呼吸道健康

非典型肺炎的定義肺炎(Pneumonia)是指肺部出現發炎的症狀，非典型肺炎(Atypical pneumonia)則是泛指所有由某些(可能未知的)病原體所引起的肺炎。典型肺炎通常比非典型肺炎嚴重，而非典型肺炎有時也被稱為行動肺炎(Walking pneumonia)，因為它的症狀很少需要臥床休息或住院。   非典型肺炎的症狀非典型肺炎的常見症狀有： 發冷。 咳嗽，如果是嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎(Legionella pneumonia)，則可能會咳出血痰。 輕微發燒或高燒。 呼吸急促，可能只出現在您用力呼吸的時候) 其他症狀包含： 深呼吸或咳嗽時，胸痛加劇。 意識不清，常見於老人或嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎患者。 頭痛。 缺乏食慾、活力低、疲倦。 肌肉痠痛、關節僵硬。 出汗、皮膚濕滑。 較不常見的症狀有： 腹瀉，通常是嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎才有。 耳朵痛(黴漿菌肺炎症狀)。 頸部出現腫塊(黴漿菌肺炎症狀)。 出疹(黴漿菌肺炎症狀)。 喉嚨痛(黴漿菌肺炎症狀)。 因黴漿菌(Mycoplasma)及肺炎披衣菌(Chlamydophila)感染的肺炎通常症狀較輕微，嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎則會在前4~6天有嚴重症狀，並在之後的4~5天改善。以上僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。 若出現以下症狀請就醫： 咳嗽或呼吸時肺部疼痛 呼吸急促 咳嗽已影響睡眠 非典型肺炎的原因常見的非典型肺炎是由於以下3種病原體導致的： 嗜肺退伍軍人桿菌： 嗜肺退伍軍人桿菌型肺炎也就是俗稱的退伍軍人症(Legionnaires’ disease)，當吸入含有嗜肺退伍軍人桿菌的水氣時就可能被感染。退伍軍人桿菌常見於建築或冷卻塔的供水系統中，症狀會比其他行動肺炎更嚴重。此類肺炎爆發傳染的條件是，當2人確診且似乎有共同感染源時，當地的衛生機構就應介入調查。並非每個暴露於傳染源的人都會發病，因嗜肺退伍軍人桿菌引起的龐提亞克熱(Pontiac fever)症狀較不嚴重，有龐提亞克熱的患者反而不會有肺炎。龐提亞克熱的症狀有發燒和肌肉痠痛，若疑似曾接觸這類病菌，請就醫檢查。 肺炎黴漿菌： 肺炎黴漿菌容易感染40歲以下的族群，此類肺炎較易在人群密集的地方發生，例如學校、監獄、收容所及團體家屋，但大部分確診的患者並沒有任何特定的風險因素。 肺炎披衣菌： 此類的肺炎全年度皆有病例，但所導致的症狀輕微，很少引起嚴重併發症。批菌肺炎好發於學齡兒童，據統計20歲以下的人口有50%曾罹患披衣菌肺炎。 非典型肺炎的風險因素罹患非典型肺炎的風險因素很多，特別是： 吸菸 年長 免疫系統較弱 患有其他慢性疾病 非典型肺炎的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 醫師會進行理學檢查並安排胸部X光，以判斷是肺炎或其他呼吸道疾病，如急性支氣管炎(Acute bronchitis)。依據症狀可能需要其他檢查，判斷肺炎的其他檢查包含： 肺部黏液(痰)培養化驗 痰液檢體判讀 喉嚨抹片檢查 全血細胞計數，或稱完全血球計數(CBC)。 特定抗體的血液檢查。 血液檢體培養。 如何治療非典型肺炎？ 依據所罹患的病症，醫師會針對特定病原體給予抗生素治療。對症狀較輕微的個案，只需要口服抗生素即可；症狀嚴重的個案，則可能必須接受靜脈抗生素注射。抗生素治療可能需要2週以上，即使病況已改善，也請務必完成整個抗生素療程，因為如果太早停藥，肺炎可能會復發並變得更難治療。非典型肺炎症狀嚴重的患者，或許會需要氧氣罩。 非典型肺炎的生活調整與居家療法以下生活調整與居家療法可以協助預防非典型肺炎： 使用阿斯匹靈(Aspirin)、非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)、布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、或乙醯胺酚 Acetaminophen)來退燒，但請記得不要給兒童服用阿斯匹靈，以避免雷氏症候群(Reye syndrome)。 諮詢醫生或藥師前，請勿自行服用咳嗽藥，因為咳嗽藥可能會讓身體更難咳出多餘的痰。 補充大量水分來稀釋分泌物、減痰。 多休息，讓其他人來代勞家務。 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

流感為高度傳染性疾病，任何年齡皆有可能得到，但相對於成人，免疫力較差的兒童更容易感染，且症狀更嚴重、復原時間也較長。《Hello醫師》為你介紹兒童感染流感的3大途徑、兒童流感症狀，並提供5招預防兒童流感的方法。 兒童感染流感的3大途徑 流感是由一種或多種病毒引發的呼吸道感染，病毒通常會自鼻腔或口腔侵入體內。兒童感染後，通常在發病後的前3~4天傳染力最強。 常見的3大傳染途徑如下： 飛沫傳染：飛沫傳染為主要途徑，若感染者咳嗽、打噴嚏或說話，噴出的飛沫（Droplet）裡較小的飛沫核（Droplet nuclei）會飄散在空氣裡，進而侵入眼、口、鼻並造成感染。 直接接觸 ：例如直接碰觸嬰兒的口、鼻或手，而嬰兒又將手放入口中，或是揉眼睛。 接觸受汙染的物體表面：部分病毒會在物體表面存活2小時以上，嬰兒可能因碰觸玩具或受病毒汙染的物體表面，而受到感染。 兒童流感的7大症狀 嬰幼兒的免疫系統需要時間來對抗流感，若得到流感但未出現症狀，家長應在7~10天內帶小孩看診，並接受治療。 若小孩只有2~3個月大，當有任何症狀出現時，家長都應該帶小孩立即就醫，因為即使是一般感冒，都可能會很快地演變為嚴重的支氣管炎（Bronchitis）、肺炎（Pneumonia）。 常見流感症狀如下： 鼻塞與流鼻水 鼻涕變濃稠、顏色變黃或綠色 輕微發燒 打噴嚏 咳嗽 食慾不振 易怒或失眠 5招預防兒童流感 流感疫苗：流感疫苗的副作用輕微，通常僅有輕度的流感症狀或發燒，且症狀不會超過2天。施打疫苗後仍得到流感，通常是因為疫苗尚未產生抗生素來對抗病毒。一般來說，疫苗需要2週時間才會完全發揮作用，所以家長應該在流感季節開始前2週，安排孩子施打疫苗。 多洗手、保持個人衛生：即使小孩對流感免疫，仍需要保持衛生整潔。無論餐前、吃點心時或玩樂之前，都要常用肥皂洗手。肥皂請選擇抗菌肥皂。家長要在一旁看著小朋友洗手，確保清潔乾淨，洗手時間至少20秒。若出外沒有沒有肥皂和清水，請用酒精或洗手液消毒。（同場加映：濃度愈高愈好？買消毒酒精3大原則） 經常打掃與消毒環境：固定時間消毒與清潔家中環境，特別是經常會碰觸的表面，例如門把、桌椅、鍵盤及冰箱把手。 補充維生素C：透過維他命C錠補充，或多攝取高麗菜、橘子、柳丁、葡萄柚等富含維生素C的食物。。 常量體溫：家長可以挑選適合小朋友的體溫計，藉由經常量體溫確認小孩有無發燒、鼻塞、咳嗽、疲倦、發冷、耳朵痛、食慾不振、喉嚨痛、腺體腫脹等症狀，以盡速帶小孩就醫，避免病情惡化。 （圖片授權：達志影像）

當您感到喉嚨底部搔癢，或是開始流鼻水時，才想要降低得到感冒或流感的風險，此時是否太晚了？事實上，這個搶救避免感冒的時機點還不至於太慢。下列介紹能強化、提升免疫力的6種食物，幫助您對抗、遠離感冒或流感！ 1. 雞湯能舒緩鼻子充血 研究結果顯示，雞湯能有效舒緩鼻子充血與黏液分泌的狀況，這是因為雞湯裡有一種化合物叫半胱胺酸(Cysteine)，而它是來自雞肉裡的一種胺基酸(Amino acid)，半胱胺酸能減少體內的黏液分泌，同時也有助於減緩鼻子、胸部、喉嚨的充血狀況。 此外，雞湯裡加入麵條、蔬菜，可以更有效提升整碗雞湯的療效，多了麵條這項碳水化合物，有助於增加身體能量，蔬菜則豐富了湯的營養成分，大大提升身體免疫力。 2. 大蒜是強大的抗氧化劑 少許大蒜能讓您的味蕾變得更敏感，而且大蒜強大的抗氧化劑功能，能有效對抗病毒，並預防感冒、縮短感冒時間。大蒜強烈特殊的氣味，來自它所含的油性化合物大蒜素(Allicin)，這就是大蒜能對抗感冒的主因。您不一定要吃掉整顆大蒜才能獲得這些好處，攝取製作成粉劑、精油、萃取物的大蒜營養補充劑，也有同樣效果。食用大蒜時，請記得不要過量，每天1~2次就能提升免疫力，減少看醫師的機會。（推薦閱讀：吃什麼才能預防感冒？6種增強免疫力的超強食物大公開） 3. 蜂蜜保護喉嚨 減痛降發炎 很多人小時候可能都有這種經驗，那就是喉嚨痛的時候，奶奶總是會挖1~2匙的蜂蜜，泡在溫開水裡要您喝，以舒緩疼痛。研究結果指出，蜂蜜能在喉嚨裡形成保護作用，減少咳嗽並降低疼痛、發炎。事實上，蜂蜜的功效比治療咳嗽的成藥效果好很多，尤其是蕎麥蜂蜜(Buckwheat honey)，更具有醫療效果。 不過請切記，1歲之前的嬰兒請不要餵蜂蜜，因為會讓寶寶有罹患肉毒桿菌中毒(Botulism)的風險。 4. 茶的茶胺酸能強化免疫力 中國人數千年的茶飲文化裡，對於茶在抵抗感冒的功效上，也已廣為人知。現代的研究結果發現，茶所含的抗氧化劑，能幫助、改善免疫系統，這是因為綠茶、紅茶都含有豐富的抗氧化劑，其中還有能加強免疫力的茶胺酸(L-theanine)抗氧化劑。 英國卡地夫大學(Cardiff University)的研究人員同時也發現，飲用熱茶可以緩解打噴嚏、喉嚨痛、寒顫與疲勞。請注意，因為茶含有咖啡因，如果您想讓孩子喝茶，每天1杯的量對小孩而言，就能有很好的治療效果。 5. 蔬菜汁含維生素C減緩症狀 如果在寒冷的季節，因為胃口不好而不想吃蔬菜，則可以考慮將蔬菜打成汁來喝。儘管不是所有專家都同意服用高劑量維生素C，可顯著減緩感冒、流感症狀，不過有些研究結果指出，服用維生素C確實能有效預防感冒和流感。 然而，要攝取維生素C，建議還是要從均衡飲食中獲得，而不是服用維生素C補充劑；富含維生素C的食物有：草莓、柑橘、地瓜與綠花椰菜。 6. 瘦肉含鐵和鋅抗病毒 對感冒、流感而言，瘦肉是促成健康很重要的飲食來源，它能提供身體充足的鐵，可以增強免疫力；此外，瘦肉也是身體獲得鐵的最佳方法。值得注意的是，瘦肉不僅提供身體容易吸收的鐵，也含有豐富的鋅，它是另一種能有效抵抗感染的礦物質。 如果您感覺有點鼻塞，可以試著吃瘦肉，家禽類的肉或雞湯，魚、貝類和甲殼類食物，都能幫助您對抗外來的病毒。

H7N9 流感的基本概念H7N9 屬於一種亞型流感病毒 ，又稱禽流感（Bird flu），此種病毒有存在於鳥類身上，人類會因接觸帶病毒的鳥類感染，但通常不會人傳人。雖然很像其他的A型流感病毒，但 H7N9 還是有不同的病毒株。 H7N9 流感始於 2013 年 3 月底，中國開始出現人類和鳥類（家禽）遭受新型的 H7N9 病毒株感染的報導，在此之前，這種病毒並沒有在鳥類和人類身上被發現過。 所有年齡層的人都有可能感染 H7N9 流感，但 60歲以上的老人更容易感染。目前可藉由降低風險因素來控制 H7N9 流感，所以請向醫師諮詢，以獲得更多專業資訊。 H7N9 流感的症狀感染 H7N9 流感的八天內，相關症狀就會開始出現。在大多數病例中， H7N9 流感表現得跟一般流感一樣，症狀如下： 咳嗽 發燒 喉嚨痛 肌肉痠痛 頭痛 呼吸困難 有些人可能也會有噁心、嘔吐或腹瀉等症狀。甚至在少數病例中，有些病人會有結膜炎（Conjunctivitis）的症狀。 即早診斷與治療能夠防止病情惡化，也能夠預防緊急狀況發生，所以請盡早就醫。若有經歷任何上述症狀或有其他問題，請諮詢醫師。每個人的狀況都不同，與醫師討論適合自己的治療方式才是上策。 H7N9 流感的原因目前認為此種病毒是源自中國境內的鳥類（家禽）身上，並曾有人類遭感染的案例。現有證據皆指出，大多感染的人類都曾接觸過有感染的家禽或是環境。 H7N9 流感的風險因素曾接觸過感染鳥類或是有鳥類羽毛、唾液和糞便的環境，都可能使人成為感染 H7N9 流感的高風險族群。目前在 H7N9 流感病例中，極少數出現人傳人的狀況，而除非病毒在人傳人的狀況變得非常普遍，否則遭鳥類感染還是最危險的罹病風險因素。 人傳人的傳播方式目前仍不清楚，任何年齡層都可能感染 H7N9 流感，受感染的病患平均年齡為 62 歲。近年來的研究指出，女性罹患禽流感類病毒（Bird flu）以及相關併發症的風險較高，但還不確定原因為何。 H7N9 流感的診斷與治療本篇文章不代表任何醫療建議，請與醫師諮詢以獲更多資訊。 假如醫師懷疑患者可能有上述症狀，會建議做健康檢查和檢測。病毒檢測包含收集病患的呼吸道樣本（如：鼻、喉嚨、肺）以及抽血檢測。 如何治療 H7N9 流感？                        在患者出現病狀後的二天就得服藥，但許多流感病毒已經對下列抗病毒藥物產生抗藥性：金剛胺（Amantadine）、龜剛胺（Rimantadine）、奧司他偉（Oseltamivir，商品名：特敏福 Tamiflu）、札那米爾（Zanamivir，商品名：瑞樂沙 Relenza）。 H7N9 流感的生活調整與居家療法以下提供二點降低以及預防 H7N9 流感的好方法： 目前預防 H7N9 最好的方法就是避免接觸傳染源，尤其是鳥的唾液、黏液和糞便。這類病毒可經由人類的眼睛、鼻子、嘴巴甚至呼吸傳染給人類。 工作環境中有家禽或是要應付 H7N9 流感爆發的相關人員，都應遵循生物安全與感染控制措施，像是穿上防護裝備和多注意手部清潔。 若仍有任何問題，請與醫師討論最適合自己的治療方式。

一般我們都認為天氣冷外出或天氣多變化時容易讓人感冒，然而，氣溫低並非直接造成感冒的因素，真的致病元凶另有他者，讓我們看看專家們怎麼說，本文將幫助您破解迷思並讓您更了解天氣冷與感冒盛行之間的關聯。 感冒的迷思：誰才是致病元凶？ 實際上，病毒才是讓您生病的主因，而不是冷天氣的緣故，當您接觸到鼻病毒(Rhinoviruses)或遭流感病毒感染時才會發病，鼻病毒的盛行高峰是春秋兩季，流感高峰則是在冬天。 另一方面，天氣冷會刺激免疫系統，美國陸軍環境醫學研究所(America Army Research Institute of Environmental Medicine)研究指出，像是冬天不穿外套或圍巾外出時，免疫系統對天氣冷的反應，研究人員發現低溫確實會刺激免疫系統作用，尤其是人體天然「減充血劑」- 去甲腎上腺素(Norepinephrine)分泌增加。 體溫低減緩免疫力 病毒趁虛而入 除此之外，體溫低也是增加感冒的風險因素；當人體溫低處於異於平常的狀態下時容易造成感冒，人體低溫會壓制免疫系統，導致免疫系統無法有效對抗鼻病毒。況且，當冬天外出時，血管會收縮，尤其是皮膚表層的血管收縮，例如鼻子內的血管，鼻內血管收縮會使鼻腔變乾，導致鼻腔過濾病毒的功能降低，當又回到室內溫度時，血管再度舒張，但鼻塞變嚴重了，您必須用嘴巴呼吸，室內乾燥的空氣與鼻腔過濾病毒的功能弱化，就促成了鼻粘液中的病毒引發感冒的機會。 冬天久待室內 病毒容易傳播 冷空氣或許是間接促成感冒的原因，當天氣變冷時，人們傾向於待在室內較溫暖的地方，室內密閉的空間也成了傳染病菌的環境，畢竟室內開暖氣的中央空調更是感冒或流感病毒散播的好途徑。戶外的乾空氣或許也是流感爆發傳染的管道，美國國家衛生研究院(National Institutes of Health)指出，流感病毒能夠在乾冷的空氣中存活並散播，但在接近零度的冬天，病毒覆膜更強，導致病毒更有活性、適應力強，也就更容易傳染。

感冒的定義 一般感冒(Cold)，是上呼吸道受病毒感染，主要影響部位是鼻子、喉嚨、鼻竇和聲帶，症狀會在接觸到病原體2天內開始出現，包含咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、打噴嚏、頭痛和發燒。一般感冒通常會在7~10天內痊癒，有些症狀可能會持續到3個禮拜，對還有其他健康問題的人來說，則可能演變成肺炎(Pneumonia)。 感冒與流感(Influenza)在最初的症狀可能很相似，兩者都是呼吸道疾病，也可能產生類似的症狀，但感冒與流感卻是由不同病毒感染所致。 感冒很常見，嬰兒、患有某些疾病或免疫系統較弱的人感染風險較高。不過感冒是可以預防的，請諮詢醫師以獲得更多資訊。 感冒的症狀 感冒症狀通常是從喉嚨痛開始，喉嚨痛通常會在1~2天消失，隨後在第4~5天出現鼻子相關的症狀，如流鼻水或鼻塞等，並伴隨咳嗽。成人感冒比較不會發燒，但輕微發燒還是可能的；小孩感冒則比較可能會發燒。 及早確診與治療能防止感冒症狀惡化，因此請儘速就醫以避免症狀發生。若有前述症狀或相關疑慮，也請諮詢醫師。每個人的身體反應不同，請就醫以求得最適合的診斷及治療。 感冒的原因 感冒是由鼻病毒(Rhinovirus)感染所導致的，鼻病毒傾向於影響包含鼻部的上呼吸道，且是從別人身上傳染而來的，並不是因為天冷而直接導致。 感冒的風險因素 以下風險因素會使感冒的機率提高： 生活環境：與很多人共同生活的環境，例如護理之家、軍營，都較容易讓人感冒。 免疫系統較弱：正在進行癌症療程、服用抗排斥藥物(Anti-rejection drugs)或皮質類固醇(Corticosteroids)、感染人類免疫缺乏病毒(HIV)或愛滋病(AIDS)，都會弱化免疫系統，增加感冒的機率，並更容易引發併發症。 罹患慢性病：氣喘(Asthma)、糖尿病(Diabetes)或心臟病(Heart disease)也會讓人較容易感冒。 懷孕：孕婦感冒很容易有併發症，特別是在孕期第4~9個月時；產後2週內通常也很容易感冒。 感冒的診斷與治療 此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 醫師可以依據患者的症狀來判斷是一般感冒還是流感，或進行血液檢查。 如何治療感冒？ 通常臥床休息、多喝水就是最好的治療，但在某些情況下，醫師可能會開抗病毒藥物。如果在症狀出現時立即服藥，或許可以縮短生病的時間，並預防一些嚴重的併發症。抗病毒藥物可能導致的副作用有噁心及嘔吐，不過若跟著食物一起服用可以降低副作用產生。 感冒的舒緩與改善撇步 除了大量休息，患者也可以用以下方法幫助減輕不適： 使用加濕器保持空氣濕潤，以緩解喉嚨及鼻子的不適。 雞湯等讓人舒適的暖湯，可以舒緩喉嚨痛和喉嚨癢。 多洗手以免病菌傳播，如果洗手不方便，可以隨身攜帶一瓶乾洗手。 使用非處方藥來緩解症狀。 夏、冬兩季是感冒大流行的季節，但有很多預防的方法： 調整衛生習慣、常洗手或隨身攜帶一瓶乾洗手，以殺菌預防感染。 多洗手，並定期清潔家中環境。 隨餐補充維生素和礦物質，提升自身免疫力。 養成運動習慣來加強免疫系統。 自己感冒時要避免傳染給別人，例如咳嗽或打噴嚏時用布摀住口鼻，以免病菌隨飛沫噴濺。 使用過的面紙請丟棄。 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

雖然工作帶來了金錢，但也可能蘊藏著風險。比起辦公室的工作，工地或礦場這些工作區域，除了危險性高，也會對身體帶來不良影響。《Hello醫師》為您介紹好發於工人的矽肺病（Silicosis），說明矽肺病產生的原因、症狀及治療方式。 矽肺病是什麼？矽肺病的形成原因 矽肺病屬於塵肺病（Pneumoconiosis）的一種，罹患矽肺病的主因，多來自於工作場域的影響。在工程進行時，對石英、花崗岩、黏土和水晶的切削、鑽挖，都會使二氧化矽（Silica）飄散在空氣中。人體吸入後，無法正常代謝，只能沉積在呼吸道與肺部，產生疤痕造成纖維化，而且若二氧化矽的吸入量沒有達到一定程度，身體出現的症狀並不明顯，患者難以察覺已罹患矽肺病。 矽肺病的3大症狀 矽肺病不會在吸入二氧化矽當下就發病，通常需要數年才會引發明顯症狀。一旦矽肺病的症狀顯現之後，即便已經遠離二氧化矽，也無法使病症好轉。以下為3種不同類型的矽肺病症狀： 急性矽肺病：數週到數年暴露在高濃度二氧化矽環境下，容易引起急性期矽肺病症狀，患者可能感到胸部疼痛、呼吸困難、發燒、咳嗽、身體虛弱和體重減輕等症狀，致死率高。 慢性矽肺病：患者若暴露於較低濃度的二氧化矽環境達10年以上，便可能出現此症狀。初期症狀並不明顯，可能只有咳嗽與痰液多，通常需要透過X光檢查才會發現罹病。慢性矽肺病患者可能會長期咳嗽，或出現腿腫、嘴唇發青，甚至在勞動時呼吸困難。 加速性矽肺病：處於高濃度的二氧化矽環境達數年以上，比起慢性矽肺病，發作更早，且惡化速度也更快。 矽肺病的併發症 由於感染矽肺病會造成肺部免疫力下降，提高了感染相關肺部疾病的機會，例如：結核病（Tuberculosis）、肺癌和慢性支氣管炎等。此外，也可能增加硬皮症（Scleroderma）、類風濕性關節炎（Rheumatoid arthritis）及紅斑性狼瘡等自體免疫疾病的發生機率。 矽肺病的治療與預防 以目前的醫學技術，無法治癒矽肺病。一旦二氧化矽進到肺部，造成纖維化後，便無法逆轉這個過程；因此，針對矽肺病的治療，重點在減輕症狀與減少汙染源，以下常見的治療方法： 肺炎鏈球菌疫苗（Pneumococcal vaccination）：接受疫苗注射，可以降低細菌感染的機率。 定期檢查：定期照X光或電腦斷層掃描（CT），追蹤病情變化，觀察有無其它併發症出現。 氧氣治療：如果患者血液中的氧氣含量過低，或者有呼吸困難的情況，可能會使用氧氣面罩或鼻導管的方式，進行供氧治療。 支氣管擴張劑：擴大呼吸道，讓患者的呼吸能夠更加順暢。 抗生素：若胸腔發生細菌感染的情形，使用抗生素予以治療。 戒菸：抽菸會讓肺的健康狀況更加惡化，加劇發炎與引起併發症的機會。 減少汙染源：工作場域的防護工作相當重要，配戴適當的防護器具、排氣設備或進行濕式作業等等，減少二氧化矽對人體的危害。 及早檢查：如果工作環境容易接觸到二氧化矽，或者出現咳嗽、多痰的症狀，請及早去醫院就診檢查，減輕肺部所受到的傷害。 （圖片授權：達志影像）

上呼吸道阻塞的定義上呼吸道阻塞的發生，是因為當上呼吸道變窄或被物品塞住，而造成的呼吸困難現象。上呼吸道包含氣管、喉頭及咽喉。 上呼吸道阻塞有多常見？ 請諮詢您的醫師以獲得更多資訊。   上呼吸道阻塞的症狀上呼吸道阻塞的常見症狀有： 慌張 皮膚發紫 意識改變、意識不清、喪失意識 哽噎 呼吸困難 喘氣 喘鳴或發出呼吸困難時不尋常的呼吸雜音 以上僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。 什麼時候該看醫師？ 若有前述症狀或相關疑慮，請諮詢醫師。每個人的身體反應不同，請就醫以求得最適合的診斷及治療。 上呼吸道阻塞的原因 過敏反應，導致氣管或咽喉閉塞。過敏反應的原因包含蜜蜂叮咬、食用花生、使用抗生素過敏(如盤尼西林，Penicillin)及高血壓藥物 (血管張力素轉化酶抑制劑 ，ACE inhibitors)。 化學灼傷反應、吸入性灼傷。 哮吼(Croup)。 急性會厭炎(Epiglottitis) 異物阻塞，例如誤吞花生或其他容易吸入氣管的物體：小塊的食物、氣球、釦子、錢幣及其他小玩具。 病毒或細菌感染。 扁桃腺周圍膿腫(Peritonsillar abscess)。 咽後膿腫(Retropharyngeal abscess)。 喉頭癌(Laryngeal cancer)。 氣管軟化症(Tracheomalacia)。 創傷。 聲帶問題。 上呼吸道阻塞的風險因素造成上呼吸道阻塞的風險因素很多，例如： 過敏反應 病毒或細菌感染 吸入濃煙 創傷 聲帶受損或其他健康問題 扁桃腺周圍膿腫 咽後膿腫 喉頭癌 上呼吸道阻塞的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步資訊。 如何診斷上呼吸道阻塞？ 醫療院所會進行一些理學檢查，包含：肺部聽診呼吸聲是否減弱、急促、淺短或緩慢，並可能需要的額外檢查，如：支氣管鏡檢查、喉鏡檢查、X光。 如何治療上呼吸道阻塞？ 治療方式會依阻塞原因而異，例如若為異物阻塞呼吸道，那就只要使用特殊器械將之移除即可。醫師也可能會使用呼吸管(或稱氣管插管)插入呼吸道，以幫助呼吸，或從頸部做氣切 術。如果阻塞是因為食物噎住上呼吸道，實施哈姆立克法能挽救患者的性命。 上呼吸道阻塞的生活調整與居家療法預防上呼吸道阻塞的方法為： 細嚼慢嚥 用餐前或用餐時不要喝太多酒 別讓孩子經手體積小的物品 確認假牙的密合度適當 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

肺栓塞的定義肺栓塞(Pulmonary embolism)，是指其中一條肺部動脈發生阻塞的疾病，可能造成生命威脅。大多時候，肺栓塞是由於血栓從腿部流到肺部所引起的，比較少是從身體其他部位(深層靜脈栓塞)流到肺。 肺栓塞有多常見？ 根據梅約診所(Mayo Clinic)，肺栓塞會導致1/3未經診斷或治療的患者死亡，年齡在60歲以上者的風險更高。然而，肺栓塞可藉由降低風險因素加以管理，請與醫師討論以取得進一步資訊。 肺栓塞的症狀肺栓塞的症狀可能有極大的差異，端視身體呈現了多少相關元素，如血栓大小、是否有肺病或心臟病(Heart disease)等。有肺栓塞的人可能會有下面的常見徵兆或症狀： 呼吸短促：典型案例中，此症狀會突然出現，而且活動時有極大機會惡化。 胸痛：可能會有很像心臟病的感覺，深呼吸、咳嗽、吃東西、彎腰、躬身或活動時，痛的感覺可能會加劇，而且不會因休息而有所緩解。 咳嗽：可能咳血或痰中帶有血絲。 肺栓塞其他不常見的症狀包括： 腿部疼痛或腫脹，通常在小腿發生。 皮膚黏膩感或褪色(發紺)。 發燒。 過度出汗。 心跳過快或不規則。 飄飄然或眩暈感。 什麼時候該看醫師？ 提早診斷和治療可以防止狀況惡化，避免醫療急症，因此如果有上述的任一症狀或有疑問，請洽詢醫師。每個人的身體作用不同，務必與醫師討論最適合您的療法。 肺栓塞的原因研究證實，血栓(也就是血塊)是造成肺栓塞的主因之一。肺栓塞的致病原因有許多，最常見的原因是深層靜脈栓塞，也就是血栓在身體深層的靜脈形成。而最常造成肺栓塞的血栓，通常都在腿部或骨盆處形成。 肺栓塞的風險因素如果有以下狀況，得到肺栓塞的風險會較高： 心血管疾病：特別是心臟衰竭，更容易形成血栓。 癌症(Cancer)：特定的癌症，尤其是胰臟癌(Pancreatic cancer)、卵巢癌(Ovarian cancer)、肺癌 (Lung cancer)或許多轉移癌等，都會增加形成血栓的物質濃度，化療也會進一步增加其風險。 手術：手術是造成血栓問題的主因之一，正因如此，在進行關節置換等大手術前後，會給予患者防止血栓形成的藥物。 臥床：手術後患者必須臥床一段時間，心臟病、腿部骨折、創傷或任何嚴重的病症，都會讓人更容易有血栓，因為下肢長時間保持水平姿勢時，靜脈血流會減緩，讓血液淤積在腿部。 長途旅行：在長途飛行或車程中，坐姿不良會讓腿部的血流減緩，導致血栓形成。 抽菸：據稱抽菸會讓某些人更容易得到血栓，同時具有多樣其他風險因素的抽菸者，也更容易形成血栓。 體重過重：體重過重會增加血栓的風險，尤其是抽菸或有高血壓(Hypertension)的過重女性，風險更高。 懷孕：嬰兒的重量壓迫到骨盆靜脈，使腿部回流的血流減慢，因而增加形成血栓的可能。 肺栓塞的診斷與治療本文所提供的資訊不能代替醫療建議，請務必尋求專業醫師的診斷與治療。 肺栓塞的診斷 醫師覺得患者有肺栓塞時，會進行理學檢查等常見的檢查，包括： 胸部X光：此標準非侵入性檢查，能讓醫師詳細檢視患者的心臟和肺，及肺部周圍的骨頭相關問題。 心電圖：測量患者的心臟電位活性。 磁振造影：使用無線電波和磁場，製造詳細的圖像。 電腦斷層掃描：讓醫師檢視患者的肺部剖面圖，醫師可能會開立通氣灌注掃描的特殊掃描方法。 肺血管造影：製造小切口，讓醫師可以由靜脈導入專用器具。 複合式靜脈超音波：使用無線電波將血流視覺化，以此檢查腿部的血栓。 靜脈攝影術：此X光專用於拍攝腿部的靜脈。 血液檢查：這是一種稱為D-dimer檢查的專門血液檢查。 肺栓塞的治療 醫師可能會建議的治療選項包括： 藥物治療：抗凝血劑(又稱薄血藥)、肝素(Heparin)、華法林(Warfarin)等藥，皆可預防血栓形成，在緊急情況下救人一命。此外，血栓溶解劑(Thrombolytics)可加速血栓的瓦解，但因為此類藥物可能會帶來危險的出血問題等副作用，通常只能在緊急情況下使用。 手術：有時候必須用手術移除問題血栓，特別是會限制肺部或心臟血流的血栓。 肺栓塞的生活調整與居家療法遵循這些實用方法，可以幫助預防肺栓塞： 穿彈力襪：彈力襪可以穩定地擠壓腿部，幫助靜脈和腿部肌肉更有效率地傳輸血液。 抬腿：隨時盡可能將腿抬高，在晚上抬腿更好。 運動：手術後盡快恢復一般活動，以避免肺栓塞，並加快整體復原速度。 如有任何問題，請冾詢醫師，以找到最適合自己的方法。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

禽流感的定義禽流感(Bird flu)又稱鳥禽類流行性感冒(Avian flu)，是一種病毒引起的禽鳥類傳染病；當鳥類感染了禽流感致死率很高，有些禽流感病毒只會傳染鳥類，但不幸的是，有部分禽流感病毒也會傳染人或其他動物，造成大量死亡，例如H5N1及H7N9禽流感。透過人眼難以辨識已受禽流感傳染的鳥類，因有有些鳥類受傳染後並無明顯症狀。 禽流感有多常見 接觸已感染禽流感的鳥類及糞便都會傳染禽流感，且不分年齡、性別，每個人都有罹患禽流感的可能。自1997年出現人類感染禽流感的首例後，因感染H5N1型禽流感死亡的死亡率高達60%。 禽流感的症狀若您有以下症狀，請留意是否是否感染禽流感，以下僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。 咳嗽 腹瀉(Diarrhea) 呼吸困難 高燒 頭痛 肌肉疼痛 全身無力(Malaise) 流鼻水 喉嚨痛 什麼時候該看醫師 若有上述症狀或疑問，請儘速就醫，由於禽流感症狀與一般流感類似，人們經常誤解自己的症狀而錯過黃金治療時間。 禽流感的原因自然界中的禽流感很容易隨著野外溪水流傳染給家禽，在人類接觸受感染的鳥糞、鼻腔分泌物時，會從口或眼部感染禽流感病毒。適當烹煮雞肉、雞蛋能有效制止病毒傳染。蛋則必須完全煮熟，肉類則是建議使用攝氏80~90度烹調，為確保您的健康安全，請食用經檢驗合格的肉類及蛋品。H5N1型禽流感病毒可存活的時間很長，感染H5N1的鳥類會經由糞便、唾液散播病毒長達10天。 禽流感的風險因素罹患禽流感的風險因素很多，特別是： 飼養禽鳥 從疫區返回 接觸已感染的禽鳥 食用未煮熟的肉類、蛋 照顧禽流感患者 與禽流感患者共同生活 禽流感的診斷與治療此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 如何診斷禽流感 確診禽流感的檢驗方式稱為H5N1 禽流感病毒分子生物學快速檢驗(Influenza A/H5 virus real-time RT-PCR) ，藉由Real-time RT-PCR 的快速與專一性高的引體(Primer)及探針(Probe)將檢體送驗快速檢測禽流感，診斷步驟如下： 聽診(Auscultation, 使用聽診器檢查是否呼吸異常) 白血球鑑別(White blood cell differential) 鼻咽喉檢體培養(Nasopharyngeal culture) 胸部X光(Chest x-ray) 如何治療禽流感 在禽流感症狀出現的48小時內投藥的效果最佳，鑑於禽流感病毒類別不同，治療也會依據您的症狀而有差異，最常見的治療藥物是奧司他韋(Oseltamivir, 商品名：克流感 Tamiflu)或扎那米韋(Zanamivir, 商品名：瑞樂沙 Relenza)，病人必須在醫師的監控下接受治療。患者家人及頻繁接觸的人即使沒有症狀，也必須採取預防措施，患者可能必須被隔離以避免將病毒傳染給他人。 禽流感的生活調整與居家療法防治禽流感，您應該避免以下3點： 避免接觸受感染的禽鳥。 避免食用未煮熟的雞肉和蛋。 避免在露天開放的市場購買肉品。 若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。