親子教育

寶寶的健康與成長 這個階段的寶寶在身體傾斜時，能保持頭部穩定，用雙手撐起胸部和腹部。寶寶的注意力會常常被一些小東西吸引，因此這些物品，應該放在他無法觸手可及的地方，以免寶寶隨手抓來就塞到嘴哩，一不小心噎著。 在第 21 週，寶寶能夠做到下列事項： 開心地尖叫。 你離開房間時，他會大哭；你回來時，他會興奮。 看到你做出俏皮動作的時候大笑，或者會用小手戳你，試圖讓你笑出來。 拿周遭的東西。 會突然大笑。 你笑的時候，他也會跟著笑。 坐著時，會試著保持頭部穩定。 如何照顧寶寶？ 現在你的寶寶已經能分辨聲音、快速轉頭朝向聲音的來源。吸引寶寶最簡單的方法，就是晃動鑰匙，發出叮噹的聲音，你也可以用風鈴來吸引他目光。 若你想要吸引寶寶的注意力，試著跟寶寶說話。這個年紀的寶寶，無法從電視或廣播中學語言，請關掉電台，親自與寶寶對話，這樣才能幫助寶寶發展語言技巧，與用字遣詞。（同場加映：學步期大躍進！3招培養小孩語言能力） 寶寶的健康須知 這週你可能不會帶寶寶去做常規檢查，從好的方面來說，就是這一個月寶寶不用挨針啦！不過我們還是建議你準備好問題清單，下次回診時可詢問醫師。 若你發現寶寶的睡眠，或是飲食模式有任何改變，應立即跟醫師討論。這些問題通常不太嚴重，寶寶可能過一段時間，就自行恢復了，但少數個案會持續，且變得更加嚴重，最好還是跟醫師再三確認，安全至上，不要造成遺憾。 寶寶的需求與發展 普通感冒 你的孩子可能在出生後第一年，就得到感冒了，有很多種類的病毒，都會引起感冒，而且生活中很難避免。根據估計，小朋友一年內，大約會得到八次感冒。（同場加映：嬰兒第37週：感冒多休息 可上桌用餐） 病毒會在空氣中散播，可能會附著在門把或玩具等物體上，由於寶寶的免疫系統尚未發展完善，此時的寶寶非常容易受流感侵襲。再者，這個年紀的寶寶，常把手置於眼睛和嘴巴附近，因此病毒很容易就進入體內，若寶寶與其他小朋友或兄弟姊妹接觸，更容易受其他種流感病毒影響。常見的症狀包括流鼻涕、流眼淚、鼻塞、咳嗽、哭鬧或輕度發燒，這些症狀通常會持續一週左右。（延伸閱讀：流感5類高危險群！這7種方法預防） 鼻塞會使寶寶非常不舒服，你可以使用抽吸器，來幫助寶寶清除鼻腔的黏液，並在寶寶的房間，開啟噴霧器及加濕器。這些方法都能減少鼻涕，讓寶寶更容易呼吸。 你也可以試著用墊子抬起寶寶頭部幾公分，減少喉嚨堵塞感，但不要用枕頭來墊高頭部。若上述方式仍無法緩解鼻塞，可以讓寶寶坐在嬰兒車裡睡覺，斜躺 45 度的姿勢。 尚未諮詢醫師前，請勿讓寶寶服用任何藥物。一般來說，六歲以下的孩童，不適合服用藥物，因為可能會造成嚴重的副作用。抗生素無法處理病毒引起的流感，若寶寶發燒，醫師可能會建議你使用乙醯胺酚（Acetaminophen 或稱 Paracetamol） 若寶寶有下列症狀，請立即打電話給醫師： 發燒超過 38 度。 急促且沉重的呼吸，一分鐘超過 60 次且有嚴重的咳嗽、喘氣。 眼睛異常、有眼屎。這可能是結膜炎（Conjunctivitis）或是耳朵感染的徵兆。（同場加映：嬰兒第18週：注意紅眼症 常換洗衣物） 不停地拉扯耳朵，餵奶時哭鬧，或是上床時不尋常地大哭大鬧，可能代表寶寶的耳朵有受到感染。 若寶寶五到七天後，病情仍然很嚴重，或病程超過兩週。 長牙 一般來說，大約七個月大時，寶寶會長出第一顆牙齒。當然也有寶寶在三個月大就長牙，或是晚至 12 個月大時才長。長牙與基因有關，若爸媽很快就長牙，寶寶也會如此。然而，長牙的症狀，可能兩三個月前就出現，而且每個寶寶都不太一樣，寶寶要長牙時，可能會出現一項或多項下列情形： 流口水（延伸閱讀：愛亂咬流口水！寶寶長牙階段的徵兆和時間） 下巴或臉上起疹子 輕微咳嗽 喜歡咬東西 疼痛 不舒服 不吃不喝 拉肚子（更多資訊請看：嬰兒第32週：會模仿情緒 注意拉肚子） 輕度發燒 睡不著 出現血腫 拉耳朵、磨蹭臉頰 新手爸媽小提醒 如何讓寶寶習慣固體食物？你可能需要注意寶寶吃飯的時機、飲食內容，以及用餐的器具。 適當的時機：若你還在親餵寶寶，應該在一天中奶水量最少的時候，給寶寶喝奶。大多數女性的奶水分泌，通常在下午或傍晚時較少。若寶寶一早看起來很餓，可以餵一些固體食物，先從一天一餐開始，下個月再開始增加成早晚兩餐。 為寶寶增添樂趣：若你下午五點開始為寶寶準備食物，但寶寶一點也不想吃，你就不必照著原定計畫走。寶寶累了或煩躁不安時，不要嘗試餵食，等到寶寶清醒且開心的時候再開始。不要讓寶寶吃太多，幫助寶寶在斷奶的階段，養成良好的健康習慣。（延伸閱讀：嬰兒第38週：會拿放玩具 自然斷母奶） 不要過度餵食：一開始先給一點母奶或配方奶，當作開胃菜，能夠讓寶寶比較願意嘗試新菜色，也不會覺得無趣。 做好心理準備：餵寶寶花的時間，會比煮飯還長，但即便如此，也不要因為忙碌而簡單煮一煮。最好能做好心理準備，訓練寶寶吃飯是需要花費很多時間的。 做好協助的角色：若你給寶寶機會自己吃，寶寶會吃更多也更快。在嘗試把食物餵到嘴裡前，先擺在桌上或是高腳椅的托盤上，讓寶寶有機會觀察、揉捏、壓扁、磨碎、甚至提早品嚐菜色。 先吸引寶寶的目光：有時候第一餐並不是正餐，只是個前戲，讓寶寶在斷奶階段習慣食物。請把食物輕碰嘴唇，給寶寶一點反應時間。若寶寶喜歡那個味道，就會張嘴。餵飯時，可以將湯匙放裡面一些，讓寶寶更容易吞下去，不過要當心湯匙不要太深入，以免寶寶嗆到。（關於嗆到的處理方式，請看：嬰兒第31週：緩解長牙痛 嗆到學急救） 適可而止：如果寶寶不想吃，絕對不要逼他吃下去。根據寶寶的反應，你會知道寶寶什麼時候不想吃了，像是哭鬧、迴避、嘴巴緊閉、放下或扔食物。 斷奶食物：大家都同意，一開始最適合寶寶的流質食物，就是母奶，但寶寶斷奶時，適合先吃什麼呢？你可以餵寶寶吃麥片、水果或蔬菜，替寶寶選擇斷奶食物時，請諮詢兒科醫師的意見。 務必記得，你沒辦法在第一次嘗試時，就知道寶寶喜不喜歡特定食物。大部分的寶寶不管喜不喜歡，一開始都會閉緊小嘴，尤其是酸辣口味的食物。若你想繼續餵寶寶，請注意寶寶第二次的反應。

寶寶的健康與成長 寶寶仰躺時，會抬起頭跟肩膀，只要你伸手扶他一把，寶寶就能坐起來。在第 20 週時，寶寶可能做到下列事項： 直立時雙腿出力 不需要協助自己坐著 手中玩具被搶走時有反應 身體會往聲音來源移動 如何照顧寶寶？ 若你讓寶寶向後靠，寶寶會展開手臂、腿，並把背拱起來。這些運動能幫助加強寶寶的頸部肌肉，並練習控制坐姿的能力。 為了讓寶寶晚上好好睡覺，你可以幫他洗個澡，或講床邊故事，且應該有固定的睡覺流程，例如依序餵奶、洗澡、穿睡衣、閱讀、唱歌或放音樂，最後讓寶寶上床睡覺。（延伸閱讀：寶寶哭不停怎麼辦？判斷嬰兒哭鬧原因及6招安撫入睡） 良好的睡前準備，可以幫助你和寶寶放鬆，並增加親密關係，你可以和伴侶輪流執行這些流程或分工，例如媽媽負責洗澡、爸爸負責說故事等，這樣兩人都有時間休息，試著一起分擔讓寶寶睡覺的工作。（延伸閱讀：全職媽媽非傭人！4招愛自己兼顧全家） 寶寶的健康須知 醫師和護理師可能會進行以下的檢查： 關於寶寶下個月的吃喝拉撒睡、發育情形與安全的指導。 第二次接種過後可能有的反應。 如何照顧寶寶？什麼時候該就醫？ 什麼時候該讓寶寶斷奶？（延伸閱讀：哺乳媽媽如何斷奶？抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充） 如何照顧寶寶？ 嬰兒搖晃症候群 嬰兒搖晃症候群（Shaken baby syndrome，SBS）是一種會造成嚴重腦傷的疾病，若有人大力搖晃寶寶，使大腦在頭骨內移動，可能就會發生這種情況。嬰兒是非常脆弱的，因為頸部肌肉不夠有力支撐頭部，若持續搖晃，可能會導致嚴重的傷害、失明、視力受損、智力缺陷、痙攣、癱瘓、永久性腦傷，甚至死亡。 嬰兒搖晃症候群最常發生在與孩子玩耍，玩過頭的時候。其他一般的動作，像拍打或搔癢等，或開車時經過崎嶇不平的路面，都不至於造成嬰兒搖晃症候群。 搖晃過度的嬰兒，可能出現絞痛、嗜睡、嘔吐、飲食問題、呼吸困難、坐立不安或難以安撫。若你懷疑寶寶出現嬰兒搖晃症候群，請立即前往醫院就診，寶寶的狀況可能會惡化，若不及時處理，可能會早成永久性腦損傷。 寶寶解黑便 若寶寶解黑便，代表寶寶血中鐵含量過高。在有些孩童身上，細菌入侵腸胃道時，身體會透過排便來排出這些細菌，因而使糞便呈現棕色、綠色或黑色。這樣的狀況不算嚴重。（延伸閱讀：寶寶便便照比一比：從寶寶大便顏色型態看健康） 有些研究顯示，糞便中少量的鐵，並不會讓寶寶消化不良或產生不適，然而，醫師並不會建議嬰兒補充鐵，因為從母奶、配方奶或是米精裡，就能攝取足夠的鐵質。若你的孩子沒有補充鐵劑，卻解出黑便，請立即去看醫師。 新手爸媽小提醒 促進孩子的身心健康 許多家長只著重在孩子的智力發展，卻不太重視身體發展。你不該忽略身體健康的重要性，花點時間陪孩子運動，在這個階段，你可以在寶寶準備好時，協助他坐起來或站起來，或者是握著寶寶的手腕舉高，讓寶寶練習彎曲手臂和腿。 用身體替寶寶找樂子 陪寶寶運動時，記得要讓寶寶開心、興奮。對他說話、唱歌，並描述你在做的事情，讓寶寶覺得活動身體很好玩。（延伸閱讀：學步期大躍進！3招培養小孩語言能力） 不要限制寶寶 若寶寶總是坐在嬰兒車或兒童汽車座椅，根本沒機會探索身體活動，可能會變成一個文靜的小孩。不管寶寶多大，都需要活動，三到四個月大的寶寶，能夠從躺著翻身，趴著時能夠爬行，並用手與嘴巴探索環境，你可以把寶寶的屁股向上抬、抬起頭與肩膀。這些活動能夠讓寶寶自然地練習手腳活動，你應該給寶寶足夠的空間，不受拘束的活動。 不要太認真嚴肅 嬰兒應該以自然的方式運動，大部分的活動要讓你跟寶寶覺得好玩，幫助寶寶與其他小孩有更多互動，若你決定讓寶寶參加課程，請考慮下列幾點： 老師是否經過訓練？那些運動安全嗎？你應該在替寶寶報名前詢問醫師，避免搖晃孩子的危險運動。課程是給寶寶帶來樂趣，而不是造成壓力或傷害。 寶寶開心嗎？如果運動時沒有微笑或大笑，表示寶寶可能不太喜歡。若寶寶有困惑或害怕的神情，可能是活動讓寶寶感到不適。 有很多適合這個年齡層寶寶的玩具或遊樂器材嗎？寶寶們彼此能互動嗎？打個比方，在這個階段，寶寶會喜歡的遊樂器材或玩具應該有鮮豔的顏色，可能是地毯、球、可以搖動的玩具。 寶寶能夠自由自在地玩耍嗎？大部分嬰兒班的寶寶，會自己找到夥伴而不是硬被分組。 課程注重音樂嗎？小朋友喜歡音樂，且喜歡有律動感的活動，例如搖擺、唱歌，或兩者兼具的遊戲。 讓寶寶親自動手 若逼寶寶去運動，或是做他還沒準備好或沒興趣的活動，可能會導致負面影響。等寶寶準備好了再開始，若寶寶看起來不開心或不舒服，就應該停止。 讓寶寶活力滿滿 營養對身體發育很重要，運動也是。你應該隨時提供寶寶足夠的營養及礦物質，好讓寶寶有力氣繼續活動。 扮演好典範 你就像寶寶的鏡子，你注重健康，寶寶就會健康。若寶寶看到你不開車，而是走路去買菜，或者是看電視不吃薯條，反而練習韻律體操，寶寶就會跟著對運動產生好感。

寶寶的健康與成長 寶寶已經六個月大了，還有半年就要一歲，與寶寶共處的時間非常寶貴，而且過得非常快，你應該享受現在的每分每秒。 在六個月大的第一週，寶寶能夠做到下列事項： 坐起來時能保持頭部穩定。 說出一些單詞，發出子音與母音結合的聲音。 如何照顧寶寶？ 寶寶活動量愈來愈大時，應穿著舒適的服裝。最好選擇柔軟、不會在活動中產生過多磨擦的材質，寬鬆、透氣的衣物，能讓寶寶活動自如。 除此之外，你應該避免寶寶睡覺、爬或玩時，穿著材質粗糙、長帶、鈕扣、可能造成窒息或活動不便的衣物。 寶寶已經知道他的行為會吸引你的注意，清楚哪些行為會讓你開心或生氣。因此，從現在開始到接下來幾年，寶寶會盡其所能，引起你的關注。長大後，寶寶會透過調皮搗蛋的方式，得到你的回應。若寶寶有好表現時，不要吝於給正面回饋，因為這是教導寶寶，並導正不良行為的好方法。 寶寶的健康須知 根據寶寶具體的情形，醫師會進行全面的體格檢查，使用不同的診斷技巧與程序。醫師或護理師會依照狀況，進行下列全部或部分的檢查： 詢問你寶寶在家的吃喝拉撒睡狀況，或是寶寶的進展以及護理情形。 量身高、體重及頭圍，繪製從出生開始的生長曲線。 寶寶的需求與發展 氣喘 氣喘（Asthma）是最常發生在兒童身上的嚴重慢性疾病，精確地來說，發炎使得呼吸道狹窄，因而導致呼吸困難。氣喘一詞，通常拿來描述喘氣的症狀，而不是指發生的原因或是持續性。觸發過敏的原因，可能是花粉、黴菌孢子、寄生蟲、動物、病菌，或對呼吸道有害的物質，包括菸草的煙或蒸氣。呼吸道感染是由病毒引起，而氣喘則是因為運動不足，或是吸入冷空氣。（進一步了解：兒童氣喘） 雖然氣喘算是一種嚴重的慢性疾病，但只要妥善治療，大多數患有氣喘的小孩，都可以擁有健康的生活，以及規律的活動。隨著孩子的年齡增長，呼吸道會變大，氣喘的嚴重程度通常會降低。 若孩子一直咳嗽（特別是在晚上）、過敏、濕疹（Eczema）或家族有上述病史，則可能有氣喘。氣喘發作的徵兆，包括：（延伸閱讀：水痘、濕疹、手足口病－常見 5 種兒童皮膚問題） 呼吸困難。 持續地咳嗽。 喘氣。 大聲喘鳴（Whezzing）。 寶寶呼吸時鼻子稍微膨脹，肋骨周邊的肌肉受到壓迫。 臉色疲倦且蒼白。 若你認為寶寶氣喘發作或呼吸困難，尤其是感覺脖子、肋骨或腹部被勒住，明顯呼吸困難，請立即撥打 119，或帶孩子到急診室。 一般而言，感冒的兒童，也可能有喘鳴的症狀，但夜間的慢性咳嗽，通常是潛在的氣喘徵兆。若孩子晚上因喘鳴或咳嗽，導致入睡困難，請立即打電話給醫師。 若寶寶被診斷出氣喘，醫師會教你如何控制病情，你可能也需要一起找出誘發氣喘的原因，可能是呼吸道疾病或是環境因素，例如菸味或是其他過敏原。或者寶寶睡覺時，將頭頸部提高至 30 度，以及進行過敏原檢測，了解要避開哪些環境中的致敏因素，例如移除房間裡的地毯、窗簾、填充玩具，以減少灰塵。（延伸閱讀：過敏原診斷～了解3種皮膚測試法） 在治療方面，可能使用吸入性支氣管擴張劑，來擴張呼吸道，同時開立消炎藥，來降低呼吸道發炎的情形。若還有感染的症狀，還會使用抗生素治療並找出過敏的根本原因。 寶寶睡覺猝死的風險 專家認為，只要孩子能夠自己調整姿勢，就能就降低猝死的機率。以下是兩個原因，第一，寶寶會翻身，就代表過了最容易猝死的時期。第二，會翻身的寶寶，能保護自己避免受到趴睡的影響，因為趴睡會增加窒息的機率。 根據專家所言，你應該讓寶寶睡在床上，並在一歲前都讓他仰睡，不過要小心，不要在晚上換姿勢時吵醒寶寶，這會減少他的睡眠時間。此外，你必須確保寶寶的床夠安全，並聽從建議，預防可能造成的疾病，如使用特定床墊，並避免使用嬰兒專用枕頭、毛毯、毛巾或玩具。（延伸閱讀：嬰兒第3週：眼睛聚焦 預防嬰兒猝死） 在大浴缸中的安全守則 為了確保寶寶沐浴的時光，不只開心還要安全，你應該遵守下列事項： 等到寶寶能夠自己坐著，或不太需要協助時，寶寶和你一同在大浴缸沐浴，才會感到更加舒適。 寶寶身體濕答答時，要坐在安全的位置，因為這個時候，很容易不小心滑倒。 在寶寶進入浴缸前，請準備好毛巾、浴巾、肥皂、洗髮乳、玩具或其他必要的物品。 寶寶五歲前，建議每次洗澡都要在旁監督。 把寶寶放入浴缸前，用手指或手腕檢查水溫是否適當。 新手爸媽小提醒 寶寶很早起床 若寶寶早上太早醒來，下列小技巧，能幫你讓寶寶再多睡一會兒： 避免清晨的陽光直接照射進房間 別讓汽車噪音吵醒寶寶 讓寶寶晚上晚一點睡覺 減少寶寶的午睡時間（延伸閱讀：16月齡寶寶：免晨間小睡 多戶外活動） 寶寶在大浴缸裡洗澡 為了讓寶寶能開心地洗澡，可試試下列小技巧：（延伸閱讀：幫新生寶寶洗澡：簡單上手的安全指南） 給寶寶手裡抓東西，例如：寶寶喜歡的玩具小船。 讓寶寶在洗澡前活動一下。 不要讓寶寶受寒。 讓寶寶玩玩水。 不要在飯後馬上洗澡。 寶寶離開浴缸前，不要將水放掉。 耐心陪伴寶寶。

寶寶的健康與成長 現階段的寶寶特別喜歡玩自己的手和腳，你可能會發現他一玩就是好幾分鐘，換個姿勢後，又繼續自得其樂的玩下去。 在第 18 週，寶寶能夠做到下列事項： 直立時，可保持頭部穩定。 躺著時，能用手撐起身體。 拿取放在背後，或手指上的玩具。 幾分鐘內，同時使用雙手雙腳。 在嬰兒床裡自由玩耍。 對小東西特別有興趣，因此不要把這些東西放在寶寶觸手可及之處。 重複做一個動作並觀察結果，之後又換動作，看看有什麼差異。 能用手握住物體。 興奮。 如何照顧寶寶？ 你可以多跟寶寶玩耍，來幫助寶寶發展。有很多遊戲都能刺激寶寶的感官，事實上，寶寶正在不斷地學習。你可以讓寶寶握住不同的物體，選擇不同材質與顏色的東西，刺激觸覺與視覺。 沒有寶寶不喜歡「躲貓貓」遊戲，若你忘記怎麼玩，那我們來重溫一下吧！你只要用手遮住雙臉，然後移開雙手，露出滿滿愛意的微笑，並興奮地說出「躲貓貓」，寶寶馬上就被逗樂了。 寶寶的健康須知 根據寶寶不同的狀況，醫師可能會做下列的檢查： 體格檢查，包含再次檢查一些早期的問題。 評估發育情形，醫師會檢查寶寶控制頭部的能力、使用雙手、視覺、聽覺與互動能力。醫師也可能只靠觀察，以及你的口述來判斷。 寶寶的需求與發展 紅眼症 紅眼症（Pink eye），又稱作結膜炎，是由病毒、細菌或過敏引起的眼睛發炎症狀。覆蓋眼白的膜和眼瞼內側的膜稱為結膜（Conjunctiva）受到刺激，造成眼睛紅、產生白黴或黃綠色分泌物，感到乾澀。 寶寶可能會流眼淚，且在早上時難以睜開眼睛。一隻眼睛或雙眼，都可能得到結膜炎，若寶寶有任何徵兆，請立即就診接受治療。 結膜炎是傳染性疾病，所以要小心不要被寶寶傳染了。常洗手，尤其是幫寶寶做完眼睛檢查後。這段時間讓寶寶待在家，不要外出或去幼兒園。此外，你還要幫寶寶的床徹底清潔，經常換洗衣服及嬰兒手巾。 若寶寶的紅眼症是細菌感染造成，醫師會開立抗生素的眼藥水或軟膏。若是病毒感染，寶寶可能會有感冒症狀，醫師會建議用溫毛巾，輕輕地幫寶寶擦拭，寶寶一週內便會痊癒。若是過敏造成的，要盡快讓寶寶遠離過敏原，醫師也會開眼藥水，讓寶寶舒緩。（延伸閱讀：嬰兒第37週：感冒多休息 可上桌用餐） 有時候眼睛腺體過度緊繃，會產生分泌物，使眼睛容易感染。根據寶寶的情形，醫師可能會建議你替寶寶按摩淚管（Tear duct）或溫敷，增進循環。極少數的情況下，若腺體長時間堵塞，可能需要接受手術。 體重不足 一般來說，若寶寶活動量大，且各方面成長都很好，體重會穩定增加。若寶寶低於平均值，你應該注意寶寶的身高，評估發育狀況。有很多客觀因素，會影響寶寶的身高及體重，像是基因。若父母都屬於瘦小型，那麼寶寶可能也會跟同齡比起來顯得瘦小。通常營養不良是體重不足的主因，不過寶寶過動也可能減緩體重增加的速度。（延伸閱讀：小心兒童營養不良！原因徵兆與治療） 整體而言，請不要限制寶寶的食量，有些父母希望寶寶長大後身體健康，因此會控制寶寶攝取的卡路里與脂肪，這是相當危險的。這個階段的寶寶，需要營養才能正常發育，你可以用必需的營養素，來替寶寶規劃合理的飲食。 若你覺得寶寶體重過輕，是因為吸收不良，或是代謝率不正常，甚至有傳染病或慢性疾病的可能，請諮詢醫師。 新手爸媽小提醒 寶寶吸手指 幾乎所有的嬰兒都會吸拇指，很多寶寶甚至在母親的子宮裡就開始了。這一點也不奇怪，因為寶寶的嘴巴不只是拿來吃東西、或幫助寶寶探索周遭事物，還可以拿來玩。一開始，寶寶可能只是隨意把手放入嘴裡，但當他發現把手放在嘴裡帶來的愉悅感後，漸漸地就會養成吸拇指的習慣。 在寶寶還小的時候，這樣的行為其實不需特別糾正。但若是直到要上學的年紀仍然吃手指，可能會被同儕嘲笑，或被老師責罵。如果寶寶到了三歲還時常吸著大拇指，就應該開始幫他戒除吸手指和奶嘴的習慣了，以免造成齒列不正，不只影響美觀也會造成咬合功能不正常。為了避免寶寶成天吸手指，你可以用玩具或手部遊戲，分散他的注意力。（延伸閱讀：分散注意力～6技巧戒除吸手指的習慣）

寶寶的健康與成長 當寶寶趴著時，他會用手臂的力量支撐身體，抬起頭與肩膀。這種類似伏地挺身的動作能增強肌力，並讓寶寶對周遭的狀況看得更清楚。另外，寶寶也能從背面翻滾到正面，再從正面翻滾到背面，這個能力可能會讓你感到訝異不已。 你可以跟寶寶這樣互動，來增進寶寶翻滾的能力：在寶寶習慣滾向的那一邊擺動玩具，若寶寶的注意力被吸引，便會想再試一次，寶寶成功後，給點掌聲或微笑，寶寶需要你的鼓勵。 在第 16 週，寶寶能夠做到以下這些事： 直立時把重心放在腿上。 抓取物品。 坐起時，身體保持穩定。（延伸閱讀：寶寶還沒坐起來？父母秒懂新知助成長） 回應聲音來源，尤其是媽媽的聲音。 趴著時能透過手部支撐，抬起頭與肩膀。 寶寶的健康須知 醫師會根據孩子的發展情形進行相關檢查：（延伸閱讀：從出生3天到2歲！寶寶例行檢查一覽） 測量體重、身高、頭圍、以及寶寶出生後的生長曲線。 進行體格檢查，包含先前檢查過的項目。 給你下個月寶寶的餵食、睡眠、發育及安全指導。 回答你的疑惑：寶寶接種後的反應？該怎麼處理？有哪些症狀該就診？ 你還需要注意有哪些健康問題持續了一個月以上，還有餵奶或家庭上遇到哪些困難。請將這些資訊記錄下來，並將寶寶的體重、身高、頭圍、胎記、疫苗接種、疾病、服用藥物、檢測結果等，記錄在寶寶筆記裡。 寶寶的需求與發展 肥胖 肥胖似乎已成為常見的名詞，成人肥胖有很多健康上的疑慮，但胖胖的寶寶，似乎不會讓人擔心。有些寶寶出生時胖嘟嘟的，有些則是長大後開始變胖，但這不是因為不健康的飲食，或是運動不足造成的，而是因為寶寶的肌肉還不足，長大就會改善。 若你擔心寶寶可能過胖，請帶寶寶去給醫師詳細檢查，醫師會先量身高體重，再與同齡的小孩比較。若寶寶過重，醫師會檢查孩子的發育情形，通常在寶寶還沒開始吃固體食物之前，不太會有過胖的問題。 小時候胖不代表長大也胖，很多寶寶開始爬或走路時，就瘦下來了，隨著寶寶年紀增長，你可以鼓勵寶寶多在地上玩耍，只在肚子餓的時候喝奶，不要靠親餵來安撫寶寶，這樣能減少寶寶肥胖的機率。 不要玩過頭 把寶寶反覆拋向空中時，寶寶會表現出十分享受的樣子。但是，這樣的舉動十分危險，有些遊戲不適合兩歲以下的嬰兒玩，因為可能在拋擲時，過度搖晃而受傷。寶寶頭部重量幾乎與其他地方相當，且頸部肌肉尚未發展完全，因此頭部的支撐力還很弱。搖晃時，頭部會傾斜，可能造成大腦與頭骨碰撞，若發生腦傷會腫脹、出血，造成寶寶心智或身體上的終身影響。（小心嬰兒搖晃症候群：嬰兒第20週：練習坐得穩 忌過度搖晃） 此舉還可能使眼睛受到傷害，若視網膜剝離，視神經會受到影響，寶寶視力會受損，甚至失明。因此，與寶寶玩耍時，避免玩過頭，且要用手支撐寶寶的頭部與頸部，同時要避免在慢跑或是彈跳的狀態下抱寶寶。 上述的警告不代表你不能與寶寶玩，而是要溫柔地玩，把寶寶的安全擺在第一位。 新手爸媽小提醒 寶寶還在用奶嘴 你應該不希望寶寶對奶嘴成癮，因此，現在就是讓寶寶停用這些東西的好時機。在這個階段，寶寶的習慣容易改變，只要持續一段時間不再使用奶嘴安撫寶寶，寶寶很快就會忘記奶嘴這回事。建議在這時戒奶嘴的原因，還有一項，就是這階段的寶寶，比起年齡更大的孩子更能適應變化，很容易戒奶嘴。（延伸閱讀：嬰兒第48週：踏出第一步 戒奶嘴時機） 為了讓寶寶在沒有奶嘴時感到舒服，可以輕輕搖晃搖籃、唱搖籃曲，或是讓寶寶吸吮你的袖子或是吸自己的手。若寶寶還沒準備好戒奶嘴，你可以逐步減少使用的時機，像是只在小睡或晚上使用。 早期斷母奶 若你覺得是時候該給寶寶斷母奶了，那就做吧！即便寶寶喜歡親餵的感覺，但這時就給寶寶斷母奶，會比六個月大時更容易。若你想讓寶寶早點斷母奶，可以讓寶寶喝配方奶，並混入母奶，用四到六週的時間慢慢適應。你可能會嘗試不同的方法，看看寶寶最喜歡哪一種。（延伸閱讀：想換奶或混合餵看這篇！母奶與配方奶的銜接與替換） 若你願意，還是可以每天親餵一次，不必急著斷母奶，可以等到寶寶準備好，或是你完全沒有奶水時再斷母奶，慢慢來沒關係。

寶寶的健康與成長 寶寶喜歡與你有肢體接觸，事實上，觸覺對寶寶的發展來說十分重要。肌膚接觸不只能幫助你與寶寶產生連結，還能在煩燥時舒緩情緒。寶寶可能會揮動小手小腳，當寶寶的臀部與膝蓋更加柔軟時，他們拳打腳踢的力道會更有力。 在第 14 週，寶寶可能做到以下的行為： 大笑 躺著時，頭抬高 90 度 興奮時尖叫 雙手握在一起 自然地笑 眼睛能追蹤 15 公分內的物體 頭側面轉 180 度 如何照顧寶寶？ 你應該讓寶寶多接觸不同材質的東西，如假皮毛、毛氈或是棉花。在這階段，寶寶會往嘴裡塞許多東西，因此請特別小心，不要讓寶寶一個人玩耍，或遺留可被塞進嘴裡的小東西，以免誤食。 寶寶可能做出同時把手指捏住、握著或伸直的動作，你可以讓寶寶來拿玩具，測試手眼協調程度。若你輕輕地向寶寶吹氣，或幫寶寶按摩，可以親吻他的鼻子，這些舉動能幫助寶寶放鬆，並且增加親暱感。上述行為能幫助寶寶提高警覺性，並提升專注力。 為寶寶做簡單的按摩時，把寶寶放在平坦、溫暖的平面，例如在地墊上鋪一條毯子。把嬰兒油或植物油塗抹在掌心，搓揉雙手使油和手心溫熱，一邊幫寶寶按摩，一邊看著他眼睛唱歌或對話。隨時留意寶寶的反應，若發現寶寶沒有興趣，你可以加重或減輕力道，或是休息一會兒，很多寶寶只是想要這種溫柔的撫摸。（同場加映：用手傳遞愛～這樣按摩寶寶就對了） 寶寶的健康須知 大多數醫師在這個月，不會安排回診或檢查，若你有任何問題急著詢問，請直接就診諮詢醫師。 寶寶的需求與發展 你應該知道下列事情： 錯過接種 若你的寶寶錯過接種時程，像是破傷風（Tetanus）、百日咳（Pertussis）或小兒麻痺疫苗（Polio） ，不需要過度擔心。醫師會幫寶寶補注射，即便寶寶常常發燒或感冒，接種還是安全且有效的。若你的小孩有下列事項，請詢問醫師：（延伸閱讀：時間到就要打！孩子接種疫苗時程表） 高燒或其他疾病。 免疫疾病，較弱的免疫系統，或是孩子正在使用抑制免疫系統的藥物。 癲癇（seizure）。 熱痙攣（Febrile Convulsions）。 兩週內服用過量類固醇。 之前接種後發生嚴重的反應，例如超過 40 度的高燒、熱痙攣、大哭不停、昏厥。 除非醫師有特別指示，否則體重低於 2.5 公斤的早產兒，應該照正常時段進行預防接種。 只喝牛奶營養不足 對兒童與老人而言，牛奶是非常好的飲品，然而，牛奶卻沒有嬰兒必需的營養素，與母奶或配方奶相比，牛奶中含大量的鹽與蛋白質。因此，牛奶對寶寶的腎臟不好，牛奶也缺乏鐵質與一些寶寶成長所需的必要營養素。此外，有些寶寶還可能會腸道出血，若你計畫給寶寶喝母奶與配方奶以外的奶類，請等到一歲以後再開始。（同場加映：什麼時候可以換喝牛奶？寶寶喝牛奶的注意事項） 減少排便 許多母乳寶寶一開始一天內會排便好幾次，不過在一到三個月大的時候，有時候可能好幾天才大一次便，仍算正常。會發生這種情形，是因為寶寶的年紀愈來愈大，吃的東西也愈來愈多，比起排泄出來的量，消化器官得處理得更多食物。 喝母乳寶寶的大便，可能比平常的還多，這是很正常的，母乳寶寶很少會便祕。若有不規律的排便，並不代表是便祕，還需要看看是否有其他症狀，如糞便是否很硬，或寶寶是不是很難排便。（延伸閱讀：便便照比一比：從寶寶大便顏色型態看健康） 新手爸媽小提醒 哄睡寶寶 很多媽媽會想盡辦法，在餵奶時不要睡著，或是當寶寶喝到睡著時，把寶寶搖醒。其實，你應該趁寶寶還醒著的時候，將寶寶放到床上，這樣在喝完奶後，寶寶就能夠瓶餵睡覺，或不需要特別照顧。不過如果寶寶已經開始長牙，就要刷完牙才能睡覺，否則蛀牙很快就會找上門。 等到寶寶六到九個月大時，再教寶寶在不親餵或瓶餵的狀況下睡覺，比較實際，若孩子習慣了這樣的模式，就能夠喝完奶後迅速入睡。只要有機會，就可以把寶寶放下來一小段時間，撫摸、餵奶或唱搖籃曲，讓寶寶感到昏昏欲睡，幫助寶寶更快入夢鄉。 跟寶寶同房 在寶寶出生的頭一、兩個月，你可能會忙著照顧寶寶，包括餵奶、換尿布、隨時隨地抱著寶寶。有些父母會與寶寶同房，就近在方便舒適的狀態照顧寶寶。若你不打算一直跟寶寶同房，可以在還需要半夜頻繁餵奶的階段，開始練習分房（通常在寶寶二到四個月大）。超過這段時間後，與寶寶同房可能會造成以下問題： 寶寶的睡眠時間減少：與寶寶整晚同房的話，當他焦躁不安時，你會想抱寶寶來安撫他，這會打斷寶寶的睡眠。而且，寶寶經常在睡眠時發出聲響，若沒人安撫，寶寶很快就會在幾分鐘內睡著。若你在這個階段抱起寶寶，可能會不小心打亂寶寶的睡眠。 父母睡眠不足：你晚上常起來哄同房的寶寶，代表壓縮到你的睡眠時間。 性生活減少：寶寶在你的旁邊要如何親熱呢？ 比起分房，長期與寶寶同房，可能會讓寶寶更不容易入睡。若有兩個寶寶不得不跟共用房間，必須分別依照他們的睡眠習慣安排，要不然，若一位習慣半夜醒來，在還沒學會一覺到天亮前，一打二很辛苦。你可以試著把空間隔開，好讓噪音不會互相干擾，讓孩子有私人空間。

寶寶的健康與成長 隨著您的寶寶逐漸步入三歲，他的模仿遊戲也跟著逐步進階，填充動物玩偶不再只是被抱在懷裡的一個物件，而會變成一個有名字的家人，也需要被餵食、洗澡，和參加下午茶會的活生生真實人物了。一條披在肩上的毛巾，也能象徵著冒險犯難的超級英雄，您甚至可以聽到他喃喃自語著自己想像中扮演角色的台詞。 如何照顧寶寶？ 透過練習唱兒歌，是增進孩子語言能力最好的方法，成韻的文字遊戲、童謠，可以幫助孩子辨別字彙音韻間，微小的不同，也幫助提升聽覺記憶，建立識字前閱讀技能，和練習押韻。書上那些配合音韻畫出的插畫，也變得更生動，讓您的孩子透過閱讀和唱著聲韻歌，就能讓文字學習變得富有趣味性。 利用道具，可幫助那些想像中的遊戲更加真實，即使兩歲大的小孩對於那些物品的認知還很懞懂，但一根棒子對他來說就是魔杖、葉子可當作盤子，而積木可以變化的東西就更多了。 看著孩子實現創造力，是很有趣的，您也可以提供一些物品充當道具，例如：服裝(您的舊鞋、圍巾、蓬蓬裙)，或一些兒童尺寸的用具，例如：玩具電話、迷你小掃帚等，仿製日常生活用品的兒童玩具，最適合這時期的小孩。 童話故事是建構小朋友許多認知的基本教材，但可能要等到您開始讀給孩子聽時，才會發現他們其實有多恐怖，很多童話故事，確實地教導孩子如何克服恐懼，以及正與邪的角力，而正義的那方，永遠都是獲勝的，若您不喜歡童話故事的內容與用詞，修改一些無妨，反正小朋友也不會知道跟真實版有多少差距。 寶寶的健康須知 一旦寶寶對某種食物起了過敏反應，您就必須有心理準備，面對寶寶可能再次發病，或許首次過敏症狀輕微，但下一次卻可能很嚴重。兒科醫師可以提供您下次再發生過敏症狀時，所有的行動計畫說明。 醫師亦可能建議您，隨身攜帶注射型腎上腺素(Epinephrine auto-injector)，這是由醫師開立，可即時施打適量腎上腺素的處方藥，醫師也會教您在下次嚴重過敏發生時，如何使用。 寶寶的需求與發展 若您的孩子經常對您充耳不聞，或總是沉默內向地不看著您的眼睛，請帶他去就醫，醫師將視情況，給予聽力或發展能力方面的檢查。 新手爸媽小提醒 睡午覺可以幫助精力充沛的學齡前小孩，恢復精神，並讓他的情緒在晚間就寢前，都維持穩定，因此不用急著把午睡習慣戒掉。若您的孩子略過午睡時，脾氣就變得暴躁，那表示他仍然需要白天的休息時間。 任何食物都可能引起過敏，然而有八大類食物，囊括了 90% 的過敏原：蛋、牛奶、花生、小麥、大豆，以及核桃、巴西堅果、腰果等堅果類，魚類包括鮪魚、鮭魚和鱈魚，甲殼類如龍蝦、蝦子及螃蟹等。

寶寶的健康與成長 若您的孩子偏好某個家人或朋友的陪伴勝過您，別太在意。他可能只是自己決定了哪一天指定爸爸來讀床邊故事，而不是媽媽，如果媽媽已經照顧了他一整天，那是該換爸爸來陪陪他了，尤其因為出差遠行而有幾天不在的家長，會被冷落是正常的，孩子只是在表達：我真的很想念您，我不喜歡那樣，我很怕您又會拋棄我。 對學齡前的小孩來說，幻想與真實的界線很模糊，因此當孩子說的話與現實有出入時，他或許並不是故意扯謊，而只是他的認知不同而已。 如何照顧寶寶？ 當您覺得參與孩子的下午茶會扮家家酒、堆積木，或覺得他的遊戲很無聊時，就讓他自己玩耍吧，別覺得愧疚，讓他自己玩耍，也能培養他的獨立性。也可以想想其他能讓您覺得豐富身心，又可以跟小孩一起做的活動，例如下廚、玩園藝、到戶外玩耍、散步；或者讓您的孩子模仿您工作的樣子，給他一張「辦公桌」或遊戲的廚房。 即便不符事實，孩子總是寧願說一些讓人覺得入耳的話，幫助他理解說出真相並不可怕，就是避免他扯小謊的方式。比方說，他否認在牆上塗鴉時，請冷靜地幫他清理，並指出蠟筆是用來畫在書本或紙張上的。此外，幽默也是很好的應對方式，順著他的荒謬說詞，渲染成您自己的版本，孩子說不定就自己承認真相了。 大部分的小朋友在2~3歲時，就很會騎三輪車了，騎三輪車可以訓練大腿肌力，以及腿部的協調性，從選一台塑膠製、高度較低的三輪車開始，可以讓孩子較有安全感，也較容易掌握踩腳踏車的訣竅，然後就能換輛更大的三輪車，但這時他的平衡感，以及身體的協調性，尚無法控制二輪的腳踏車，有些孩子能騎有輔助輪的腳踏車，但通常要到4歲左右才行。 寶寶的健康須知 若您的好奇寶寶愛到處玩耍，那要他完全不沾到病菌，是不可能的，染到病菌的症狀包括：腹痛、咳嗽、紅疹、嘔吐和發燒，這些症狀都很常見，但只有醫師能確認上述症狀是由哪些疾病引起的。 寶寶的需求與發展 請確認孩子是否遺漏任何預防注射，現在是否是流感(Influenza)季節？通常流感好發在10~5月，由當時的氣候而定，您的醫師應該會建議小孩接種流感疫苗，以下是關於流感的須知： 流感比一般感冒症狀嚴重得多。 流感疫苗通常施打於2歲以上的小孩，也有一些針對6個月以上嬰幼兒的疫苗，請向醫師諮詢相關資訊。 美國疾病管制與預防中心 (CDC) 建議嬰幼兒6個月大之後，應每年接種流感疫苗。 幼兒的爸媽與主要照顧者，也都應施打疫苗。 通常施打疫苗後，因流感發燒的症狀會較輕微，但若流感症狀惡化，請速就醫。 新手爸媽小提醒 由於您的孩子正在睡眠周期的轉換期間，他可能會比您更容易在半夜醒來，因此讓他學習如何自己再度安然入睡，是很重要的，您可以試試以下安撫孩子睡覺的新方法： 把他安置在大床上，鼓勵他。 預備他睡前的所有需求，並將它們列入就寢的常規。 給他一個晚安親親吧！ Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

寶寶的健康與成長 隨著他的口語能力進步，您的孩子可能開始另一種新的惱人模式：專斷蠻橫，例如他會說：我要穿外套、媽咪過來！爸爸坐這裡，您的小孩認為他就是宇宙的中心，所以他理所當然地，覺得所有人都圍著他轉。 雖然您家的「小屁孩」每天童言無忌、搞笑，但他更具有幽默感，而他的幽默感，偏好用各種打鬧、發出怪聲和逗趣的表情來表達，而不是挖苦式的幽默。 如何照顧寶寶？ 或許很難用說的，讓小朋友理解什麼是讓人感覺良好的態度，但當他有所求時，仍請盡量訓練他用「請」這個字，以及用和顏悅色的態度，提出請求。 若您覺得溝通不易時，試著用娃娃音或疊字來表達，用逗趣的娃娃音來讀童書、說故事，也是一番趣味。 如果您還未訓練小朋友使用小孩馬桶，或過去曾嘗試卻失敗，這是個再度嘗試的好時機，因為您的寶寶已經變得更加獨立，也會想自己使用看看馬桶，也許有時感覺起來有點可怕，或他不知道什麼時候該去用，您應該指導他。 先讓他坐在馬桶蓋上，再向他解釋如何使用，這會讓如廁訓練比較不嚇人。讓孩子每2~3小時如廁一次，這個動作可以提醒您的孩子該上廁所的時間，也可以避免來不及小解的意外發生，把它列入日常的常規，例如每天早上、午睡和就寢前，都提醒您的孩子去上廁所，使用馬桶後，讓他自己用手按下沖水開關。 寶寶的健康須知 雖然對於2歲大的小孩來說，對很多事物感到害怕很正常，但如果您的寶寶對於一些家庭活動，感到焦慮，已嚴重到他不願去托兒所或幼兒園，而寧願待在家裡，甚至影響他的睡眠、導致一些強迫性的行為發生時，請立即與您的兒科醫師討論，必要時兒科醫師會為您轉介家庭或兒童心理諮商。 新手爸媽小提醒 較孤僻的小孩，通常不喜與人交流，他們也不喜歡父母的肢體接觸，而且會迴避別人的目光視線，若您發現寶寶正喪失一些他這時期應該具備的身體、語言或其他技能，或者他過於沉默內向，甚至有明顯的發展遲緩現象，請帶他就醫。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

寶寶的健康與成長 這時期的小朋友很怕黑，因為所有的怪獸、龍、鬼怪和其他奇幻生物，大都是從黑暗中冒出來的，因此黑暗也就成了恐懼的第一個印象。 小孩都是從數自己的步伐開始學會算數的。一開始，他只能分辨單數和多數 (無論物件是2個還是6個)，2歲時，他能數到2，3歲時就能數到3了，但即使他能從1數到10，也不見得就代表他完全理解他數出的數量，是什麼意思。 如何照顧寶寶？ 對於上述的恐懼這件事，該如何安撫您的寶寶，以下有幾點訣竅： 對寶寶的恐懼保持認真的態度：別對他的幻想毫不在意或取笑他。 拋開邏輯：耐心地向孩子解釋，衣櫥裡不可能躲著晚上才會跑出來的怪獸，試著用孩子的觀點，仔細觀察房間周遭，或許真有個奇怪的影子怪獸，看起來很像蜘蛛網。 增加燈光：增添一盞小夜燈，或將走廊燈光調亮些，藉著光線帶來的安全感，可以消彌很多嚇人的怪獸。 多給一些額外的關愛：恐懼經常代表著您的寶寶在生活中的焦慮，他或許只是想要一些擁抱跟依偎。讓他在睡前的床邊時光感到快樂又安全，也是很重要的。 為孩子培養數學能力，並非是指教他算數和加法，而是讓它融入生活中，多閱讀能幫助學齡前小孩閱讀能力的書籍，讓他了解書中的一些符號別具意義，在走路的過程中玩數步伐，或數地面磚塊的遊戲，提供一些含有不同形狀(圓形、方形、三角形)的拼圖，在就學前就讓他學習辨認這些圖樣。 寶寶的健康須知 尿床可能會是擾人清夢最大的困擾，嬰幼兒夜間尿床很常見，尤其是男孩們，以及剛開始使用小孩便盆訓練的孩子，但為何有些小朋友就是無法安穩一覺到天亮，具體原因則還無法定義，可能是因為深度睡眠、膀胱容量尙小，或中樞神經系統尚未發育完全，尿床也可能是因為遺傳，可請您的兒科醫師提供建議。 寶寶的需求與發展 若您覺得孩子的語言能力發展沒跟上進度，或突然間停滯或退步，請告知您的醫師，語言病理學家可藉著聲學儀器等評估工具，來診斷您的小孩是否有聽力上的問題，並提供早療計畫。 新手爸媽小提醒 有時孩子會有輕微發燒，可能是因為他正在長嬰幼兒最後的4顆牙齒：第二臼齒 (Second molars)，通常發生在20~33月齡(有些小朋友3歲時還在換其他牙齒)，由於臼齒很巨大，剛萌牙時通常很痛，這也可能導致孩子在夜間痛醒哭鬧。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。