癲癇發作：症狀、原因、診斷、治療
癲癇發作的定義 癲癇發作(Seizures)是由腦部突發、不自主地異常放電所致，會導致行為、動作、感官或認知上的改變。依腦部異常放電的原因及部位而不同，癲癇發作的嚴重程度有很大的差異，但大部分都會持續 30 秒~ 2 分鐘，若超過五分鐘則需要緊急醫療處置。 對於重覆再發生的癲癇發作，在臨床上稱之為『癲癇』，屬慢性、再發性，須長期服用抗癲癇藥物治療。 若接連兩次以上發作，或有反覆發作的傾向，則可能代表罹患「癲癇（Epilepsy）」了。大部分癲癇發作都可用藥物控制，雖然治療通常會對日常生活帶來影響，但還是有辦法在控制病情與藥物副作用之間取得平衡。 癲癇發作有多常見？ 癲癇發作比一般人預期的還常發生，並特別好發於小孩和老人身上。癲癇發作也可能發生在任何年齡及性別的人身上，請與醫師討論如何減少誘發的風險。 如果有特殊或特定因素（如發燒、感染發炎、喝酒、代謝異常、服用某些藥物等）才引起癲癇發作，對這些病人，只要減少或去除這些特定因素後，病人可能不會再發作了。 癲癇發作前的症狀 有時在癲癇發作前會出現下列症狀： 突然感到恐懼或焦慮 感到反胃 頭暈、頭痛 視覺改變 四肢抽搐導致物品從手中掉落 失去知覺 癲癇發作時的症狀： 意識不清、意識喪失 無法控制的肌肉抽搐 口吐白沫 跌倒 口中嘗到異味 牙關緊閉 咬到自已的舌頭 突發的眼球快速轉動 發出怪聲 失禁 突然情緒大變 癲癇發作的原因 腦部的神經細胞會發送、傳輸及接收腦細胞之間用來相互溝通的電流，這些電流傳輸一旦發生任何干擾或阻礙，就會導致癲癇發作。導致癲癇發作最常見的原因是癲癇，但大多數的癲癇發作原因不明。以下狀況都有可能導致癲癇發作： 中風（Stroke） 睡眠不足 腦部腫瘤、腦部血管異常、腦出血、頭部創傷。 有家族遺傳癲癇 戒酒期間酗酒，或酒精中毒。 長時間發燒有可能引起熱痙攣 使用利尿劑時引發低血鈉症(Hyponatremia) 阿茲海默症(Alzheimer’s disease)末期 出生體重低，或出生後第1個月內即有病史。 腦部感染，包括膿瘍(Abscess)、腦膜炎(Meningitis)、腦炎(Encephalitis)。 藥物影響或濫用，某些止痛藥、抗憂鬱藥物、戒菸藥物、非法或娛樂性藥物，都會使癲癇發作的風險提高。 先天腦部缺陷、智力障礙或發展遲緩、自閉症類群障礙(Autism spectrum disorder)、腦性麻痺(Cerebral palsy)。 嚴重腦部損傷、缺氧。輕微腦部外傷，例如腦震盪加上短暫喪失意識，並不會引發癲癇發作， 但目前尚無研究證實重複的輕度腦部外傷，與癲癇發作甚至癲癇之間的關聯。 癲癇重積狀態(Status epilepticus)，即持續長時間的癲癇發作或反覆連續發作，且在兩次發作間，病患沒有恢復發作前的意識。 以上僅例舉癲癇發作的常見原因，請諮詢醫師做更精確的診斷。 癲癇發作的風險因素 若有上述情形，表示發生癲癇發作的機率較大，請諮詢醫師以獲得更多資訊。 癲癇發作什麼時候該看醫師？ 初次癲癇發作後就該就醫，而除了留意前述可能導致癲癇發作的症狀，以下情形發生時，請立即尋求緊急醫療協助： 癲癇發作持續超過五分鐘。 癲癇發作一次後隨即發作第兩次。 癲癇發作伴隨高燒或熱衰竭。 懷孕中癲癇發作。 糖尿病（Diabetes）患者癲癇發作。 癲癇發作導致其他外傷。 癲癇發作停止後，呼吸及意識未恢復。 每個人的身體反應不同，有任何疑問請諮詢醫師永遠是最佳途徑。 癲癇發作的生活調整與居家療法 以下生活習慣調整與居家療法，可能有助於預防和應付癲癇發作： 正確服藥，勿擅自調整劑量。若覺得需要換藥，請與醫師討論。 保持充足睡眠，確保每天都有足夠的休息，因為睡眠不足可引發癲癇發作。 養成運動習慣並保持正面樂觀的情緒，可促進身心健康。運動疲勞時，請確保攝取充足的水分和休息。 養成健康的生活型態，如正確管理壓力、飲酒適度、不吸菸。 安全地從事水上活動，勿單獨游泳、潛水或獨自划船出遊。 騎乘腳踏車或參與類似運動時攜戴安全帽 […]
醫學審稿：• 2 週前
