眼睛健康

有些人遇到眼睛癢，或眼睛好像進沙子時，就習慣用洗眼液或生理食鹽水來洗眼睛；然而，過度洗眼睛可能會使眼睛更乾、罹患乾眼症，或導致角膜、結膜發炎。 《Hello醫師》帶您了解洗眼液、生理食鹽水與人工淚液之間的差異，並說明使用洗眼液清潔眼睛的利弊，告訴您哪些情況才需要洗眼睛。 洗眼液是什麼？和生理食鹽水、人工淚液的差異？ 洗眼液是一種眼用藥妝品，透過將液體倒進弧形杯、反扣至眼睛上，接著閉合與轉動眼睛，達到清潔眼睛的功效。 洗眼液的主要成分為水分（生理食鹽水、蒸餾水）、電解質及胺基酸；依據品牌的不同，也可能添加抗菌、消炎或涼感的成分，例如： 血管收縮素 抗組織胺 抗生素 軟骨素 維生素A、E、B6、B12等營養素 薄荷或其他草藥 洗眼液和生理食鹽水、人工淚液的差別在於成分。生理食鹽水顧名思義就是只有滲透壓與體液、血液相當的食鹽水，而人工淚液除了水分之外，還會添加油脂，因為眼睛的淚膜本身即含有少量的油脂，能延緩淚水蒸發，幫助保濕及潤滑眼睛；部分的人工淚液還會添加玻尿酸、黏稠劑，增加黏稠度與保濕效果，或是特殊的抑菌劑，以取代刺激性較高的防腐劑。 洗眼液和人工淚液都含有防腐劑，除非是單支、一次性使用的人工淚液才沒有防腐劑；一般大瓶裝、沖洗傷口用的生理食鹽水雖無防腐劑，但一旦打開使用就需立即用畢，否則恐滋生細菌；而沖洗隱形眼鏡用的生理食鹽水，因含有防腐劑，所以不得沖洗眼睛或傷口，以免過度刺激。 洗眼液、人工淚液、生理食鹽水的比較   成分 用途 是否含有防腐劑？ 生理食鹽水 透壓與人體相近、無菌且無雜質的水分 沖洗傷口、眼睛 滅菌大瓶裝沒有；隱形眼鏡沖洗液有 人工淚液 生理食鹽水、油脂及其他添加物 滋潤眼睛、改善乾眼症狀 小瓶裝有；一次性單支裝沒有 洗眼液 生理食鹽水、蒸餾水、電解質、胺基酸、抗菌消炎成分、涼感成分、營養素 沖洗眼睛 有 基本上，人體的眼睛本身就有清潔能力，當異物入眼時，眼睛會自動分泌淚液排出異物，無需使用洗眼液或生理食鹽水加以清潔，除非為以下3種狀況：眼睛癢、有沙子，該用洗眼液洗眼睛嗎？ 淚液無法將異物排出，或眼睛流淚後，仍感到非常乾癢、刺痛。 淚液分泌不足，無法排出異物或過敏原。 眼睛太過乾澀，隱形眼鏡無法取下。 就能使用洗眼液、生理食鹽水清潔眼睛，或是滴人工淚液，透過眼淚將異物排出。（延伸閱讀：下眼皮紅腫痛、長水泡？眼瞼炎5大原因、症狀及治療方法） 過度洗眼睛恐更讓眼睛乾澀，甚至發炎感染！ 有些人會用洗眼液取代人工淚液，或是只要眼睛一癢、感覺有東西，就使用洗眼液清潔，但是洗眼液因為含有防腐劑，長期使用會傷害角膜與結膜細胞，嚴重時更可能引起發炎或潰爛。 另外，人類眼睛的淚膜，由水分、脂質、黏蛋白等成分所組成，除了能保濕、潤滑之外，也具有抗菌及保護眼睛的功效；長期使用洗眼液或生理食鹽水沖洗眼睛，也會將脂質與黏蛋白沖掉，讓眼睛變得更乾澀、保護力下降。 因此，洗眼液一天最好不要使用超過3次，若眼睛經常乾澀或過敏，建議以人工淚液取代。 人工淚液相較於洗眼液、生理食鹽水，成分與淚水更相近，但若過度使用（一天超過4~6次），也會破壞正常的淚液成分，影響眼睛健康。 眼睛不要天天洗，眼睛乾澀、有異物該這樣做 1. 眼睛乾澀 長時間注視電腦、電視或手機，容易忘記眨眼，造成眼睛乾澀；提醒自己眨眼，且每次眨眼都要將眼皮完全闔上，幫助滋潤眼球；若眼睛仍容易感到乾澀，則可適時使用人工淚液。 平時應保持充足睡眠，每天睡滿7~8小時，並避免用眼過度，每次看電腦20~30分鐘，就閉眼休息或看向窗外5分鐘。 2. 眼睛癢、過敏或有異物跑入 閉上眼睛，讓淚水自行沖出過敏原或異物；若淚水分泌不足，或流淚後，眼睛仍感到非常不適，則可使用洗眼液、生理食鹽水或人工淚液，將異物沖出。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

48歲的劉先生最近眼皮經常紅腫、刺痛，很不舒服，而且睫毛附近還常出現黃黃的皮屑和分泌物。某日開車中途，劉先生的視線竟突然模糊不清，他緊張眨了好幾次眼，才恢復正常。 劉先生仍不放心，到眼科診所就醫後，醫師發現劉先生的眼瞼上全是粉刺，經診斷後，判定是「眼瞼炎」。 究竟眼瞼炎是什麼？為何會有粉刺，而且竟導致視力模糊？眼瞼炎多久會好？《Hello醫師》為您說明眼瞼炎的原因、症狀及治療。 眼瞼炎是什麼？ 眼瞼（Eyelid）就是俗稱的眼皮，負責保護眼球、（眼睫毛）阻隔異物和灰塵，並能將淚液散布至整個角膜與結膜，形成保持眼睛濕潤的淚膜。 眼瞼炎指睫毛或眼瞼邊緣處發炎，常合併結膜炎；由於眼瞼炎會造成眼睛不適、乾癢、刺痛及有異物感等症狀，常讓人誤以為是眼睛問題，例如乾眼症或結膜炎，實際上卻是眼瞼發炎。 眼瞼炎5大原因 造成眼瞼炎的原因，可分為以下5種： 油性膚質、瞼板腺分泌異常：油性膚質者，瞼板腺（眼瞼的皮脂腺）分泌較常人旺盛，若眼瞼緣未定時清潔、飲食油膩，或老化導致脂質改變，都可能使瞼板腺阻塞，造成眼瞼炎。 金黃色葡萄球菌：金黃色葡萄球菌平時就存於人體皮膚表面上，若皮膚油脂分泌物過多、有輕微發炎或免疫力低下，葡萄球菌就會大量增生，使炎症惡化。 慢性皮膚炎：舉凡脂漏性皮膚炎、酒糟性皮膚炎、異位性皮膚炎及乾癬等皮膚疾病，都可能併發眼瞼炎。 感染：一般細菌及蟎蟲感染，也會造成毛囊和腺體阻塞，引發眼瞼炎。 化學刺激造成的過敏反應：部分眼霜、眼影或睫毛膏等化妝品，或隱形眼鏡的保養液，由於刺激性過高，會引發過敏反應，長期下來就會造成眼瞼發炎；此外，若工作需長時間上妝，或洗澡時卸妝不徹底，也可能造成過敏、發炎。 眼瞼炎常見症狀：上、下眼皮紅腫痛 眼瞼炎可能發生於上、下眼皮，症狀時好時壞，有些人會自行痊癒，有些人則會於痊癒後反覆發生。 眼瞼炎常見症狀包括： 眼皮紅腫 眼睛乾癢 眼睛有異物感、灼熱感或刺痛 流淚、眼睛分泌物增加，在早上起床時特別嚴重 眼皮及睫毛沾黏皮屑 暫時性視力模糊，通常在眨眼後改善 眼瞼炎常見6大併發症 乾眼症：瞼板腺阻塞會影響淚膜中的油脂量，進而使淚膜較容易蒸發，失去保濕效果。 睫毛異常：例如睫毛變白、倒插或脫落。 麥粒腫（針眼）：因瞼板腺阻塞所致。 霰粒腫：霰粒腫又稱瞼板腺囊腫，由腺體出口阻塞所致。 慢性結膜炎：最常見的併發症之一，常發生於下眼瞼邊緣的瞼結膜。 角膜炎或角膜病變：例如點狀上皮性角膜病變、小水泡性角膜炎。 眼瞼炎3大治療方法 眼瞼炎的治療分成日常照護、藥物治療及門診治療等3大方向；無論慢、急性或反覆發作的眼瞼炎，都需定期清潔及照護眼瞼；藥物治療及門診治療則針對病症久未治癒或症狀較嚴重的患者。 1.日常照護 定期清潔眼瞼：使用專用潔眼片、潔眼慕斯或嬰兒用的洗髮精，依水平方向清潔眼瞼邊緣及睫毛根部。 熱敷眼瞼：每天熱敷2~4次，每次10分鐘，促進瞼板腺分泌物排出，並軟化皮屑。 按摩眼瞼：用指腹朝睫毛方向，輕按眼瞼腺外側皮膚，切記力道不可太大，以免傷害眼睛。 2.藥物治療 醫師會依照病況及併發症，開立以下藥物： 口服或外用抗生素 外用類固醇 免疫調節劑 人工淚液 3.門診治療 若眼瞼炎病況嚴重，瞼板腺多處阻塞，眼科醫師便會使用下列方式疏通瞼板腺： 瞼板腺探針、瞼板夾及顯微刮刀 瞼板腺熱脈動治療儀 脈衝光治療 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

揉眼睛是人類的本能，但若揉太用力、太頻繁，反而會對眼睛造成傷害。《Hello醫師》帶您了解揉眼睛的常見原因、過度揉眼睛可能造成的傷害，以及眼睛癢的正確舒緩方法。 人為什麼會揉眼睛？揉眼睛的2大作用 揉眼睛能刺激眼睛分泌淚液，進而舒緩眼睛乾澀、去除跑進眼睛的灰塵或異物；此外，揉眼睛能刺激迷走神經，達到降低心率、放鬆人體的功效；這也是為何起床後和想睡覺時，人不自覺都會揉眼睛。 揉眼睛的6大常見原因 多數人常因為以下6個原因而揉眼睛： 疲勞、失眠或睡眠不足 眼睛乾澀或乾眼症 異物跑入眼睛：灰塵、沙子、蟲或洗髮乳、肥皂等具刺激性的衛浴用品。 眼睛過敏：過敏性結膜炎 眼睛疾病：角膜炎、結膜炎、眼瞼炎或其他細菌、病毒感染。 用藥不當：使用刺激性高或不適用的眼藥水。 揉眼睛太用力、太頻繁都不行！過度揉眼睛5大問題 1.使角膜變薄、變形，形成圓錐角膜 角膜位於眼球的最外層，由多層膠原纖維組織所構成，負責調節進光量，能藉由聚焦光線，在視網膜上形成清晰影像。 過度揉眼睛會傷害角膜表面，使角膜逐漸變薄、變形，最後往前凸出，形成圓錐角膜；圓錐角膜是一種不可逆的病變，患者會有近視、散光等症狀，需配戴特殊隱形眼鏡或接受手術治療。 2.造成角膜破裂、視力模糊 在眼睛乾癢或有異物入眼的情況下，過度揉眼睛會磨損角膜、讓沙子或髒東西在角膜上留下刮痕，輕則使眼睛發紅、流淚，重則角膜破裂、視力模糊；其中又以高度近視者或曾接受雷射手術的人最該注意，因為這兩類人的角膜都較一般人薄且脆弱。 3.使眼睛過敏的症狀惡化 過敏體質者常因為眼睛接觸到灰塵、花粉或寵物皮屑，而發生過敏性結膜炎，也就是俗稱的眼睛過敏。 眼睛過敏最根本的治療方法，就是移除過敏原，來減緩發炎症狀。揉眼睛不僅不會移除眼睛中的過敏原，更可能使眼睛周圍或手上的過敏原一同進入眼睛，使症狀惡化，讓眼睛變得更紅、更癢。 4.增加眼睛感染的風險 在未清潔雙手的情況下揉眼睛，會讓手上的細菌侵入眼睛，提高罹患角膜炎、結膜炎、眼瞼炎、麥粒腫（針眼）及霰粒腫等各種眼睛感染疾病的風險。（延伸閱讀：眼睛感染怎知道？認識這5種原因） 此外，若眼睛原先就有特定疾病，例如青光眼或白內障，都可能因為揉眼睛而使眼睛問題惡化，或造成視網膜剝離。 5.使眼周皺紋變多、黑眼圈加深 過度搓揉眼睛，容易使周圍皮膚的微血管破裂，進而破壞皮膚彈性，讓皮膚鬆弛老化，出現細紋與眼袋，而微血管破裂所造成的黑眼圈，也會因此加深。 3方法改善眼睛乾癢、疲勞，避免揉眼睛 以下針對眼睛疲勞、乾澀或有異物等常見原因，提供緩解方法，避免過度揉眼造成損傷： 眼睛疲勞：保持充足睡眠，每天睡滿7~8小時，並避免用眼過度，每次看電腦20~30分鐘，就閉眼休息或看向窗外5分鐘。 眼睛乾澀：長時間注視電腦、電視或手機，容易忘記眨眼，造成眼睛乾澀；提醒自己眨眼，且每次眨眼都要將眼皮完全闔上，幫助滋潤眼球；若眼睛仍容易感到乾澀，則可使用人工淚液。 眼睛癢或有異物跑入：閉上眼睛，讓淚水自行沖出過敏原或異物；若流淚後，眼睛仍感到非常不適，則可使用眼藥水或人工淚液，將異物沖出。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected]（圖片授權：達志影像）

正常人的雙眼自嬰兒時期（約3~6個月）就能互相配合運用，無論朝任何方向注視物體，雙眼都能同時自動焦距到正確位置，使大腦獲得正確的影像組合。然而，約有2%小孩的眼睛無法正常調節，導致斜視。 《Hello醫師》為您說明斜視的原因，介紹內斜視與外斜視等各種斜視種類，以及斜視的矯正與手術方式。 斜視、鬥雞眼原因？ 人類眼睛周圍有眼外肌（Extraocular muscles），可幫助控制眼球活動。若眼外肌的肌肉控制失常，便導致斜視（Strabismus）。 基因遺傳是斜視好發於幼兒的主要原因，而腦性麻痺（Cerebral palsy）、水腦症（Hydrocephalus）或唐氏症（Down’s syndrome）等會影響腦部功能的疾病可能影響大腦負責控制眼部的肌肉，也會提高斜視的機率。此外，嚴重的兒童遠視也可能因眼睛調節過度，導致眼球內旋而引發內斜視。 在幼童時期的斜視容易演變為兒童弱視（Amblyopia），因為大腦同時接收斜視眼的影像和正視眼的影像，使兩種影像相疊而形成複視。隨著時間演進，大腦會自動忽略斜視眼所提供的影像，逐漸喪失眼睛機能，引發斜視性弱視。（延伸閱讀：兒童弱視5大原因說明！矯正弱視要趁早，小孩弱視注意5特徵、症狀） 眼睛突然斜視？ 成年後的斜視才多是因外傷或疾病所引起，例如糖尿病（Diabetes）、中風或甲狀腺亢進（Hyperthyroidism）等。值得一提的是，成人斜視的複視通常比幼童嚴重，因為成人的眼睛已經習慣接受兩眼的影像，無法忽略斜視眼所看到的畫面。 斜視分4種：內外斜視、上下斜視 斜視指用兩眼視物時，無法共同對焦在物體上，例如有右眼斜視的人，在看正前方的物體時，左眼可以正確對焦，但右眼卻會偏向其他地方。 斜視的症狀包含眼位不正、習慣偏頭看物或缺乏立體感和疊影，而依據斜視方向可分為以下4種類型；而4種斜視類型中，以內斜視的發生機率最高： 內斜視：斜視眼朝向鼻樑 外斜視：斜視眼朝向耳朵方向 上斜視：斜視眼朝上 下斜視：斜視眼朝下 此外，斜視也可以依據症狀持續時間，分成以下2類： 顯示斜視：又稱真性斜視、持續性斜視，指眼位永久不正。 隱性斜視：又稱間歇性斜視，指眼位暫時偏移。這類患者不會一直斜視，通常在疲倦或精神不佳時才會出現，且只要認真視物，眼位即能恢復正常。 在幼童眼睛發展過程中，有時候會出現間歇性外斜視，這也是最常見的間歇性斜視類型，隨著年紀增長，該症狀有可能加重，甚至轉變成持續性斜視，因此定期視力檢查十分重要。 嬰兒有鬥雞眼？認識假性斜視 嬰兒出生後，隨著視力逐漸發展，有些家長會覺得小孩看東西時眼睛斜斜的，好像斜視。這是因為嬰兒的鼻樑較寬、鼻子扁平，加上內眥贅皮的影響，使眼白看起來比較少，造成外觀上有一種眼球隔著鼻樑鬥在一起的感覺，也就是俗稱的鬥雞眼。這種情況多會在嬰兒期至2~3歲、鼻樑隆起後自行消失，因此稱為「假性斜視」。（延伸閱讀：新生兒多久看得到？0~12個月嬰兒視力發展超詳解！9招幫助寶寶視力發展） 然而，因為嬰兒常有假性斜視，部分長輩會認為小孩斜視會自行改善，造成小孩斜視到5、6歲了仍未就醫，錯過治療的黃金時間。建議兒童滿3歲時，父母要帶小孩赴眼科接受完整的視力檢查。一旦兒童滿7~8歲，眼睛機能多已發展成熟，此時才要矯正斜視是非常困難的，而且也可能已有弱視問題。 斜視矯正與手術 斜視雖然無法預防，但能透過幼兒期的早期發現、早期治療來矯正眼位，避免演變為弱視。 斜視的治療可分為手術與非手術等兩種，依據不同病況所採取的治療方式不同，但多數情況下，醫師會綜合使用各種療法，也是手術合併非手術治療，以達最佳的治療效果，而且手術次數也可能超過1次以上。以下列舉3種矯正或治療斜視的方式： 眼鏡：斜視的配鏡矯正可分成一般遠視和近視戴的眼鏡，以及專門矯正斜視的稜鏡鏡片，兩者差別是一般眼鏡的凸透鏡和凹透鏡影響的是屈光度，而稜鏡鏡片則可以修正眼位不正。若是遠視所造成的斜視可配戴遠視眼鏡改善，而加裝稜鏡鏡片則能矯正輕度斜視。 眼睛訓練：透過醫師提供一些提升眼睛訓練動作，改善眼睛會聚力不足的問題，例如幼童常見的間歇性外斜視。若接受完整的眼睛訓練，有機會矯正斜視，不用接受手術治療。 眼外肌手術：前面提過眼外肌是控制眼球移動的重要肌肉，若患者為內斜視，可能是因為內側肌肉力量過大，或是外側力量過小所致，而眼外肌手術就是透過加強或放鬆肌肉張力來治療斜視。一般而言，先天性內斜視、上斜視和下斜視通常需要手術治療，而且最佳的治療時機是3歲以前。 （圖片授權：達志影像）

坊間常見的蝶豆花茶，漸層的藍紫色花茶顯得浪漫又有情調，吸引不少民眾。 蝶豆花富含花青素，不但是抗氧化劑，還能保護眼睛，效果比藍莓更勝一籌。《Hello醫師》教你蝶豆花茶怎麼泡，介紹蝶豆花的功效與禁忌。 蝶豆花是什麼？有哪些營養素？ 蝶豆（Clitoria ternatea）是富含蛋白質的豆科植物，源於東南亞國家。蝶豆花是蝶豆的花朵部分，花瓣呈現亮藍色，經常被當作天然染色劑或是食用色素，這也是蝶豆花茶所產生藍或紫顏色的原因。此外，由於花青素能在不同酸鹼值下呈現不同的結果。 蝶豆花的花青素是其他植物的10倍以上，且含有維生素A、維生素C、維生素E和類黃酮等營養素，使抗氧化大幅提升。不過蝶豆花的葉子、花莢部位並非屬於傳統的食品原料，安全性有待查證，切勿隨意供作食材使用。 蝶豆花5大功效 蝶豆花富含各種抗氧化劑以及花青素，這些營養素也為人體帶來了不少好處： 促進頭髮健康：蝶豆花含有類黃酮，使頭髮不易變得灰白和稀疏，並促進頭髮生長。（延伸閱讀：掉頭髮怎麼辦？可以治療嗎？常掉頭髮的你一定要看） 抗氧化：花青素是水溶性的植物色素，能幫助身體清除過多的自由基與有毒的化學物質，進一步延緩發炎反應。此外，花青素還具有抗癌、預防心血管疾病、動脈硬化、高血壓的功效。 養顏美容：花青素具有抗氧化功效，不但能清除過多的自由基，防止細胞過度氧化，更能促進膠原蛋白的合成，達到養顏美容的效果。 護眼：蝶豆花的花青素與維生素A是重要的護眼元素，花青素能增加眼部毛細血管，有助於預防青光眼和眼睛疲勞；而維生素A與視網膜感光有關，是構成視紫質的重要元素，能幫助眼睛在黑暗中保有一定視力。（推薦閱讀：吃出水亮眼睛！4大類護眼食物告別白內障青光眼） 降血糖：花青素能增加胰島素的分泌並穩定血糖值，減少罹患糖尿病的風險。 蝶豆花禁忌有這些！這2類人要注意 雖然蝶豆花對身體的好處不少，但同時也存在一些禁忌，若你是下列情況者，盡量避免食用蝶豆花： 孕婦：蝶豆花具有收縮子宮的效果，因此孕婦禁止食用蝶豆花。 準備做手術的病人：蝶豆花具有抗凝血的功效，若近期準備動手術者，較不適合食用蝶豆花。 蝶豆花茶怎麼泡？ 路上飲料店都有販售蝶豆花茶相關飲品，喜歡自己DIY的不妨至合法通路購買蝶豆花朵，回家自己來泡杯蝶豆花茶： 食材：適量蝶豆花 作法：蝶豆花放入杯中，加入熱水沖泡即可飲用。可以按照個人喜好添加檸檬汁或蜂蜜等，調味茶飲做為變化。 （圖片授權：達志影像）

許小姐半夜起床上廁所常看不清楚，撞到家具；晚上開車時也常有視力模糊的狀況，十分危險。赴眼科就醫後，醫師診斷是夜盲症；究竟什麼原因會造成夜盲症？怎麼做才可以自我檢測是否罹患夜盲症？又有什麼方法可以診斷且預防？就讓《Hello醫師》帶你一探究竟！ 夜盲症是什麼？夜盲症症狀說明 當人在黑暗的環境下，待超過5分鐘仍伸手不見五指，無法看清周遭環境形體，即患有夜盲症（Nyctalopia），而主要是因視網膜上的感光細胞，包括提供色覺的視錐細胞及分辨黑白的視桿細胞出現異常，造成夜間視力下降，引發夜盲症。 夜盲症是缺乏維生素A？夜盲症4大原因解說 夜盲症可分成先天性及後天性，而先天性的夜盲症多來自遺傳性疾病，其中更以色素性視網膜炎最為常見；後天性夜盲症成因則包括缺乏維生素A，或因糖尿病所引發的視網膜病變而引起。以下列出夜盲症的常見4種成因： 1.色素性視網膜炎（Retinitis pigmentosa） 屬於先天性夜盲症的眼科疾病之一，由於感光細胞或視網膜色素上皮細胞出現異常或死亡，使患者出現夜盲症、無法分辨顏色，甚至使視力逐漸下降，最後還可能導致失明。 2.糖尿病 病患可能會因血糖太高，造成全身性微血管病變，若發生在眼睛內微血管最多的視網膜，則會導致視網膜感光及色素細胞退化，進而出現糖尿病視網膜病變，並引發夜盲症。而在糖尿病視網膜病變發生的初期，患者不會有任何感覺，視力也不會有明顯的變化，但若未即時進行治療，可能會出現視網膜水腫，甚至是黃斑部水腫，使視力不斷惡化，最後還可能併發眼內出血及視網膜剝離，造成永久失明。（同場加映：血糖太高併發視網膜病變！糖尿病傷眼青光眼、白內障找上門） 3.白內障 白內障好發於老年人，主要因水晶體老化所致，平時患者除了會出現視力模糊、畏光、眩光等症狀外，也可能造成夜盲症。 4.缺乏維生素A 為夜盲症最常見的成因之一，當體內維生素A含量不足時，會使視紫質無法合成，進而影響人在夜間的視力。另外，若長期缺乏維生素A，會讓眼睛變得乾燥，眼角膜也容易磨損以致感染及潰爛，影響視力、甚至失明。 夜盲症5方法自我測試 夜盲症患者平時可能會出現下列常見情形： 進入黑暗的環境下待超過5分鐘，仍無法恢復視力。 在具有微弱光線的環境下，無法看清物體或人的臉孔。 對光線敏感。 在燈光周圍會出現不明眩光、畏光等視力問題。（推薦閱讀：沒事別揉眼！引發圓錐角膜恐影響視力） 無法看見夜空中的星星。 夜盲症如何診斷？ 夜盲症可至眼科先進行初步的常規檢查，包括視力檢查、測量眼壓、眼底檢查。倘若視力出現異常，甚至有白內障或其他眼睛疾病，則可至醫院，請醫師評估是否需做視網膜電圖（ERG）。 其用途為測量視網膜對光刺激的反應，紀錄視網膜中電氣變化，確定視桿細胞及視錐細胞的功能是否出現異常，來診斷病患是否患有夜盲症。 夜盲症會好嗎？如何治療與預防？ 目前不管是先天性夜盲症或後天性夜盲症，僅可藉由改變日常生活的方式來減緩視力退化的速度，而若罹患色素性視網膜炎，因多數成因來自糖尿病，所以進行血糖的控制即為預防夜盲症的關鍵之一。以下為預防夜盲症常見的4種方法： 多吃富含維生素A的食物：平時可適量食用胡蘿蔔、金針、深綠色蔬菜、木瓜、蛋等食物，以補充足夠的維生素，減緩視力退化的速度。 定期進行眼睛檢查：建議每半年至眼科進行視力檢查，以利及早確認是否患有夜盲症或其他與眼睛相關的疾病。 配戴太陽眼鏡：平時外出可透過配戴太陽眼鏡或其他遮陽配備，避免遭光線直射眼睛，並降低罹患白內障、青光眼或黃斑部病變，進而導致夜盲症的風險。（推薦閱讀：挑對太陽眼鏡擋UV！鏡片顏色效果大不同） 血糖控制：由於糖尿病引起微血管病變，會造成視網膜感光及色素細胞退化，進而引發夜盲症。因此對於糖尿病患者而言，若平時能將空腹血糖值控制在180mg/dL以下，即可降低出現糖尿病視網膜病變的機率。 （圖片授權：達志影像）

出門在外，多數人都會注意到防曬乳的重要性，卻忘記我們的靈魂之窗也應該要好好照顧。嘉義朴子醫院的眼科就有一名男性病患，酷愛騎單車出遊，卻不戴太陽眼鏡。有次旅程結束後，眼前一片漆黑，什麼都看不到，就診後發現罹患了光性角膜炎（Photokeratitis），經治療才逐漸恢復正常。 光害性角膜炎又名為紫外線角膜炎，是因為紫外線的照射重傷眼角膜而引起。患者會有視力模糊、角膜水腫、結膜發紅充血、點狀角膜破皮，以及眼睛疼痛、流淚等症狀。光害性角膜炎好發於未配戴護目鏡的電銲工作從業人員；但若墨鏡不好好戴，雙眼曝露於陽光之下的傷害，並不亞於電銲的強光！今天我們就來釐清一下選擇太陽眼鏡顏色的議題，讓眼睛也能好好防曬。 （同場加映：防曬乳怎麼擦？ 2 小時補擦一次 SPF 至少 30） 太陽眼鏡顏色愈深愈好？墨鏡透光率說明 其實並非如此。我們挑太陽眼鏡的時候，需要關注「透光率」這項資訊。根據中華民國國家標準（National Standards of the Republic of China，簡稱CNS），濾鏡分為0至4等級共5種，如下圖示： 如果選到第4級的鏡片，透光率僅3~8%，表示這種鏡片最多只能讓3~8%的光線通過，所以鏡片顏色非常之暗；但由於透光率太低了，並不適合開車時配戴。第4級的鏡片通常用於強光環境下，像是在沙漠中旅行，或是在滑雪時避免雪地極高的日光反射。 而一般透光率大於40%的鏡片，其時尚感可能大於實用度；最好選擇透光率8~40%的鏡片，也就是第3級的鏡片作為太陽眼鏡，比較適合在多數狀況下使用。 2. 太陽眼鏡的顏色怎麼選？ 烈日當空時，淺色、粉色的鏡片容易讓眼睛疲勞，使我們更難看清景物，以下列出為常見的墨鏡顏色介紹： 灰色鏡片：灰色鏡片最具通用性，戴上灰色的墨鏡在看東西時，不會讓映入眼簾的世界顏色失真，依然維持色彩的真實感。 墨綠色鏡片：與灰色鏡片效果相去不遠，但是對有色弱（Color weakness）症狀，也就是分辨顏色的能力低於正常視力的人，並不適用於墨綠色鏡片。 棕色鏡片：棕色鏡片能吸收藍光，增強對比，細微之處比較清晰可見，但有綠色弱的人不建議選擇此種鏡片。 藍色：藍色也許在服裝搭配上相當適合；但反而會讓藍光更容易進入眼睛。若真的很喜歡藍色，建議選擇鏡片採用藍色「鍍膜」的太陽眼鏡，這種方式可以讓鍍膜層反射藍光，避免眼睛受到傷害。 紅色：紅色鏡片會增強對比度，適合用於滑雪等光照強烈的環境。 黃色：可提高對比度，適合在從事快速運動時配戴，可阻擋藍光，但可能影響夜間駕駛的視力；但需要特別注意的是，如果使用的是「偏光」鏡片，反而有助改善視線。 （同場加映：為什麼會曬傷？剖析紫外線的科學原理） 太陽眼鏡的顏色怎麼選？ 烈日當空時，淺色、粉色的鏡片容易讓眼睛疲勞，使我們更難看清景物，以下列出為常見的墨鏡顏色介紹： 灰色鏡片：灰色鏡片最具通用性，戴上灰色的墨鏡在看東西時，不會讓映入眼簾的世界顏色失真，依然維持色彩的真實感。 墨綠色鏡片：與灰色鏡片效果相去不遠，但是對有色弱（Color weakness）症狀，也就是分辨顏色的能力低於正常視力的人，並不適用於墨綠色鏡片。 棕色鏡片：棕色鏡片能吸收藍光，增強對比，細微之處比較清晰可見，但有綠色弱的人不建議選擇此種鏡片。 藍色：藍色也許在服裝搭配上相當適合；但反而會讓藍光更容易進入眼睛。若真的很喜歡藍色，建議選擇鏡片採用藍色「鍍膜」的太陽眼鏡，這種方式可以讓鍍膜層反射藍光，避免眼睛受到傷害。 紅色：紅色鏡片會增強對比度，適合用於滑雪等光照強烈的環境。 黃色：可提高對比度，適合在從事快速運動時配戴，可阻擋藍光，但可能影響夜間駕駛的視力；但需要特別注意的是，如果使用的是「偏光」鏡片，反而有助改善視線。 （同場加映：為什麼會曬傷？剖析紫外線的科學原理） 墨鏡要有UV 400 其實選擇太陽眼鏡，除了顏色，還要在太陽眼鏡上找到「UV 400」的標示才能購買。根據經濟部標準檢驗局，所謂UV 400係指鏡片對於紫外線及波長400奈米以下之藍光，具有99.9%以上的阻隔效果。 標檢局也指出，紫外線所攜帶的能量高，易對眼睛產生輻射傷害，太陽眼鏡之抗紫外線效果，與鏡片顏色深淺並無絶對的關聯，反而劣質的深色鏡片，更容易對我們的靈魂之窗造成負面的影響。 鏡片的顏色與UV400都是我們選購墨鏡的重要指標，仍有疑慮的話，可前往配有「UV 檢測儀」的眼鏡行測試眼鏡後，再決定要不要掏錢包。

我們能透過雙眼看到東西，必須靠光線穿透角膜，聚焦在視網膜成像，因此，角膜屈度跟視力變化息息相關。若角膜屈折程度過大，就會造成屈光性近視，還有一種少見的眼睛疾病會造成角膜屈折度大增，那就是圓錐角膜（Keratoconus），以下將帶您了解這項病症的原因、症狀、治療及改善方式。 圓錐角膜的發生原因 圓錐角膜是一種因為角膜組織變薄，和隆起的非發炎性角膜病變，但其確切發生原因不明，遺傳、角膜外傷、過度揉眼或是酵素不平衡等說法都各有支持者，不過主流看法認為過度揉眼是引發圓錐角膜的風險因子之一。 圓錐角膜通常會在青少年時期顯現，初期症狀不明顯，很容易被當成一般近視或是散光，通常要到角膜出現明顯隆起時才會發現，不過圓錐角膜的惡化速度並不一定，若是惡化速度較快的病患，可能有需要透過手術治療的優先性。 雷射近視手術與圓錐角膜的關聯 形成圓錐角膜的主因就是角膜厚度變薄，而有說法指出，雷射近視手術可能是引發圓錐角膜的原因之一，因為它會減少角膜厚度，不過術後因角膜殘餘量過低而引發圓錐角膜的機率其實不高。一般來說，圓錐角膜患者能否進行近視手術，需要依醫師的判斷而定，不過在文章末段將介紹的角膜膠原交聯手術（Corneal Cross Linking，CCL），可能有助於強化角膜，降低圓錐角膜患者進行近視手術的風險。 圓錐角膜的症狀 除了角膜的形狀會變成圓錐形外，圓錐角膜患者自身最容易發現的症狀包含近視和散光，尤其在晚上觀看車燈、路燈和商店招牌等光源，會發現光線有模糊和扭曲的狀況，不過這情形主要是散光所引起，因此也不代表有這種情況的人患有圓錐角膜病變，仍需至眼科診所檢查才能判定。 圓錐角膜有救嗎？治療方式介紹 圓錐角膜病變是不可逆的，患者只能透過其他醫療手段，減緩症狀惡化速度，建議定期做視力檢查，有利於早期發現症狀並進行治療。以下為治療圓錐角膜的5種方式： 眼鏡和軟式隱形眼鏡：前面提過，圓錐角膜的部分症狀跟近視和散光雷同，因此也能利用眼鏡和軟式隱形眼鏡矯正度數，這種治療方式主要應用在輕微或初期的圓錐角膜病變。 硬式隱形眼鏡：這種方式很常用於輕度到中度的圓錐角膜治療上，比起軟式隱形眼鏡，它的硬度可以幫助患者在配戴之後，把角膜矯正至正確位置，但是這種效果在患者停止配戴後就會漸漸消失，因此仍需要定期前往眼科診所，追蹤圓錐角膜的病情情況。 角膜環植入術（Intacs Corneal Implant）：透過將弧形塑膠角膜環植入角膜內，幫助角膜塑型，這種手術最大的好處是它的可逆性，若有特殊需求患者能夠用手術將角膜環摘除，其好處為手術時間和恢復期較短。 角膜膠原交聯手術：透過加強角膜硬度，以抑制角膜持續變薄突起。手術過程會先去除角膜上皮，滴入核黃素溶液之後，再使用紫外線燈照射即完成，不過患者的視力在術後，需要一段時間才會恢復正常。另外，在面對較為嚴重的圓錐角膜患者上，有時候也會將角膜膠原交聯手術和角膜環置入術合併進行。 角膜移植：當其他非手術方式都無效，或者圓錐角膜病變較為嚴重，才會使用角膜移植治療，透過將正常的角膜移植至患者眼睛，達到永久治療的效果，過程中通常會使用全身麻醉，並在手術移植完成後縫合，避免角膜滑動，雖然看起來一勞永逸，但是疼痛與恢復時間較長，而且需要有志願捐贈者提供健康角膜以利移植。不過有些人認為手術花費較高，但是比起動輒1萬元起跳，且有定期更換需求的硬式隱形眼鏡，手術反而是費用相對低廉的選擇。

兒童及成人的遠視原因 多數幼童都有遠視的狀況，但是隨著年齡增長，約在3歲前眼軸距離就會漸漸增長，使遠視的狀況逐漸改善，變成正視眼或輕微遠視，若孩子此時的遠視狀況仍相當嚴重，那可能是遺傳基因所致。 然而，兒童即使有遠視，依然能藉由眼睛的調節力看清楚近物，所以通常難以發現，建議在幼童3歲時進行第1次視力檢查，以了解孩子的眼睛狀況。另外，年齡增長也會使眼睛的調節力逐漸變差，使看近物變吃力，也就是俗稱的老花眼。 遠視的症狀與併發症 遠處清楚，近處模糊是大家都知道遠視會有的情況，若您有看近物時習慣瞇眼、眼睛痠痛以及頭痛等症狀，十之八九就是遠視。 前面提到，兒童遠視通常會隨年齡增長自行好轉，尤其過早接觸3C產品很容易加速遠視消失，甚至變成近視。但若沒有，則很可能造成兒童因眼睛不適而不願意閱讀，使得學習狀況變差。在高度遠視的情況下，甚至會造成鬥雞眼、斜視（Strabismus）和弱視（Amblyopia），且若沒有予以治療一直遠視至中年，大約40歲後，罹患青光眼（Glaucoma）的機率就會變得比常人要高。 遠視的檢查、矯正及治療 跟診斷近視一樣，只要透過視力檢查，便能知道是否有遠視。為確保結果準確，通常會使用散瞳劑，確保眼睛是放鬆的才進行視力檢測。針對遠視的治療，主要可以分為以下幾種： 眼鏡：這是最普遍的視力矯正方式，無論是近視或是遠視，皆能用配戴正確度數的眼鏡達到矯正效果，在孩童眼鏡的選擇上，最好選擇塑膠或其他材質軟、可彎度高的全框眼鏡，減少因碰撞而造成眼鏡損壞或眼睛受傷的機會。 隱形眼鏡：跟眼鏡一樣都能矯正遠視，但一般不推薦兒童使用隱形眼鏡。 雷射屈光角膜切削術（Photorefractive Keratectomy, PRK）：手術會先把角膜的上皮刮除後，利用雷射進行角膜塑型。恢復時間較長、術後疼痛感較強烈，但是可以保留較多角膜厚度。 準分子雷射角膜層狀切除弧度重塑術（Laser-assisted in situ keratomileusis, LASIK）：使用板層刀或雷射，將角膜切割一層，但不會切斷，製成角膜瓣，接著使用雷射對角膜塑型，完後再將角膜瓣蓋回。跟前一項手術相反，術後恢復速度快、疼痛感小，但是角膜厚度也會損失較多，且有角膜瓣移位的風險。