呼吸道健康

呼吸道健康小至咳嗽或普通感冒,一直到 2003 年的 SARS 或 2020 年的武漢肺炎,在這個類別,你可以找到與呼吸道健康相關的症狀與疾病介紹,以及各種健康資訊。

基礎知識

呼吸道健康

A型流感症狀?多久會好?會自己好嗎?A流與感冒差異一次看

流感病毒分為A、B、C、D等四型,其中只有A型和B型會引起季節性流行,且又以A型流感病毒的感染率最高,因為病毒變異性大、症狀也最為嚴重;究竟A型流感病毒是什麼?會引發哪些症狀?感染後多久會好?《Hello醫師》為您深入說明! A型流感病毒是什麼? A型流感病毒能感染人、禽、豬、馬及其他動物,但野生水禽是這種病毒的天然宿主;A型流感病毒依紅血球凝集素(HA)與神經胺酸酶(NA)等兩種主要抗原的不同,可分為數十種亞型,其中感染人類的主要型別為: H1N1 H3N2 A型流感病毒症狀有哪些? A型流感的主要症狀包括: 發燒(延伸閱讀:小孩發燒怎麼辦?別緊張,適時退燒處理!這時候才要看醫生) 頭痛 流鼻水 咳嗽、喉嚨痛 肌肉痠痛 疲倦 相較於感冒,流感症狀通常來得又快又猛,病患可能連續高燒3~4天,少數情況下,還可能併發肺炎、腦炎、心肌炎或其他嚴重的繼發性感染或神經系統疾病。 A型流感、B型流感的差異? A型流感的症狀較嚴重,多數流感併發重症的病例,皆以A型流感為主。 B型流感的症狀較輕微,較常有腹瀉、肌肉酸痛等症狀;感染後,通常只有年長者或免疫力低下的族群,才容易發生嚴重併發症。 流感和感冒的差異? 流感 一般感冒 致病原 流感病毒 約有200多種病毒可引起,常見的有鼻病毒、呼吸道融合病毒或腺病毒等 影響範圍 全身性 呼吸道局部症狀為主 發病速度 突發性 突發/漸進性 主要症狀 發燒、咳嗽、肌肉酸痛、倦怠、流鼻水、喉嚨痛 喉嚨痛、打噴嚏、鼻塞、流鼻水 發燒 高燒3~4天 少發燒,僅體溫些微升高 病情 嚴重,難以工作或上課 較輕微 病程 約1~2週 約2~5天 併發症 肺炎、心肌炎、腦炎及其他嚴重之繼發性感染或神經症狀(雷氏症候群)等 少見(中耳炎或肺炎) 傳染性 高傳染性 傳染性不一 A型流感多久會好?會自己好嗎? 感染A型流感後,通常須1~2週才會完全恢復。 由於流感病程演變迅速,症狀嚴重,所以一旦覺得自己或親友疑似感染流感,最好立即戴口罩赴鄰近診所就醫,並依照醫生指示服藥,避免病情惡化,產生嚴重併發症。 若出現以下危險徵兆,請盡速(或轉診)至大醫院,把握治療的黃金時間,以降低重症與死亡風險: 呼吸急促 呼吸困難 發紺(缺氧、嘴唇發紫或變藍) 血痰 胸痛 意識改變 血壓低 A型流感會傳染嗎?傳染途徑有哪些? A型流感的潛伏期(被感染至症狀出現)為1~4天,平均為2天。依據衛生福利部疾病管制署指出,流感的傳染力最強是在症狀出現後3~4天內;此外,研究發現,成人感染後在發病前1~2天就開始排放病毒,雖然量較低,病毒排放高峰為發病後1~3天,並持續至發病後第5天。 若為免疫不全者,排放病毒的期間可能達數週或數月;兒童也很早就開始排放病毒,且量多、時間久,最長可達21天。 A型流感的主要傳染途徑,為病患咳嗽或打噴嚏所產生的飛沫,因此在密閉空間或人多、擁擠狹窄處,更容易造成病毒傳播;另外,接觸病患的口沫或鼻涕等分泌物後,再碰觸自身的口、鼻或眼睛,也可能造成感染。 感染A型流感要隔離嗎?隔離幾天? 依據衛福部疾管署規定,A型流感屬於第四類傳染病,只有須進加護病房的重症或併發症患者須通報,因此一般感染者無須通報或隔離。 然而,由於A型流感傳染力強,容易產生大規模流行,因此一旦確診,最好暫時待在家中休息,直到燒退後24小時,再視症狀嚴重性判斷是否如期上班或上學。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: Line:https://lihi3.cc/Ur9VD FB:https://lihi3.cc/F7Qlf

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流行性感冒

H1N1流感(豬流感)

H1N1流感的定義H1N1流感又稱為豬流感(Swine flu),為H1N1病毒所引起。在流感病毒中,H1N1病毒屬於較新的病毒株,其症狀都與一般流感(Influenza)相似。H1N1病毒源自於豬隻身上,但現在於流感季節時變為人傳人的流感病毒。雖然病毒還是會在豬隻間傳播,而且H1N1佑生豬流感,但人類不會因為吃到處理好且烹調好的豬肉食品而得H1N1流感。 這種大規模的流感是具傳染性的疾病,而且會在全球各地肆虐。首例人類感染H1N1的病例發生於2009年,當時因為H1N1疫情剛爆發而成為新的流感,各大媒體皆爭相報導寫成頭條新聞。 H1N1流感有多常見? H1N1流感很常見,任何年齡層的人都可能會得H1N1,但是可以避免的,請與醫師討論以取得更多資訊。 H1N1流感的症狀H1N1流感常見的症狀如下: 咳嗽 發燒 喉嚨痛 鼻塞、流鼻水 肌肉痠痛 頭痛 發冷 勞累 腹瀉 噁心、嘔吐 上述症狀和季節性流感的症狀很相似,H1N1像一般流感一樣會導致肺炎(Pneumonia)、肺部感染或其他呼吸道疾病,而且也可能讓氣喘(Asthma)和糖尿病(Diabetes)的病情更加重。本篇文章並未列出所有H1N1流感,若仍有疑慮,請向醫師諮詢。 什麼時候看醫師? 若有下列症狀,建議去醫院看診: 兒童 呼吸急促或呼吸困難。 皮膚泛藍。 沒有喝足夠的水。 睡覺醒不來或沒有反應。 易怒,不想被抱。 類似流感的症狀有好轉,但伴隨發燒而且咳嗽變嚴重。 發燒、起疹。 成人 呼吸困難或呼吸急促。 胸部或腹部疼痛或有壓力。 突然頭暈頭。 神智不清。 嚴重嘔吐或持續性嘔吐。 類似流感的症狀有好轉,但伴隨發燒而且咳嗽變嚴重。 H1N1流感的原因H1N1是由流感病毒株引起,原本只在豬隻間傳播,但後來亦有人傳人的狀況,不過還是不會動物傳人,不像傷寒(Typhus)只會因為蝨子咬傷感染。H1N1屬於傳染性很強的流感,會經由人體的唾液和黏膜微粒傳播,傳播途徑如下: 打噴嚏。 咳嗽。 接觸被病菌汙染的表面後觸摸口鼻,如門把。 接觸紹感染的人。 H1N1潛伏期為7天,一般帶原者即使未出現任何症狀還是具傳染力,而小孩的潛伏期最長可達10天。 H1N1流感的風險因素下列幾種類型的人被H1N1感染的風險較高: 65歲以上的老人。 5歲以下的孩童。 19歲以下而且長期服用阿斯匹靈(Aspirin)的年輕人。 免疫系統受損的人,如愛滋病患。 孕婦。 患有慢性病者,如氣喘、心臟病(Heart disease)、糖尿病或是神經肌肉疾病。 住在安養院或是長期照護中心的人。 H1N1流感的診斷與治療本篇文章不代表任何醫療建議,請諮詢醫師以取得更多資訊。 如何診斷H1N1流感? 醫師會對患者進行液體採樣,醫師或護士可能會用棉花棒伸進鼻子或喉嚨採取樣本,接著將樣本送進實驗室分析,檢驗是否有H1N1特定的病毒。 如何治療H1N1流感? 大多數的H1N1病例無需服用藥物治療,除非已出現相關醫療併發症,否則還不需要就診。患者應該做的是嘗試減輕症狀,和避免將流感傳染給其他人。 目前有兩種適合治療H1N1的口服藥物,包括奧司他偉(Oseltamivir,商品名:特敏福 Tamiflu)和札那米爾(Zanamivir,商品名:瑞樂沙 Relenza) 。大多數病例無需服藥的原因是因為流感病毒會產生抗藥性,所以除非屬於可能會發病的高風險族群,否則一般健康的民眾即使得H1N1流感,都能靠自身抵抗力擊敗病毒。 生活調整與居家療法以下的生活模式與居家療法可能有助於對抗H1N1流感: 睡眠充足能增強免疫力。 多喝水以預防脫水,喝湯或果汁則能補足身體流失的養分。 服用市售止痛藥可減緩頭痛或喉嚨痛等症狀。 用肥皂勤洗手,或是常用乾洗手清潔。 不隨意觸碰口鼻和眼睛,因為病毒會在手機等表面存活。 生病的話應請假在家休息,避免傳染給他人。 在H1N1流行季節少去人多的地方。 若仍有任何問題,請與醫師討論最適合自己的治療方式。


肺炎

非典型肺炎:原因、症狀、診斷、治療

非典型肺炎的定義肺炎(Pneumonia)是指肺部出現發炎的症狀,非典型肺炎(Atypical pneumonia)則是泛指所有由某些(可能未知的)病原體所引起的肺炎。典型肺炎通常比非典型肺炎嚴重,而非典型肺炎有時也被稱為行動肺炎(Walking pneumonia),因為它的症狀很少需要臥床休息或住院。   非典型肺炎的症狀非典型肺炎的常見症狀有: 發冷。 咳嗽,如果是嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎(Legionella pneumonia),則可能會咳出血痰。 輕微發燒或高燒。 呼吸急促,可能只出現在您用力呼吸的時候) 其他症狀包含: 深呼吸或咳嗽時,胸痛加劇。 意識不清,常見於老人或嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎患者。 頭痛。 缺乏食慾、活力低、疲倦。 肌肉痠痛、關節僵硬。 出汗、皮膚濕滑。 較不常見的症狀有: 腹瀉,通常是嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎才有。 耳朵痛(黴漿菌肺炎症狀)。 頸部出現腫塊(黴漿菌肺炎症狀)。 出疹(黴漿菌肺炎症狀)。 喉嚨痛(黴漿菌肺炎症狀)。 因黴漿菌(Mycoplasma)及肺炎披衣菌(Chlamydophila)感染的肺炎通常症狀較輕微,嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎則會在前4~6天有嚴重症狀,並在之後的4~5天改善。以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。 若出現以下症狀請就醫: 咳嗽或呼吸時肺部疼痛 呼吸急促 咳嗽已影響睡眠 非典型肺炎的原因常見的非典型肺炎是由於以下3種病原體導致的: 嗜肺退伍軍人桿菌: 嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎也就是俗稱的退伍軍人症(Legionnaires’ disease),當吸入含有嗜肺退伍軍人桿菌的水氣時就可能被感染。退伍軍人桿菌常見於建築或冷卻塔的供水系統中,症狀會比其他行動肺炎更嚴重。此類肺炎爆發傳染的條件是,當2人確診且似乎有共同感染源時,當地的衛生機構就應介入調查。並非每個暴露於傳染源的人都會發病,因嗜肺退伍軍人桿菌引起的龐提亞克熱(Pontiac fever)症狀較不嚴重,有龐提亞克熱的患者反而不會有肺炎。龐提亞克熱的症狀有發燒和肌肉痠痛,若疑似曾接觸這類病菌,請就醫檢查。 肺炎黴漿菌: 肺炎黴漿菌容易感染40歲以下的族群,此類肺炎較易在人群密集的地方發生,例如學校、監獄、收容所及團體家屋,但大部分確診的患者並沒有任何特定的風險因素。 肺炎披衣菌: 此類的肺炎全年度皆有病例,但所導致的症狀輕微,很少引起嚴重併發症。批菌肺炎好發於學齡兒童,據統計20歲以下的人口有50%曾罹患披衣菌肺炎。 非典型肺炎的風險因素罹患非典型肺炎的風險因素很多,特別是: 吸菸 年長 免疫系統較弱 患有其他慢性疾病 非典型肺炎的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 醫師會進行理學檢查並安排胸部X光,以判斷是肺炎或其他呼吸道疾病,如急性支氣管炎(Acute bronchitis)。依據症狀可能需要其他檢查,判斷肺炎的其他檢查包含: 肺部黏液(痰)培養化驗 痰液檢體判讀 喉嚨抹片檢查 全血細胞計數,或稱完全血球計數(CBC)。 特定抗體的血液檢查。 血液檢體培養。 如何治療非典型肺炎? 依據所罹患的病症,醫師會針對特定病原體給予抗生素治療。對症狀較輕微的個案,只需要口服抗生素即可;症狀嚴重的個案,則可能必須接受靜脈抗生素注射。抗生素治療可能需要2週以上,即使病況已改善,也請務必完成整個抗生素療程,因為如果太早停藥,肺炎可能會復發並變得更難治療。非典型肺炎症狀嚴重的患者,或許會需要氧氣罩。 非典型肺炎的生活調整與居家療法以下生活調整與居家療法可以協助預防非典型肺炎: 使用阿斯匹靈(Aspirin)、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、或乙醯胺酚 Acetaminophen)來退燒,但請記得不要給兒童服用阿斯匹靈,以避免雷氏症候群(Reye syndrome)。 諮詢醫生或藥師前,請勿自行服用咳嗽藥,因為咳嗽藥可能會讓身體更難咳出多餘的痰。 補充大量水分來稀釋分泌物、減痰。 多休息,讓其他人來代勞家務。 若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。


流行性感冒

兒童流感知多少?一篇看懂3大傳染途徑,學會5招預防方法

流感為高度傳染性疾病,任何年齡皆有可能得到,但相對於成人,免疫力較差的兒童更容易感染,且症狀更嚴重、復原時間也較長。《Hello醫師》為你介紹兒童感染流感的3大途徑、兒童流感症狀,並提供5招預防兒童流感的方法。 兒童感染流感的3大途徑 流感是由一種或多種病毒引發的呼吸道感染,病毒通常會自鼻腔或口腔侵入體內。兒童感染後,通常在發病後的前3~4天傳染力最強。 常見的3大傳染途徑如下: 飛沫傳染:飛沫傳染為主要途徑,若感染者咳嗽、打噴嚏或說話,噴出的飛沫(Droplet)裡較小的飛沫核(Droplet nuclei)會飄散在空氣裡,進而侵入眼、口、鼻並造成感染。 直接接觸 :例如直接碰觸嬰兒的口、鼻或手,而嬰兒又將手放入口中,或是揉眼睛。 接觸受汙染的物體表面:部分病毒會在物體表面存活2小時以上,嬰兒可能因碰觸玩具或受病毒汙染的物體表面,而受到感染。 兒童流感的7大症狀 嬰幼兒的免疫系統需要時間來對抗流感,若得到流感但未出現症狀,家長應在7~10天內帶小孩看診,並接受治療。 若小孩只有2~3個月大,當有任何症狀出現時,家長都應該帶小孩立即就醫,因為即使是一般感冒,都可能會很快地演變為嚴重的支氣管炎(Bronchitis)、肺炎(Pneumonia)。 常見流感症狀如下: 鼻塞與流鼻水 鼻涕變濃稠、顏色變黃或綠色 輕微發燒 打噴嚏 咳嗽 食慾不振 易怒或失眠 5招預防兒童流感 流感疫苗:流感疫苗的副作用輕微,通常僅有輕度的流感症狀或發燒,且症狀不會超過2天。施打疫苗後仍得到流感,通常是因為疫苗尚未產生抗生素來對抗病毒。一般來說,疫苗需要2週時間才會完全發揮作用,所以家長應該在流感季節開始前2週,安排孩子施打疫苗。 多洗手、保持個人衛生:即使小孩對流感免疫,仍需要保持衛生整潔。無論餐前、吃點心時或玩樂之前,都要常用肥皂洗手。肥皂請選擇抗菌肥皂。家長要在一旁看著小朋友洗手,確保清潔乾淨,洗手時間至少20秒。若出外沒有沒有肥皂和清水,請用酒精或洗手液消毒。(同場加映:濃度愈高愈好?買消毒酒精3大原則) 經常打掃與消毒環境:固定時間消毒與清潔家中環境,特別是經常會碰觸的表面,例如門把、桌椅、鍵盤及冰箱把手。 補充維生素C:透過維他命C錠補充,或多攝取高麗菜、橘子、柳丁、葡萄柚等富含維生素C的食物。。 常量體溫:家長可以挑選適合小朋友的體溫計,藉由經常量體溫確認小孩有無發燒、鼻塞、咳嗽、疲倦、發冷、耳朵痛、食慾不振、喉嚨痛、腺體腫脹等症狀,以盡速帶小孩就醫,避免病情惡化。 (圖片授權:達志影像)


一般感冒

抗感冒與流感!雞湯大蒜等6食物有效

當您感到喉嚨底部搔癢,或是開始流鼻水時,才想要降低得到感冒或流感的風險,此時是否太晚了?事實上,這個搶救避免感冒的時機點還不至於太慢。下列介紹能強化、提升免疫力的6種食物,幫助您對抗、遠離感冒或流感! 1. 雞湯能舒緩鼻子充血 研究結果顯示,雞湯能有效舒緩鼻子充血與黏液分泌的狀況,這是因為雞湯裡有一種化合物叫半胱胺酸(Cysteine),而它是來自雞肉裡的一種胺基酸(Amino acid),半胱胺酸能減少體內的黏液分泌,同時也有助於減緩鼻子、胸部、喉嚨的充血狀況。 此外,雞湯裡加入麵條、蔬菜,可以更有效提升整碗雞湯的療效,多了麵條這項碳水化合物,有助於增加身體能量,蔬菜則豐富了湯的營養成分,大大提升身體免疫力。 2. 大蒜是強大的抗氧化劑 少許大蒜能讓您的味蕾變得更敏感,而且大蒜強大的抗氧化劑功能,能有效對抗病毒,並預防感冒、縮短感冒時間。大蒜強烈特殊的氣味,來自它所含的油性化合物大蒜素(Allicin),這就是大蒜能對抗感冒的主因。您不一定要吃掉整顆大蒜才能獲得這些好處,攝取製作成粉劑、精油、萃取物的大蒜營養補充劑,也有同樣效果。食用大蒜時,請記得不要過量,每天1~2次就能提升免疫力,減少看醫師的機會。(推薦閱讀:吃什麼才能預防感冒?6種增強免疫力的超強食物大公開) 3. 蜂蜜保護喉嚨 減痛降發炎 很多人小時候可能都有這種經驗,那就是喉嚨痛的時候,奶奶總是會挖1~2匙的蜂蜜,泡在溫開水裡要您喝,以舒緩疼痛。研究結果指出,蜂蜜能在喉嚨裡形成保護作用,減少咳嗽並降低疼痛、發炎。事實上,蜂蜜的功效比治療咳嗽的成藥效果好很多,尤其是蕎麥蜂蜜(Buckwheat honey),更具有醫療效果。 不過請切記,1歲之前的嬰兒請不要餵蜂蜜,因為會讓寶寶有罹患肉毒桿菌中毒(Botulism)的風險。 4. 茶的茶胺酸能強化免疫力 中國人數千年的茶飲文化裡,對於茶在抵抗感冒的功效上,也已廣為人知。現代的研究結果發現,茶所含的抗氧化劑,能幫助、改善免疫系統,這是因為綠茶、紅茶都含有豐富的抗氧化劑,其中還有能加強免疫力的茶胺酸(L-theanine)抗氧化劑。 英國卡地夫大學(Cardiff University)的研究人員同時也發現,飲用熱茶可以緩解打噴嚏、喉嚨痛、寒顫與疲勞。請注意,因為茶含有咖啡因,如果您想讓孩子喝茶,每天1杯的量對小孩而言,就能有很好的治療效果。 5. 蔬菜汁含維生素C減緩症狀 如果在寒冷的季節,因為胃口不好而不想吃蔬菜,則可以考慮將蔬菜打成汁來喝。儘管不是所有專家都同意服用高劑量維生素C,可顯著減緩感冒、流感症狀,不過有些研究結果指出,服用維生素C確實能有效預防感冒和流感。 然而,要攝取維生素C,建議還是要從均衡飲食中獲得,而不是服用維生素C補充劑;富含維生素C的食物有:草莓、柑橘、地瓜與綠花椰菜。 6. 瘦肉含鐵和鋅抗病毒 對感冒、流感而言,瘦肉是促成健康很重要的飲食來源,它能提供身體充足的鐵,可以增強免疫力;此外,瘦肉也是身體獲得鐵的最佳方法。值得注意的是,瘦肉不僅提供身體容易吸收的鐵,也含有豐富的鋅,它是另一種能有效抵抗感染的礦物質。 如果您感覺有點鼻塞,可以試著吃瘦肉,家禽類的肉或雞湯,魚、貝類和甲殼類食物,都能幫助您對抗外來的病毒。


一般感冒

H7N9 流感

H7N9 流感的基本概念H7N9 屬於一種亞型流感病毒 ,又稱禽流感(Bird flu),此種病毒有存在於鳥類身上,人類會因接觸帶病毒的鳥類感染,但通常不會人傳人。雖然很像其他的A型流感病毒,但 H7N9 還是有不同的病毒株。 H7N9 流感始於 2013 年 3 月底,中國開始出現人類和鳥類(家禽)遭受新型的 H7N9 病毒株感染的報導,在此之前,這種病毒並沒有在鳥類和人類身上被發現過。 所有年齡層的人都有可能感染 H7N9 流感,但 60歲以上的老人更容易感染。目前可藉由降低風險因素來控制 H7N9 流感,所以請向醫師諮詢,以獲得更多專業資訊。 H7N9 流感的症狀感染 H7N9 流感的八天內,相關症狀就會開始出現。在大多數病例中, H7N9 流感表現得跟一般流感一樣,症狀如下: 咳嗽 發燒 喉嚨痛 肌肉痠痛 頭痛 呼吸困難 有些人可能也會有噁心、嘔吐或腹瀉等症狀。甚至在少數病例中,有些病人會有結膜炎(Conjunctivitis)的症狀。 即早診斷與治療能夠防止病情惡化,也能夠預防緊急狀況發生,所以請盡早就醫。若有經歷任何上述症狀或有其他問題,請諮詢醫師。每個人的狀況都不同,與醫師討論適合自己的治療方式才是上策。 H7N9 流感的原因目前認為此種病毒是源自中國境內的鳥類(家禽)身上,並曾有人類遭感染的案例。現有證據皆指出,大多感染的人類都曾接觸過有感染的家禽或是環境。 H7N9 流感的風險因素曾接觸過感染鳥類或是有鳥類羽毛、唾液和糞便的環境,都可能使人成為感染 H7N9 流感的高風險族群。目前在 H7N9 流感病例中,極少數出現人傳人的狀況,而除非病毒在人傳人的狀況變得非常普遍,否則遭鳥類感染還是最危險的罹病風險因素。 人傳人的傳播方式目前仍不清楚,任何年齡層都可能感染 H7N9 流感,受感染的病患平均年齡為 62 歲。近年來的研究指出,女性罹患禽流感類病毒(Bird flu)以及相關併發症的風險較高,但還不確定原因為何。 H7N9 流感的診斷與治療本篇文章不代表任何醫療建議,請與醫師諮詢以獲更多資訊。 假如醫師懷疑患者可能有上述症狀,會建議做健康檢查和檢測。病毒檢測包含收集病患的呼吸道樣本(如:鼻、喉嚨、肺)以及抽血檢測。 如何治療 H7N9 流感?                        在患者出現病狀後的二天就得服藥,但許多流感病毒已經對下列抗病毒藥物產生抗藥性:金剛胺(Amantadine)、龜剛胺(Rimantadine)、奧司他偉(Oseltamivir,商品名:特敏福 Tamiflu)、札那米爾(Zanamivir,商品名:瑞樂沙 Relenza)。 H7N9 流感的生活調整與居家療法以下提供二點降低以及預防 H7N9 流感的好方法: 目前預防 H7N9 最好的方法就是避免接觸傳染源,尤其是鳥的唾液、黏液和糞便。這類病毒可經由人類的眼睛、鼻子、嘴巴甚至呼吸傳染給人類。 工作環境中有家禽或是要應付 H7N9 流感爆發的相關人員,都應遵循生物安全與感染控制措施,像是穿上防護裝備和多注意手部清潔。 若仍有任何問題,請與醫師討論最適合自己的治療方式。


一般感冒

天氣冷會感冒?真正的隱形元凶就是它

一般我們都認為天氣冷外出或天氣多變化時容易讓人感冒,然而,氣溫低並非直接造成感冒的因素,真的致病元凶另有他者,讓我們看看專家們怎麼說,本文將幫助您破解迷思並讓您更了解天氣冷與感冒盛行之間的關聯。 感冒的迷思:誰才是致病元凶? 實際上,病毒才是讓您生病的主因,而不是冷天氣的緣故,當您接觸到鼻病毒(Rhinoviruses)或遭流感病毒感染時才會發病,鼻病毒的盛行高峰是春秋兩季,流感高峰則是在冬天。 另一方面,天氣冷會刺激免疫系統,美國陸軍環境醫學研究所(America Army Research Institute of Environmental Medicine)研究指出,像是冬天不穿外套或圍巾外出時,免疫系統對天氣冷的反應,研究人員發現低溫確實會刺激免疫系統作用,尤其是人體天然「減充血劑」- 去甲腎上腺素(Norepinephrine)分泌增加。 體溫低減緩免疫力 病毒趁虛而入 除此之外,體溫低也是增加感冒的風險因素;當人體溫低處於異於平常的狀態下時容易造成感冒,人體低溫會壓制免疫系統,導致免疫系統無法有效對抗鼻病毒。況且,當冬天外出時,血管會收縮,尤其是皮膚表層的血管收縮,例如鼻子內的血管,鼻內血管收縮會使鼻腔變乾,導致鼻腔過濾病毒的功能降低,當又回到室內溫度時,血管再度舒張,但鼻塞變嚴重了,您必須用嘴巴呼吸,室內乾燥的空氣與鼻腔過濾病毒的功能弱化,就促成了鼻粘液中的病毒引發感冒的機會。 冬天久待室內 病毒容易傳播 冷空氣或許是間接促成感冒的原因,當天氣變冷時,人們傾向於待在室內較溫暖的地方,室內密閉的空間也成了傳染病菌的環境,畢竟室內開暖氣的中央空調更是感冒或流感病毒散播的好途徑。戶外的乾空氣或許也是流感爆發傳染的管道,美國國家衛生研究院(National Institutes of Health)指出,流感病毒能夠在乾冷的空氣中存活並散播,但在接近零度的冬天,病毒覆膜更強,導致病毒更有活性、適應力強,也就更容易傳染。


一般感冒

感冒:症狀、原因、診斷、治療

感冒的定義 一般感冒(Cold),是上呼吸道受病毒感染,主要影響部位是鼻子、喉嚨、鼻竇和聲帶,症狀會在接觸到病原體2天內開始出現,包含咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、頭痛和發燒。一般感冒通常會在7~10天內痊癒,有些症狀可能會持續到3個禮拜,對還有其他健康問題的人來說,則可能演變成肺炎(Pneumonia)。 感冒與流感(Influenza)在最初的症狀可能很相似,兩者都是呼吸道疾病,也可能產生類似的症狀,但感冒與流感卻是由不同病毒感染所致。 感冒很常見,嬰兒、患有某些疾病或免疫系統較弱的人感染風險較高。不過感冒是可以預防的,請諮詢醫師以獲得更多資訊。 感冒的症狀 感冒症狀通常是從喉嚨痛開始,喉嚨痛通常會在1~2天消失,隨後在第4~5天出現鼻子相關的症狀,如流鼻水或鼻塞等,並伴隨咳嗽。成人感冒比較不會發燒,但輕微發燒還是可能的;小孩感冒則比較可能會發燒。 及早確診與治療能防止感冒症狀惡化,因此請儘速就醫以避免症狀發生。若有前述症狀或相關疑慮,也請諮詢醫師。每個人的身體反應不同,請就醫以求得最適合的診斷及治療。 感冒的原因 感冒是由鼻病毒(Rhinovirus)感染所導致的,鼻病毒傾向於影響包含鼻部的上呼吸道,且是從別人身上傳染而來的,並不是因為天冷而直接導致。 感冒的風險因素 以下風險因素會使感冒的機率提高: 生活環境:與很多人共同生活的環境,例如護理之家、軍營,都較容易讓人感冒。 免疫系統較弱:正在進行癌症療程、服用抗排斥藥物(Anti-rejection drugs)或皮質類固醇(Corticosteroids)、感染人類免疫缺乏病毒(HIV)或愛滋病(AIDS),都會弱化免疫系統,增加感冒的機率,並更容易引發併發症。 罹患慢性病:氣喘(Asthma)、糖尿病(Diabetes)或心臟病(Heart disease)也會讓人較容易感冒。 懷孕:孕婦感冒很容易有併發症,特別是在孕期第4~9個月時;產後2週內通常也很容易感冒。 感冒的診斷與治療 此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 醫師可以依據患者的症狀來判斷是一般感冒還是流感,或進行血液檢查。 如何治療感冒? 通常臥床休息、多喝水就是最好的治療,但在某些情況下,醫師可能會開抗病毒藥物。如果在症狀出現時立即服藥,或許可以縮短生病的時間,並預防一些嚴重的併發症。抗病毒藥物可能導致的副作用有噁心及嘔吐,不過若跟著食物一起服用可以降低副作用產生。 感冒的舒緩與改善撇步 除了大量休息,患者也可以用以下方法幫助減輕不適: 使用加濕器保持空氣濕潤,以緩解喉嚨及鼻子的不適。 雞湯等讓人舒適的暖湯,可以舒緩喉嚨痛和喉嚨癢。 多洗手以免病菌傳播,如果洗手不方便,可以隨身攜帶一瓶乾洗手。 使用非處方藥來緩解症狀。 夏、冬兩季是感冒大流行的季節,但有很多預防的方法: 調整衛生習慣、常洗手或隨身攜帶一瓶乾洗手,以殺菌預防感染。 多洗手,並定期清潔家中環境。 隨餐補充維生素和礦物質,提升自身免疫力。 養成運動習慣來加強免疫系統。 自己感冒時要避免傳染給別人,例如咳嗽或打噴嚏時用布摀住口鼻,以免病菌隨飛沫噴濺。 使用過的面紙請丟棄。 若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。


其他呼吸道疾病

什麼是肺結核?原因、症狀、風險、診斷、治療

什麼是肺結核 肺結核,又稱結核病(Tuberculosis, TB),是一種會攻擊、破壞身體組織的細菌性感染,菌種名是結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB),傳播途徑是空氣。許多病患常受結核休眠菌影響,又稱作潛伏結核(Latent tuberculosis),視病人健康狀態而定,結核菌可能會在數週或數年後再次引起症狀,使肺結核復發,尤其是免疫系統較弱的病人,如感染人類免疫缺乏病毒(HIV)、癌症(Cancer)、化療者,肺結核的發展會更快。肺結核通常會影響肺部,但也可能擴散到骨頭、淋巴結、中樞神經系統、心臟或其他器官。 肺結核有多常見? 某些案例中,免疫系統較弱的患者潛伏期會較短,隨著病程推進,肺結核會變得更容易傳播,容易受結核病影響或得到結核病的高風險群如下: 患有HIV或其他會削弱免疫系統的疾病。 近距離接觸肺結核患者,照顧肺結核患者的人,或與肺結核患者同住或共事的人,如難民營和診所。 住在健康條件差的地方。 酒精或藥物濫用。 到結核病依然盛行的地區旅行,例如一些開發中的國家。 肺結核的症狀 肺結核的潛伏期中,感覺和平常無異,這階段的大多數病患沒有症狀,也不會傳染。一旦開始出現症狀,視受影響的器官不同,症狀可能包括持續3週以上的咳嗽、痰中有血或咳血、胸痛、發燒、夜間盜汗、體重減輕、胃口變差、疲勞、虛弱等。此外,肺結核的症狀可能會由其他肺部相關疾病引起,有些症狀也未列於上表,如果有任何疑慮請洽詢醫師。 什麼時候該看醫師? 如果出現上述症狀,特別是如果已持續咳嗽3個禮拜,就很有可能是肺結核,但也可能是其他疾病的症狀,應該請醫師進行檢測,卻病病因。如果有任何問題,也請諮詢醫師。每個人的身體不同,與醫師討論永遠是最適合的辦法。 肺結核的原因 肺結核是因一種叫作結核分枝桿菌的細菌,當該菌透過患者咳嗽進入空氣,並被其他人吸入時,該菌就會在吸入者的體內失去活性,變成休眠的狀態。此期間稱為潛伏期,因為病毒不活躍,所以應該沒有症狀,也不具傳染性。但此時接受檢測仍會出線陽性反應(代表已感染),而且只要在早期能測得體內有此菌,得病的風險即可大幅降低。 然而,每10個受結核分枝桿菌感染的人之中,會有1人發展出結核病。只要體內免疫系統無法對抗細菌,例如老化或感染HIV,它就會攻擊身體,因此潛伏期因人而異。而且一旦發病,細菌除了會在肺部和血管中發展,還會轉移至身體的其他部位。 肺結核的風險因素 有許多因素可能會增加肺結核的風險,大多個案都有免疫系統低下的問題,其中包括: 感染HIV 糖尿病(Diabetes) 末期腎病(End-stage renal disease) 部分癌症 營養不良 正在接受癌症治療,如化療等。 正在使用藥物治療類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)、克隆氏症(Crohn’s disease)、乾癬(Psoriasis)等病症。 以上僅供參考,就算沒有符合風險因素也不代表不會得病,請諮詢專業醫師意見,以獲取更多資訊。 肺結核的診斷與治療 本文所提供的資訊不能代替醫療建議,請務必尋求專業醫師的診斷與治療。 肺結核的診斷 如果因不明原因持續咳嗽、體重減輕或發燒,可能就是由結核病引起的。醫師會詢問患者的居住環和工作環境如何、接觸過什麼人,藉此找出肺結核的感染源頭。醫師也可能詢問患者的結核菌素皮膚試驗結果病史、可能提高感染肺結核的相關疾病病史(尤其是HIV)、國外旅遊紀錄,和戶外工作的狀況,以確定診斷。 如果醫師要為患者做皮膚檢測,醫師會將少量含蛋白質的結核菌注進手臂內側的皮膚,在接下來的48~72小時內腫起的地方,其大小就會顯示結核菌素皮膚試驗的結果是否為陽性。醫師也可能會拍攝X光和採集痰液、血液或尿液樣本,亦可能進行HIV檢測。與肺結核患者有近距離接觸的人,都應該要接受肺結核檢測。 肺結核的治療 肺結核可以簡單治好,通需要6個月以上的藥物治療,完整的治療需要每日使用3~4種抗生素,病情病可能在幾個星期後會好轉。但是肺結核有復發的可能,因此就算症狀消失,完成整個療程仍相當重要。如果提早停止服藥,細菌會殘留在體內伺機復發,或擴散到其他身體部位,還可能傳染給其他人。 肺結核的生活調整與居家療法 以下生活調整與居家療法,或許可以幫助應對此病: 依照醫師處方確實用藥。 使用標計用藥時間的藥盒。 詢問醫師藥物的副作用。 準時重新檢測。 預防將自己的疾病傳染給別人。 遵照醫師指示保持衛生。 如果會發燒或發冷時、對藥物作用有疑慮、服藥後症狀仍未改善反而惡化、咳嗽時帶有痰液或血絲時,以及有任何問題時,都請洽詢醫師,以找到最適合自己的方法。 Hello Health Group並不提供醫療建議、診斷或治療。


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矽肺病是什麼?可以治療嗎?矽肺病3大症狀、致病原因完整看

雖然工作帶來了金錢,但也可能蘊藏著風險。比起辦公室的工作,工地或礦場這些工作區域,除了危險性高,也會對身體帶來不良影響。《Hello醫師》為您介紹好發於工人的矽肺病(Silicosis),說明矽肺病產生的原因、症狀及治療方式。 矽肺病是什麼?矽肺病的形成原因 矽肺病屬於塵肺病(Pneumoconiosis)的一種,罹患矽肺病的主因,多來自於工作場域的影響。在工程進行時,對石英、花崗岩、黏土和水晶的切削、鑽挖,都會使二氧化矽(Silica)飄散在空氣中。人體吸入後,無法正常代謝,只能沉積在呼吸道與肺部,產生疤痕造成纖維化,而且若二氧化矽的吸入量沒有達到一定程度,身體出現的症狀並不明顯,患者難以察覺已罹患矽肺病。 矽肺病的3大症狀 矽肺病不會在吸入二氧化矽當下就發病,通常需要數年才會引發明顯症狀。一旦矽肺病的症狀顯現之後,即便已經遠離二氧化矽,也無法使病症好轉。以下為3種不同類型的矽肺病症狀: 急性矽肺病:數週到數年暴露在高濃度二氧化矽環境下,容易引起急性期矽肺病症狀,患者可能感到胸部疼痛、呼吸困難、發燒、咳嗽、身體虛弱和體重減輕等症狀,致死率高。 慢性矽肺病:患者若暴露於較低濃度的二氧化矽環境達10年以上,便可能出現此症狀。初期症狀並不明顯,可能只有咳嗽與痰液多,通常需要透過X光檢查才會發現罹病。慢性矽肺病患者可能會長期咳嗽,或出現腿腫、嘴唇發青,甚至在勞動時呼吸困難。 加速性矽肺病:處於高濃度的二氧化矽環境達數年以上,比起慢性矽肺病,發作更早,且惡化速度也更快。 矽肺病的併發症 由於感染矽肺病會造成肺部免疫力下降,提高了感染相關肺部疾病的機會,例如:結核病(Tuberculosis)、肺癌和慢性支氣管炎等。此外,也可能增加硬皮症(Scleroderma)、類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)及紅斑性狼瘡等自體免疫疾病的發生機率。 矽肺病的治療與預防 以目前的醫學技術,無法治癒矽肺病。一旦二氧化矽進到肺部,造成纖維化後,便無法逆轉這個過程;因此,針對矽肺病的治療,重點在減輕症狀與減少汙染源,以下常見的治療方法: 肺炎鏈球菌疫苗(Pneumococcal vaccination):接受疫苗注射,可以降低細菌感染的機率。 定期檢查:定期照X光或電腦斷層掃描(CT),追蹤病情變化,觀察有無其它併發症出現。 氧氣治療:如果患者血液中的氧氣含量過低,或者有呼吸困難的情況,可能會使用氧氣面罩或鼻導管的方式,進行供氧治療。 支氣管擴張劑:擴大呼吸道,讓患者的呼吸能夠更加順暢。 抗生素:若胸腔發生細菌感染的情形,使用抗生素予以治療。 戒菸:抽菸會讓肺的健康狀況更加惡化,加劇發炎與引起併發症的機會。 減少汙染源:工作場域的防護工作相當重要,配戴適當的防護器具、排氣設備或進行濕式作業等等,減少二氧化矽對人體的危害。 及早檢查:如果工作環境容易接觸到二氧化矽,或者出現咳嗽、多痰的症狀,請及早去醫院就診檢查,減輕肺部所受到的傷害。 (圖片授權:達志影像)


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上呼吸道阻塞:原因、症狀、診斷、治療

上呼吸道阻塞的定義上呼吸道阻塞的發生,是因為當上呼吸道變窄或被物品塞住,而造成的呼吸困難現象。上呼吸道包含氣管、喉頭及咽喉。 上呼吸道阻塞有多常見? 請諮詢您的醫師以獲得更多資訊。   上呼吸道阻塞的症狀上呼吸道阻塞的常見症狀有: 慌張 皮膚發紫 意識改變、意識不清、喪失意識 哽噎 呼吸困難 喘氣 喘鳴或發出呼吸困難時不尋常的呼吸雜音 以上僅列出部分症狀,請諮詢醫師做更精確的診斷。 什麼時候該看醫師? 若有前述症狀或相關疑慮,請諮詢醫師。每個人的身體反應不同,請就醫以求得最適合的診斷及治療。 上呼吸道阻塞的原因 過敏反應,導致氣管或咽喉閉塞。過敏反應的原因包含蜜蜂叮咬、食用花生、使用抗生素過敏(如盤尼西林,Penicillin)及高血壓藥物 (血管張力素轉化酶抑制劑 ,ACE inhibitors)。 化學灼傷反應、吸入性灼傷。 哮吼(Croup)。 急性會厭炎(Epiglottitis) 異物阻塞,例如誤吞花生或其他容易吸入氣管的物體:小塊的食物、氣球、釦子、錢幣及其他小玩具。 病毒或細菌感染。 扁桃腺周圍膿腫(Peritonsillar abscess)。 咽後膿腫(Retropharyngeal abscess)。 喉頭癌(Laryngeal cancer)。 氣管軟化症(Tracheomalacia)。 創傷。 聲帶問題。 上呼吸道阻塞的風險因素造成上呼吸道阻塞的風險因素很多,例如: 過敏反應 病毒或細菌感染 吸入濃煙 創傷 聲帶受損或其他健康問題 扁桃腺周圍膿腫 咽後膿腫 喉頭癌 上呼吸道阻塞的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議,請務必諮詢醫師以獲得進一步資訊。 如何診斷上呼吸道阻塞? 醫療院所會進行一些理學檢查,包含:肺部聽診呼吸聲是否減弱、急促、淺短或緩慢,並可能需要的額外檢查,如:支氣管鏡檢查、喉鏡檢查、X光。 如何治療上呼吸道阻塞? 治療方式會依阻塞原因而異,例如若為異物阻塞呼吸道,那就只要使用特殊器械將之移除即可。醫師也可能會使用呼吸管(或稱氣管插管)插入呼吸道,以幫助呼吸,或從頸部做氣切 術。如果阻塞是因為食物噎住上呼吸道,實施哈姆立克法能挽救患者的性命。 上呼吸道阻塞的生活調整與居家療法預防上呼吸道阻塞的方法為: 細嚼慢嚥 用餐前或用餐時不要喝太多酒 別讓孩子經手體積小的物品 確認假牙的密合度適當 若還有其他疑慮,請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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