健康飲食

不少人聽到出差或旅遊時，都會不禁擔憂一下，因為如我們所知，在陌生的地方吃飯並不像家裡那麼方便，對有身體疾病的人來說，當然不希望攝取過多膽固醇，以免增加身體負擔和風險，因此，本文會分享5點小撇步，來幫助您解憂。 1. 選擇健康菜色 堅持吃得健康很重要，但在旅遊上做到需要多費心思，建議出國旅行要提前了解當地的食物，能幫助旅遊上的飲食安排，有時候語言不通，看不懂菜單，還得比手畫腳溝通一番，因此，出發前不妨記下蔬菜的單字，方便點餐。另外，若是在餐廳用餐，請選擇水果、蔬菜、全穀物、瘦肉等製成的餐點，避免吃有起司或濃郁醬汁的食物。若是無可避免要去速食店，請盡量選擇沙拉。 2. 零食裝袋跟著走 如果要搭乘飛機出國，可以先詢問醫師和營養師建議的食物，若要攜帶上飛機，請洽詢各航空公司，了解飛航規定，例如：避免帶過量飲料和動植物食品，這很可能在過安檢時，會被沒收。如果您是開車或搭乘大眾交通工具，就少了上述顧慮，您可以選購些較健康的零食，例如：天然果乾、燕麥片等，集中在小袋子或容器裡，方便取用。 3. 隨時補充水分 旅遊時常常會忘記喝水，口渴時很習慣到商店隨便買飲料止渴，不知不覺中就攝取很多糖分，因此，建議隨身攜帶水瓶，以便隨時補充水分。若因為搭飛機不得攜帶水，可以先留著空瓶子，到當地之後再裝滿水。 4. 攜帶纖維營養品 經證實，攝取充足的纖維素能幫助降低膽固醇。若旅行時很難攝取足夠的纖維攝取量，或許可以帶上纖維營養品，例如：洋車前子(Psyllium)或燕麥纖維等。 5. 藥物準備充足 如果有服用藥物，別忘了帶充足的藥品去旅遊。建議多帶幾天的用藥量以防萬一，因為在旅途中購買藥品並非容易的事。況且不是每間藥局都會賣您需要的藥品。

就算要減肥，還是得攝取脂肪才能維持健康。但脂肪又分很多種，其中的中鏈三酸甘油酯(Medium-chain triglyceride，MCT)，又稱作中鏈脂肪酸(Medium-chain fatty acids，MCFA)，算是對需控制體重的人來說，能安心攝取的。而這當中的原因，就要在接下來的文章中為您揭曉。 中鏈三酸甘油酯和其他脂質有何不同？ 跟其他脂質比起來，中鏈三酸甘油酯能夠在很短的時間內被人體消化、吸收，因為它不會通過一般的消化道，而是直送肝臟，成為身體直接、持久的能量來源。 也因為身體消化中鏈三酸甘油酯時，不需要使用特別的酶將其分解，因此攝取中鏈三酸甘油酯，幾乎不可能發生脂肪堆積的情況。身體用剩的多餘中鏈三酸甘油酯，會被轉化成酮(Ketones)，會變得像葡萄糖一樣，能繼續為大腦提供能量。 中鏈三酸甘油酯對體重管理的益處 中鏈三酸甘油酯的熱量，不僅比長鏈三酸甘油酯(Long chain triglyceride，LCT)低，研究也證實它能減少脂肪堆積、提高代謝率，並增加體力。這也是為什麼食用後能增加人的工作時間，以及幫助燃燒更多卡路里。 從哪裡可以攝取中鏈三酸甘油酯？ 中鏈三酸甘油酯的來源和佔比如下： 椰子油中含有60%以上的中鏈三酸甘油酯 棕櫚仁油中含有50%以上的中鏈三酸甘油酯 全脂乳製品中含有10~12%的中鏈三酸甘油酯 雖然加工食品中的中鏈三酸甘油酯含量，大於家裡用原始食材烹煮的食物，但加工食品中同時含有不健康的飽和脂肪，會增加體內壞膽固醇的含量。因此自己用原始食材料理，對健康還是比較好。

現代人的健康意識越來越高，許多人開始避免攝取高油、高鹽的食物，不過你知道油脂也有好油嗎？Omega-3就是其中之一。到底哪些食物富含Omega-3？Omega-3有那些功效？讓《Hello醫師》為你解惑。Omega-3是什麼？功效有哪些？Omega-3（Omega-3-fatty-acids）是一種多元不飽和脂肪酸，人體無法自行製造，僅能從日常飲食攝取；為優良的脂肪來源，除了有助心臟健康、抗發炎之外，也能降低血壓、三酸甘油酯，減少壞膽固醇，並提高人體免疫力。Omega-3最主要的3種脂肪酸，分別為EPA、DHA和ALA；EPA和DHA的常見來源為魚油或高油脂含量的魚類，ALA（alpha-linolenic acid）則多來自於植物油。Omega-3食物有這些不少人聽到Omega-3，就會想到鮭魚，不過含有Omega-3的食物，其實不只鮭魚。1.鮭魚等魚類台灣四面環海，擁有豐沛的漁獲資源，隨時都能吃到新鮮漁產。即使是深海魚種，也很方便享用；因此，不妨適量攝取鮭魚或其他深海魚，例如：鮪魚、比目魚、鯷魚、鯡魚等深海魚，以及秋刀魚、鯖魚等小型魚皆含有豐富的Omega-3。美國食品藥物管理局（FDA）建議成年人每週吃2~3份魚類（1份為4盎司，或114克，約成人手掌的大小與厚度）；若當週沒吃到建議量，可在接下來的幾周攝取足夠的建議份量，或從其他含有相同營養素的食物中補充。[embed-health-tool-bmi]2.種子類EPA、DHA主要來源皆為動物性食材，但芝麻和亞麻籽也含有豐富的α-亞麻酸（ALA）；亞麻酸為EPA及DHA的前驅物，經過人體代謝後會形成Omega-3，但轉換率會較差一些。 美國農業部資料顯示每100克芝麻、亞麻籽分別含有19.4克、16.3克的ALA，十分適合作為魚類或魚油之外的補充選擇，尤其是素食者。3.黃豆粉黃豆粉除了富含蛋白質、纖維及大豆異黃酮之外，也含有Omega-3，每100克為1.46克；不僅適合體重控制及健身，也是優良的營養來源。4.核桃核桃含有豐富的Omega-3脂肪酸．每100克為9.08克，是良好的植物性來源之一，而且更含有蛋白質、膳食纖維，以及各類的維生素與礦物質；不分族群皆適時食用。5.魚油美國國家醫學院（IOM）針對Omega-3提出了建議適當攝取量（AIs），建議14歲以上的男性、女性分別攝取1600毫克、1100毫克的Omega-3；針對孕婦，建議攝取1400毫克，若是哺乳中，則建議攝取1300毫克。遠洋大型魚類向來是饕家最愛，因富含Omega-3多元不飽和脂肪酸，對心血管有益；不過，衛生福利部指出，越大型的魚類，越可能累積高濃度的污染物，例如：甲基汞等金屬、戴奧辛、多氯聯苯等持久性有機污染物質，過量可能會累積體內，對健康造成影響。現代人外食比例高，且飲食不均衡，平常可能難以長期穩定地從食物中攝取足夠的Omega-3，因此，高濃度、對身體健康造成負擔低且食用方便的深海魚油保健食品，成為補充Omega-3的替代選擇。在選擇深海魚油時，應該要注意魚油原料有無專利，舉例來說，德國KD大廠便擁有21項的萃取專利，另外品牌的信譽、魚油的濃度以及製造過程的透明度也都很重要，若能有國際獲獎、國家等級認證，像是MondeSelection特級金獎、SNQ國家品質標章認證等，有經過國際專家的嚴格審核，都能再多確保自己補充的Omega-3的安全性、有效性。（延伸閱讀：深海魚油功效好處多，但吃錯恐有反效果！？掌握三大挑選重點，補足日常所需）高濃度魚油的重要性市售魚油多數為混合型（EPA+DHA）產品，但民眾挑選時，濃度愈高是否愈好呢？挪威一項研究指出，三組受試者分別服用62.5%、80%、85%三種濃度的Omega-3脂肪酸，濃度愈高，受試者的三酸甘油脂及極低密度膽固醇（VLDL）下降愈明顯。不過，不同Omega-3 脂肪酸的組成，對人體具有不同功效，不同製劑與濃度也都各有不同程度的影響，民眾挑選時仍要考量自身健康狀況再做決定。高濃度魚油和低濃度間的區別在於，所含的營養素含量可能有差別。兩者相比，高濃度的魚油，不必吃那麼多顆就可以達到所需的Omega-3劑量，除了更有效率外，也正因為純度高，相對來說較不容易吃下其他對身體沒有好處的添加物、對身體造成額外負擔。因此，在選擇魚油時，建議可以挑選rTG萃取型式且高濃度的產品，以確保補充Omega-3的效果與自身吸收安全性。目前市面上已有Omega-3脂肪酸含84%以上，高達97.7%濃度的高濃度魚油可供選購。若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected]（圖片授權：達志影像）

研究證實，改善飲食習慣及增加運動量能幫助您降低膽固醇(Cholesterol)指數。然而，有益健康的飲食和運動習慣，並不足以將膽固醇指數降低到健康水準。因此，坊間有許多能降低膽固醇的替代療法，有些人選擇草藥或營養補充品作為降低膽固醇的方法之一。然而，在飲食中增加任何補充品或嘗試任何替代療法前，請先向您的醫師諮詢，因為某些補充品與您目前所服用的藥物可能會產生相互作用。下面列出5項能幫助您降低膽固醇的草藥和營養補充品。1. 紅麴米您可以用紅麴菌發酵大米來製造紅麴米。在醫療方面，紅麴米的主要用途是降低膽固醇。紅麴米的代謝產物具有能抑制膽固醇合成的作用，其中一種代謝產物莫那可林 K(Monacolin K)的化學結構與洛伐他汀(Lovastatin)這種膽固醇藥物非常相近。醫師可能會開洛伐他汀或其他降血脂藥物給您，使低密度脂蛋白膽固醇指數不再升高。2. 纖維只有蔬果類，如豆莢、水果、青菜、未精緻穀物等，才有膳食纖維。因此，您可以藉由食用可溶性纖維有效降低總膽固醇，和低密度脂蛋白膽固醇含量，例如：豆類、蘋果、燕麥麩、亞麻仁籽粉、柑橘類水果、大麥等都有豐富的膳食纖維。3. 大豆高膽固醇與心臟病之間有著密不分的關係。用大豆或大豆蛋白替代其他蛋白質能降低三酸甘油脂(Triglyceride)和低密度脂蛋白膽固醇，也有助於降低冠心病(Coronary heart disease)的風險。含有大豆蛋白的食物有：毛豆、豆漿、豆腐、豆漿優酪乳、大豆類製品。4. Omega-3 脂肪酸您可以藉由食用富含 Omega-3 脂肪酸的食物降低三酸甘油脂與罹患心臟病的風險，降低肝臟合成三酸甘油脂的速率也是使用Omega-3的好處之一。此外，Omega-3 脂肪酸還具有消炎、减少動脈斑塊形成、幫助稀釋血液等作用。您應該每週攝取2份高脂肪魚類，如鮭魚、鮪魚、沙丁魚，或者核桃和亞麻仁籽。5. 大蒜經研究發現，大蒜能大幅降低血液中的膽固醇，但這種效果只能持續一陣時間。儘管如此，也有一些研究表明大蒜可能並沒有想像中那麼有益處。再者，大蒜能使出血及凝血時間延長。因此，您不應在手術前或服用可邁丁(Coumadin)等血液稀釋藥物時食用大蒜或大蒜補充品。[embed-health-tool-bmi]

若您膽固醇（Cholesterol）指數過高，意味著您得到心臟病（Heart disease）的風險也相對高出許多。而會影響膽固醇的因素包括肉、蛋、家禽等動物性食物，它們也是飽和脂肪的主要來源，且會影響血液中的膽固醇。因此，要降低高膽固醇指數有效的方法之一，就是減少飲食中的肉類與乳製品分量，而其中吃素食就是一個不錯的選擇，能同時降低肥胖、糖尿病（Diabetes）、心臟病與其他慢性病的風險。《Hello醫師》以下將介紹幾種素食中能降低膽固醇的營養成分，幫助大家越吃越健康！素食必吃4大營養素雖然素食很健康，不過有時候有些重要的營養素可能也會攝取不到，因此，您可以通過添加下列4種重要的營養素，確保能夠吃到健康又營養的素食餐點：1. 蛋白質不吃肉也能夠攝取蛋白質（Protein）：在人們的生活中扮演著非常重要的角色，而素食者也能夠透過不吃肉，得到您一日蛋白質所需，例如：黃豆、青豆、豆莢等豆類都富含蛋白質，且植物種子、全穀物、核果類與其他根莖蔬菜類也多含有植物性蛋白質。（推薦閱讀：吃素蛋白質怎麼補充？必知5種素食蛋白質來源）2. 鋅：強化您的免疫系統身體細胞需要鋅來生長和發育。因為鋅能活化體內一百多種不同的新陳代謝酵素（Enzyme，又稱酶），甚至，它也能強化人的免疫系統。若您從自然的食物中攝取鋅，您可以在豆莢、穀物、核果、大蒜中內找到。[embed-health-tool-bmi]3. 鐵：減少貧血的大功臣鐵是幫助身體運送氧氣的重要礦物質，因此更別提缺鐵，會導致貧血（Anemia）。動物性食物中多含有鐵質，但這並不表示素食者更容易缺鐵和貧血。許多水果、蔬菜也富含鐵質，如果乾類的桃子乾、葡萄乾、梅乾、梨子乾等；深綠色蔬菜有菠菜、瑞士甜菜、甜菜葉，或是皇帝豆、嫩豌豆；和大多數的漿果類，如覆盆子（Raspberry）、接骨木莓（Elderberry）等。 3. 維生素B12：降低心臟病的風險一般民眾與素食者通常都缺乏維生素B12，它以能降低心臟病風險而聞名，因此，也就表示缺乏此種維生素將會提高您罹患心臟病的風險。所以，您應該在飲食中添加豐富的維生素B12，如紫菜、營養強化食品(Fortified food)，如維生素B12强化牛奶或豆奶。（推薦閱讀：遠離壞膽固醇防心臟病！清除壞膽固醇食物要吃「這些」）該如何烹調素食呢？儘管素食飲食不含動物性食物中的飽和脂肪，但您仍然需要注意正的確烹飪方式，以免食材健康，但吃的不健康而，影響您體內膽固醇的數值。以下列出4項素食烹飪技巧，您可以以此嘗試降低膽固醇。避免使用反式脂肪烹煮。避免使用飽和脂肪烹煮。使用對心臟有益的油品。嘗試低脂烹飪法。（圖片授權：達志影像）

不論是為了減肥，還是為了健康，間歇性斷食都是不可忽視的一股潮流，有別於傳統飲食作息，它提供了一個新的飲食選擇。還不太瞭解斷食的人，建議先閱讀《什麼是斷食？間歇斷食如何吃？認識 4 種間歇性斷食法輕鬆減肥》以理解間歇斷食法的概念；另一篇《斷食好處竟然這麼多！不只助減肥還防老降血糖》說明了間歇斷食對身體的好處。本篇將告訴你，斷食的原理、以及身體在執行間歇性斷食時的反應，教你如何應對斷食可能遇到的障礙，並告訴你哪些族群不適合斷食。 斷食燃燒脂肪作為能量來源 斷食約八小時後，身體的肝醣幾乎用盡，在沒有碳水化合物的狀況下，人體會開始出現「糖質新生」作用，也就是將非碳水化合物的物質，轉化為葡萄糖的過程。研究顯示，糖質新生會增加熱量消耗，身體轉為消耗脂肪為主，將其轉化為葡萄糖，如果持續斷食，身體最終會進入飢餓狀態，有生命危險。不過要達到飢餓狀態，必須在連續好幾天、甚至幾週都沒進食的狀況下，才會發生，因此，除非身體有其他健康狀況，一般斷食 24 小時是相對安全的。 斷食的身體反應：多喝水降低飢餓感 一些研究顯示，間歇性斷食除了能幫助減肥，還能改善血糖、血壓、血脂等數值，甚至有預防癌症及延長壽命的可能。除此之外，斷食也會引起許多身體反應，尤其剛開始斷食的時候，一定會遇到不少障礙和困難，以下為常見的狀況： 口渴：許多人因為少了從食物中攝取的水分，會覺得口渴，因此，請記得適當補充水分。 飢餓感：剛開始斷食會容易覺得餓，甚至肚子開始咕嚕作響，此時建議可喝水或茶類來舒緩，若還是感到飢餓，就趕緊吃東西，別過於勉強自己，循序漸進地增加斷食時間，避免身體不適或是餓過頭的情形。另外，應減少食物氣味或視覺的刺激，因為看見或聞到食物，都會導致胃酸分泌，更增加飢餓感。 情緒不穩：加拿大學者哈沃德（Howard Steiger）指出，影響心情和食慾的機制是雷同的，食物會影響多巴胺（Dopamine）、血清素（Serotonin）等神經傳導物質的活躍度，所以飲食失調或肚子餓時，可能造成情緒較不穩定、甚至容易發脾氣，因此斷食也要吃得飽、注意營養均衡。此外，睡眠充足也能幫助維持好心情。 暴飲暴食：因為斷食了一長段時間，許多人會渴望口味重、較不健康的食物，也容易過度飲食，除了會造成腸胃不適，還可能因為攝取過多熱量反而變胖。 疲累、睡眠障礙：斷食時，因為攝取較少熱量，容易感到疲累是正常的。斷食也會對身體產生壓力，導致有些人出現失眠或睡眠障礙的症狀，如有以上情形，建議嘗試冥想或瑜伽等紓壓活動來改善。 孕婦與營養不良者請勿斷食 斷食並不是人人都適用，像是孕婦、哺乳期媽媽、糖尿病患或是患有飲食障礙症（Eating Disorder）者，都不應該嘗試斷食，發育期的小孩、較虛弱的老人、營養不良或有服用藥物者，也不建議自行斷食，因此民眾若想嘗試任何形式的斷食前，請衡量身體狀況，並諮詢醫師。 雖然不少研究指出，除了減肥，間歇性斷食還能降低罹患許多疾病的風險，但間歇性斷食對人體的長期影響（例如是否會復胖等疑慮），仍需要更多長期、規模更大的研究。因此，無論採取什麼飲食方式，均衡的飲食以及規律運動仍是不變的健康守則。

長久以來，Omega-3 脂肪酸被認為對人體的健康有許多好處，不只可以預防、甚至能夠治療許多疾病，例如心臟病。可惜的是，人體無法自行製造出Omega-3 脂肪酸，因此為了確保攝取量足夠，我們必須服用補充劑，或是在飲食中加入魚油來攝取這個對身體有益的營養成分。什麼是 Omega-3 脂肪酸？人們膽固醇容易高的原因，主要是因為我們常吃的肉類普遍都含有飽和脂肪酸。然而，魚肉裡頭卻富含著不飽和脂肪酸，可以幫助我們身體，抵抗發炎、並減少血液中的三酸甘油酯、維持血液健康、減輕血凝塊和中風(Stroke)等現象。攝取足量Omega-3 脂肪酸的人，比較不會發生鬱血性心衰竭(Congestive heart failure )和心律不整(Arrhythmia)等病症。魚和Omega-3 脂肪酸的關係是什麼？為了讓吃魚達到最佳攝取Omega-3的效果，您應該盡量挑選多脂魚，像是鮭魚、沙丁魚、湖鱒或鮪魚。很多海鮮也都含有Omega-3 脂肪酸，因此您你可以挑自己喜歡吃的食材，來改善健康。然而，鯰魚和吳郭魚含有不健康的脂肪酸，因此應該要限制攝取量。而且，料理方式也會影響到魚對人體的健康，如清蒸或烤的方式比炸的更健康。此外，雖然很多研究建議吃野生的魚，但其實許多人工飼養魚，例如鱸魚和鮭魚，相較之下含有較高的Omega-3 脂肪酸。要吃多少份量的魚才夠？成人建議每週吃7盎司的魚。很多人會擔心會因為吃魚而造成汞或其他毒素的中毒，但Omega-3 脂肪酸所帶來的好處遠超過這些風險，而且長期持續吃魚，儘管會在體內堆積汞，但並不會影響成人的健康。不過要特別注意的是，汞可能會對胎兒和兒童有危險。因此，準媽媽和兒童應減少食用量，以避免魚內的天然毒素而中毒。若您對魚類過敏，可使用補充劑來作為替代營養來源，像是核桃、大豆、亞麻籽等，也可以增加肉和蛋的攝取量。不過也有許多研究表示，從魚類以外的食物攝取到的Omega-3 脂肪酸，對於心臟和健康的助益較少。[embed-health-tool-bmi]（圖片授權：達志影像）

如果您今天不喜歡吃魚，但又想要攝取魚身上富含的Omega-3脂肪酸，那麼魚油就是您最好的選擇。對於現代人來說，魚油是一個能夠快速幫助您因為忙碌而沒時間補充Omega-3脂肪酸、二十二碳六烯酸（Docosahexaenoic acid，DHA）、二十碳五烯酸（Eicosapentaenoic acid，EPA）等營養素的產品。除了富含我們每日所需的營養之外，魚油對身體健康也非常有幫助。以下就讓《Hello醫師》為大家介紹5點魚油會帶給我們身體的好處。1. 促進心血管的健康研究證實，Omega-3脂肪酸可降低罹患心血管疾病的風險，也可以控制壞膽固醇（低密度脂蛋白膽固醇，LDL），和增加好膽固醇（高密度脂蛋白膽固醇，HDL）的量。此外，魚油還能預防三酸甘油酯（Triglyceride）的堆積。研究顯示，魚油對於動脈粥樣硬化（Atherosclerosis）的患者也有好處，甚至還可以降低中風與心臟病的風險。2. 增強免疫力定期服用魚油可以改善人體對於常見疾病與感染的免疫力。科學家認為魚油有這樣的益處必須歸功於內含的Omega-3脂肪酸。Omega-3 脂肪酸會影響人體內的細胞激素（Cytokines）和類花生酸（Eicosanoids，又稱二十碳酸衍生物）的濃度。由於魚油可以改善免疫力，對於患有自體免疫疾病（Autoimmune diseases）的患者很有幫助，例如狼瘡（Lupus）。3. 抗發炎魚油能夠抗發炎，和有效減輕血液和組織發炎。有慢性發炎疾病（Chronic inflammatory diseases）的患者可以藉由定期攝取魚油來改善病情。魚油也對於腸道疾病有助益，像是乳糜瀉（Celiac disease）、短腸症候群（Short bowel syndrome），以及發炎性腸道疾病（Inflammatory bowel disease，IBD），例如克隆氏症（Crohn’s disease）及潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis）。4. 治療關節炎魚油還有治療關節炎（Arthritis）、風濕病（Rheumatism）和雷諾氏症候群（Raynaud’s symptoms）的功效。若您使用魚油，則可避免服用高劑量的非類固醇類消炎藥（Non-steroidal anti-inflammatory drugs，NSAIDs）。研究顯示，若關節炎的患者大量攝取魚油，體內破壞軟骨的酶可以被制衡，而骨關節炎（Osteoarthritis）的患者，也可以透過定期攝取魚油來強健身體。不過，由於使用魚油治療關節炎仍有潛在的副作用，因此目前仍有爭議是否該用魚油治療關節炎。若您是關節炎的患者，使用魚油前請務必諮詢您的醫師。[embed-health-tool-bmi]5. 減輕憂鬱與焦慮Omega-3脂肪酸可以改善憂鬱症與焦慮，也可以改善心理疲勞（Mental exhaustion）、壓力、性慾降低、自殺傾向和其他神經失調疾病。甚至有研究指出，大量攝取Omega-3 脂肪酸可大幅降低謀殺和暴力的發生。其他研究則指出，攝取魚肉可能幫助女性避免憂鬱症和其他心理疾病。（圖片授權：達志影像）