更年期乾燥有解！陰道雌激素療法

女性在進入更年期後，身體的雌激素(Estrogen)分泌會慢慢減少然後停止，這時您可能會面臨到很多令人不適的身體變化，例如月經週期變得不規律之後停經，出現潮紅、情緒不穩、聲音低沈或臉部毛髮變多的現象，其中陰道乾燥是更年期常見的症狀之一，約有1/3的女性有這個問題。

事實上，任何年齡層的女性都可能遇到陰道乾燥的狀況，雖然看起來似乎只是一個小小的問題，但陰道缺乏潤滑可是會嚴重影響您的性生活，所幸解決的方法有很多，陰道雌激素療法便是其中一種，一起來看看吧！

陰道乾燥的原因

陰道表面通常覆蓋著一層透明的潤滑液，雌激素荷爾蒙能讓陰道內部一直保持濕潤，也使陰道壁維持健康、厚實且富有彈性，以下是陰道乾燥的3個原因：

1. 更年期

1. 更年期會讓雌激素荷爾蒙逐漸減少，影響陰道潤滑物的分泌，也會使陰道變薄、缺乏彈性，此症狀又被稱為陰道萎縮症(Vaginal atrophy)。

2. 婦科疾病或手術

除了更年期，造成雌激素分泌減少(也就是導致陰道乾燥的原因)的主要可能因素有：

• 生育或哺乳
• 癌症的放射線或化學治療
• 卵巢的手術或切除
• 治療子宮肌瘤(Uterine fibroids)或子宮內膜異位症(Endometriosis)的抗雌激素藥物

3. 其他原因

• 休格倫氏症(Sjögren’s syndrome， 俗稱乾燥症候群。是一種慢性、進行緩慢發炎性自體免疫之外分泌腺體病變)
• 某些抗過敏藥、感冒藥以及抗憂鬱藥物
• 過度清潔
• 性交的前戲不足

無論是什麼原因導致陰道乾燥，都會讓人感到非常不舒服，症狀可能為出現陰部搔癢、灼熱感或性交疼痛。

如何診斷陰道乾燥？

若您有任何陰道灼熱、搔癢或不適的症狀，請就醫或找婦產科醫師協助，醫師會依據您的症狀及病史找出造成陰道乾燥的原因，並可能安排內診來確認病灶。

陰道乾燥的治療方法

最常見的治療方法是局部雌激素療法(Topical estrogen therapy)，主要針對雌激素過低所導致的陰道乾燥。局部雌激素也能換成其他身體缺乏分泌的荷爾蒙，這可以幫助緩解陰道不適的症狀，只是它的雌激素濃度並不如口服雌激素荷爾蒙療法(Hormone therapy, 簡稱HT)來得高。常見的陰道雌激素藥物有：普力馬林(Premarin®)、Estring®(雌激素陰道環)、Vagifem®和 Estrace®。

任何雌激素產品都有副作用，例如陰道出血或乳房脹痛，局部用雌激素則不建議以下患者使用：

• 罹患乳癌且正在使用芳香酶抑制劑(Aromatase inhibitor)
• 曾罹患子宮內膜癌(Endometrial cancer)
• 原因不明的陰道出血
• 懷孕或正在哺乳中的女性

除了前述的治療，您也可以考慮使用陰道保濕凝膠(Vaginal moisturizer)，這類產品在一般藥局就可買到，或是水性潤滑劑(Water-based lubricant)，也能讓您更享受性愛過程。另外，請避免過度清潔陰道、泡泡浴，或在陰部周圍皮膚使用含香精的肥皂及乳液。

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（圖片授權：達志影像）

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