女性健康

「你的孩子不是你的孩子」，這個經典名句出自黎巴嫩文豪紀伯倫（Gibran）的散文詩，也被紅極一時的電視劇用作劇名。然而，我們用這個看似邏輯相反的句型來談論女性好像也不為過。 「你的陰道不是你的陰道」！別以為這是故意用驚世駭俗的詞藻來吸睛，因為女性的生殖器不再屬於私領域，早已被企業大大地商業化了。上網搜尋「私密處清潔」，成千上百個品項讓你一時之間還滑不完。但是，「用專門的沐浴用品來清洗外陰對女性更好」，有醫學上的根據嗎？ 並沒有。 私密處清潔是門好生意 如果沒有科學研究上的加持，那麼這個龐大的「私密處」產業是如何形成的？在美國執業的加拿大籍婦產科醫師，同時也是《陰道聖經》（The Vagina Bible）的作者與紐約時報（The New York Times）的專欄作家，珍．剛特（Jen Gunter）醫師指出，全球健康產業的總產值高達 4.2 兆美元，想當然，各路廠商必定會用各式各樣的宣傳方式，諸如「清爽」、「嫩白」、「恢復緊實」等詞語來包裝外陰清潔商品。 若從反面的角度來思考這些商品的宣傳，不就透露出這樣的訊息：女性的下體若不經特別清潔劑的呵護與照料，就會不夠乾淨、帶有異味。不過這又是事實嗎？其實不然。 剛特醫師覺得這種行銷手法看似鼓吹女性愛自己，其實只是以男性的視角檢視女性的身體是否合乎他們對「芬芳女人香」的期待。剛特醫師甚至以「陰道羞辱」（Vagina shame）一詞來描述健康產業對女性生殖器的操作，利用女性對自己下體的不安與羞愧，趁機販售商品。剛特醫師的言論聽起來頗為激進，但其來有自。 陰道炎引發負面情緒 根據 2013 年澳洲的研究顯示。罹患細菌性陰道炎（Bacterial vaginosis）的患者，有五成會出現不正常的分泌物或是強烈的異味。在陰道發炎尚未痊癒之前，大部份的女性都會承受情緒上的折磨，覺得羞愧、骯髒、尷尬、苦惱。其中一位受訪者是這樣說的： 「……這讓我覺得自己好髒，讓我覺得……你知道就是……沒有那麼想發生性上面的……就是……跟我發生性關係。呃……這真的太尷尬了！我真的很討厭這樣子，這個就真的……啊，糟到不行。」 這段逐字稿顯示出女性對自己罹患細菌性陰道炎根本難以啟齒，心情上也煩躁無比，而且細菌性陰道炎最大影響，無疑是女性的性生活，因為她們非常擔心對方會注意到自己的異味。這份尷尬，夾雜著被性伴侶發現自己生病的恐懼，讓患者選擇避免如口交（Oral sex）等特定的性行為，或是乾脆拒絕行房。 （陰道分泌物扮演著維護陰部健康的重要角色，讓我們來了解一下如何判別其有無異狀吧：異味搔癢像起司…陰道分泌物感染預防） 陰道炎=自責=商機 別以為細菌性陰道炎帶來的「自我感覺不良好」是正常的！細菌性陰道炎的成因不少，很有可能是來自菸癮，或是使用陰道沖洗劑的後果，但是女性仍然會因此覺得羞愧，不潔，好像自己做錯了什麼。這樣的自我否定降低了自尊心，反而會讓我們誤判情勢。 資料顯示，受訪的女性都不會因為罹患了細菌性陰道炎，進而質疑伴侶的是否不忠，但其實細菌性陰道炎很有可能是被枕邊人傳染的。看來剛特醫師所提及的「陰道羞辱」果不其然讓女性面對下體的異味時，竟然大多以「自責」作為反應，而這種自責背後，可是有數不清的商機！ 破解陰道保養迷思 剛特醫師以陰道微生物（Vaginal microbiome，又稱為陰道菌群）為例，形容陰道與這些菌群形成一種生態平衡，數百萬的細菌讓陰道保持如紅酒般的酸度。 剛特醫師強調：女性的陰道並非像朵嬌弱的小花，而是一台功能強大、自給自足的機器。女性的外陰與陰道擁有可分泌保護性油脂的肌膚、能抵擋灰塵與碎屑的陰毛與黏液，還有陰道菌群來捍衛健康，所以女人的私密處根本不是什麼弱不禁風的林黛玉，而是驍勇善戰的武士。我們應該用以下正確的方式對待： 1. 用潔淨的溫水洗就夠了 Hello 醫師團隊無論是從台灣公立醫院，還是私立醫院的衛教資訊上都發現，醫事人員強調女性的生殖器不可過度清洗，用潔淨的溫水即可，而且要避免使用肥皂或是清潔劑，更不能刻意沖洗陰道內部，這樣會破壞陰道菌群的平衡。（還在使用陰道灌洗用品嗎？請看：清潔妹妹別過度！陰道灌洗恐發炎感染） 2. 食物、薰蒸、除味用品都無法改變下體氣味 陰道氣味若有改變，取決於其中的陰道微生物。而會影響這些微生物的大都是跟陰道發炎相關的病症，所以吃特殊種類的食物，跟陰道的氣味一點關係也沒有。同理可證，不管是薰蒸陰道，還是塗抹什麼除味用品都效用不大，因為這些手法都無法改變陰道菌群的平衡。 試想，若吃了一卡車甜滋滋的釋迦，流下的汗水仍然是鹹的，那就不用太相信哪種外力可以讓下體聞起來香香的。（私處聞起來該是什麼味？其實陰道聞起來就應該是陰道，看看這篇文章來破除迷思吧：蒸陰道很時尚？但療效一點都不科學） 3. 有異味問醫師 世界上有太多人對女性下體聞起來要如何才「得體」給予過多的意見，基本上就是一種「指手畫腳」。如果陰道真的有異味，可能代表身體出了些狀況，務必尋找醫師諮詢，無須自己臆測而影響心情。如果你身體健康，仍然有人抱怨你的陰道不夠香，他很可能需要「陰道知識再教育」，就把本篇文章轉發給他吧！

根據美國哈佛醫學院（Harvard Medical School）的資料，約有三分之一的女性於成長階段會有掉髮的問題，尤其在更年期後更是明顯。而比起男性掉髮，女生掉髮於現今社會較難以接受，本文將剖析女生掉髮的現象和原因，包含進入更年期與掉髮的關係。 （更年期還會造成身體哪些變化呢？請看：更年期後愈來愈明顯～陰部的老化現象） 雄激素是掉髮主因 女人和男人會掉髮，最主要的原因為雄性基因禿（Androgenetic alopecia）所引起，老化與家族遺傳可能提高其風險。顧名思義，雄性基因禿意指雄激素（Androgen）的活動量很高，但不同於男性，女性身體中的雄性素角色較難辨識。所以，若女性發現有明顯的掉髮症狀，請向專業醫師諮詢了解。 （推薦閱讀：戴帽子禿頭是迷思？男性荷爾蒙很關鍵） 同樣是髮線退化，男女退化的部位和程度並不相同，男性是在太陽穴上方的部位，其髮線會漸漸形成「M」字形，隨著頭髮的脫落，最後形成禿頭。 女性則是在頭頂分線的部位，雖然頭髮會脫落，但髮線退化程度卻很緩慢，禿頭情況也比較罕見。而按照路德維希分類（Ludwig Classification），女生掉髮大致可分成以下三類： 輕微掉髮，但可透過美髮做掩飾。 頭頂的頭髮分線處明顯變寬，整體髮量也減少。 從頭部上方可看見頭皮，掉髮呈擴散狀蔓延。 （推薦閱讀：禿頭掉髮原因多！盤點4大掉髮類型） 更年期激素改變導致女性掉髮 事實上，女生從青春期開始後，就可能有掉髮的現象，不過多數女性都是在進入更年期時，因為掉髮量明顯的增多而發現。另外，有的女生也會有頭髮變細，或是毛髮長在不曾長過的部位等狀況。 這可能是因為更年期的荷爾蒙變化所致，當雌性激素和黃體脂酮（Progesterone，又稱黃體素）水平下降，亦表示雄性素將帶給身體某些層面的變化，像是造成毛囊收縮，進而導致頭髮生長緩慢、容易脫落等問題。 此外，處於高壓力狀態，如生病、體重突然變輕、進行手術、懷孕等，女性可能也會有暫時性脫髮的狀況，醫學上稱之為休止期落髮（Telogen effluvium），乃頭髮和毛髮生命週期的最後階段，從休止到脫落可持續約三個月。 （飲食也可能造成掉髮，不可不慎：少吃油炸物和甜食 對抗掉髮這樣做） 其他可能造成女生掉髮的情況還包括： 髮型過緊：當頭髮髮型會造成髮根的拉扯，像是綁馬尾、綁辮子，或粟米頭，可能破壞頭髮毛囊，造成永久性損害，這種狀況稱為牽引性落髮（Traction alopecia）。 化學物質：藥物或療程所含有的部分化學物質，可能造成生長期落髮（Anagen effluvium），使得還處在成長階段的頭髮或毛髮脫落。生長期落髮不僅僅局限於頭部毛囊，身體任何有毛囊的部位都可能受其影響，若毛囊完全遭受破壞，可能無法再長出新的頭髮。 自體免疫疾病的：自體免疫疾病會造成圓禿（Alopecia areata，或稱鬼剃頭），指頭髮一部分掉髮，也可能發生在其他有毛囊的身體部位，不過通常不會是永久性損害。 （做好頭髮保養可以降低掉髮機率，請看：頭髮搶救大作戰！7招有效預防掉髮）

你有抽菸的習慣嗎？相信大家都知道吸菸有害健康，但是，男性和女性抽菸所造成的健康影響程度，可能不太一樣？有研究指出，女性抽菸對健康所造成的傷害，恐怕比男性還更大，以下為你進一步介紹，女性吸菸所造成的傷害。 女性抽菸罹患肺病的風險更高 根據研究，就算女性跟男性抽一樣多的菸，女性罹患慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive lung disease）的風險比男性多一倍，如肺氣腫（Emphysema）及慢性支氣管炎（Chronic bronchitis）等。吸菸的女性因罹患慢性阻塞性疾病而死的機率，比起不吸菸的女性多出 22 倍。（延伸閱讀：女人更年期後要小「心」！了解更年期與心臟病的關係） 全球約有兩成癮君子為女性 全世界約 40% 的男性會抽菸，9% 的女性會抽菸，而這些有抽菸習慣者的人之中，即使女生的比例低於男生，但是女生抽菸人數卻仍持續增加中。根據世界衛生組織（Wrold Health Organization，簡稱WHO）的調查發現，某些國家中，男女抽菸的比例是一樣的，而女性抽菸的年齡大約落在 25~44歲。 死於二手菸者女性占64% 二手菸的危害並不亞於一手菸，每年約有 43 萬人死於二手菸的傷害，其中約有64%為女性，換句話說，比起一手菸，二手菸對女性族群的危害比較顯著。  淡菸的目標客群為女性　 菸的口味也紛很多種，很多人可能以為淡菸就比較「淡」或「安全」，所以偏好淡菸，但是這種香菸，反而可能會讓人吸得更大口、更深，甚至每天抽更多以獲得更多的尼古丁，所以淡菸其實一點也不安全。另外，受資本主義影響，廣告媒體將菸草包裝成具有「獨立」及「自由」的形象，甚至傳達可以幫助體重控制的意象，讓觀眾感覺可以讓身型與雜誌上的模特兒一樣苗條和有魅力，此種品牌行銷方式，吸引了許多嚮往該廣告形象的青少女族群。但媒體如此美化香菸用途，卻間接危害了許多人。 針對女性目標客群，其中又分出不同的行銷策略，同性戀及雙性戀女性，比起異性戀女性抽更大量的菸。根據一項 2013 年的研究，異性戀女性中，有 15% 會抽菸，而同性戀及雙性戀的女性中，則有 26.7% 會抽菸。 抽菸男女影響大不同 女性抽菸不僅不容易懷孕，造成早產的機率更高，更可能造成死胎、新生兒死亡，或是母乳量減少等等。另外，吸菸也會造成以下的健康疾病： 骨質密度降低 類風濕關節炎（Rheumatoid arthritis） 冠狀動脈心臟病（Coronary heart disease） 白內障（Cataracts） 潰瘍（Ulcers） 憂鬱症（Depression） 月經問題 可能引發身體各部位生成癌細胞，例如口腔、喉嚨、食道、胰臟、腎臟、膀胱或子宮頸等等。此外，更年期的女性，若有抽菸習慣也會導致骨質密度較低，容易骨折，且外表也會因為吸菸提早老化，出現皺紋。 衛福部警語：「吸菸有害健康！」

明明是冷氣已經開到最強、整個人也幾乎要貼到出風口了，身體卻還是感覺一股熱氣直冒嗎？台灣的天氣炎熱潮濕讓人熱到吃不消，但部分熟女卻悄悄發現，為什麼自己比過去變得更怕熱？如果你不斷感到隱隱發熱、熱氣好像從胸口一路蔓延到臉上的感覺，那很可能就是「熱潮紅」在作祟！ 「熱潮紅」是當女性荷爾蒙改變時伴隨發生的症狀之一，也是導致更年期（Menopause）女性特別怕熱的元兇之一；《Hello醫師》就為熟女們抽絲剝繭，告訴你「熱潮紅」的症狀與引發熱潮紅發生的4大原因！ 熱潮紅是什麼？認識熱潮紅定義 根據衛福部健康署於106年國民健康訪問調查結果顯示，台灣女性自45～49歲之年齡中，已有約6成出現經期不規律或已停經的現象，而50～54歲之族群則有高達7成表示已經停經。當女性受情緒壓力、營養失衡、運動不足等因素引發更年期不適的症狀， 據衛福部出版之婦女更年期保養手冊指出，當女性來到45歲至52歲的年齡區間時，卵巢即逐漸停止製造女性荷爾蒙，而生殖機能逐漸降低到完全喪失的停經前後過渡期，就是所謂的「更年期」。也由於女性荷爾蒙的改變，讓女性進入更年期時會經歷典型的徵兆之一熱潮紅（Hot flash）。 熱潮紅發生時，一開始會感覺上胸發熱，接著熱感會一路蔓延到臉頰，最後臉也跟著脹紅，此外，熱潮紅也時常伴隨盜汗出現。熱潮紅發作一次可持續5分鐘，結束後體溫會下降，因此有可能會感覺到一陣寒意，這種症狀可能會在更年期或停經前後數年反覆發作。 熱潮紅的4大原因 更年期並非是熱潮紅的唯一原因，某些疾病、症狀或飲食也可能引起荷爾蒙變化，引發熱潮紅，以下列舉4種可能導致熱潮紅的其他原因。 1. 卵巢早衰 卵巢功能在40歲以前就出現異常的狀況，通常稱為原發性卵巢功能不全（Primary Ovarian Insufficiency），此時因為雌激素（Estrogen）分泌不足，會出現如同更年期的症狀，因此可能引發熱潮紅，容易覺得身體在發熱。卵巢早衰有一些的徵兆，包括：經期不規律、月經沒來、陰道乾燥、懷孕困難、性慾低下與注意力不集中等。如在40歲以前反覆出現這些現象，建議尋求醫師診治。 2. 經前症候群 月經來臨前的數天內，女性可能會發生情緒起伏較大或者長痘痘等症狀，這就是所謂的經前症候群（Premenstrual Syndrome，簡稱 PMS），在這段期間，荷爾蒙的濃度會降到最低，裡面也包括與熱潮紅有密切關聯的雌激素，雌激素低下可能讓熱潮紅更頻繁發生。（你也想知道：卵巢早衰怎麼辦？未滿40卻面臨更年期、不孕，留意6大早衰徵兆） 3. 懷孕荷爾蒙變化大 雖然熱潮紅出現的原因通常的是荷爾蒙低下，不過其實孕婦也常有這種困擾，因為孕婦在懷孕和產後期間，荷爾蒙濃度常有波動，容易影響體溫調節，使人感覺比平常來得熱、汗也流得多，研究顯示，35% 的的孕婦有經歷過熱潮紅。 4. 咖啡因加劇熱潮紅 北美更年期協會期刊(The Journal of The North American Menopause Society)的一篇研究發現，更年期的婦女喝咖啡可能會加重熱潮紅症狀，因此如果你受熱潮紅所擾，少喝一點咖啡可能會有所改善。 更年期自我檢測：一張表看懂更年期來了沒！ 更年期是一個自然的過程而非疾病，也沒有想像中的可怕；當面臨進入更年期所帶來的身心不適時，衛福部國民健康署則建議，不妨先透過飲食、規律運動、調整作息與情緒管理來緩解之外，面對荷爾蒙的改變而造成如熱潮紅、盜汗、失眠、心悸、陰道萎縮、性交疼痛或尿失禁等症狀時，建議可與專業醫師諮詢，找出最適合自己的改善方式。 另外，衛福部健康署亦針對高齡化的來臨，特別設立有更年期諮詢專線（ 0800-005107）提供民眾查詢關於更年期的疑難問題，同時，若不想第一時間貿然求診，也不妨可透過「婦女更年期保健手冊」中附載（如下表）之「更年期不適症狀評估表」，來確認自己是否已邁入更年期。 更年期不適症狀評估表。（（資料來源：衛福部國民健康署））

性在女性的生活裡是重要的一環，程度並不亞於男性。一些女性在某個時間點會出現性功能障礙(Sexual dysfunction)，而一些女性甚至一輩子都有這個問題，也就是說，性功能障礙在任何一個年齡階段都有可能發生。以下文章將帶您了解何謂女性的性功能障礙，幫助您自我診斷並適時尋求醫療協助，以恢復健康且享受性生活帶來的愉悅，一起來看看吧！ 女性性功能障礙4症狀 女性一生中的任何一個階段，都可能遭遇性方面的問題，症狀可能重複出現，或在特定(或所有)情況下頻繁發作，身體、心理、伴侶關係、信仰、生活型態等，都是性生活成功與否的因素，任何因素的干擾都可能影響您的性生活，以下4種是常見的性功能障礙： 缺乏性慾：這個症狀會使您對親密關係興趣缺缺，當您的伴侶想做愛時，您可能大多數時候都會回拒。 性交疼痛：您可能在性交時感覺疼痛，疼痛的部位可能是陰道、外陰部或骨盆，性刺激也可能造成疼痛。此外，性交疼痛也可能造成排尿困難。 缺乏性高潮：這個性功能障礙會使您無法達到高潮，此症狀可能在特定或在所有的情境下發生。 性冷感：當您有這方面的問題時，您可能還是渴望性愛，但就是無法激起性慾，或在性愛的過程中維持性興奮。 女性性功能障礙的6風險因素 導致女性性功能障礙的因素很多，這裡舉出以下6點： 一些影響性功能的健康問題，例如心臟病、癌症、膀胱疾病、腎臟損傷。 某些如抗憂鬱劑或控制血壓的藥物、化學治療可能降低性慾。 體內荷爾蒙改變，比如雌激素(Estrogen)水平過低，可能會讓您喪失感覺，需要花更多時間達到性興奮。雌激素降低也會導致陰道乾燥和陰道壁變薄而引起性交疼痛。 情緒方面的困擾，如壓力或焦慮等。 腎臟、肝臟或心臟、血管方面的疾病。 曾遭遇性侵害。 何時該看醫師 若上方列出的性功能障礙4症狀讓您憂慮，並影響到與伴侶的關係，請就醫治療，若症狀持續惡化，請務必尋求醫療協助。 就醫前的3個準備 在與醫師約診前，請先依照以下3點的提示，事先準備關於您的病症的說明，以便讓醫師快速掌握您的狀況： 您的症狀：這項訊息非常重要，能夠讓醫師了解症狀的嚴重程度、何時會發生以及如何發生。 您的病史：請告知醫師您的身體狀況，例如是否懷孕、患有糖尿病、癌症、心臟病等。若您正在服用藥物，請告知醫師藥物的名稱及劑量。 您的性行為經歷：若您曾遭遇性侵害或性騷擾，或是過去曾有過高風險性行為的歷史，請坦白告知醫師。 請列出一張問題清單，您可以詢問醫師關於您的症狀、如何治療、治療時間的長短、可能潛在的併發症等，放寬心大膽問，醫師會盡力回覆所有問題的。 關於性慾以及性交疼痛的性困擾都會阻饒女性享受性生活，這些問題可能是源於荷爾蒙失調、糖尿病、心臟病、壓力或過去的創傷，若這些問題持續影響達數個月之久，您便應該盡快就醫請求協助。

40歲以上女性的飲食選擇，與20多歲時相比，確實困難許多，因為身體在這兩個階段的改變，使得飲食營養需求變得完全不一樣。此外，年紀愈大，代謝速度會隨著改變，飲食習慣也當然要跟著做調整。以下整理了7個撇步，幫助您注意自己的飲食和生活習慣，以維持身體健康，一起來看看吧！ 1. 了解自己的生理變化並調整至新的模式 年紀越大越容易變胖，第一個健康撇步便是了解自己的生物性節律(Biological rhythm)的改變，並調整飲食以適應新的模式。您必須了解在現階段裡，哪些食物吃了後體重很容易增加，然後將所有食物列成清單，以提醒自己哪些該攝取，哪些該避開。 2. 40歲的飲食和20歲的飲食不一樣 40歲以上的飲食目標，是要避開容易讓體重增加的東西，因此食物的選擇就不能再跟20幾歲時吃的一樣了，您應該開始改變自己的飲食方式。舉例來說，一天可以吃超過3餐，但要注意每次進食的分量及營養的攝取，使用較小的盤子進食，更能夠控制餐點的分量 3. 多吃魚 由於罹患心臟病的機率會隨著身體邁入更年期而攀升，想在40歲以上維持健康標準的體重，一週吃兩次魚有很大的幫助。對40歲以上的女性而言，有益健康且富含營養素的魚類為鮭魚，鮭魚含有豐富的omega-3脂肪酸及蛋白質，能夠降低罹患心臟相關疾病的機率。您也可以攝取其他富含蛋白質的食物，如全穀類、黃豆、雞蛋、堅果。 4. 強健骨質需要鈣 更年期期間，荷爾蒙會產生劇烈的變化，40歲以上的女性因此很容易出現骨質疏鬆。想要減肥的女性必須控制好鈣質的攝取量，選擇乳製品時可以挑低脂的產品。若是想選擇其他有效的含鈣產品，也請您諮詢醫師。 5. 多喝水 請確保您每天都有喝超過8杯的水，水分能夠維持肌膚彈性並改善整體健康，多喝白開水，少喝含糖飲料。 6. 規律運動 每天請至少運動30~60分鐘，可以嘗試像慢跑、騎腳踏車、散步等，這些能活動身體並流汗的運動。重訓也是不可或缺的運動方式，能夠彌補自然流失的肌肉量。若在家運動，可以做伏地挺身、仰臥起坐、三頭肌撐體(Triceps dips)、弓箭步。 7. 避免壓力 壓力會擾亂睡眠，睡眠品質不佳便無法維持健康的體重。睡眠問題也會讓人失去動力、造成皮質醇(Cortisol)增加。皮質醇又稱可體松，為一種壓力荷爾蒙，若體內濃度變高，身體會囤積多餘熱量造成體重增加。想要避免壓力的干擾，可以做瑜伽、冥想或其他自我照護的方法。 Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

陰道疾病與陰道感染引起的身體不適和疼痛，會為女性的日常生活帶來許多不便，若您懷疑自己已染上婦科疾病，請立即向醫師尋求協助，以獲得適當的治療。另外要請您留意的是，並非所有陰道問題都會出現症狀，因此最好每2~3個月就前往醫療院所看診1次。以下整理了4項叮嚀，幫助您於平日就可隨時照護陰道的健康。 1. 選擇舒適透氣的衣物 衣物是引起陰道疾病或陰道感染的可能原因，請盡量不要每天穿緊身長褲或短褲。除此之外，也要避免每天穿著尼龍褲襪或合成纖維製的緊身衣物，因為這些衣物無法吸收人體排出的水分。也請您不要使用衛生護墊，因為酵母菌在非常潮濕的環境下會生長得更快速，也就會增加您罹患陰道酵母菌感染(Yeast infection，或稱陰道念珠菌感染 Candidiasis)的機率。 內褲穿著以舒適為主，棉製的內褲更好。若真的無法抵抗蕾絲類衣物，至少請選擇近胯部部分是以棉布製成的內褲。運動完後，最好換掉沾滿了汗水的衣物，無論是沾濕了汗水的運動器材或泳裝，對所有病菌或酵母菌來說，都是最好的生長環境。 2. 不使用有香味的產品 散發香味的產品極具誘惑力又撩人，但使用這些產品只會引發身體不適、病菌感染，甚至造成疾病。也就是說，灌洗液、香粉、具香味的棉條和女性除臭噴霧等物品，由於充滿了化學物質與香味，正好為細菌創造了一個絕佳的成長環境。一旦使用這些產品，陰道原本的環境就會失衡，成為細菌滋生的好地方，並助長了感染酵母菌的機會。 3. 清潔方向要正確 上完大號後，請將衛生紙「由前往後」擦拭(也就是由陰道到肛門)，而不是反方向操作。若清潔的方向錯誤，會將細菌由肛門帶往陰道，造成陰道出現健康問題。 4. 重視睡眠 充足的睡眠可以提升免疫系統的防禦力，是遠離陰道感染與陰道疾病的關鍵因素。若您的睡眠時間不足，或躺在床上輾轉難眠，身體就無法產生足夠的能量，難以正常運作來對抗疾病。換句話說，睡眠不足讓身體不能發揮功能，無法維持陰道酸鹼值的平衡，以降低陰道酵母菌的生長速度。因此，請確保您有充足的睡眠，作息正常才有健康的心靈、身體與陰道。

女性在進入更年期後，身體的雌激素(Estrogen)分泌會慢慢減少然後停止，這時您可能會面臨到很多令人不適的身體變化，例如月經週期變得不規律之後停經，出現潮紅、情緒不穩、聲音低沈或臉部毛髮變多的現象，其中陰道乾燥是更年期常見的症狀之一，約有1/3的女性有這個問題。 事實上，任何年齡層的女性都可能遇到陰道乾燥的狀況，雖然看起來似乎只是一個小小的問題，但陰道缺乏潤滑可是會嚴重影響您的性生活，所幸解決的方法有很多，陰道雌激素療法便是其中一種，一起來看看吧！ 陰道乾燥的原因 陰道表面通常覆蓋著一層透明的潤滑液，雌激素荷爾蒙能讓陰道內部一直保持濕潤，也使陰道壁維持健康、厚實且富有彈性，以下是陰道乾燥的3個原因： 1. 更年期 1. 更年期會讓雌激素荷爾蒙逐漸減少，影響陰道潤滑物的分泌，也會使陰道變薄、缺乏彈性，此症狀又被稱為陰道萎縮症(Vaginal atrophy)。 2. 婦科疾病或手術 除了更年期，造成雌激素分泌減少(也就是導致陰道乾燥的原因)的主要可能因素有： 生育或哺乳 癌症的放射線或化學治療 卵巢的手術或切除 治療子宮肌瘤(Uterine fibroids)或子宮內膜異位症(Endometriosis)的抗雌激素藥物 3. 其他原因 休格倫氏症(Sjögren’s syndrome， 俗稱乾燥症候群。是一種慢性、進行緩慢發炎性自體免疫之外分泌腺體病變) 某些抗過敏藥、感冒藥以及抗憂鬱藥物 過度清潔 性交的前戲不足 無論是什麼原因導致陰道乾燥，都會讓人感到非常不舒服，症狀可能為出現陰部搔癢、灼熱感或性交疼痛。 https://helloyishi.com.tw/sexual-health/sex-tip/why-my-vagina-suffers-dryness/ 如何診斷陰道乾燥？ 若您有任何陰道灼熱、搔癢或不適的症狀，請就醫或找婦產科醫師協助，醫師會依據您的症狀及病史找出造成陰道乾燥的原因，並可能安排內診來確認病灶。 陰道乾燥的治療方法 最常見的治療方法是局部雌激素療法(Topical estrogen therapy)，主要針對雌激素過低所導致的陰道乾燥。局部雌激素也能換成其他身體缺乏分泌的荷爾蒙，這可以幫助緩解陰道不適的症狀，只是它的雌激素濃度並不如口服雌激素荷爾蒙療法(Hormone therapy, 簡稱HT)來得高。常見的陰道雌激素藥物有：普力馬林(Premarin®)、Estring®(雌激素陰道環)、Vagifem®和 Estrace®。 任何雌激素產品都有副作用，例如陰道出血或乳房脹痛，局部用雌激素則不建議以下患者使用： 罹患乳癌且正在使用芳香酶抑制劑(Aromatase inhibitor) 曾罹患子宮內膜癌(Endometrial cancer) 原因不明的陰道出血 懷孕或正在哺乳中的女性 除了前述的治療，您也可以考慮使用陰道保濕凝膠(Vaginal moisturizer)，這類產品在一般藥局就可買到，或是水性潤滑劑(Water-based lubricant)，也能讓您更享受性愛過程。另外，請避免過度清潔陰道、泡泡浴，或在陰部周圍皮膚使用含香精的肥皂及乳液。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

為了去除難聞的氣味、清潔經血、避免感染性病或預防性交後懷孕，部分女性會使用陰道灌洗液來沖洗陰道。然而醫師表示，要達到上述目的，使用沖洗液並不是有效的辦法，醫師更提出警告，這種做法其實會增加陰道感染的風險，引發妊娠併發症與其他健康問題。 什麼是陰道沖洗 在法文中，沖洗(Douche)代表清洗(Wash)或浸泡(Soak)，是一種用水或其他混合液體，來清潔陰道的方式。藥局和超市皆有販售含有抗菌劑和芳香劑的瓶裝或袋裝灌洗液，使用方式是將隨附的噴管置入陰道以便進行清洗。 研究證明陰道沖洗弊大於利 有些女性表示沖洗讓她們感覺陰道更為乾淨，但這並沒有多少科學依據。研究顯示，長期使用陰道沖洗液的女性，懷孕的機率較低，且可能會有子宮外孕(Ectopic pregnancy)。而懷孕中的婦女若使用陰道沖洗液，胎兒早產的機率可能會增加。 沖洗陰道有損健康 整體而言，陰道灌洗液帶來的風險遠高於好處，以下是身體可能出現的問題： 陰道感染(或細菌性陰道炎，Bacterial Vaginosis)：沖洗液會擾亂陰道內的細菌平衡，改變正常的酸鹼值，使陰道成為更適合細菌生長的環境，而引發感染。有些研究發現，每週沖洗陰道5次的女性，比不沖洗的人更容易受到感染。此外，細菌性陰道炎還會增加早產與子宮外孕的風險。 骨盆腔發炎性疾病(Pelvic Inflammatory Disease，簡稱PID)：這種健康狀況包含如子宮、輸卵管和/或卵巢感染。研究發現，使用沖洗液的女性罹患骨盆腔發炎性疾病的風險可能高達73%。 妊娠併發症(Pregnancy complication)：相較於不沖洗的女性，每週進行陰道沖洗1次以上的人，更不容易懷孕。灌洗液也可能提高子宮外孕的風險達76%，子宮外孕指的是，胚胎著床在子宮以外的地方，也就是說，若使用陰道沖洗液，則很可能有造成女性子宮外孕。  子宮頸癌(Cervical Cancer)：每週沖洗陰道超過1次以上，罹患子宮頸癌的風險可能會提高。 維持陰道潔淨的不二法門 陰道原本就有自我潔淨的功能，自然分泌的黏液是最好的清潔方式，因為黏液可以帶走經血、精液和分泌物，因此不需要再使用陰道灌洗液，一旦使用還可能會引起許多陰道健康的問題。但您要了解，儘管是乾淨的陰道，也會有輕微的味道，而且氣味隨時在改變。運動後，陰道可能會散發出較濃的麝香味，這些都是正常現象。透過以下方法可以讓陰道保持乾淨與健康： 用溫水與一般無香味的肥皂清潔您的陰道外部。 避免使用有香味的棉條、衛生棉、爽身粉或噴霧劑，因為這可能會增加陰道感染的機率。