女性健康

在這個全民自媒體的年代，當你能抓住群眾目光，在專業領域裡就能佔有一席之地。自這網紅浪潮中順勢而起的知名旅遊KOL夏金剛夫婦，疫情前在短短幾年內即以品質絕佳的旅遊攝影與文字介紹，在國內外旅遊界大受歡迎。 然而，就在疫情來襲、一切工作停擺之際，夏太太陳遠如竟發現疑似罹患肺腺癌，讓歲月靜好的日子轟然變色，也讓夏金剛突然意識到，太太在自己人生旅途中的地位難以衡量，下半場的人生，怎麼能夠沒有她的陪伴？當檢查報告終於確知是虛驚一場，兩人已從錯愕、悲傷到堅強的情緒中調整好步伐，重新站起來，帶著滿滿的勇氣與人生體悟，與《Hello醫師》分享兩人將如何面對人生下半場的健康與對未知的挑戰。 陳遠如是人氣部落客夏金剛的太太，疫情前更經常擔任他影像中的模特兒，倆人出遊工作的足跡遍及世界。（影像授權：夏金剛的奇幻之旅） 全盛時期，夏金剛夫婦的足跡踏遍海內外，非洲、歐洲、日本到處都有兩人共同造訪的回憶，多重身份中也肩負為攝影師的夏金剛，除了應客戶之需交出精彩過人的影像風光外，太太陳遠如則是他旅途中不可缺少的模特兒，讓夏金剛所經營的個人粉絲頁與部落格中，總能見到陳遠如巧笑倩兮的身影，更是粉絲們心目中最吸睛的旅途風景之一。 親密伴侶疑似罹癌、夏金剛體悟：老婆才是家中最重要的精神支柱 工作、生活緊密結合在一起，夫妻兩人不僅是旅途上的最佳旅伴，也是彼此人生中不可或缺的好友與伴侶，也因此當令人欣羨的生活因疫情一切突然停擺之際，陳遠如竟在例行的健康檢查中疑似確診肺腺癌，讓已攜手走過18年以上的夏金剛夫妻，頓時間如同晴天霹靂。一夕之間，原本堅強如家中支柱的夏金剛幾乎情緒潰堤，方才體悟原來老婆才是家中最重要的精神支柱！ 反倒是平時溫婉嫻靜的陳遠如，即使心中忐忑憂心，卻更加冷靜地進行各種後續檢查。 定期檢查助快速處理  陳遠如：健檢救我一命！ 陳遠如回想，「由於家族有癌症病史，因此我很年輕時就對『健康』有一定程度的警覺性，不但從25歲起我就替自己買足保險，每2年也會安排像是乳房超音波等例行性的健康檢查。」也因多虧了例行檢查，讓陳遠如在進行「LDCT低劑量電腦斷層掃描」後，迅速發現疑似罹患肺腺癌而立即處置，但夏金剛夫婦倆也在等待檢查報告結果的過程中備受煎熬，更加意識到積極防治與照顧健康的重要性。老公夏金剛亦補充：「如果是及早發現、及早治療，多數病症都能獲得有效控制甚至治癒，但是若輕忽沒有正視，甚至沒有定期檢查，等到一發現恐怕已經是做什麼都來不及！」 （你也想知道：癌友必知！居家喘息照護、照護補助如何申請？癌友4大癌症支援服務全整理！） 陳遠如坦言，「當下聽到『疑似罹癌』這個消息時，心裡第一個念頭只想到怎麼做讓家人不受影響、過得更好。」健康可能出狀況的第一時間仍舊心繫家人的想法，也讓一向堅強的夏金剛在那段時間裡一不小心就哭成淚人兒，不只是心疼結褵18年的老婆接下來可能要面對一連串的治療，然而更多的是面對未知的巨大恐懼與不安，「如果失去了她，我該怎麼辦？」 可能罹癌的衝擊幾乎讓先生夏金剛重度憂鬱症再度復發，無可遏制的壞念頭一直浮現，讓他白天動用所有關係積極為老婆求診，晚上則夜夜誦經2小時為老婆祈願。「太太比我堅毅，她擅長面對困難，解決問題，但她的特質只讓我想哭。」 挺過黑暗、夏金剛為同路人創立支援系統 夏金剛難掩激動地表示，雖然與太太感情一向如膠似漆，但真正意識到長期支持自己的力量也有可能會突然消失時，對男人而言，巨大的驚懼與慌張竟如此難以負荷，也更加凸顯出每一位女性在所有男性生命中的重要性。當時為了排解自己的不安與憂鬱，也相信有更多人與他經歷同樣的艱難之下，夏金剛也同步創立了「壹顆好心」支援系統，以喚起大家的健康意識為出發外，並透過自己的文字與過去和醫師的交流經驗，支持著萬千廣大在脆弱時需要扶一把的粉絲們。 夏金剛為知名人氣旅遊部落客，專業的攝影技術與細膩幽默的文字筆觸，讓他廣受粉絲與業者喜愛。（影像授權：夏金剛的奇幻之旅） 而在長達將近2個月、自疑似罹癌到檢查報告揭曉的等待煎熬下，陳遠如疑似肺腺癌的報告出爐，原本右下肺有白色霧影的發炎非但奇蹟似地消失，檢驗發現的結節尺寸無不良影響外，乳房超音波報告也僅發現纖維囊腫、安全過關，往後僅需定期追蹤檢查即可，讓兩人的心頭大石瞬間放下，這樣的好消息也讓大批長期追蹤夏金剛夫婦的粉絲們都鬆了一口氣，還有熟識的朋友聽到後為兩人開心地哭了。 疑似罹病的打擊讓兩人猶如重新覺醒，陳遠如開始更加重視身心平衡。如今一切陰霾散去，陳遠如笑說，因為兩人沒有小孩，以前的生活總是很隨性，想追劇就徹夜不眠，對垃圾飲食也沒有太忌口。但是由於定期健康檢查的習慣讓她能及時發現病徵的警惕，如今她規定自己規律作息、控制體重，讓身體能獲得充分的休息與細胞更新，過去一天至少4杯咖啡起跳的習慣，「連咖啡都減量了！」 定期健檢、人生下半場對自己的健康負責 不僅如此，陳遠如特別強調，「均衡飲食」在維持健康的觀念對許多人來說可謂老生常談，「但真的很重要！」因此比起過去常挑愛吃的，現在她更常吃「該吃的」與蔬果，咖啡也改以更加養生與抗氧化的綠茶取代。但更重要的是，「定期身體檢查是我們能為自己的健康做到最好的把關！」因此陳遠如也呼籲，下半場的人生除了愛自己、讓身心平衡之外，更應定期安排健康檢查，參與政府提供之4大免費癌症篩檢項目（大腸癌、口腔癌、子宮頸癌、乳癌），就是對自己健康負責最棒的方式！ 夏金剛夫婦在生活與工作上都是彼此的最佳拍檔。（影像授權：夏金剛的奇幻之旅） 夏金剛感性地說：「其實我身邊的女性普遍都比男性『堅強』，這也是女性們最棒的特質之一，總是帶給身邊的人穩定的力量。但是女性就算是罹病了，也多數不願讓身邊的人擔心而常默默承受，或是這些女性身邊的男性親友，往往也會經歷如我難以承受的過程。」（推薦閱讀：癌症篩檢：定期篩檢4大癌症效果佳 政府補助條件一次看） 因此除了同樣提醒健康檢查的重要性之外，夏金剛笑說：「太太疑似罹癌的過程讓我感覺心幾乎要碎了，而這樣的經歷也因此更能感同身受，化成力量幫助有相似遭遇的人，若我的壹顆好心支援系統能夠因此讓其他人同樣有再次站起來的勇氣，那麼也會是我和太太在接下來的人生旅途上最棒的禮物了！」

喉嚨痛、脖子腫是感冒嗎？在新冠疫情持續之際，林女士只要有點感冒症狀就會緊張得去診所檢查。近日她發現喉嚨痛還伴隨著脖子腫，吃了醫師開的感冒藥卻依然無效，至新陳代謝科抽血、超音波檢查後發現竟是亞急性甲狀腺炎。究竟為何會罹患亞急性甲狀腺炎？該如何治療才好？就跟著《Hello醫師》一起了解！ 什麼是亞急性甲狀腺炎？ 亞急性甲狀腺炎（Subacute thyroiditis）是指當甲狀腺組織受到破壞，讓發炎細胞進入甲狀腺濾泡後，使得濾泡內的甲狀腺荷爾蒙被釋放，進入到血液中，引發暫時性的甲狀腺亢進或甲狀腺低下症狀，不過大部分的病患最後都會恢復正常。（延伸閱讀：小心「碘」！甲狀腺亢進患者酒精Out、多鈣鉀最「食」在） 亞急性甲狀腺炎好發於年輕至中年女性，是種不常見、非持久型且能自行痊癒的甲狀腺發炎疾病。由於症狀與急性咽喉炎相似，因此患者遭誤診的狀況並不少見。 亞急性甲狀腺炎易搞混 出現這些症狀別忽略！ 由於亞急性甲狀腺炎多由病毒感染引發，因此常被當作上呼吸道感染或是急性咽喉炎，若您出現以下列症狀，應考慮就診接受醫師專業的診斷，以釐清是否為亞急性甲狀腺炎： 單側或雙側的甲狀腺壓痛（疼痛感可延伸至耳朵、下巴、喉嚨） 倦怠 發燒 聲音沙啞 心悸 盜汗 手抖 亞急性甲狀腺炎病程4階段 當病患確診為亞急性甲狀腺炎時，病程可為下列4個階段： 急性期：上述所提之不適症狀最常出現於急性期患者，持續時間約4~6週。 短暫甲狀腺功能正常期：當血液中的甲狀腺素漸漸被代謝時，此時甲狀腺功能會短暫恢復。 甲狀腺功能低下期：當甲狀腺素被代謝到無法供應身體所需時，會進入甲狀腺功能低下期，為期數週至數月。 恢復期：當甲狀腺逐漸恢復功能，重新分泌甲狀腺素時，則進入恢復期。 如何診斷亞急性甲狀腺炎 亞急性甲狀腺炎通常甲狀腺會出現壓痛或腫大，醫師除了詢問病史以及觸診外，還可透過下列方式診斷： 紅血球沉降速度（ESR）明顯上升（大於55mm/h） 甲狀腺放射碘攝取率（RAIU）下降（小於14%） 超音波檢查下觀察到甲狀腺腫大、有局部低迴音性。 消炎藥物可抑制亞急性甲狀腺炎 亞急性甲狀腺炎的治療通常以藥物為主，以病患的嚴重程度來給予不同的藥物： 輕症：通常以阿斯匹靈或是非類固醇消炎止痛藥（NSAID）作為治療。 中、重症：較為嚴重的病患，則以類固醇治療，待症狀減緩時，再逐漸減少劑量。 值得注意的是，雖然大部分病患的甲狀腺功能皆能恢復，但有少數病患會再次復發，甚至造成有些病患永久型的甲狀腺機能低下，需長期服用甲狀腺素才能維持身體機能平衡。因此建議民眾若有疑似亞急性甲狀腺炎之症狀，應盡早就醫並遵從醫囑服藥，定期回診以降低其復發風險。 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-ovulation]

35多歲的蔡小姐乳房多日腫脹、疼痛，某日更突然發高燒，就醫診斷後才發現罹患非哺乳期乳腺炎。究竟非哺乳期乳腺炎是什麼？有哪些症狀？該如何治療處理？讓《Hello醫師》帶您一起了解！ 非哺乳期乳腺炎是什麼？ 非哺乳期乳腺炎（Non-puerperal mastitis）又稱為慢性乳腺炎，由於乳房組織內水囊破裂，或因乳管內上皮細胞增生導致乳管分泌物留滯，而引發乳房組織發炎；發炎位置多為乳暈及乳房周圍，有時還會有乳房廔管產生，好發於20~40歲女性。 非哺乳期乳腺炎5大原因 女性可能會由於下列5種成因，而引發非哺乳期乳腺炎： 長期穿著過緊的內衣 過度勞累 患有糖尿病或自體免疫性疾病 乳房有外傷 遭非結合分枝桿菌或其他致病菌感染 抽菸（同場加映：壓力大來根菸好嗎？女性抽菸的動機與健康危害） 有乳腺炎病史 非哺乳期乳腺炎常見的2種類型 非哺乳期乳腺炎的種類繁多，其中較為常見的類型包括特發性肉芽腫性乳腺炎及周邊型乳腺炎： 特發性肉芽腫性乳腺炎 目前致病原因與病患乳房組織遭到非結核分枝桿菌感染有關，病患的傷口經感染後會長出肉芽，也因此將它稱為「特發性肉芽腫性乳腺炎」。 周邊型乳腺炎 好發於糖尿病或風濕性關節炎等自體免疫疾病的病患，因患者接受自體免疫疾病時，常會使用類固醇等藥物，因而造成病患免疫力下降，容易感染周邊型乳腺炎。 非哺乳期乳腺炎症狀有哪些？ 多數非哺乳期乳腺炎患者只會於乳房的其中一側出現紅腫症狀，僅有少部分病患會於兩側同時出現，而下列為非哺乳期乳腺炎的其他常見症狀： 乳房出現腫塊（推薦閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 乳房壓痛、腫脹 疲勞 發燒、畏寒 頭痛 噁心、嘔吐 全身無力 若病患未即時就醫治療，可能會出現乳汁淤積、流出膿瘍，甚至造成乳腺炎不斷復發。 如何診斷非哺乳期乳腺炎？ 當你發現自己出現上述症狀，持續超過24小時仍無法改善，應盡快就醫檢查。醫師除了會替病人進行常規性的身體檢查外，還會透過乳房超音波或乳房X光攝影檢查，以確定乳房內是否出現腫瘤、及早發現乳癌。 非哺乳期乳腺炎3種治療方法 非哺乳期乳腺炎治療方式及時間，需視病患的狀況而定，以下為常見的3種治療方式： 抗生素：若非哺乳期乳腺炎症狀較為輕微，醫師會藉由口服抗生素替病患治療，通常需要進行約10天的抗生素療程，症狀才會有明顯好轉。 針管抽吸：患者的乳房如出現小於5公分以下的膿瘍，則可透過針管抽吸，並搭配口服抗生素進行治療。 外科手術：如果病患乳房周圍反覆化膿或出現5公分以上的膿瘍，此時醫師才會經由外科手術將膿瘍引流出來，患者也因此會於乳房留下疤痕。 如何預防非哺乳期乳腺炎？ 注意乳房的清潔：洗澡時應仔細清潔乳房周圍，以預防非哺乳期乳腺炎。 適當休息、多喝水：每日應睡每日至少睡滿8小時，並喝足1500~2000毫升的水，有助維持免疫機能穩定，有效排出體內毒素，預防非哺乳期乳腺炎。 戒菸：香菸內所含的尼古丁會造成乳暈下乳管組織壞死、感染或局部缺氧，提高乳腺發炎風險。 避免乳房出現傷口：應減少進行需要侵入乳房的手術，以預防傷口遭到細菌感染，而引發非哺乳期乳腺炎。 （圖片授權：達志影像）

為什麼會經痛？每當大姨媽報到時，總是痛到臉色發白、全身無力、嘔吐，甚至要來顆止痛藥才能緩解？然而止痛藥吃多了對肝、腎都是負擔，究竟除了吃西藥之外如何還能改善經痛？《Hello醫師》邀來受各大知名藝人愛戴指名、有「藝人御醫」美名的鍼還中醫診所的院長黃獻銘醫師，以中醫觀點討論經痛原因，並傳授女性們如何以穴道按摩、骨盆時鐘運動緩解，和經痛say good bye! 中醫觀點：子宮寒、骨盆受擠壓易導致經痛 以西醫而言，經痛乃源於體內的前列腺素分泌過多，致使子宮強烈收縮而引發疼痛。黃獻銘醫師表示：「前列腺素是身體發炎所製造出來的物質，而發炎就代表要讓身體度過難關，前列腺可以讓體內循環暢通，以子宮來說，經痛屬於身體發炎的副作用。」至於就中醫觀點來看，為何會經痛，黃獻銘醫師提出下列2點： 子宮寒冷：中醫上稱為宮寒，這類的經痛與日常飲食、身體循環有關。 骨盆結構：當骨盆結構不在正確位置上，讓骨盆腔內的器官被擠壓，此時循環也跟著不流通，以致生理期來時出現經痛的問題。這類的經痛與外傷有關，例如臀部曾遭受撞擊、長時間穿高跟鞋、腳受傷。 怎麼舒緩經痛？名中醫教做骨盆時鐘運動、穴道按摩 骨盆時鐘運動： 每次生理期來都飽受肌痛折磨該如何是好？別擔心，黃獻銘醫師提供了骨盆時鐘運動與按摩穴道這2種方式讓各位姊妹們參考。什麼是骨盆時鐘運動？針對骨盆結構不正確或是受傷過的人可以做的日常運動，步驟如下： 平躺在地板上，雙膝彎曲呈90度，雙腳張開至與肩同寬。想像自己是個時鐘，頭的方向為12點、左手邊為3點、右手邊9點、雙腳為6點 想像小腹中央有杯水，若對骨盆覺察力的人可以用雙手扶著自己的骨盆 將骨盆往12點鐘的方向傾約3~5秒，之後再往6點鐘方向傾3~5秒 接著換3點鐘與9點鐘方向，各傾3~5秒 4個方向為1組，可以做3組 （圖片授權：黃獻銘醫師之阿銘師x鍼還傳 youtube頻道） 做完第1個運動後，可以接著做第2種： 將骨盆往9點鐘方向順時針旋轉，在旋轉過程中必須緩慢，感受骨盆的位置，之後再用同樣的速度轉回至9點鐘。 接著按照同樣的方式，將骨盆從3點方向逆時針旋轉。 左右1圈為1組，可以做3組。 做完以上2種，可以做第3種較進階的運動： 將骨盆先傾至6點鐘方向，接著逆時鐘旋轉繞1圈，最後回至6點鐘位置。 接著用順時鐘方向做。 2圈為1組，可以做3組。 黃獻銘醫師提醒，旋轉骨盆時若進行到某個位置便轉不過去時，別勉強自己；若感覺到雙腳、腰部有抽筋感時，代表有筋膜卡住；‘「停在要抽筋的感覺上，慢慢壤骨盆放鬆，等抽筋感過後，骨盆也會舒服許多。」 有「藝人御醫」美名的鍼還中醫診所的院長黃獻銘醫師因醫術精良，重量級影視名人如李烈、柴智屏、姚元浩、六月、張景嵐、李易、謝承均、熊熊、陳奕等皆指名他會診。（圖片授權：黃獻銘提供） 按摩穴道： 黃獻銘醫師建議，按摩穴道之前可以先分辨自己的經痛位置，再決定要按哪些穴道： 經痛痛點模糊：若說不清楚自己的痛點在哪個位置，只覺得子宮感到疼痛時，屬於子宮寒冷的經痛，黃醫師建議可以按摩、熱敷骨盆附近的穴道，如關元穴、八髎穴。 經痛偏左或偏右：若有感覺到自己經痛是偏左或偏右時，則屬於骨盆結構歪掉的經痛。先按較為疼痛那側的三陰交穴，之後再按比較不痛的那側。醫師表示，先按痛的那側是因為骨盆結構歪掉的程度較明顯，若先按摩不痛的那側也無妨，並不會影響到舒緩效果。（你也想知道：經痛怎麼辦？認識經痛原因症狀與舒緩5招） 此外，黃醫師也特別提醒，按摩穴到需要注意可痠不可痛、可輕不可重。「按摩穴道主要是刺激肌肉下的筋膜震動，幫助氣血流通，若感到疼痛時則代表筋膜太緊。」按摩穴道時，只要感覺到痛楚稍微舒緩即可停止，並無限制一定的次數或是時間。 經痛怎麼吃？名中醫黃獻銘：辛香食材「薑薑好」 該如何日常保養子宮？黃獻銘醫師指出飲食很重要，本身容易經痛的人，建議可以多吃辛香食材，「這裡的辛所指的麻而非辣，因此像是生薑、茴香、孜然、花椒等都可以搭配食用。」此外他也建議應避免寒冷、辣椒類的刺激性食物，以免過度刺激子宮。 除了按摩穴道、日常飲食外，還能透過下列飲品來減緩經痛的問題： 生薑茶：生薑茶可以做為日常保養或是生理期間的飲品。黃醫師提醒，生薑要泡到有點辛辣感才算有效，至於1天要喝多少量，要看身體是否有出現上火的症狀，例如已經出現便祕、上火、失眠等症狀時，建議減少用量。 玫瑰花茶：準備玫瑰花10公克與適量冰糖，再用開水沖泡成茶飲。玫瑰花茶可做為女性平日保養的飲品，具有解鬱、梳理氣血的功效。 （圖片授權：達志影像） [embed-health-tool-ovulation]

女性一生的角色多元，從女兒到從出嫁成為太太、媳婦，再轉變成母親或婆婆。到母親階段，女性幾乎將心力投注在下一代、工作與家庭上，因此當孩子成長獨立時，多數母親即面臨重心消失、無所適從的處境，又加上可能適逢更年期，若伴侶早逝、離異或獨居，除了生理不適之外，心裡的失落感與寂寞更可能導致憂鬱、空虛與悲傷等情緒。 台大醫學院臨床心理中心指出，此階段的心理變化即是所謂的「空巢期」。究竟該如何面對空巢期？心理又該如何調適？《Hello醫師》為您深入說明。 什麼是空巢期？ 當孩子逐漸長大、離家時，家中只剩父母或獨居的階段被稱為空巢期（Empty nest syndrome）。此時若未及早做好心理調適，許多女性或父母很可能出現悲傷、焦慮、沮喪、或憂鬱症等負面情緒外，反映在生理上亦會出現下列問題： 頭痛 全身痠痛 食慾不振 消化不良 胸悶 喘不過氣 當空巢期來臨，多數女性相較於男性而言所面臨的心理打擊普遍更嚴重，由於空巢期經常伴隨著更年期而來，不但要面對熱潮紅、盜汗、骨質疏鬆等生理變化，更要獨自接受子女已經長大成人的事實。 由於女性經歷懷孕、哺乳等過程，而與孩子建立起較多數男性更親密的依存關係，部分女性更會選擇回歸家庭以全心照料子女，因此當母親對孩子付出的心力越多、時間越長時，預期此類母親日後面對空巢期的衝擊也將較其他母親愈巨大。（延伸閱讀：更年期要補女性荷爾蒙？補充營養的注意事項） 如何面對空巢期？ 中國醫藥大學精神醫學部之廖俊惠醫師指出，當女性們即將進入空巢期時，應即早調整自我認知，並建議可自4大方向循序漸進調適，依舊能成為孩子離家後最堅強的後盾。 子女教養 教導孩子培養獨立以及解決問題的能力，避免空巢期時無謂的擔心，並積極建立與孩子間的正面溝通模式。由於不少亞洲女性傾向為孩子做好做滿的養育方式，反而容易養成子女的媽寶性格，即使離家也不易養成獨立面對問題的觀念。 生活規劃 提早規劃子女離家時的生活內容。參與課程、培養個人興趣、與朋友聯繫，重新找回自己對生活的熱情將有助於將對子女的重心轉移至自己的下半生。 正確心態 當子女離家，女性面對的就是配偶甚或獨居生活，此時心態應將空巢期的空虛感視為轉機，與伴侶或自己重啟過去因照顧子女而暫停的人生規劃，開啟人生下一階段的里程。 維持健康 唯有當體能與健康狀態保持一定活力時，方能邁向下一階段的人生安排，因此此時女性與伴侶應以更積極的態度照顧自身健康，定期安排檢查與運動，以免空巢期帶來的不只是心裡無法填補的空洞以外，還伴隨著因健康亮紅燈而難以面對的病痛。（你也想知道：減肥、掉髮、骨質流失？醫師解答6大女性常見營養問題）

當女性跨越過30大關、人生也自工作中點滴積累出成就，排山倒海的壓力也逐漸成形。面對工作成為生活最大重心，無形中導致身心狀態不佳、健康每況愈下，卻是現代女性經常面臨的困境。一手和事業夥伴、同時也是知名健身部落客陳蘚釀 (Gina) 夫妻打造出的低卡低熱量飲食品牌、精品級健身房Nisoro，其共同創辦人莊睎絜（簡稱Annie），卻透過運動、培養健康飲食習慣來積極打造出30歲後更好的自己。 外型亮麗的Annie與Gina自2015年5月創立Nisoro至今，初衷就是為了忙於工作、疏於照顧自己的女性打造出健康飲食、時尚運動的優質選擇；除了每週定期推出由營養師調配開發的低卡熱量調控餐，為了讓上班族能擁有安心健身且不受打擾的環境，更將事業領域擴展至精品健身房，打造出Boutique Gym 「NisoroFit」，讓一票明星藝人如溫昇豪、熊熊等也現身成為會員，事業做得有聲有色。 Nisoro創辦人Gina(右)和Annie(左)於2016年打造首家NisoroLohas餐廳時連袂亮麗現身，一路走來，餐廳發展已從實體轉為網路會員制，服務範圍愈來愈廣。（影像提供：Annie） 回想與Gina創立Nisoro之初，「創業時我才20多歲，雖然因為工作的緣故已很熱衷學習如何飲食與運動，當時自己卻不特別認為健康有多重要。」由於創業不易，讓她經常忙碌一整天僅靠咖啡提振精神，往往到傍晚才吃第一餐；此外，回想起那段時間，她發現自己竟常開始習慣將「好累」的口頭禪掛在嘴邊，不論多早就寢或飲食多健康，她依然可感覺到身體的疲憊。 就在長期如此飲食不正常與壓力的雙重夾擊之下，終於有一天讓Annie病倒了；「到醫院檢查後，我才發現竟然已經得了胃潰瘍！」由於大病一場，從此不但非得戒掉刺激性飲食、也迫使Annie開始培養定時定量吃飯、不暴飲暴食的習慣，「否則胃馬上發作給你看！」這時Annie才意識到，原來沒有了健康、任何再重要的事都得放棄。 身為Nisoro的共同創辦人之一，Annie自品牌創立第一天起就身體力行，從飲食到規律運動都朝著讓自己更健康的目標前進。（圖片提供：Annie） 因為身體出現警訊而醒覺後，Annie也漸漸發現身邊女性友人們對健康有同樣的擔憂與不安；Annie回想：「有個年紀相仿的女性朋友有天跟我訴苦，因為一直無法順利懷孕，在NISORO營養師建議下於是安排了抽血，檢驗AMH數值（抗穆勒氏管賀爾蒙，為預測卵巢功能的重要指標），而抽血結果竟發現，她的AMH數值早已是更年期的狀態，才會不管怎麼努力，依舊無法成功生育。」（延伸閱讀：還沒更年期就不孕？6大症狀注意卵巢早衰） 這樣的結果不只讓女性友人震驚又錯愕，當Annie想像若自己面臨1個月排不到1顆卵子的打擊，恐怕對身體有更高的健康意識不應該再像過去一樣，以為是很久以後才需要正視的事。Annie表示，因為自己很喜歡小孩，即便現在沒有生育的規劃，也不希望未來想生育時，才發現身體因為過度輕忽而導致健康跟不上計畫。 即便不少女性如今更多會採取凍卵來因應，但Annie認為，凍卵雖不失為女性為身體自主的選擇之一，然而，「要讓卵子健康的前提仍必須先擁有健康的身體才行！」也因有好友慘痛的前車之鑑，讓Annie從此更加警惕，積極健身與飲食，不再視運動為「按表操課」的例行公事外，她並觀察到，健身房裡有些女性只要少運動1天，就認為自己好像要變胖了而不自主焦慮，拼命運動。 Annie表示，過去剛接觸健身時，她也會把自己逼得很緊，每週的運動量多達5天以上；「運動應該要是沒有壓力的，當為了『變瘦』而不是追求『健康』而運動，只讓你越減越胖且不開心。」有感於不少時下女性較缺乏「運動其實是為了健康而非減肥」的觀念，Annie也透過自己對重拾健康的心路歷程，呼籲身邊的女性朋友們為了自己的健康而動，進而獲得美麗窈窕的體態和自信。 汲取過去經驗不斷自我修正，如今Annie已奉行每日早睡早起、固定時間健身、定時用餐的習慣，無論再忙都能游刃有餘。Annie笑說：「一早開始工作之前，我會寫下今日的代辦事項，幫自己在各種大小會議和行程中理出頭緒，劃分輕重緩急；包含哪些時間該運動、哪些時間需要處理工作。」 她認為，看似微不足道的動作，對她來說卻有如儀式般的重要性，不僅讓自己靜下心來安排一天的任務，也能清楚將工作與生活區隔開；「剛創業之初我的生活幾乎一睜眼就是工作、直到睡前，身心卻在不知不覺間消耗殆盡。因此現在我也學會讓自己放鬆，不但運動天數降至2~3天，睡前10分鐘並會靜坐冥想或拉筋伸展筋骨，清空一整天累積的負能量，讓自己在工作和生活的道路上能以最好的狀態走得更好更長。」 陽光般的笑容與充滿活力的口吻，重新調整步伐與生活的Annie更加具感染力，讓人在她身上充分感受到健康、自信，就是女人最美麗的化妝品！ 當訪談即將結束，《Hello醫師》並請Annie代表自己和身邊女性為「健康」代表的意義為何下註解，Annie爽朗地表示：「健康對我來說，代表的就是一種『自由』、能夠隨心所欲做想做的事，但也只有健康在最好的狀態才能如此，因此有了健康，就能自由自在地感受，不會因身體健康的問題而有所限制！因此，能替自己的身體作主，就是種自在！」 Annie更進一步建議所有女性：「每個女生都應該要知道自己的『心』在哪裡、你的寶藏就在哪裡。意思就是，如果你想得到健康，那麼你就要花心思照顧你每一天的生活；如果你想要維繫家庭，那你的心就應該放在家庭上。只要你想，你一定能打破自己的限制，做更好的自己！」 [embed-health-tool-bmi]

張小姐是30多歲的單親媽媽，自從與前夫離婚後便獨自帶著3歲的兒子過生活，面對龐大的經濟壓力與育兒責任經常讓她喘不過氣。單親媽媽要面臨的孤獨與徬徨，又有誰能了解？別擔心！讓《Hello醫師》帶各位媽媽們調適心態、了解各種補助，伴您與孩子快樂生活。 單親媽媽面臨的困境 單親家庭的比例在現代社會愈來愈高，會成為單親家庭不外乎離婚、分居、配偶過世、未婚生子等，少了另一伴的支持與世俗價值觀的綑綁，更讓單親媽媽們變得孤立無援。 為何單親媽媽的壓力比單親爸爸大？其原因可能來自於社會上仍有許多人認為，女性比男性更應承受婚姻中的壓力，當面臨外遇或家暴等婚姻問題時，女性常被期待能忍則忍，而非選擇離婚，讓單親媽媽承受的責任與壓力更加龐大。 單親媽媽該如何調適心態？ 身為單親家庭，難免被不少人貼上標籤，認為少了另一半家庭就此不完整，其實單親媽媽也能給予孩子雙倍的愛，其關鍵在於以下3點： 保持樂觀、不愧疚：千萬別認為單親就是愧對孩子，單親媽媽不應將婚姻的不美滿責怪於自己，建議媽媽們不妨每天撥出一些時間陪伴子女，告訴孩子你有多愛他。 適時依靠外界：當單親媽媽遇到經濟或育兒困難時，請放心求助外界，像是社福機構、家人，或是認識同樣身為單親媽媽的鄰居，一起交流育兒意見，除了實質上的幫助外，精神上也可獲得支持。 照顧好自己：單親媽媽需兼顧經濟與孩子的教育，長久下來對於身心的負擔不小，因此建議單親媽媽平日飲食要健康、晚上盡量抽空做些簡單的運動，假日時將孩子託付給信任的保姆、鄰居或家人，好好利用這段喘息的時間，從事任何你想做的休閒活動，例如閱讀、出遊、繪畫，即便選擇在家補眠，都可幫助釋放平時累積的壓力。（推薦閱讀：調查探訪做筆記！為孩子找對托兒所） 單親媽媽、未婚媽媽補助有哪些？ 少了另一份薪水的支持，不穩定的經濟收入與房租壓力是不少單親媽媽難解的課題，《Hello醫師》列出下列補助機構，若您符合條件，請不要猶豫或害怕申請，妥善利用這些資源讓您和孩子過得更好。 特殊境遇家庭補助 只要申請者符合下列其中1項資格，且經濟條件符合標準即可申請： 65歲以下配偶死亡或失蹤6個月未尋獲 遺棄受虐 家暴 未婚懷孕3個月以上至分娩前2個月 獨自扶養18歲以下子女（需只能一方擁有小孩的監護權） 配偶服刑1年以上 3個月內發生重大變故 特殊家庭境遇補助可分為以下7類，補助標準依各縣市標準可能有所不同，若需要詳細資訊點此洽詢各縣市公所： 緊急生活扶助：由各縣市自訂，以台北市為例，每人最多補助3個月，金額以當年度臺北市公告之最低生活費用標準1倍核發（民國111年為18,682元）。 兒童托育津貼：未滿6歲的子女（或孫子女），若要就讀公立幼兒園可優先就讀；若進入私立幼兒園，則1個月補助1500元。 子女教育補助：子女（或孫子女）就讀高中職、大專院校或研究所，可減免60%的學雜費。 傷病醫療補助：未滿6歲的子女（或孫子女）最高補助1年12萬；若當事人及6~18歲的子女醫療費用超過3萬元，補助金額最高70%，1年最高補助12萬元。至於有哪些傷痛疾病可以申請補助，當事人照顧罹患嚴重傷病的直系親屬，或是當事人自己有嚴重的傷病，必須3個月以上的治療以致不能工作者，皆能申請傷病醫療補助。 法律訴訟補助：面臨家暴或性騷擾且經濟能力不佳之受害者，政府補助最高5萬之訴訟補助。 創業貸款補助：貸款人必須年滿20歲且為所創事業負責人，補助100萬元，前3年不需負擔利息，第4年起負擔年息1.5%。 新住民返鄉機票：若為在台設籍前的外籍配偶，且確認無經濟能力負擔時，則依照外籍配偶國家補助，亞洲地區最高補助2萬、非亞洲地區最高補助3萬。 住宅及租屋補助 當單親媽媽經濟能力不足以負擔租房的金額時，政府提供下列方式供單親媽媽們申請： 崔媽媽基金會：提供搬家公司評鑑、租屋資訊與補助。 內政部住宅補貼方案：提供租金補貼、自購或修繕住宅貸款利息補貼。 青年安心成家方案：提供租金補貼每戶每月最高新臺幣4000元，或前2年零利率購置住宅貸款利息補貼。 內政部營建署住宅補貼：提供租金補貼、自購住宅貸款利息補貼及修繕住宅貸款利息補貼；無力購置住宅的家庭，政府會給予租金補貼，補助最長達12個月。 （圖片授權：達志影像）

有些女性月經來潮前，胸部會悶脹，一摸下去不但相當疼痛，還感受到乳房似乎有硬塊，令人十分擔心。 事實上，胸部硬塊可能是「纖維腺瘤」，究竟為什麼會有纖維腺瘤？纖維腺瘤會有哪些影響？《Hello醫師》帶您一起了解。 乳房纖維腺瘤是什麼？ 纖維腺瘤（Fibroadenoma）是從乳房腺葉組織中生長並混合間質組織、上皮組織所增生的腫瘤，出現頻率高。若間質組織比例較高，其觸感較為堅硬；若上皮組織比例高，觸感以鬆軟為主。 乳房纖維腺瘤的症狀特徵 纖維腺瘤多長在乳房上緣1/4處，單側或雙側的乳房皆可見到纖維腺瘤的蹤影。 纖維腺瘤特徵如下： 圓形 堅硬的腫塊 界線明確 表面平滑有彈性 輕觸時有輕微的壓痛，腫塊也能滑動 雖然纖維腺瘤平時並不會引發不適，但在月經來潮前會出現較為劇烈的疼痛感，隨著經期結束後疼痛感也會逐漸下降。目前纖維腺瘤的形成原因推測為與荷爾蒙不平衡有關，不過現階段並無有效預防方式。 乳房纖維腺瘤分3種 乳房的纖維腺瘤在臨床上可分為下列3種： 一般纖維腺瘤：好發於15~20歲女性，腺瘤大小通常在2~3公分時停止生長。 幼年型纖維腺瘤：好發於青春期且生長快速，腺瘤可長至10~20公分。 巨大纖維腺瘤：多在成年女性身上發現，腺瘤大小約5公分，偶爾也會出現在孕期或是哺乳期女性。 值得注意的是，纖維腺瘤的生長速度因人而異，有些人會持續生長，有些人的腺瘤則是會縮小。一般來說，多數纖維腺瘤在2~3公分時即會停止生長，且停經後會逐漸消失。（同場加映：乳房自我檢查5步驟！7+7種乳房正常與異常變化） 乳房纖維腺瘤與乳癌腫塊的差異？ 許多女性摸到胸部上的硬塊便擔心自己已罹患乳癌，不過去醫院檢查之前，不妨先了解乳癌與纖維腺瘤的區別： 乳房纖維腺瘤：硬度較硬、有彈性、表面平滑、可滑動。 乳癌：乳癌的惡性腫瘤界線模糊，觸摸時能感受到形狀不規則，也不會滑動，且表面不平整。 雲林基督教醫院指出，絕大多數纖維腺瘤雖不會轉變成乳癌，但有些纖維腺瘤中卻能藏有乳癌細胞，且纖維腺瘤患者罹患乳癌的風險也比一般女性高。 乳房纖維腺瘤如何診斷？ 雖然纖維腺瘤多為良性，不過無法以單純的觸摸來區分乳癌與纖維腺瘤，因此仍需透過下列方式，才能精準的判斷： 乳房X光攝影 乳房超音波 細針穿吸檢查 切片檢查 乳房纖維腺瘤如何治療？ 一般來說，若纖維腺瘤沒有持續變大的跡象，只要半年追蹤1次即可。然而，當患者的纖維腺瘤超過3公分或是數量變多時，則需要進行手術將纖維腺瘤切除： 外科手術：直接將纖維腺瘤與周圍組織一併切除。 冷凍消融：將超音波引探針刺入纖維腺瘤，並用極低溫來凍死腫瘤組織。 （圖片授權：達志影像）

女性上年紀後，隨之而來的大小毛病與更年期也開始找上門，例如普遍讓更年期婦女困擾不已的頻尿、尿失禁，就是不少人說不出口的泌尿問題。尿失禁是許多更年期女性會遇到的泌尿疾病，雖不會造成嚴重的健康危害，但只要出遠門、或需車程往返的行程時，想找廁所的焦慮感，讓更年期女性出門時也不敢在外逗留，長期之下對病患或親友都是種心理負擔。 尿失禁（漏尿）的定義 台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，所謂「尿失禁」（incontinence），就是指不由自主的漏尿。由於更年期婦女的女性荷爾蒙已逐漸減少，當皮下負責支撐的結締組織逐漸退化，同時也降低膀胱、陰道前壁與尿道的支撐力，進而導致尿失禁或骨盆腔脫垂的發生。 尿失禁5大類型 尿失禁被區分為以下常見的5大類型： 應力型：常見於產後及更年期婦女，原因是尿道、陰道鬆弛。 急尿型：好發於停經後及高齡婦女，主要為膀胱過動所致。 混合型：混合型即是兼具以上2種型態之患者。 滿溢型：多發生於神經病變或糖尿病患者，主因為膀胱無力、餘尿過多而導致。 暫時性：常見於高齡患者，因多種原因以致於暫時的解尿功能失調。 台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮指出，在以上的尿失禁情況中，最常見的「應力性尿失禁」即佔約50%，「混合性尿失禁」次之，約佔30%，「急尿性尿失禁」則約為20%。更年期婦女尿失禁由於尿道鬆弛，常因腹部突發性用力所導致；例如咳嗽、大笑、打噴涕、跳躍、跑步等較劇烈的動作，使腹壓突然增加而產生漏尿。（推薦閱讀：更年期女性更怕熱？荷爾蒙熱潮紅作祟） 由於男女先天不同，女性尿道較男性短近10公分、僅約5公分長，加上部分女性經歷懷孕、生產等過程，以致於陰道和骨盆底神經肌肉受傷，當更年期停經後隨之而來的荷爾蒙缺乏，更因此導致尿道括約肌萎縮，讓更年期女性比起男性更易產生尿失禁。 洪滿榮主任進一步指出，高齡婦女的尿失禁較常見是兼具「應力型」與「急尿型」的混合型尿失禁，常易反應不及而大量漏尿，當加乘上其他因素如精神狀況不佳、泌尿道感染、女性荷爾蒙不足、藥物交互作用、心理因素、過度利尿、行動緩慢或便祕等各種變因時，更易導致尿失禁的情況加劇。 而根據衛福部健康署的免付費更年期諮詢專線之統計顯示，高達近50%的諮詢婦女已出現頻尿、尿失禁或尿道燒灼等症狀，但因國內女性對泌尿疾病相對敏感，以致於多數更年期婦女並不會主動表達尿失禁的問題，亦使得此隱憂值得更年期女性之身邊親友多加關注。 尿失禁的診斷方式 當尿失禁發生，醫師將根據諮詢狀況進一步安排以下檢查： 婦科檢查：評估是否有骨盆腫瘤或子宮陰道脫垂，以及咳嗽時否會漏尿等現象，並輔助指導骨盆底肌肉運動並評估功能。 失禁紀錄檢查表：將請病患自填問卷並記下連續3天的解尿紀錄日記（Intake-urinary dairy），以協助診斷。 護墊側漏試驗：檢查前1小時將請病患先飲用500cc 開水，待膀胱漲尿後貼上護墊或衛生棉進行測試。包含連續咳嗽、腹部用力解便之動作、蹲下起立動作、兩腳開合跳躍、洗手各10次，並上下樓梯來回10趟、 步行散步10分鐘後，測量漏尿重量。 尿路動力學檢查：針對病況較複雜患者，將安排進行膀胱尿動力學檢查並確診是否尿失禁。 漏尿如何改善？尿失禁4大療法：7成病患可改善！ 由於尿失禁大多是骨盆腔、尿道、膀胱的肌肉及韌帶退化萎縮所引起，台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，當藉由以下持續運動、輔助藥物與手術的治療方式3管齊下、達到強化整體骨盆腔底肌肉的強度時，有高達近7成患者之尿失禁症狀可獲得改善。 1. 行為治療 骨盆底肌肉運動：即俗稱的凱格爾運動（Kegel's Exercise），此運動可預防陰道鬆弛、尿失禁、感染，並可治療應力性尿失禁。運動應每日至少做3次、每個動作重覆20遍以上。 骨盆底電極刺激：此種治療為利用電流刺激使骨盆底肌肉組織不自主收縮，強化日漸無力的骨盆底肌肉，進而防止尿液滲漏甚至回復正常。此治療是不會引發疼痛，但須由醫師處方方能進行。 置入錐體：在陰道內置入錐體，病患利用骨盆底肌肉收縮而防止錐體滑出，達到強化骨盆底肌肉的訓練。 凱格爾運動可強化骨盆四周肌肉，並增強尿道閉鎖壓、改善急尿感，讓鬆弛的骨盆腔回復正常位置。 2. 藥物治療 部分藥物如動情激素對於尿失禁有相當療效，但建議應與主治醫師進一步諮詢後再開設處方補充。 3. 手術療法 部分類型如應力型尿失禁，經專科醫師確診並決定手術之可行性後，部分類型如應力型尿失禁可採取微創型的中段尿道吊帶手術治療。 4. 輔助用品 衛生棉墊：坊間之尿失禁婦女專用衛生棉墊，可針對不同程度的失禁或無法治癒的患者有不同之功能設計。 導尿管：透過導管引流尿液至體外以終止尿失禁。但此法易感染及並引發其他合併症，應與醫師諮詢討論再進行。 積極治療、「更年期諮詢專線」幫你跨出第一步 也為因應高齡化時代來臨，全民健康保險已將尿失禁納為「慢性病」給付範圍之一，台灣多家醫學中心亦陸續設立有「婦女泌尿特別門診」之醫療團隊支援外，衛福部健康署亦成立「國民健康署更年期諮詢服務專線」0800-005107，由專業諮詢師依據更年期病患之不同身心狀況，提供相關症狀評估與健康照護策略。建議重視自我健康的更年期女性積極治療，遠離說不出口的尿失禁困擾。 （圖片授權：達志影像）