親子教育

寶寶的健康與成長 現階段的寶寶特別喜歡玩自己的手和腳，你可能會發現他一玩就是好幾分鐘，換個姿勢後，又繼續自得其樂的玩下去。 在第 18 週，寶寶能夠做到下列事項： 直立時，可保持頭部穩定。 躺著時，能用手撐起身體。 拿取放在背後，或手指上的玩具。 幾分鐘內，同時使用雙手雙腳。 在嬰兒床裡自由玩耍。 對小東西特別有興趣，因此不要把這些東西放在寶寶觸手可及之處。 重複做一個動作並觀察結果，之後又換動作，看看有什麼差異。 能用手握住物體。 興奮。 如何照顧寶寶？ 你可以多跟寶寶玩耍，來幫助寶寶發展。有很多遊戲都能刺激寶寶的感官，事實上，寶寶正在不斷地學習。你可以讓寶寶握住不同的物體，選擇不同材質與顏色的東西，刺激觸覺與視覺。 沒有寶寶不喜歡「躲貓貓」遊戲，若你忘記怎麼玩，那我們來重溫一下吧！你只要用手遮住雙臉，然後移開雙手，露出滿滿愛意的微笑，並興奮地說出「躲貓貓」，寶寶馬上就被逗樂了。 寶寶的健康須知 根據寶寶不同的狀況，醫師可能會做下列的檢查： 體格檢查，包含再次檢查一些早期的問題。 評估發育情形，醫師會檢查寶寶控制頭部的能力、使用雙手、視覺、聽覺與互動能力。醫師也可能只靠觀察，以及你的口述來判斷。 寶寶的需求與發展 紅眼症 紅眼症（Pink eye），又稱作結膜炎，是由病毒、細菌或過敏引起的眼睛發炎症狀。覆蓋眼白的膜和眼瞼內側的膜稱為結膜（Conjunctiva）受到刺激，造成眼睛紅、產生白黴或黃綠色分泌物，感到乾澀。 寶寶可能會流眼淚，且在早上時難以睜開眼睛。一隻眼睛或雙眼，都可能得到結膜炎，若寶寶有任何徵兆，請立即就診接受治療。 結膜炎是傳染性疾病，所以要小心不要被寶寶傳染了。常洗手，尤其是幫寶寶做完眼睛檢查後。這段時間讓寶寶待在家，不要外出或去幼兒園。此外，你還要幫寶寶的床徹底清潔，經常換洗衣服及嬰兒手巾。 若寶寶的紅眼症是細菌感染造成，醫師會開立抗生素的眼藥水或軟膏。若是病毒感染，寶寶可能會有感冒症狀，醫師會建議用溫毛巾，輕輕地幫寶寶擦拭，寶寶一週內便會痊癒。若是過敏造成的，要盡快讓寶寶遠離過敏原，醫師也會開眼藥水，讓寶寶舒緩。（延伸閱讀：嬰兒第37週：感冒多休息 可上桌用餐） 有時候眼睛腺體過度緊繃，會產生分泌物，使眼睛容易感染。根據寶寶的情形，醫師可能會建議你替寶寶按摩淚管（Tear duct）或溫敷，增進循環。極少數的情況下，若腺體長時間堵塞，可能需要接受手術。 體重不足 一般來說，若寶寶活動量大，且各方面成長都很好，體重會穩定增加。若寶寶低於平均值，你應該注意寶寶的身高，評估發育狀況。有很多客觀因素，會影響寶寶的身高及體重，像是基因。若父母都屬於瘦小型，那麼寶寶可能也會跟同齡比起來顯得瘦小。通常營養不良是體重不足的主因，不過寶寶過動也可能減緩體重增加的速度。（延伸閱讀：小心兒童營養不良！原因徵兆與治療） 整體而言，請不要限制寶寶的食量，有些父母希望寶寶長大後身體健康，因此會控制寶寶攝取的卡路里與脂肪，這是相當危險的。這個階段的寶寶，需要營養才能正常發育，你可以用必需的營養素，來替寶寶規劃合理的飲食。 若你覺得寶寶體重過輕，是因為吸收不良，或是代謝率不正常，甚至有傳染病或慢性疾病的可能，請諮詢醫師。 新手爸媽小提醒 寶寶吸手指 幾乎所有的嬰兒都會吸拇指，很多寶寶甚至在母親的子宮裡就開始了。這一點也不奇怪，因為寶寶的嘴巴不只是拿來吃東西、或幫助寶寶探索周遭事物，還可以拿來玩。一開始，寶寶可能只是隨意把手放入嘴裡，但當他發現把手放在嘴裡帶來的愉悅感後，漸漸地就會養成吸拇指的習慣。 在寶寶還小的時候，這樣的行為其實不需特別糾正。但若是直到要上學的年紀仍然吃手指，可能會被同儕嘲笑，或被老師責罵。如果寶寶到了三歲還時常吸著大拇指，就應該開始幫他戒除吸手指和奶嘴的習慣了，以免造成齒列不正，不只影響美觀也會造成咬合功能不正常。為了避免寶寶成天吸手指，你可以用玩具或手部遊戲，分散他的注意力。（延伸閱讀：分散注意力～6技巧戒除吸手指的習慣）

寶寶的健康與成長 當寶寶趴著時，他會用手臂的力量支撐身體，抬起頭與肩膀。這種類似伏地挺身的動作能增強肌力，並讓寶寶對周遭的狀況看得更清楚。另外，寶寶也能從背面翻滾到正面，再從正面翻滾到背面，這個能力可能會讓你感到訝異不已。 你可以跟寶寶這樣互動，來增進寶寶翻滾的能力：在寶寶習慣滾向的那一邊擺動玩具，若寶寶的注意力被吸引，便會想再試一次，寶寶成功後，給點掌聲或微笑，寶寶需要你的鼓勵。 在第 16 週，寶寶能夠做到以下這些事： 直立時把重心放在腿上。 抓取物品。 坐起時，身體保持穩定。（延伸閱讀：寶寶還沒坐起來？父母秒懂新知助成長） 回應聲音來源，尤其是媽媽的聲音。 趴著時能透過手部支撐，抬起頭與肩膀。 寶寶的健康須知 醫師會根據孩子的發展情形進行相關檢查：（延伸閱讀：從出生3天到2歲！寶寶例行檢查一覽） 測量體重、身高、頭圍、以及寶寶出生後的生長曲線。 進行體格檢查，包含先前檢查過的項目。 給你下個月寶寶的餵食、睡眠、發育及安全指導。 回答你的疑惑：寶寶接種後的反應？該怎麼處理？有哪些症狀該就診？ 你還需要注意有哪些健康問題持續了一個月以上，還有餵奶或家庭上遇到哪些困難。請將這些資訊記錄下來，並將寶寶的體重、身高、頭圍、胎記、疫苗接種、疾病、服用藥物、檢測結果等，記錄在寶寶筆記裡。 寶寶的需求與發展 肥胖 肥胖似乎已成為常見的名詞，成人肥胖有很多健康上的疑慮，但胖胖的寶寶，似乎不會讓人擔心。有些寶寶出生時胖嘟嘟的，有些則是長大後開始變胖，但這不是因為不健康的飲食，或是運動不足造成的，而是因為寶寶的肌肉還不足，長大就會改善。 若你擔心寶寶可能過胖，請帶寶寶去給醫師詳細檢查，醫師會先量身高體重，再與同齡的小孩比較。若寶寶過重，醫師會檢查孩子的發育情形，通常在寶寶還沒開始吃固體食物之前，不太會有過胖的問題。 小時候胖不代表長大也胖，很多寶寶開始爬或走路時，就瘦下來了，隨著寶寶年紀增長，你可以鼓勵寶寶多在地上玩耍，只在肚子餓的時候喝奶，不要靠親餵來安撫寶寶，這樣能減少寶寶肥胖的機率。 不要玩過頭 把寶寶反覆拋向空中時，寶寶會表現出十分享受的樣子。但是，這樣的舉動十分危險，有些遊戲不適合兩歲以下的嬰兒玩，因為可能在拋擲時，過度搖晃而受傷。寶寶頭部重量幾乎與其他地方相當，且頸部肌肉尚未發展完全，因此頭部的支撐力還很弱。搖晃時，頭部會傾斜，可能造成大腦與頭骨碰撞，若發生腦傷會腫脹、出血，造成寶寶心智或身體上的終身影響。（小心嬰兒搖晃症候群：嬰兒第20週：練習坐得穩 忌過度搖晃） 此舉還可能使眼睛受到傷害，若視網膜剝離，視神經會受到影響，寶寶視力會受損，甚至失明。因此，與寶寶玩耍時，避免玩過頭，且要用手支撐寶寶的頭部與頸部，同時要避免在慢跑或是彈跳的狀態下抱寶寶。 上述的警告不代表你不能與寶寶玩，而是要溫柔地玩，把寶寶的安全擺在第一位。 新手爸媽小提醒 寶寶還在用奶嘴 你應該不希望寶寶對奶嘴成癮，因此，現在就是讓寶寶停用這些東西的好時機。在這個階段，寶寶的習慣容易改變，只要持續一段時間不再使用奶嘴安撫寶寶，寶寶很快就會忘記奶嘴這回事。建議在這時戒奶嘴的原因，還有一項，就是這階段的寶寶，比起年齡更大的孩子更能適應變化，很容易戒奶嘴。（延伸閱讀：嬰兒第48週：踏出第一步 戒奶嘴時機） 為了讓寶寶在沒有奶嘴時感到舒服，可以輕輕搖晃搖籃、唱搖籃曲，或是讓寶寶吸吮你的袖子或是吸自己的手。若寶寶還沒準備好戒奶嘴，你可以逐步減少使用的時機，像是只在小睡或晚上使用。 早期斷母奶 若你覺得是時候該給寶寶斷母奶了，那就做吧！即便寶寶喜歡親餵的感覺，但這時就給寶寶斷母奶，會比六個月大時更容易。若你想讓寶寶早點斷母奶，可以讓寶寶喝配方奶，並混入母奶，用四到六週的時間慢慢適應。你可能會嘗試不同的方法，看看寶寶最喜歡哪一種。（延伸閱讀：想換奶或混合餵看這篇！母奶與配方奶的銜接與替換） 若你願意，還是可以每天親餵一次，不必急著斷母奶，可以等到寶寶準備好，或是你完全沒有奶水時再斷母奶，慢慢來沒關係。

寶寶的健康與成長 寶寶喜歡與你有肢體接觸，事實上，觸覺對寶寶的發展來說十分重要。肌膚接觸不只能幫助你與寶寶產生連結，還能在煩燥時舒緩情緒。寶寶可能會揮動小手小腳，當寶寶的臀部與膝蓋更加柔軟時，他們拳打腳踢的力道會更有力。 在第 14 週，寶寶可能做到以下的行為： 大笑 躺著時，頭抬高 90 度 興奮時尖叫 雙手握在一起 自然地笑 眼睛能追蹤 15 公分內的物體 頭側面轉 180 度 如何照顧寶寶？ 你應該讓寶寶多接觸不同材質的東西，如假皮毛、毛氈或是棉花。在這階段，寶寶會往嘴裡塞許多東西，因此請特別小心，不要讓寶寶一個人玩耍，或遺留可被塞進嘴裡的小東西，以免誤食。 寶寶可能做出同時把手指捏住、握著或伸直的動作，你可以讓寶寶來拿玩具，測試手眼協調程度。若你輕輕地向寶寶吹氣，或幫寶寶按摩，可以親吻他的鼻子，這些舉動能幫助寶寶放鬆，並且增加親暱感。上述行為能幫助寶寶提高警覺性，並提升專注力。 為寶寶做簡單的按摩時，把寶寶放在平坦、溫暖的平面，例如在地墊上鋪一條毯子。把嬰兒油或植物油塗抹在掌心，搓揉雙手使油和手心溫熱，一邊幫寶寶按摩，一邊看著他眼睛唱歌或對話。隨時留意寶寶的反應，若發現寶寶沒有興趣，你可以加重或減輕力道，或是休息一會兒，很多寶寶只是想要這種溫柔的撫摸。（同場加映：用手傳遞愛～這樣按摩寶寶就對了） 寶寶的健康須知 大多數醫師在這個月，不會安排回診或檢查，若你有任何問題急著詢問，請直接就診諮詢醫師。 寶寶的需求與發展 你應該知道下列事情： 錯過接種 若你的寶寶錯過接種時程，像是破傷風（Tetanus）、百日咳（Pertussis）或小兒麻痺疫苗（Polio） ，不需要過度擔心。醫師會幫寶寶補注射，即便寶寶常常發燒或感冒，接種還是安全且有效的。若你的小孩有下列事項，請詢問醫師：（延伸閱讀：時間到就要打！孩子接種疫苗時程表） 高燒或其他疾病。 免疫疾病，較弱的免疫系統，或是孩子正在使用抑制免疫系統的藥物。 癲癇（seizure）。 熱痙攣（Febrile Convulsions）。 兩週內服用過量類固醇。 之前接種後發生嚴重的反應，例如超過 40 度的高燒、熱痙攣、大哭不停、昏厥。 除非醫師有特別指示，否則體重低於 2.5 公斤的早產兒，應該照正常時段進行預防接種。 只喝牛奶營養不足 對兒童與老人而言，牛奶是非常好的飲品，然而，牛奶卻沒有嬰兒必需的營養素，與母奶或配方奶相比，牛奶中含大量的鹽與蛋白質。因此，牛奶對寶寶的腎臟不好，牛奶也缺乏鐵質與一些寶寶成長所需的必要營養素。此外，有些寶寶還可能會腸道出血，若你計畫給寶寶喝母奶與配方奶以外的奶類，請等到一歲以後再開始。（同場加映：什麼時候可以換喝牛奶？寶寶喝牛奶的注意事項） 減少排便 許多母乳寶寶一開始一天內會排便好幾次，不過在一到三個月大的時候，有時候可能好幾天才大一次便，仍算正常。會發生這種情形，是因為寶寶的年紀愈來愈大，吃的東西也愈來愈多，比起排泄出來的量，消化器官得處理得更多食物。 喝母乳寶寶的大便，可能比平常的還多，這是很正常的，母乳寶寶很少會便祕。若有不規律的排便，並不代表是便祕，還需要看看是否有其他症狀，如糞便是否很硬，或寶寶是不是很難排便。（延伸閱讀：便便照比一比：從寶寶大便顏色型態看健康） 新手爸媽小提醒 哄睡寶寶 很多媽媽會想盡辦法，在餵奶時不要睡著，或是當寶寶喝到睡著時，把寶寶搖醒。其實，你應該趁寶寶還醒著的時候，將寶寶放到床上，這樣在喝完奶後，寶寶就能夠瓶餵睡覺，或不需要特別照顧。不過如果寶寶已經開始長牙，就要刷完牙才能睡覺，否則蛀牙很快就會找上門。 等到寶寶六到九個月大時，再教寶寶在不親餵或瓶餵的狀況下睡覺，比較實際，若孩子習慣了這樣的模式，就能夠喝完奶後迅速入睡。只要有機會，就可以把寶寶放下來一小段時間，撫摸、餵奶或唱搖籃曲，讓寶寶感到昏昏欲睡，幫助寶寶更快入夢鄉。 跟寶寶同房 在寶寶出生的頭一、兩個月，你可能會忙著照顧寶寶，包括餵奶、換尿布、隨時隨地抱著寶寶。有些父母會與寶寶同房，就近在方便舒適的狀態照顧寶寶。若你不打算一直跟寶寶同房，可以在還需要半夜頻繁餵奶的階段，開始練習分房（通常在寶寶二到四個月大）。超過這段時間後，與寶寶同房可能會造成以下問題： 寶寶的睡眠時間減少：與寶寶整晚同房的話，當他焦躁不安時，你會想抱寶寶來安撫他，這會打斷寶寶的睡眠。而且，寶寶經常在睡眠時發出聲響，若沒人安撫，寶寶很快就會在幾分鐘內睡著。若你在這個階段抱起寶寶，可能會不小心打亂寶寶的睡眠。 父母睡眠不足：你晚上常起來哄同房的寶寶，代表壓縮到你的睡眠時間。 性生活減少：寶寶在你的旁邊要如何親熱呢？ 比起分房，長期與寶寶同房，可能會讓寶寶更不容易入睡。若有兩個寶寶不得不跟共用房間，必須分別依照他們的睡眠習慣安排，要不然，若一位習慣半夜醒來，在還沒學會一覺到天亮前，一打二很辛苦。你可以試著把空間隔開，好讓噪音不會互相干擾，讓孩子有私人空間。

寶寶的健康與成長 隨著您的寶寶逐漸步入三歲，他的模仿遊戲也跟著逐步進階，填充動物玩偶不再只是被抱在懷裡的一個物件，而會變成一個有名字的家人，也需要被餵食、洗澡，和參加下午茶會的活生生真實人物了。一條披在肩上的毛巾，也能象徵著冒險犯難的超級英雄，您甚至可以聽到他喃喃自語著自己想像中扮演角色的台詞。 如何照顧寶寶？ 透過練習唱兒歌，是增進孩子語言能力最好的方法，成韻的文字遊戲、童謠，可以幫助孩子辨別字彙音韻間，微小的不同，也幫助提升聽覺記憶，建立識字前閱讀技能，和練習押韻。書上那些配合音韻畫出的插畫，也變得更生動，讓您的孩子透過閱讀和唱著聲韻歌，就能讓文字學習變得富有趣味性。 利用道具，可幫助那些想像中的遊戲更加真實，即使兩歲大的小孩對於那些物品的認知還很懞懂，但一根棒子對他來說就是魔杖、葉子可當作盤子，而積木可以變化的東西就更多了。 看著孩子實現創造力，是很有趣的，您也可以提供一些物品充當道具，例如：服裝(您的舊鞋、圍巾、蓬蓬裙)，或一些兒童尺寸的用具，例如：玩具電話、迷你小掃帚等，仿製日常生活用品的兒童玩具，最適合這時期的小孩。 童話故事是建構小朋友許多認知的基本教材，但可能要等到您開始讀給孩子聽時，才會發現他們其實有多恐怖，很多童話故事，確實地教導孩子如何克服恐懼，以及正與邪的角力，而正義的那方，永遠都是獲勝的，若您不喜歡童話故事的內容與用詞，修改一些無妨，反正小朋友也不會知道跟真實版有多少差距。 寶寶的健康須知 一旦寶寶對某種食物起了過敏反應，您就必須有心理準備，面對寶寶可能再次發病，或許首次過敏症狀輕微，但下一次卻可能很嚴重。兒科醫師可以提供您下次再發生過敏症狀時，所有的行動計畫說明。 醫師亦可能建議您，隨身攜帶注射型腎上腺素(Epinephrine auto-injector)，這是由醫師開立，可即時施打適量腎上腺素的處方藥，醫師也會教您在下次嚴重過敏發生時，如何使用。 寶寶的需求與發展 若您的孩子經常對您充耳不聞，或總是沉默內向地不看著您的眼睛，請帶他去就醫，醫師將視情況，給予聽力或發展能力方面的檢查。 新手爸媽小提醒 睡午覺可以幫助精力充沛的學齡前小孩，恢復精神，並讓他的情緒在晚間就寢前，都維持穩定，因此不用急著把午睡習慣戒掉。若您的孩子略過午睡時，脾氣就變得暴躁，那表示他仍然需要白天的休息時間。 任何食物都可能引起過敏，然而有八大類食物，囊括了 90% 的過敏原：蛋、牛奶、花生、小麥、大豆，以及核桃、巴西堅果、腰果等堅果類，魚類包括鮪魚、鮭魚和鱈魚，甲殼類如龍蝦、蝦子及螃蟹等。

寶寶的健康與成長 若您的孩子偏好某個家人或朋友的陪伴勝過您，別太在意。他可能只是自己決定了哪一天指定爸爸來讀床邊故事，而不是媽媽，如果媽媽已經照顧了他一整天，那是該換爸爸來陪陪他了，尤其因為出差遠行而有幾天不在的家長，會被冷落是正常的，孩子只是在表達：我真的很想念您，我不喜歡那樣，我很怕您又會拋棄我。 對學齡前的小孩來說，幻想與真實的界線很模糊，因此當孩子說的話與現實有出入時，他或許並不是故意扯謊，而只是他的認知不同而已。 如何照顧寶寶？ 當您覺得參與孩子的下午茶會扮家家酒、堆積木，或覺得他的遊戲很無聊時，就讓他自己玩耍吧，別覺得愧疚，讓他自己玩耍，也能培養他的獨立性。也可以想想其他能讓您覺得豐富身心，又可以跟小孩一起做的活動，例如下廚、玩園藝、到戶外玩耍、散步；或者讓您的孩子模仿您工作的樣子，給他一張「辦公桌」或遊戲的廚房。 即便不符事實，孩子總是寧願說一些讓人覺得入耳的話，幫助他理解說出真相並不可怕，就是避免他扯小謊的方式。比方說，他否認在牆上塗鴉時，請冷靜地幫他清理，並指出蠟筆是用來畫在書本或紙張上的。此外，幽默也是很好的應對方式，順著他的荒謬說詞，渲染成您自己的版本，孩子說不定就自己承認真相了。 大部分的小朋友在2~3歲時，就很會騎三輪車了，騎三輪車可以訓練大腿肌力，以及腿部的協調性，從選一台塑膠製、高度較低的三輪車開始，可以讓孩子較有安全感，也較容易掌握踩腳踏車的訣竅，然後就能換輛更大的三輪車，但這時他的平衡感，以及身體的協調性，尚無法控制二輪的腳踏車，有些孩子能騎有輔助輪的腳踏車，但通常要到4歲左右才行。 寶寶的健康須知 若您的好奇寶寶愛到處玩耍，那要他完全不沾到病菌，是不可能的，染到病菌的症狀包括：腹痛、咳嗽、紅疹、嘔吐和發燒，這些症狀都很常見，但只有醫師能確認上述症狀是由哪些疾病引起的。 寶寶的需求與發展 請確認孩子是否遺漏任何預防注射，現在是否是流感(Influenza)季節？通常流感好發在10~5月，由當時的氣候而定，您的醫師應該會建議小孩接種流感疫苗，以下是關於流感的須知： 流感比一般感冒症狀嚴重得多。 流感疫苗通常施打於2歲以上的小孩，也有一些針對6個月以上嬰幼兒的疫苗，請向醫師諮詢相關資訊。 美國疾病管制與預防中心 (CDC) 建議嬰幼兒6個月大之後，應每年接種流感疫苗。 幼兒的爸媽與主要照顧者，也都應施打疫苗。 通常施打疫苗後，因流感發燒的症狀會較輕微，但若流感症狀惡化，請速就醫。 新手爸媽小提醒 由於您的孩子正在睡眠周期的轉換期間，他可能會比您更容易在半夜醒來，因此讓他學習如何自己再度安然入睡，是很重要的，您可以試試以下安撫孩子睡覺的新方法： 把他安置在大床上，鼓勵他。 預備他睡前的所有需求，並將它們列入就寢的常規。 給他一個晚安親親吧！ Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

寶寶的健康與成長 隨著他的口語能力進步，您的孩子可能開始另一種新的惱人模式：專斷蠻橫，例如他會說：我要穿外套、媽咪過來！爸爸坐這裡，您的小孩認為他就是宇宙的中心，所以他理所當然地，覺得所有人都圍著他轉。 雖然您家的「小屁孩」每天童言無忌、搞笑，但他更具有幽默感，而他的幽默感，偏好用各種打鬧、發出怪聲和逗趣的表情來表達，而不是挖苦式的幽默。 如何照顧寶寶？ 或許很難用說的，讓小朋友理解什麼是讓人感覺良好的態度，但當他有所求時，仍請盡量訓練他用「請」這個字，以及用和顏悅色的態度，提出請求。 若您覺得溝通不易時，試著用娃娃音或疊字來表達，用逗趣的娃娃音來讀童書、說故事，也是一番趣味。 如果您還未訓練小朋友使用小孩馬桶，或過去曾嘗試卻失敗，這是個再度嘗試的好時機，因為您的寶寶已經變得更加獨立，也會想自己使用看看馬桶，也許有時感覺起來有點可怕，或他不知道什麼時候該去用，您應該指導他。 先讓他坐在馬桶蓋上，再向他解釋如何使用，這會讓如廁訓練比較不嚇人。讓孩子每2~3小時如廁一次，這個動作可以提醒您的孩子該上廁所的時間，也可以避免來不及小解的意外發生，把它列入日常的常規，例如每天早上、午睡和就寢前，都提醒您的孩子去上廁所，使用馬桶後，讓他自己用手按下沖水開關。 寶寶的健康須知 雖然對於2歲大的小孩來說，對很多事物感到害怕很正常，但如果您的寶寶對於一些家庭活動，感到焦慮，已嚴重到他不願去托兒所或幼兒園，而寧願待在家裡，甚至影響他的睡眠、導致一些強迫性的行為發生時，請立即與您的兒科醫師討論，必要時兒科醫師會為您轉介家庭或兒童心理諮商。 新手爸媽小提醒 較孤僻的小孩，通常不喜與人交流，他們也不喜歡父母的肢體接觸，而且會迴避別人的目光視線，若您發現寶寶正喪失一些他這時期應該具備的身體、語言或其他技能，或者他過於沉默內向，甚至有明顯的發展遲緩現象，請帶他就醫。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

寶寶的健康與成長 這時期的小朋友很怕黑，因為所有的怪獸、龍、鬼怪和其他奇幻生物，大都是從黑暗中冒出來的，因此黑暗也就成了恐懼的第一個印象。 小孩都是從數自己的步伐開始學會算數的。一開始，他只能分辨單數和多數 (無論物件是2個還是6個)，2歲時，他能數到2，3歲時就能數到3了，但即使他能從1數到10，也不見得就代表他完全理解他數出的數量，是什麼意思。 如何照顧寶寶？ 對於上述的恐懼這件事，該如何安撫您的寶寶，以下有幾點訣竅： 對寶寶的恐懼保持認真的態度：別對他的幻想毫不在意或取笑他。 拋開邏輯：耐心地向孩子解釋，衣櫥裡不可能躲著晚上才會跑出來的怪獸，試著用孩子的觀點，仔細觀察房間周遭，或許真有個奇怪的影子怪獸，看起來很像蜘蛛網。 增加燈光：增添一盞小夜燈，或將走廊燈光調亮些，藉著光線帶來的安全感，可以消彌很多嚇人的怪獸。 多給一些額外的關愛：恐懼經常代表著您的寶寶在生活中的焦慮，他或許只是想要一些擁抱跟依偎。讓他在睡前的床邊時光感到快樂又安全，也是很重要的。 為孩子培養數學能力，並非是指教他算數和加法，而是讓它融入生活中，多閱讀能幫助學齡前小孩閱讀能力的書籍，讓他了解書中的一些符號別具意義，在走路的過程中玩數步伐，或數地面磚塊的遊戲，提供一些含有不同形狀(圓形、方形、三角形)的拼圖，在就學前就讓他學習辨認這些圖樣。 寶寶的健康須知 尿床可能會是擾人清夢最大的困擾，嬰幼兒夜間尿床很常見，尤其是男孩們，以及剛開始使用小孩便盆訓練的孩子，但為何有些小朋友就是無法安穩一覺到天亮，具體原因則還無法定義，可能是因為深度睡眠、膀胱容量尙小，或中樞神經系統尚未發育完全，尿床也可能是因為遺傳，可請您的兒科醫師提供建議。 寶寶的需求與發展 若您覺得孩子的語言能力發展沒跟上進度，或突然間停滯或退步，請告知您的醫師，語言病理學家可藉著聲學儀器等評估工具，來診斷您的小孩是否有聽力上的問題，並提供早療計畫。 新手爸媽小提醒 有時孩子會有輕微發燒，可能是因為他正在長嬰幼兒最後的4顆牙齒：第二臼齒 (Second molars)，通常發生在20~33月齡(有些小朋友3歲時還在換其他牙齒)，由於臼齒很巨大，剛萌牙時通常很痛，這也可能導致孩子在夜間痛醒哭鬧。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

寶寶的健康與成長 若要為您的寶寶挑一個年度關鍵字的話，那一定是「不」這個字，到底說NO有多大的魔力呢？學齡前的小孩總是說「不」，是因為他們仍在學習用自己的聲音，來表達個人自由意志，有時候他們甚至在心裡想著「是」的時候，嘴裡卻說「不」，尤其在孩子們生氣、激動或急欲表達個人意見的時候。您的寶寶可能也發現，如果夠大聲激動地說「不」，反而更能吸引爸媽關注，甚至爸媽就因此聽話了。 如何照顧寶寶？ 給您的寶寶機會去學習什麼叫多重選項，教他們什麼是「不」的相反？，答案是「是」，但除了「是」與「不」，還有個中間選項叫做「也許」。鼓勵他用平緩的語氣來表達，這也是教育孩子學習成熟的第一步。 寶寶的健康須知 除了自閉症(Autism)及其他的發展遲緩問題，您可能也容易對孩子的一些行為怪癖感到憂慮，若您觀察到以下現象，請您的醫師做進一步評估： 缺乏溝通交流。若孩子重複說同樣的句子，但不與人對話或對自己的名字沒反應。 缺乏解讀臉部表情或其他非語言溝通方式的能力。 缺乏眼神交流。 傾向避免社交上的身體觸碰。 侷限的特殊興趣。 用奇怪的方式玩玩具，例如：將食物玩具分類排好，卻不是玩假扮烹飪遊戲。 對聲音或觸覺等感官，過度敏感或過度不敏感。 明顯缺乏語言及社交能力。 寶寶的需求與發展 醫師會診時，可能會做以下檢查，來評估寶寶的健康狀況： 量體重 心跳及呼吸頻率 耳朵及眼部檢查 新手爸媽小提醒 若近日您因為寶寶偏食而煩惱他營養不均衡，那您可能會想餵他一些營養品，來換自己心安。 您的2歲大寶寶應該是個快樂的小孩，由於這時期他的記性很好，您可能會想在他上幼兒園前多做準備。但您知道即使是很小的小孩，也會感受到壓力嗎？嬰幼兒常見壓力的來源，包括被給了太多已經計劃好的活動，雖然孩子的教育很重要，但仍應該讓孩子去做他真正想做的，多提供一些可以協助他發展好奇心和創造力，對心智成長有益的活動。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

寶寶的健康與成長 在這個時期，寶寶因為生氣、挫折而出現咬人的行為，可能讓您感到很頭痛，通常是因為他們還無法完整地表達自己的情緒。在過去一年裡，您可能注意到寶寶開始左右開弓地，用手吃東西或拿東西(嬰兒傾向於左右手併用)，但接下來的這一年，他將會傾向於使用慣用手，這時您就可以觀察到，寶寶是左撇子還是右撇子了。 如何照顧寶寶？ 雖然上述咬人的背後動機可以理解，但咬人畢竟是不對的，因此，要向孩子清楚地表達咬人是不當行為，對他冷靜並堅定地說：「不可以咬人，那會讓人受傷。」然後先安撫被咬的那方，放任或對咬人行為反應劇烈，都只會使孩子以為咬人可以吸引大人關注。 許多兒科專家認為，2歲是適合執行「暫停」(Time Out，方式像獨處關禁閉) 的紀律管教法的時機，因為2歲的小孩，已經足以分辨因果關係、罪與罰，以下是實行此行為管教法的成功祕訣： 給予警告：先警告您的孩子「停止這個搗蛋行為，不然你得去一旁隔離獨處冷靜一下」。 固定地點：指定一個執行「暫停」的固定地點，或就讓一個人他留在原地。 態度堅定： 讓他「暫停」獨處，爸媽請保持冷靜，也不要對他說教。 對事不對人：讓他明白，您不喜歡的是他的行為，而不是不喜歡他。 時間控制：1歲1分鐘，但對2歲的小孩來說，處罰時間30秒~1分鐘就足夠了。 不要延長處罰時間，或糾結在他做錯的事情上：當隔離時間結束，就放他去玩耍吧！ 寶寶的健康須知 2～3歲的小孩會說的字彙量，可以達到300~900個字，但不是所有的2歲寶寶，都可以發音清晰地說完一整個字句，當有以下疑似語言發展障礙的情況時，則必須留意： 寶寶幾乎不說話 不會模仿其他人說話 發不出子音(例如把狗說成歐) 無法說出任何完整的句子 從不發問或看起來似懂非懂的樣子 寶寶的需求與發展 2歲的小孩，將開始有各種多元性的發展程度，因此醫師必須了解您的寶寶，是否達到了既定的標準，例如以下幾點: 可以指出您說的東西 能認得家庭成員的名字、物品及身體部位的名稱 能用2~4個單字組成簡單的句子 能執行簡單的指令 能重複他聽到的句子 即使把東西藏在2、3條毯子下，他還是能找到 依照顏色或形狀將物品分類 玩扮演遊戲 如果您擔心寶寶有發展遲緩的現象，最好的方法就是找醫師做專業評估，並持續觀察，綜合您的觀察紀錄，醫師才能及時發現孩子的發展異常。 新手爸媽小提醒 該是您好好考慮使用安全座椅了，雖然把孩子抱在腿上比弄安全座椅來得方便，但就安全考量上，還是使用安全座椅吧，因為安全座椅能在發生碰撞時，大大降低重傷及死亡的危險性，每對父母都應該選購一個能輕鬆把寶寶塞進去的安全座椅，使用上習慣即可，畢竟它可以在車禍中保住您孩子的性命。

寶寶的健康與成長 您的寶寶開始對其他小孩產生興趣了，無論寶寶是社交花蝴蝶，還是沉默的壁花，他人生的第一段友誼，是非常真摯的，能幫助學齡前的小孩練習社交技巧，以及增加遊戲的多樣性，如果您的小孩有上幼兒園，那他一定已經結交了一些玩伴。 學齡前的小孩，學習能力強又快，可是您知道這個階段他最擅長什麼嗎？兒童發展學家表示，確實從嬰兒至學齡時期的寶寶，學習發展是最快速的，但對很多小孩來說，直到小學前的這段時期，所展現的不見得是他真正的天賦。 28個月大的小孩，已經更能掌控自己的身體動作，現在他可以輕易地把玩一些小物，也能將積木堆成高塔而不會碰倒，他也較能維持更長時間、至少20分鐘的專注力。 如何照顧寶寶？ 關於上述寶寶開始認識其他小孩，發展友誼與社交，爸媽可以如何從旁幫助他呢？以下幾點建議供參考： 保持小團體的遊戲圈：太多孩子聚在一起玩，會因空間太過擁擠而打起來，一個經驗法則是：最適合的玩伴人數，等同於孩子的年齡，所以2歲的小孩，2人玩恰恰好。 每次遊戲時間不宜過長：特別的是剛認識的新朋友，2歲小朋友每次一起玩，時間30分鐘至1小時就好。 和不同年齡的小朋友一起玩：跟年紀較大或小的孩子一起玩，都能讓您的寶寶學到更多。 避免給小孩們玩具：到戶外奔跑或玩一些簡單的項目，如果必須有道具，可以給個大盒子，大家一起玩，以培養小孩無佔有慾的互動，以免日後引起紛爭，此外，請一律用「朋友」來稱呼您的朋友，以及您寶寶的朋友。 寶寶的健康須知 如果您發現自己的孩子在自慰，勿驚慌，自慰行為完全是正常的，它並不會對健康造成危害，或表示您的孩子性沉迷了。自慰不代表性行為，因為您的孩子並還不清楚性是什麼，幼兒的自慰行為，只是他在探索自己身體的過程。然而自慰太過頻繁，好事也會成問題，因為它可能是小孩的情緒過於焦慮，或壓力過大的表徵，若您有這方面的疑慮，請諮詢醫師的意見。 寶寶的需求與發展 孩子28個月大了，這時您應該正在思考，該何時送他去幼兒園，選一所適合的幼兒園著實讓人傷腦筋。幼兒園的教學方式，有許多不同的風格，找到最適合您孩子的那所學校即可。以下提供一些挑選幼兒園的建議： 選擇環境乾淨整潔的幼兒園：幼兒園常是病菌的溫床，許多學齡前的小孩，都最容易在幼兒園傳染某些特定疾病，尤其是手足和口部的傳染病，以及頭蝨等，留意幼兒園是否經常清洗消毒玩具和墊子。 親自探查園區環境：實地探查環境是必須的，例如是否有遊樂場、教室空間是否足夠？有多少個學生？ 訪談幼兒園的老師：與孩子的老師保持密切關係，是很重要的，您也可以順道了解幼兒園的日常動態等問題。 新手爸媽小提醒 限制每天看電視的時間上限為：2歲大的小孩，每天看電視的時間不宜超過2小時，因為盯著螢幕時間過長的電視兒童，通常與語言發展遲緩、肥胖症(Obesity)和注意力不集中等問題有關。 24小時看顧孩子令人精疲力竭，但1~2歲大的小孩，最常發生的意外就是溺水和中毒，因此在這段時期，仍請提高警覺，早晨忙出門的尖峰時刻、晚餐前、派對中、度假時，或家裡有客人，或遲到時的匆忙，都是讓人分心走神而生意外的時候，務請特別留意。