皮膚健康

皮膚是人體最大的器官,可保護身體內部的器官免於受到外部的傷害,以維持人體健康。皮膚的重要功能有調節體溫、阻隔外來病源,避免人體受到感染等。

基礎知識

皮膚健康

屁股癢好難受!肛門癢多為衛生問題,9招擊退肛門搔癢症

林先生走進診間時面有難色,支支吾吾才小聲說「醫師,我的肛門好癢...」語畢,林先生忍不住就抓了屁股幾下。 多數人習慣將肛門與不潔或不雅的形容詞畫上等號,平時不僅鮮少談論肛門問題,若有問題也傾向避不就醫而自行擦藥。但肛門癢其實是十分普遍的肛門症狀,《Hello醫師》向您說明何謂肛門搔癢症、肛門癢的原因、治療及預防。 肛門搔癢症是什麼? 肛門搔癢症指肛門因特殊原因奇癢無比並伴隨有灼熱感,使人忍不住想用力搔抓,卻從而引起抓痕、血痂、皮膚肥厚及苔蘚化,此症好發於20~40歲青壯年。 肛門搔癢症的範圍通常為肛門或肛門周圍,但也有可能包含外陰或陰囊,容易在夜間及排便後發作,患者會因夜間發癢過於嚴重而無法正常睡眠。 肛門癢多為生活及衛生習慣不佳所致 肛門搔癢症的原因可分為2類,一為原發性(Primary),二為續發性(Secondary,又稱繼發性原因),以下分別說明: 第一類:原發性肛門搔癢症 多數患者皆屬此類,常見原因: 肛門周圍皮膚因流汗、糞水或尿液浸潤,而長期處於潮濕狀態。 患者因攝取過量液體,導致糞便過稀、糞水較多。 患者食用易加重肛門癢症狀之特定食物,如酒類、牛奶、果汁、咖啡、茶、碳酸飲料、巧克力、水果、番茄、花生與爆米花等。 肛門因過度使用刺激性的清潔用品,使肛門分泌物增加,就會處於潮濕狀態。 肛門因不當塗抹藥膏或使用保險套進行性行為,出現過敏反應。 薦骨區感覺神經受壓迫而導致神經病變性癢感(Neuropathic itch),或感覺異常性背痛(Notalgia paresthetica)而引起癢感。 第二類:續發性肛門搔癢症 感染因素:細菌、病毒、黴菌、寄生蟲(如蟯蟲) 皮膚病變:乾癬、濕疹、接觸性皮膚炎、異位性皮膚炎 系統性疾病:糖尿病(最為常見)、黃疸、慢性腎病變、白血病、甲狀腺異常 肛門疾患:痔瘡、肛裂、直腸脫垂、瘻管、發炎性腸道疾病(如直腸炎) 內科疾患:下瀉、神經疾病、腸躁症 其他因素:放射線療法、尿失禁、大便失禁 肛門癢怎麼辦?解說屁股正確清潔步驟 治療肛門搔癢症時,醫師首先會檢查肛門。若確診為續發性肛門搔癢症,則對症下藥;若為肛門濕疹則以類固醇藥膏治療;若為股癬(黴菌感染)則使用抗黴菌藥膏。 多數患者皆為原發性肛門搔癢症,僅須調整生活習慣及肛門的清潔習慣即能改善。若日常上完大號後,建議依照以下2步驟清潔肛門: 1.水洗或濕擦 肛門皮膚雖富有彈性,但反覆使用衛生紙擦拭,仍可能減損皮膚水分與油脂,甚至造成破皮。使用清水清洗肛門,能避免損壞皮膚表層,保持水分,而且清潔力也比衛生紙更好,但水洗較為麻煩且耗時,出門在外不易執行,因此,建議可使用濕式衛生紙擦拭肛門。 濕式衛生紙保有水洗與一般衛生紙的優點,不僅富含水分,清潔力高,擦拭起來較不刺激,感受溫和舒適,同時也方便攜帶,容易使用;唯一須注意的是,挑選時,建議選購無酒精或其他刺激成分的濕式衛生紙,以免刺激肛門、造成過敏;此外,最好選用以紙漿製成、能溶於水的產品,可直接丟入馬桶,對環境也更加友善。 2.乾擦 乾擦的重點在於吸附多餘水分,保持肛門乾爽,僅需使用衛生紙稍微貼合肛門、吸收水分,切記不要過度摩擦肛門。 肛門癢保養預防7重點 若肛門會滲漏糞水,建議就醫查明原因;在日常生活中可藉棉花吸收糞水,或穿戴成人紙尿褲,避免糞水流溢。 避免使用刺激性的肥皂或沐浴乳過度清潔,洗澡水亦不宜過燙。 穿著舒適透氣的棉質內褲並每日更換,避免穿著緊身悶熱外褲,如牛仔褲。 避免任何加重肛門癢症的刺激物,如菸酒、牛奶、果汁、咖啡、茶、碳酸飲料、巧克力、水果、番茄、花生及爆米花。 養成良好排便習慣,以每日一次為目標,並適時坐溫浴促進血液循環,減少痔瘡的可能性。 勿隨意塗抹非醫師處方之藥膏,若出現急性癢症可暫時使用含類固醇成分之止癢藥膏,但不宜長期使用,避免皮膚萎縮。 若因肛門劇癢忍不住想抓癢,請用輕柔的方式,例如以手指隔著衣物按壓肛門及周圍皮膚。 (圖片授權:達志影像) 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 ⠀ 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎聯繫:[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB,健康訊息不漏接!

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皮膚保養/清潔

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頭髮/頭皮保養

老公禿頭掉髮很自卑?4方法陪他面對禿頭問題

年過知天命之年的男人,85%皆有禿頭困擾,禿頭不僅改變外觀,也會對心理造成影響,可能會造成自尊心低落或對自己的外表沒自信。以下《Hello醫師》提供妳4個方法,從旁支持且陪伴他面對禿頭問題。 1. 不要主動提起禿頭問題 請等到他願意談及自己的掉髮問題時再跟他討論,主動提起可能會讓他感到尷尬,且可能讓他感覺禿頭的問題已經嚴重到引起你的注意。若他因禿頭而顯得自卑或擔憂,請告訴他,無論他的外表如何改變,你都是愛他的,無論接下來他是否接受相關的治療,你都願意永遠願意支持他。 當他已經準備好跟你討論如何改善掉髮時,這時便是提供相關資訊的好時機,但比起一股腦兒地把各類資訊全部丟給他,不妨先從基本的開始,若他想獲得進一步的訊息或想繼續這個話題,再考慮補充更多細節;如果他不太感興趣,那就暫停這段對話,過些時日再試試看。(同場加映:禿頭掉髮原因多!盤點4大掉髮類型) 2. 從旁支持且認同他的努力 不管做任何事,有人在身旁支持或鼓勵通常會讓我們更有動力。在面對丈夫掉髮的問題上也是,你就是他的盟友,共同對抗禿頭危機。在他提出改善禿頭的作法時,你可以與他一起了解這個方式是否適合以及相關的注意事項,避免直接否定他的想法,以免傷了他的自尊心。 3. 讓他自己作主 有時候出自於好意,我們可能會在對方發問前,就給出許多自己的意見,但是這種行為其實忽略了對方的感受。在禿頭問題上,你應該讓另一半自己決定他的新樣貌以及如何維持它,因為當您成為第一個給他建議的人,您可能減損了他的自信,如果他想戴帽子,那就陪他出門挑一頂,枕邊人的信任與支持,可以讓他更有自信與動力去克服掉髮的危機。(同場加映:別驚!頭髮整撮掉的11個原因分析) 4. 蒐集資訊,了解掉髮相關資訊 如果對於掉髮的情形一無所知的話,我們又該如何幫助心愛的他呢?除了單純的支持與鼓勵之外,我們也應該「做好功課」,像是在網路查找資訊,或直接詢問醫師有關禿頭的原因、症狀以及居家療法。若你的丈夫有主動求診的念頭,您可以提供他值得去諮詢的醫師姓名和電話,或者陪同看診。 治療禿頭並非一蹴可幾,在過程中最不能缺少的就是你的愛與支持,其實不需要做得太多,跟他聊聊、給予溫暖的關懷,讓他了解您永遠支持他即可,或許很快治療結果就能改善掉髮症狀,讓他重拾自信。 (圖片授權:達志影像)


其他皮膚疾病

夏天皮膚癢又過敏?9個夏季皮膚解決之道

暑假即將到來,最令人期待的莫過於出遊和玩水,不過台灣夏天屬於溼熱的天氣型態,也為不少人帶來了惱人的皮膚問題,輕則皮膚癢或是長粉刺和痘痘,重則可能造成皮膚過敏、搔癢紅腫,這次《Hello醫師》為大家整理了9個夏日常見的皮膚問題,幫大家一起解決肌膚困擾,出遊也能放心地近距離拍照。 1. 粉刺與痘痘 當汗水和皮膚分泌的油脂混和後,就容易堆積在毛孔導致毛孔阻塞,但如果你的皮膚容易長痘痘的話,這樣的氣候環境特別容易造成痘痘大爆發,所以若要避免夏天粉刺痘痘孳生,建議參考以下3撇步: 吸乾汗水、別用擦的,因為摩擦會刺激皮膚,進而導致痘痘趁虛而入。 接觸過汗水的衣物、帽子或毛巾等用品,務必清洗過才能再次穿戴。 盡量選擇不致粉刺的(Non-comedogenic)的保養品或化妝品。(同場加映:臉泛油光長痘痘!油性肌夏日保養5招) 2. 濕疹 濕疹(Eczema)是很常見的皮膚病症狀,會導致皮膚紅腫、龜裂、粗糙或搔癢,有時甚至會出現水泡,而雖然名為濕疹,但其實濕度過高或過低都不利於濕疹,可能會讓其惡化,所以在夏天要特別注意以下3點:(同場加映:皮膚炎 濕疹 乾癬~差別在哪一次弄懂) 保持涼爽減少流汗:排汗會導致皮膚乾燥,而汗水的鹽分更會刺激皮膚,因此應讓皮膚隨時保持涼爽、減少流汗機會。 選擇寬鬆通風的衣物:避免穿著尼龍、羊毛等粗糙又無彈性的衣物,容易導致皮膚敏感,一般而言,棉質的衣物是最好的選擇。 避免各種刺激:盡量避開日曬、氯、海水或其他可能刺激皮膚的因子,流汗後也要擦乾,戲水後可以盡快用清水沖洗掉汗水等刺激物,隨後塗抹乳液緩和受刺激的肌膚,不過也要特別注意防曬乳、防蚊液或保養品等成分,因為有些化學成分可能會使濕疹的狀況更嚴重,因此購買前最好先試用看看。 3. 毛囊炎 毛囊(Foclliculitis)是毛髮生長出來的地方,當毛囊受到感染就成了毛囊炎,受感染的毛囊外觀像是粉刺,但更容易發癢且觸感較軟。(同場加映:關於毛囊炎的大小事!5 招有效預防) 因此,為降低夏天罹患毛囊炎的機率,請注意以下3點: 運動後應盡快沖洗身體,並替換衣著(特別是緊身的運動褲),避免汗水接觸皮膚過久。 如果不確定溫泉池或Spa水療池等公共設施的水質(例如:酸鹼值、是否經氯妥善處理),請避免入池,又因為泡溫泉後,較可能罹患毛囊炎,而又可以將此稱為溫泉性毛囊炎(Hot Tub Folliculitis)。 穿著輕便、寬鬆的衣物,並維持通風避免皮膚和毛孔,因潮濕悶熱阻塞。 4. 汗疹 俗稱痱子的汗疹(Heat rash),好發於小孩身上,由於汗腺被阻塞,造成無法排汗,導致症狀如小水泡狀,或是較深沉的紅色腫塊。有些汗疹初期並無感覺,有些則可能出現刺麻感和極度搔癢,而汗疹通常會自行痊癒,減輕症狀的方式只要保持皮膚通風涼爽、避免過度流汗即可,嚴重則找皮膚科醫師診治。(同場加映:手腳狂冒小水泡!汗皰疹治療預防靠這8招) 5. 曬傷 預防勝於治療,如果無法避免日曬,應盡量穿著長袖衣褲防曬,佩戴帽子或墨鏡,防曬乳更記得每2小時視情況補擦。防曬乳建議選擇防水、防曬係數SPF>30+,及標有「Broad Spectrum」的,表示能對抗 UVA及UVB等多重防護效果。不過,SPF過高的產品,可能較不透氣,相對容易導致粉刺和痘痘。(延伸閱讀:防曬乳多久時間補一次? SPF愈高愈有效?公開防曬乳的安全守則與迷思) 6. 光過敏 有光敏感(Sun allergy)的人,在日照之後有可能會出現蕁麻疹或水泡等症狀,而這可能是因為下列2個原因: 服用藥物:諮詢醫師找出可能造成光敏感的藥物成分,有些止痛藥和抗生素較容易導致患者有光敏感的症狀。 注意防曬:有光敏感體質(通常會家族遺傳)的患者,防曬是免不了的,除了挑選防護規格高的防曬乳,找遮蔽物、避免日照還是最佳的預防方式。 7. 皮膚乾癢 皮膚乾癢雖然在冬季較常出現,不過濕熱的夏天,其實也常見皮膚乾癢的問題,原因包括經常進出泳池、長時間日曬或吹冷氣,避免夏季也皮膚乾癢,可參考以下6點: 進出泳池或玩水之後,盡快用清水和沐浴乳沖洗身體。 使用相對溫和中性的肥皂或沐浴乳,抗菌或有香味的清潔劑,可能會讓皮膚更乾。 洗澡水不應過熱,溫度適中就好。 使用無添加香精的保濕產品,盡量在洗澡後5分鐘內擦完才能鎖住水分。 隨身攜帶保濕用品,在洗手後或皮膚感覺乾燥的時候適時保濕。(推薦閱讀:手總是乾燥粗糙?護手霜這樣擦才保濕) 冷氣房太乾時,可再間掛1條濕毛巾,或使用加濕器來保持房間內一定濕度。 8. 肝斑 簡單來說,肝斑(Melasma)是種黑斑,雖稱為肝斑,但與肝臟功能並無關,形成肝斑的確切原因還未知,但其會受女性荷爾蒙或日曬影響,使肝斑更加嚴重,因此防曬是最好的治療及預防方式。 9. 外耳炎 外耳炎又可稱作游泳耳(Swimmer’s ear),由於耳朵進水時,水進入的區域大多為外耳道,如果水質不乾淨、或是過度清潔等,就可能導致外耳道發炎,因此為預防或治療外耳炎時,應保持耳道乾爽為佳。 另外,建議若想避免外耳炎,可以考慮佩戴耳塞,且避免使用棉花棒清耳朵,因為棉花棒可能會將耳垢和髒汙更推進耳道內,並造成刺激。(同場加映:游泳戴隱形眼鏡~小心水中蟲蟲危機) (圖片授權:達志影像)


頭髮/頭皮保養

甜食、油炸物竟會引起掉髮?教你5招戰勝掉髮!

你有掉髮的困擾嗎?其實掉髮是正常現象,人平均每日會掉50~100根頭髮,但如果髮量明顯變少或是頂上有禿頭,那就代表你可能有掉髮問題。! 《Hello醫師》向你介紹5個戰勝掉髮的有效方法,助你找回美麗秀髮。 1. 溫柔清洗頭皮和頭髮 頭髮十分敏感,若長期粗魯對待頭髮,便可能會影響頭髮及頭皮的健康。皮膚科醫師建議,應輕柔地用洗髮精按摩頭皮,而不是搓揉頭髮,當沖掉頭上的洗髮精時,應讓水順著髮流沖掉泡沫,避免頭髮打結,且沖洗完後,應使用潤髮乳才能更柔順好整理。(延伸閱讀:禿頭掉髮原因多!盤點4大掉髮類型) 2. 考慮藥物治療 部分掉髮治療藥物可延緩甚至停止大部分的女性掉髮的現象,並幫助頭髮長回,但當停用時,其效果可能也會消失,因此對於治療圓形禿(Alopecia areata),應選用皮質類固醇(Corticosteroids)來幫助生髮。 3. 掉髮可能是暫時的,找出原因別緊張 事實上,引起暫時性掉髮的因素很多,如疾病、生育或壓力都可能造成脫髮。 當壓力大時,身體上的毛囊,可能會使比平常更多進入休止期(Telogen)並導致掉髮。但頭髮仍會在日後還會長出,所以找出原因,對症下藥,妥善處理壓力,便可以避免暫時性掉髮繼續惡化。 4. 尋求皮膚科醫師協助 若找無掉髮原因,掉髮會影響人的心理狀況,因此建議去皮膚科門診求助,皮膚科醫師會檢查掉髮的原因,並告訴你有效且合宜的治療方法。 5. 均衡健康的飲食 食物的有害化學物質會引起掉髮,如炸物、紅肉、精緻食品、馬鈴薯、義大利麵、麵條、味精或是花生,因此建議適量攝取就好,不宜過多,否則可能導致嚴重掉髮。 此外,避免食用過多的甜食,如巧克力、糕點、冰淇淋、汽水和罐裝果汁等。(同場加映:搶救頭髮大作戰!7招小撇步有效預防掉髮) 掉髮原因繁多,若你正嘗試的解決方式效果不佳,而掉髮確實讓你覺得很困擾,建議首要諮詢皮膚科醫師,他們可以給予最合適的資訊和幫助。 (圖片授權:達志影像)


指甲保養

指甲剪未消毒易感染!教你正確剪指甲3方法

指甲長了就要剪,聽起來是很理所當然的事情,但許多人都不知道正確的指甲保養方法。美國疾病管制與預防中心(CDC)資料指出,修剪指甲並保持良好的個人衛生,可避免蟯蟲(Pinworm)的感染,且指甲修剪不當,更會導致指甲脆弱、容易折斷。《Hello醫師》教你3個正確剪指甲的方法,讓你剪指甲輕鬆不費力,預防指甲感染、腫脹和疼痛。 1. 剪指甲前先消毒用具 首先,確保指甲剪和指甲銼刀等修甲用具都已正確消毒,不管是在家或找美甲師修剪,共用指甲剪易有細菌傳播的風險,因此建議1個月至少要消毒指甲用具1次。消毒水可準備70~90%的酒精,然後用小刷子將用具都刷一遍,再將它們浸泡熱水,放著晾乾。 需要注意的是,若手或腳趾甲不慎遭到感染,皮膚周圍通常會出現腫脹和疼痛,指甲也有可能變厚,若感覺情況嚴重,請找醫師協助。(推薦閱讀:指甲剪太短?甲溝炎4招保養法、症狀治療完整看) 2. 剪指甲最好在洗澡後 洗澡後是剪指甲最好的時機,因為這時指甲偏軟,修剪比較不費力,或者將手或腳浸泡在溫水中數分鐘,也能達到同樣效果。要留健康又好看的指甲,請儘量剪成方形,以防止指甲往內生長,指甲邊緣的利角則可修圓,讓指甲不易斷,同時也能避免勾到布料和衣物。(推薦閱讀:穿鞋痛得受不了?可能是嵌甲惹的禍) 此外,固定遵循同一個方向剪指甲,可以增強指甲厚度,降低意外折斷的機率。如果您發現指甲不平滑,甲面上有看起來一條條垂直的微微突起的角質層,請不要擔心,這對身體無害且會隨著年齡增加變得明顯。另外,指甲因受傷而產生白點或白線,也會隨著指甲不斷生長而消失。 3. 剪指甲後需保持乾爽 剪指甲後的保養也很重要,雖然指甲在乾燥環境中較容易破裂,但長時間處於潮濕狀態也不行,建議洗碗或使用清潔劑前先戴上手套。另外,也可擦上保濕霜,有助強化指甲和角質層,但別過於頻繁地磨指甲,適度的讓指甲休息才能確保指甲不褪色。 要擁有健康的指甲,除了要好好保養,也要改掉傷害指甲的壞習慣,像是咬指甲、撥角質層,以及拔從指甲長出來的倒刺等。正確修剪倒刺的作法是用指甲剪剪除,若硬拔傷及指甲肉,就算是小傷口也很容易引發細菌感染。另外,使用指甲油清潔時,請避免挑含丙酮(Acetone)成分的商品,有任何問題或疑惑請找專業醫師協助。 (圖片授權:達志影像)


嬰兒期的照顧

什麼是配方奶?配方奶沖泡的注意事項與挑選

嬰兒出生後六個月內,母奶是寶寶最好的營養來源,當寶寶一歲後有需要轉換配方哺餵時,可選擇接近母乳營養的配方,若符合寶寶的需要,一樣可以讓寶寶健康成長,以下將簡單介紹配方奶的挑選,以及配方奶的泡法。 什麼是配方奶? 大部分的配方奶是用牛奶調整配方製成,將蛋白質、脂肪、碳水化合物等成分調整成與母奶相近的比例,也會額外添加礦物質(例如鐵質)和維生素 D 等,這些成分調整可以給寶寶更均衡的營養。(推薦閱讀:嬰兒配方奶有哪幾種?認識牛奶、大豆、水解蛋白等配方奶型態) 如何挑選配方奶? 配方奶品牌的選擇,需視嬰兒的狀況作調整,包括適口性、消化狀況,或者以預算及購買的便利性為考量等。市面上也不乏各種品牌和種類的配方奶粉可以挑選,雖然配方奶的廠牌多得讓人眼花撩亂,但各品牌都已盡可能地將配方奶成分調整成更接近母乳,所以如果寶寶並無特殊狀況,根據家庭的預算和購買的便利性挑選即可,各品牌的配方奶通常也會特別設計給不同階段的寶寶,這些奶粉都可以讓寶寶喝到滿一歲以上。(同場加映:寶寶牛奶過敏怎麼挑奶粉?牛奶、豆製配方奶型態一次看) 配方奶成分推薦:含sn-2乳脂保護球,建構寶寶免疫力 挑選配方奶時,哪些成分對寶寶最好?高雄長庚醫院陳宜綸醫師表示,建議1歲後準備換奶的寶寶,透過配方奶持續攝取sn-2 PA(母乳獨特脂肪結構脂肪酸)或是免疫球蛋白成分,可有助穩定體質,讓寶寶免疫力更完備。 特別是sn-2 PA為寶寶銜接母乳時的重要因子,研究指出其獨特脂肪分子結構能幫助寶寶有效吸收營養,建構免疫力。 隨著製程精進,現今嬰幼兒配方已經可以透過特殊技術提升sn-2含量高達兩倍。而透過這種特殊製程而產生的sn-2乳脂保護球其表面覆蓋著近200多種活性營養,而能提升寶寶較為完整的保護。具備3大成長發展優勢關鍵:好吸收、好多營養、好保護。 陳宜綸醫師說明,sn-2乳脂保護球中含有高達2倍的sn-2 PA,幫助寶寶更好地吸收營養、排便順暢;而近200種以上的活性營養,如乳鐵蛋白、骨橋蛋白、神經鞘磷脂等,也是寶寶健康成長的關鍵,使其更順利銜接母乳,讓自我保護力更完備,是醫師推薦的配方奶必備關鍵成分。 https://helloyishi.com.tw/parenting/babys-first-year/breast-feeding/8-reasons-to-breastfeed/ 沖泡配方奶的注意事項 沖泡配方奶可能需要的工具有以下幾種: 奶嘴 奶瓶刷 消毒用具 含蓋的瓶子 塑膠或不鏽鋼刀 大部分的嬰兒不需要特殊的瓶子或奶嘴來喝奶,但有些寶寶喜歡特製的奶嘴(嘴口大小差異),當寶寶長大一些後可能會需要更換。 配方奶怎麼泡?配方奶泡法說明 泡奶粉溫度及用水 沖泡配方奶的溫度和水源都應特別注意: 以 70℃ 以上煮沸過的水沖泡配方奶,沖泡後需冷卻至與體溫差不多的溫度 (38℃),再給嬰兒餵食使用,慎防燙傷。 可以將奶瓶用水龍頭沖水,或在冷水、冰水內浸泡以快速降低奶水的溫度。 礦泉水因為含有大量鹽分和礦物質,不適合用來沖泡配方奶,以免對寶寶的腎臟有害。 不建議以飲水機直接加熱的水來沖泡奶粉。 沖泡配方奶的比例和清潔 使用內含的量匙。 保持奶瓶、奶嘴和其他用具的清潔,使用前別忘了先消毒和做好手部清潔。 應依照奶粉罐或外包裝上註明的沖泡方式和比例沖泡,不應自行調整水量或奶粉量。 加水泡奶前請先確認已詳讀外包裝的說明,加太多或太少的水,都會影響配方奶的品質,導致寶寶生病,如果寶寶有特殊需求,請先諮詢專科醫師,勿擅自調整奶粉跟水量比例。由於配方奶置於空氣中一小時後會開始滋生細菌,也建議家長每次泡一次可喝完的量即可,把喝剩的倒掉,下次餵食時再泡一杯新的,以保持新鮮。 (圖片授權:達志影像) 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] 健康訊息不漏接,歡迎加入《Hello醫師》社群: LINE:https://helloyishi.tw/Tvie8 FB:https://helloyishi.tw/uzLBu


皮膚保養/清潔

男女皆適用!教你5招保養基本功,讓皮膚健康又年輕

肌膚保養對於男生、女生都是必要的,不只讓人看起來體面,還能夠維持皮膚健康,並預防皮膚炎、皮膚癌(Skin cancer)等疾病,因此定期的肌膚保養千萬不可馬虎。 《Hello醫師》將從男女肌膚的差異切入,教你5招懶人適用的保養基本功,讓你無痛提升顏值,維持肌膚健康。 皮膚保養不是女人的專利 現在越來越多男性也會去看醫師,詢問如何保持年輕或淡化皮膚疤痕,而在乎外表是很正常的,肌膚保養不只可以讓外表更好看,也可以預防皮膚疾病,提升整體健康。 男性跟女性在皮膚保養上的些微差異,在於有些男性臉上有較多毛髮可以保護皮膚。男性也有比女性更多的膠原蛋白,可保持肌膚彈性,避免皺紋生長。然而,男性臉上的髮腺,又稱毛孔,會分泌較多油脂,讓男性比女性更容易長粉刺。 5招非做不可的保養基本功 清潔:使用清水和臉部專用的肥皂來清潔肌膚,以清除多餘的油脂、髒污和死皮細胞,減少粉刺的生成。(延伸閱讀:疫情洗手也要護手,原生植物精油清潔劑天然抗敏、零刺激) 保濕:臉部肌膚需要持續保水分的充足,否則乾燥的肌膚會較容易導致皮膚疾病和感染。(延伸閱讀:上班族保養警報!皮膚乾狂冒痘,5招保養你的肌膚) 防曬乳:防曬乳可以保護皮膚不受紫外線UVA及UVB輻射的傷害,降低皮膚癌及皮膚受損等風險。出門時,除了可以選用防曬乳,亦可搭配長袖襯衫、帽子或陽傘。(延伸閱讀:防曬乳多久時間補一次? SPF愈高愈有效?公開防曬乳的安全守則與迷思) 抗氧化劑:抗氧化劑可用來維持年輕的外表,許多的護膚產品都含有維生素C、維生素E或綠茶萃取物,這些都是很熱門的抗氧化劑。 刮鬍子:男性可以使用溫水及刮鬍泡或刮鬍膠來整理臉部毛髮,雖然一般人認為3葉刮鬍刀是最好的選擇,但還是可以根據自己的狀況挑選其他適合的刮鬍刀。刮完鬍子後,記得使用鬍後保濕產品,來避免黑頭粉刺和毛髮倒生。(延伸閱讀:原來鬍子要這樣刮!必知4個小訣竅) (圖片授權:達志影像)


其他皮膚疾病

人人都會有!6招預防並改善橘皮組織

發現皮膚不平整、隆起,像橘子皮一樣嗎?橘皮組織(Cellulite)通常好發於大腿、臀部和腹部的皮膚,根據統計,約80~90%的女性會因不同程度的橘皮所苦,而橘皮組織雖然不會對健康造成危害,不過如果情況嚴重,外觀的改變可能會相當明顯,並為患者留下負面影響。 橘皮組織是什麼?人人都可能有! 任何體型和體重的人身上都有可能出現橘皮組織,根據美國梅約診所(Mayo Clinic)指出,身體產生橘皮的機制仍不清楚,但是一般認為橘皮與連接皮膚以及肌肉和脂肪的纖維束(Fibrous cords,一種結締組織)很有關聯。 橘皮組織的形成,是當皮膚底下的脂肪囤積,擠壓到真皮,導致皮膚隆起所產生的現象。脂肪擠壓到結締組織時,也會拉扯皮膚,造成凹陷,進而形成外觀凹凸不平的橘皮組織。 橘皮組織的數量以及其明顯程度,會受到生活型態、基因、體脂率、皮膚天生的厚度和年紀等影響,舉例來說,年紀上升時,橘皮會更明顯,因為皮膚也會開始變薄,且失去彈性。 女性容易得橘皮的原因 較不公平的是,雖然人人都有可能有橘皮,但女性出現橘皮組織的機率高達8~9成,但男性卻僅有1成,而且女性的橘皮組織在外觀上較男性明顯,3原因如下: 結構分布不同:上述提到的結締纖維組織,也是造成女性容易得到橘皮的主因之一,因為這種纖維在男性體內通常會呈45度交叉排列,纖維分布較密,使多餘脂肪不容易突出,而在女性身上則呈垂直排列,纖維分布較鬆散,導致脂肪容易擠壓突出,並形成橘皮。再加上女性因為需要生產,在骨盆等部位的脂肪量原本就較多,更容易導致橘皮的產生。 荷爾蒙:荷爾蒙也是影響橘皮的因素之一,不過目前科學無法確定男性荷爾蒙是否有抑制橘皮的效果,或是女性的雌激素會促進橘皮生成。雖然荷爾蒙對橘皮的作用仍不明,但可以肯定的是,脂肪細胞對雌激素和睪固酮(男性荷爾蒙)的反應確實不同,所以有可能使女性更容易形成橘皮組織。 體重與體脂肪:過多的脂肪堆積是形成橘皮的一大因素,不過,一旦形成橘皮,減重雖然可以改善橘皮的外觀,但並無法根除橘皮,因為雖然脂肪雖然減少了,但受擠壓、拉扯的組織並不會因此復原,康乃爾大學威爾醫學院(Weill Cornell Medical College)的皮膚科助理教授安東尼羅錫(Anthony Rossi)表示:「光是減肥不一定能擺脫凹凸不平的橘皮,解決這些受牽扯的組織才是重點。」 橘皮的預防勝於治療 根據106年台灣衛生福利部最新修訂的《化粧品得宣稱詞句例示及不適當宣稱詞句例示》中指出,若提到「預防脂肪細胞堆積、減少橘皮組織」等字句,即涉及宣稱療效及誇大,有可能因此受罰。可見橘皮組織確實難以根除,並非一般化妝品就做得到,民眾除了在選購前應該多加注意,更要有預防勝於治療的概念。 而市面上常見標榜消除橘皮的按摩霜,能夠暫時讓皮膚看起來平整,不過多餘的脂肪依然存在於皮膚底下,並無實際減少橘皮的效果,羅錫醫師也表示,按摩霜和其他常見的改善橘皮方式相同,大多都有保濕、保護老化皮膚的功能,雖有預防或短暫改善的效果,但真正消除橘皮的效果其實相當有限。 只要維持健康的體重,橘皮並不會影響人體的健康,因此一般不需要治療。然而,若嚴重影響外觀,改善橘皮的手術或治療也有許多選擇,包括冷凍溶脂(Cryolipolysis)、音波治療(Acoustic wave therapy)、其他侵入性手術等,但效果通常是暫時性的,可能持續數月至數年就漸漸失去效果。 各種治療橘皮的方式都有其優缺點和副作用,再加上需要自費,價格並不便宜,所以民眾應事先充分理解手術內容,並諮詢專業意見為佳。 6招自我改善橘皮外觀 在橘皮形成後,僅能盡量改善其外觀,並無法徹底根除橘皮,雖然有些手術聲稱能去除橘皮,但目前並沒有任何實驗證明其功效,因此預防橘皮產生還是改善橘皮的主要目標,以下提供6種自我預防橘皮產生和惡化的方式: 塗抹藥膏:研究證實塗抹含0.3%視黃醇(或視網膜醇,Retinol)的藥膏,能夠改善橘皮的外觀,因為視黃醇能增加皮膚厚度,改善凹陷的狀況。建議1日塗抹1~2次,不過需要使用長達6個月以上,才會有明顯效果。 增肌減脂:如果體重過重或體脂肪過高,那麼減重減脂或是增加肌肉,都能夠幫助改善橘皮的外觀。 多活動避免久坐:運動不僅讓肌肉緊實,也能有助橘皮的改善,同時,也能幫助身體的淋巴和循環。試著在生活翁加入一些運動習慣,例如:瑜伽、皮拉提斯、游泳、騎腳踏車、舞蹈、快走、甚至是爬樓梯都是不錯的選擇。 無毒健康飲食:少攝取酒精、咖啡因等刺激物,避免精緻澱粉和碳水化合物、飽和脂肪、也盡量避免服用安眠藥或利尿劑等藥物,建議多攝取蔬果、五穀類、纖維,並補足水分和維生素。 抗橘皮乳霜: 許多乳霜或局部治療方式都宣稱能加強皮膚的結構,進而減少橘皮塌陷的狀況,雖然外觀上可能有改善,不過效果較不直接且短暫,如果想嘗試的話,建議挑選含有咖啡因、視黃醇、果酸(Alpha hydroxy acids)或氨基非林(或稱胺茶鹼,Aminophylline)的藥膏。 乾刷排毒法:雖然尚未有實驗證實效果,但自古以來,都認為乾刷有刺激血液和淋巴循環、去除老化角質、刺激細胞生長等功能,進一步幫助身體排毒並刺激神經系統。建議在洗澡前進行乾刷,利用天然的絲瓜絡、或是一般的體刷,輕柔地順著同方向輕刷皮膚表層,一般認為對橘皮也很有幫助。 (圖片授權:達志影像)


其他皮膚疾病

毒藤

毒藤的基本概念常春藤,又稱做毒藤(Poison Ivy),是一種會引發嚴重皮膚刺激,導致接觸性皮膚炎(Contact dermatitis)的植物。這種過敏反應是因為植物葉子、枝幹或根中一種稱為漆酚(Urushiol)的樹脂引起,若焚燒這種植物,其產生的煙霧可能也會影響肺部。 接觸到樹木毒素的人或關節炎(Arthritis)病患的皮膚會對毒藤有過敏風險,不過可以透過降低風險因素來控制,更進一步資訊請與醫師討論。 毒藤的症狀若對毒藤過敏,主要症狀可能會起疹子和水泡,這樣的症狀可能會持續數天或數週,其他症狀包含發癢和輕微疼痛。 此外,若吸入因燃燒藤蔓而產生的有毒煙霧也可能會呼吸困難(Shortness of breath)。 什麼時候該看醫師? 當紅疹散布到眼睛、嘴巴或生殖器 皮膚紅腫 長痘子 體溫超過攝氏 38 度 毒藤的致病因素接觸到本植物的任何一個部分或是藤蔓(樹脂)的油都可能導致過敏,若間接碰到黏有樹脂的物品,如黏在衣服、毛皮或配件上的樹脂,毒性則會持續很久並導致起疹。 毒藤的高風險族群及危險因子諸多職業容易接觸到毒藤,如: 農夫 森林護管員(Ranger) 園丁 消防員 建築工人 電纜或電話線施工人員 另外在露營、釣魚或旅遊時若到陌生的地方可能也會有較高風險接觸到毒藤。沒有上述風險因素不代表沒有接觸到毒藤的風險,更多資訊應諮詢專科醫師。 毒藤的診斷與治療這裡提供的資訊無法作為任何醫療建議的替代方案,建議諮詢醫師獲得更進一步資訊。 如何診斷毒藤? 一般不需要就醫或就診來診斷毒藤,因為紅疹會隨時間消失,不過某些情況下醫師會透過觀察和皮膚測試來看是否有皮膚炎的狀況。 如何治療毒藤? 最好的方法就是避開有毒藤蔓,學會分辨這種植物並且盡量避免接觸。在進行戶外活動或園藝工作的時候戴手套可避免接觸到毒藤。 一般來說,2~3週之內疹子就會消失,不過若疹子繼續擴散,醫師會開立皮質類固醇(Corticosteroid) 來治療。若疹子或水泡導致感染,醫師會開立抗生素。此外美膚可樂洗劑(Calamine lotion)或燕麥皂等止癢乳液能減緩因紅疹起泡引發的燒灼感。在極端的病例中,若紅疹散布到臉部或生殖器官,可能會需要依靠注射或類固醇藥物來減緩症狀。(延伸閱讀:類固醇藥膏副作用很危險?擦了會變黑?教你類固醇用法,破解6大迷思) 毒藤的日常照護與居家療法下列日常照護與居家療法有助於您處理毒藤: 每天使用處方類固醇藥物,需要時可能會使用抗組織胺(Antihistamine)口服藥,並在不再發癢時停藥。 在乾燥清潔的皮膚上塗抹類固醇軟膏或乳液,且劑量應循醫師指示。 使用止癢液,不過應避免在使用類固醇乳液或軟膏一小時內使用,因為類固醇會需要時間溶解。 若治療後發燒、嘔吐、下痢或紅疹惡化,或出現新的紅疹時應通知醫師。 若有任何問題請諮詢醫師以便更了解最適合的治療方式。


傳染性皮膚病

膿瘍:定義、原因、症狀、治療及預防

膿瘍的定義膿瘍(Abscess)是皮膚化膿時,表面摸起來柔軟的腫塊,傷口周圍的皮膚會呈現粉紅色或深紅色。膿瘍一般用手觸摸即可感覺得到;膿瘍的中心點,通常充滿膿(Pus)與細菌等殘留物。 另外,膿瘍摸起來可能會有疼痛、微熱的感受,它會出現在身體任何部位,最常見患病的地方的有腋窩(腋下)、肛門、陰道附近(Bartholin gland,又稱前庭大腺),脊椎底部(Pilonida sinus, 又稱藏毛竇),牙齒周圍(牙膿瘍、牙根膿瘍),以及鼠蹊部(Groin)。 膿瘍的症狀通常過了一段時間後,膿瘍會變得愈來愈痛,而且會變成摸起來柔軟、微熱,可輕壓的腫塊。若時間再久一點,膿瘍內的發炎物質會鼓腫,對周圍組織產生壓力,中央會有類似開口的膿包「頭」,患者可看到內部堆積著膏狀內容物;有時膿瘍內的黏糊、膏狀內容物會從開口自行流出(膿瘍破裂)。 若膿瘍沒有妥善加以處理、照護,情況可能會變得更為嚴重。感染會擴散至其他部位的皮膚,有時也會隨著血液散布到身體的其他組織。如果感染情況擴散到身體其他組織,您可能會發燒、感到不適。體內的膿瘍較不容易發現,不過仍有些徵兆可以注意: 感染部位會有疼痛感 發燒、體溫過高 全身感到不舒服 什麼時候該看醫師? 若您認為自己患有膿瘍,請至皮膚科看診,交由醫師替您做進一步的檢查,特別是出現以下症狀,建議應盡快就醫,避免使病況加重: 長度大於1公分的瘡、潰瘍 瘡、潰瘍持續變大,而且愈來愈疼痛 瘡、潰瘍位在直腸、鼠蹊部或附近區域 發燒超過38.5度以上 膿瘍的紅色條紋消失 由於每個人的身體狀況不同,與醫師仔細討論您的情況,才能找出最適合的醫療方法。 膿瘍的原因膿瘍是因為皮脂腺(Sebaceous gland)、汗腺(Sweat gland)阻塞,毛囊(Hair follicle)發炎,皮膚有細微傷口、穿孔造成。細菌穿過皮膚後,進入這些腺體,當身體防禦功能啟動要殺死這些細菌時,便形成發炎。 膿瘍腫塊中間的部分是液化狀態,含有已死亡的細胞、細菌與其他殘留物。腫塊會慢慢變大,造成周圍皮膚變得緊繃,附近的組織也跟著發炎,而皮膚緊繃、發炎正是導致疼痛主要原因。 膿瘍的風險因素免疫力較差的人,患有膿瘍的機會較大,因為身體抵抗感染的能力下降,因此屬於下列情況的人,較容易出現嚴重膿傷。 長期服用類固醇(Steroid) 接受化療(Chemotherapy)病患(延伸閱讀:化療副作用身心俱疲?癌友照護難題別害怕找人幫忙!醫:了解病況、保持樂觀) 糖尿病(Diabetes) 癌症(Cancer) 後天免疫不全症候群(AIDS,又稱愛滋病)(推薦閱讀:懷疑得 HIV?愛滋篩檢在家醫院都能匿名做) 鐮形血球貧血症(Sickle cell disease) 白血病(Leukemia) 周邊血管疾病(Peripheral vascular disorder) 克隆氏症(Crohn’s disease) 潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis) 嚴重燒燙傷患者 嚴重外傷患者 酒精成癮,或靜脈注射藥成癮患者 其他患有膿傷的風險因素另有:暴露在骯髒環境、接觸到皮膚感染病患者,以及不良衛生習慣。 膿瘍的診斷與治療膿瘍如何診斷? 醫師會先深入了解您的病歷、醫療記錄,另外也可能會詢問您下列問題: 有膿瘍的情況已經多久? 您是否記得有膿瘍的地方,是怎麼受傷的? 您是否有在服用或塗抹藥物? 您是否會過敏? 您在家是否曾經發燒? 醫師會檢查您的膿瘍與周圍腫塊。若膿瘍位在肛門附近,醫師也會做直腸檢查。若膿瘍位於手臂或腿部,醫師則會檢查您手臂下方或鼠蹊部的淋巴腺。 如何治療膿瘍? 較小的皮膚膿瘍,大多會在發炎物質流出後,腫塊慢慢變小,隨後傷口會自行結痂、癒合,不需要特別治療。然而較大的膿瘍可能就需要進行膿瘍手術。醫師會將膿瘍切開後,引流出膿瘍,以下介紹膿瘍治療的詳細步驟: 1. 膿瘍周圍的地方會使用藥物麻醉。 膿傷四周的皮膚範圍難以全部施行麻醉,但局部麻醉的做法可讓患者於引流手術中幾乎不會感到疼痛。 若膿瘍的腫塊很大,您可能需要服用鎮靜劑(Sedative)。 2. 醫師會於膿傷切開引流處覆蓋抗菌劑或消毒過的毛巾。 3. 隨後將膿瘍切開,將膿及殘留物完全引流乾淨。 4. 當潰瘍裡的膿完全排出後,醫師會於手術後將溼紗布,塞入原來膿瘍的空腔裡,讓傷口保持開放1~2天,以減少流血情況。 醫師之後會用紗布、繃帶將傷口覆蓋包紮好,告知您完整的居家照護方法,讓您自行回家靜養、復原。 當膿瘍的膿、殘留物完全流出後,患者大多都能立即解除不適感。 若您還是會感到疼痛,醫師可能會開立1~2天的止痛藥給您服用。 預防膿傷的生活習慣與居家照護下列生活習慣與居家照護辦法,能有效幫助您減少患有膿瘍的機會: 1. 定期用清水、肥皂清洗皮膚,保持良好的個人衛生習慣。 2. 刮除腋毛或身體其他毛髮時,請避免刮傷。 3. 若您有任何穿刺性傷口,請立即尋求醫師協助,特別是以下情況: 您覺得傷口可能會有殘留物。 您有上面提到的任何疾病。 您正在服用類固醇或接受化療。 (圖片授權:達志影像)


頭髮/頭皮保養

頭髮一直掉怎麼辦?掉髮原因、症狀一次看

最近是否發現頭髮總是大把大把地掉?若只是掉幾根頭髮,通常是正常現象,不用緊張,但若掉髮嚴重,甚至出現髮旋禿或髮際線後退,就該特別注意了!《Hello醫師》帶您了解掉髮的徵兆、原因、診斷及治療方法。 頭髮掉太多的5大徵兆愛注意! 頂上毛髮逐漸稀疏:最常見的掉髮狀況,男性的髮際線會逐漸後退,形成M字形;女性的髮際線則維持不變,但部分頭髮會脫落,變得稀疏。1 圓狀或塊狀的禿頭:禿頭區域呈硬幣大小,皮膚光滑,通常只出現在頭皮,但也可能發生於鬍子和眉毛;此外,掉髮區域有時會出現搔癢感,或在毛髮脫落前感到疼痛。(延伸閱讀:掉髮嚴重?禿頭掉髮原因多!盤點4大掉髮類型) 突然脫髮:在梳頭、洗頭或稍微拉一下頭髮時就掉髮,通常為生理或情緒上的重大影響所致。這類型的掉髮會造成整體頭髮稀疏,而非特定區域。 全身性脫髮:癌症化療或重大疾病可能導致全身性的毛髮脫落,不過一般多會隨著治療結束或身體康復而復原。 頭皮的禿頭區域逐漸擴大:此為皮膚癬的徵兆,可能伴隨斷髮、發紅或腫脹,有時候還會滲出液體 1。 一直掉頭髮怎麼辦?5種掉髮原因報你知 掉髮原因複雜眾多,若您有掉髮的困擾,不妨確認自己是否屬於以下5種狀況: 家族遺傳:雄性禿通常為家庭遺傳,從男性的髮際線和禿頭區域往後退、女性逐漸稀疏的頭髮便可見一斑;另外,遺傳因素也會影響掉髮年齡、掉髮程度及禿頭範圍 2。 荷爾蒙失調:荷爾蒙改變和失衡可能導致暫時性掉髮,如懷孕、生產或更年期;此外,荷爾蒙也會受甲狀腺影響,若甲狀腺出問題,也可能造成掉髮。 身體病況:頭皮感染、皮膚疾病或拔毛症也容易引發掉髮。 藥物使用:癌症藥物、關節炎、貧血、糖尿病及甲狀腺疾病都會影響掉髮量 1,4,若攝取過量的維生素A也會造成掉髮。(延伸閱讀:化療一定會掉髮?斷食能餓死癌細胞?破解6大癌症治療的常見迷思) 其他掉髮原因:生、心理受到重大衝擊、髮型或醫學治療等因素。  如何診斷掉髮? 若懷疑有掉髮狀況,請先前往皮膚科接受專業醫師診斷。醫師會詢問症狀、家族病史及病況等,並搭配下列檢查做進一步診斷。 血液檢查:有助發現掉髮原因,如罹患甲狀腺低下 1。 拉髮檢查:醫師可能嘗試拉髮,檢視頭髮脫落的狀況 1。 頭皮切片檢查:透過刮頭皮、拔頭髮作為檢查樣本,檢視頭髮根部是否感染。 掉頭髮的3大治療方法 有些掉髮為永久性,有些則為暫時性,根據掉髮狀況,醫師會使用不同的治療方法,例如藥物、手術、雷射治療、戴假髮或髮片;以下為常見的3種治療方法: 藥物治療 若掉髮為疾病所致,就需優先治療該疾病;然而,若是因服用特定藥物而掉髮,建議諮詢醫師後再決定如何處置。 針對男性最常見的雄性禿,醫師一般會使用口服藥物或生髮水治療。口服藥可抑制人體中的的5α-還原酶,能避免睪固酮轉化為二氫睪固酮(DHT),以減緩毛囊萎縮;生髮水則可改善血液循環,刺激毛囊生長;兩者皆適用於早、中期禿髮治療 5。 根據研究,連續5年服用1mg的Finasteride後,不分年齡患者都有增髮情況,足見長期服用的療效 5;然而,若未定期服藥、未經醫師診斷擅自購買藥物或是自行切藥服用,可能會使療效大打折扣;因此建議及早赴皮膚科接受醫師診斷,遵從醫囑按時服藥,並定期回診,才能讓療效最大化。 此篇文章為Hello 醫師與歐嘉隆藥廠合作文章 TW-PRO-110021 Feb/2023 手術治療 針對永久性掉髮,醫師通常會建議進行植髮手術;植髮手術主要會將頭皮後方到2側的細小皮膚角栓和毛髮,移植至掉髮區域。 戴假髮和髮片 若不考慮藥物或手術治療時,也可選擇戴假髮或是髮片,解決掉髮後所造成的禿頭問題。 頭髮一直掉?改善掉髮靠這5招就對了! 除了手術或藥物治療外,以下5種生活習慣也助於改善掉髮問題: 攝取均衡營養 避免太過緊繃的髮型,如綁辮子、圓髮髻及綁馬尾等。(同場加映:搶救頭髮大作戰!7招小撇步有效預防掉髮) 減少拉扯頭髮 梳頭及洗頭時,溫柔地對待頭髮,並使用寬齒的梳子,減少拉扯狀況。 盡量不要燙髮,少用電棒、熱油等美髮用品。(同場加映:掉髮靠飲食還不夠!教你5方法找回美麗秀髮) 若您有任何健康相關問題,或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約,歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫:[email protected] (圖片授權:達志影像)

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