癌症

根據衛生福利部國民健康署甫於1月13日最新公佈的癌症登記報告，平均每4分20秒就有1人罹癌。癌症病患面對病魔的種種未知與不安，除了擔心是否能抗癌成功，身邊親友能否提供照護支援、或面臨龐大的醫藥費用時有無能力負擔而備感焦慮，《Hello醫師》也為癌友們一次整理出4大類癌友及照護者們最關注且必知的癌症支援服務系統，讓各類服務為親屬與癌友們適時助力，抗癌路上不孤單。 1. 居家喘息補助 獲「中華民國癌症醫學會」及「國家衛生研究院」等醫師團體支持的台灣癌症基金會，成立以來提供多種癌友相關之身心照護建議外，並提供了「癌症病友居家喘息補助專案」，只要癌友正於治療期間或完成治療1年內，日常生活需他人協助，並經其社工評估有需求者，即可申請。 以下為居家喘息補助專案之服務項目，符合上述資格者，可擇一申請： 一、居服員照顧服務 服務時間：平日週一至週五，早上8點至晚上10點。 申請時數限制：每次申請時數最少以3小時，每日可申請8小時為上限，服務時數以1小時為計算單位。 服務申請時數： 1. 清寒、中低收入戶及低收入戶者每年每人補助上限為56小時。 2. 一般戶每年每人補助上限為40小時。 服務內容： 1. 家務服務：包含換洗衣物之洗濯及修補、服務對象生活起居空間之環境清潔、文書服務、備餐服務、陪同或代購生活必需品、陪同就醫或聯絡醫療機構。 2. 身體照顧服務：包含協助如廁、沐浴、穿換衣服、口腔清潔、進食、協助用藥協助翻身、拍背、簡易被動式肢體關節活動、上下床、陪同運動，協助使用日常生活輔助器具。 二、住院看護費用補助 針對清寒、中低收入戶及低收入戶者每年每人補助上限為7天，採實支實付，補助上限金額為1萬5400元整。另外，申請需提供看護費用收據，採實報實銷。（你也想知道：最多兒童罹患的癌症！急性淋巴性白血病的成因與症狀） 2. 照護者喘息服務 當親屬必須擔負癌友的照護責任時，若身為家中唯一的照顧者，有時需24小時陪伴於癌友身邊，對癌友或親屬身心狀態都是一大挑戰。對此政府亦提供相關支援系統，照護者可於衛福部長照專區提供的長照者照護的服務申請「照護喘息支援」，可以手機撥打1966專線、或上網申請進行相關流程。 照護者喘息服務可提供短期照顧服務，讓家庭照顧者獲得休息。服務項目分為以下3種： 社區喘息服務：讓長照個案到日間照顧中心、小規模多機能服務中心及巷弄長照站接受照顧，包含護理照護（日間照顧中心)、協助沐浴、進食、服藥、活動安排及交通接送服務等。 居家喘息服務：提供半天3小時及全天6小時兩種不同的服務時段，照顧服務員會到家中，提供身體照顧服務，包含協助如廁、沐浴、更換衣服、口腔清潔、進食、服藥、翻身、拍背、陪同運動、上下床、被動肢體關節活動、協助使用輔具等。 機構喘息服務：家庭照顧者可安排長照個案至長照住宿式機構接受短期全天照顧、停留，由機構人員提供24小時的照顧服務。 此外，照護者貼身照顧癌友的日常中，也可透過以下5點適時調適身心狀態： 利用照護者喘息服務規劃運動，或從事其他休閒活動以減輕壓力。 正視自己的情緒，負面情緒的累積同時也將影響自身的生理狀態與癌友復原情形。倘若需尋求心理諮商，可撥打由衛福部設置的家庭照顧者關懷專線0800-50-7272（有你，真好真好），針對照護者身心提供進一步的實質建議。（延伸閱讀：別再氣噗噗！8種抒發憤怒情緒的方式） 和家人分工，不要讓自己一個人承擔照顧的勞務。 參加照顧者支持團體，與照顧者互相分享照護的經驗。 尋求專業醫療協助。 3. 癌症病患心理諮商 癌症治療是一條艱辛且漫長的路程，對癌友、家屬和其照顧者的日常生活均會帶來劇烈改變，也很容易讓人感受到憂鬱情緒及巨大的心理壓力。尤其是癌症病患，經常會因不知如何排解負面情緒，而增加癌症治療的阻力，甚至引發心理疾病，因此適時尋求專業人士的幫助顯得格外重要。（延伸閱讀：癌症治療要「保重」勿過重！體重過重癌友健康有風險、名醫破除錯誤飲食觀） 究竟癌症病患、家屬該如何獲得心理諮商的資源？以下為目前常見的3種方法： 病患要求：當癌友承受難以化解的心理壓力而有病識感時，建議可主動與專業人員諮詢，或向醫護團隊提出請求。由於病人是自願認識及處理個人的心理壓力與情緒議題，因此對於緩解病情也較易有進展。  家屬關懷：家屬或親友仍是最熟悉癌友的人，當觀察到癌友正承受難以排解的心理壓力，可透過對話關懷，或建議癌友參與心理諮商，徵詢癌友同意後向醫護團隊提出需求。  醫護團隊協助：不論醫師、護理師、個案管理師或社工，都有機會觀察到病患不同階段的身心狀況。當發現癌症病患心理出現問題，多數醫護團隊會為病人主動轉介專業的心理諮商師，提供癌友們心理支持，順利度過抗癌之路。  4. 癌症病友支持團體、資源中心 根據衛福部國民健康署所提供的資料，目前全台各地皆有特別為癌症病友成立的支持團體與癌症資源中心，以下分別為大家列出幾個供癌友們及家屬參考： 癌友支持團體 台灣防癌協會 台灣癌症基金會 台灣癌症全人關懷基金會 癌症希望基金會 基隆市防癌協會：基隆市中正區信四路11號6樓 中華民國癌友新生命協會：新北市汐止區康寧街161號6樓 癌症關懷基金會：台北市大安區復興南路一段129號10樓之1 桃園縣防癌協會：桃園市桃園區江南一街13號 臺中市全方位癌症關懷協會：台中市大里區爽文路1181號 油桐花俱樂部：苗栗縣苗栗市恭敬路36號 醫家人關懷團體：彰化市中山路一段530巷2號 骨髓移植關懷協會：嘉義市東區中庄里忠孝路539號 安汝關懷據點：臺南市安南區長和路二段66號 台灣癌症基金會：高雄市三民區九如二路150號9樓之1 門諾癌友會： 花蓮縣花蓮市民權路44號 癌症資源中心 基隆長庚紀念醫院：基隆市安樂區麥金路222號 天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院：新北市新店區中正路362號 台北馬偕紀念醫院：台北市中山區中山北路二段92號 衛生福利部桃園醫院：桃園市桃園區中山路1492號 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹分院：新竹縣竹北市生醫路一段2號 中山醫學大學附設醫院：台中市南區建國北路一段110號 秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院：彰化市中山路一段542號 國立臺灣大學附設醫院雲林分院：雲林縣斗六市雲林路二段579號 佛教慈濟醫療財團法人大林慈濟醫院：嘉義縣大林鎮民生路2號 奇美醫療財團法人奇美醫院：臺南市永康區中華路901號 高雄榮民總醫院： 高雄市左營區大中一路386號 安泰醫療社團法人安泰醫院：屏東縣東港鎮中正路一段210號 台東馬偕紀念醫院：台東市長沙街303巷1號 （圖片授權：達志影像）

規律運動對多數人而言可強健體魄、有助於降低罹病的風險，但倘若是已罹癌的病患，在經歷多次藥物與放化治療後，通常已感到筋疲力盡，除了經由用藥與補充營養品來恢復體力外，是否也應趕緊透過運動重拾活力？然而，雖然說「要活就要動」，但罹癌的病友可以運動嗎？癌友們運動時又有哪些禁忌和注意事項要小心？《Hello醫師》就為各位癌友解開心中的疑惑，和癌友們一起安心運動。 規律運動可抗癌！有癌無礙動起來 根據國民健康署108年癌症登記報告指出，有8成病患在50歲以後罹患癌症；而據美國運動醫學學會2018年的研究則顯示，例如爬山、有氧運動、重量訓練等運動，可有效降低12%~28%的罹癌風險外，歐洲大型規模研究也發現，規律運動可降低20%大腸癌及乳癌的發生；為增強免疫力，運動可以說是預防癌症的第一道防線。 當人體運動時，呼吸頻率會加快、吸氧量增加，可使體內氣體交換加速，並且大量排汗，提升身體新陳代謝，達到降低癌症發生的機率。此外，運動還能促進多巴胺分泌，增加愉悅感，並減少體脂肪、維持體重，降低因肥胖所帶來的罹癌風險。由於癌友歷經手術、化療等一系列辛苦之抗癌過程後，通常身心俱疲，若身邊缺乏能同理且給予支持的病友鼓勵時，通常容易造成癌症復發，此時運動即成最好的抗癌幫手之一。 臺灣癌友運動發展協會理事長吳興傳表示，身邊不乏因罹癌而差點放棄求生意志的癌友案例，然而最後都在家人支持及癌友互相打氣下熬過療程，進而開啟運動的契機；像是他曾陸續發起癌友們單車環臺1100公里的活動中，就不乏已是癌症三、四期的癌友，但也因為運動，至今沒有一位癌友發病，也說明了癌友們透過運動重回新生的渴望並非美夢，只要從走向戶外開始就有機會。 癌症病人能運動嗎？該如何運動比較好？ 然而，多數癌友在經歷化、放療程之後，幾乎都會感受到「癌因性疲憊症」（Cancer-Related Fatigue），而此種症狀通常是因手術、化療或放射線治療所造成的，而這種症狀不僅會導致病患暈眩、嘔吐，就算休息一整天也無法改善。（推薦閱讀：癌症治療方式簡介：手術、化療、放療、標靶、免疫療法等） 然而，癌友們只要經由醫師評估並同意，其實即可依自身體能狀況開始運動，降低癌症治療前後的不適感。多數則可區分為化療前、中、後期的狀態來決定運動狀態： 化療前：癌友可先從有氧運動或阻力肌力訓練開始，例如：慢跑、游泳、開合跳等，透過上述運動來訓練基本的體能，以減緩化療後所產生的不適。 化療中：剛接受化療的癌友，容易出現暈眩、噁心、疲倦的症狀，建議可從簡單的床邊運動開始；像是反覆地從床上坐起、下床走路等方式來活動身體。 化療後：隨著癌友身體恢復的狀況，可漸進式提高運動強度、時間及頻率，慢慢回復以往的活動力。 癌症病人運動禁忌 癌友們倘若在運動前、中，出現以下狀況，建議應暫時停止運動： 不規則心跳且心率＞100bpm（延伸閱讀：心臟撲通撲通跳！影響心率的食物） 胸痛 噁心、頭暈 精神恍惚 骨頭、背部、頸部疼痛 發燒 呼吸困難 臉色發白 肌肉無力 24~36小時內曾嘔吐或腹瀉 24小時內接受靜脈注射的化療方式 抽血前 （圖片授權：達志影像）

當癌症發生、必須以化療或放療進一步治療時，多數癌友常認為化療期間易引起食慾不振、吞嚥困難等讓體重明顯下降的情況實屬正常，只要治療完再多吃點即可彌補。不過，台東基督教醫院癌症中心副院長、亦是癌症治療領域專家的鄭鴻鈞醫師表示，病患在治療期間若不「保重」，將體重維持一定的重量，身體恐怕無法儲存足夠能量對抗病魔，將會影響到治療的成效。 然而，這並不表示體重過重的癌友就能掉以輕心；當經歷化療、放療歷程後，若體重持續過重、超過健康體重標準，則得當心面臨癌症復發風險的增加。《Hello醫師》針對癌友體重對癌症治療的影響，邀來癌症疾病專家鄭鴻鈞醫師來聊聊，告訴癌友們癌症治療時的建議體重，同時一舉破除癌友們在體重控制時常見的飲食迷思。 BMI22~24剛好 控好體重癌症治療更有力 體重和營養是影響癌症治療成效的關鍵，無論體重過輕或過重，皆不利於癌症治療。據台灣癌症基金會之研究指出，在癌症療程中，有20%的患者因營養不良而死亡。因此，維持適當體重與攝取足夠營養，才能確保癌友體力充沛，減輕化療帶來的副作用。 那麼該如何分辨癌友們的體重有沒有達到標準？根據長庚醫訊的建議，病患可以利用身體質量指數（BMI）作為判斷標準： BMI 27：肥胖 癌症病患應盡量維持BMI在22~24之間，體重過輕的患者建議增重，並持續密切監測體重，確保身體有足夠能量能對抗病魔；當癌友體重過重時，則建議先維持原體重。 鄭鴻鈞醫師表示，若癌友身材較為肥胖，在治療結束後，可由飲食與運動著手減肥。他說：「最重要的還是持之以恆，可以與朋友一起運動、爬山，長期維持健康的體重對身體的負擔越小。如果控制飲食與運動的效果不彰，病患也能依靠醫師開立的減重藥物，例如升糖素促進劑讓體重下降。」 肥胖者術後併發症與復發風險高 體重過輕會影響治療的效果，體重過重的病患在療程結束後也有風險。和信治癌中心醫院針對大腸癌第2期、第3期的研究顯示，體重肥胖的病人在痊癒後，大腸癌復發的機率高於正常體重的患者。另外，體重肥胖的攝護腺癌病患，術後產生尿失禁的風險較高；肥胖的乳癌病患則有較高機率出現上肢淋巴水腫。 不僅如此，鄭鴻鈞醫師也以乳癌舉例：「過重的乳癌患者在康復之後，若沒有把體重降下來，身體過多的脂肪會轉換成膽固醇，膽固醇再轉換成女性荷爾蒙，荷爾蒙過剩恐讓乳癌再度復發，或是罹患子宮內膜癌。」（延伸閱讀：乳癌復發：必知的症狀與各部位轉移） 原來這樣吃是錯的！ 癌友們常見飲食迷思 既已了解健康體重的重要性，癌友們的飲食方式更不得馬虎。然而，網路上充斥著建議癌友們的飲食偏方、營養補充品、保健食品等，讓許多病患抱持姑且一試態度，嘗試各種偏方，希望有助於消滅體內癌細胞，但這些飲食觀念是否正確，真有其效？（延伸閱讀：如何吃才能預防癌症？8大最佳抗癌食物大公開） 《Hello醫師》整理了常見錯誤飲食迷思，幫助癌友建立正確飲食觀，為癌症療程做好萬全準備： 癌症病患不能吃肉的錯誤迷思：治療期間的癌症病患身體相當虛弱，需要大量補充蛋白質來增進細胞的修復能力，只要避免過度加工、重度調味的肉類，適量攝取雞肉、豬肉等肉類可滿足癌友的蛋白質需求。至於素食癌症患者則建議以蛋奶素為主，多吃毛豆、黃豆、豆腐、蛋類，同時補充動物與植物性蛋白，滿足蛋白質缺口。（推薦閱讀：吃素蛋白質怎麼補充？必知5種素食蛋白質來源） 有機食品抗癌效果佳的錯誤迷思：有機是指不汙染環境、較環保的種植方式，然而，目前尚未有任何研究可明確證明，有機食物是否能讓抗癌能力加分。 保健食品有助抗癌的錯誤迷思：不少癌友們會多吃靈芝、中藥等保健食品來增加抵抗力，然而市售的保健食品成分良莠不齊，建議癌友仍應優先以天然食物攝取營養，若有部分營養素不足的情形，經醫師建議後可再選擇相應的營養補充品。 （圖片授權：達志影像）

根據衛生福利部最新公佈之112年十大死因，癌症連續42年蟬聯首位；以癌症死因來看，死亡率最高的前5大癌症分別為肺癌、肝癌、大腸癌、乳癌及攝護腺癌；癌症雖令人聞之色變，但若想要預防癌症找上門，不僅需要調整平時生活習慣，控制日常飲食，仍有機會預防癌症找上門。 究竟該如何吃才能預防癌症？《Hello醫師》為您統整8種最佳防癌食物，以及抗癌必須了解的飲食原則，同時為您提供癌症病人的正確飲食方法！ 吃什麼才能預防癌症？8大最佳抗癌食物大公開 美國癌症研究機構證實，多種蔬果與全穀物都有豐富營養成分，以下列出8種最佳抗癌食物： 1. 蘋果 蘋果內含豐富的植物性凝血素，可刺激淋巴細胞分裂，亦能誘發產生干擾素，增強免疫力，為最佳防癌食物之一；不僅如此，蘋果纖維中的果膠，能清除腸道有害物質而擊退致癌物質，有助預防大腸癌之形成風險。 蘋果還含有膳食纖維、維生素C、維生素E、β-胡蘿蔔素、胡蘿蔔素及茄紅素，能使細胞不易癌化，免於受到活性氧化傷害，有助降低罹患如大腸癌、口腔癌、喉癌、肺癌的風險。 2. 櫻桃 櫻桃含有維生素A、維生素C、花青素及礦物質，亦含豐富的褪黑激素，能提高體內褪黑激素含量，降低罹患乳癌與攝護腺癌的風險。 櫻桃強力的抗氧化作用，還能除去有害人體的游離自由基，保護體內細胞，預防心血管疾病、腦細胞退化及降低罹患口咽癌、喉癌和肺癌的風險。 3. 葡萄 葡萄皮含有白藜蘆醇（又稱逆轉醇，Resveratrol）主要藉由誘導癌細胞週期停滯，促使細胞凋亡；經研究顯示，白藜蘆醇能有效抑制人類大腸癌細胞生長達70%，還能抑制人類乳癌細胞生長。 此外，葡萄籽及葡萄皮富含丹寧酸、兒茶素和花青素，皆是人體內無法自行合成的天然物質，效用可抵20倍的維生素C與50倍的維生素E，能有效對抗肺癌、膀胱癌等。 4. 蔓越莓 蔓越莓不僅富含維生素C、膳食纖維、熊果酸及苯甲酸，其中的A型原花青素化合物 （A-Proanthocyanidin）還能使大腸桿菌不易黏附在尿道黏膜表面，有助預防泌尿道感染；蔓越莓還含有酚類化合物，也有助預防結直腸癌、口咽癌、喉癌、肺癌。（延伸閱讀：尿道炎麥擱來！蔓越莓等 6 種飲食預防尿道炎拒復發） 5. 紅蘿蔔 紅蘿蔔為日常飲食常見的配菜，它的抗癌能力來自於β-胡蘿蔔素和其他植物化學物質；β-胡蘿蔔素能經由肝臟代謝轉換成維生素A，降低罹患大腸癌、胃癌、肺癌、胰臟癌、膀胱癌、泌尿道上皮癌的風險。 6. 核桃 核桃裡面除了含有多酚、維生素E、α次亞麻油酸、植物固醇、褪黑激素、單寧酸、亞麻酸、鞣花酸、併沒食子鞣質等營養素。其中多酚可使癌細胞腺粒體的細胞色素C釋出，而致癌細胞凋亡，且多酚中之芸香醇亦有助胰臟細胞凋亡，降低罹患胰臟癌的風險；而併沒食子鞣質、褪黑激素及維生素則可以減少氧化壓力、抗發炎和致癌基因表現，有效對抗多種癌症。（推薦閱讀：癌症堅果飲食指南！癌友必知7種堅果吃法） 核桃含有鉀、多酚、維生素E、亞麻油酸、次亞麻油酸、植物固醇、褪黑激素、單寧酸、鞣花酸等營養素；其中，多酚可使癌細胞腺粒體的細胞色素C釋出，使致癌細胞凋亡，且多酚中之芸香醇亦有助胰臟細胞凋亡，降低罹患胰臟癌的風險。 另外，褪黑激素及維生素可以減少氧化壓力、抗發炎和致癌基因表現，有效對抗多種癌症。 （推薦閱讀：癌症堅果飲食指南！癌友必知7種堅果吃法） 7. 菠菜 菠菜屬黃綠色蔬菜，因含有大量β-胡蘿蔔素，可防止活性氧功能，阻止細胞癌化、分裂和繁殖，可使免疫細胞增強及抑制癌細胞生長；β-胡蘿蔔素能經由肝臟代謝轉換成維生素A，降低罹患結腸直腸癌、胃癌、肺癌、胰臟癌、膀胱癌及泌尿道上皮癌的風險。 根據統計，食用菠菜較多的地區，胃癌及大腸直腸癌發生率均較低；同時根據研究證實，食用菠菜對肺癌有防治效果，對口腔癌、鼻咽癌、食道癌、乳癌之防治亦可能具有效果。 8. 十字花科蔬菜 除了綠色花椰菜，十字花科蔬菜還包括抱子甘藍、油菜花、白蘿蔔等，含有硫代葡萄糖苷、葉酸、黃酮醇、膳食纖維、維生素C及類胡蘿蔔素（β-胡蘿蔔素、葉黃素、玉米黃素）。 （葉黃素推薦閱讀：2024葉黃素推薦最新20款！功效解析，找眼睛保健食品必看） 根據美國加州柏克萊大學一項花椰菜研究，發現花椰菜不僅富含抗氧化營養素、膳食纖維，亦含吲哚-3-乙酸，能減少致癌動情激素代謝產物，抑制癌細胞的分裂與生長，降低罹患乳癌和子宮癌的風險。 運動、少酒、避油炸！防癌必備5大原則 多吃蔬果，攝取多種營養：每天至少食用5份新鮮水果及蔬菜，適量食用、穀類、穀物產品、米、麵或豆類等食物。 限制高脂肪食物的攝取：攝取過多脂肪容易造成肥胖，提高雌激素分泌從而提高乳癌與子宮癌症的罹患風險；為吸收多餘的脂肪，人體會提高膽酸分泌，而膽酸可能受腸道細菌作用而轉變為致癌物。因此建議減少飽和脂肪酸的攝取量，適量由魚類、橄欖油中攝取不飽和脂肪酸如Omega-6、Omega-3等優質脂肪。 規律運動、保持適當體重：適當運動不僅有助維持體重，也可減緩心肺耐力的衰退，建議每天至少進行中或中高強度的運動達30分鐘。 避免酒精類飲料的攝取：喝酒或含有酒精的飲料會提高罹癌風險，即便是少量飲酒，得到癌症的機會為不喝酒的1.26倍。特別是有酒精不耐症的人，因先天缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶」（Acetaldehyde Dehydrogenase，ALDH2），喝酒除了容易出現臉紅、心跳加快、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，還會大幅提高罹癌的機率。（推薦閱讀：喝酒臉紅原來是缺少這個！3方法改善亞洲紅臉症） 遠離油炸、燒烤食品：高溫油炸或燒烤的過程會導致食物產生名為「多環芳香烴」的致癌物，提高罹癌風險。（延伸閱讀：烤肉致癌？高溫烹調易生多環胺、多環芳香烴） （圖片授權：Shutterstock） 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】   快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！

不少癌症病患在決定要接受化療前，擔心自己會出現大量掉髮，或造成性功能及生育障礙，甚至想要藉斷食取代化療，讓癌細胞無法獲得足夠營養而「餓死」。 然而患者誤信偏方與迷思不僅會降低治療效果與拖慢療程，更讓自己暴露更大的風險。究竟有哪些存在於癌友間的常見迷思？《Hello醫師》邀請到癌症治療領域專家、同時為台東基督教醫院癌症中心副院長的鄭鴻鈞醫師，特別為大家破解6大常見的癌症治療迷思！ 迷思一：最新、最貴的癌症療法能提供更好的療效？ 台東基督教醫院癌症中心副院長鄭鴻鈞醫師表示，許多癌症病人會認為花較多的費用接受最新的治療，就能得到較好的療效，其實這個觀念並非完全正確。由於有不少最新研發的藥物或療法還處於研究測試階段，是否真的具有療效仍有待更多臨床研究進行驗證，尤其是第三階段的臨床研究，也就是將病人分成2組：一組是標準治療組，另外一組是新的藥物治療組並長期觀察下，才能獲進一步的確認。（延伸閱讀：癌症疫苗：幫助免疫系統分辨並消滅癌細胞） 鄭醫師也提到癌症病患在選擇藥物或療法時，要特別注意其有無通過第3期臨床試驗；若未通過，就不建議花過多的費用接受最新的癌症療法。舉例來說，2017年經美國食品藥物管理局（FDA）核准的「CAR-T細胞療法」，雖然新穎且費用昂貴，但仍在進行臨床試驗，因此不建議癌友優先選擇。 迷思二：斷食能餓死癌細胞？ 有些癌症患者會主張，大多數的食物都會提供癌細胞養分，所以必須少吃，因而想透過斷食的方式，餓死體內的癌細胞，但義大癌治療醫院院長洪朝明表示：「因人體中有許多細胞，若採取一般的斷食法、減少日常飲食攝取量，可能還沒餓到癌細胞，就讓正常細胞與免疫細胞先餓死了！」 由於癌症成因十分複雜，可能包含多重細胞基因突變，甚至與家族病史有關。癌細胞形成後就如同正常細胞，需進行新陳代謝並消耗養分，有些還會有血管新生的情形出現，但這並不代表癌細胞會比正常細胞需要吸收更多養分或更容易餓死。洪院長強調：「在相同的條件下，斷食反而會使癌細胞更容易存活，造成正常細胞無法正常運作，讓症狀每況愈下。」 迷思三：癌症化療一定會掉髮？完成治療後就不會再長？ 許多癌症病患在進行化療時，最擔心的副作用就是掉髮，而化療除了能替病患殺死體內的癌細胞外，任何快速分裂的細胞也都會受到影響，其中也包括促進頭髮生長的基質細胞。 在化療作用反應最大時，髮幹會變得較為稀疏，並可能造成髮幹斷裂在毛孔內，而毛髮基質細胞的分裂也會受到抑制，導致毛髮突然停止生長或遭到破壞，直接進入退化期及休止期，最後產生大量掉髮，而癌友通常會在接受化療後4~6週之後發生掉髮的症狀。（延伸閱讀：修剪毛髮長更快更粗？專家表示是迷思） 然而，並非所有化療藥物都會造成掉髮，若患者服用低劑量、口服劑型，且每週都會給予的化療藥品時，發生掉髮的機率就會變低；而高劑量、靜脈輸注或間歇性使用的化療藥品，則會讓病患有較高的掉髮風險。除此之外，化療合併其它療法造成掉髮的可能性相較於前面2種方式會更高。 有許多人疑惑化療掉髮的情形是否能在完成治療後緩解？其實掉髮只是暫時現象，通常病患在完成化療後約3~6個月，頭髮就會再長出來，有時候頭髮甚至會在化療中自動生長。 值得注意的是，癌友的頭髮可能會因化療對毛囊內的黑色素細胞及內根鞘產生變化，有65%的病患新長出來的頭髮髮質及顏色會有些許改變， 所以若是癌友們在化療後發現頭髮發生變化，不必過於驚慌。（延伸閱讀：頭髮分岔無光澤？7天然方式修護髮質） 迷思四：化療後男性容易不舉，造成性生活不滿足？ 化療通常不會對病患性生活造成永久性的影響，但是會產生暫時性性荷爾蒙降低、神經毒性等副作用，特別像是烷基化劑（Alkylating agents）、順鉑（Cisplatin）等抗癌藥物，可能造成周邊神經系統的損害，導致男性容易不舉，或引發女性陰道乾燥、陰道萎縮和狹窄等症狀，讓病患行房時難以獲得性高潮，並使病人及其伴侶倍感焦慮。 此外，化療期間所使用的某些止痛藥、止吐藥及抗憂鬱藥也會干擾荷爾蒙平衡，導致性慾降低、延遲性高潮的情況發生。幸運的是這些副作用大多僅造成短期影響，而且可透過治療，幫助病患重回美滿的性生活。（延伸閱讀：提升性能力 6 運動學起來！有氧重訓讓你性慾大增） 迷思五：女性化療後不能再生育？ 化療會影響女性生育能力，一直都是許多癌友擔心的問題之一，因化療藥物具有毒性，會抑制卵泡生長，使病患在治療過程中、後出現停經的狀況。不僅如此，若化療藥物殺死了體內的卵母細胞，卵子就無法再由該細胞分裂產出，而面臨不孕危機。（推薦閱讀：想懷孕怎麼那麼難？不孕的可能原因） 不過，並非所有的化學治療都會對卵巢造成傷害，由於有些藥物危險性較低，且隨著藥物劑量、接受患者年紀、化療次數等，影響程度也有差異。而目前較常見、毒性較高的藥物種類，包括以下幾種： 高毒性 威克瘤（Melphalan） 癌德星（Cyclophosphamide） 補束克（Busulfan） 瘤克寧（Chlorambucil） 中等毒性 順柏（Cisplatin） 卡鉑（Carboplatinum） 阿黴素（Doxorubicin，俗稱小紅莓） 對於仍想懷孕的女性癌友，醫師通常會建議可以於治療前，先行取出卵子或胚胎，加以冷凍保存。等到治療結束、病情穩定，要準備懷孕時，再取出使用。 迷思六：吃素能抗癌？ 國內許多罹癌病患因擔心攝取過於營養的食物有益癌細胞生長，所以改吃素食，但不少人對素食的營養知識過於缺乏，反而越吃越虛弱，產生營養不良，甚至造成體力與免疫力下降。因此建議素食癌友不妨考慮改行奶蛋素，採取以下飲食方式，滿足抗癌體力需求： 營養均衡攝取：每天食物攝取應盡量多樣化，補足各種人體所需的營養素。（推薦閱讀：化療飲食這樣吃！4種食物緩解噁心與化療後嘔吐） 適量攝取牛奶及蛋黃補足礦物質：牛奶含有豐富鈣質，建議每天可以喝1~2杯，而板豆腐也是不錯的鈣質攝取來源；蛋黃則富含鐵、維生素B群及卵磷脂，可避免素食者缺乏營養素。（延伸閱讀：膽固醇解禁！蛋黃海鮮適量吃不怕膽固醇過高） 適當食用堅果和豆類：不論是堅果或是豆類皆含有豐富的蛋白質，如腰果、花生、芝麻、黃豆、紅豆、綠豆、多榖米等，此外，堅果還可提供不飽和脂肪酸，並補足維生素E、花青素、硒等癌症患者易缺乏之營養素。（延伸閱讀：癌症堅果飲食指南！癌友必知7種堅果吃法） 避免選用過度加工的豆製品：加工後的豆製品不但油脂含量高、鹽分也高，容易對身體造成負擔，如油炸的豆皮、豆包，都應減少食用。 （圖片授權：達志影像）