眼睛健康

眼睛是人體最精細複雜的感知器官。要維持一般日常活動,需仰賴良好的視力,所以讓眼睛保持在良好的狀態,是維持人體健康的第一要務。在這個類別,你可以找到所有關於造成視力損害的常見問題和預防方式。

基礎知識

眼睛健康

許小姐半夜起床上廁所經常看不清楚眼前的路,而不小心撞到周邊的家具;晚上開車時也常因視力突然模糊,導致無法看清對向車道來車,不僅十分危險也讓她非常困擾。面對種種不便,許小姐決定至眼科診所就醫檢查,結果經醫師診斷為夜盲症。 究竟什麼原因會罹患夜盲症?怎麼做才可以自我檢測是否罹患夜盲症?又有什麼方法可以診斷且預防?就讓《Hello醫師》帶你一探究竟! 什麼是夜盲症? 當人在黑暗的環境下,待超過5分鐘仍伸手不見五指,無法看清周遭環境形體,即患有夜盲症(Nyctalopia),而主要是因視網膜上的感光細胞,包括提供色覺的視錐細胞及分辨黑白的視桿細胞出現異常,造成夜間視力下降,引發夜盲症。 缺乏維生素A會患夜盲症?常見4大成因要小心 夜盲症可分成先天性及後天性,而先天性的夜盲症多來自遺傳性疾病,其中更以色素性視網膜炎最為常見;後天性夜盲症成因則包括缺乏維生素A,或因糖尿病所引發的視網膜病變而引起。以下列出夜盲症的常見4種成因: 色素性視網膜炎(Retinitis pigmentosa):屬於先天性夜盲症的眼科疾病之一,由於感光細胞或視網膜色素上皮細胞出現異常或死亡,使患者出現夜盲症、無法分辨顏色,甚至使視力逐漸下降,最後還可能導致失明。 糖尿病:病患可能會因血糖太高,造成全身性微血管病變,若發生在眼睛內微血管最多的視網膜,則會導致視網膜感光及色素細胞退化,進而出現糖尿病視網膜病變,並引發夜盲症。而在糖尿病視網膜病變發生的初期,患者不會有任何感覺,視力也不會有明顯的變化,但若未即時進行治療,可能會出現視網膜水腫,甚至是黃斑部水腫,使視力不斷惡化,最後還可能併發眼內出血及視網膜剝離,造成永久失明。(同場加映:血糖太高併發視網膜病變!糖尿病傷眼青光眼、白內障找上門) 白內障:白內障好發於老年人,主要因水晶體老化所致,平時患者除了會出現視力模糊、畏光、眩光等症狀外,也可能造成夜盲症。 缺乏維生素A:為夜盲症最常見的成因之一,當體內維生素A含量不足時,會使視紫質無法合成,進而影響人在夜間的視力。另外,若長期缺乏維生素A,會讓眼睛變得乾燥,眼角膜也容易磨損以致感染及潰爛,影響視力、甚至失明。 [embed]https://helloyishi.com.tw/eye-health/vision-problem/7-ways-to-treat-myopia/[/embed] 出現這5種狀況要特別注意!自我檢測夜盲症一次看 夜盲症患者平時可能會出現下列常見情形: 進入黑暗的環境下待超過5分鐘,仍無法恢復視力。 在具有微弱光線的環境下,無法看清物體或人的臉孔。 對光線敏感。 在燈光周圍會出現不明眩光、畏光等視力問題。(推薦閱讀:沒事別揉眼!引發圓錐角膜恐影響視力) 無法看見夜空中的星星。 夜盲症如何診斷? 夜盲症可至眼科先進行初步的常規檢查,包括視力檢查、測量眼壓、眼底檢查。倘若視力出現異常,甚至有白內障或其他眼睛疾病,則可至醫院,請醫師評估是否需做視網膜電圖(ERG)。 其用途為測量視網膜對光刺激的反應,紀錄視網膜中電氣變化,確定視桿細胞及視錐細胞的功能是否出現異常,來診斷病患是否患有夜盲症。 4方法預防夜盲症 目前不管是先天性夜盲症或後天性夜盲症,僅可藉由改變日常生活的方式來減緩視力退化的速度,而若罹患色素性視網膜炎,因多數成因來自糖尿病,所以進行血糖的控制即為預防夜盲症的關鍵之一。以下為預防夜盲症常見的4種方法: 多吃富含維生素A的食物:平時可適量食用胡蘿蔔、金針、深綠色蔬菜、木瓜、蛋等食物,以補充足夠的維生素,減緩視力退化的速度。 定期進行眼睛檢查:建議每半年至眼科進行視力檢查,以利及早確認是否患有夜盲症或其他與眼睛相關的疾病。 配戴太陽眼鏡:平時外出可透過配戴太陽眼鏡或其他遮陽配備,避免遭光線直射眼睛,並降低罹患白內障、青光眼或黃斑部病變,進而導致夜盲症的風險。(推薦閱讀:挑對太陽眼鏡擋UV!鏡片顏色效果大不同) 血糖控制:由於糖尿病引起微血管病變,會造成視網膜感光及色素細胞退化,進而引發夜盲症。因此對於糖尿病患者而言,若平時能將空腹血糖值控制在180mg/dL以下,即可降低出現糖尿病視網膜病變的機率。 (圖片授權:達志影像)

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眼睛健康

眼睛除了是人體照相機外,也是提供視覺景深、控制身體平衡的重要器官,這些功能都歸功於視桿細胞、角膜(Cornea)、視網膜與晶體等眼球複雜的構造。因此,若您現在還不了解自己每天用的器官,那實在是大不敬!下列是補救的方法,帶您好好認識 24 小時都得相處的靈魂之窗。(同場加映:注意這5項!一起保護靈魂之窗避免受傷) 眼睛如何運作? 角膜是眼睛最前面的透明部分,會讓光線穿透進入眼球,而光線會經由虹膜中央的瞳孔進入眼球,虹膜則可變大縮小來控制進光量,眼球的晶體可自行彈性調節厚薄度以便調節光線,幫助視線聚焦。光線經過晶體後,會通過一透明膠狀物質稱為玻璃體(Vitreous),玻璃體充滿整個眼球以維持眼球的形狀,光線穿過玻璃體來到視網膜聚焦成像,視網膜的功能類似相機底片,它將光線成像轉換成電波,並由視神經傳達到腦部,最後經大腦的視覺皮層(Visual cortex)呈現這些電波帶給我們的影像。(推薦閱讀:眼睛疲勞、紅腫癢!用眼過度快休息) 淚液分泌 正常的淚液成分含有水、油脂以及黏液,淚液會包覆眼球並保持眼球濕潤,對於維持視力是很重要的。淚液也幫助眼睛排出殘渣和灰塵,在功能正常的運作下,淚液能維持眼睛濕潤但又不會過量溢出。請注意,任何淚液分泌異常,過多或過少都會造成視線模糊、不適。(同場加映:乾眼症又來了~缺水發炎怎麼辦) 暗適應 人類的眼睛含有一種特別的視桿細胞((Rod),具有夜視功能,視桿細胞在強光下隨著時間產生適應反應。暗適應(Dark adaption)是人眼在暗處對光的敏感度逐漸提高的過程,所需時間在 30 分鐘、數小時甚至數天以內,沒有視桿細胞,人們就無法擁有夜視的能力。 聚焦 眼球中的視網膜是光的接受器,晶體則讓光能聚焦在視網膜上。在相機結構中,光接受器就是底片,而晶體的異常則會造成特定距離內的視線模糊,然而這個症狀可以透過矯正鏡片或隱形眼鏡來修正。(同場加映:光線模糊扭曲?散光的原因與矯正方式) 深度感知 深度感知對於駕駛、拋接物體等動作都很重要。由於人眼位於人體的正面,所以能從不同的視角對焦物體,每一隻眼睛的視線都能讓我們不只是看到物體的真實尺寸,也能判斷出它與其他物體的相對位置,因此當單眼視力模糊時,可能導致深度感知的喪失。 平衡感 由於視覺能提供大腦物體之間相對位置的資訊,當平衡感作用正常時,走在路上兩旁的建築物在視覺上都會是直立的,因此視覺喪失會降低身體的平衡感。(推薦閱讀:攻略!這6種維生素能鞏固眼睛的健康)

視力問題

眼睛是靈魂之窗,也是身體最容易受傷的部位之一,即使是很一般的物體誤入眼內也會引發眼睛感染,例如跑進眼睛裡的灰塵、洗髮精或不經意的碰撞。不管這些意外發生在家裡、職場或運動場上,只要眼睛受傷,那麼就必須快點處理照顧!因此下列幫您列出了一些眼部受傷時的處理方式。 眼傷的定義 任何狀況的眼痠或疼痛都可以稱為眼睛傷害,眼傷的原因很多,下列為主要5種造成眼睛傷害的原因。 眼部碰撞:眼部碰撞的發生機率端看您從事的運動而定,高度碰撞風險的運動例如:拳擊或武術,中度風險的則有足球、籃球、壁球,低度風險的有游泳、體操、有氧運動等。各種運動都有各自的風險,因此在運動時也請多小心眼睛的保護。 抓傷眼睛:抓傷眼睛的情形較易發生於兒童身上;原因是小孩子們很好動,且有時他們的行為很難受控制,因此多多注意身旁年紀較小的孩子,才能有效避免他們的眼睛受傷。 眼部化學灼傷:肥皂、洗髮精或其他家用清潔劑進入眼睛的意外常會發生,請留意化學灼傷的程度,必要時請就醫檢查。 光線傷害:若您在戶外沒有戴太陽眼鏡來保護眼睛,陽光中的紫外線可能灼傷您的眼睛。(想知道如何挑選太陽眼鏡,可參考挑對太陽眼鏡擋UV!鏡片顏色效果大不同)因為,焊接工人在工作時,也會帶特殊的護目鏡來保護他們的眼睛,免於焊接設備的強光傷害。其他可能的光線傷害還有,如日曬機或太陽燈等也可能會傷害您的眼睛。 戶外的其他因素:有時候戶外風大的時候,難免會有如小木屑、金屬粉末等小物如果進入眼睛,若發生這樣的情形,也會造成眼部傷害,請您儘速以生理食鹽水沖洗眼睛,或儘速就醫。 眼傷的處置 眼睛受傷的狀況通常不需使用藥物治療,因為它會通常會在24小時內自行清除並痊癒,但為了避免不適感,仍可以使用撲熱息痛(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen)來舒緩您的眼睛。若您平時習慣戴隱形眼鏡,請配戴時留意勿讓手碰觸或磨到您的眼睛,而且當您的眼睛發生不適時,請暫停配戴隱形眼鏡以免狀況惡化。若您的眼部化學灼傷時,請儘速用生理食鹽水沖洗眼睛,若數小時後仍覺得不適,請速就醫。如果有異物跑進眼睛內而眼睛無法讓它自行排出,請勿動手嘗試移除異物,因為那可能會傷到您的眼睛,求助眼科醫師來幫您移除異物。 有些較嚴重的眼部傷害必須讓眼科醫師做進一步的檢查,醫師會先詢問您發生的原因和經過,來評估眼傷程度的嚴重性,然後醫師可能開立抗生素軟膏或眼藥水來避免感染。因此只要預防和處理得宜,眼睛受傷就不會是嚴重的狀況。

眼睛疾病

結膜炎(Conjunctivitis 又稱紅眼症),是兒童常罹患的眼睛疾病;而急性傳染性結膜炎,則是結膜受到感染而快速地發炎的病症。結膜(Conjunctiva)是眼睛白色的部分,被眼皮(Eyelids)包覆著,一般而言,學校或工作環境都屬於高度接觸傳染的場所。急性傳染性結膜炎雖然是較輕微的眼睛感染,但是有時候也可能會演變成嚴重的問題。 常見的4種造成急性傳染性結膜炎的原因有 1. 病毒: 常見造成急性傳染性結膜炎的病毒有:單純疱疹病毒(Herpes simplex virus, HSV);水痘帶狀皰狀病毒(Varicella-zoster virus, VZV);小核糖核酸病毒(Picornavirus,如:腸病毒70型病毒Enterovirus 70、克沙奇A24病毒Coxsackie A24);痘病毒(Poxvirus,如:傳染性軟疣Molluscum contagiosum、牛痘Vaccinia)。導致急性傳染性結膜炎的病毒,在較冷的環境裡,傳染速度非常快,也因此,結膜炎是極具接觸傳染性的,而且一旦感染,症狀通常持續4~7天之久。為了避免感染,在吃東西、拿任何用品,或是要給別人物品之前,請您記得先洗手,並保持勤洗手的習慣。如果您已經感染急性傳染性結膜炎,請您不要戴隱形眼鏡,改戴眼鏡;如果您的視覺模糊,請您立即尋求醫師的專業協助,因為有些病毒會在角膜(Cornea)留下疤痕。 2. 細菌: 2種常見的細菌是:披衣菌(Chlamydia)、淋病(Gonorrhea)。因為性傳染病的細菌而造成的急性傳染性結膜炎,治療方式是給予抗生素(Antibiotics)、眼藥水或軟膏(Ointment)。使用眼藥水、軟膏時,患者每天必須點或塗藥3~4次,讓藥物在眼瞼內能發揮效用;整個治療的時程,大約是5~7天;1星期後,症狀就能獲得明顯改善。請您注意,治療時要點眼藥水、塗軟膏,或是服用抗生素,必須經由醫師診斷後使用。 3. 刺激物: 當異物跑進去您的眼睛時,如:香皂、洗髮精,以及游泳池裡的氯化物(Chloride)等,最好在5分鐘內,用生理食鹽水小心的清洗眼睛。清除後大約4小時內,您的眼睛就會得到舒緩。但是如果眼睛是接觸到較強烈的酸性或鹼性物質,使用大量清水沖洗眼睛後,請立即前往醫院尋求醫師的醫療協助。 4. 過敏原(Allergens): 如果您的眼睛感染是由病毒、細菌造成,那麼傳染給他人的機會便比較高,而如果您覺得配戴隱形眼鏡時眼睛感到不舒服,那您可能已經罹患了急性傳染性結膜炎。如果嬰兒的眼睛受到感染,請立即尋求醫師的專業協助,因為嬰兒的眼睛可能已經發生了嚴重的問題。 急性傳染性結膜炎常見的7種症狀 眼瞼內側發紅 淚流不止 濃稠分泌物以結痂的方式堆積在睫毛上,尤其睡覺醒來時最嚴重 眼睛搔癢 眼睛有灼熱感 視覺模糊 對光敏感 如果您發現自己有任何急性傳染性結膜炎的症狀,請您儘快看醫師並進行眼睛檢查,讓醫師取得您的眼臉檢體,在醫院進行化驗、分析,並確認感染原因。 6步驟:您就能有效緩解急性傳染性結膜炎 請您不要用手揉感染的眼睛 用餐前,請您記得用肥皂、溫水將手洗乾淨 每天數次,用全新、乾淨的棉花球清理眼睛分泌物 請不要戴隱形眼鏡,也請絕對不要戴別人的隱形眼鏡 請不要與別人共用您的眼部化妝品 眼睛塗完軟膏的藥物後,請您記得洗手

其他眼睛問題

眼睛,是靈魂之窗,但這道「窗戶」可真勞累,除了每天看電腦用眼過度,遭遇的危險因素可真不少,小則被灰塵或洗澡水波及,大至受陽光、熱氣灼傷,導致失明等,以上情況無論在家運動,或出外工作都可能會發生,因此這裡會介紹三種眼睛的潛在傷害,以及其處理方式。 常見傷害1:眼睛小輕傷 人的眼睛很精緻脆弱,即使小事情都有危及眼睛的可能,例如:眼睛吹到強風可能會傷到眼周的組織與肌膚,造成眼球附近瘀青或眼皮割傷,如果眼睛意外吹到風、甚至跑進不明塵粒或物質,而割傷眼皮,務必檢查眼球等是否有受傷。另外,從事拳擊、摔跤、武術,以及球類等高強度運動時,也有可能會增加眼睛受傷的風險,若眼睛受到的傷害比較輕微,多數人在家自行照護即可。(延伸閱讀:眼睛保健必看!這6種維生素能鞏固眼睛的健康) 常見傷害2:眼睛的劃傷 若塵土或沙子等微小物質吹到眼睛裡,眼睛表面可能會被劃傷,造成眼睛不適、紅腫、對光敏感等現象,另外,角膜刮傷(Corneal abrasions)會提高細菌或徽菌感染的風險,進而加深眼睛的健康疑慮,甚至導致失明。因此,若發生這類情形,建議儘快就醫。 常見傷害3:眼睛的灼傷 陽光、熱氣、燃料、化學物質、或做焊接,都可能灼傷眼睛,比較嚴重的情況,例如:鄰近火爐或發生爆炸,臉部也可能有灼傷的疑慮,以下是兩種常見的分類,供大家參考: 化學物質:燃料、固液體化學物(像是清潔劑、肥料)等化學物質流入眼睛,可能會造成嚴重的傷害。眼睛灼傷後,醫師會需要 24 小時來判定傷害的嚴重度。 光線灼傷:太陽或燈光的輻射造成眼睛灼傷也很常見,若沒有戴太陽眼鏡,太過刺眼的陽光從積雪或水反射後,可能會傷害眼睛。在這種情況下,請勿觸摸或揉眼睛,並等到眼睛完全復原再戴隱形眼鏡,以防眼睛進一步受傷