皮膚健康

指甲倒插或是指甲長到肉裡的疼痛可稱得上「十大酷刑」之一，當你發現指甲周圍的肉開始紅腫、疼痛難耐時，很可能已感染了甲溝炎。 當甲溝炎發生時應如何處理？為什麼會得到甲溝炎？《Hello醫師》彙整出甲溝炎的原因症狀和治療法，和你一起積極治療甲溝炎！ 甲溝炎是什麼？ 為什麼有甲溝炎？ 健康指甲的邊緣與皮膚緊緊相連，而皮膚會沿著指甲2側延伸，形成甲溝。當甲溝處出現傷口，細菌可能趁機而入引發感染，導致甲溝炎（Paronychia）。若你符合以下狀況，則你罹患甲溝炎的風險較高： 指甲附近有小傷口 長期穿著不合腳的鞋子 指甲剪太短 咬指甲 基因遺傳 甲溝炎分為急性與慢性 甲溝炎可依照感染部位、致病原因的不同分成急性與慢性2種： 急性甲溝炎 急性甲溝炎主要由金黃色葡萄球菌和化膿性鏈球菌感染所引起，常見症狀為手指或腳趾甲其中1側的皮膚邊緣突然感到疼痛與紅腫，有時會伴隨膿瘍。持續時間小於6週。雖然急性甲溝炎大多由外傷所引起，但咬指甲、吸吮手指、指甲剪太短或濕疹也可能引發急性甲溝炎。 此外，急性甲溝炎有時會合併趾甲內生症，又名「嵌甲」（Ingrown toenails），也就是老一輩很常說的「凍甲」，意指趾指甲往內生長並反覆刺激傷口，導致傷口長時間無法癒合的病狀。嵌甲好發於大腳趾，通常因鞋子不合腳、過度修剪腳趾甲或是遺傳所導致。 慢性甲溝炎 慢性甲溝炎的致病原因較多，諸如念珠菌、革蘭氏陰性菌或多種黴菌皆有可能引發感染，持續時間大於6週以上。慢性甲溝炎的近段與側邊甲摺最初會有壓痛以及輕微的腫脹，當甲溝反覆受到刺激後，會導致指甲呈現灰褐色、波浪狀；若有合併綠膿桿菌的感染，指甲則會呈現綠指甲。（延伸閱讀：灰指甲醜又臭！5方法乾爽預防拒感染） 另外，長期接觸到刺激的物質，如化學藥劑、清潔劑等，也有可能會侵蝕甲溝組織而有發炎的傾向，通常發生在單一手指，且會反覆發作。 甲溝炎有什麼症狀 若你的手指甲或腳趾甲出現以下症狀，應留意自己可能已感染甲溝炎，建議盡快至皮膚科治療。 局部紅腫 刺痛 化膿 指甲轉黃褐色（慢性甲溝炎較常出現） 甲溝炎的治療方式 甲溝炎需要依照急性、慢性，以及是否有化膿，分別進行不同的治療： 未化膿的急性甲溝炎：一般建議熱敷，1天熱敷3次，熱敷後可再使用外用抗生素軟膏，若效果不佳醫師會依病徵開立口服抗生素。治療過程應保持指甲清潔、乾燥，通常數天後即可痊癒。 化膿的急性甲溝炎：需切開化膿處將膿液引流出來，降低感染風險。 有嵌甲的甲溝炎：過去多以外用以及口服抗生素或是消炎藥來治療，不過缺點是容易復發。近年來市面上另有「指甲矯正器」，概念與牙套類似，透過金屬絲線與貼片來讓指甲回歸到正常的形狀和寬度。由於指甲矯正器沒有傷口，也不會對生活造成影響，患者可依自身情況考慮搭配使用。 慢性甲溝炎：慢性甲溝炎大多因長期接觸刺激性物質而引起，因此醫師可能會給予類固醇軟膏來減緩發炎反應，療程通常需時3~4個月，但若患部合併細菌感染，則需搭配口服或外用抗生素進行治療。慢性甲溝炎治療期間須盡量保持雙手乾燥，若因家務或工作須使用清潔劑等刺激溶劑，應戴手套再進行。 如何預防甲溝炎？ 當甲溝炎痊癒後，若沒有維持好仍有極高的復發率，不妨透過下列生活習慣來預防與保養： 剪指甲應適當「留白」，避免指甲剪太短而導致甲溝發炎。（推薦閱讀：指甲剪未消毒易感染！教你正確剪指甲3方法） 指甲附近傷口要妥善照顧，可使用適當敷料覆蓋，避免碰水以降低傷口感染風險。 穿合腳的鞋子，減少甲溝炎或腳趾外翻的發生機率。 使用護手霜或是凡士林來保養手、腳皮膚。 （圖片授權：達志影像）

照顧皮膚是一門學問，尤其皮脂分泌旺盛者若未妥善清潔臉部，長出粉刺或青春痘可說是家常便飯，然而，有些人可能長出柔軟有彈性的突起物，擠壓後則流出濃稠的白色膏狀物，但這可不是青春痘，而是「粉瘤」。 究竟粉瘤是什麼？可以用手擠掉還是需要透過手術治療？讓《Hello醫師》帶你來了解粉瘤的大小事。 粉瘤是什麼 粉瘤的學名是表皮囊腫（Epidermoid Cyst），為皮膚科常見的良性腫瘤之一。基本上，皮膚可分成表皮層、真皮層以及皮下組織，而粉瘤則是表皮細胞生長在深層真皮層內，所形成的帶囊袋腫塊。 這個腫塊的囊袋內除了含有大量皮脂分泌物，同時混和了表皮細胞所分化的老廢角質，最終形成白色膏狀物質。（延伸閱讀：痤瘡是什麼？5種常見的種類及治療方式） 粉瘤外觀特色 粉瘤的外觀看似「粉刺的放大版」，大小從幾毫米到幾公分都有可能。該處皮膚顏色除了會呈現灰黃色，摸起來還像顆圓球狀的突起物，由於周圍並無組織沾黏，因此觸摸時有時可感覺粉瘤出現微幅移動的情形。 至於有些粉瘤則有開口，當開口露出時，皮脂則連帶被氧化，形成像黑頭粉刺般的小黑點，若施力擠壓有時也會噴出帶惡臭的白色膏狀物。 粉瘤好發區域 粉瘤會長在皮膚的任何地方，常好發於臉部、頸部、背部及會陰等部位，長在四肢的情形則相對少見。 粉瘤好發於頭部、頸部、背部、會陰處。 粉瘤跟粉刺的分別 正因粉瘤和粉刺乍看之下極為相似，因此千萬別以為皮膚上的突起物只是長了粉刺，你可藉由以下4種粉瘤的特徵以和粉刺區別： 具囊袋構造，因此體積較大，甚至可長到10公分以上。 不會自行消退。 觸感較軟且觸碰時會有位移的情況。 擠掉粉刺會在不同部位發作，但擠掉粉瘤則會在同處重複發作，這是因為「囊袋結構」仍在，皮脂腺仍會重複流入。 為什麼會長粉瘤？這些危險因子要小心 粉瘤的生長原因眾說紛紜，但目前獲多數醫師認同的主因推測為粉刺發炎或表皮受傷，導致上皮細胞在真皮層增生、形成囊袋。 另外一說則認為粉刺發炎是導致粉瘤的原因之一；當攝取過多油炸、刺激性食物、經常飲酒、作息不正常、壓力大、熬夜、衣物過度摩擦等，即可能刺激皮脂分泌，皆有可能提高粉瘤的發生機率。（延伸閱讀：提升顏值基本功！皮膚保養男女皆適用） 粉瘤會發炎嗎？ 多數粉瘤在初期時大小僅約2~3毫米，且幾乎無疼痛感，但若遭細菌感染導致粉瘤發炎，病灶周圍的皮膚則會開始紅腫、發熱、刺痛，甚至出現膿包，因此醫師通常不建議患者自行擠出粉瘤，以避免患部反因照顧不慎而引發蜂窩性組織炎，甚至敗血症等嚴重併發症，反而增加治療難度。若是粉瘤發炎，可以用熱毛巾敷在粉瘤上，減緩發炎症狀，並盡速向皮膚科醫師就診。 粉瘤亂擠恐化膿 手術治療快狠準 很多人因誤把粉瘤當作青春痘，認為只要自行擠出或擦藥膏即可痊癒，其實這是錯誤的想法；由於粉瘤也是良性腫瘤的一種，若粉瘤體積小、無症狀，不妨可繼續觀察，不過要是粉瘤體積較大，若只除去囊袋中的膏狀物而沒有處理掉囊袋，之後代謝出的角質跟皮脂仍有可能堆積在囊袋內，反而容易化膿或復發，因此建議民眾若發現身上長有疑似粉瘤的不明凸起物，建議應先至皮膚科諮詢醫師協助診斷。 至於長粉瘤是否一定要動手術，仍須依據醫師診斷與粉瘤的大小來決定。若是小顆粉瘤，只需定期觀察即可；但如果粉瘤體積頗大且影響外觀，則會進行外科手術根治。手術時會先將粉瘤周圍切開、並取出裡面的囊袋後縫合。雖然手術時間僅約30分鐘即可完成，且術後不需住院，但仍應注意傷口變化並定期回診直到拆線。而若是粉瘤發炎，炎症會與周圍組織粘連，便無法進行根治手術，選擇臨時切開引流排出膿液，待感染徹底康復後再行切除手術。 （圖片授權：達志影像）

有晨泳習慣的林先生最近感覺腳底隱隱作痛，仔細一看才發現腳底好像長了一顆表面粗糙的突狀物「疣」，只要走路一摩擦到就會感到疼痛不適。 究竟「疣」是什麼，和雞眼又有什麼差別？如果長了疣又該怎麼治療？《Hello醫師》邀請到新光醫院皮膚科醫學美容中心主任唐豪悅，帶你一起搞懂疣的大小事。 為什麼會長疣？ 疣是由人類乳突狀病毒（Human papillomavirus, HPV）的感染所造成，當HPV經皮膚上小傷口入侵後，透過複製、分化反應，就會造成局部角化增厚的現象，因此又被稱為「病毒疣」（Verruca vulgaris）。目前已知的人類乳突狀病毒已超過100種，不同的病毒則會有不同的皮膚表徵。（延伸閱讀：認識子宮頸癌：患者 9 成曾染HPV、早期存活率逾 9 成） https://helloyishi.com.tw/sexual-health/hpv/vaccinations-related-diseases-and-myths/ 病毒疣的特徵 病毒疣的外觀是往外凸起的圓頂狀丘疹，表面摸起來有粗糙的角質，並呈現高低不一的棘狀突起，有些老一輩的則稱之為「魚鱗贅」。 病毒疣好發於學齡前兒童和老年人，是很常見的皮膚病灶之外，依據不同的表現形式，病毒疣可細分成以下4種： 尋常性病毒疣（Verruca vulgaris）：外觀為膚色或深咖啡色粗糙的硬丘疹，通常長在手掌、手背或是手指，數量從1粒到多粒都有可能。 扁平疣（Flat wart）：外觀看似扁平但表面是平滑的小丘疹，經常長在臉上，顏色呈肉色或咖啡色。扁平疣特徵是成片區塊生長，很少單獨出現，通常數量有很多個。 足部疣（Plantar warts）：多數長在腳底，由於站立時會將身體重量壓在疣上，因此足部疣的表面通常很平滑，但也因久壓的關係，足部疣可生長到較深處且周圍會圍繞著一圈白色硬化的皮膚，皮膚表面會出現小黑點，這是供應病毒疣的血管阻塞和硬化所導致的結果，因此鞋內摩擦會感到相當疼痛。 生殖器疣（Condyloma acuminatum）：通常生長在男性生殖器或是女性陰道內，疣會逐漸長大變成類似花椰菜的樣子，也就是大家常聽到的「菜花」，是具有高度傳染力的性病。 雞眼≠病毒疣 不少人經常將「疣」跟雞眼搞混，不過雞眼是皮膚長期受到壓力而產生的角質化硬結，不會傳染給其他人。除此之外，若腳底長疣，刮除過厚的角質可以發現密密麻麻的小黑點，這些黑點是血管硬化的結果，可說是作為和雞眼區別的重要指標。 病毒疣會傳染嗎？如何預防病毒疣？ 「接觸傳染」可說是病毒疣的主要傳染途徑。無論是人與人的接觸或接觸沾染病毒的物體，包括：例如、毛巾、把手、滑鼠、拖鞋、游泳池、溫泉潮濕之地板等，皆有可能感染人類乳突狀病毒。 唐豪悅醫師表示，由於病毒疣的潛伏期平均為2~4個月，平時不易防範，因此如愛滋病或癌症患者等免疫力低下的族群，可說是極易受感染的族群之一！ 另外，免疫力低下的兒童若接觸到帶有病毒疣的病患時，同樣容易因此而受感染。 為了減少與病毒接觸的機會，以下3點建議應時刻遵循： 避免使用公共拖鞋、毛巾 避免在公共場合打赤腳 保持腳底乾燥 病毒疣會自然痊癒？如何治療？ 兒童病毒疣幾年後會自然好，但有些疣不但沒消失，還會傳染至其他部位，因此建議若身上任何部位發現長疣時，應儘早治療才不會傳染，並請遵照皮膚科醫師的建議使用，勿自行購買外用藥物塗抹，以免提高傷口感染風險。 唐豪悅醫師表示，病毒疣的健保治療方式主要有以下2種： 冷凍治療：利用液態氮的極度低溫讓表皮組織壞死，適合用在單發性病毒疣上，一般需要接受4~6次的療程才會痊癒，但好處是不太會留下疤痕。 外用藥劑：水楊酸是治療病毒疣的常見外用藥，透過將感染的組織軟化後進而去除疣體。不過有些疣的角質較厚，建議不妨先修剪部分厚皮之後，再使用外用水楊酸藥膏、藥水或是貼布進行治療。針對多發性病毒疣的治療，則可使用三氨醋酸，但治療時間相對更長，需要數週至數月才能將病毒疣完全消除。 部分民眾會透過民俗療法治療病毒疣，儘管可能會康復，但病毒疣本就有一定機會自行消失，故並不清楚是否為民俗療法所致，而病毒疣本身具傳染力，建議仍是積極治療，主動向皮膚科醫師就診。 病毒疣是否會復發？ 病毒疣復發與否其實仍取決於個人免疫力與「接觸感染」的頻率。一般而言，好發於手部、足部的尋常性病毒疣復發性較低，若免疫力正常且手腳未有濕疹或傷口，即便碰觸病毒帶原者或物體，感染機率也不高。（延伸閱讀：手腳狂冒小水泡！汗皰疹治療預防靠這 8 招） 然而，生殖器疣的傳染性較高，若治療未將病毒完全消滅，再次復發的可能性極高，因此建議在治療完成後應回診追蹤檢查。 【延伸閱讀：《早安健康》病毒疣不治療會怎樣？病毒疣原因能自然好嗎？了解病毒疣初期症狀、藥膏與冷凍治療比較】 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 FB：https://helloyishi.tw/uzLBu

新冠疫情肆虐，也喚起大眾對清潔殺菌的高度意識。過去多數人喜歡選用香氣強、容易起泡或清潔力高的洗手乳、洗衣精，但這類家用清潔劑皆添加大量人造香精與塑化劑，長期暴露易引發過敏、中樞系統疾病，甚至有致癌風險，其添加的介面活性劑、螢光劑更對地球帶來極大的破壞。 要如何兼顧清潔力又不對人體造成傷害呢？《Hello醫師》帶你瞭解市售化學清潔劑的成分及可能危害，為你介紹天然無化學的原生植物精油清潔劑。 化學物質藏危機  高達7成洗劑含介面活性劑 家庭必備的清潔用品中，其所含的添加物對人體已造成不少傷害。化學添加物強烈的清潔用品如鹽酸，經常導致皮膚刺激、過敏與化學性灼傷外，使用時距離過近也易造成雙眼急性結膜炎、頭暈或觸發呼吸道過敏，甚至是肺部發炎的急性症狀。 即使是相對溫和的弱酸弱鹼清潔用品，其中的活性劑、發泡劑等添加物仍易引起對皮膚、呼吸道的慢性傷害，嚴重時會誘發氣喘、干擾內分泌、甚至致癌。清潔用品常見的化學添加物如下： 甲醛（Formaldehyde）：有時用於洗碗精，雖然無色但味道具刺激性，家具製造也常見甲醛的蹤影。甲醛揮發性高，因此對呼吸道有一定的危害程度，長時間曝露於甲醛濃度高的空間，會引起眼睛搔癢、喉嚨痛、氣喘症狀。（延伸閱讀：不只有菸酒！四種生活中常見一級致癌物） 介面活性劑：據研究顯示，市售的清潔用品中幾乎高達7成以上都添加了介面活性劑外，其中亦有壬基酚聚乙氧基醇（Nonylphenol ethoxylate），屬環境荷爾蒙的一種，對生態與環境都具有一定的破壞力。濃度過高時，易對人體產生女性荷爾蒙作用，干擾荷爾蒙分泌。另一種則是烷基硫酸鹽（Sodium lauryl sulfate，又稱SLS介面活性劑），大部分清潔用品或保養品都可看到此成分。但有相關研究指出，SLS對皮膚有刺激性，長期使用可能引起皮膚炎、皮膚老化；接觸到頭皮表層則容易脫髮或過敏。 螢光增白劑：目前雖無相關研究顯示會對人體產生致癌的毒性，但也因而有不少國家在政府規範的安全範圍下，在防曬乳或衣物洗潔劑中添加螢光增白劑，對於部分嬰幼兒或皮膚較敏感、脆弱的使用者，就有可能引起過敏與不適。 原生植物精油添加成抗菌新解 有鑑於此，比起過去，消費者更加在意產品是否天然，所含成分會不會對人體造成傷害，更有不少人因受化學添加成份所苦，轉而尋求純天然、無副作用的洗潔用品。例如標榜以原生植物精油成分製作的清潔品，就以優雅自然的植物香氣，在市場上大受歡迎而迅速崛起。 以許多人熟知的茶樹、薄荷或柑橘等草本系精油為基底。事實上，茶樹精油因具有防腐、抗發炎與天然抗菌的優點，因此早在治療皮膚的藥物中，就已是經常被使用的元素之一。 另外，諸如原產於澳洲、品質同樣居全球之冠的尤加利葉精油（Eucalyptus oil），亦已經研究證實，對於金黃色葡萄球菌、大腸桿菌都有強效抗菌的效果，能有效減緩疼痛與發炎外，對於呼吸道並有一定的保護作用。 對於長期因使用添加化學成分清潔用品而引發氣喘或呼吸道黏膜傷害的消費者，無疑是改進生活品質的一大福音。 比起添加化學成份的清潔用品，以原生植物精油製作的清潔品不只香氣清新宜人，清潔度不減，對環境的破壞也遠不及多數市售的清潔用品，一舉數得。 而疫情期間對於居家清潔更加重視的同時，除了讓家中遠離病菌、保持潔淨之外，空間中若能散發出如戶外踏青時令人舒爽的香氣，尤其讓人放鬆，也因此選擇以原生植物精油製作的清潔用品可謂兼具清潔與健康意識的好選擇。 不論是洗滌衣物、沐浴、清潔浴廁或只是擦地板的清潔習慣，都能伴隨著療癒放鬆的香氣，讓居家防疫的日子也能沈浸在如大自然的氛圍裡。 以原生植物精油製作的清潔品其實不僅只尤加利葉或茶樹等氣味強烈的選擇，諸如香氣柔和且具鎮定效果的薰衣草，就有助於消除疲勞、減緩壓力；而清新感十足的薄荷、鼠尾草，同樣具抗菌與舒爽精神的效果。 讓居家生活擁有如大自然清新明亮氣息的同時，也向困擾已久的過敏和呼吸道症狀等說Bye Bye，從此日常清潔也不再是壓力源了。 （圖片授權：達志影像）

免疫力與皮膚病的關聯 皮膚是我們健康的第一道防線，當身體變差的時候，氣色也跟著不好，所以傳統中醫的「望、聞、問、切」會以觀察患者的外表、皮膚為診療的第一步，西醫也證明許多疾病的徵兆都是從皮膚上顯現而來。也就是說，當免疫力出了問題，有些皮膚病不僅會反覆發作，還會持續發炎。 讓我們從異位性皮膚炎（Atopic dermatitis）、蕁麻疹（Hives）、乾癬（Psoriasis）這三大惱人的疾病來理解皮膚病與免疫力的關係吧！（推薦閱讀：皮膚炎、濕疹、乾癬？差別在哪一次弄懂） 異位性皮膚炎 異位性皮膚炎（Atopic dermatitis）是一種慢性病，患者的皮膚會頻繁發炎，常見的症狀有皮膚乾癢、發紅、掉屑，很多人受不了搔癢感，會想要一直抓，抓到破皮、流血，傷口還會感染，或是讓皮膚一層一層地不斷增生，導致可怕的惡性循環。（延伸閱讀：不必再遮掩！靠這 4 招改善毛囊角化症） 此外，異位性皮膚炎的患者皮膚保水性與常人相比也偏弱，總是又粗又乾，因此醫師通常會建議患者要時時塗抹乳液、凡士林，提高皮膚的含水量。 先天遺傳是造成異位性皮膚炎的主要原因，由於患者體內免疫功能的失調，所以皮膚會變得極度的敏感，面對再小的過敏原也有極大的反應，而出現上述的不適症狀。所以在異位性皮膚炎的治療上，會使用免疫調節劑或是類固醇藥物，以調節免疫功能過度活躍而引發過敏的情形。（延伸閱讀：類固醇藥膏副作用很危險？擦了會變黑？教你類固醇用法，破解6大迷思） 蕁麻疹 在《什麼是蕁麻疹？蕁麻疹的原因、症狀和治療》一文中，我們已對蕁麻疹（Hives）有了不少的了解，引發症狀的原因可分為： 壓力、物理上的刺激，如搔癢或過度的摩擦 免疫系統對於其他外在物質，如食物、粉塵、動物的皮毛等等過度反應所造成 人體免疫系統失常，攻擊本身健康的細胞所導致 由此可知，慢性蕁麻疹的病人的「先天不足」，造成本身的免疫力功能失調，有些患者則因為社交或工作壓力，影響了睡眠品質，而睡眠時數的不足，不僅讓心情也蒙上的陰影，身體的不適感也倍增。生理與心理上的能量低落，免疫力系統也開始運作不佳，讓蕁麻疹的症狀更加嚴重。 乾癬 在《牛皮癬皮膚癢又乾？乾癬的原因症狀與治療方法》一文中，對乾癬（俗稱牛皮癬），已有明確的概述。乾癬的症狀就是長出一塊一塊異常皮膚，又會帶有乾燥銀色斑塊脫屑，所以也被稱為銀屑病。 造成乾癬的主因為體內的免疫系統失調。乾癬患者的免疫系統錯把皮膚細胞視為敵人，並開始攻擊而啟動了免疫機制，讓皮膚細胞腫脹、激增，也讓患者感到滿滿的不適。 皮膚發炎來自免疫失衡 現代人長期處在高壓的狀態之下，免疫系統容易失衡，讓上述皮膚病所引起的慢性發炎在患者的身上反覆發生。 不過需要澄清的是：一般人聽到所謂的免疫性統出了問題，總會以為是患者的免疫系統「太弱、低下」才會生病，但是乾癬其實是免疫力過度活躍產生自體攻擊，因為如此而又服用增強免疫力的保健食品，像是靈芝、蜂膠之類的，反而會「火上加油」讓乾癬的症狀更加嚴重。（推薦閱讀：免疫失衡導致脹氣、便祕、腹瀉！補對營養改善免疫力） 所以免疫力並非越強越好，而是維持一定的平衡，讓我們可以抵禦外來的病菌，同時又不會讓「自己人打自己人」。以下就來看看如何透過營養素的攝取，來維持免疫平衡。 補充7大營養維持免疫力 改善皮膚問題 科學上，我們無法測量免疫力的強弱，也就是醫師不能夠給我們明確的數值。當一個人的體弱多病，可以歸納為免疫力的低下，反之頭好壯壯的人，也就是免疫力夠強，免疫力的呈現是「結果」而非「原因」。（延伸閱讀：抗氧化拒發炎！吃這5種維生素就對了） 無病無痛的人，免疫力本來就很平衡，所以我們只要均衡飲食，都能夠更健康，免疫力也會改善。以下就介紹不只讓免疫力維持平衡，也可以讓皮膚保有健康的營養素： 1. 硒 硒可避免細胞氧化，阻擋自由基的形成，讓免疫力維持平衡。當身體的抵抗力更好了，肌膚的彈性也會增加。 食物攝取來源：鮪魚、巴西堅果、扁鱈、牛肉、沙丁魚等。 2. 鋅 鋅對於皮膚的生長與新陳代謝非常關鍵，也有助於蛋白質的合成。 食物攝取來源：牡蠣、生蠔、小麥胚芽、牛肉等。 3. 維生素A 維生素A特別能維護黏膜細胞，也有抗氧化的功能，對皮膚的外層有所保護。而且若維生素A的攝取不足，皮膚會粗糙乾裂，容易受傷。 食物攝取來源：動物肝臟、地瓜、菠菜、胡蘿蔔等。 4. 維生素C 維生素C對可促進膠原蛋白的生成、抵抗自由基、防止皮膚老化、抵擋紫外線的傷害。（延伸閱讀：夏天曬太陽皮膚發癢、起紅疹？小心紫外線引發光過敏！6大症狀你中了嗎） 食物攝取來源：香椿、糯米椒、食茱萸、花椰菜、芭樂、龍眼等。（延伸閱讀：蝦與維生素C生砒霜？網路謠言別盡信） 5. 維生素E 維生素 E也有抗氧化的效用。能有效阻隔紫外線對皮膚造成的傷害。 食物攝取來源：鮭魚、黑木耳、吳郭魚、秋刀魚、雞蛋、杏仁等。 6. 蛋白質 蛋白質能夠促進新陳代謝、修復老化、受損的皮膚。蛋白質也是皮膚組織再生成的原素。而蛋白質也能讓體內合成足夠膠原蛋白，讓肌膚保有彈性。 食物攝取來源：各種肉類、黃豆製品，如豆漿、豆腐等。 7. 必需脂肪酸 必需脂肪酸可以有助於皮膚的保濕，維持其光澤，減低發炎的機率。 食物攝取來源：鮭魚、鮪魚、鯖魚、堅果、植物油等。 功能醫學專家：許崇恩醫師 現任：日本元氣診所 院長 專長：營養點滴、科學養生、預防衰老 經歷： 美國功能醫學院完訓醫師（AFMCP+APMs） 林口長庚醫院 醫師 鍾馨診所 美容與抗衰老醫師 百善健康事業股份有限公司 創辦人 林口長庚整型外科異體複合移植中心 研究醫師 日本元氣診所粉絲專頁 ｜日本元氣診所官方網站｜許崇恩醫師的養生下午茶

年過知天命之年的男人，85%皆有禿頭困擾，禿頭不僅改變外觀，也會對心理造成影響，可能會造成自尊心低落或對自己的外表沒自信。以下《Hello醫師》提供妳4個方法，從旁支持且陪伴他面對禿頭問題。 1. 不要主動提起禿頭問題 請等到他願意談及自己的掉髮問題時再跟他討論，主動提起可能會讓他感到尷尬，且可能讓他感覺禿頭的問題已經嚴重到引起你的注意。若他因禿頭而顯得自卑或擔憂，請告訴他，無論他的外表如何改變，你都是愛他的，無論接下來他是否接受相關的治療，你都願意永遠願意支持他。 當他已經準備好跟你討論如何改善掉髮時，這時便是提供相關資訊的好時機，但比起一股腦兒地把各類資訊全部丟給他，不妨先從基本的開始，若他想獲得進一步的訊息或想繼續這個話題，再考慮補充更多細節；如果他不太感興趣，那就暫停這段對話，過些時日再試試看。（同場加映：禿頭掉髮原因多！盤點4大掉髮類型） 2. 從旁支持且認同他的努力 不管做任何事，有人在身旁支持或鼓勵通常會讓我們更有動力。在面對丈夫掉髮的問題上也是，你就是他的盟友，共同對抗禿頭危機。在他提出改善禿頭的作法時，你可以與他一起了解這個方式是否適合以及相關的注意事項，避免直接否定他的想法，以免傷了他的自尊心。 3. 讓他自己作主 有時候出自於好意，我們可能會在對方發問前，就給出許多自己的意見，但是這種行為其實忽略了對方的感受。在禿頭問題上，你應該讓另一半自己決定他的新樣貌以及如何維持它，因為當您成為第一個給他建議的人，您可能減損了他的自信，如果他想戴帽子，那就陪他出門挑一頂，枕邊人的信任與支持，可以讓他更有自信與動力去克服掉髮的危機。（同場加映：別驚！頭髮整撮掉的11個原因分析） 4. 蒐集資訊，了解掉髮相關資訊 如果對於掉髮的情形一無所知的話，我們又該如何幫助心愛的他呢？除了單純的支持與鼓勵之外，我們也應該「做好功課」，像是在網路查找資訊，或直接詢問醫師有關禿頭的原因、症狀以及居家療法。若你的丈夫有主動求診的念頭，您可以提供他值得去諮詢的醫師姓名和電話，或者陪同看診。 治療禿頭並非一蹴可幾，在過程中最不能缺少的就是你的愛與支持，其實不需要做得太多，跟他聊聊、給予溫暖的關懷，讓他了解您永遠支持他即可，或許很快治療結果就能改善掉髮症狀，讓他重拾自信。 （圖片授權：達志影像）

暑假即將到來，最令人期待的莫過於出遊和玩水，不過台灣夏天屬於溼熱的天氣型態，也為不少人帶來了惱人的皮膚問題，輕則皮膚癢或是長粉刺和痘痘，重則可能造成皮膚過敏、搔癢紅腫，這次《Hello醫師》為大家整理了9個夏日常見的皮膚問題，幫大家一起解決肌膚困擾，出遊也能放心地近距離拍照。 1. 粉刺與痘痘 當汗水和皮膚分泌的油脂混和後，就容易堆積在毛孔導致毛孔阻塞，但如果你的皮膚容易長痘痘的話，這樣的氣候環境特別容易造成痘痘大爆發，所以若要避免夏天粉刺痘痘孳生，建議參考以下3撇步： 吸乾汗水、別用擦的，因為摩擦會刺激皮膚，進而導致痘痘趁虛而入。 接觸過汗水的衣物、帽子或毛巾等用品，務必清洗過才能再次穿戴。 盡量選擇不致粉刺的（Non-comedogenic）的保養品或化妝品。（同場加映：臉泛油光長痘痘！油性肌夏日保養5招） 2. 濕疹 濕疹（Eczema）是很常見的皮膚病症狀，會導致皮膚紅腫、龜裂、粗糙或搔癢，有時甚至會出現水泡，而雖然名為濕疹，但其實濕度過高或過低都不利於濕疹，可能會讓其惡化，所以在夏天要特別注意以下3點：（同場加映：皮膚炎 濕疹 乾癬～差別在哪一次弄懂） 保持涼爽減少流汗：排汗會導致皮膚乾燥，而汗水的鹽分更會刺激皮膚，因此應讓皮膚隨時保持涼爽、減少流汗機會。 選擇寬鬆通風的衣物：避免穿著尼龍、羊毛等粗糙又無彈性的衣物，容易導致皮膚敏感，一般而言，棉質的衣物是最好的選擇。 避免各種刺激：盡量避開日曬、氯、海水或其他可能刺激皮膚的因子，流汗後也要擦乾，戲水後可以盡快用清水沖洗掉汗水等刺激物，隨後塗抹乳液緩和受刺激的肌膚，不過也要特別注意防曬乳、防蚊液或保養品等成分，因為有些化學成分可能會使濕疹的狀況更嚴重，因此購買前最好先試用看看。 3. 毛囊炎 毛囊（Foclliculitis）是毛髮生長出來的地方，當毛囊受到感染就成了毛囊炎，受感染的毛囊外觀像是粉刺，但更容易發癢且觸感較軟。（同場加映：關於毛囊炎的大小事！5 招有效預防） 因此，為降低夏天罹患毛囊炎的機率，請注意以下3點： 運動後應盡快沖洗身體，並替換衣著（特別是緊身的運動褲），避免汗水接觸皮膚過久。 如果不確定溫泉池或Spa水療池等公共設施的水質（例如：酸鹼值、是否經氯妥善處理），請避免入池，又因為泡溫泉後，較可能罹患毛囊炎，而又可以將此稱為溫泉性毛囊炎（Hot Tub Folliculitis）。 穿著輕便、寬鬆的衣物，並維持通風避免皮膚和毛孔，因潮濕悶熱阻塞。 4. 汗疹 俗稱痱子的汗疹（Heat rash），好發於小孩身上，由於汗腺被阻塞，造成無法排汗，導致症狀如小水泡狀，或是較深沉的紅色腫塊。有些汗疹初期並無感覺，有些則可能出現刺麻感和極度搔癢，而汗疹通常會自行痊癒，減輕症狀的方式只要保持皮膚通風涼爽、避免過度流汗即可，嚴重則找皮膚科醫師診治。（同場加映：手腳狂冒小水泡！汗皰疹治療預防靠這8招） 5. 曬傷 預防勝於治療，如果無法避免日曬，應盡量穿著長袖衣褲防曬，佩戴帽子或墨鏡，防曬乳更記得每2小時視情況補擦。防曬乳建議選擇防水、防曬係數SPF>30+，及標有「Broad Spectrum」的，表示能對抗 UVA及UVB等多重防護效果。不過，SPF過高的產品，可能較不透氣，相對容易導致粉刺和痘痘。（延伸閱讀：防曬乳多久時間補一次？ SPF愈高愈有效？公開防曬乳的安全守則與迷思） 6. 光過敏 有光敏感（Sun allergy）的人，在日照之後有可能會出現蕁麻疹或水泡等症狀，而這可能是因為下列2個原因： 服用藥物：諮詢醫師找出可能造成光敏感的藥物成分，有些止痛藥和抗生素較容易導致患者有光敏感的症狀。 注意防曬：有光敏感體質（通常會家族遺傳）的患者，防曬是免不了的，除了挑選防護規格高的防曬乳，找遮蔽物、避免日照還是最佳的預防方式。 7. 皮膚乾癢 皮膚乾癢雖然在冬季較常出現，不過濕熱的夏天，其實也常見皮膚乾癢的問題，原因包括經常進出泳池、長時間日曬或吹冷氣，避免夏季也皮膚乾癢，可參考以下6點： 進出泳池或玩水之後，盡快用清水和沐浴乳沖洗身體。 使用相對溫和中性的肥皂或沐浴乳，抗菌或有香味的清潔劑，可能會讓皮膚更乾。 洗澡水不應過熱，溫度適中就好。 使用無添加香精的保濕產品，盡量在洗澡後5分鐘內擦完才能鎖住水分。 隨身攜帶保濕用品，在洗手後或皮膚感覺乾燥的時候適時保濕。（推薦閱讀：手總是乾燥粗糙？護手霜這樣擦才保濕） 冷氣房太乾時，可再間掛1條濕毛巾，或使用加濕器來保持房間內一定濕度。 8. 肝斑 簡單來說，肝斑（Melasma）是種黑斑，雖稱為肝斑，但與肝臟功能並無關，形成肝斑的確切原因還未知，但其會受女性荷爾蒙或日曬影響，使肝斑更加嚴重，因此防曬是最好的治療及預防方式。 9. 外耳炎 外耳炎又可稱作游泳耳（Swimmer’s ear），由於耳朵進水時，水進入的區域大多為外耳道，如果水質不乾淨、或是過度清潔等，就可能導致外耳道發炎，因此為預防或治療外耳炎時，應保持耳道乾爽為佳。 另外，建議若想避免外耳炎，可以考慮佩戴耳塞，且避免使用棉花棒清耳朵，因為棉花棒可能會將耳垢和髒汙更推進耳道內，並造成刺激。（同場加映：游泳戴隱形眼鏡～小心水中蟲蟲危機） （圖片授權：達志影像）

你有掉髮的困擾嗎？其實掉髮是正常現象，人平均每日會掉50~100根頭髮，但如果髮量明顯變少或是頂上有禿頭，那就代表你可能有掉髮問題。！ 《Hello醫師》向你介紹5個戰勝掉髮的有效方法，助你找回美麗秀髮。 1. 溫柔清洗頭皮和頭髮 頭髮十分敏感，若長期粗魯對待頭髮，便可能會影響頭髮及頭皮的健康。皮膚科醫師建議，應輕柔地用洗髮精按摩頭皮，而不是搓揉頭髮，當沖掉頭上的洗髮精時，應讓水順著髮流沖掉泡沫，避免頭髮打結，且沖洗完後，應使用潤髮乳才能更柔順好整理。（延伸閱讀：禿頭掉髮原因多！盤點4大掉髮類型） 2. 考慮藥物治療 部分掉髮治療藥物可延緩甚至停止大部分的女性掉髮的現象，並幫助頭髮長回，但當停用時，其效果可能也會消失，因此對於治療圓形禿（Alopecia areata），應選用皮質類固醇（Corticosteroids）來幫助生髮。 3. 掉髮可能是暫時的，找出原因別緊張 事實上，引起暫時性掉髮的因素很多，如疾病、生育或壓力都可能造成脫髮。 當壓力大時，身體上的毛囊，可能會使比平常更多進入休止期（Telogen）並導致掉髮。但頭髮仍會在日後還會長出，所以找出原因，對症下藥，妥善處理壓力，便可以避免暫時性掉髮繼續惡化。 4. 尋求皮膚科醫師協助 若找無掉髮原因，掉髮會影響人的心理狀況，因此建議去皮膚科門診求助，皮膚科醫師會檢查掉髮的原因，並告訴你有效且合宜的治療方法。 5. 均衡健康的飲食 食物的有害化學物質會引起掉髮，如炸物、紅肉、精緻食品、馬鈴薯、義大利麵、麵條、味精或是花生，因此建議適量攝取就好，不宜過多，否則可能導致嚴重掉髮。 此外，避免食用過多的甜食，如巧克力、糕點、冰淇淋、汽水和罐裝果汁等。（同場加映：搶救頭髮大作戰！7招小撇步有效預防掉髮） 掉髮原因繁多，若你正嘗試的解決方式效果不佳，而掉髮確實讓你覺得很困擾，建議首要諮詢皮膚科醫師，他們可以給予最合適的資訊和幫助。 （圖片授權：達志影像）

指甲長了就要剪，聽起來是很理所當然的事情，但許多人都不知道正確的指甲保養方法。美國疾病管制與預防中心（CDC）資料指出，修剪指甲並保持良好的個人衛生，可避免蟯蟲（Pinworm）的感染，且指甲修剪不當，更會導致指甲脆弱、容易折斷。《Hello醫師》教你3個正確剪指甲的方法，讓你剪指甲輕鬆不費力，預防指甲感染、腫脹和疼痛。 1. 剪指甲前先消毒用具 首先，確保指甲剪和指甲銼刀等修甲用具都已正確消毒，不管是在家或找美甲師修剪，共用指甲剪易有細菌傳播的風險，因此建議1個月至少要消毒指甲用具1次。消毒水可準備70~90%的酒精，然後用小刷子將用具都刷一遍，再將它們浸泡熱水，放著晾乾。 需要注意的是，若手或腳趾甲不慎遭到感染，皮膚周圍通常會出現腫脹和疼痛，指甲也有可能變厚，若感覺情況嚴重，請找醫師協助。（推薦閱讀：指甲剪太短？甲溝炎4招保養法、症狀治療完整看） 2. 剪指甲最好在洗澡後 洗澡後是剪指甲最好的時機，因為這時指甲偏軟，修剪比較不費力，或者將手或腳浸泡在溫水中數分鐘，也能達到同樣效果。要留健康又好看的指甲，請儘量剪成方形，以防止指甲往內生長，指甲邊緣的利角則可修圓，讓指甲不易斷，同時也能避免勾到布料和衣物。（推薦閱讀：穿鞋痛得受不了？可能是嵌甲惹的禍） 此外，固定遵循同一個方向剪指甲，可以增強指甲厚度，降低意外折斷的機率。如果您發現指甲不平滑，甲面上有看起來一條條垂直的微微突起的角質層，請不要擔心，這對身體無害且會隨著年齡增加變得明顯。另外，指甲因受傷而產生白點或白線，也會隨著指甲不斷生長而消失。 3. 剪指甲後需保持乾爽 剪指甲後的保養也很重要，雖然指甲在乾燥環境中較容易破裂，但長時間處於潮濕狀態也不行，建議洗碗或使用清潔劑前先戴上手套。另外，也可擦上保濕霜，有助強化指甲和角質層，但別過於頻繁地磨指甲，適度的讓指甲休息才能確保指甲不褪色。 要擁有健康的指甲，除了要好好保養，也要改掉傷害指甲的壞習慣，像是咬指甲、撥角質層，以及拔從指甲長出來的倒刺等。正確修剪倒刺的作法是用指甲剪剪除，若硬拔傷及指甲肉，就算是小傷口也很容易引發細菌感染。另外，使用指甲油清潔時，請避免挑含丙酮（Acetone）成分的商品，有任何問題或疑惑請找專業醫師協助。 （圖片授權：達志影像）