水瘤，必須要考慮可能是惡性腫瘤。 （延伸閱讀：認識卵巢癌：死亡率高、早期症狀不明顯） 為什麼會長水瘤？卵巢水瘤原因 有些女性認為長水瘤可能是飲食不健康或生活作息不正常所引起，但其實是跟排卵有關。每個月排卵時會有些液體聚集在發育中的卵細胞，而卵細胞與液體結合起來會成為濾泡，當濾泡破裂時會排出卵子；沒有排出卵子則會變成水瘤。（推薦閱讀：排卵期這樣算！掌握黃金受孕期和避孕時間） 水瘤通常在下次月經來前或三個月內就會自行消失，若沒有生長到太大，不需要太擔心，只要定期追蹤即可。 卵巢水瘤有哪些症狀？肚子會變大嗎？ 長水瘤是否會影響到日常生活？這得要看水瘤的大小，若水瘤體積很小如碗豆一般，基本上不太會有症狀，但有些女性的水瘤較大，會出現症狀、不舒服的機率也高出許多。長水瘤時可能會出現下列的症狀： 疼痛、有壓迫感 月經週期紊亂 腹部變大、有異物感 性行為會疼痛 至於水瘤會不會影響懷孕，答案是不會，因為水瘤是正常的卵巢組織和液體，引起不孕的比例不大。 子宮水瘤如何改善？ 水瘤基本上都是良性，多數時候會自行消失，不過還是有些人會擔心，以下提供3個改善建議： 飲食：沒有所謂特定的卵巢水瘤飲食，盡量避免刺激性食物，遵循健康飲食、規定運動。（延伸閱讀：卵巢癌飲食怎麼吃？） 治療：沒有特定的藥物能治療水瘤，通常都是自行吸收，若腫瘤大到會影響日常生活時，才需要開刀將水瘤切除。 開刀：若水瘤大於6公分時，需要開刀切除。不過是否要動手術除了從水瘤大小來判斷之外，症狀嚴重程度、是否有破掉，或是影響日常生活，都是動手術的考量點。 目前沒有確切的預防、治療方式，水瘤的成因也尚不清楚，因此建議各位女性定期到醫院追蹤、觀察卵巢狀況，若有惡性腫瘤時，也能及早治療。 （圖片授權：達志影像）

長痘痘或月經不順就是內分泌失調嗎？內分泌失調有哪些症狀？該如何改善及解決內分泌失調呢？《Hello醫師》為您一次說明。 內分泌失調是什麼？  人體的內分泌系統是由許多腺體所組成，如腦垂腺、甲狀腺、腎上腺、胰島、卵巢和睪丸等，這些腺體會分泌荷爾蒙，透過血液順利進入器官，維持身體正常功能運作，若有不平衡就會讓身體出現異常症狀。 內分泌失調算疾病嗎？其實不算，身體內的內分泌調節都是相互牽連影響的，其作用在於讓身體穩定、協調生理功能並維持正常運作的重要腳色。 內分泌失調症狀：長痘痘、月經不規律 若內分泌失調，可能會有下列徵狀： 食慾異常好或是異常差 月經不規律 失眠、睡不好 心情憂鬱、焦慮 體重異常增加或是變輕 掉髮量變多 性慾減退 消化不良、便秘 若發現體重增加或長痘痘合併上列多數徵狀，可能就是內分泌失調。內分泌失調若未能即時控制，可能會罹患下列疾病： 甲狀腺疾病 多囊性卵巢 糖尿病 影響女性內分泌失調的3大激素 以女性身體為例，內分泌的平衡代表了青春和健康，影響內分泌的激素有下列3種： 雌激素 表現女性的第二性徵，幫助陰道、子宮、輸卵管及卵巢發育成熟，會讓肌膚更光滑有彈性。分泌過少可能會導致不孕，分泌過多會增加罹患子宮內膜癌的機率。（延伸閱讀：子宮內膜癌的症狀與治療） 黃體素 黃體素又稱助孕激素，能幫助子宮內膜順利分化、剝落形成月經；分泌過少會有排卵期出血的問題，分泌過多可能有水腫、肥胖等徵狀。 雄激素 女性體內有少許的雄激素，可以刺激女性的性慾；若分泌過多，可能增加罹患多囊性卵巢的機率以及多毛症的困擾。 內分泌失調看什麼科才好？ 怎麼改善？ 若發現自己有內分泌失調的徵狀，建議去醫院的內分泌科或婦產科就診；要了解內分泌失調背後的原因需要透過個人體質、病史、症狀，以及抽血檢驗才有辦法給予治療方針。醫師會針對各個疾病進行藥物治療外，也能透過飲食來改善內分泌失調的狀況： 黃色食物：南瓜、玉米、香蕉都是很好的食材，可以幫助代謝、增強荷爾蒙的分泌。 綠色食物：花椰菜、芹菜能強健腎、肝和脾臟，促進消化吸收，平衡內分泌系統。 鈣和維生素B的食物：牛奶、奶酪、綠色蔬菜、雞肉、魚肉及蛋類等都有助於平衡內分泌系統。 除了飲食之外，最重要的還是要作息規律、睡眠充足，以及保持愉悅的心情才是長久之道。 （圖片授權：達志影像）

31歲林小姐和丈夫兩人表情凝重地走進診間，一坐下後，醫師詢問有何問題，丈夫一臉不悅地說「她長菜花了，不知道在哪裡亂搞。」 林小姐辯解說「我才沒有亂搞！」，說著說著眼淚就流了下來。醫師安撫林小姐，表示先進行檢查再說。 檢查結束後，醫師冷靜地說「林小姐得到的不是菜花，是前庭乳突症，這不是性病，不會傳染，請不用擔心。」 本文將為你介紹什麼是前庭乳突症、前庭乳突的症狀與治療，並告訴你分辨前庭乳突與菜花的小技巧。 前庭乳突症（假性菜花） 前庭乳突症的正式名稱為前庭乳突狀瘤病（Vestibular papillomatosis），亦有絨毛狀小陰唇之稱，為陰部前庭黏膜的結構變異，屬於良性血管纖維瘤。因其外型類似菜花，因此又稱為「假性菜花」、「假性濕疣」。 前庭乳突症是性病嗎？會傳染嗎？ 前庭乳突症不是性病，此病症類似於男性的陰莖珍珠疹，皆為良性的生理變異，而非受內在疾病或外在傳染病所引發，因此並無傳染之虞。 前庭乳突症好發於成年女性，發生率約5%，意即每20位女性中，就有1位長有前庭乳突狀瘤。 假性菜花症狀不明顯，多偶然就醫發現 前庭乳突主要長於陰道前庭與小陰唇內側，大小約1~2毫米，呈叢狀或線狀對稱性分布（陰唇左右兩側），外型平滑、圓潤且一粒粒突起，可能為乳突狀或指狀，顏色與陰道黏膜相同，為粉紅色、肉色。 前庭乳突通常沒有症狀，沒有痛感，亦不會快速擴散或生長，僅可能感覺陰部有搔癢感，因此多數前庭乳突患者往往是由另一半發現或陰道因其它因素不適，赴婦產科檢查才會發現。 菜花自我檢查：真菜花、假菜花？用4特徵來判斷！ 多數人發現陰道長疣，第一時間往往會懷疑自己遭傳染菜花。其實在皮膚科及婦產科檢查時，醫師通常會先詢問患者近期有無不安全性行為、赴游泳池或溫泉、直接接觸公廁馬桶或性伴侶的生殖器狀況等，初步排除菜花的可能性，但實際診斷結果仍以目測，並透過以下4點特徵協助判斷是否為前庭乳突症： 在臨床上，醫師目測後若不確定是否為前庭乳突，則會在患部塗抹冰醋酸進行測試。菜花塗抹冰醋酸後顏色會轉為白色，前庭乳突由於為陰道黏膜構造，因此不會變色。 前庭乳突該如何治療？ 由於前庭乳突並非疾病，不會對人體產生任何影響，因此即便不治療亦無害健康。然而若因外型及心理因素考量，欲將其去除，則可考慮以電燒、冷凍療法、汽化型雷射及手術切除等方式去除。 前庭乳突經治療後通常不會再次復發，傷口及疤痕亦不明顯，因此女性患者可不用過度擔心，若長有前庭乳突，可赴皮膚科或婦產科，與醫師溝通諮詢，選擇適合自己的方式去除。 （圖片授權：達志影像）

隨著社會發展與工作型態的變化，許多已婚男女在生完1、2胎後便無生育計畫，更有許多年輕人樂當「頂客族」，婚後不打算生小孩，欲尋求更安全且有效的避孕方式。 儘管戴保險套和服用避孕藥的觀念已相當普及，方法也十分簡單，部分不喜歡「戴套做」或希望一勞永逸者，則會選擇接受結紮，而其中又以女性結紮者占多數。不過，女生接受結紮手術，雖避孕效果極佳，卻也容易產生後遺症。 究竟女性結紮手術會如何施行？會產生何種後遺症？《Hello醫師》將為你分析結紮手術的優缺點，幫助女性朋友在決定結紮前考量利弊，做出適合自己的選擇。 女生如何永久避孕？結紮手術原理、後遺症報你知 已無懷孕需求且希望永久避孕的女性，可考慮接受輸卵管結紮手術（Tubal ligation），藉由將2條輸卵管結紮後切斷，使卵巢排出的卵子，無法通過輸卵管與精蟲結合，以達到避孕的效果。 然而，女性於結紮手術完成後，須臥床休養1~3天，無法如男性結紮後直接出院。不僅如此，女性結紮後易可能引發月經失調、卵巢囊腫或骨盆腔疼痛等後遺症。（推薦閱讀：體重飆升好突然？多囊性卵巢症狀與治療） 女生結紮手術有哪些優缺點？ 儘管女性結紮手術可提供幾乎100%的避孕效果，但女生結紮後如果想再生，並非易事，因此奉勸各位民眾在進行結紮手術前務必三思。以下整理結紮手術的優缺點，提供給欲結紮的女性參考： 優點：進行1次結紮手術後，即可達到永久的避孕效果，且不會因此影響性慾。另外，尚未進入更年期的女性接受手術後，女性荷爾蒙依然會正常分泌，因此亦不必擔心月經週期變得不規則，或者提前停經。 缺點：相較於男性，女性的結紮手術費用更為高昂，且無健保給付，價位多落在10,000~12,000元。另外，若女性於結紮手術後反悔，仍可重新接通輸卵管，但接通率不高，即使成功，女性受孕率仍較結紮手術前有明顯下降。 因此建議各位民眾應下定決心不再生育，才進行結紮手術，否則不但會傷及荷包，還會降低求子機率。 女性輸卵管結紮手術有哪些？ 女性結紮手術主要可分成經腹腔結紮手術、經陰道結紮手術與腹腔鏡結紮手術，3者差異如下： 經腹腔結紮手術：手術前會先替患者進行全身或局部麻醉，之後便會於肚臍下開約2公分長的小口，以利醫師從中找出左右2側的輸卵管，加以結紮後切斷，或直接在輸卵管套上小夾。 經陰道結紮手術：經陰道結紮手術通常會在全身或半身麻醉下進行，手術時，醫師會於病患陰道後端切出長度約1吋的切口，再從腹腔中找到2側輸卵管，加以結紮後切斷或套上小夾。 腹腔鏡結紮手術：經全身麻醉後，醫師會在病患肚臍下方插入腹腔鏡，以觀察骨盆腔內的情況，並從中找到左右2側的輸卵管進行結紮，再將其切斷、燒灼或套上小夾。 結紮手術應避開月經，術前患者必知3重點 在執行結紮手術前，患者除應先清潔手術部位的皮膚、將該處毛髮剃除，還需注意以下3點： 手術時間應避免安排在月經期間。 手術期間必須有家屬陪同，而手術前夫妻雙方也須攜帶身分證至醫院，並簽署結紮手術及麻醉同意書後，才可進行手術。 術前病患應排空尿液，並於8小時開始禁食，隨後醫師會替患者灌腸，以利進行手術。 女性結紮手術後6大注意事項 在結紮手術後，女性應注意以下6個注意事項： 術後須禁食4~6小時或至排氣後，才可開始進食。 進食前可先喝少許白開水或新鮮果汁，如飲用後身體並無不適，便可先從軟性食物開始食用。 術後1~3天後就可出院，並應於1星期後返院拆線。 手術後1週內若發現陰道口有黃、咖啡色的血性分泌物，屬於正常現象，但應確保手術傷口保持乾燥，並於術後10天避免碰水。 結紮手術後1週內，無論有無出血現象，均不宜從事性行為。若術後已滿1週，陰道仍有出血現象，應立刻就醫檢查。 為避免傷口疼痛，建議術後1個月內暫勿進行激烈運動或搬提重物。 （圖片授權：達志影像）

在這個全民自媒體的年代，當你能抓住群眾目光，在專業領域裡就能佔有一席之地。自這網紅浪潮中順勢而起的知名旅遊KOL夏金剛夫婦，疫情前在短短幾年內即以品質絕佳的旅遊攝影與文字介紹，在國內外旅遊界大受歡迎。 然而，就在疫情來襲、一切工作停擺之際，夏太太陳遠如竟發現疑似罹患肺腺癌，讓歲月靜好的日子轟然變色，也讓夏金剛突然意識到，太太在自己人生旅途中的地位難以衡量，下半場的人生，怎麼能夠沒有她的陪伴？當檢查報告終於確知是虛驚一場，兩人已從錯愕、悲傷到堅強的情緒中調整好步伐，重新站起來，帶著滿滿的勇氣與人生體悟，與《Hello醫師》分享兩人將如何面對人生下半場的健康與對未知的挑戰。 陳遠如是人氣部落客夏金剛的太太，疫情前更經常擔任他影像中的模特兒，倆人出遊工作的足跡遍及世界。（影像授權：夏金剛的奇幻之旅） 全盛時期，夏金剛夫婦的足跡踏遍海內外，非洲、歐洲、日本到處都有兩人共同造訪的回憶，多重身份中也肩負為攝影師的夏金剛，除了應客戶之需交出精彩過人的影像風光外，太太陳遠如則是他旅途中不可缺少的模特兒，讓夏金剛所經營的個人粉絲頁與部落格中，總能見到陳遠如巧笑倩兮的身影，更是粉絲們心目中最吸睛的旅途風景之一。 親密伴侶疑似罹癌、夏金剛體悟：老婆才是家中最重要的精神支柱 工作、生活緊密結合在一起，夫妻兩人不僅是旅途上的最佳旅伴，也是彼此人生中不可或缺的好友與伴侶，也因此當令人欣羨的生活因疫情一切突然停擺之際，陳遠如竟在例行的健康檢查中疑似確診肺腺癌，讓已攜手走過18年以上的夏金剛夫妻，頓時間如同晴天霹靂。一夕之間，原本堅強如家中支柱的夏金剛幾乎情緒潰堤，方才體悟原來老婆才是家中最重要的精神支柱！ 反倒是平時溫婉嫻靜的陳遠如，即使心中忐忑憂心，卻更加冷靜地進行各種後續檢查。 定期檢查助快速處理  陳遠如：健檢救我一命！ 陳遠如回想，「由於家族有癌症病史，因此我很年輕時就對『健康』有一定程度的警覺性，不但從25歲起我就替自己買足保險，每2年也會安排像是乳房超音波等例行性的健康檢查。」也因多虧了例行檢查，讓陳遠如在進行「LDCT低劑量電腦斷層掃描」後，迅速發現疑似罹患肺腺癌而立即處置，但夏金剛夫婦倆也在等待檢查報告結果的過程中備受煎熬，更加意識到積極防治與照顧健康的重要性。老公夏金剛亦補充：「如果是及早發現、及早治療，多數病症都能獲得有效控制甚至治癒，但是若輕忽沒有正視，甚至沒有定期檢查，等到一發現恐怕已經是做什麼都來不及！」 （你也想知道：癌友必知！居家喘息照護、照護補助如何申請？癌友4大癌症支援服務全整理！） 陳遠如坦言，「當下聽到『疑似罹癌』這個消息時，心裡第一個念頭只想到怎麼做讓家人不受影響、過得更好。」健康可能出狀況的第一時間仍舊心繫家人的想法，也讓一向堅強的夏金剛在那段時間裡一不小心就哭成淚人兒，不只是心疼結褵18年的老婆接下來可能要面對一連串的治療，然而更多的是面對未知的巨大恐懼與不安，「如果失去了她，我該怎麼辦？」 可能罹癌的衝擊幾乎讓先生夏金剛重度憂鬱症再度復發，無可遏制的壞念頭一直浮現，讓他白天動用所有關係積極為老婆求診，晚上則夜夜誦經2小時為老婆祈願。「太太比我堅毅，她擅長面對困難，解決問題，但她的特質只讓我想哭。」 挺過黑暗、夏金剛為同路人創立支援系統 夏金剛難掩激動地表示，雖然與太太感情一向如膠似漆，但真正意識到長期支持自己的力量也有可能會突然消失時，對男人而言，巨大的驚懼與慌張竟如此難以負荷，也更加凸顯出每一位女性在所有男性生命中的重要性。當時為了排解自己的不安與憂鬱，也相信有更多人與他經歷同樣的艱難之下，夏金剛也同步創立了「壹顆好心」支援系統，以喚起大家的健康意識為出發外，並透過自己的文字與過去和醫師的交流經驗，支持著萬千廣大在脆弱時需要扶一把的粉絲們。 夏金剛為知名人氣旅遊部落客，專業的攝影技術與細膩幽默的文字筆觸，讓他廣受粉絲與業者喜愛。（影像授權：夏金剛的奇幻之旅） 而在長達將近2個月、自疑似罹癌到檢查報告揭曉的等待煎熬下，陳遠如疑似肺腺癌的報告出爐，原本右下肺有白色霧影的發炎非但奇蹟似地消失，檢驗發現的結節尺寸無不良影響外，乳房超音波報告也僅發現纖維囊腫、安全過關，往後僅需定期追蹤檢查即可，讓兩人的心頭大石瞬間放下，這樣的好消息也讓大批長期追蹤夏金剛夫婦的粉絲們都鬆了一口氣，還有熟識的朋友聽到後為兩人開心地哭了。 疑似罹病的打擊讓兩人猶如重新覺醒，陳遠如開始更加重視身心平衡。如今一切陰霾散去，陳遠如笑說，因為兩人沒有小孩，以前的生活總是很隨性，想追劇就徹夜不眠，對垃圾飲食也沒有太忌口。但是由於定期健康檢查的習慣讓她能及時發現病徵的警惕，如今她規定自己規律作息、控制體重，讓身體能獲得充分的休息與細胞更新，過去一天至少4杯咖啡起跳的習慣，「連咖啡都減量了！」 定期健檢、人生下半場對自己的健康負責 不僅如此，陳遠如特別強調，「均衡飲食」在維持健康的觀念對許多人來說可謂老生常談，「但真的很重要！」因此比起過去常挑愛吃的，現在她更常吃「該吃的」與蔬果，咖啡也改以更加養生與抗氧化的綠茶取代。但更重要的是，「定期身體檢查是我們能為自己的健康做到最好的把關！」因此陳遠如也呼籲，下半場的人生除了愛自己、讓身心平衡之外，更應定期安排健康檢查，參與政府提供之4大免費癌症篩檢項目（大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌），就是對自己健康負責最棒的方式！ 夏金剛夫婦在生活與工作上都是彼此的最佳拍檔。（影像授權：夏金剛的奇幻之旅） 夏金剛感性地說：「其實我身邊的女性普遍都比男性『堅強』，這也是女性們最棒的特質之一，總是帶給身邊的人穩定的力量。但是女性就算是罹病了，也多數不願讓身邊的人擔心而常默默承受，或是這些女性身邊的男性親友，往往也會經歷如我難以承受的過程。」（推薦閱讀：癌症篩檢：定期篩檢4大癌症效果佳 政府補助條件一次看） 因此除了同樣提醒健康檢查的重要性之外，夏金剛笑說：「太太疑似罹癌的過程讓我感覺心幾乎要碎了，而這樣的經歷也因此更能感同身受，化成力量幫助有相似遭遇的人，若我的壹顆好心支援系統能夠因此讓其他人同樣有再次站起來的勇氣，那麼也會是我和太太在接下來的人生旅途上最棒的禮物了！」

喉嚨痛、脖子腫是感冒嗎？在新冠疫情持續之際，林女士只要有點感冒症狀就會緊張得去診所檢查。近日她發現喉嚨痛還伴隨著脖子腫，吃了醫師開的感冒藥卻依然無效，至新陳代謝科抽血、超音波檢查後發現竟是亞急性甲狀腺炎。究竟為何會罹患亞急性甲狀腺炎？該如何治療才好？就跟著《Hello醫師》一起了解！ 什麼是亞急性甲狀腺炎？ 亞急性甲狀腺炎（Subacute thyroiditis）是指當甲狀腺組織受到破壞，讓發炎細胞進入甲狀腺濾泡後，使得濾泡內的甲狀腺荷爾蒙被釋放，進入到血液中，引發暫時性的甲狀腺亢進或甲狀腺低下症狀，不過大部分的病患最後都會恢復正常。（延伸閱讀：小心「碘」！甲狀腺亢進患者酒精Out、多鈣鉀最「食」在） 亞急性甲狀腺炎好發於年輕至中年女性，是種不常見、非持久型且能自行痊癒的甲狀腺發炎疾病。由於症狀與急性咽喉炎相似，因此患者遭誤診的狀況並不少見。 亞急性甲狀腺炎易搞混 出現這些症狀別忽略！ 由於亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引發，因此常被當作上呼吸道感染或是急性咽喉炎，若您出現以下列症狀，應考慮就診接受醫師專業的診斷，以釐清是否為亞急性甲狀腺炎： 單側或雙側的甲狀腺壓痛（疼痛感可延伸至耳朵、下巴、喉嚨） 倦怠 發燒 聲音沙啞 心悸 盜汗 手抖 亞急性甲狀腺炎病程4階段 當病患確診為亞急性甲狀腺炎時，病程可為下列4個階段： 急性期：上述所提之不適症狀最常出現於急性期患者，持續時間約4~6週。 短暫甲狀腺功能正常期：當血液中的甲狀腺素漸漸被代謝時，此時甲狀腺功能會短暫恢復。 甲狀腺功能低下期：當甲狀腺素被代謝到無法供應身體所需時，會進入甲狀腺功能低下期，為期數週至數月。 恢復期：當甲狀腺逐漸恢復功能，重新分泌甲狀腺素時，則進入恢復期。 如何診斷亞急性甲狀腺炎 亞急性甲狀腺炎通常甲狀腺會出現壓痛或腫大，醫師除了詢問病史以及觸診外，還可透過下列方式診斷： 紅血球沉降速度（ESR）明顯上升（大於55mm/h） 甲狀腺放射碘攝取率（RAIU）下降（小於14%） 超音波檢查下觀察到甲狀腺腫大、有局部低迴音性。 消炎藥物可抑制亞急性甲狀腺炎 亞急性甲狀腺炎的治療通常以藥物為主，以病患的嚴重程度來給予不同的藥物： 輕症：通常以阿斯匹靈或是非類固醇消炎止痛藥（NSAID）作為治療。 中、重症：較為嚴重的病患，則以類固醇治療，待症狀減緩時，再逐漸減少劑量。 值得注意的是，雖然大部分病患的甲狀腺功能皆能恢復，但有少數病患會再次復發，甚至造成有些病患永久型的甲狀腺機能低下，需長期服用甲狀腺素才能維持身體機能平衡。因此建議民眾若有疑似亞急性甲狀腺炎之症狀，應盡早就醫並遵從醫囑服藥，定期回診以降低其復發風險。 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-ovulation]

35多歲的蔡小姐乳房多日腫脹、疼痛，某日更突然發高燒，就醫診斷後才發現罹患非哺乳期乳腺炎。究竟非哺乳期乳腺炎是什麼？有哪些症狀？該如何治療處理？讓《Hello醫師》帶您一起了解！ 非哺乳期乳腺炎是什麼？ 非哺乳期乳腺炎（Non-puerperal mastitis）又稱為慢性乳腺炎，由於乳房組織內水囊破裂，或因乳管內上皮細胞增生導致乳管分泌物留滯，而引發乳房組織發炎；發炎位置多為乳暈及乳房周圍，有時還會有乳房廔管產生，好發於20~40歲女性。 非哺乳期乳腺炎5大原因 女性可能會由於下列5種成因，而引發非哺乳期乳腺炎： 長期穿著過緊的內衣 過度勞累 患有糖尿病或自體免疫性疾病 乳房有外傷 遭非結合分枝桿菌或其他致病菌感染 抽菸（同場加映：壓力大來根菸好嗎？女性抽菸的動機與健康危害） 有乳腺炎病史 非哺乳期乳腺炎常見的2種類型 非哺乳期乳腺炎的種類繁多，其中較為常見的類型包括特發性肉芽腫性乳腺炎及周邊型乳腺炎： 特發性肉芽腫性乳腺炎 目前致病原因與病患乳房組織遭到非結核分枝桿菌感染有關，病患的傷口經感染後會長出肉芽，也因此將它稱為「特發性肉芽腫性乳腺炎」。 周邊型乳腺炎 好發於糖尿病或風濕性關節炎等自體免疫疾病的病患，因患者接受自體免疫疾病時，常會使用類固醇等藥物，因而造成病患免疫力下降，容易感染周邊型乳腺炎。 非哺乳期乳腺炎症狀有哪些？ 多數非哺乳期乳腺炎患者只會於乳房的其中一側出現紅腫症狀，僅有少部分病患會於兩側同時出現，而下列為非哺乳期乳腺炎的其他常見症狀： 乳房出現腫塊（推薦閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 乳房壓痛、腫脹 疲勞 發燒、畏寒 頭痛 噁心、嘔吐 全身無力 若病患未即時就醫治療，可能會出現乳汁淤積、流出膿瘍，甚至造成乳腺炎不斷復發。 如何診斷非哺乳期乳腺炎？ 當你發現自己出現上述症狀，持續超過24小時仍無法改善，應盡快就醫檢查。醫師除了會替病人進行常規性的身體檢查外，還會透過乳房超音波或乳房X光攝影檢查，以確定乳房內是否出現腫瘤、及早發現乳癌。 非哺乳期乳腺炎3種治療方法 非哺乳期乳腺炎治療方式及時間，需視病患的狀況而定，以下為常見的3種治療方式： 抗生素：若非哺乳期乳腺炎症狀較為輕微，醫師會藉由口服抗生素替病患治療，通常需要進行約10天的抗生素療程，症狀才會有明顯好轉。 針管抽吸：患者的乳房如出現小於5公分以下的膿瘍，則可透過針管抽吸，並搭配口服抗生素進行治療。 外科手術：如果病患乳房周圍反覆化膿或出現5公分以上的膿瘍，此時醫師才會經由外科手術將膿瘍引流出來，患者也因此會於乳房留下疤痕。 如何預防非哺乳期乳腺炎？ 注意乳房的清潔：洗澡時應仔細清潔乳房周圍，以預防非哺乳期乳腺炎。 適當休息、多喝水：每日應睡每日至少睡滿8小時，並喝足1500~2000毫升的水，有助維持免疫機能穩定，有效排出體內毒素，預防非哺乳期乳腺炎。 戒菸：香菸內所含的尼古丁會造成乳暈下乳管組織壞死、感染或局部缺氧，提高乳腺發炎風險。 避免乳房出現傷口：應減少進行需要侵入乳房的手術，以預防傷口遭到細菌感染，而引發非哺乳期乳腺炎。 （圖片授權：達志影像）