親子教育

親子教育類別包含了父母親最關心的各種話題,從寶寶的照顧到青少年的養育、「 0~1 歲 嬰兒期 」、「 1~5 歲學齡期 」、「 6~12 歲兒童期 」、「 青少年 」、「 兒童健康 」,實用內容將幫助爸媽不再手忙腳亂,聰明養育各個年齡層的寶貝。

基礎知識

親子教育

什麼是配方奶?配方奶沖泡的注意事項與挑選

嬰兒出生後6個月內,母奶是寶寶最好的營養來源,當寶寶1歲後有需要轉換配方哺餵時,可選擇接近母乳營養的配方,若符合寶寶的需要,一樣可以讓寶寶健康成長,《Hello醫師》為您詳細介紹配方奶的挑選、營養成分,以及沖泡方式。 什麼是配方奶? 多數配方奶是用牛奶調整配方製成,將蛋白質、脂肪、碳水化合物等成分調整成與母奶相近的比例,也會額外添加礦物質(例如鐵質)和維生素D等,這些成分調整可以給寶寶更均衡的營養。 (推薦閱讀:嬰兒配方奶有哪幾種?認識牛奶、大豆、水解蛋白等配方奶型態) 配方奶怎麼挑?含糖量、營養重點一次看 家長在挑選配方奶時,最常擔心的是成分是否足以支持寶寶的成長發育。 其實,配方奶的主要設計原則就是模擬母乳,其中最重要的碳水化合物來源為乳糖(Lactose),與母乳中的成分相同,是寶寶大腦發育與腸道成熟的重要能量來源。 此外,國際與台灣的食品法規對於嬰兒配方奶粉有嚴格規範,營養素比例必須符合標準,像是: 鈣與磷比例:比例維持在1.2~2之間,幫助骨骼與牙齒發育。 鐵質:美國小兒科醫學會建議,每100大卡至少含6.7毫克,避免缺鐵性貧血。 DHA與維生素D:有助於腦部發展與骨骼健康。 避免額外添加蔗糖、加工澱粉:應以乳糖為主要碳水化合物來源,較符合寶寶生理需求。 只要選擇合法販售、經檢驗合格的品牌,並依照說明正確沖泡,就能安心提供寶寶完整營養。 (同場加映:寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉?牛奶、豆製配方奶型態一次看) 配方奶含糖量高嗎?衛福部、醫師、營養師澄清重點 近期有母嬰品牌在社群短影音宣稱「配方奶含糖量很高,一罐奶粉等於兩大瓶可樂」、「喝了會讓腸道益菌減少、寶寶容易過動」、「讓寶寶每天喝珍珠奶茶」,引起網路高度討論。 臺灣兒科醫學會前理事長暨馬偕兒童醫院榮譽主治醫師李宏昌接受《Hello醫師》採訪時表示,嬰兒配方成分都有國家規定,且與世界衛生組織(WHO)同步;一般配方奶均已走向母奶化,其中所含的「醣」主要是「乳糖」,含量約7%,與母奶所含的乳糖比例相同。 李宏昌醫師說,有些特殊奶粉會加入麥芽糖糊精,但這與可樂主要成分「蔗糖」及含量8~10%完全不同。 至於影片中提到「喝配方奶粉會導致孩子過動」,李宏昌醫師解釋,學理上,過多糖(蔗糖)(非乳糖)有可能產生「腸道菌群(叢)失衡」(Dysbiosis),就有可能產生「腸漏症」而有很多症狀,但必須有研究及Evidence(證據 ),才能論斷。 中華民國糖尿病衛教學會營養師何明華接受《Hello醫師》採訪時表示,孕產婦媽媽的身心健康向來是守護重點,倡導母乳是好事,但如果媽媽已無法順利哺乳甚至已到了憂鬱的程度,還要求她只能餵母乳,「只會讓媽媽壓力更大」。 婦產科醫師蘇怡寧也在個人臉書表示,嬰兒配方奶粉的碳水化合物主要是乳糖,與母乳相同,含量約7%,是嬰兒能量的重要來源,「營養成分不會等同於珍奶」。他強調,台灣對嬰兒配方奶粉的管理相當嚴格,對成分有明確規範,不會出現影片所稱的狀況。 除了醫師的澄清外,《Hello醫師》也提醒家長: 母乳與配方奶的糖分來源相同,皆以乳糖為主,不等同於蔗糖或珍奶。 配方奶的營養比例是以母乳為標準設計,包含蛋白質、脂肪、碳水化合物與維生素,確保嬰兒能量需求。 選購時應注意來源合法與標示清楚,避免購買來路不明的水貨,並確認營養成分表是否符合規範。 最後,衛生福利部國民健康署也提醒,應尊重媽媽對嬰兒哺育方式之決定與母乳哺餵意願,不論母乳或配方奶,只要是符合媽媽和寶寶的狀況,都是好的選擇。 在媽媽身心狀況及嬰兒健康允許之情況下,鼓勵媽媽哺餵母乳,並積極倡議提供友善的母乳哺育支持環境,包括強化母嬰照護人員知能及技能訓練、於產前衛教時提供完整資訊和諮詢管道,於產後健康照護服務提供媽媽有關嬰兒餵養諮詢等。 衛福部食品藥物管理署也表示,該則短影音內容非事實,已涉違反《食品安全衛生管理法》第46-1條「散播有關食品安全之謠言或不實訊息」,已於8月28日依消費者政策管道(Consumer Policy Channel , CPC)通報Meta公司進行下架處理。 食藥署表示,目前經衛福部查驗登記之嬰兒配方食品、較大嬰兒配方輔助食品及特殊醫療用途嬰兒配方食品共128項,每個產品皆符合嬰兒成長發育所需之營養需求,其每100毫升之糖含量與母乳可提供乳糖含量 6.7-7.8克,並無明顯差異,相關資訊可於「食品藥物消費者專區」(http://consumer.fda.gov.tw/首頁>整合查詢服務>食品>核可資料查詢)查詢。 沖泡配方奶的準備工具 沖泡配方奶可能需要的工具有以下幾種: 奶嘴 奶瓶刷 消毒用具 含蓋的瓶子 塑膠或不鏽鋼刀 大部分的嬰兒不需要特殊的瓶子或奶嘴來喝奶,但有些寶寶喜歡特製的奶嘴(嘴口大小差異),當寶寶長大一些後可能會需要更換。 配方奶怎麼泡?配方奶泡法說明 泡奶粉溫度及用水 沖泡配方奶的溫度和水源都應特別注意: 以 70℃ 以上煮沸過的水沖泡配方奶,沖泡後需冷卻至與體溫差不多的溫度 (38℃),再給嬰兒餵食使用,慎防燙傷。 可以將奶瓶用水龍頭沖水,或在冷水、冰水內浸泡以快速降低奶水的溫度。 礦泉水因為含有大量鹽分和礦物質,不適合用來沖泡配方奶,以免對寶寶的腎臟有害。 不建議以飲水機直接加熱的水來沖泡奶粉。 沖泡配方奶的比例和清潔 使用內含的量匙。 保持奶瓶、奶嘴和其他用具的清潔,使用前別忘了先消毒和做好手部清潔。 應依照奶粉罐或外包裝上註明的沖泡方式和比例沖泡,不應自行調整水量或奶粉量。 加水泡奶前請先確認已詳讀外包裝的說明,加太多或太少的水,都會影響配方奶的品質,導致寶寶生病,如果寶寶有特殊需求,請先諮詢專科醫師,勿擅自調整奶粉跟水量比例。 由於配方奶置於空氣中1小時後會開始滋生細菌,也建議家長每次泡一次可喝完的量即可,把喝剩的倒掉,下次餵食時再泡一杯新的,以保持新鮮。

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嬰兒期的照顧

皮疹乳痂都治~椰子油對寶寶皮膚好處

椰子油的成分可以抗菌、抗病毒和抗黴,只要一點點,就可以保護寶寶的皮膚。除了把它當成天然的保濕液,以下我們將為大家介紹更多椰子油在寶寶身上的用途。 舒緩皮疹幫助癒合 椰子油可以治皮疹(Rash),而且不像其他產品會有產生過敏的風險。將椰子油塗在患部,就可以保護該處的皮膚,使其不再受外物刺激,並得到滋潤,幫助癒合。椰子油因為有抗黴菌的功能,因此也可以治療酵母菌感染(Yeast infection)。 改善皮膚乾燥的區塊 寶寶的皮膚通常不用靠任何乳液就很柔順了,但如果寶寶身上出現乾燥的區塊,可以用一點點椰子油幫助修復。例如:若是寶寶的脖子很乾,可以抹一點椰子油保濕,並預防遭受其他刺激。 當作天然洗劑的原料 寶寶很容易在吃飽後把自己弄髒,這時與其用超商販賣的化學清潔劑,家長其實可以混和椰子油、橄欖皂(Castile soap)和水,為寶寶自製天然的清洗劑。而且寶寶本來就不用每次都用清潔劑洗澡,偶爾使用即可。 滋潤頭皮治療乳痂 用按摩的方式將椰子油塗在寶寶的頭皮上,並讓它靜置20分鐘,椰子油就會滋潤寶寶的頭皮,並鬆動乳痂(Cradle cap)的皮屑,讓家長能輕易地用軟梳子把它刷掉。 能當按摩油幫助放鬆 幫寶寶按摩可以促進親子感情,也可以讓寶寶放鬆,讓他更好入睡。不過有些按摩油是從石油(Petroleum)提煉而成的,有些家長可能不喜歡。如果想要找替代方案,建議可以將椰子油與橄欖油以1:1的比例混和,並依喜好決定是否加入1~2滴的精油使氣味更好。


親子教育

小孩害羞怎克服?出外多練習點餐結帳

小孩害羞並不是因為他有問題,因為害羞的小孩反而心思細膩、具同理心,也比較會自己解決事情。很多人認為害羞的小孩討厭社交,不過事實上他們只是不善於社交、害怕給人帶來反感,並需要較久的時間跟大家打成一片。 小孩個性害羞的原因 根據統計,個性害羞的人大約佔了總人口的15~48%,雖然害羞的個性有可能是因為後天因素造成的,但大部分害羞的人都是天生的。如果小孩原本個性外向,卻突然變得很安靜、害羞,那很有可能是因為他經歷了某些事,才導致這樣的個性轉變。因此,相較於天生害羞的小孩,後來才突然變害羞的小孩,可能更需要專業協助。 幫小孩克服害羞的4方法 教他們破冰的技巧:例如:如何跟別人接觸、開啟對話的台詞,或如何判斷可以加入他人對話的時機。 對他們展現同理心:可以把自己以前如何克服害羞的故事說給小孩聽,讓他們知道您能理解他們的處境,並對未來抱有希望。 成為他們心中良好的模範:小孩很愛模仿父母,因此如果您待人友善大方,小孩也會設法模仿您的行為。 幫小孩克服害羞的生活:克服害羞是一件能靠練習,而變得熟能生巧的事。如果您的小孩很害羞,不妨在日常生活中多讓他們練習以下事項: 接電話。 點餐。 結帳。 幫忙打電話給其他家人,或鼓勵他們打給他自己的朋友。 跟服務生要東西,並要說「請」和「謝謝」。 當害羞會造成困擾 除非害羞對小孩的生活造成影響,不然家長是不需要過度擔心。如果小孩因為害羞而產生以下4種問題,請尋求專業協助: 非常討厭上學。 交不到朋友。 很擔心自己的害羞問題。 畏懼參加社交活動,例如生日派對。


嬰兒期的照顧

嬰兒脹氣好心疼!8方法教爸媽消除寶寶脹氣

嬰兒很容易脹氣,每天放屁 13~21 次是很常見的事。寶寶在很多情況下都會吸入空氣引發脹氣,如吃東西、喝母乳、吸奶瓶、吸奶嘴、哭鬧等。 雖然等到寶寶消化道發育較成熟後,寶寶脹氣的情況會改善,但在這之前,爸媽若希望從根本解決寶寶脹氣問題,兒科醫師葉真宜建議,可以透過哺餵母乳的方式,讓寶寶建立健康的腸道環境,或是讓寶寶改喝含有母乳成分的水解奶粉,解決寶寶腸胃不適的問題。 嬰兒脹氣怎麼判斷? 雖然說嬰兒脹氣很常見,要怎麼判斷寶寶是否有脹氣呢?打嗝、放屁、大哭、難安撫,或是發現寶寶的肚子硬硬的,這些都是寶寶脹氣時會有一些症狀。有時觀察寶寶的表情也可以,寶寶如果看起來很不舒服,或是看起來很痛,都可能是寶寶脹氣了。 如何避免和消除嬰兒脹氣? 1. 注意餵寶寶喝奶的姿勢 餵寶寶喝奶時,請讓寶寶的頭部高於胃部,奶才會直接下沈到胃底,多餘的空氣也會向上跑,讓寶寶更容易打嗝。此外,在餵寶寶喝奶時,請小心輕拍奶瓶的瓶身,讓奶嘴頭裡沒有多餘的空氣。(同場加映:寶寶打嗝打不停~小撇步教你預防解決) 2. 寶寶吃飽後要打嗝 要舒緩寶寶因為脹氣產生的不適,最簡單方法是在餵奶時和與餵完後幫他拍嗝。如果寶寶吃飽後沒有馬上打嗝,請讓他臉朝上躺著休息一下,幾分鐘後再試試看;如果是用奶瓶餵,可以改用較孔較小的奶嘴頭。 3. 幫寶寶按摩做運動 當寶寶舒服躺著時,請輕柔地幫寶寶按摩,來回輕輕握住他們的腳,好像在騎腳踏車一樣,並觀察他們的狀況。也可以讓寶寶泡溫水澡,減緩他們脹氣的不適。 4. 留意給寶寶吃的食物 有些家長會給寶寶喝含山梨醇(Sorbitol,一種糖醇)的果汁,但寶寶的身體無法吸收,所以喝了容易引發脹氣。如果媽媽平常是餵寶寶喝母乳,雖然有助於讓寶寶激活免疫力,建立健康的腸道環境,但若媽媽平常有吃乳製品、咖啡因等成分的食物,就有可能透過母乳傳給寶寶,讓寶寶引發脹氣問題。 家中寶寶若開始吃副食品時,建議家長也可以諮詢醫師,看哪些食物比較容易引發脹氣,並適時避免。(關於寶寶副食品的資訊可以參考:自製副食品注意~除了營養也要顧衛生) 5. 選擇有母乳成分的水解奶粉 葉真宜醫師建議,若要解決寶寶脹氣問題,應讓寶寶改喝含有母乳成分的水解奶粉,讓母乳中的多元母乳活性因子幫助寶寶建立健康的腸道環境。 多元母乳活性因子成分包含HMO、gsMO、sn-2 PA、核苷酸、IgA、IgM免疫球蛋白、活性益菌B.L.、MOS寡醣等,有助於激活寶寶的免疫發展,在寶寶的腸道產生屏障,提前阻攔病原體、壞菌入侵寶寶體內,全面解決寶寶腸胃不適等問題,並在寶寶成長過程中幫助激活寶寶的免疫發展。 6. 讓寶寶服用成藥治療脹氣 有些成藥對寶寶脹氣有幫助,但請不要擅自買成藥,一定要諮詢醫師或藥師,並且家長要確認寶寶服用的成藥,不會與他們吃的其他東西產生交互作用,寶寶也不會對該藥物過敏,或是服用過量。 7. 減少寶寶因腸絞痛哭鬧的頻率 寶寶剛出生的前四個月,腹部可能會有腸絞痛(Colic)的情況,症狀是在一週有三天以上會哭三小時,而且持續三個星期。寶寶若有腸絞痛的情形,可能會在哭鬧的過程吸入過多空氣、引發脹氣,建議家長避免餵食不足或過度餵奶,並給寶寶的肚肚適度的按摩來避免腸絞痛的發生,但若腸絞痛嚴重且無法緩解時,請務必諮詢醫師。 8. 帶寶寶去看醫師 寶寶脹氣很常見,也可以治好,僅有少數情況可能是嚴重消化系統問題的徵兆。如果寶寶有下列情況,請立即帶他們去看醫師: 變得很挑剔且無法安撫。 沒有排便,或是出現血便、嘔吐的症狀。 發燒肛溫達到攝氏 38°C 或更高,請讓醫師檢查是否有感染,特別是未滿三個月的寶寶。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


親子教育

孩子有自閉症類群障礙?4招改善溝通

有自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorders, ASD)的孩子與他人溝通時,容易會出現困難,而且雖然此病無法完全治癒,但是我們仍然可以協助孩子改善他們的溝通技巧。如果您的孩子有自閉症類群障礙,或是您對這個問題感到興趣,本文將為您一一介紹,並且詳細說明。 自閉症類群障礙常見溝通問題 如果您的孩子有自閉症類群障礙,他們可能時常活在自己的世界裡,無法跟外界做連接,且當別人告訴他們事情時,他們因為有障礙而無法完全地理解,也無法很清楚告訴別人,他們的想法是什麼。除此之外,有自閉症類群障礙的孩子,在非語言的溝通上也容易出現問題,如:會避免眼神接觸或無法控制自己的臉部表情,但是並不是全部有此障礙的孩子都會出現這些問題,畢竟每個人的溝通程度,還是會因人而異。 就像是有的孩子跟別人說話可以了解部分的內容、有些孩子則連發出字的音節都有困難、甚至有的孩子可以說話但無法完整表達,至於有些孩子,則有能力可以跟別人談論像職涯等的深度話題。 4招改善與此障礙的孩子溝通 因此,要如何與有自閉症類群障礙的孩子溝通,下列幫您列出關於4點有用的技巧供您參考: 避免重複或死板的語言:您的孩子可能會不斷重複說聽到的話;他們在說話時,可能會使用沒有意義的字句,或是說出跟談話內容無關的東西,甚至在回答問題時,可能會用您的問題反問。他們也可能會用奇怪的聲音說話。另外,他們還會先介紹自己的名字,做為談話的開始。 開啓他們有自信的話題:有此障礙的孩子,在某些方面的能力可能很出色,如:數學或美術。但他們無法跟別人進行正常的雙向對話。因此,建議可以用孩子們擅長的能力來作為開頭,使他們的對話能夠建立在信心上。 透過閱讀慢慢引導對話:這類型的孩子隨著時間慢慢長大,他們的語言能力可能會變得異常,但有些孩子在5歲時就能閱讀書籍或看報紙,但他們卻不了解書或報紙的內容是什麼。而有些患有此病的孩子,別人叫他們的名字時,他們不會回應。因此,可以透過與孩子一起閱讀的方式,透過內容來產生孩子有興趣的對話。 利用臉部表情加深溝通:有自閉症類群障礙的孩子,會對透過他們的臉部表情傳達感受、出現困難。當他們與別人談話時,他們通常會避免與別人有眼神接觸,或是對他們不感興趣的東西,連看都不看一眼。因此,運用孩子的表情來了解他們的情緒,可以更加深與孩子溝通時的互動。


其他健康問題

肥胖使女生青春期提早~原因與預防

研究結果顯示,現在的小孩進入青春期的時間比較早,近年也有愈來愈多小孩過胖。其實,肥胖跟提早進入青春期是有關係的,對小孩的健康也有危害,詳細情形請看以下內容。 肥胖與青春期提早的關係 很多研究證實,肥胖對女生提早進入青春期,扮演了重要的角色。然而,並沒有證據顯示,肥胖會對青春期的男生有什麼問題。 要進入青春期,小孩體內必須要有足夠的瘦素,這是一個由脂肪細胞製造的物質。體重過重的女生,體內瘦素濃度通常會過高,因此比較有可能提早進入青春期。脂肪細胞也會製造雌激素,一種會刺激乳房生長的荷爾蒙,讓女孩進入青春期,使她們月經來的時間比一般人早。 脂肪細胞通常會儲存一些化學物質,因此有些研究結果指出,長期暴露在某些特定化學物質環境下,也會造成小孩提早進入青春期。 提早進入青春期的風險 較早進入青春期的女生,未來比較有可能罹患乳癌(Breast cancer),也可能比較早開始有性行為。此外,若同時有肥胖問題,未來也比較容易有糖尿病(Diabetes)或心臟病(Heart disease)。 從小控制體重是最好的預防 由於體重過重、肥胖會導致小孩提早進入青春期,幫助小孩做好體重控制,是家長幫助他們的最好預防辦法。 為小孩規劃富含蔬果的健康飲食 讓小孩喝母乳,有助小孩降低提早進入青春期的風險。 鼓勵小孩多多運動,或多陪小孩運動,順便提升親子關係。 如果小孩已經過重,那請協助他用健康的方法減重。可以諮詢營養師、健身教練,找出適合小孩的飲食和運動方法。 若有其他疑問,請諮詢醫師,以找出最適合的方法幫助小孩。如果小孩進入青春期後出現異常症狀,也請告訴醫師。


其他健康問題

基因造就挑食小孩!應控分量多鼓勵

很多家長精心為小孩準備豐盛、營養均衡的餐點,但最後卻可能因為小孩挑食,而得將大部分的食物丟棄。對於把餐桌視為競技場的家長而言,小孩挑食的原因不一定是你煮得不好吃,有研究認為,部分原因可能跟基因有關。 挑食竟然跟基因有關 一份刊載於兒童心智科及心理學期刊(Journal of Child Psychology and Psychiatry)的研究報告,針對基因對小孩看待食物的態度進行研究,結果顯示基因有很大的影響。 所有的小孩出生時,都比較喜歡口味較甜的東西,如母乳,並在長大的過程中漸漸接受其他味道。但如果小孩的基因特性對苦味或有特殊味道的食物較敏感,就會排斥比較多食物。 改善小孩挑食的方法 小孩是否願意嘗試吃新的東西,有時候取決於用餐環境,因此用餐時,讓小孩感到舒適愉快、沒有壓力,會很有幫助。以下是一些幫助家長改善挑食問題的方法: 讓用餐變成歡樂的時光,小孩如果不小心打翻飲料,或把食物弄到地上,請不要生氣,而是應轉移焦點。若小孩願意嘗試新的、有益健康的營養食物,請別忘了讚美他們。 家長可能會把小孩要吃的食物,全部放在他們的碗裡,但只有小孩自己知道他們真的能吃多少。 如果您太過強調小孩的挑食行為,可能會讓小孩更想故意挑食。 烹煮健康、有趣的食物,例如將三明治切成有創意的造型,或請小孩參與準備餐點的過程,例如把沙拉拌一拌,或把炒蛋用得蛋汁打散。 吃飯時請把電視和手機關掉,全家才可以專心用餐聊天。 就算小孩還小,也儘可能在用餐時鼓勵他跟全家一起坐在餐桌上吃飯。至少讓小孩待15分鐘,待他愈來愈大時,再慢慢加長。 讓挑食小孩嘗試新食物的方法 下列方法,可能對鼓勵挑食小孩嘗試新食物有幫助: 在小孩得碗裡,將少量新食物,放在小孩愛吃的食物旁邊。 讓新食物看起來吸引人,可以運用不同顏色、型狀、大小製作新食物,讓小孩有不同的選擇。 介紹新食物給小孩時,請耐心等小孩嘗試。小孩在願意品嚐前,可能需要醞釀10~15分鐘。 鼓勵小孩可以摸、聞,或輕輕舔一口新的食物,如果他們願意,先稱讚他們。然後再鼓勵他們吃一口看看,做到的時候,再稱讚他們一次。 讓小孩認識5大類食物裡的各種不同食物,例如可以讓他們知道如果不喜歡喝牛奶,可以用優酪乳或豆漿代替。(延伸閱讀:豆漿製作流程4步驟!完整豆漿煮法技巧大公開)


疫苗

寶寶什麼時候打疫苗?新生兒疫苗接種時程表、疫苗種類報你知

身為父母,想要隨時隨地保護孩子安全、確保他們健康,讓孩子接種疫苗(Vaccine),便是防止他們感染疾病的最好方式。疫苗接種到體內後,會造成類似自然感染的免疫反應,並刺激身體免疫系統產生抗體(Antibody);而抗體就是由體內產生用來對抗疾病的防禦性武器。當體內有了必要的抗體,孩子將來就有能力可擊退因感染造成的任何疾病。 以下就讓《Hello醫師》為各位爸媽介紹新生兒疫苗的接種時間,以及分別說明不同疫苗的特性及應施打的劑數。 新生兒疫苗接種時程表一覽 根據衛生福利部疾病管制署規定,嬰兒出生後,必須按照疫苗注射時程表來施打疫苗,並記錄在「預防接種時程及紀錄表」(俗稱黃卡),而且此表格應該在上小學時繳交影本給學校,並妥善收好直到成年為止。對於嬰幼兒的疫苗接種,則會有不同的時程表,必須按時接種,才能夠達到應有的效果;如果漏打疫苗,疫苗的保護效果就會大為減少。 孩童接種疫苗的時間多集中在出生後24個月內,有些疫苗則需要間隔一段時間,再接種第2劑或第3劑。孩子除了於出生滿6個月後,每年都要施打流感疫苗(Influenza)外,也可請小兒科醫師協助你做好其他疫苗接種事宜。 如果家長擔心忘記施打時間,建議可使用Hello醫師疫苗小工具-【疫苗接種小幫手:紀錄嬰幼兒及兒童疫苗接種時間】,幫您紀錄孩子應該施打的疫苗時程。   下面列舉兒童應接受的疫苗注射時間表與疫苗的說明: 出生24小時內: B型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine):應接種第1劑 出生滿1個月: B型肝炎疫苗:應施打第2劑 出生滿2個月: 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal Conjugate Vaccine):應施打第1劑 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗(DTaP-Hib-IPV):須接種第1劑 出生滿4個月: 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗:應施打第2劑 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗(DTaP-Hib-IPV):須接種第2劑 出生滿5個月: 卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin vaccine):施打1劑即可 出生滿6個月: B型肝炎疫苗:須接種第3劑 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗:應接種第3劑 出生滿6個月~12個月: 流感疫苗(Influenza):由於寶寶是第1次施打,建議於出生滿6個月~12個月接種第1劑,隔4週後再施打第2劑。 出生滿12個月: 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗( MMR):須接種第1劑 水痘疫苗(Varicella):應施打1劑(出生滿4~6歲可自費接種第2劑) 出生滿12~15個月: 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗:應接種第3劑 出生滿15個月(1歲3個月): 日本腦炎疫苗:應接種第1劑 出生滿18個月(1歲6個月): 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗:須施打第4劑 A型肝炎疫苗:須施打第1劑 出生滿1~2歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿2歲3個月: 日本腦炎疫苗:應施打第2劑(與第1劑須至少間隔12個月) 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) A型肝炎疫苗:應施打第2劑(與第1劑須間隔至少6個月) 出生滿2~3歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿3~4歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿4~5歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿5~6歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿5歲~入國小前: 白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗:須施打1劑 日本腦炎疫苗:若前2劑接種的是不活化日本腦炎疫苗,則須再施打1劑活性減毒疫苗(與前1劑的施打時間須間隔至少12個月) 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗:應接種第2劑 7大新生兒疫苗種類、功能一次了解 A型肝炎疫苗:A型肝炎(Hepatitis A)主要會透過糞口傳染,意即會因攝入受人類或動物糞便污染的飲水或食物而罹病,所以為預防孩童感染A型肝炎,建議應於小孩年滿12~15個月時,讓其施打第1劑A型肝炎疫苗,並於18~21個月時接種第2劑。 B型肝炎疫苗:此疫苗的功能為預防B型肝炎(Hepatitis B)病毒感染。B型肝炎疫苗總共要施打3劑,第1劑須於幼童出生後24小時內施打。 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗:此疫苗能預防白喉(Diphtheria)、破傷風(Tetanus)、百日咳(Pertussis,又稱為Whooping cough)、小兒麻痺症及b型嗜血桿菌。通常會於孩童出生滿2個月、4個月、6個月和1歲6個月時,各施打1劑疫苗。 卡介苗:卡介苗主要是用來預防因感染結核桿菌所引起的結核病,而卡介苗為一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗,經減毒後注入人體,可產生對結核病的抵抗力,因此建議於孩子出生滿5個月後接種1劑。 13價肺炎鏈球菌結合型疫苗:施打此疫苗可有效預防遭肺炎鏈球菌(Pneumococcal)感染,建議於出生滿2個月、4個月及12~15個月時,至指定醫療院所施打13價肺炎鏈球菌結合型疫苗,而一共須施打3劑。 流感疫苗:在台灣,流感一般約於11月開始升溫,而到農曆春節前後達到高峰,並在3月後逐漸下降。為了有效預防流行性感冒,建議父母應讓6個月~8歲的孩童接種2劑流感疫苗,且第1、2劑需間隔至少4週。 另外,通常政府會於每年10月都會開放未滿9歲的幼童接種1劑流感疫苗,因此爸媽可多加留意流感疫苗相關的施打時程,建議每年都讓孩子施打1劑流感疫苗為佳。(延伸閱讀:感冒不能打流感疫苗?打過1次就免打?破解流感疫苗5大迷思!) 水痘疫苗(Varicella):水痘可經由飛沫在人與人間散布,或經由接觸水痘的液體而傳染,所以施打水痘疫苗便為預防水痘(Chickenpox)發生的最佳方法之一。建議孩子只要出生滿12個月就可接種1劑水痘疫苗,以避免引發紅疹、水泡、發癢、發燒及疲倦等症狀,而等到孩子年滿4歲~6歲時,則可自費施打第2劑。 麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗(Measles, mumps and rubella virus vaccine, live MMR):此疫苗主要是用來預防麻疹(Measles)、腮腺炎(Mumps),與德國麻疹(Rubella,又稱為Germanmeasles)。麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗共須施打2劑,第1劑建議於幼童出生滿12個月時接種,第2劑則應於孩子滿5歲至入國小前施打為佳,2劑施打時間應間隔至少4週。 日本腦炎疫苗(Japanese encephalitis […]


親子教育

用愛灌溉!養育自閉症孩子的5撇步

教養孩子不是件容易的差事,對於要養育患有自閉症(Autism)孩子的父母而言,想必當然也會多出更多困難、壓力與焦慮(Anxiety)。如果您的孩子患有自閉症,本篇文章將為您提供一些有幫助的5個小撇步。 1. 正向思考充滿愛 跟其他的孩子一樣,自閉症的孩子對正向的事情,一樣也會給予回應。請您記得,不管孩子的情況如何,父母要永遠保持正向思考態度,因為只要您細心呵護、照顧,他仍然會健康長大。您可以試著發掘孩子最讓您欣賞的行為、動作,如果他表現很好,您可以給孩子特別的貼紙或徽章,做為獎勵。如果孩子做錯事,請您不要急著處罰他,您可以從旁協助、加以改正。畢竟要成功教養孩子的關鍵是,用愛灌溉,讓孩子在滿滿的愛環境中成長。 2. 多教孩子一些溝通技巧 自閉症的孩子在溝通上,可能會面臨有些問題,如:您的孩子可能不了解您的意思,或是他不知道如何表達需求。因此,跟孩子溝通時,您可以使用簡短的字句,並在跟他說話前,記得加上名字,讓他知道您正在跟他對話。 您也可以鼓勵孩子多問些問題,或是由您提出問題,讓他來回答,而且要耐心等待孩子的答案。此外,也要請父母提醒孩子,說話時要跟對方有眼神接觸,臉部也要帶有一些表情。此外,您可以用角色扮演的方式,刺激孩子多與他人互動。 3. 多參與孩子每天的活動 帶您的孩子去超市走走,一起買些日常用品、食物,也可以去公園玩耍;如果可以,也可以帶孩子去您上班的場所。在您陪伴孩子過程中,您可以清楚了解孩子對周遭事物的反應,將有助於您知道他可能表現的行為。您可以試著跟主管討論,看是否可以把孩子帶到辦公室裡,或許您的主管會同意。 4. 對孩子要有耐心 做任何事都需要時間才能完成,尤其當您要面對的是患有自閉症的孩子,更需要有加倍的耐心。您可能需要一段時間,才能知道針對您孩子的治療方法是否合適,請各位父母請隨時保持正向思考,孩子在您努力下,情況會慢慢的愈來愈好。 5. 尋求他人協助 您可能會發現,同樣也有自閉症孩子的家庭,組成的支持團體,會給你很大幫忙;因為這些團體成員也能了解您的處境及情況。在支持團體裡,您可以與大家分享您的顧慮、焦慮與壓力,很多人也會提供有幫助的建議,您可以多參與有助益的活動。此外,諮商可能對您也有幫助,心理諮商師能給您一些專業建議,讓您更容易面對、解決問題。


其他健康問題

小孩滑手機容易胖!預防兒童肥胖,從少用3C產品開始

研究指出,長期使用3C產品被視為導致兒童肥胖(Obesity)的重要因素,相較於節食、降低熱量,少用3C產品的減重效果更好。 因此無論孩子是否過胖,父母皆可以減少幼童看電視和用電腦的時間,以達到預防肥胖及控制體重的目的。《Hello醫師》教你如何訂定3C產品的使用規則,減少孩子3C成癮,建立健康體態。 比起不讓小孩滑手機,訂定規則更有用 一般而言,多數父母都會為孩子的課業、生活習慣或飲食習慣訂定一些規則,這些規則的重點不在於控制孩子,而是將孩子導向更好方向,讓孩子可以健康、獨立,在未來能夠獨當一面,不再需要父母關心。 相較於禁止孩子使用3C產品,訂定3C產品的使用規則更有助於縮短使用時間、避免3C成癮。在實行上,父母需以身作則,帶頭減少使用時間,如此一來孩子才不會心生不平,覺得不滿及壓迫。 9規定幫助孩子減少使用3C產品 在家多放置不插電的益智遊戲、書籍。 在家中設置3C產品停用區或停用時間,如餐桌上不能用、晚餐時間禁止滑手機等。 寫作業時不能使用3C產品。 建立每日或每週的3C使用時間限制,如每天只能用1小時。 使用可計算及監控3C使用時間的app軟體。 要求孩子晚上睡覺時將3C產品放在寢室外充電。 不將3C產品放於孩子臥房內。 限制您個人使用3C產品的時間,成為孩子的榜樣。 做其他事情時,不要同步播放電視或手機影片。 5招讓孩子安全使用3C產品 部分遊戲、影片或程式可能涵蓋色情或暴力內容,因此對孩子的成長有害,讀者可採取以下7種方法,避免孩子網路迷失、接收錯誤或不健康的資訊。(同場加映:11歲就看過A片!小孩過早接觸色情內容有5大負面影響) 下載遊戲前,家長應先檢查遊戲內容。 盡量讓孩子在身邊使用3C產品,方便確認觀賞及遊玩的內容。 與孩子建立討論遊戲和app的習慣,不僅教導孩子辨別合適的內容,也從孩子口中得知接觸的資訊。 與孩子一起使用3C產品。 與孩子一同觀賞節目時,討論觀看內容,教導電視節目所播放的事物。 請記得,即使採取上述措施,孩子仍可能在你不知情的情況下接觸不健康的內容,建議平時即需教導孩子如何辨別是非,在接觸相關內容時關閉影片、程式,並於事後告知在何處(網站或平台)接觸這類資訊。 (圖片授權:達志影像)


其他健康問題

新生兒唐氏症的形成原因及治療方式!

唐氏症(Down’s syndrome)是一種常見的新生兒缺陷,雖然有些唐氏症寶寶仍可以健康長大,但多數患者依然會終身面臨許多健康問題。因此,幫助罹患此病的新生兒,我們首先得先了解此病的原因、以及可能的風險及會出現的症狀;本文將帶您一一了解。 罹患唐氏症的原因 若是人體內第21對染色體異常,那麼就會導致導致唐氏症的產生,而此病症的基因變異類型有3種,分別是:三染色體 21 (Trisomy 21)、鑲嵌型 21(Mosaic trisomy 21)及轉位型21 (Translocation trisomy 21)。 已生育過唐氏症兒的父母由於基因帶有轉位型21 (translocation trisomy 21)染色體,在下一胎又懷有唐氏症兒的機率較高,且當雙親其中一方可能帶有轉位型基因時,就容易產生第21對染色體發生遺傳性轉位異常的可能。值得注意的是,父親帶有轉位型21染色體生下唐氏症兒的機率是3%,母親則是12%。 唐氏症的風險因素 產婦年齡:高齡女性的卵子分裂染色體異常的機率較高,因此懷有唐氏症胎兒的風險也會隨著產婦年齡而提高。 帶因的父母遺傳:基因帶有轉位型染色體的父母懷有唐氏症兒的機率會增加,這也與轉位的類型有關,但無論如何,產前超音波及染色體的檢查是必要的,15~30%的女性天生帶有轉位型染色體,而她們懷有唐氏症胎兒的機率是50%。 唐氏症的徵兆和症狀 唐氏症的症狀有輕重之分,而唐氏症患者的心智與生理發展通常較為遲緩,唐氏症新生兒出生時的體型可能符合平均值,但日後的發育則會逐轉落後。下列為唐氏症常見的生理特徵: 臉較扁平且眼睛向上傾斜 頸部較短 耳朵形狀異常 舌頭突出 頭部較小 掌紋較深 手指較短 眼睛虹膜有白點 肌肉張力低、舌頭及韌帶鬆弛下垂 手腳短小 常見的唐氏症患者併發症包含: 先天性心臟病(Congenital heart disease)。(延伸閱讀:照顧先天性心臟病兒童 代謝快營養需求量大) 聽力問題。 腸道問題,如:腸道或直腸短小阻塞。 腹腔疾病(Celiac illness)。 視力問題,如:白內障(Cataracts)。 甲狀腺功能異常(Thyroid dysfunctions)。 骨骼發育異常(Problems in the skeletal)。 癡呆(Dementia),類似阿茲海默症(Alzheimer’s)。 易受感染,由於免疫系統異常,唐氏症兒童易罹患肺炎等感染疾病。 唐氏症的治療 目前唐氏症並無有效的治療方法,患者嬰兒時期及早介入的幼兒發展與醫療協助能有效改善唐氏兒的生活品質,語言治療、物理治療以及職能治療也很有幫助,唐氏兒也能接受特殊教育或在校園中獲得特別的協助。

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