心理健康

談到健康,不能只顧生理而忽略心理。影響全人類的三大疾病,憂鬱症名列第二,僅次於心血管疾病,而心理健康卻常常被忽略。在這個類別,你可以認識各種心理狀態和問題、影響心理健康的風險因素,以及心理治療的方式。

基礎知識

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反芻性思考有毒!6方法斷絕重複亂想

您的腦海裡會時常反覆上演過去的負面回憶,或常覺得悔不當初嗎?這稱為反芻性思考(Rumination,或稱反芻思維),指過度沉溺於某些負面情緒,反覆想著過去的事。 若長期反芻思考容易讓人感到悲傷、焦慮和憤怒,並消極且悲觀地思考自己的事情,較無法解決問題。同時也會感覺缺乏動力、注意力降低等,甚至出現暴飲暴食與自殘的行為,以及趨向憂鬱症(Depression,又稱抑鬱症)的症狀。 根據發表在《心理科學》雜誌(Psychological Science)的研究指出,憂鬱症患者比其他人更難轉換想法,因為憂鬱症會讓人難以把注意力轉移到其他事情上。此外,容易陷入反芻思考的人,也可能會愈憂鬱。 究竟該如何阻止這種反芻思考的模式?《Hello醫師》以下將提供6個有效的解決方法,教你如何不讓負面情緒影響日常生活。 1. 做別的事來分散注意力 當您發現自己又陷入反芻的思緒時,請開始做別的事情,以轉移注意力,例如打電話給家人或朋友、看電影、運動或看書等。(推薦閱讀:失敗又怎樣!這樣建立自信愛自己) 2. 設定有辦法完成的目標 抱持完美主義或是設定不切實際的目標時,可能會引起反芻思考。因為太多做不到的目標,可能會讓我們只糾結在為什麼沒有達成,或是如何才能達成等。因此,不妨設定一些有辦法完成的目標,幫助減少反芻思考以及過度檢討的風險。 3. 練習冥想 冥想可以有效幫助減少反芻思考,並保持心理的平靜。若您發現自己又陷入重複的想法時,請找一個安靜的空間,坐下來並深呼吸,練習只關注在自己的呼吸上,不要去想任何事。(延伸閱讀:CEO工作超高效率的祕密?從10分鐘冥想放鬆開始!) 4. 找出引起反芻思考的原因 當您發現自己又陷入思緒時,記記錄當下的周遭環境,包括地點、時間、身邊有誰,以及當天做過的事等。幾次以後,您就知道自己最好避免去哪些類型的場合,以免一不小心又開始回想過去。 6. 原諒自己建立自信心 愛反芻思考的人通常會過度自我反省,因此,請多多肯定自己的成功,原諒自己的錯誤。可透過不斷地照顧自己,以及做自己喜歡和擅長的事,來建立自信心。 5. 寫下具體的解決步驟 要終止反覆回想的思維模式,不妨展開實際的行動。當下次又陷入思緒時,不妨想出一套解決方法和期望,具體地寫在紙上,這麼做除了可中斷反芻思考,也能幫助您向前邁進。當你列出解決方法後,不妨照著這些步驟,開始慢慢地逐一實踐。 反芻性思考會讓我們感覺孤獨,所以如果能找親近的家人朋友,甚至是諮商師,和他們聊聊,除了能分散注意力與幫助中斷反芻思考之外,您還可能因為從不同的角度看事情,而得到意外的收穫喔! (圖片授權:達志影像)

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人際關係

脫單很難?教你聯誼必勝的5大成功心態

現代人賺錢不易、買房不易,連「脫單(脫離單身)」也是難上加難。內政部公佈2021年人口資料,結婚對數為11萬4,606對,結婚率千分之4.88,創11年來的新低,但仍有多人期盼進入婚姻,因此才會有這麼大的「婚配市場」,包括聯誼、相親、交友網站或是軟體等。 聯誼總是很緊張?不知道要跟對方說什麼?參加無數聯誼但都沒有遇到適合對象?《Hello醫師》邀請双悅診所的身心科林宏醫師向你說明聯誼必勝的5大成功心態。 聯誼、相親過時了? 聯誼、相親到底是不是老掉牙的活動?這讓最貼近我們生活的流行文化來回答吧! 2019 年熱播的神劇「俗女養成記」就有相親的情節,更不用說日劇、韓劇時不時出現聯誼的橋段。連美劇「聯誼會(GRΣΣK)」都在探討大學生在兄弟會(Fraternity)、姐妹會(Sorority)交際、認識朋友的故事。可見,線上的交流的確變多了,但是實體的活動也沒有完全消失。 聯誼必勝的5大成功心態 1. 聯誼其實和玩交友軟體差不多 双悅診所的身心科林宏醫師在受訪時表示,如果在單身聯誼、相親前覺得緊張,不妨這樣思考 – 如果使用過交友APP或交友網站,就表示你對相親、聯誼的「經驗十足」。試想,在手機上按一按,就可以把對方的資訊都看得一清二楚,這跟單身聯誼、相親前拿到的一堆「身家調查」後的個人資料其實沒有什麼差別。所以你如果熱衷網路交友,相親、聯誼對你來說其實一點也不陌生。 不過實際上跟對方碰面,的確有更大的挑戰,林醫師也給了以下的綜合建議:   2. 要瞭解別人,必需先瞭解自己 林醫師提醒道,在日本有「婚活」(發音:Konkatsu)一詞,就是「結婚活動」的縮寫,代表未婚男女積極參與各種能夠有助於成家的活動。其實婚活是從日文「就活」(發音:Shukatsu),也就是「就職活動」演變而來。就活對日本大學生可是重要非凡,在畢業前就要拼命面試,拿到未來公司的內定才行。婚活的概念像是求職一般,要花時間、要很拚、很競爭,才能尋覓到未來的人生伴侶。  所以林醫師建議,在聯誼、相親前,一定要做好心理準備,因為這個看似「認識新朋友」的過程,其實跟面試很像。在求職的時候,對自己的強項、弱項有所掌控的話,能夠發揮優點、縮小缺點,更容易找到工作。在聯誼時,也要對自己預想的表現聊若指掌,也更容易脫穎而出。 以同樣的比喻來說,找工作時我們會設定符合自己標準的公司、單位來投履歷,也會掂掂自己的斤兩,試想自己最好與最差會投身在何處。那麼參加聯誼,一樣要給自己訂定心儀的對象要符合什麼條件,跟自身的特質有無對應,過高與過低都有損配對成功的可能。 3. 聯誼第一印象決定80%的分數 「佛要金裝,人要衣裝」真的不是老生常談。第一次見面,的確要花點心思在穿搭上面。並非要一擲千金,而是延續上述對自己了解,做出符合自己身材的打扮。舉例來說,如果覺得自己的小腿太粗,就不應該穿短褲、短裙。 4. 聯誼不要陷入「比較 — 競爭 — 評論」的循環 畢竟單身聯誼活動也是群體活動,當你發現旁人看似更有「市場」的時候,心情一定會受到影響,隨之也會更想表現自己,而內心也會不停為潛在對象打分數。所以一定要給自己心理建設為先,畢竟「人比人,氣死人」心情不好,臉色難看,也很難認識新朋友。 5. 聯誼或多或少都會帶點討好的成份 在心儀的對象面前,的確很難「不動如山」,但是更有可能「亂了陣腳」。如果發現自己為了贏得芳心或是想要讓男方多跟你講一句話,卻開始「插科打諢」說些讓場面尷尬的冷笑話。也許你恨不得挖個地洞鑽進去,但請你放輕鬆,別太過苛責。為了討好而失去自己,也算是是擇偶時期的一種常態。 林醫師也說,我們在特定的場合,反射性地要去討好那個環境裡的其他人,會順應著社交禮儀戴上「無形的面具」而言不由衷。所以在聯誼、相親時,無論自己還是對方都無法展示真實的自己。不過這樣的狀態無法長期維持,而看見對方的真正的樣貌,以及讓對方看見自己真正的樣貌,其實更加重要! 聯誼、相親之下的省思 日本社會學家,東京工業大學的名譽教授橋爪大三郎便指出:「……婚活……如今卻像包裝好的套餐商品,似乎要把風險降到最低……選結婚對象就像是在從衣櫥裡頭挑選衣服似的……是真的相愛嗎?彼此的腦中只剩下算計,完全沒有戀愛兩個字可言……」 相對於日本,台灣市場上為數頗多的聯誼活動,總是設下重重限制。年齡、財力、外貌幾乎都成了關卡,無法達標的人也無法參與未婚男女的活動。但是婚姻的媒合若只是條件的評比而已,那真的是「一山還有一山高」! 國內的研究也顯示:社群網站上的使用者若是比較心態愈高,他的負面情緒與寂寞感也隨之提升。在虛擬的網路世界看見別人「過得比自己好」的貼文、照片、按讚數就能讓我們夠鬱悶了,那麼實際參加聯誼活動時遇見條件出眾的競爭者把自己心儀的對象給追走了,心情一定更是淒慘! 在漢人社會裡,婚姻,還是帶著一點「買賣」的現實意味。不然怎麼會有聘金、嫁妝這種類似交易的儀式?但是我們好不容易進入自由戀愛的時代,要體會一個人的好,最好別僅僅是把他的生命歷程歸納為幾組數字而已。 (圖片授權:達志影像)


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每天疫情新聞看不停?疫情愈嚴重愈想看?小心你可能對負面新聞上癮了!

隨著疫情持續延燒,每天大家都不停地滑手機、看新聞,深怕漏掉任何資訊。不過在短時間內大量汲取壞消息,對我們真的是利大於弊嗎? 《Hello醫師》向你說明人為何會習慣一直看新聞,以及該如何適時地克制自己,不要頻繁看新聞或被新聞的負面消息影響。 人類天生被壞消息吸引 俗話說「好事不出門,壞事傳千里」,老祖宗其實已經把現代新聞的精隨定調好了。標題越聳動、可怕、悲慘、嚴重,越是能抓住眾人的目光,我們也聽過很多倡議人士希望能促成「媒體自律」,但是真的只能責怪電視台與報社用嚇人的標題搏眼球嗎? 其實,就算媒體刻意推廣「好消息」,我們也不見得會買單。這是因為人類有所謂「負向認知偏誤(Negativity bias)」的傾向。負向認知偏誤促使我們對負面新聞的興趣大過於「好消息」。研究指出,負面的資訊比起正向的訊息,在我們的大腦裡會被更徹底地審核、吸收。 試想我們在面對讚美與批評時,絕對是兩種截然不同的心情,他人負面的評論必定會留下更深刻的印象。從演化的角度來說,人類的祖先一定會對負面訊息更有警覺心,不漏掉可能會引發「惡果」的風吹草動,才能在野獸環伺、氣候惡劣的環境下生存下來。 對正面的事物不加留心並不會造成什麼太大的影響,但如果我們的老祖宗對一些「狀況不妙」的訊息掉以輕心,早就被獅子、老虎抓去打牙祭了!人類也早就絕種了! 所以這一波疫情會讓我們的「本性爆發」,更想了解與追蹤肺炎的最新發展,就算染疫的人數攀升,我們看了心驚膽顫,還是想要知道更多,直覺上深怕漏了什麼重要資訊,會傷害的自身與家人的安危。但是同時,我們卻也壓縮大腦接收了好消息的空間,像是外國疫苗慢慢購入、國產疫苗研發中、雙北陽性快篩率降低、簡訊實聯制上線等等議題,都無形中被我們忽略。 透過看新聞、囤積日用品,追求確定性與安全感 當大環境的狀況不甚明朗的時候,我們更想要追求一個確定性。接收疫情相關的新聞,以為自己更了解現在的局勢,但這並沒有辦幫助我們拿回對生命的主控權,反而讓我們的警覺心與焦慮感「大量噴發」。這股擔憂隨著新聞的播報流竄到大賣場與超市裡,當民生日用品都被搶購一空時,也反映出民眾的不安。 更雪上加霜的是,人類還有「確認偏誤(Confirmation bias)」的傾向,表示我們會一昧地相信自己想要相信的事物,信任站在自己這一邊的資訊,簡而言之,民眾寧願照單全收同溫層的新聞,而不想了解另一個陣營的想法。不過這次的同溫層已非對立的政黨,而是被感染的恐懼,所以反而更容易陷入不斷關心壞消息的惡性循環裡。 如何斷開 COVID-19 的負面報導  我們要如何走出被負面新聞困住的泥淖之中?既然媒體是個問題,那麼必須由媒體下手,有專家建議,我們現在很多人都開啟了新聞推播,殊不知這是需要慎選的,而非以及時、方便為前提。如果近期疫情的新聞使我們心情「鬱卒」,就應該暫時把這項功能關掉,讓惱人的資訊不再佔據自己的螢幕。 同時也要意識到如果在網路上的搜尋越多以疫情為主的新聞,經過演算法的分析,與肺炎相關的訊息和廣告也會自動推送到眼前,源源不絕且無法逃避。在關心防疫之餘,多多搜尋其他的議題,也能夠有助於降低手機、電腦、平板被負面新聞綁架。(延伸閱讀:網路成癮了?4方法「社群排毒」一下) 轉發疫情相關消息前,切記停、看、查 當我們看到壞消息時,還會出現一個直覺的反應,就是要「轉傳出去」。這當然是人之常情,可怕的新聞不通報給親朋好友,難道要大家一起遭殃嗎?双悅診所的身心科林宏醫師於訪問中表示,這樣的「分享衝動」在疫情之下可能會適得其反。 這是因為一再地傳播負面的消息,只會讓親友倍感資訊爆炸,好意可能就成了壓力。而如果轉傳的消息與現有的新聞內容上有衝突、對立,或是訊息支離破碎不完整,更容易造成親友的困惑,還可能加深混亂的心情。所以親友間話題,還是以傳遞正向訊息最好。 要小心的是,想要轉傳訊息到最後卻轉發了假訊息,那麼真的是「覆水難收」,還會被罰錢!謠言止於智者,面對各式各樣的訊息如果無法確定真偽,先上衛福部疾管署的假訊息查證管道再說,千萬不要被資訊內容嚇到就急著發出去了! 不要為了壞消息與親友撕破臉 負面訊息除了帶給我們壞心情之外,還引發與親友間的衝突。疫情之下,大家的情緒都非常緊繃。林醫師表示,許多人在網路上因為對疫情的政策、發展等等有不同的意見,跟其他人因此大吵特吵,用以發洩怒氣。但是查核假訊息,並非拿來跟別人「冤家」的,應該是用來穩定自己的情緒。(延伸閱讀:總是莫名暴怒生氣?檢視4種憤怒原因) 看到親友竟然在轉傳負面的新聞或是未經證實的訊息,我們的情緒一定也會受到影響。林醫師建議,對親友先別想要開導或是指責,要知道對方「攝取」過量的壞消息,其實只是表示她/他很焦慮。我們最好是以關懷取代批評,從真誠的噓寒問暖開始。對方如果很執著未經證實的訊息,我們可以適時切入,提供不同觀點的資訊就好,減少雙方起爭執的可能。 如何在疫情之下養出好心情 新冠肺炎疫情雖然嚴重,但我們也可以主動出擊,翻轉自己的心情不美麗。當人類面對生命的挑戰時,如果擁有一定的「韌性(Resilience,又譯復原力)」,便能安然渡過。心理學家提出了「自我決定理論(Self-determination theory)」,也許能有助於發展我們的韌性去應對這次的疫情。這個理論強調勝任感(Competence)、自主感(Autonomy)與關係感(Relatedness),其實都能與防疫連結。 勝任感 定義:個體感到自身在環境中是有能力的,能夠發揮效用。 應用:戴口罩、勤洗手、宅在家等等動作都不難,人人皆可為之,但是卻能夠有效防堵疫情的擴散。所以如果我們實踐了看似微小且日常的防疫的相關行為,都要好好嘉獎自己,因為我們也可以為防疫盡一份心力。(延伸閱讀:勤洗手抗疫情~從歷史了解洗手重要性) 自主感 定義:感覺自己的行為,是出於自主的意願以及自己的選擇。 應用:我們要認清,防疫是出於我們守護自己與家人的決心。政府公佈了種種規定,若只是半推半就地遵守,卻沒有在意疫情的嚴重性,那就表示沒有真心想要抵抗新冠肺炎的入侵,更有可能因此僥倖而被感染。我們一定要拿回自己的健康自主權,才能更堅定地防疫。 關係感 定義:期待自己與他者維持有意義的連結,並感到自己身為團體的一份子。 應用:有些國民可能與心愛的人分隔兩地,還好網路與通訊軟體的發達,讓我們還是能在螢幕的另一端相見。不過這樣的犧牲,真的不只是小情小愛而已,反而是為整個台灣的福祉,甚至是為了全世界的疫情得到控制而奉獻。當我們意識到自己的不便,其實能促使人類更加安全的時候,我們應當為自己感到驕傲。 同一件事情,賦予了不同的意義,就會給我們不同的能量。這次「全民抗疫」其實也可以從看似麻煩,變成對地球的貢獻,而且帶來滿滿的正能量,用以消弭負面新聞的資訊爆炸,而好心情也一定會隨之降臨。Hello 醫師團隊祝大家在防疫的路上,毫不鬆懈! Hello 醫師提醒您 「嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例」第 14 條:散播有關嚴重特殊傳染性肺炎流行疫情之謠言或不實訊息,足生損害於公眾或他人者,處三年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣三百萬元以下罰金。 「社會秩序維護法」第 63 條第 1 項第 5 款規定,散佈謠言,足以影響公共之安寧者,處三日以下拘留或新臺幣三萬元以下罰鍰。


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逢九必衰不能過29歲生日?帶你瞭解逢九可能帶來的5大影響

傳統上我們有所謂「避九」的概念,年齡的尾數若遇到了九,即使要過壽,也不特別鋪張。這是因為古人相信九為人生的關卡,非常危險,要盡量低調,甚至有人連29歲生日都不過。 美國研究也顯示:歲數逢九的成年人比起其他年齡層來說,更容易做出重大的抉擇,並且極欲找出人生的意義。例如透過勤奮地運動健身、出軌、自殺等等行為,來完成自我追尋。 逢九對人的5大影響 1. 逢九未必衰 這只是一個改變的開始 紐約大學(New York University)史登商學院(Stern School of Business)以及加利福尼亞大學洛杉磯分校(University of California Los Angeles)安德森管理學院(Anderson School of Management)兩方的研究員共同合作,完成了與逢九相關的多項研究,發現人們在邁向 30、40、50、60大關之前,也就是歲數逢29、39、49、59 的時候,更加可以反思自己的生活與生命,並做出重大改變。 2. 逢九容易讓人想出軌 研究人員在一個專門尋求婚外情的網站上,針對年齡介於25至64歲之間的800萬名男性做出數據分析,發現逢九的男性有952,176人,比起其他的年齡層高出17.88%。表示逢九的族群跟坊間盛傳的「七年之癢」比起來,可能有過之而無不及。(延伸閱讀:感情、信仰、工作救出軌的婚姻?淺談外遇 3 迷思) 3. 逢九容易讓人不安及鬱悶 研究人員分析美國美國疾病管制中心(Centers for Disease Control and Prevention)從2000年至2011年美國25至64歲的成年人的自殺率。發現逢九的族群每十萬人即有15.05人自殺,高於其他年齡層平均每十萬人只有約14人自殺。代表逢九的族群面對人生的十字路口而極度憂鬱時,更容易做出毀滅性的抉擇。(同場加映:自殺徵兆不明顯?決意尋死只需10分鐘) 4. 逢九更愛運動 看完上述的數據,讓人不禁聯想難道逢九都只有壞事嗎?台灣民間還相傳「歲數逢九不要結婚」,簡直跟「當年犯太歲,運氣會變差」一樣可怕。其實,逢九的族群更容易養成良好的健康習慣。研究人員以記錄運動員成績的數據庫網站 Athlinks 的資料,分析29歲與39歲馬拉松跑者的表現,發現逢九該年的跑速,比逢九的前兩年或是後兩年,都快了2.3%。這表示逢九的跑者練得比較勤,而且更且對長跑更有動機。(延伸閱讀:別把身體跑壞了!8種跑步常見傷害) 5. 逢九讓我們思索人生 研究人員分析來自超過 100 個國家,42,063 位成人填寫《世界價值觀調查》(World Values Survey)的結果顯示:逢九的受測者比起其他年齡層,更常思索生命的目的。 以漢人文化的角度來看,我們受到孔子「三十而立,四十而不惑,五十而知天命,六十而耳順,七十而從心所欲不逾矩」的影響。邁入以十為基準的「大關」之前,也是逢九的時候,的確會激發我們想想,自己到底有沒有達到「萬世師表」的標準,同時也會回望自己的人生而引發更深刻的反思。 而這一番檢視會把我們推向兩個極端,也許我們會捶胸頓足、悔恨不已,所以開始執行帶有破壞性結果的行為,諸如我們前幾段所提及的出軌、憂鬱、自殺等。但同時我們也有虛心檢討,想要好好改變,讓往後更有希望的可能。我們都該銘記:人在逢九的時候因為自省而變得敏感,甚至脆弱,更容易鑄下大錯。這可能才是民俗上所謂「逢九必衰」、「逢九必亂」的意義,提醒我們要加倍小心,仔細地檢討反省,為下一個十年認真鋪路。 (圖片授權:達志影像)


人際關係

結婚數十年,不小心出軌1次應該沒關係?淺談外遇3大迷思

出軌在現今的社會是一個千夫所指的禁忌,原本該是一同長相廝守的愛人竟然有了婚外情,被傷透的不只是心,一個家庭也可能就此分崩離析。 《Hello醫師》透過美國俄亥俄州鮑林格林州立大學(Bowling Green State University)對於外遇的研究,帶你了解一下外遇對婚姻的影響、破解常見的外遇3大迷思。 外遇的3大迷思 迷思1:結婚數十年且婚姻美滿,外遇的破壞力比較小? 研究顯示,「婚外性行為」(Extramarital sex,學術用語,簡稱 EMS)的破壞力十足。無論夫妻結褵多久、原本的婚姻生活的滿意度多高、夫婦兩人反對離婚的價值觀有多強烈或家中已育有子女等等,婚外性行為若被攤在陽光下,對婚姻的摧毀程度都一樣巨大。 就算原本的兩人所經營的婚姻很有品質,但是婚外性行為仍然有高達 2/3 的機率能夠破壞婚姻的幸福。所以當你的親友告訴你他的另一半外遇、出軌了,請不要單單以「你們感情那麼好,又互相扶持這麼久了,一定可以捱過這次的啦!」諸如此類的話語來安慰他,上述維持夫婦關係的因子在這種時候真的不堪一擊。(同場加映:溝通傾聽擁抱親吻~重燃伴侶熱情撇步) 迷思二:有虔誠信仰比較容易承受外遇的破壞力? 我們以為,信仰虔誠的夫婦面對另一半外遇時,更能夠憑藉著宗教的力量,度過難關。但其實研究的結果恰恰相反。婚外性行為反而對他們的打擊更大,這是因為信仰虔誠的人對道德有更高的標準,所以也更容易把外遇、出軌視為對婚姻的褻瀆。畢竟本研究是在美國進行的,那裡盛行的基督教、天主教非常強調神聖的一夫一妻制度,所以虔誠的受測者對婚外性行為的受創也最深。但是以佛、道教為主的台灣是否會得出一樣的結果?這就需要等待未來的研究來證實了。(推薦閱讀:婚姻使人快樂?還是快樂的人才會結婚)   迷思三:妻子是事業女強人,所以外遇的影響不大? 總體來說,妻子有工作的時候,丈夫的婚外性行為對她的打擊會相對較小。仔細分析下,研究人員發現,如果妻子得知丈夫在外拈花惹草之前就有工作,那麼婚外性行為對她的打擊便會加劇,如果妻子開始上班的時間點與得知丈夫外遇的時間點差不多,反而婚外性行為的負面影響反而會縮小。 研究人員推測,丈夫外遇、出軌可能會促使妻子外出找工作,讓妻子得以在家庭以外的空間得到喘息,更加能思索並沉澱丈夫外遇帶來的衝擊。所以如果已婚的女性除了家庭之外,若還有事業上的重心,是比較容易走出老公外遇的傷痛,畢竟還要忙工作,能夠因此抽離,也有更多空間反思。(推薦閱讀:不倫的愛如何解?6種外遇心理大公開) 外遇令人心碎 另一項由美國科羅拉多大學波德分校(University of Colorado Boulder)的研究指出,發現自己的另一半有婚外情,更可能讓重度憂鬱症(Major depressive Disorder)發作,確認了被愛人背叛,真的會肝腸寸斷。(推薦閱讀:「心碎」可能傷害心臟!如何走出痛失親友的悲傷)雖然說家家有本難唸的經,感情的事,其實都是兩人間的隱私。但是當我們明白婚外性行為對於本來要白頭偕老的「牽手」影響竟然如此深遠。那麼在出軌之前,的確值得再三思量自己的起心動念。尋求醫學上、宗教上、心理上的支持與協助,也許可以是另一種選擇。(推薦閱讀:總是不會安慰朋友?建立同理心是第一步) (圖片授權:達志影像)


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親友離開後,每天失眠、胸痛?認識悲傷可能引起的7種病痛

近期新冠肺炎感染人數暴增,有不少人因重症而離世,當身邊重要的親友離開我們的時候,那種悲痛及沉重的感受令人難以言喻,且有時也難以承受,彷彿整個世界失去重心,生活也變成一片黑白。 當悲傷溢滿在我們心裡的時候,身體也會因悲傷而表現出不同的症狀。《Hello醫師》帶你瞭解悲傷的5大階段、悲傷可能引起的7種病痛,以及分享該如何好好悼念已逝的親友,與悲傷共處。 悲傷5大階段 從心理的角度來看,悲傷的情緒表露順序共可分為下列五個階段,各階段英文原文的的字首,稱之為 DABDA。 拒絕(Denial)面對親友逝去的事實。 對親友逝去的事實感到憤怒(Anger)。 不斷反覆思索(Bargaining),想著要是我那個時候有做些什麼,憾事就不會發生了。 為親友逝去感到憂鬱(Depression)萬分。 最終接納(Acceptance)親友已經離世的事實。 悲傷常見的7種病痛 所謂的「悲痛欲絕」並非誇飾用法,悲傷的情緒的確會引發一些生理上的病症,例如: 心房纖維顫動(Atrial Fibrillation) 心肌梗塞(Heart Attack,又譯心臟病發作) 腸胃不適(Gastrointestinal upset) 失眠(Insomnia) 食慾不振 精神不濟 悲傷還會讓人罹患心碎症候群 其中讀者可能比較陌生的的章魚壺心肌症,別名為壓力性心肌症(Stress cardiomyopathy)、心尖氣球症候群(Apical ballooning syndrome)或是心碎症候群(Broken heart syndrome)。「心碎」是因為章魚壺心肌症經常由生理或情緒壓力(Emotional stress)所引起。 章魚壺心肌症的成因,通常是因為我們受到外界的刺激,像是突如其來的打擊、極度的悲傷或驚喜、激烈的爭執等等引起劇烈情緒起伏,其中又以喪失至親或摯愛佔最大宗。人類受到高壓、驚嚇、哀慟時,會導致左心室的心尖末端收縮,收縮時形狀像日本的漁夫捕捉章魚時使用的「章魚壺」,所以才會這樣命名。 心臟收縮讓心臟正常的血流輸出量突然減少,病人因此會感到突如其來的胸悶、壓迫感、胸痛等類似急性心肌梗塞(Acute myocardial infarction)的症狀,甚至還會有因為心室顫動(Ventricular fibrillation)而引發猝死的可能。(延伸閱讀:奪命僅數分鐘!預防心因性猝死這樣做) 如何與悲傷共存? 只要是人,就難逃一死,也難逃目睹親友的離世。面對哀傷,首要允許自己哀傷,以下的五點也許能夠助我們與難過的心情共存: 1. 尋求溫暖 請讓貼心的親人或是知心的朋友陪伴,或是加入支持團體。建議不要獨自捱過這段悲傷。 2. 感覺表達 情緒不用憋在心裡,說出自己的感覺有助於走完悲傷的歷程。 3. 照顧好自己的健康 這是老生常談了,但是就算再哀傷,茶不思、飯不想,也得盡量讓自己吃點東西,甚至逼自己休息。若發現自己大量以菸、酒,甚至是藥物麻痺自己,也許就是需要醫事或心理專業協助的時候。 4. 耐心為重 別期待自己一定要很快從哀痛中走出來,有些人甚至要花上幾年的功夫才能完全沉澱喪親之痛。 5. 避免進行重大改變 先別做出重大的決定,諸如:搬家、再婚、轉職、再懷一胎等等。你應該要給自己更多時間來適應你的哀傷。在壓力之下決策,容易出錯。 (親友過世了,生命的旅程我們仍要繼續。也許摯愛離世後~走出悲傷做到這5點一文能夠助你告別哀慟) 幫助他人面對哀傷 互助是人類的天性,親友若正在經歷生離死別,也許我們可以這麼「護持」他們: 1. 分享悲慟 鼓勵親友談談他們悲傷的感覺,與他們分享與逝者過往的回憶。 2. 別給予假安慰 面對失去至親的人,我們通常不吃到該說些什麼。與其說出陳腔濫調有如:「你一定會好起來的」。還不如真誠地親聽與陪伴,而不是太快給出對生命的建議。 (其實要全然地關心一個受傷的靈魂並不容易,讓這篇總是不會安慰朋友?建立同理心是第一步給你一些方向吧!) 3. 提供實際協助 幫忙顧孩子、做菜、跑腿辦事,讓他們免於雜務煩憂,有時間處理自己的悲傷。 4. 鼓勵尋求專業幫助 若他們真的難過到連日常生活都無以為繼,請毫不猶豫地介紹無論是醫學上、心理上、宗教上的幫助吧! (圖片授權:達志影像)


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私密影片外流的創傷=性侵創傷!你也是受害者嗎?

多年前,在一個我都記不得名目的餐會裡,鄰座的陌生男子酒酣耳熱之際,掏出當時還頗為風行的「智障型手機」,秀給我看他「珍藏」的照片。裡頭是一個妙齡女子與男友的親密照,女孩三點全露。我還來不及反應,他雲淡風輕地說:「無聊的時候我就拿出來看看,也可以給旁邊的人『鑑賞』一下。這事之前鬧很大嘞!」當下我尷尬地微笑,不吭一聲。 但是我現在挺後悔那時沒制止他。 私密影片外流愈來愈猖獗 從 2001 年「璩美鳳性愛光碟」、2008 年「陳冠希裸照事件」、2012 年「李宗瑞性侵事件」、2014 年「好萊塢女星裸照外洩」,一直到 2019 年南韓的「勝利、鄭俊英事件」、2020 年的「N 號房事件」 類似的新聞時至今日多得不勝枚舉。我們稱之為「復仇式色情」(Revenge pornography,又譯色情報復)。(同場加映:#Me Too!勇敢說出性侵創傷) 復仇式色情意思是「未經同意散布性私密影像」。裸照、性行為的影片、錄音、訊息等通通都算在內。一般而言,會發生在一對伴侶關係絕裂後,某一方為了報復、威脅、毀損名譽等目的,故意將另一方的私密影像散布給親友、外人或上傳至色情網站。 復仇式色情並不僅僅侷限於「之前的枕邊人」,還包括偷拍攝影師、駭客,如「好萊塢女星私密照外洩事件」,或藉機侵占受害者電腦、手機資料的人等,如「陳冠希裸照事件」。有些則為了營利,如「N 號房事件」。 其中, N 號房事件就是所謂的「性勒索」(Sextortion),藉由拍攝被害人的性愛影片、裸照,或慫恿被害人傳送私密照,以便勒索金錢、威脅發生性關係或是藉此控制被害人,從中牟利,類似「仙人跳」的概念。 (避免讓 N 號房事件出現在台灣的青少年或兒童身上,請一定要看這篇:網路危機四伏!遠離色情請教孩子使用) 但那些上網瀏覽、下載這類照片或是影片的觀眾,正如本文開頭提到的鄰座男子,是否也在復仇式色情的風暴裡「參一腳」呢?回答這個問題前,我們可以思考一下,為何年年私密片外流引起軒然大波,但是仍然層出不窮,還有日益猖狂的趨勢。也許,我們根本沒有意識到事情的嚴重性。 私密影片外流讓受害者身心俱創 千萬別小看私密影片或照片外流的殺傷力!已故的南韓女星具荷拉(구하라,Goo Hara)於 2018 年遭前男友威脅散佈兩人間的私密影片,雙方發生肢體衝突還鬧上法庭。具荷拉面對前男友恐嚇而下跪道歉畫面,也被監視器捕捉到。具荷拉不幸於 2019 年自殺離世,這些痛苦的回憶很可能也是壓死駱駝的最後一根稻草。 另外,台灣的璩美鳳在 2019 年受訪時,也直言性愛光碟事件雖已事隔 20 年,但她還沒完全走出當時的陰影:「我不知道要走到 80 歲還是 90 歲,不知道什麼時候才能走出來。」還說她沒有決定結束生命,是因為「我是家中唯一的女兒,捨不得媽媽。」(韓國明星看似光鮮亮麗,壓力其實也高到破表,他們的自殺也可能造成可怕的仿效風潮,讓我們來讀讀這篇韓星悲劇頻傳!注意警訊防止自殺模仿,順便關心一下身旁的親友吧!) Hello醫師提醒您,自殺不能解決難題,求助才是最好的路。求救請打1995 ( 要救救我 ) 加拿大的研究發現,復仇式色情的受害者與性侵的受害者所受到的創傷其實十分類似。復仇式色情的受害者會出現以下狀況: 喪失對他人的信任 自信與自尊的銳減 創傷後壓力症候群(Post-traumatic stress disorder) 焦慮(Anxiety) 憂鬱(Depression) 研究人員對比性侵受害者的相關文獻,發現這兩個族群所經歷的創傷幾乎如出一轍。這也代表,私密片外流的受害者所面對的痛苦,就如同身體實際被惡徒赤裸裸地侵犯一般! 回到先前的問題。收看外流的私密影片,其實很可能就等於在別人的傷口上撒鹽。大多復仇式色情的受害者得承受成千上萬個陌生人的「注視」,他們背負著沉重的無力感,根本無法控制觀眾的點閱,不斷經歷著「你的身體不是你的身體,卻是別人的 A 片」的夢魘。無怪乎他們身心俱疲、顏面與尊嚴盡失。 私密影片外流卻檢討受害人 私密片外流的受害者,面對排山倒海的壓力之外,竟然還要面對「檢討被害人」的心態。美國的研究顯示,復仇式色情的受害者跟警方報案時,多多少少都有被警員責怪的經驗。澳洲的研究也發現,復仇式色情的受害者若在交往初期就主動分享私密照,出事之後,他們卻更容易因此而受到指責。 上述的研究結果看似再熟悉不過。性侵的受害者到現在還是被質疑「為何穿得那麼暴露?」、「幹嘛這麼晚回家?」同樣地,復仇式色情的受害者也會被詢問「怎麼連防人之心都沒有!」、「拍這種東西何必呢?」這些影片一旦成了媒體注目的焦點,「瘋傳」便在所難免,卻沒有太多網友討論把私密片外流出去的始作俑者。 在漢人的思維中,女性要夠「清純」才能符合社會的想像,最好還要遵守「婦道」。中華民國成立之前,明清兩朝的官員還在各地大肆興建「貞節牌坊」,鼓勵女性的三從四德。如此的傳統文化影響下,觀者意淫外流的私密片之後,在留言區仍然要寫出酸言酸語,讓女性受害者蒙受更折磨人的二次傷害。 私密影片外流不乏男性受害者 別以為只有女性才會吃上私密片外流的虧,英國艾克斯特大學(University of Exeter)的調查指出,復仇式色情的受害者其實有27%是男性,而且其中還高達90%受到性勒索。美國媒體也報導,一位男性的私密照被前妻流出後,選擇報警的他,還被警方揶揄,想參加支持團體卻被婉拒,因為資源都是針對女性受害者為主。 英國雅頓大學(Arden University)的心理系教授兼《復仇式色情:性別、性慾與動機》(Revenge Pornography: Gender, Sexuality and Motivations)一書的作者——馬修.豪爾(Matthew Hall)就表示,在社會觀感中,男性被視為強壯的一方,所以當他被前女友或是前妻以外流影片、相片惡搞時,我們會不自覺好奇這個女人家怎麼會有這個能耐?因此,男性受害者的案件並不會被警方認真處理,還被旁人當笑話看。 豪爾教授是基於英、美國情所給出的看法,私密片外流的男性受害者在台灣的處境可能會有所不同。重點是,無論你的性別為何,都有可能被復仇式色情所傷害。此外,美國的研究還指出,同志族群若成了私密片外流的受害者,可能更容易噤若寒蟬。因為報警就必須要出櫃,他們只好選擇默默承受。 6方法避免私密影片外流 盡量不要拍攝私密的影片或是照片。 盡量不要儲存自己的裸照或性愛影片在任何電子產品上,以免外流。 不要聽信網友的要求,而攝錄裸照或性愛影片。也不要於直播、視訊時穿著曝露或裸體。 […]


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精神病有幾種?壓力也會導致精神病?認識精神病疾患(中)

雖然美國精神醫學學會(American Psychiatric Association,以下簡稱 APA)出版的《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(以下簡稱 DSM-5)相較前一版有許多修改,但是上篇所提及的短期精神病疾患,和以下的類精神分裂疾患、其它醫學狀況造成的精神病疾患,以及物質或臨床藥物誘發之精神病疾患的準則,大致則是沿用第四版,以下《Hello醫師》進一步介紹皆屬於短期性的類思覺失調與短期精神病疾患,以及物質或臨床藥物所致的精神疾患。 (還沒看過上一篇嗎?請先閱讀  「思覺失調症是什麼?精神病的定義?認識精神病疾患(上)」) 短期精神病疾患 根據DSM-5的定義,短期精神病疾患(Brief Psychotic Disorder,簡稱 BPD)是一種急性精神病症,不同於思覺失調症或類思覺失調症,短期精神病疾患的病期約維持1個月,1個月後就會減緩,但不排除未來會有復發的可能性。只要出現妄想、幻覺、解構的語言、混亂或緊張的行為等任何一種行為,就可能被診斷為短期精神病疾患。 造成短期精神病疾患的確切原因還在釐清,不過以目前的病例推測,可能是突發的壓力事件或創傷,或是基因、神經或環境方面所引起的,也有過婦女在產後四週內發展出短期精神病疾患的案例。短期精神病疾患治療分為藥物治療和心理治療,所使用的藥物可為第1代抗精神病藥物(First-generation antipsychotics)、第2代精神病藥物或苯二氮䓬類藥物(Benzodiazepines,又譯苯二氮平,簡稱 BZD)。(延伸閱讀:安眠藥有幾種?藥局買得到嗎?安眠藥種類、功效及適應症詳解安眠藥) 物質或藥物所致精神疾患 除了可能因基因遺傳、環境、事件等引發的精神障礙外,病人也可能因為物質或是臨床治療而導致的精神障礙,合稱為物質或藥物誘發的精神病疾患(Substance / Medication-Induced Psychotic Disorder)。DSM-5中,多以物質依賴、物質濫用等詞替代我們常說的物質成癮,除了物質使用的成癮疾病外,也有因使用成癮物質而導致的精神病,包含過量中毒、戒斷症候群、精神病等。 而物質或臨床藥物所致精神疾患,就是使用成癮物質後引起的精神病疾患。這些成癮物質包含:酒精、咖啡因、古柯鹼、安非他命(Amphetamine,也稱為苯丙胺)、迷幻藥、尼古丁、鴉片類藥物和鎮定劑等,這些物質引起的精神病疾患或行為障礙包括: 譫妄(Substance-induced delirium) 持續性癡呆(Substance-induced persisting dementia) 持續性失憶(Substance-induced persisting amnestic disorder) 精神病疾患(Substance-induced psychotic disorder) 情感疾患(Substance-induced mood disorder) 焦慮性疾患(Substance-induced anxiety disorder) 視覺殘留幻象(Hallucinogen persisting perceptual disorder) 性功能失調(Drug-induced sexual dysfunction) 睡眠障礙(Drug-induced sleep disorder) 病人會出現失眠、憂鬱、焦慮、緊張、幻覺、妄想、自殺或攻擊行為等症狀。不過,值得慶幸的是,物質或臨床藥物所致精神疾患大多是急性的,症狀來得快、去得也快。一旦這些成癮物質完全排出體外,病情就會好轉。(延伸閱讀:別以為試試沒事!搖頭丸的3大危險性) (了解壓力和焦慮:壓力大好焦慮怎麼辦?3 分鐘認識壓力和焦慮) 其它醫學狀況造成的精神病疾患 其它醫學狀況造成的精神病疾患(Psychotic Disorder Due to Another Medical Condition)指的是精神病和短暫性或慢性病並存的類型。疾病的範圍從偏頭痛、中風到創傷性腦損傷(Traumatic Brain Injury,簡稱 TBI)等都有可能發生;若是基因上有缺陷,或是本身有較高的機率發展出精神病疾患者,也比較有可能在一般短暫性或慢性病的治療過程中,發展出這類型的精神病疾患。 根據 DSM-5 的定義,這類型的精神病疾患症狀包含幻覺、妄想、解構的思維或語言、診斷出除了精神分裂病譜系以外的其他症狀等,這些症狀可能只會短暫出現,也可能會伴隨著身體的醫學狀況長存,直到病人本身的狀況好轉,這類型的精神病疾患也才會跟著好轉。 在治療其它醫學狀況造成的精神病疾患時,醫師可能會開抗精神病藥來治療幻覺、妄想等症狀,其餘的還是依病人本身的狀況採取不同的治療方式。 (本篇文章還未結束唷!繼續閱讀  […]


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思覺失調症是什麼?精神病的定義?認識精神病疾患(上)

精神病疾患(Psychotic Disorder)或稱精神病,指個人思考、情緒、知覺、認知、行為等精神狀態表現異常,導致適應生活的能力發生障礙,患者也可能脫離現實,分不清楚現實和幻覺。 精神病疾患是長久以來最受汙名化和歧視的心理疾病,加上層出不窮的社會事件,媒體的報導以「恐患有精神疾病」、「精神異常」這樣嚴重且偏頗的用詞,加深了社會大眾對精神疾病的恐懼,除了對精神病患的歧視,也造成許多人因為不願背上「精神病」的罪名而拒絕就醫。但是,多數人對於精神病的恐懼,其實有一部分是來自對疾病的不了解。 《Hello醫師》為你介紹精神病疾患的定義、成因、症狀與治療方式,以及帶您認識何謂思覺失調症。 精神病疾患定義 國內精神衛生法給予精神疾病的定義為:指思考、情緒、知覺、認知、行為等精神狀態表現異常,致其適應生活之功能發生障礙,需給予醫療及照顧之疾病;其範圍包括精神病、精神官能症、酒癮、藥癮及其他經中央主管機關認定之精神疾病,但不包括反社會人格違常者。 精神疾病的症狀表現繁多,一般而言可藉由以下5個層面評估是否罹患精神疾病: (總是打不起精神?認識「行屍症候群」:精神萎靡恐自殘!行屍症候群3個真相) 思覺失調症是什麼? 精神障礙中最廣為人知的,就是思覺失調症(Schizophrenia),舊稱精神分裂症。思覺失調是一種腦部疾病,患者腦內不同區域的腦神經功能失調,產生出思想和感知錯亂,並衍生出語言和行為的異常及情緒的顯著轉變。 目前還沒有明確的資料顯示出思覺失調症的成因為何,不過醫學界相信,基因、腦內物質(多巴胺和穀氨酸能)和環境等,都有可能造成思覺失調症。 思覺失調症的症狀分成正性和負性,正性症狀包含妄想、幻覺、解構語言、行為紊亂等;負性則包含對周遭事物不關心、與人相處不自在、無法專心、沒有任何感覺、想法或動力等。 思覺失調症需要接受長期治療,包含心理治療和藥物治療,有時甚至需要住院,其中以藥物治療作為基礎,多以第二代抗精神病藥(Second-generation antipsychotics,簡稱 SGAs)為主。(想過找醫生談談嗎?認識談話治療:傾聽與表達:談話治療的 5 種心理療法) 情感性思覺失調症 情感性思覺失調症(Schizoaffective disorder),包含了一部分思覺失調症的症狀,例如妄想和幻覺,但同時又有情感疾患(Mood Disorder)的症狀,如重鬱或狂躁。也因此,情感性思覺失調症又分成兩種型態: 雙極型(Bipolar type):狂躁症(Mania)會偶爾發作,但大部分是重鬱時期。 重鬱型(Depressive type):只包含偶爾發作的重鬱時期。 不過,在 DSM-5 中有提到,躁狂發作或重鬱發作,必須曾經與思覺失調症的特徵症狀同時出現,妄想或幻覺等症狀必須曾經單獨自出現至少兩週,並且全部罹病時期,必須有一半以上的時間有明顯的情感發作,符合以上條件才會判定是情感性精神分裂疾患,否則還是歸類在思覺失調症底下。此外,情感性思覺失調症還可能會出現以下症狀: 說話顛三倒四,失去溝通、說話的能力。 不尋常或奇怪的行為舉止。 有些憂鬱症(Depression)的症狀,例如感到空虛、傷心,或覺得自己沒用。 狂躁發作的期間,會因為體力、精神太好而好幾天不睡覺,行為也失常或逾矩。 工作、學業和社交功能失常。 自我的生活管理有困難,包含個人整潔或是儀容打扮。 患有情感性思覺失調症的病人多半需搭配藥物、心理治療和技能訓練,三管齊下才能更有效治療,不過因為症狀不同、嚴重程度也不一,治療方式當然也不同,如果藥物和心理治療沒有顯著效果,有的醫師可能會採用電痙攣療法 (Electroconvulsive therapy,簡稱 ECT)等物理治療的方式治療。 類思覺失調症 類思覺失調症(Schizophreniform Disorder)是一種短期的思覺失調症,發作期約長達1~6左右。根據APA的資料,類思覺失調症多半在18~24歲時發作,男女發作的機率各為一半,不過約有1/3的患者會發展成思覺失調症,也有一些患者發展出憂鬱症,所以罹患類思覺失調症自殺的風險也高。 類思覺失調症會扭曲患者的思考、行為、情感表達和現實感知,也可能會出現妄想、幻覺、解構語言、混亂或緊張的行為和負性症狀等類似思覺失調症的症狀。目前較適合治療類思覺失調症的方法多為心理治療和藥物治療,藥物治療以第二代抗精神病藥(Second-generation antipsychotics,簡稱 SGAs)為主。 (本篇文章還未結束唷!繼續閱讀  「精神病有哪些種類?壓力也會導致精神病?認識精神病疾患(中)」)


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認識精神病疾患(下):妄想症與晚發性妄想症

在上一篇「精神病有幾種?壓力也會導致精神病?認識精神病疾患(中)」,我們談到短期精神病疾患與其他因素所致的精神病疾患。 本文則將根據美國精神醫學學會(American Psychiatric Association, APA)出版的《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(以下簡稱 DSM-5),繼續為你介紹妄想症及晚發性妄想精神病的發病原因、症狀與相關治療方式。(精神病疾患是什麼?請見「認識精神病疾患(上):其定義與思覺失調症」) 妄想症:深信偏執思想的精神疾病 許多人喜歡把精神疾病當作形容詞,拿來開朋友玩笑,其中最常聽到便是「被害妄想症」。 事實上,妄想是一個常見的精神症狀,可以有許多種類,如:被害妄想、嫉妒妄想、關係妄想、誇大妄想、情色妄想、身體妄想等。 妄想症(delusional disorder)屬於妄想性疾病(Paranoid Disorders),是一種嚴重的心理疾病,泛指以「偏執思想」或「妄想」為主要症狀表現的精神病疾患。患者會深信一件不真實的事件,而且不會被動搖。 妄想症的發作原因不明,目前推測可能是腦內的神經傳導物質不平衡,或是與基因遺傳有關,例如家族遺傳,或是家人有思覺失調症病史,亦可能受環境等心理因素影響,例如壓力、酒精或藥物成癮等,皆有機會引發妄想症。 另外,偏執型人格(Paranoid personality)和妄想症患者有許多相近的地方,也有可能演變成妄想症。偏執型人格的特點是過度敏感,總覺得別人對你有惡意,而自己也傾向對人懷恨,很多時候會跟身邊的人產生磨擦。 妄想症的治療方式分為藥物及心理治療。藥物如傳統型或典型抗精神病劑(Conventional or Typical Antipsychotics)、非典型抗精神病劑(Atypical Antipsychotics),也可能因病情不同而開立鎮定劑或抗憂鬱劑等。 心理治療則包含個別心理治療(Individual psychotherapy)、認知行為治療(Cognitive-behavioral therapy,簡稱 CBT)和家族治療(Family therapy)等。(認識更多治療方式:認知行為治療!改變慣性思維快又有效) 晚發性妄想精神病 晚發性妄想精神病(Paraphrenia),也稱晚發性思覺失調症(late-onset schizophrenia),是一種和思覺失調症(Schizophrenia)相似的慢性精神病疾患,不過在DSM-5中,晚發性妄想精神病被歸類在偏執精神疾病(Paranoid Disorders)底下。 但國際疾病傷害及死因分類標準第十版(The International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision, ICD-10)仍將晚發性妄想精神病歸類在精神病疾患之下。 晚發性妄想精神病好發於老年人,其中又以女性患者居多,尤其有較優秀的工作史,或是結過婚的人,有較高機率發展出晚發性妄想精神病。 另外,若是本身有聽覺或視覺障礙,又或是性格上較敏感、多疑、喜歡與人爭吵者,甚至是討厭社交者,都有較高的機率發展出晚發性妄想精神病。 (解析被害妄想的原因和徵兆:有人要害我!秒懂被害妄想症多恐怖) 晚發性妄想精神病多半會出現妄想與幻覺等症狀,包括被迫害妄想、其他妄想、聽幻覺、視幻覺、其他幻覺等,其它症狀如思考流程障礙、怪異行為、不適切情感、僵直性表現、自殺、攻擊性行為、情感平淡、言語寡少等也有可能。 雖然晚發性妄想精神病是較罕見的精神病疾患,但仍可透過藥物治療,病人只要按時服用抗精神病藥物就可以控制好病情,甚至痊癒。 除了精神疾病介紹三部曲(上、中、下)所介紹的8種精神病疾患之外,最新版的DSM-5另外還有「其它註明之思覺失調譜系及其它精神病疾患」(Other specified schizophrenia spectrum and other psychotic disorder),和「未分化型思覺失調譜系及其它精神病疾患」(Unspecified schizophrenia spectrum and other psychotic disorder),若是病人符合精神病疾患的5項核心特質,但卻無法歸類在類別中的其他特定精神病,那麼就會被歸類在這兩種精神病疾患底下。


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「每個人都是沒有靈魂的殭屍」,談殭屍電影給我們上的3堂課

早從16世紀開始,殭屍就是一種在西非少數民族中流傳的神話故事,且跟巫毒教(Voodoo)有密切的關係,但對多數人來說,他只是人想像出來的虛擬生物,以下是我們可以從殭屍電影學習到的3件事: 1. 別活得像殭屍一樣,沒有靈魂 你印象中的殭屍是什麼?相信很多人的腦中,都會把牠聯想成一種嗜血吃人、無人性的生物,電影情節更是將他們塑造出眼睛反白、肢體和行動快速又難以捉摸來形容。雖然殭屍的存在只是人的假想,但若仔細思考,殭屍這種「看似活著,卻是死了」的生活,不正是我們所恐懼的嗎?我們不應像殭屍這樣活得沒有自我的空虛存在,只為活著而活著,心裡早已失去了靈魂的熱情。 在生活中間,我們總是扛著大大小小的責任及身分,包含工作、婚姻、家庭等等,而如果情緒管理沒做好,人就很容易陷入沮喪,漸漸被負面情感所淹沒,且對任何事都提不起勁,最後淪為「活死人」。殭屍雖是捏造的幻想,但生活中的負面情緒和壓力卻是真的。因此,不妨開始為生活設下目標,維持良好的人際互動,並且懂得適時調解壓力放鬆。(延伸閱讀:壓力大好焦慮怎麼辦?3分鐘認識壓力和焦慮) 2. 用心感受和建立情感 殭屍與正常人最大的差別,就在人類可以理性思考並做出對應行動的能力,殭屍的腦可能因為病毒感染而喪失原本的身體功能,因此牠們沒辦法控制自己的身體。根據美國心理學會(American Psychological Association,簡稱 APA)的資料,殭屍注意力無法集中,不懂得控制自己。 用心感受和專注力在我們的生活中扮演著非常重要的角色,不管是對周圍環境的觀察和警覺,或是體恤他人和感受情感都是必要的條件。從很多災難電影就可以看出,人與人的關係中需要健康互動,透過行為、情緒,以及肢體語言連繫彼此,建立穩固的情感連結。 3. 傳染病可引起衛教意識 殭屍甚至還能成為衛教議題的提倡者,間接喚醒政府單位的重視,擬訂相關的安全措施,並警戒民眾做好保護,尤其像狂犬病(Rabies)這種透過的唾液感染疾病,和殭屍的傳染媒介一樣,因此能再次喚起民眾對傳染病的關注。(開放空間工作?認識這些病菌風險:開放式辦公室的優劣?氣氛活潑但易傳染病菌) 關於殭屍病毒的謠言沸沸揚揚,但事實上它純粹只是學術上的假設,其信賴度很低,根據美國疾病管制與預防中心(CDC)的資料,普恩蛋白 (Prions)是俗稱狂牛病的牛海綿狀腦病(Bovine Spongiform Encephalopathy,簡稱 BSE)的變異蛋白,可能導致牛隻出現神經質、狂躁等症狀,在人類身上則稱庫賈氏症(Creutzfeldt-Jakob disease),會出現情緒和精神狀態不穩、產生幻覺以及智力衰退等症狀,可能類似殭屍的特徵。但因為它並不會造成流行性傳染,加上其潛伏期甚至從數年達數十年,所以殭屍病只能說是無科學根據的傳說。 (圖片授權:達志影像)

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