親子教育

親子教育類別包含了父母親最關心的各種話題,從寶寶的照顧到青少年的養育、「 0~1 歲 嬰兒期 」、「 1~5 歲學齡期 」、「 6~12 歲兒童期 」、「 青少年 」、「 兒童健康 」,實用內容將幫助爸媽不再手忙腳亂,聰明養育各個年齡層的寶貝。

基礎知識

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玫瑰疹症狀有哪些?會傳染嗎?出疹順序、多久會好與照護解析

寶寶突然高燒好幾天,退燒後身上又冒出大片紅疹,常讓不少家長擔心是不是麻疹、腸病毒,或其他感染疾病;其實,這種「先高燒、後出疹」的情況,很可能就是嬰幼兒常見的玫瑰疹。 玫瑰疹好發於6個月至2歲幼兒,典型症狀包括反覆高燒3~5天、退燒後開始出疹,部分孩子也可能伴隨輕微腹瀉、食慾下降或嗜睡等情況。《Hello醫師》帶您了解玫瑰疹症狀、傳染性、出疹順序、病程與照顧方式。 文章目錄 玫瑰疹是什麼?嬰兒、寶寶為什麼會得玫瑰疹? 玫瑰疹症狀有哪些?初期高燒、退燒出疹是典型特徵 玫瑰疹出疹順序與部位:通常從軀幹開始,再到臉部、四肢 玫瑰疹會傳染嗎?出疹後還會傳染嗎? 玫瑰疹多久會好?發燒、出疹到恢復時間表一次看 玫瑰疹可以上學、上托嬰嗎?什麼時候可以出門? 玫瑰疹怎麼照顧?退燒、補水與居家觀察重點 玫瑰疹要看醫生嗎?出現這些症狀應盡快就醫 玫瑰疹、病毒疹、濕疹、麻疹、水痘怎麼分? 玫瑰疹可以預防嗎?日常降低感染風險的方法 玫瑰疹常見問題 玫瑰疹是什麼?嬰兒、寶寶為什麼會得玫瑰疹? 玫瑰疹(Roseola infantum)又稱幼兒急疹,是嬰幼兒常見的病毒感染之一,主要由人類皰疹病毒第6型(HHV-6)與第7型(HHV-7)引起。玫瑰疹最常發生於6個月至2歲幼兒,因此也常被稱為嬰兒玫瑰疹或寶寶玫瑰疹。 多數孩子感染玫瑰疹後,會先出現反覆高燒,接著在退燒後開始出疹,因此「高燒幾天後突然全身紅疹」是玫瑰疹相當典型的表現。 之所以玫瑰疹好發於嬰幼兒,主要與免疫系統尚未成熟有關。一般認為,寶寶出生後約6個月,從媽媽身上獲得的抗體會逐漸減少,而孩子自身免疫力仍在發展,因此較容易受到病毒感染。 玫瑰疹主要透過飛沫與唾液接觸傳播,例如共用餐具、玩具,或接觸帶有口水分泌物的物品後,再碰觸口鼻,都可能增加感染機會;因此,開始上托嬰中心、與其他幼兒密切接觸後,也會提高玫瑰疹傳染風險。 大部分孩子一生通常只會明顯感染一次玫瑰疹,感染後體內多半會產生抗體,因此重複感染的情況相對少見。 玫瑰疹症狀有哪些?初期高燒、退燒出疹是典型特徵 玫瑰疹症狀最大的特徵,就是「先高燒、後出疹」。許多家長第一次遇到時,常會因為孩子突然高燒好幾天卻找不到明顯原因而相當焦慮;直到退燒後開始出現紅疹,才逐漸確認是玫瑰疹。 雖然每個孩子狀況略有不同,但多數玫瑰疹病程都相當典型。 玫瑰疹初期:突然高燒,但常沒有明顯感冒症狀 玫瑰疹初期通常會突然發燒,體溫甚至可能高達39~40°C,且反覆高燒3~5天。與一般感冒不同的是,許多孩子雖然高燒,卻不一定會出現明顯咳嗽、流鼻水等呼吸道症狀。 部分孩子可能伴隨以下情況: 食慾下降 活動力變差 短暫煩躁哭鬧 輕微腹瀉 喉嚨泛紅 頸部淋巴結腫大 不過,也有不少孩子在退燒藥作用後,精神與活動力看起來仍接近平常,因此容易讓家長誤以為只是普通發燒。 退燒後出疹:粉紅色紅疹開始出現 玫瑰疹最典型的情況,是在退燒後約數小時至1天內開始出疹。 這些紅疹通常呈現淡粉紅色或玫瑰色,大小不一,可能是平的,也可能微微凸起;有些疹子看起來較密集,但多數不會出現水泡、膿泡或脫皮。 不少家長會擔心「退燒後才出疹是不是病情變嚴重」,但其實對玫瑰疹而言,出疹反而代表病程進入後段。 玫瑰疹會拉肚子、嗜睡或哭鬧嗎? 除了高燒與紅疹外,部分孩子在玫瑰疹期間,也可能出現輕微腹瀉、疲倦嗜睡或情緒較不穩定等情況。 尤其有些孩子在退燒、出疹後,反而會比發燒時更沒精神,因此常讓家長擔心是不是病情惡化。不過,若只是短暫疲倦、睡眠時間增加,且仍能正常喝水、互動,通常仍屬玫瑰疹常見病程的一部分。 但若孩子持續嗜睡、難以叫醒,或出現明顯活動力下降、反覆嘔吐等情況,仍建議盡快就醫檢查。 玫瑰疹會癢嗎?疹子通常不癢、不痛、不留疤 玫瑰疹雖然看起來紅疹範圍明顯,但大多數孩子並不會感到搔癢或疼痛,也不太會一直抓癢。 多數玫瑰疹會在1~3天內逐漸消退,通常不會留下疤痕、色素沉澱或脫皮。若紅疹伴隨明顯搔癢、水泡、膿泡、瘀青,或超過數天仍持續擴散,就可能不是典型玫瑰疹,建議進一步由醫師評估。 玫瑰疹出疹順序與部位:通常從軀幹開始,再到臉部、四肢 不少家長搜尋「玫瑰疹照片」、「玫瑰疹長怎樣」時,最想確認的其實是:孩子身上的紅疹分布,到底是不是典型玫瑰疹。 玫瑰疹的紅疹通常會在退燒後開始出現,且有相對常見的出疹順序與部位分布。 玫瑰疹出疹順序:多在退燒後開始出現 玫瑰疹最典型的病程,是先高燒3~5天,接著在退燒後數小時至1天內開始出疹。 與麻疹、水痘不同的是,玫瑰疹並不是一開始發燒就立刻出疹,因此不少家長會發現:「燒終於退了,怎麼反而開始冒紅疹?」 不過對玫瑰疹而言,出疹通常代表病程進入後段,多數孩子此時的精神與活動力也會逐漸恢復。 玫瑰疹部位:常從胸口、腹部與背部開始 玫瑰疹紅疹最常見的位置,是胸口、腹部與背部等軀幹部位,之後才可能慢慢擴散到脖子、臉部與四肢。 常見分布位置包括: 胸口、腹部 背部 頸部 臉部 手臂、大腿 不過,四肢通常不會像軀幹那樣密集,因此若孩子全身四肢都佈滿明顯紅疹、水泡,或只有局部單側出疹,就未必是典型玫瑰疹。 玫瑰疹樣子長怎樣?常見紅疹外觀一次看 玫瑰疹通常呈現淡粉紅色或玫瑰色的小紅疹,大小不一,可能是平的,也可能微微凸起。 多數紅疹會有以下特徵: 顏色偏淡紅或粉紅 小顆粒狀或斑塊狀 不太會融合成大片 不會起水泡 不太癢、不太痛 按壓後顏色可能暫時變淡 有些家長會發現寶寶肚子、胸口突然出現大片不癢的小紅疹,或臉部、脖子開始冒出淡紅色斑點,這些都可能是玫瑰疹常見表現之一。 哪些紅疹狀況不像典型玫瑰疹? 雖然玫瑰疹在嬰幼兒相當常見,但並不是所有「發燒後出疹」都一定是玫瑰疹。 若孩子出現以下情況,就建議盡快就醫評估: 疹子出現水泡、膿泡 紅疹明顯搔癢或疼痛 出現紫斑、瘀青 紅疹快速擴散 超過數天仍未消退 合併明顯精神不佳、持續嗜睡 因為麻疹、腸病毒、水痘、藥物過敏或其他病毒疹,也都可能出現類似紅疹症狀,仍需由醫師進一步判斷。 玫瑰疹會傳染嗎?出疹後還會傳染嗎? 玫瑰疹屬於病毒感染,因此具有傳染性。不過,許多家長最困惑的是:「孩子都已經退燒、開始出疹了,怎麼醫師反而說快好了?」 這是因為玫瑰疹的傳染期,和許多人想像的不太一樣。 玫瑰疹主要透過飛沫與唾液傳染 玫瑰疹主要由人類皰疹病毒第6型(HHV-6)或第7型(HHV-7)引起,通常透過飛沫、口水或密切接觸傳播。 例如以下情況,都可能增加感染機會: 接觸孩子的口水、鼻涕 共用餐具、水杯或玩具 接觸被分泌物污染的物品後,再摸口鼻 與其他幼兒長時間近距離接觸 因此,開始上托嬰中心、幼兒園後,也會提高玫瑰疹傳染風險。 發燒期間通常較有傳染力,出疹後傳染力會降低 玫瑰疹最容易傳染的時間,通常是在高燒期間。 但麻煩的是,孩子在這個階段往往還沒出疹,因此不少家長根本不知道是玫瑰疹,只以為是一般感冒或發燒。 等到退燒後開始出疹時,病毒傳播力通常已明顯下降,因此玫瑰疹才會出現「出疹反而快好了」的典型情況。 不過,並不代表出疹後就百分之百完全沒有傳染力,因此仍建議避免讓孩子與其他嬰幼兒過度密切接觸。 玫瑰疹會傳染給小朋友或大人嗎? 玫瑰疹確實可能傳染給其他小朋友,因此在孩子發燒期間,通常不建議上托嬰、幼兒園,或到人多的室內場所活動。 至於大人是否會感染,理論上也有可能。不過,多數成人小時候就已感染過玫瑰疹,體內已有抗體,因此再次感染的機率相對低。 若成人過去未曾感染,或免疫力較差,仍有可能受到感染,但症狀通常不像嬰幼兒那麼典型。 玫瑰疹是法定傳染病嗎? 玫瑰疹雖然具有傳染性,但並不是法定傳染病,因此不需要像麻疹、水痘等疾病進行通報或強制隔離。 不過,由於玫瑰疹在高燒期仍可能傳染給其他幼兒,因此孩子發燒時,仍建議在家休息,避免群聚接觸。 玫瑰疹多久會好?發燒、出疹到恢復時間表一次看 許多家長最擔心的問題之一,就是孩子到底會燒多久、紅疹多久才會退。其實,玫瑰疹的病程通常相當固定,多數孩子約1週左右就會逐漸恢復。 玫瑰疹病程:通常分成3個階段 玫瑰疹從感染到恢復,大致可分為以下幾個階段: 潛伏期:約5~15天 高燒期:約3~5天 出疹期:約1~3天 恢復期:紅疹逐漸消退,活動力慢慢恢復 其中最典型的情況,就是先高燒數天,退燒後才開始出疹。 玫瑰疹通常會燒幾天? 玫瑰疹發燒時間多數約3~5天,部分孩子可能燒到第6天左右。 體溫有時會高達39~40°C,且容易反覆發燒,因此不少家長會擔心是不是細菌感染或其他嚴重疾病。不過,若孩子除了高燒外,沒有明顯呼吸道症狀,且精神狀況在退燒後還不錯,就有可能是典型玫瑰疹病程。 但若高燒持續超過5天以上,或退燒後仍持續精神不佳,就建議進一步就醫檢查。 玫瑰疹出疹後多久會退? 多數孩子會在退燒後數小時至1天內開始出疹,而這些紅疹通常會在1~3天內逐漸消退。 有些孩子紅疹退得很快,甚至半天內就明顯變淡;也有些孩子會持續2~3天才完全消失。大部分玫瑰疹不會留下疤痕或色素沉澱,家長通常不需要特別擦藥處理。 出疹後精神反而變差正常嗎? 部分孩子在退燒、出疹後,反而會比發燒時更疲倦,甚至出現短暫嗜睡、黏人或哭鬧情況。 這通常和身體剛經歷高燒、免疫反應仍在恢復有關,多數孩子會在幾天內慢慢恢復活動力與食慾。 不過,若孩子持續昏睡、難以叫醒、不喝水,或活動力明顯下降,就不能單純視為玫瑰疹恢復期反應,應盡快就醫評估。 玫瑰疹可以上學、上托嬰嗎?什麼時候可以出門? 孩子得到玫瑰疹後,不少家長都會猶豫:「已經退燒了,但還在出疹,可以回托嬰中心嗎?」其實,玫瑰疹是否適合外出,重點不只在紅疹,而是孩子目前是否仍處於傳染期與身體恢復狀態。 發燒期間不建議上學或托嬰 玫瑰疹傳染力較高的時間,通常是在高燒期間。 但由於這時孩子往往還沒開始出疹,因此容易被誤認為只是一般感冒或發燒。為了降低傳染給其他幼兒的風險,只要孩子仍在發燒,通常都不建議上托嬰、幼兒園或到人多場所活動。 除了避免傳染外,孩子在高燒期間也較容易疲倦、食慾下降,此時留在家中休息,通常會比外出更合適。 退燒、活動力恢復後,可再評估恢復上學 多數孩子在退燒後,雖然開始出疹,但傳染力通常已明顯降低。 若孩子已退燒24小時以上,精神與活動力恢復正常,也沒有明顯不適,一般就可以逐步恢復托嬰、上學或短時間外出。 不過,如果孩子仍有以下情況,建議先繼續休息: 活動力明顯下降 食慾很差 持續嗜睡 反覆哭鬧不舒服 高燒仍反覆出現 出疹期間可以洗澡、吹冷氣或出門嗎? 玫瑰疹本身並不會因洗澡、吹冷氣而惡化。 只要孩子精神狀況穩定、沒有發燒,通常仍可正常洗澡與待在通風、舒適的環境中,不需要刻意悶熱「逼汗」。 至於外出部分,若仍在出疹期間,雖然傳染力通常已降低,但仍建議避免長時間待在人多、密閉空間,尤其應減少與其他嬰幼兒密切接觸。 玫瑰疹怎麼照顧?退燒、補水與居家觀察重點 玫瑰疹屬於自限性疾病,多數孩子即使不接受特殊治療,也會隨著病程自然恢復。因此,玫瑰疹照顧重點主要在於退燒、補充水分,以及觀察孩子精神與活動力變化。 發燒期間,先以補水與休息為主 孩子發燒時,身體水分流失速度會增加,因此比起強迫進食,更重要的是維持水分攝取。 家長可採少量多次方式補充水分,例如: 白開水 母奶 配方奶 電解質補充液(依醫師建議使用) 若孩子食慾變差,通常不需要過度勉強進食,只要願意喝水、尿量正常,多數情況下都仍可持續觀察。 退燒藥的目的,是讓孩子舒服 玫瑰疹高燒時,醫師可能會視情況建議使用退燒藥。不過,退燒的重點並不是「一定要把體溫降到正常」,而是降低孩子的不適感。 有些孩子即使發燒,活動力仍不錯;也有些孩子燒到38°C左右就明顯不舒服,因此是否需要退燒,仍應依孩子狀況調整。 另外也要注意: 不建議自行混用多種退燒藥 不建議過度頻繁退燒 […]

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孩子想約會好擔心?父母先搞懂這些事

拉拔孩子長大可以分成很多個階段,而這也是身為父母一輩子的責任,但除了與孩子相處時的幸福,和成就感外,當然也會產生不安全感。作為青少年的父母,當孩子準備與心儀的對象約會時,相信內心會忐忑不安;畢竟我們所有人永遠都會覺得孩子還太小,深怕放手後孩子會受到傷害,但是,讓孩子約會真的有一個固定的時間表嗎?孩子到幾歲父母才可以放心地讓孩子面對人生的課題呢?本文將為您介紹,當孩子開始約會時需要注意的事項。 到底幾歲才適合約會 隨著時間的流逝,孩子的身心都會發生許多變化,例如:荷爾蒙、社交行為,或表達自我等,都是一些常見的變化,這些改變會導致您的孩子超出您為他設立的安全區域。隨著年紀逐漸變大,孩子們將會有不同的需求和活動來滿足自己的需求,至於真的要為約會設下一個年齡範圍,到目前為止專家仍然沒有一定的規範。 約會關鍵在於觀念 約會與年齡並沒有太大的關係,重要的是,作為父母,您的工作是幫助他們弄清楚他們是否準備好。當您開始和孩子談論約會的話題時,他們的回答能讓您去推敲,孩子目前對感情關係的了解程度,同時,父母也能藉機教育孩子,給予正確的觀念。 總之,若孩子對約會有足夠自信,並願意承擔責任和壓力。基本上不需要硬性去限制,若父母仍感到擔心,請與他們談談您的感受,以便他們了解您的支持和關心。如果他們能分享約會的想法並得到您的指導,他們長大後永遠不會忘記,父母是多麽支持他們的選擇,以及對他們的教誨。 父母要做孩子約會的後盾 現在很多孩子都渴望能約會,或在同儕間談論約會的話題,但是,對於還在小學的孩子或尚未踏入青春期的孩子,他們真的了解約會的意義嗎?您的5年級男孩可能已經有女朋友,但在這個年齡,您的小朋友可能會把男朋友或女友理解為平常玩在一起,打鬧的人。他們的大多數的約會都是在團體間進行,之所以使用這個詞,是因為他們看到某個比他們大的人用了這2個字,然而,這並不意味著他們實際了解這是2個人因為親密吸引力而產生的行為。 不過升上高中後,您的孩子可能會開始與他人發展戀愛關係,如果您發現他們之間開始建立了認真的戀愛關係,請不要刻意阻止,要讓孩子了解,身為家長的我們始終支持他們的決定。


親子教育

隨和害羞還是活潑?辨別小孩個性特徵

從小孩出生到現在,或許您已經觀察到他的一些性格特徵了,許多研究也列出一些供家長觀察、判斷小孩個性的指標。以下介紹3種不同個性的小孩,您家的寶貝是屬於哪一種呢? 1. 隨和好帶的小孩 大概有一半的小孩天生個性都很隨和,他們通常喜歡嘗試新事物、不容易生氣、什麼都吃,且對陌生人和新環境的接受度都很高。隨和的小孩很好帶,不像其他小孩需要很多關注。然而,這類小孩的缺點是不突出、沒有特色,或可能因為大人要忙著照顧其他小孩,而不小心被冷落。如果家裡有很多小孩,就算好帶的小孩不需要您多費心,也請爸媽不要忘了他們的存在。 2. 害羞慢熟的小孩 大概15%以上的小孩個性屬於慢熟、容易害羞的類型,而且這些特徵在小孩只有9個月大時,就觀察得出來。例如隨和的小孩看到陌生人的時候會笑,但害羞的小孩就會皺眉頭,或想把臉遮起來。害羞的小孩對陌生環境也比其他人敏感,他們不會馬上融入,而是會先從旁觀察,需要花較久的時間才能適應。 害羞小孩的優點是在學東西時會比較投入跟細心,做事情也比較會三思而後行。但面對批評時,他們可能較容易受傷,也會耿耿於懷很久,尤其是當他們在還小的時候,有不被家人或社會接受的經驗時。如果您的小孩個性害羞,面對變化時,家長務必要多給他們一點時間習慣。 3. 活潑外向的小孩 活潑外向的小孩總是看起來很開心、很有活力、很衝動、喜歡頂撞、激動,和很愛搞笑。他們想笑就大笑,想哭就大哭。有這樣的小孩,父母除了要讓他們自由表達,也要教他們健康抒發情緒的方法,或多讓他們去戶外玩,消耗他們的體力。如果他們常常講不聽,父母也要很有耐心且很堅定地教導他們。 看完以上3種個性,無論您發現自己的小孩是隨和、害羞還是活潑,都請記得沒有哪種個性是比較好的,也請不要嘗試改變他們。認真了解他們,教他們如何擁抱自己個性的優點,並面對自己的個性的缺點,才能讓小孩成為一個愛自己,勇於追求快樂的人。


嬰兒期的照顧

皮疹乳痂都治~椰子油對寶寶皮膚好處

椰子油的成分可以抗菌、抗病毒和抗黴,只要一點點,就可以保護寶寶的皮膚。除了把它當成天然的保濕液,以下我們將為大家介紹更多椰子油在寶寶身上的用途。 舒緩皮疹幫助癒合 椰子油可以治皮疹(Rash),而且不像其他產品會有產生過敏的風險。將椰子油塗在患部,就可以保護該處的皮膚,使其不再受外物刺激,並得到滋潤,幫助癒合。椰子油因為有抗黴菌的功能,因此也可以治療酵母菌感染(Yeast infection)。 改善皮膚乾燥的區塊 寶寶的皮膚通常不用靠任何乳液就很柔順了,但如果寶寶身上出現乾燥的區塊,可以用一點點椰子油幫助修復。例如:若是寶寶的脖子很乾,可以抹一點椰子油保濕,並預防遭受其他刺激。 當作天然洗劑的原料 寶寶很容易在吃飽後把自己弄髒,這時與其用超商販賣的化學清潔劑,家長其實可以混和椰子油、橄欖皂(Castile soap)和水,為寶寶自製天然的清洗劑。而且寶寶本來就不用每次都用清潔劑洗澡,偶爾使用即可。 滋潤頭皮治療乳痂 用按摩的方式將椰子油塗在寶寶的頭皮上,並讓它靜置20分鐘,椰子油就會滋潤寶寶的頭皮,並鬆動乳痂(Cradle cap)的皮屑,讓家長能輕易地用軟梳子把它刷掉。 能當按摩油幫助放鬆 幫寶寶按摩可以促進親子感情,也可以讓寶寶放鬆,讓他更好入睡。不過有些按摩油是從石油(Petroleum)提煉而成的,有些家長可能不喜歡。如果想要找替代方案,建議可以將椰子油與橄欖油以1:1的比例混和,並依喜好決定是否加入1~2滴的精油使氣味更好。


親子教育

小孩害羞怎克服?出外多練習點餐結帳

小孩害羞並不是因為他有問題,因為害羞的小孩反而心思細膩、具同理心,也比較會自己解決事情。很多人認為害羞的小孩討厭社交,不過事實上他們只是不善於社交、害怕給人帶來反感,並需要較久的時間跟大家打成一片。 小孩個性害羞的原因 根據統計,個性害羞的人大約佔了總人口的15~48%,雖然害羞的個性有可能是因為後天因素造成的,但大部分害羞的人都是天生的。如果小孩原本個性外向,卻突然變得很安靜、害羞,那很有可能是因為他經歷了某些事,才導致這樣的個性轉變。因此,相較於天生害羞的小孩,後來才突然變害羞的小孩,可能更需要專業協助。 幫小孩克服害羞的4方法 教他們破冰的技巧:例如:如何跟別人接觸、開啟對話的台詞,或如何判斷可以加入他人對話的時機。 對他們展現同理心:可以把自己以前如何克服害羞的故事說給小孩聽,讓他們知道您能理解他們的處境,並對未來抱有希望。 成為他們心中良好的模範:小孩很愛模仿父母,因此如果您待人友善大方,小孩也會設法模仿您的行為。 幫小孩克服害羞的生活:克服害羞是一件能靠練習,而變得熟能生巧的事。如果您的小孩很害羞,不妨在日常生活中多讓他們練習以下事項: 接電話。 點餐。 結帳。 幫忙打電話給其他家人,或鼓勵他們打給他自己的朋友。 跟服務生要東西,並要說「請」和「謝謝」。 當害羞會造成困擾 除非害羞對小孩的生活造成影響,不然家長是不需要過度擔心。如果小孩因為害羞而產生以下4種問題,請尋求專業協助: 非常討厭上學。 交不到朋友。 很擔心自己的害羞問題。 畏懼參加社交活動,例如生日派對。   失智症與一般老化的差異 高雄醫學大學大同醫院神經科楊淵韓主任指出,「老化」與「失智症」最大的差別之一是後者有持續性的記憶缺損;老化的病人會抱怨記憶力差,但是專心回想之後,或過一會兒就能回想起來;失智症的病人,通常再怎麼回想都很難想得起來,且這種記憶缺失會「持續惡化」,因此及早發現、及早治療,才有助減緩惡化。 table.fit-table {display: table} table.fit-table th, table.fit-table td {width: auto; min-width: auto; text-align: left; border: 1px solid #bcdeff} 失智症與正常老化 典型特徵 老化 可能突然忘記某事,但事後會想起來。 若做記憶測驗,可能會無法完全記住測試中的物品。 失智 對於自己說過的話、做過的事,完全忘記。 無法記住記憶測驗中的物品,甚至完全忘記自己做過測試。


嬰兒期的照顧

嬰兒脹氣好心疼!8方法教爸媽消除寶寶脹氣

嬰兒很容易脹氣,每天放屁 13~21 次是很常見的事。寶寶在很多情況下都會吸入空氣引發脹氣,如吃東西、喝母乳、吸奶瓶、吸奶嘴、哭鬧等。 雖然等到寶寶消化道發育較成熟後,寶寶脹氣的情況會改善,但在這之前,爸媽若希望從根本解決寶寶脹氣問題,兒科醫師葉真宜建議,可以透過哺餵母乳的方式,讓寶寶建立健康的腸道環境,或是讓寶寶改喝含有母乳成分的水解奶粉,解決寶寶腸胃不適的問題。 嬰兒脹氣怎麼判斷? 雖然說嬰兒脹氣很常見,要怎麼判斷寶寶是否有脹氣呢?打嗝、放屁、大哭、難安撫,或是發現寶寶的肚子硬硬的,這些都是寶寶脹氣時會有一些症狀。有時觀察寶寶的表情也可以,寶寶如果看起來很不舒服,或是看起來很痛,都可能是寶寶脹氣了。 如何避免和消除嬰兒脹氣? 1. 注意餵寶寶喝奶的姿勢 餵寶寶喝奶時,請讓寶寶的頭部高於胃部,奶才會直接下沈到胃底,多餘的空氣也會向上跑,讓寶寶更容易打嗝。此外,在餵寶寶喝奶時,請小心輕拍奶瓶的瓶身,讓奶嘴頭裡沒有多餘的空氣。(同場加映:寶寶打嗝打不停~小撇步教你預防解決) 2. 寶寶吃飽後要打嗝 要舒緩寶寶因為脹氣產生的不適,最簡單方法是在餵奶時和與餵完後幫他拍嗝。如果寶寶吃飽後沒有馬上打嗝,請讓他臉朝上躺著休息一下,幾分鐘後再試試看;如果是用奶瓶餵,可以改用較孔較小的奶嘴頭。 3. 幫寶寶按摩做運動 當寶寶舒服躺著時,請輕柔地幫寶寶按摩,來回輕輕握住他們的腳,好像在騎腳踏車一樣,並觀察他們的狀況。也可以讓寶寶泡溫水澡,減緩他們脹氣的不適。 4. 留意給寶寶吃的食物 有些家長會給寶寶喝含山梨醇(Sorbitol,一種糖醇)的果汁,但寶寶的身體無法吸收,所以喝了容易引發脹氣。如果媽媽平常是餵寶寶喝母乳,雖然有助於讓寶寶激活免疫力,建立健康的腸道環境,但若媽媽平常有吃乳製品、咖啡因等成分的食物,就有可能透過母乳傳給寶寶,讓寶寶引發脹氣問題。 家中寶寶若開始吃副食品時,建議家長也可以諮詢醫師,看哪些食物比較容易引發脹氣,並適時避免。(關於寶寶副食品的資訊可以參考:自製副食品注意~除了營養也要顧衛生) 5. 選擇有母乳成分的水解奶粉 葉真宜醫師建議,若要解決寶寶脹氣問題,應讓寶寶改喝含有母乳成分的水解奶粉,讓母乳中的多元母乳活性因子幫助寶寶建立健康的腸道環境。 多元母乳活性因子成分包含HMO、gsMO、sn-2 PA、核苷酸、IgA、IgM免疫球蛋白、活性益菌B.L.、MOS寡醣等,有助於激活寶寶的免疫發展,在寶寶的腸道產生屏障,提前阻攔病原體、壞菌入侵寶寶體內,全面解決寶寶腸胃不適等問題,並在寶寶成長過程中幫助激活寶寶的免疫發展。 6. 讓寶寶服用成藥治療脹氣 有些成藥對寶寶脹氣有幫助,但請不要擅自買成藥,一定要諮詢醫師或藥師,並且家長要確認寶寶服用的成藥,不會與他們吃的其他東西產生交互作用,寶寶也不會對該藥物過敏,或是服用過量。 7. 減少寶寶因腸絞痛哭鬧的頻率 寶寶剛出生的前四個月,腹部可能會有腸絞痛(Colic)的情況,症狀是在一週有三天以上會哭三小時,而且持續三個星期。寶寶若有腸絞痛的情形,可能會在哭鬧的過程吸入過多空氣、引發脹氣,建議家長避免餵食不足或過度餵奶,並給寶寶的肚肚適度的按摩來避免腸絞痛的發生,但若腸絞痛嚴重且無法緩解時,請務必諮詢醫師。 8. 帶寶寶去看醫師 寶寶脹氣很常見,也可以治好,僅有少數情況可能是嚴重消化系統問題的徵兆。如果寶寶有下列情況,請立即帶他們去看醫師: 變得很挑剔且無法安撫。 沒有排便,或是出現血便、嘔吐的症狀。 發燒肛溫達到攝氏 38°C 或更高,請讓醫師檢查是否有感染,特別是未滿三個月的寶寶。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


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孩子有自閉症類群障礙?4招改善溝通

有自閉症類群障礙(Autism Spectrum Disorders, ASD)的孩子與他人溝通時,容易會出現困難,而且雖然此病無法完全治癒,但是我們仍然可以協助孩子改善他們的溝通技巧。如果您的孩子有自閉症類群障礙,或是您對這個問題感到興趣,本文將為您一一介紹,並且詳細說明。 自閉症類群障礙常見溝通問題 如果您的孩子有自閉症類群障礙,他們可能時常活在自己的世界裡,無法跟外界做連接,且當別人告訴他們事情時,他們因為有障礙而無法完全地理解,也無法很清楚告訴別人,他們的想法是什麼。除此之外,有自閉症類群障礙的孩子,在非語言的溝通上也容易出現問題,如:會避免眼神接觸或無法控制自己的臉部表情,但是並不是全部有此障礙的孩子都會出現這些問題,畢竟每個人的溝通程度,還是會因人而異。 就像是有的孩子跟別人說話可以了解部分的內容、有些孩子則連發出字的音節都有困難、甚至有的孩子可以說話但無法完整表達,至於有些孩子,則有能力可以跟別人談論像職涯等的深度話題。 4招改善與此障礙的孩子溝通 因此,要如何與有自閉症類群障礙的孩子溝通,下列幫您列出關於4點有用的技巧供您參考: 避免重複或死板的語言:您的孩子可能會不斷重複說聽到的話;他們在說話時,可能會使用沒有意義的字句,或是說出跟談話內容無關的東西,甚至在回答問題時,可能會用您的問題反問。他們也可能會用奇怪的聲音說話。另外,他們還會先介紹自己的名字,做為談話的開始。 開啓他們有自信的話題:有此障礙的孩子,在某些方面的能力可能很出色,如:數學或美術。但他們無法跟別人進行正常的雙向對話。因此,建議可以用孩子們擅長的能力來作為開頭,使他們的對話能夠建立在信心上。 透過閱讀慢慢引導對話:這類型的孩子隨著時間慢慢長大,他們的語言能力可能會變得異常,但有些孩子在5歲時就能閱讀書籍或看報紙,但他們卻不了解書或報紙的內容是什麼。而有些患有此病的孩子,別人叫他們的名字時,他們不會回應。因此,可以透過與孩子一起閱讀的方式,透過內容來產生孩子有興趣的對話。 利用臉部表情加深溝通:有自閉症類群障礙的孩子,會對透過他們的臉部表情傳達感受、出現困難。當他們與別人談話時,他們通常會避免與別人有眼神接觸,或是對他們不感興趣的東西,連看都不看一眼。因此,運用孩子的表情來了解他們的情緒,可以更加深與孩子溝通時的互動。


其他健康問題

肥胖使女生青春期提早~原因與預防

研究結果顯示,現在的小孩進入青春期的時間比較早,近年也有愈來愈多小孩過胖。其實,肥胖跟提早進入青春期是有關係的,對小孩的健康也有危害,詳細情形請看以下內容。 肥胖與青春期提早的關係 很多研究證實,肥胖對女生提早進入青春期,扮演了重要的角色。然而,並沒有證據顯示,肥胖會對青春期的男生有什麼問題。 要進入青春期,小孩體內必須要有足夠的瘦素,這是一個由脂肪細胞製造的物質。體重過重的女生,體內瘦素濃度通常會過高,因此比較有可能提早進入青春期。脂肪細胞也會製造雌激素,一種會刺激乳房生長的荷爾蒙,讓女孩進入青春期,使她們月經來的時間比一般人早。 脂肪細胞通常會儲存一些化學物質,因此有些研究結果指出,長期暴露在某些特定化學物質環境下,也會造成小孩提早進入青春期。 提早進入青春期的風險 較早進入青春期的女生,未來比較有可能罹患乳癌(Breast cancer),也可能比較早開始有性行為。此外,若同時有肥胖問題,未來也比較容易有糖尿病(Diabetes)或心臟病(Heart disease)。 從小控制體重是最好的預防 由於體重過重、肥胖會導致小孩提早進入青春期,幫助小孩做好體重控制,是家長幫助他們的最好預防辦法。 為小孩規劃富含蔬果的健康飲食 讓小孩喝母乳,有助小孩降低提早進入青春期的風險。 鼓勵小孩多多運動,或多陪小孩運動,順便提升親子關係。 如果小孩已經過重,那請協助他用健康的方法減重。可以諮詢營養師、健身教練,找出適合小孩的飲食和運動方法。 若有其他疑問,請諮詢醫師,以找出最適合的方法幫助小孩。如果小孩進入青春期後出現異常症狀,也請告訴醫師。


其他健康問題

基因造就挑食小孩!應控分量多鼓勵

很多家長精心為小孩準備豐盛、營養均衡的餐點,但最後卻可能因為小孩挑食,而得將大部分的食物丟棄。對於把餐桌視為競技場的家長而言,小孩挑食的原因不一定是你煮得不好吃,有研究認為,部分原因可能跟基因有關。 挑食竟然跟基因有關 一份刊載於兒童心智科及心理學期刊(Journal of Child Psychology and Psychiatry)的研究報告,針對基因對小孩看待食物的態度進行研究,結果顯示基因有很大的影響。 所有的小孩出生時,都比較喜歡口味較甜的東西,如母乳,並在長大的過程中漸漸接受其他味道。但如果小孩的基因特性對苦味或有特殊味道的食物較敏感,就會排斥比較多食物。 改善小孩挑食的方法 小孩是否願意嘗試吃新的東西,有時候取決於用餐環境,因此用餐時,讓小孩感到舒適愉快、沒有壓力,會很有幫助。以下是一些幫助家長改善挑食問題的方法: 讓用餐變成歡樂的時光,小孩如果不小心打翻飲料,或把食物弄到地上,請不要生氣,而是應轉移焦點。若小孩願意嘗試新的、有益健康的營養食物,請別忘了讚美他們。 家長可能會把小孩要吃的食物,全部放在他們的碗裡,但只有小孩自己知道他們真的能吃多少。 如果您太過強調小孩的挑食行為,可能會讓小孩更想故意挑食。 烹煮健康、有趣的食物,例如將三明治切成有創意的造型,或請小孩參與準備餐點的過程,例如把沙拉拌一拌,或把炒蛋用得蛋汁打散。 吃飯時請把電視和手機關掉,全家才可以專心用餐聊天。 就算小孩還小,也儘可能在用餐時鼓勵他跟全家一起坐在餐桌上吃飯。至少讓小孩待15分鐘,待他愈來愈大時,再慢慢加長。 讓挑食小孩嘗試新食物的方法 下列方法,可能對鼓勵挑食小孩嘗試新食物有幫助: 在小孩得碗裡,將少量新食物,放在小孩愛吃的食物旁邊。 讓新食物看起來吸引人,可以運用不同顏色、型狀、大小製作新食物,讓小孩有不同的選擇。 介紹新食物給小孩時,請耐心等小孩嘗試。小孩在願意品嚐前,可能需要醞釀10~15分鐘。 鼓勵小孩可以摸、聞,或輕輕舔一口新的食物,如果他們願意,先稱讚他們。然後再鼓勵他們吃一口看看,做到的時候,再稱讚他們一次。 讓小孩認識5大類食物裡的各種不同食物,例如可以讓他們知道如果不喜歡喝牛奶,可以用優酪乳或豆漿代替。(延伸閱讀:豆漿製作流程4步驟!完整豆漿煮法技巧大公開)


疫苗

寶寶什麼時候打疫苗?新生兒疫苗接種時程表、疫苗種類報你知

身為父母,想要隨時隨地保護孩子安全、確保他們健康,讓孩子接種疫苗(Vaccine),便是防止他們感染疾病的最好方式。疫苗接種到體內後,會造成類似自然感染的免疫反應,並刺激身體免疫系統產生抗體(Antibody);而抗體就是由體內產生用來對抗疾病的防禦性武器。當體內有了必要的抗體,孩子將來就有能力可擊退因感染造成的任何疾病。 以下就讓《Hello醫師》為各位爸媽介紹新生兒疫苗的接種時間,以及分別說明不同疫苗的特性及應施打的劑數。 新生兒疫苗接種時程表一覽 根據衛生福利部疾病管制署規定,嬰兒出生後,必須按照疫苗注射時程表來施打疫苗,並記錄在「預防接種時程及紀錄表」(俗稱黃卡),而且此表格應該在上小學時繳交影本給學校,並妥善收好直到成年為止。對於嬰幼兒的疫苗接種,則會有不同的時程表,必須按時接種,才能夠達到應有的效果;如果漏打疫苗,疫苗的保護效果就會大為減少。 孩童接種疫苗的時間多集中在出生後24個月內,有些疫苗則需要間隔一段時間,再接種第2劑或第3劑。孩子除了於出生滿6個月後,每年都要施打流感疫苗(Influenza)外,也可請小兒科醫師協助你做好其他疫苗接種事宜。 如果家長擔心忘記施打時間,建議可使用Hello醫師疫苗小工具-【疫苗接種小幫手:紀錄嬰幼兒及兒童疫苗接種時間】,幫您紀錄孩子應該施打的疫苗時程。   下面列舉兒童應接受的疫苗注射時間表與疫苗的說明: 出生24小時內: B型肝炎疫苗(Hepatitis B vaccine):應接種第1劑 出生滿1個月: B型肝炎疫苗:應施打第2劑 出生滿2個月: 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal Conjugate Vaccine):應施打第1劑 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗(DTaP-Hib-IPV):須接種第1劑 出生滿4個月: 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗:應施打第2劑 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗(DTaP-Hib-IPV):須接種第2劑 出生滿5個月: 卡介苗(Bacillus Calmette-Guérin vaccine):施打1劑即可 出生滿6個月: B型肝炎疫苗:須接種第3劑 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗:應接種第3劑 出生滿6個月~12個月: 流感疫苗(Influenza):由於寶寶是第1次施打,建議於出生滿6個月~12個月接種第1劑,隔4週後再施打第2劑。 出生滿12個月: 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗( MMR):須接種第1劑 水痘疫苗(Varicella):應施打1劑(出生滿4~6歲可自費接種第2劑) 出生滿12~15個月: 13價結合型肺炎鏈球菌疫苗:應接種第3劑 出生滿15個月(1歲3個月): 日本腦炎疫苗:應接種第1劑 出生滿18個月(1歲6個月): 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗:須施打第4劑 A型肝炎疫苗:須施打第1劑 出生滿1~2歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿2歲3個月: 日本腦炎疫苗:應施打第2劑(與第1劑須至少間隔12個月) 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) A型肝炎疫苗:應施打第2劑(與第1劑須間隔至少6個月) 出生滿2~3歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿3~4歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿4~5歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿5~6歲: 流感疫苗:建議接種1劑(初次接種者則須間隔4週施打第2劑) 出生滿5歲~入國小前: 白喉破傷風非細胞性百日咳及不活化小兒麻痺混合疫苗:須施打1劑 日本腦炎疫苗:若前2劑接種的是不活化日本腦炎疫苗,則須再施打1劑活性減毒疫苗(與前1劑的施打時間須間隔至少12個月) 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗:應接種第2劑 7大新生兒疫苗種類、功能一次了解 A型肝炎疫苗:A型肝炎(Hepatitis A)主要會透過糞口傳染,意即會因攝入受人類或動物糞便污染的飲水或食物而罹病,所以為預防孩童感染A型肝炎,建議應於小孩年滿12~15個月時,讓其施打第1劑A型肝炎疫苗,並於18~21個月時接種第2劑。 B型肝炎疫苗:此疫苗的功能為預防B型肝炎(Hepatitis B)病毒感染。B型肝炎疫苗總共要施打3劑,第1劑須於幼童出生後24小時內施打。 白喉破傷風非細胞性百日咳、b型嗜血桿菌及不活化小兒麻痺五合一疫苗:此疫苗能預防白喉(Diphtheria)、破傷風(Tetanus)、百日咳(Pertussis,又稱為Whooping cough)、小兒麻痺症及b型嗜血桿菌。通常會於孩童出生滿2個月、4個月、6個月和1歲6個月時,各施打1劑疫苗。 卡介苗:卡介苗主要是用來預防因感染結核桿菌所引起的結核病,而卡介苗為一種牛的分枝桿菌所製成的活性疫苗,經減毒後注入人體,可產生對結核病的抵抗力,因此建議於孩子出生滿5個月後接種1劑。 13價肺炎鏈球菌結合型疫苗:施打此疫苗可有效預防遭肺炎鏈球菌(Pneumococcal)感染,建議於出生滿2個月、4個月及12~15個月時,至指定醫療院所施打13價肺炎鏈球菌結合型疫苗,而一共須施打3劑。 流感疫苗:在台灣,流感一般約於11月開始升溫,而到農曆春節前後達到高峰,並在3月後逐漸下降。為了有效預防流行性感冒,建議父母應讓6個月~8歲的孩童接種2劑流感疫苗,且第1、2劑需間隔至少4週。 另外,通常政府會於每年10月都會開放未滿9歲的幼童接種1劑流感疫苗,因此爸媽可多加留意流感疫苗相關的施打時程,建議每年都讓孩子施打1劑流感疫苗為佳。(延伸閱讀:感冒不能打流感疫苗?打過1次就免打?破解流感疫苗5大迷思!) 水痘疫苗(Varicella):水痘可經由飛沫在人與人間散布,或經由接觸水痘的液體而傳染,所以施打水痘疫苗便為預防水痘(Chickenpox)發生的最佳方法之一。建議孩子只要出生滿12個月就可接種1劑水痘疫苗,以避免引發紅疹、水泡、發癢、發燒及疲倦等症狀,而等到孩子年滿4歲~6歲時,則可自費施打第2劑。 麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗(Measles, mumps and rubella virus vaccine, live MMR):此疫苗主要是用來預防麻疹(Measles)、腮腺炎(Mumps),與德國麻疹(Rubella,又稱為Germanmeasles)。麻疹、腮腺炎及德國麻疹混合疫苗共須施打2劑,第1劑建議於幼童出生滿12個月時接種,第2劑則應於孩子滿5歲至入國小前施打為佳,2劑施打時間應間隔至少4週。 日本腦炎疫苗(Japanese encephalitis […]


親子教育

用愛灌溉!養育自閉症孩子的5撇步

教養孩子不是件容易的差事,對於要養育患有自閉症(Autism)孩子的父母而言,想必當然也會多出更多困難、壓力與焦慮(Anxiety)。如果您的孩子患有自閉症,本篇文章將為您提供一些有幫助的5個小撇步。 1. 正向思考充滿愛 跟其他的孩子一樣,自閉症的孩子對正向的事情,一樣也會給予回應。請您記得,不管孩子的情況如何,父母要永遠保持正向思考態度,因為只要您細心呵護、照顧,他仍然會健康長大。您可以試著發掘孩子最讓您欣賞的行為、動作,如果他表現很好,您可以給孩子特別的貼紙或徽章,做為獎勵。如果孩子做錯事,請您不要急著處罰他,您可以從旁協助、加以改正。畢竟要成功教養孩子的關鍵是,用愛灌溉,讓孩子在滿滿的愛環境中成長。 2. 多教孩子一些溝通技巧 自閉症的孩子在溝通上,可能會面臨有些問題,如:您的孩子可能不了解您的意思,或是他不知道如何表達需求。因此,跟孩子溝通時,您可以使用簡短的字句,並在跟他說話前,記得加上名字,讓他知道您正在跟他對話。 您也可以鼓勵孩子多問些問題,或是由您提出問題,讓他來回答,而且要耐心等待孩子的答案。此外,也要請父母提醒孩子,說話時要跟對方有眼神接觸,臉部也要帶有一些表情。此外,您可以用角色扮演的方式,刺激孩子多與他人互動。 3. 多參與孩子每天的活動 帶您的孩子去超市走走,一起買些日常用品、食物,也可以去公園玩耍;如果可以,也可以帶孩子去您上班的場所。在您陪伴孩子過程中,您可以清楚了解孩子對周遭事物的反應,將有助於您知道他可能表現的行為。您可以試著跟主管討論,看是否可以把孩子帶到辦公室裡,或許您的主管會同意。 4. 對孩子要有耐心 做任何事都需要時間才能完成,尤其當您要面對的是患有自閉症的孩子,更需要有加倍的耐心。您可能需要一段時間,才能知道針對您孩子的治療方法是否合適,請各位父母請隨時保持正向思考,孩子在您努力下,情況會慢慢的愈來愈好。 5. 尋求他人協助 您可能會發現,同樣也有自閉症孩子的家庭,組成的支持團體,會給你很大幫忙;因為這些團體成員也能了解您的處境及情況。在支持團體裡,您可以與大家分享您的顧慮、焦慮與壓力,很多人也會提供有幫助的建議,您可以多參與有助益的活動。此外,諮商可能對您也有幫助,心理諮商師能給您一些專業建議,讓您更容易面對、解決問題。

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