皮膚健康

皮膚是人體最大的器官,可保護身體內部的器官免於受到外部的傷害,以維持人體健康。皮膚的重要功能有調節體溫、阻隔外來病源,避免人體受到感染等。

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一歲寶寶飲食準備重點!寶寶餵食禁忌、營養食譜全整理

一歲寶寶飲食進入重要轉變期,從以母乳或配方飲食為主,逐漸過渡到副食品或多樣化固體食材。此時不僅要考慮食材適口性,也要兼顧營養均衡與建立飲食習慣。許多家長難免會擔心:寶寶偏食怎麼辦?可以吃什麼?該補充營養品嗎? 《Hello醫師》為您整理一歲寶寶飲食的準備重點,提供6大類食材建議、常見飲食禁忌、實用食譜與營養補充方向,協助家長掌握副食品銜接與日常飲食規劃,讓寶寶吃得營養又安心。 一歲寶寶飲食進入轉變期,父母該如何準備? 寶寶滿一歲後,隨著能力發展,飲食內容開始從液體類逐漸過渡到以半固體、固體為主,這段轉變期也正是寶寶建立健康飲食習慣的關鍵時機。 此時,父母可從三個面向著手準備: 營養結構調整:根據衛生福利部國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」,一至三歲幼兒每日需攝取約1,350大卡熱量,並需涵蓋6大類食物,以滿足發育所需。 進食行為觀察:孩子會開始出現抓食、自主進食、模仿大人等現象,建議建立固定用餐時間與環境,避免邊吃邊玩。 副食品轉銜計畫:家長可逐步引導孩子從泥狀食物轉向顆粒與簡單固體,搭配多元顏色與口感,幫助接受度提升。 若寶寶出現偏食、不吃蔬菜或只想喝奶的情況,也可視情況諮詢醫師,適度補充兒童營養品,協助過渡期的營養攝取。 一歲寶寶飲食怎麼吃?營養建議、禁忌與食譜範例 寶寶飲食行為轉變 進入一歲後,隨著寶寶的發展,寶寶將不再僅依賴母乳或配方飲食攝取營養,而是進入「能吃也願意吃」的學習階段。這時期的飲食行為變化,正是銜接副食品與建立飲食規律的關鍵時機: 一歲寶寶飲食行為變化如下: 喜歡手抓食物:寶寶會嘗試用手抓取固體食物,透過觸覺認識形狀與質地,有助刺激發展與動作協調。 學習使用餐具:寶寶嘗試用湯匙、叉子進食,可提升寶寶的協調能力,學習自我進食。建議在寶寶吃不完時,家長再予以餵食,減少其依賴性。 與大人共桌用餐:模仿行為強烈,家人一起用餐可提升寶寶的進食興趣,建議避免在餐桌上評論食物優劣,以免形成偏食傾向。 建立固定用餐時間與地點:安排專屬的用餐時間與空間,避免邊玩邊吃,有助專注飲食與心情穩定。 嘗試多樣化副食品與固體食物:適合引導寶寶接觸各類副食品,例如蔬菜泥、米飯、麵條、水果切片等,也可搭配食物顏色及形狀變化,幫助擴展味覺經驗與接受度。 透過這些行為轉變,家長可觀察寶寶的進食狀態與偏好,作為調整副食品內容與質地的依據。下一步,我們將介紹適合一歲寶寶的飲食建議與6大食材分類,讓營養攝取更全面。 一歲寶寶飲食建議食材 當一歲寶寶飲食轉為以副食品與固體食材為主時,家長除了應避開常見禁忌食材,也應掌握「吃得營養、吃得安全、吃得多樣」三大原則。根據國健署建議,幼兒每日飲食重點應攝取6大類食物,才能滿足發育需求與健康所需的營養。 適合一歲寶寶的6大類食物與營養重點1 食材類別 營養與建議重點 全穀雜糧類 醣類飲食為主要熱量來源,建議正餐主食多樣輪替,如白飯、粥、麵條、馬鈴薯、地瓜或玉米,且由糊狀、半固體逐步過渡至軟固體。 蔬菜類 提供膳食纖維與維生素的飲食類別,有助維持健康與幫助消化。建議燙熟後壓泥或切碎,可與水果搭配,比例約2:1。 水果類 維生素C能促進鐵質吸收,建議以新鮮水果為主,切勿以果汁替代;若需食用果汁,每天最多攝取240c.c.。 乳品類 為鈣質來源,有助骨骼與牙齒正常發育,除了母乳或配方飲食,也可選擇鮮奶或優格,一天份量約1~2杯為佳。 蛋豆魚肉類 提供高品質蛋白質、鐵與鋅等微量元素。蛋白質有助組織修復。建議多元搭配,例如雞蛋、豆腐、嫩魚、絞肉等。避免使用硬殼類海鮮、高脂肪或帶骨的肉類。 油脂與堅果種子類 提供必需脂肪酸,如亞麻油酸、α-次亞麻油酸,有助生長發展與調節生理機能;一歲寶寶飲食須注意誤吞整顆堅果,餵食寶寶時,請以油或粉狀形式添加於副食品中。 若想提升寶寶每日總熱量及營養攝取完整性,除了三餐之外,也可視胃口與營養需求補充一些副食品小點心,如蛋黃泥、蔬菜泥、水果泥、米餅或嬰兒麵條等。部分家長也會適度搭配兒童營養品,如小安素,一日約1~2次,協助補充正餐中較難涵蓋的關鍵營養素。 此外,為提升寶寶的進食動機與接受度,建議家長可透過變化食材顏色、質地與擺盤方式,讓副食品既營養又充滿趣味,幫助寶寶健康成長、穩定攝取所需營養。 一歲寶寶飲食禁忌 一歲寶寶飲食除了講求營養均衡,家長也應特別留意日常的飲食禁忌。包含避免生食、過度調味、辛辣與堅硬食材等,以下為您整理一歲寶寶飲食中需注意的5大禁忌,幫助寶寶吃得安全又健康。 Q1:寶寶可以吃生食嗎? 不建議讓寶寶食用生的食物。寶寶尚未發展完全,常見的生食如生魚片等,可能對寶寶產生風險。建議所有食材應經過充分加熱處理,以降低食安風險,確保攝取安全。 Q2:可以幫寶寶的食物加鹽或其他調味料嗎? 不建議在副食品中添加鹽、醬油或其他調味料。一歲寶寶尚未發育成熟,攝取過多的鈉可能造成額外負擔。建議以天然食材的原味為主,例如南瓜、地瓜、胡蘿蔔等,自然呈現食物風味。 Q3:寶寶可以吃辣嗎? 不建議讓寶寶接觸辣椒、胡椒等辛香刺激性食材。除了可能造成刺激感,這些食材也不利於建立對原味食物的適應與接受。副食品階段以清淡、溫和飲食口感為原則。 Q4:寶寶可以嘗試吃堅硬或顆粒大的食物嗎? 一歲寶寶咀嚼與吞嚥能力尚未成熟,應避免給予整顆堅果、硬塊蔬菜、果凍等易噎食物,建議選擇質地柔軟、切細壓碎的食材製作成副食品,並全程陪伴進食。 Q5:寶寶可以一次嘗試多種新食材嗎? 避免同時嘗試過多新食材,建議單次添加一種,且食用後須觀察3天,確認是否能適應新食材,確認適應良好再嘗試下一項,此作法也有助於建立寶寶的飲食紀錄。 一歲寶寶飲食食譜範例 父母若能適時變換副食品飲食風味與食材搭配,不但能提升寶寶的進食興趣,也有助於全面攝取營養、穩定成長。 以下提供2道適合一歲寶寶飲食的副食品粥品食譜: 地瓜玉米豆腐粥食譜 材料: 地瓜:30g(去皮切丁) 玉米粒:20g(可選用熟冷凍甜玉米) 嫩豆腐:40g 白米:30g 水:400ml 做法: 白米洗淨後與水一同放入鍋中煮成稀粥狀。 地瓜丁與玉米粒一同蒸熟,備用。 將豆腐壓碎,與蒸熟地瓜與玉米粒混合。 所有食材加入已煮好的粥中,小火攪拌均勻約2分鐘即可。 營養說明: 豆腐提供優質蛋白質與鈣質,地瓜與玉米則含維生素與膳食纖維,另外,白米與地瓜則為碳水化合物來源。以上皆為良好的營養飲食搭配,可作為早餐或晚餐的輕食補充,也適合茹素寶寶。 虱目魚寶寶粥食譜 材料: 虱目魚肚:30g(去刺去皮) 菠菜葉:10g 細燕麥片:20g(或白粥替代) 細薑末:少許 水:350ml 做法: 虱目魚肚以水煮熟後,挑除細刺,用湯匙壓碎。 菠菜洗淨後汆燙,切成細末備用。 將燕麥片煮熟成糊狀,加入虱目魚與菠菜拌煮2~3分鐘。 視寶寶接受度加少許薑末去腥,完成後放涼即食。 營養說明: 虱目魚含有優質蛋白質與脂肪酸,搭配含鐵、鈣與膳食纖維的菠菜,能協助寶寶在副食品階段,補足正餐中可能不足的營養素。燕麥為柔軟易消化的碳水化合物來源,整體口感滑順,適合練習咀嚼與接受新味道的階段。 一歲寶寶挑食怎麼辦?寶寶營養補充重點! 進入副食品與固體飲食階段後,許多家長會發現寶寶出現偏食、拒吃蔬菜、進食量減少等情況。這類飲食行為若持續,可能導致營養攝取不均,影響成長與日常活力。 衛福部《幼兒期營養手冊》指出,一歲寶寶正餐若無法一次進食多量或有偏挑食行為,建議可在正餐外,適度補充營養品或點心,協助補足蛋白質、鈣質與其他關鍵營養素,降低偏挑食對發育的潛在影響。 以市售的兒童營養補充品來說,亞培小安素提供30多種必需營養素,並特別添加成長關鍵三要素(酪蛋白磷酸胜肽2、精胺酸、維生素K2),搭配鈣與維生素D3,協助補充正餐中較難涵蓋的營養來源: 酪蛋白磷酸胜肽(簡稱CPPs):CPPs能夠快速消化與吸收,且幫助攜帶支持成長的關鍵營養素(例如鈣、鐵及鋅),有助於營養補給,維持健康。根據動物實驗結果3發現,額外補充添加CPPs組的鈣吸收量,優於未添加的對照組;因此除了每日攝取足量牛奶外,額外補充CPPs將有助於鈣質吸收。 精胺酸與維生素K2:提供寶寶發育期所需的營養支持。 鈣、維生素D3:幫助寶寶維持骨骼與牙齒的正常發育,建立健康基礎。 此外,小安素每1c.c.約含1大卡熱量,適合作為兩餐之間的點心補充,不影響正餐攝取。更有醫學實證發現,飲用小安素搭配飲食諮詢之3-5歲營養風險兒童,與僅接受飲食諮詢的對照組相較,在8週後成長1.5倍4,亦即在60天後成長多50%,具顯著差異。 若家長希望更了解寶寶的成長狀況與營養攝取是否充足,也可透過「成長計算機」等工具,定期追蹤發展指標,作為日常照護參考。 父母別慌!一歲寶寶飲食撇步與常見問題整理 一歲是幼兒的重要階段,對飲食的需求與行為都在快速變化。許多父母面臨寶寶偏挑食、不吃飯、只想喝奶等狀況,不知道該如何是好。以下整理常見問題與營養撇步,幫助家長更安心應對。 Q1:一歲寶寶挑食,怎麼吸引寶寶吃飯? 建議創造愉快的用餐環境,避免強迫或責備。可搭配色彩鮮明的兒童餐具、造型食材,讓寶寶增加參與感;同時安排家人共桌吃飯,也能透過模仿提升進食動機。 Q2:寶寶吃飯常常坐不住,怎麼辦? 建議維持固定的用餐時間與空間,在安靜、無干擾的環境用餐,避免邊吃邊玩或看螢幕,且一餐請控制在20~30分鐘內,養成飲食習慣與儀式感,讓寶寶逐漸學會專注吃飯。此外,家長的耐心陪伴與正向鼓勵,也是寶寶學習專注進食、培養良好飲食行為的重要關鍵。 Q3:如何確保一歲寶寶營養均衡? 可參考衛福部《幼兒期營養手冊》建議,三餐以全穀根莖類為主食,搭配蔬果補充維生素、礦物質與膳食纖維,並每日攝取2杯牛奶與1顆蛋,補足鈣質與蛋白質5。若正餐攝取不足,可適量補充兒童營養品,幫助寶寶穩定成長。 Q4:寶寶只想喝奶、不吃正餐,怎麼補足營養? 若寶寶正餐攝取不足,可在兩餐之間適度補充小點心或營養補給品,如小安素,協助寶寶補足每日熱量與營養素。建議搭配每日飲食紀錄與成長指標追蹤,靈活調整補充策略。 1.1歲寶寶該怎麼吃?營養師提供副食品建議(衛生福利部南投醫院) 2.係指酪蛋白磷酸胜肽,源自於酪蛋白水解物。 3.Tsuchita H, et al. Br J Nutr. 2001 Jan;85(1):5-10. 4.Alarcon PA, et al. Clin Pediatr (Phila). 2003;42(3):209-17 5.幼兒期營養1-6歲(臺北醫學大學附設醫院) TW.2025.62995.PDS.1 (v1.2)

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臉上有蠕形蟎蟲怎麼辦?蠕形蟎蟲的症狀、原因、治療藥膏公開

楊小姐近年來毛孔明顯粗大,而且還常有痘痘和粉刺,擦了各種藥膏和保養品都沒用;忍無可忍之下,楊小姐跑去皮膚科就醫。 醫師詳細檢查她臉上的紅斑、像粉刺的小白點,說「您得到蠕形蟎蟲症,這是因為臉上的蠕形蟎蟲數量過多所致。」 楊小姐一聽,不禁摸著臉驚叫「蠕形蟎蟲?我的臉上竟然有蟲?」 究竟蠕形蟎蟲是什麼?會對皮膚造成哪些症狀?該如何去除蠕形蟎蟲?《Hello醫師》帶您一次瞭解。 蠕形蟎蟲是什麼?長怎樣? 蠕形蟎蟲(Demodex)是一種生長於皮膚毛囊的蟎蟲,尺寸約0.3毫米,難以用肉眼辨識,為人類皮膚本來就有的共生寄生蟲。 正常情況下,蠕形蟎蟲對皮膚無害,和存於臉部的各種細菌一樣,為皮膚共生關係的一個環節;然而,若蠕形蟎蟲的數量過多,就可能對皮膚造成影響。 蠕形蟎蟲依皮膚的表皮細胞和油脂為食,並分為以下2種: 毛囊蠕形蟎蟲:生長於毛囊,體型較長,尾端較圓。 皮脂腺蠕形蟎蟲:生長於皮脂腺,體型短胖,尾端較尖。 左為毛囊蠕形蟎蟲,右為皮脂腺蠕形蟎蟲 蠕形蟎蟲和塵蟎不同,塵蟎不會住在臉上 蟎泛指列於節肢動物門蛛形綱蟎形目的八足動物,種類繁多;塵蟎雖為蟎的一種,但主要存於毛織用品中,不會寄居在皮膚上。目前人類皮膚表面已知的蟎蟲,僅有毛囊蠕形蟎蟲、皮脂腺蠕形蟎蟲等兩種。 臉上有蠕形蟎蟲怎麼辦?毛囊蠕形蟎蟲症的症狀 人類皮膚的免疫系統,通常能夠抑制蠕形蟎蟲的生長,讓牠們維持在一定的數量內;但若皮膚因為免疫力下降或其他因素,蠕形蟎蟲的數量就可能增加。 主要會對皮膚造成危害的,為毛囊蠕形蟎蟲,故又稱毛囊蠕形蟎蟲症,其症狀主要出現兩側臉頰,包括: 臉部皮膚出現脫屑及白點,摸起來粗糙、刺刺的。 毛孔變得十分粗大,出現形同橘子皮的毛囊糠疹。 出現類似青春痘的丘疹或膿疱。 皮膚變得異常敏感,經常發紅、乾癢。(延伸閱讀:不明原因皮膚癢怎麼辦?5大潛在原因公開,2方法緩解皮膚癢) 由於毛囊蠕形蟎蟲症的症狀與許多皮膚問題相似,例如造成脫屑的脂漏性皮膚炎,或使皮膚泛紅和粗糙的酒糟肌等,因此無論病人或醫師,都很容易誤判,導致病症遲遲沒有獲得正確的治療。 其中,毛囊蠕形蟎蟲症所造成的白點,就時常被誤認為是白頭粉刺、黑頭粉刺;然而,黑頭粉刺指的是粉刺完全露出的開放性粉刺,中間的粉刺為黑點;白頭粉刺則是閉鎖性粉刺,意即沒有開口、無法看到粉刺;兩者皆與毛囊蠕形蟎蟲症不同。毛囊蠕形蟎蟲症的白點,事實上是蠕形蟎蟲的尾端及堆積的角質。 臉上蠕形蟎蟲數量變多的4大原因 皮膚油脂分泌量多:食物來源多,蠕形蟎蟲的數量自然容易增加。 不當或過度保養:例如頻繁做臉、過度去角質,或使用成分過於強烈的保養品,都可能損壞皮膚屏障,導致蠕形蟎蟲增生。 體質差異:體質天生對於蠕形蟎蟲較無抵抗力,導致生長數量較常人更多。 皮膚免疫力低下:最常見的原因就是長期使用外用類固醇,或服用口服類固醇,造成免疫力低下;其他原因則包括會造成免疫力低下的疾病、過於勞累或作息不正常等。 臉上蟎蟲怎麼去除?有哪些藥膏? 目前治療的首選藥膏為舒利達(英文藥名:Soolantra ; 學名:Ivermetcin ) ,除了用於治療酒糟,也能有效控制蠕形蟎蟲;病患通常完成一個約兩週的療程後,臉上蠕形蟎蟲的數量及症狀都會顯著改善。 除了舒利達,健保給付的傳統酒糟藥膏,例如膚麗、柔潔及益膚康等,也能用於治療蠕形蟎蟲,但效果較差,而且經過一段時間後,便容易再次復發。 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)


皮膚炎

手腳凍傷怎麼辦?有「這症狀」速就醫!凍傷處理、多久會好

寒流急凍,小心凍傷找上門!手指頭、腳指紅癢、長水泡,甚至還發黑,都得小心!台灣冬天潮溼、溫差大,若沒做好保暖,即使洗碗、參加戶外跨年活動或光著腳在家走動,都可能暴露在凍傷的高風險中,程度嚴重還得面臨截肢,尤其是糖尿病、高血壓、久坐族凍傷風險又更高。 《Hello醫師》帶您了解凍傷的症狀、處理方式,察覺凍傷並即時救治,快速了解避免凍傷發炎、截肢的方法吧! 凍傷原因:寒冷、潮濕、風大 當處於寒冷、潮濕、風大的環境,身體為了維持核心體溫,將血液集中在心臟等重要器官,造成血管收縮,無法將血液傳送到四肢;時間愈久,手腳血液流動不足,對皮膚和附近的組織造成的傷害,即是凍傷。最常凍傷的部位有手指、腳指、耳朵、鼻子。 常見的凍傷原因: 戶外跨年整夜,手指、耳朵未保暖 將冰袋和冰冷的物品直接壓在皮膚上 從事戶外活動,禦寒衣物帶不足 接觸冷凍金屬或非常冷的液體 寒冬時洗碗、拖地未戴手套 光腳踩在冰冷的地板 凍傷症狀:截肢關鍵徵兆是「無水泡」 凍傷最危險的在於不易察覺,最初會先麻痺皮膚的知覺;持續暴露在寒冷環境中的皮膚通常會有刺痛感,接著皮膚會忽然變硬或變軟,甚至呈現灰白色的症狀;回溫後,較嚴重的凍傷通常會導致皮膚腫脹,冒出宛如燙傷的水泡,亦可能造成發燒或大腦反應遲鈍等症狀。 不過,回溫後若傷處出現水泡、滲出液、泛紅、水腫是好現象;若無水腫發紅則是細胞壞死的徵兆! 凍傷分級:皮膚變麻、變白就要注意了! 若要進行凍傷分級,一開始醫生會先查看您的皮膚是否變白或變紫;起水泡或發黑(組織死亡)。透明的水泡通常意味凍傷是暫時的,但充滿血液的水泡就代表長期性的凍傷。如果皮膚發黑但沒有脫落,外科醫生可能必須將其切除以防止壞死。 凍傷有一套類似燒傷的分級系統,使用這種分類系統,隨著等級的增加,截肢的可能性也會增加。須注意初始檢查不會準確地揭示受傷的最終深度和範圍。 凍傷分級:一級 一級凍傷的初期症狀為「凍僵」,先是皮膚刺痛,接著是麻木僵硬,患部呈現蒼白色,若即時加以回溫,可完全復原;逐漸回溫後,皮膚轉為藍紫色,繼之出現紅腫、發癢、刺痛和感覺異常(無水泡形成);約 1 週後,症状消失,表皮逐漸脫落,且不留疤痕。 回溫前: 麻痺感 皮膚蒼白 大腦反應變遲鈍 回溫後: 發癢、刺痛 皮膚顏色(粉紅色) 脫皮(無水泡) 完全復原 凍傷分級:二級 全層皮膚(表皮和真皮)凍傷,最初皮膚呈現蒼白或稍呈灰色,摸起來冰冷但柔軟;凍傷 3 ~ 5 小時後局部皮膚發癢、紅腫、灼痛,於 24 小時內出現水泡;若無感染發炎,約 2~3 週後水泡會乾燥形成黑色的焦痂並脫落,轉而被新生皮膚覆蓋,局部可能留下僵硬和疼痛感,但不會留疤和發生痙攣。 回溫前:  皮膚紅腫、發癢、灼痛 皮膚顏色(白灰色、藍白色) 皮膚突然變軟 回溫後: 紅腫、灼熱、刺痛 皮膚顏色(紅色) 白色小水泡 水泡乾燥後形成黑色焦痂 黑色焦痂脫落 患處生長新皮膚 可能有持續性的僵硬和痛感 凍傷分級:三級 皮膚全層、皮下組織被凍傷,皮膚由蒼白逐漸變為藍白色,再轉為黑色;皮膚失去知覺,凍傷周圍組織出現水腫和水泡,伴隨劇烈的疼痛和灼癢;壞死組織脫落後,癒合緩慢,容易引發感染,並會留疤痕,可影響功能。 回溫前:  皮膚顏色(藍白色) 皮膚突然變硬 無任何知覺 回溫後: 皮膚顏色(紅色) 含血的水泡 壞死組織脫落留下傷口 傷口可能感染,且癒合緩慢 留下疤痕,並可能影響功能 凍傷分級:四級 皮膚、皮下組織、肌肉、神經甚至骨骼都被凍傷而壞死,患部的知覺和運動功能完全喪失,患部呈暗紫色(最後轉為黑色),與健康組織交界處出現水腫和水泡,2 ~ 3 週內有明顯的壞死分界線出現,通常需要植皮或截肢治療。 回溫前:  皮膚顏色(深紫色) 皮膚突然變硬 無任何知覺 回溫後: 皮膚顏色(黑色) 皮膚摸起來堅硬冰冷 壞死組織脫(植皮或截肢) 傷口可能感染,且癒合緩慢 留下疤痕,並影響功能 凍傷多久會好 大多數情況下,凍傷的恢復需要 5 […]


皮膚炎

異位性皮膚炎乳液怎麼擦?1天擦幾次?乳液3大挑選重點報你知

在台灣,超過8成的異位性皮膚炎在嬰幼兒時期發病,許多病童常因為皮膚乾、癢,將身體抓得又紅又腫,甚至流血、流膿,讓父母非常憂心。 很多醫師會建議父母幫小孩擦乳液,以改善症狀,但乳液種類這麼多,到底該如何挑選?每天擦1次就好,還是癢了就擦?乳液和藥膏能同時使用嗎?《Hello醫師》帶您了解乳液的挑選重點及使用須知! 為什麼擦乳液能改善異位性皮膚炎? 正常人皮膚角質層的細胞與脂質排列緊密,如同一道磚牆,能將水分保留在角質底下,同時阻絕外在刺激物質侵入。 異位性皮膚炎患者的角質層排列鬆散、充滿縫隙,就像一道蓋壞的牆壁,無法阻絕過敏原侵入,水分也會不斷從表皮流失;過敏原侵入會讓皮膚容易癢,水分流失則會讓皮膚變乾,一旦極度乾癢,就會使人忍不住搔抓,進而再次破壞角質層,讓縫隙變大、陷入症狀愈來愈嚴重的惡性循環。 外用藥膏能消炎,讓皮膚比較不易癢,而乳液則能留住水分,使皮膚比較不易乾、裂,幫助重建表皮屏障。(延伸閱讀:類固醇藥膏強度分7級,皮膚癢該擦哪款?超詳細類固醇藥膏選用指南!) 異位性皮膚炎保濕品怎麼選?乳液、乳霜的差異? 不少人認為乳液泛指所有外用的保濕產品,但依成分、水分及油脂比例的差異,保濕產品可分為以下3種: 乳液(Lotion):由粉末物質溶於水製成,油脂比例較低,揮發速度較快,且揮發時皮膚會有冰涼的感覺,因此有些微的止癢效果。 乳霜(Cream):油脂含量較高,保濕效果較持久。 油膏(Ointment):凡士林就是油膏的一種,油脂含量最高,具有保護、軟化及高黏稠的特性。 3種保濕產品的使用時機: 乳液:適合日常保濕及夏天使用,因為乳液揮發快,不會將汗水鎖住、滋生細菌。 乳霜:適用於明顯乾燥的皮膚區域,例如臉、手或手肘,或在秋冬天氣乾冷時使用。 油膏:適用於嚴重乾燥的皮膚區域,也可以在塗抹乳液、乳霜之後進行二次補強。 異位性皮膚炎乳液挑選3大重點 乳液由於水分較多,成分較複雜,挑選時建議可參考以下3點,避免擦了無效或使症狀加劇: 無色素、香精或香料:異位性皮膚炎患者的皮膚較敏感,容易受到化學物質刺激,因此最好選擇未添加色素、沒有明顯香氣的乳液。 乳液成分愈單純愈好:減少刺激、誘發過敏的可能。 避免動物性油脂:異位性皮膚炎患者較容易對含有動物性油脂的產品過敏,例如蜂王乳、綿羊油或馬油等。 異位性皮膚乳液怎麼擦?1天擦幾次? 通常洗澡後可先全身塗抹乳液,並於較乾燥的部位塗抹乳霜,若有某部位特別乾燥,或在秋、冬乾冷季節,則可再塗抹油膏加強。 擦的次數主要視皮膚的乾燥程度而定,若每天擦1次就能讓皮膚維持滋潤,就不必多擦;若塗抹後數小時皮膚就感到乾燥,就可以再次塗抹,但要注意,不可過度塗抹,反而讓汗水、細菌悶在皮膚表面,可能引起發炎、起疹。 若塗抹乳液時要擦藥,因為乳液揮發速度快,可先塗抹乳液,再用藥膏塗抹症狀較嚴重的患部。 (圖片授權:達志影像)


其他皮膚疾病

皮膚也會「長角」?一文詳解什麼是皮角、症狀及治療方式

人的皮膚不只會長痘痘、肉芽,也會長「角」!傳統故事常將人類長角視為「惡魔」表徵,其實,這是一種稱為「皮角」(cutaneous horn)的疾病表現,雖不像動物的角一樣,可用來攻擊或防衛,但也可能造成疼痛感或生活不適。《Hello醫師》帶您了解什麼是「皮角」、症狀與好發族群各為何? 什麼是皮角? 臺北市立聯合醫院仁愛院區皮膚科醫師趙元甄指出,皮角是單一個,圓柱狀或錐狀、灰白色或黃色、堅硬的構造突出於皮膚表面。生長速度緩慢,通常不超過1公分,但若置之不理,可能會長到數十公分。少數病灶會出現周圍有紅紅的發炎、底部壓了會痛的情況,如果有此情形,皮角可能是惡性的機率比較高。 皮角是錐狀的、硬質的突出物,看起來就像動物的角一樣,但和動物角不同之處,在於中央沒有骨頭。最早的文獻記載是在16世紀的英國商業展出,直到18世紀,才被視作醫學上的疾病。 趙元甄說,皮角雖不常見,但也不至於到罕見的地步,她就看過6、7個案例;多數都沒有疼痛感,但也有人說,按壓時會痛;另有病患也說,穿衣服會勾到皮角,造成生活上不適。 為什麼皮膚會長角? 皮角是皮膚疾病的一種表現,而不是特定的診斷,皮角是角質在皮膚上異常堆積,造成過度角化的病變,背後的原因有很多,包含良性、癌前、及惡性的皮膚疾病如下 日光性角化 脂漏性角化 病毒疣 鱗狀細胞癌 傳染性軟疣 什麼人容易得皮角? 膚色較白 50歲以上族群,發病高峰在60至70歲之間 男性和女性都同樣常見,但男性病變惡性的風險更高 皮角最常出現在哪些部位? 皮角通常是單個,但也可以是多個,身體任何部位都可能出現,但更常出現在容易受到陽光曝曬的位置,包括如下: 頭皮 臉部 耳朵 手臂 手背 另外,皮角也可能出現在胸部、頸部、肩部和陰莖上。 皮角是錐狀的、硬質的突出物,看起來就像動物的角一樣,但和動物角不同之處,在於中央沒有骨頭。 皮角大小可能從幾毫米到幾釐米不等;秀傳紀念醫院一般外科主治醫師黃漢斌就曾收治一名91歲阿嬤,手臂長了大約長7釐米,寬4釐米的角。 歷史上最知名的描述,則是 19 世紀一位名叫迪曼奇夫人(the widow Dimanche)的 76 歲巴黎婦女,她的前額長出了一個 25 釐米長的角。 https://helloyishi.com.tw/cancer/skin-cancer/what-is-skin-cancer/ 如何治療皮角? 目前並無準確的徵狀足以判斷或排除是否為惡性病變,但與女性相比,惡性病變在老年患者和男性中更為常見;必要時,患者需要接受皮膚切片或皮膚小手術,進行病理檢查,確定診斷,進而安排下一步治療。趙元甄提醒民眾,如果有皮角出現,應至皮膚科尋求專業協助,找出根本的原因,並且依照疾病給予最合適的治療。


皮膚炎

皮膚莫名發癢怎麼辦?秒懂皮膚乾癢的原因及止癢方法

每當冬季,您是否經常皮膚莫名乾癢?或者接觸某些特定物質時,皮膚就紅腫搔癢?有些人皮膚癢的症狀很輕微,有些則是反覆發作,影響到日常生活;《Hello醫師》為您介紹皮膚癢的症狀、原因,分享日常生活應如何照護才能遠離皮膚發癢。 為什麼會皮膚乾癢?皮膚癢的原因說明 當你一直忍不住搔癢時,有可能是皮膚過於乾燥,缺乏保濕才導致不停發癢。引起皮膚乾癢有很多原因,從季節、氣溫到空氣濕度都有可能;有些人屬乾性皮膚,在秋冬之際會更加嚴重,有時不僅手腳會搔癢、脫屑,嚴重時還會龜裂、流血。 此外,有些疾病也會引起皮膚乾癢,像是糖尿病、腎衰竭、洗腎患者都會有這個問題;另外,較年長的人也會因為皮膚逐漸變薄、膠原蛋白漸漸流失,使皮膚失去彈性以及水分,造成乾癢的情況反覆發生。除了特定疾病會引起皮膚乾癢,以下問題也可能造成皮膚乾癢; 造成皮膚乾癢的4大疾病 氣溫及季節變化容易讓人感到癢,若您未受氣溫及季節變化影響,也會一直發癢,很有可能有下列問題: 香港腳:如果腳常常覺得很癢,有可能是得了香港腳。香港腳是藉由黴菌傳染所導致,發作時會奇癢無比,皮膚也會脫皮,嚴重時可能會長水泡、流血。 濕疹:濕疹是廣泛的皮膚疾病,像是富貴手、異位性皮膚炎皆屬於濕疹的一種。當濕疹發作時,皮膚會發炎、紅腫且還有組織液滲出。 接觸性皮膚炎:當你接觸到特定的化妝品、清潔用品,或是配戴不適合的銀飾時,會出現過敏的症狀,此時皮膚會乾燥、發癢,伴隨著紅疹或丘疹。 脂漏性皮膚炎:脂漏性皮膚炎好發於頭皮、眉毛等皮脂腺分泌較旺盛的部位,發作時會掉頭皮屑、皮膚表層會出現黃黃黏黏的液體,之後會形成結痂;皮膚也會發炎紅腫,觸碰時還些許的刺痛。至於為什麼會有脂漏性皮膚炎,可能跟體質、免疫力下降、情緒有關。 (延伸閱讀:愈抓愈癢!皮膚起紅疹苦不堪言 一文看6大皮膚紅疹原因、簡易照護) 皮膚癢如何止癢? 我們可以透過日常生活保養來遠離皮膚乾燥或是發癢的情況,例如使用較為滋潤的乳霜、乳液擦拭乾燥的部位,讓皮膚充滿水分。此外,還有些小撇步你也可以參考看看: 避免用過熱的水洗澡 洗澡的時間盡量別超過10分鐘 洗完澡後立即擦乳液保濕 皮膚搔癢時不要大力摳抓 利用加濕器來增加居家空間的溼度 除了上述日常習慣可以讓你遠離皮膚乾癢,若皮膚乾癢已經持續一段時間,建議看醫生了解自己身體是否有生病,才能對症下藥,遠離乾癢的老毛病。


其他皮膚疾病

寶寶為何會得蕁麻疹?父母必看的蕁麻疹症狀、治療與照顧方式

蕁麻疹發作時,不僅皮膚會出現紅色或粉紅色、大小不一的膨疹,還會有紅腫、灼熱感甚感到刺痛,大人都難以忍受,更別說寶寶了!但寶寶為何會得蕁麻疹?症狀為何?又該如何治療?《Hello醫師》為您說明,一解寶寶蕁麻疹的疑惑。 為何寶寶會有蕁麻疹? 蕁麻疹(Urticaria)是常見的過敏性皮膚疾病,大約有20%的人有蕁麻疹的困擾,患者也不分年齡層,從寶寶到成年人都有可能會遇到這個問題。當蕁麻疹發作時,皮膚表面會有大小不一的紅疹,表面呈現突起狀,並伴隨發紅腫、癢及刺痛灼熱感。 一般而言,膨疹約1天內會自行消失,如同中醫所稱「風疹」,即取其「來無影、去無蹤」的特點;歐洲曾有大規模研究指出,兒童急性曾有歐洲大規模研究指出,兒童急性蕁麻疹的病因如下: 上呼吸道感染(感冒):40% 藥物:9% 食物:1% 原因不明:50%。 若蕁麻疹發作,又一直抓癢,消退時間須更久,發生在寶寶身上,肯定讓父母心疼與焦急。依蕁麻疹發作持續時間,一般可分為下列2種: 急性蕁麻疹:持續時間不超過6週。 慢性蕁麻疹:6週內至少發作過2次,且非接觸特定過敏原所造成。 這2者的發病原因不一樣,若家裡的寶寶是慢性蕁麻疹時,可以進一步到醫院求診。此外,蕁麻疹也有可能會引起嚴重的過敏症狀,若是出現呼吸困難、喉嚨緊縮、劇烈腹痛將近昏迷等情形,需立即就醫。 寶寶得了蕁麻疹要怎麼治療? 誘發蕁麻疹的原因眾多,當寶寶第1次發作蕁麻疹時,父母可先回想近日飲食狀況,是否有接觸藥物或平常較少吃的食物,萬一反覆發作,較容易找到過敏原;若為急性蕁麻疹時,醫師會給予藥物治療,最常見為抗組織胺藥物;有時也會給予病患使用短暫的類固醇藥物,或止癢膏降低局部過敏處的搔癢感。 蕁麻疹寶寶應該如何照顧? 當家裡有蕁麻疹寶寶時,爸媽們可以注意下列居家照護: 紀錄蕁麻疹發作時間以及近日的飲食狀況及是否有接觸藥物。 避免讓寶寶接觸灰塵多的地方 地毯、棉被要時常清潔保持空氣流通 若對花粉過敏者,勿在家裡種花、插花 幫寶寶洗澡時,盡量少用熱水,因熱水容易讓膨疹發作得更厲害 以食物來看,若是急性蕁麻疹的過敏原可分為下列幾種: 食物:魚、蝦、雞蛋、牛奶、堅果類。 藥物:所有藥物都有可能,其中以盤尼西林最為常見。 昆蟲:蜜蜂、胡蜂、大黃蜂的毒液可能會引起蕁麻疹。 接觸性過敏:乳膠、花粉、動物唾液。 輸血反應:輸血、使用血液製品、或使用靜脈注射用免疫球蛋白(IVIG) 病毒感染:寄生蟲、黴菌的感染有可能會導致蕁麻疹的發作。 (延伸閱讀:為什麼有過敏反應?認識過敏原因和過敏Say ByeBye) 蕁麻疹會不會傳染? 當家裡有不只1個寶貝時,爸媽最擔心的就是蕁麻疹是不是會接連傳染給其他寶寶,不過慶幸的是,不論是急性或慢性的蕁麻疹都不會傳染給其他寶寶。 (圖片授權:達志影像)


皮膚炎

癢在身體口難開!寶寶異位性皮膚炎治療指南

每個寶寶健康長大成人,是父母一生中的願望;剛出生的寶寶免疫系統尚未發育完全,常有過敏的症狀,如異位性皮膚炎,是嬰兒很常見的慢性疾病。但是寶寶還不會講話,發作時奇癢無比,寶寶也會因此躁動不安,讓爸媽看了相當心疼。《Hello醫師》今天帶大家了解異位性皮膚炎的成因、症狀及如何預防,讓家裡的寶貝遠離過敏。 寶寶異位性皮膚炎的成因與症狀 異位性皮膚炎是一種反覆發作的皮膚過敏疾病,又稱異位性濕疹、過敏性濕疹;大部分都在寶寶兩個月大左右時發生。發作時皮膚上會有很明顯的紅色斑狀,並有劇烈搔癢感,若持續抓癢會導致破皮、脫屑或流組織液,有時則會伴隨潰爛症狀。 目前致病原因相當複雜,可略分為下列4種: 遺傳:異位性皮膚炎與遺傳關聯性大,有些基因突變會影響皮膚障壁(角質層)的功能。 角質層功能的缺失:異位性皮膚炎患者的皮膚先天有些缺失,像是細胞間隙中扮演保持水分功能的結構蛋白有減少,導致皮膚角質層的水分容易流失。 免疫反應的異常:先天遺傳的關係讓寶寶容易過敏,接觸到外在環境的過敏原後,會引發異常的免疫反應。 外在環境的過敏原:外在原因從氣候、環境到飲食,都有可能觸發寶寶的異位性皮膚炎。3歲以前的異位性皮膚炎主要是飲食造成,如牛奶、蛋黃、花生,之後會隨著年齡增加而改變。 嬰兒的異位性皮膚炎發作部位常見於頭皮、臉部、四肢等,並伴隨下列症狀: 紅腫 劇烈搔癢感 有時會有濕疹 脫屑 流組織液 許多家長會將異位性皮膚炎與脂漏性皮膚炎搞混,不過兩者最大的差別在於異位性皮膚炎發作時會有劇烈的搔癢感,而脂漏性皮膚炎較沒有這個症狀。(延伸閱讀:嬰幼兒忽然過敏起疹怎麼辦?10大兒童皮膚病這樣應對!) 寶寶有異位性皮膚炎怎麼治療 治療異位性皮膚炎分為外用、口服: 外用: 患有異位性皮膚炎的寶寶皮膚通常很乾燥,適時擦上保濕的乳液可讓皮膚保持水潤;症狀較嚴重的寶寶,則是需要擦類固醇藥膏或是不含類固醇的免疫調節藥膏。這些藥物除了少數人皮膚會感到輕微刺痛之外,不會有其他的副作用;也可選擇塗上止癢藥膏,減輕搔癢感,避免抓癢引起的破皮與紅腫。 口服: 可服用口服的抗組織胺有效止癢,症狀嚴重的寶寶會視情況加入口服類固醇或是口服免疫抑制劑。 從居家照護預防異位性皮膚炎 比起藥物治療,家長更需要注意的是居家照護,如何讓寶寶遠離異位性皮膚炎?以下提供幾種方法: 居家環境: 黴菌、塵螨常引起過敏,家長可以勤換床單、枕頭套,保持家裡清潔與乾燥。避免使用厚地毯、窗簾,以免增加灰塵、黴菌的孳生。 避免會過敏的食物: 以母乳代替較容易引起異位性皮膚炎的食物,4~6個月時可以選擇讓寶寶吃副食品。 注意皮膚的清潔與保濕: 洗澡時用溫水,避免使用沐浴乳。洗完後,家長可以讓寶寶擦不含香精的保濕乳液,衣服選擇柔軟、親膚的質料,避免過度摩擦引起過敏。 (圖片授權:達志影像)


其他皮膚疾病

化膿性肉芽腫是什麼?與櫻桃血管瘤的差異?認識化膿性肉芽腫的原因、治療

18歲的楊同學發現手臂有一顆紅色凸起物,以為是痘痘就嘗試用手擠掉,結果破掉後竟血流不止、產生劇痛。就醫診斷才發現是化膿性肉芽腫。 化膿性肉芽腫常與青春痘、膿瘡或特別是櫻桃血管瘤混淆。究竟它們的差異為何?為何會長化膿性肉芽腫?又該如何治療?《Hello醫師》為您深入說明! 化膿性肉芽腫是什麼? 化膿性肉芽腫(Pyogenic granuloma或Granuloma pyogenicum)是一種發生於皮膚傷口的發炎及血管性病變,外觀呈血紅色的小腫瘤。內部充滿微血管,加上病灶原先就是傷口,因此很容易流血,引起疼痛或感染。(延伸閱讀:皮膚長痣、長斑是皮膚癌前兆?皮膚癌初期4大症狀快確認、檢測、9大皮膚癌風險全解析) 臨床上,化膿性肉芽腫是一種症狀非疾病;且常視為小葉狀微血管瘤(Lobular capillary hemangioma),因為兩者的表面及內部結構十分相似。 表面區域:呈水腫、微血管擴張或炎性肉芽組織等反應,並有潰瘍傾向,容易滋生細菌;因此才稱為「化膿性」。 內部結構:聚集大量增生的微血管,有時會呈小葉狀排列,且內部常見細胞有絲分裂,反應出病灶快速成長的特點。 牙齦腫一塊不會痛?化膿性肉芽腫的發生部位 化膿性肉芽腫除了發生於軀幹、上肢及頭部等皮膚部位,也會出現於黏膜部位,例如口腔內部的牙齦、舌頭、頰部或外部的嘴唇,因此當牙齦出現腫大,合併出血情形,建議就醫檢查,確認是否為化膿性肉芽腫或其他口腔疾病。 化膿性肉芽腫的生長部位: 臉部 嘴唇 口腔(牙齦、舌頭或頰部) 眼部(眼皮、結膜或角膜) 脖子 手部 胸部 背部 化膿性肉芽腫與櫻桃血管瘤的差異 櫻桃血管瘤(Cherry angioma)為另一種皮膚病變,會在皮膚上長出紅色凸起物,經常與化膿性肉芽腫混淆,但其實兩者的病灶型態和原因皆不一樣: 化膿性肉芽腫 原因:皮膚傷口出現血管性病變,因此病灶原本就有傷口 數量:單一病灶 常見部位:集中於頭部、上肢及軀幹 特點:碰到容易痛或流血 櫻桃血管瘤 原因:真皮層微血管增生所致,容易隨年紀變大而增多 數量:一個或很多個 常見部位:四肢或軀幹 特點:碰到不會痛、流血,像痣一樣沒有感覺 由上可知,碰到會不會流血、有沒有感覺,為區分化膿性肉芽腫與櫻桃血管瘤的主要差異。 如何治療化膿性肉芽腫? 化膿性肉芽腫的治療以手術切除為主,或採取其他療法包括電燒、雷射或冷凍治療,有時視病灶部位及嚴重程度差異,也可能採取手術切除合併電燒及雷射方式處理。 化膿性肉芽腫在治療上最忌諱自行擠壓或戳破,因為內部充滿微血管,容易大量失血,而且傷口也可能發炎感染;若發現不尋常最好還是應該到皮膚科就診,由醫師先行診斷,再決定合適的治療方法。 (圖片授權:達志影像)


傳染性皮膚病

扁平疣治療要多久?如何預防?秒懂扁平疣原因、傳染途徑

「醫師,我臉上這一粒粒的是什麼?」26歲的陳小姐說。醫師看了看陳小姐臉上的肉色扁平丘疹。「從病徵來看,這應該是扁平疣。」「扁平疣不是會自己好嗎?為什麼會愈長愈多?我擦了藥膏都沒效耶!」 扁平疣的生長狀況因人而異,有些人只長幾顆就自行消失;有些則愈長愈多。《Hello醫師》向您說明扁平疣的徵狀、傳染途徑、好發族群及如何治療。 扁平疣是什麼?扁平疣的生長原因 扁平疣(Flat wart)是病毒疣的一種,由人類乳突狀病毒(Human papillomavirus, HPV)所致。當HPV病毒侵入皮膚表面的細小傷口後,會進行複製、分化反應,呈現不同形式的丘疹或斑塊。(延伸閱讀:20歲就長老人斑?黑色丘疹皮膚病好發年輕女性,與扁平疣差異比一比) 扁平疣由人類乳突狀病毒第2、3及10型所引起,好發臉部與手背,外觀為圓形或不規則狀的肉色或棕色丘疹,形狀扁平且表面平滑,呈不均勻的散狀分布。扁平疣會隨著碰觸或搔抓而擴散,有時可能會群聚於一區或呈線狀排列。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/vaccinations-related-diseases-and-myths/ 扁平疣的好發族群:兒童、青少年、免疫力差者 兒童或青少年因為免疫系統尚未發展成熟,病毒容易趁虛而入,是扁平疣好發族群;不過,隨著年齡增加,免疫力變強,感染機率就會降低。 除了兒童及青少年之外,成人若生病、壓力過大、營養不均或作息不正常,導致免疫力低下,病毒也有可能趁短暫接觸而入侵,並潛伏於身體之中。病毒疣的潛伏期短為1個月、長則24個月,所以很難得知感染來源;即使扁平疣看似自癒,也可能只是潛伏於皮膚底下,等待免疫力變差再伺機而生。(延伸閱讀:長雞眼痛到寸步難行!雞眼跟病毒疣差在哪?一次搞懂長雞眼原因、治療方法) 扁平疣的傳染途徑 扁平疣經常藉由間接接觸傳染,特別是泳池、溫泉或三溫暖等環境,一來是皮膚較容易接觸周圍空間,二來是浸潤的皮膚接觸粗糙表面時,容易讓病毒入侵;所以身處這些環境時,建議遵循以下4點注意事項: 不使用公用毛巾、衣物、拖鞋或洗澡用品 避免與他人共用毛巾 避免赤腳 盡量保持腳底乾燥,若浸濕也盡速擦乾。 除了泳池或溫泉等公共空間,其他可能感染扁平疣的原因如下: 間接接觸扁平疣患者接觸過的東西,例如門把、滑鼠 直接接觸扁平疣患者 扁平疣治療要多久?不治療會怎樣? 治療扁平疣有3種方法: 等待扁平疣自行消失: 兒童的扁平疣容易隨年紀增長而消失,成人則因人而異,可能長達數月或數年仍然存在。無論兒童或成人,最好接受治療,以免擴散至其他部位或傳染他人。 傳統破壞性療法: 破壞性療法意即直接破壞扁平疣組織,去除病灶。依照患者年齡、生長範圍及病灶嚴重程度,治療選項包括外用藥、電燒、雷射、化學藥物燒灼或冷凍治療。若為單發性疣,僅需治療1至數次;若為多發性疣,治療時間可能長達數週至數月。破壞性療法的缺點在於較痛、容易復發,且治療部位易留下疤痕或色素沉著。 免疫療法: 藉由塗抹、口服免疫調解藥物,運用免疫力來殺死病毒;優點是侵入性低,不會留疤,缺點是耗時較久,整個療程可能長達數月,需保持耐心定期服藥或塗藥,以漸進消除病毒。 無論療法為何,治療過程中都應避免搔抓或使用不當方式處理病灶,如硬擠、用剪刀切除或塗抹不明藥物,萬一處理不慎,可能引發接觸性皮膚炎,或造成傷口感染、發炎,讓病灶變更加嚴重。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: FB:https://helloyishi.tw/uzLBu LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8


乾癬

手指腳趾腫脹、指甲病變!認識乾癬性關節炎的原因、症狀及治療

乾癬性關節炎(Psoriatic arthritis,簡稱PsA)顧名思義就是與乾癬(Psoriasis,又稱牛皮癬,銀屑病)有關的發炎性關節炎,好發於30~50歲。 患者通常會先確診乾癬,並於10年後會出現乾癬性關節炎,但也有案例是先出現乾癬性關節炎,卻不知自己罹患乾癬。《Hello醫師》帶您了解乾癬性關節炎的原因、症狀與治療方式。 乾癬性關節炎的主要原因:免疫系統異常 當身體的免疫系統開始攻擊健康的細胞和組織時,就會引發乾癬性關節炎。這種異常的免疫反應還會導致皮膚細胞的過度增生。目前醫學界雖無法完全了解為乾癬性關節炎的原因,但推測與遺傳有關。 通常有家族病史者,有很高的機率也會罹患乾癬性關節炎;身體上的損傷或是病毒與細菌的感染,也可能使家族病史者罹患乾癬性關節炎。 乾癬性關節炎的症狀:手指腳趾腫脹、指甲病變 乾癬性關節炎引發的症狀有大有小,包括: 倦怠 肌腱疼痛、腫脹 關節僵硬、疼痛、腫脹 嚴重會關節變形 手指腳趾腫脹,又稱香腸指 四肢、關節的靈活度降低 早上起床仍然覺得疲倦,身體也特別僵硬 指甲發生變化,例如指甲凹陷,或是指甲與甲床分離 眼睛發紅、疼痛 要注意的是,有嚴重乾癬症狀的患者未必會有嚴重的乾癬性關節炎。 如何治療乾癬性關節炎? 雖然乾癬性關節炎無法完全根治,但有越來越多的療法能減緩病情惡化,也可以減輕乾癬性關節炎的疼痛,並且鞏固關節的靈活度。 乾癬性關節炎治療方式分2種: 物理治療:建議每日適度運動,伸展脊椎,不要用太軟的床墊。 藥物治療:非類固醇抗發炎藥(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,簡稱 NSAID)、疾病修飾抗風濕藥(Disease-modifying antirheumatic drugs,簡稱 DMARD),以及生物制劑(Biologics) 使用生物製劑治療乾癬性關節炎的風險 生物製劑的療效有目共睹,但生物製劑也會提高患者感染結核病,或是B型肝炎、C型肝炎的風險,所以一定要經由專業的皮膚科醫師,或是風濕免疫科醫師、骨科醫師診斷後再使用。 (圖片授權:達志影像)

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