皮膚健康

膿瘍的定義膿瘍（Abscess）是皮膚化膿時，表面摸起來柔軟的腫塊，傷口周圍的皮膚會呈現粉紅色或深紅色。膿瘍一般用手觸摸即可感覺得到；膿瘍的中心點，通常充滿膿（Pus）與細菌等殘留物。 另外，膿瘍摸起來可能會有疼痛、微熱的感受，它會出現在身體任何部位，最常見患病的地方的有腋窩（腋下）、肛門、陰道附近（Bartholin gland，又稱前庭大腺），脊椎底部（Pilonida sinus, 又稱藏毛竇），牙齒周圍（牙膿瘍、牙根膿瘍），以及鼠蹊部（Groin）。 膿瘍的症狀通常過了一段時間後，膿瘍會變得愈來愈痛，而且會變成摸起來柔軟、微熱，可輕壓的腫塊。若時間再久一點，膿瘍內的發炎物質會鼓腫，對周圍組織產生壓力，中央會有類似開口的膿包「頭」，患者可看到內部堆積著膏狀內容物；有時膿瘍內的黏糊、膏狀內容物會從開口自行流出（膿瘍破裂）。 若膿瘍沒有妥善加以處理、照護，情況可能會變得更為嚴重。感染會擴散至其他部位的皮膚，有時也會隨著血液散布到身體的其他組織。如果感染情況擴散到身體其他組織，您可能會發燒、感到不適。體內的膿瘍較不容易發現，不過仍有些徵兆可以注意： 感染部位會有疼痛感 發燒、體溫過高 全身感到不舒服 什麼時候該看醫師？ 若您認為自己患有膿瘍，請至皮膚科看診，交由醫師替您做進一步的檢查，特別是出現以下症狀，建議應盡快就醫，避免使病況加重： 長度大於1公分的瘡、潰瘍 瘡、潰瘍持續變大，而且愈來愈疼痛 瘡、潰瘍位在直腸、鼠蹊部或附近區域 發燒超過38.5度以上 膿瘍的紅色條紋消失 由於每個人的身體狀況不同，與醫師仔細討論您的情況，才能找出最適合的醫療方法。 膿瘍的原因膿瘍是因為皮脂腺（Sebaceous gland）、汗腺（Sweat gland）阻塞，毛囊（Hair follicle）發炎，皮膚有細微傷口、穿孔造成。細菌穿過皮膚後，進入這些腺體，當身體防禦功能啟動要殺死這些細菌時，便形成發炎。 膿瘍腫塊中間的部分是液化狀態，含有已死亡的細胞、細菌與其他殘留物。腫塊會慢慢變大，造成周圍皮膚變得緊繃，附近的組織也跟著發炎，而皮膚緊繃、發炎正是導致疼痛主要原因。 膿瘍的風險因素免疫力較差的人，患有膿瘍的機會較大，因為身體抵抗感染的能力下降，因此屬於下列情況的人，較容易出現嚴重膿傷。 長期服用類固醇（Steroid） 接受化療（Chemotherapy）病患（延伸閱讀：化療副作用身心俱疲？癌友照護難題別害怕找人幫忙！醫：了解病況、保持樂觀） 糖尿病（Diabetes） 癌症（Cancer） 後天免疫不全症候群（AIDS，又稱愛滋病）（推薦閱讀：懷疑得 HIV？愛滋篩檢在家醫院都能匿名做） 鐮形血球貧血症（Sickle cell disease） 白血病（Leukemia） 周邊血管疾病（Peripheral vascular disorder） 克隆氏症（Crohn’s disease） 潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis） 嚴重燒燙傷患者 嚴重外傷患者 酒精成癮，或靜脈注射藥成癮患者 其他患有膿傷的風險因素另有：暴露在骯髒環境、接觸到皮膚感染病患者，以及不良衛生習慣。 膿瘍的診斷與治療膿瘍如何診斷？ 醫師會先深入了解您的病歷、醫療記錄，另外也可能會詢問您下列問題： 有膿瘍的情況已經多久？ 您是否記得有膿瘍的地方，是怎麼受傷的？ 您是否有在服用或塗抹藥物？ 您是否會過敏？ 您在家是否曾經發燒？ 醫師會檢查您的膿瘍與周圍腫塊。若膿瘍位在肛門附近，醫師也會做直腸檢查。若膿瘍位於手臂或腿部，醫師則會檢查您手臂下方或鼠蹊部的淋巴腺。 如何治療膿瘍？ 較小的皮膚膿瘍，大多會在發炎物質流出後，腫塊慢慢變小，隨後傷口會自行結痂、癒合，不需要特別治療。然而較大的膿瘍可能就需要進行膿瘍手術。醫師會將膿瘍切開後，引流出膿瘍，以下介紹膿瘍治療的詳細步驟： 1. 膿瘍周圍的地方會使用藥物麻醉。 膿傷四周的皮膚範圍難以全部施行麻醉，但局部麻醉的做法可讓患者於引流手術中幾乎不會感到疼痛。 若膿瘍的腫塊很大，您可能需要服用鎮靜劑（Sedative）。 2. 醫師會於膿傷切開引流處覆蓋抗菌劑或消毒過的毛巾。 3. 隨後將膿瘍切開，將膿及殘留物完全引流乾淨。 4. 當潰瘍裡的膿完全排出後，醫師會於手術後將溼紗布，塞入原來膿瘍的空腔裡，讓傷口保持開放1~2天，以減少流血情況。 醫師之後會用紗布、繃帶將傷口覆蓋包紮好，告知您完整的居家照護方法，讓您自行回家靜養、復原。 當膿瘍的膿、殘留物完全流出後，患者大多都能立即解除不適感。 若您還是會感到疼痛，醫師可能會開立1~2天的止痛藥給您服用。 預防膿傷的生活習慣與居家照護下列生活習慣與居家照護辦法，能有效幫助您減少患有膿瘍的機會： 1. 定期用清水、肥皂清洗皮膚，保持良好的個人衛生習慣。 2. 刮除腋毛或身體其他毛髮時，請避免刮傷。 3. 若您有任何穿刺性傷口，請立即尋求醫師協助，特別是以下情況： 您覺得傷口可能會有殘留物。 您有上面提到的任何疾病。 您正在服用類固醇或接受化療。 （圖片授權：達志影像）

最近是否發現頭髮總是大把大把地掉？若只是掉幾根頭髮，通常是正常現象，不用緊張，但若掉髮嚴重，甚至出現髮旋禿或髮際線後退，就該特別注意了！《Hello醫師》帶您了解掉髮的徵兆、原因、診斷及治療方法。 頭髮掉太多的5大徵兆愛注意！ 頂上毛髮逐漸稀疏：最常見的掉髮狀況，男性的髮際線會逐漸後退，形成M字形；女性的髮際線則維持不變，但部分頭髮會脫落，變得稀疏。1 圓狀或塊狀的禿頭：禿頭區域呈硬幣大小，皮膚光滑，通常只出現在頭皮，但也可能發生於鬍子和眉毛；此外，掉髮區域有時會出現搔癢感，或在毛髮脫落前感到疼痛。（延伸閱讀：掉髮嚴重？禿頭掉髮原因多！盤點4大掉髮類型） 突然脫髮：在梳頭、洗頭或稍微拉一下頭髮時就掉髮，通常為生理或情緒上的重大影響所致。這類型的掉髮會造成整體頭髮稀疏，而非特定區域。 全身性脫髮：癌症化療或重大疾病可能導致全身性的毛髮脫落，不過一般多會隨著治療結束或身體康復而復原。 頭皮的禿頭區域逐漸擴大：此為皮膚癬的徵兆，可能伴隨斷髮、發紅或腫脹，有時候還會滲出液體 1。 一直掉頭髮怎麼辦？5種掉髮原因報你知 掉髮原因複雜眾多，若您有掉髮的困擾，不妨確認自己是否屬於以下5種狀況： 家族遺傳：雄性禿通常為家庭遺傳，從男性的髮際線和禿頭區域往後退、女性逐漸稀疏的頭髮便可見一斑；另外，遺傳因素也會影響掉髮年齡、掉髮程度及禿頭範圍 2。 荷爾蒙失調：荷爾蒙改變和失衡可能導致暫時性掉髮，如懷孕、生產或更年期；此外，荷爾蒙也會受甲狀腺影響，若甲狀腺出問題，也可能造成掉髮。 身體病況：頭皮感染、皮膚疾病或拔毛症也容易引發掉髮。 藥物使用：癌症藥物、關節炎、貧血、糖尿病及甲狀腺疾病都會影響掉髮量 1,4，若攝取過量的維生素A也會造成掉髮。（延伸閱讀：化療一定會掉髮？斷食能餓死癌細胞？破解6大癌症治療的常見迷思） 其他掉髮原因：生、心理受到重大衝擊、髮型或醫學治療等因素。  如何診斷掉髮？ 若懷疑有掉髮狀況，請先前往皮膚科接受專業醫師診斷。醫師會詢問症狀、家族病史及病況等，並搭配下列檢查做進一步診斷。 血液檢查：有助發現掉髮原因，如罹患甲狀腺低下 1。 拉髮檢查：醫師可能嘗試拉髮，檢視頭髮脫落的狀況 1。 頭皮切片檢查：透過刮頭皮、拔頭髮作為檢查樣本，檢視頭髮根部是否感染。 掉頭髮的3大治療方法 有些掉髮為永久性，有些則為暫時性，根據掉髮狀況，醫師會使用不同的治療方法，例如藥物、手術、雷射治療、戴假髮或髮片；以下為常見的3種治療方法： 藥物治療 若掉髮為疾病所致，就需優先治療該疾病；然而，若是因服用特定藥物而掉髮，建議諮詢醫師後再決定如何處置。 針對男性最常見的雄性禿，醫師一般會使用口服藥物或生髮水治療。口服藥可抑制人體中的的5α-還原酶，能避免睪固酮轉化為二氫睪固酮（DHT），以減緩毛囊萎縮；生髮水則可改善血液循環，刺激毛囊生長；兩者皆適用於早、中期禿髮治療 5。 根據研究，連續5年服用1mg的Finasteride後，不分年齡患者都有增髮情況，足見長期服用的療效 5；然而，若未定期服藥、未經醫師診斷擅自購買藥物或是自行切藥服用，可能會使療效大打折扣；因此建議及早赴皮膚科接受醫師診斷，遵從醫囑按時服藥，並定期回診，才能讓療效最大化。 此篇文章為Hello 醫師與歐嘉隆藥廠合作文章 TW-PRO-110021 Feb/2023 手術治療 針對永久性掉髮，醫師通常會建議進行植髮手術；植髮手術主要會將頭皮後方到2側的細小皮膚角栓和毛髮，移植至掉髮區域。 戴假髮和髮片 若不考慮藥物或手術治療時，也可選擇戴假髮或是髮片，解決掉髮後所造成的禿頭問題。 頭髮一直掉？改善掉髮靠這5招就對了！ 除了手術或藥物治療外，以下5種生活習慣也助於改善掉髮問題： 攝取均衡營養 避免太過緊繃的髮型，如綁辮子、圓髮髻及綁馬尾等。（同場加映：搶救頭髮大作戰！7招小撇步有效預防掉髮） 減少拉扯頭髮 梳頭及洗頭時，溫柔地對待頭髮，並使用寬齒的梳子，減少拉扯狀況。 盡量不要燙髮，少用電棒、熱油等美髮用品。（同場加映：掉髮靠飲食還不夠！教你5方法找回美麗秀髮） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

每個人身上多多少少都會有一些痣，有些人因為偏信命理，擔心有些痣可能影響運勢，或單純覺得影響外觀，便動念想要除痣；就醫學角度來看，不論原因為何，都不建議您自行嘗試除痣，應該尋求專業醫師協助執行。《Hello醫師》以下介紹自行除痣可能會引發的風險，以及4種常見的除痣方法。 不該自己除痣的原因 專業有價，但總有人想DIY自己來，不過，若是除痣，就不建議DIY。（推薦閱讀：痣變大、痣多或長毛會變皮膚癌？認識痣的形成與原因） 自己除痣可能出現的最大問題，就是使用器具沒有消毒或消毒不完全，容易引發傷口感染；再者，自己除痣的方法例如抹蘋果醋、敷搗碎的大蒜、塗碘酒或用刀具刮，也不一定能完全除痣；以下2種自己除痣風險，更不可不防： 除痣風險1：除痣膏可能導致疤痕 坊間常見有些標榜免手術、免雷射的神奇藥膏，號稱只要塗抹在痣上，就能夠輕易除痣；這類產品除了效果有待確認，更令人擔憂的是其中可能含有腐蝕性化學藥劑，萬一不慎，可能產生明顯疤痕，可謂得不償失。 若遇見有人擺攤，號稱可便宜點痣，可能大多用的是此方法，雖然便宜，但可能產生的風險更大，建議讀者還是應該選擇專業皮膚科或醫美診所諮詢才保險又安全。（推薦閱讀：痘疤好困擾～皮膚科手術藥物助消除） 除痣風險2：黑色素瘤 另外1個自行除痣可能產生的風險，便是除到黑色素瘤（Melanoma），因自己未能警覺，反而導致癌細胞擴散；若是透過專業醫師診斷除痣，萬一發現黑色素瘤，就可以透過切片檢查，確定想除掉的痣是否為黑色素瘤，避免不必要捱細胞擴散風險。（推薦閱讀：曬傷恐增皮膚癌風險！黑痣變化要小心） 常見4種除痣方法 當您決定透過醫師診斷及除痣時，可能會用以下4種方式： 雷射：雷射除痣是相當常見的除痣方式，速度快，也不會造成太大傷口，但缺點是萬一痣所在位置在皮膚深處，去除成效不佳，通常需要2次以上才能完全去除。 電燒：電燒的原理其實跟雷射相似，但是由於電燒容易造成周邊組織熱傷害，產生疤痕的機率也較大，因此大多數仍會以雷射作為優先選擇。 剃刀刮除：在局部麻醉之後，醫師會使用剃刀狀的器具，水平沿著痣的表面，將痣刮除，產生的傷口不大，也不需要縫補。 手術切除：通常用在皮膚深處的痣或黑色素瘤；醫師會用手術刀將表面的痣，連同底下的組織一起挖出。開始切除手術前，醫師會先打局部麻醉針劑，手術所需時間約30分鐘，術後1週即可拆線；拆線後會留下1條細線狀的小疤，但比大顆且凸出的痣美觀，之後細線狀小疤痕也會慢慢消失，不必過度擔心。 （圖片授權：達志影像）

日常生活中，有許多行為和因素，都會悄悄地傷害髮質，例如陽光的照射、吹整頭髮時溫度過高或時間過長，以及有定期染髮、燙髮的習慣，都容易使髮質變得更脆弱且容易斷裂。 然而，為了替多數人解決受損髮質的困擾，現今市面上的護髮產品琳瑯滿目，選擇非常多，但其實除了須找到適合的護髮產品外，也要用對方式及搭配正確的生活習慣，才能真正修復和改善受損的頭髮喔！ 究竟該如何保養頭髮，才能讓髮質變得更好？以下就讓《Hello醫師》為您介紹7種養出好髮質的生活習慣，以及天然又正確的護髮方法。 如何保養頭髮才正確？7個必知的護髮小撇步一次看 1. 維生素對髮質很關鍵 有些維生素會直接影響頭髮和指甲的健康，例如維生素A、維生素C、生物素（Biotin，又稱維他命B7或維生素H）和礦物質鐵（Iron），當人體有足夠的維生素和礦物質時，頭髮看起來也會更健康。另外，有些人可能聽過，給懷孕期間的媽媽們攝取的產前維生素（Prenatal vitamins），能有效改善髮質，不過，目前還沒有充分的科學證據能證實它們有明顯的改善效果。（推薦閱讀：年紀輕輕就長白髮？這樣做對付少年白） 2. 攝取Omega-3脂肪酸和抗氧化劑 海鮮不僅有幫助預防頭髮稀疏的效果，還可以讓頭髮看起來更有光澤。不妨多吃鮭魚、牡蠣、鯖魚、鮪魚、沙丁魚，它們含有豐富的肽（Peptide）和Omega-3脂肪酸，可以使您的頭髮更亮澤。另外，多補充含抗氧化劑的食物，可以對抗氧化壓力所導致的老化現象，例如核桃、花椰菜、番茄、藍莓、菜豆等。 3. 每隔1天再洗頭 洗髮精不僅可以去除頭髮上的污垢和汗水，同時也可以清除頭皮上的皮脂（Sebum），皮脂是皮脂腺產生的一種油性物質，適量的皮脂可以幫助頭髮更有光澤，但是如果皮脂過多，則會導致頭髮看起來更油膩。如果頭髮不是非常髒，或油性頭皮的話，不妨試試每隔1天再洗1次頭，這樣能讓頭髮看起來更健康。如果您想要每天洗頭的話，不妨用專門針對乾性髮質的洗髮精，或是嬰兒洗髮精，清潔力比較溫和，也不會完全的帶走天然皮脂。 4. 減少使用高溫塑型 許多人習慣在出門前，都會用電棒捲或離子夾來做各種造型，雖然可以隨意變換髮型很方便，但是這都是造成頭髮受損的行為喔！因為高溫會傷害髮質，所以，除了盡量少用高溫塑型之外，平常如果要吹乾頭髮，建議將吹風機維持在離頭部至少15公分的距離。（推薦閱讀：負離子吹風機哪裡好？頭髮快乾還保濕） 5. 洗澡水溫不要太高 如上述所說，熱能會傷害頭髮，所以，同樣的道理也是，若洗頭時的熱水太燙的話，也可能燙傷頭髮。如果沒有心血管疾病（Cardiovascular Disease）的話，不妨試試用溫水或冷水來洗澡，較不易傷髮質，而且，洗冷水澡對健康也有許多好處，如促進血液循環等等。如果天氣冷，或是還不太能接受洗冷水澡的話，也可以在洗完身體和頭髮之後，用涼爽的水沖頭髮1~2分鐘。 6. 用天然植物油進行深層護髮 將半杯橄欖油加熱，不需要太燙，維持在皮膚可以接受的溫熱程度就好，並將溫熱的橄欖油均勻塗抹在頭髮上，再戴上浴帽。接著，用毛巾把頭包起來以維持熱度，並靜置至少45分鐘，累積裡面的水氣。時間到了之後，就可以用洗髮精將頭髮洗乾淨，並用潤髮乳柔順髮絲。 除了橄欖油之外，也可以選擇用椰子油，研究指出，椰子油能有效滲透頭髮的纖維，強健和修護受損髮質。先將頭髮浸濕之後，將椰子油塗滿在頭髮上，並用溫熱的毛巾將頭髮包起來，靜置一段時間後再洗乾淨。如果您不喜歡椰子油，也可以換甜杏仁油或荷荷巴油（Jojoba oil），都是有意改善髮質的好選擇。 另外，除了上述的濕髮護髮方式之外，也有塗在乾髮的方式：先沾一些椰子油在手掌上，再塗在頭髮上，並重複這個動作，直到頭髮充分吸收油脂，不要將頭髮直接泡在油裡，等待20分鐘後，就可以沖洗頭髮了。 7. 大太陽下帶戴帽子 紫外線（Ultraviolet rays）不僅會傷害皮膚，也會使頭髮變乾。如果髮質乾枯毛躁的話，請記得減少陽光下曝曬的時間，但如果不得已的情況下，頭髮已經過長時間曝曬後，可以在頭髮上擦一些純蘆薈凝膠，可能可以幫助修復損傷。 （圖片授權：達志影像）

不少人認為經常刮除或修剪身上的毛髮，之後長出來的毛髮會更粗，甚至更濃密，而且不只是台灣，世界各地都有不少人相信這個說法。 因此許多女性會透過拔除或是雷射的方式來取代刮毛，甚至有母親為讓寶寶的眼睫毛長得又長又濃密，趁寶寶睡覺時，偷偷修剪他們的眼睫毛。究竟體毛是否會愈剪愈粗，或愈長愈多呢？以下《Hello醫師》就用科學研究及專家解釋來為大家解惑。 100年前就被打破的古老迷思 其實早在1920年，就已經有專家想了解毛髮是否會愈剪愈長，並對此進研究。研究結果發現，刮除或修剪毛髮並不會對體毛的生長產生任何影響。 事隔50年後，醫學界在1970年再度發表另一個相關研究，研究採用5位男性作為觀察對象，要求他們為期一個月，只刮某一隻腳的腿毛，另一隻則保留腿毛，一個月後，發現有刮腿毛的腳，和沒刮腿毛的腳，上面的腳毛沒有任何的差異。 專家：粗細和顏色的關鍵是這2個 美國南加州大學（University of Southern California）醫學院皮膚科助理教授表示，刮除毛髮並不會使毛色更深，或是讓毛髮更粗，因為長出來的頭髮已經是死的，並不會影響位於皮膚深處還有活性的毛囊。當頭髮自然長出時，因為頂端是自然尖尖的，所以看起來比較細和稀疏，但如果刮除毛髮或是修剪之後，會使頭髮頂端變鈍鈍的，看起來就會比較粗。實際上，決定體毛粗度的，是毛囊的大小，而給予頭髮和皮膚色素（Pigment）的黑色素細胞，才是決定毛色深淺的關鍵。 一般的健康毛髮，應該整根都是均勻的粗度，如果接近毛髮的根部部分比較細的話，可能是代表許多問題的徵兆。毛髮的生長週期分為3個階段，包含生長期（Anagen）、退行期（Catagen，又稱退化期）和休止期（Telogen，又稱靜止期），不論在哪個階段刮毛，都不會影響頭髮的生長。 刮毛不會讓皮膚暗沉，過度摩擦才會 除毛無非就是為了視覺上更雅觀；我們現在已經知道刮毛不會讓毛髮更粗更濃密了，但是有些人可能會有另外一個問題：是否反覆刮毛會讓該部位的膚色更暗沉？ 對此，研究毛髮超過30年的生物學家Kurt Stenn認為，刮毛不會讓皮膚變黑，他認為視覺上皮膚看起來更黑，可能是因為刮除之後留下來的毛渣，並不是因為除毛本身的問題。 不過，腋下或腹股溝(Groin)等大家定期除毛的區塊，之所以會變黑，可能是因為皮膚受到持續的摩擦所導致的，當皮膚紅腫、發炎或被刺激時，就會讓該部位的顏色變深。同理，如果您經常除毛，但用來除毛的工具或使用方式不對，而讓皮膚受到大力摩擦的話，也可能讓膚色暗沈。以下就提供大家正確、理想的刮毛方式，達到乾淨又清爽的效果。 乾淨又清爽，除毛3妙招！ 使用鋒利和乾淨的除毛刀：每當除毛刀的刀片變鈍，或發現生鏽時，都應該要更換再用。 搭配除毛用的潤滑凝膠：不妨在刮毛之前，在除毛部位塗一些保濕凝膠或乳霜，會比較滑順好刮。 除毛後記得保濕：除毛之後，使用乳液保濕肌膚，能幫助皮膚保持軟嫩光滑。 最後，如果您發現臉上或身體的毛髮突然增加，可能是藥物副作用，或是有潛在疾病的跡象，請盡快諮詢專業醫師。 （圖片授權：達志影像）

忙碌一整天回到家，有時真的沒力氣洗澡，好不容易洗完澡後，又得再花個5~10分鐘把頭髮吹乾，若頭髮很長或天氣炎熱，有時還會吹到滿頭大汗，彷彿又洗了一次頭。 您是否時不時會興起，乾脆不要用吹風機，只用毛巾擦乾頭髮就好的想法呢？不過長輩時常告誡頭髮沒吹乾很容易感冒，是真有其事嗎？《Hello醫師》將為您說明頭髮不吹乾直接睡覺會對健康有何影響。 頭髮濕覺得冷，是不是感冒了？ 頭髮沒吹乾會導致感冒的感覺，可能來自於我們對體溫感知的誤解。 當我們感冒時，身體的恆定體溫將升高，使我們更容易感到寒冷，但是這並不表示就會造成感冒；然而，由於我們對感冒的印象總是跟身體虛冷掛勾，因此當身體感到寒冷時，我們就會有要感冒的感覺。事實上，感冒產生的原因源自感冒病毒入侵體內，身體覺得寒冷跟病毒入侵並沒有直接關聯，只要病毒沒有進到您的身體裡，不管有沒有吹頭髮、被風吹或是被雨淋，都不會引發感冒。 頭髮濕睡覺，小心頭皮細菌大爆表 大家都知道，潮濕又溫暖的環境是細菌生長的溫床，當您沒吹頭髮便躺床準備入睡，細菌便有一個完美的生長環境。 馬拉色菌（Malassezia）是最常在頭皮生長的細菌，您可能對它的名字有些陌生，不過您可能對它的所造成症狀感到熟悉，如頭皮屑和脂漏性皮膚炎（Seborrheic dermatitis），此2種皮膚問題皆由它引起。 根據過敏期刊報導，1顆枕頭上可能有4~16種菌叢，假如沒有經常更換枕頭套和清洗枕頭的習慣，枕頭上所累積的細菌量可能相當可觀，若再加上濕漉漉的頭髮所提供的潮濕環境，造成細菌繁殖，並提高感染脂漏性皮膚炎，造成頭皮發癢或出油也不是什麼意外的事。（推薦閱讀：頭髮濕濕可梳嗎？梳頭髮的好處看這邊） 頭髮濕容易斷裂、增加隔日整理難度 睡覺的時候，總免不了翻來覆去，不過在頭髮沒吹乾的情況下，可能會提高頭髮斷裂的機會，有些朋友可能會將長頭髮綁成馬尾或包包頭，並免潮濕的頭髮在睡覺的時候，一直觸碰到臉造成不適，但是這樣做反而會加劇頭髮受損的機會。（推薦閱讀：年紀輕輕就長白髮？這樣做對付少年白） 除此之外，如果您很討厭早上花費大把的時間整理頭髮，那最好還是把頭髮吹乾再睡覺。帶著水分的頭髮，在您睡覺的時候，會經由枕頭的「巧手」，讓您在早晨梳洗的時候，能夠見識到出人意料的抽象髮型。頭髮經常亂翹的朋友都知道，有時候頭髮的雜亂超出一個程度時，那就不是用手沾沾水壓平能夠處理的小事了，在繁忙的上班日，亂翹的頭髮不僅可能讓您遲到，更可能打壞了一天的好心情。 頭髮不吹乾？這3件事你一定要做！ 有時候實在太過勞累，不想把頭髮吹乾也是人之常情，您不妨可以試試看以下的折衷方式，取得休息與保護頭髮之間的平衡點。 護髮：使用護髮產品如：護髮乳、潤髮乳或髮膜，可以幫助頭髮的毛鱗片閉合、減少頭髮因摩擦或拉扯而斷裂或是在早上的時候糾結成一團的機會。另外，也有人會使用椰子油進行護髮，其實也能達到相同的效果。（推薦閱讀：頭髮分岔無光澤？7天然方式修護髮質） 使用絲質枕套：這種材質的枕頭套比起一般的枕套來得更加滑順，除了可以讓頭髮比較不容易打結之外，低摩擦力也比較不容易刺激臉部肌膚。 加減吹一點：雖然聽起來有些廢話，但是盡量讓頭髮殘留的水分減少，的確可以減少前面所提狀況發生的機會。建議用毛巾將大多數的水分吸乾後，再使用吹風機，如果要選擇吹得半乾，建議先把頭皮和頭髮根部的地方吹乾，因為這些地方最容易產生細菌，剩餘的部分就讓它自然乾吧！ （圖片授權：達志影像）

許多人只是短暫於陽光下曝曬，或與朋友小酌一番，臉頰就嚴重泛紅，這種臉部皮膚容易發紅的症狀，是一種稱為酒糟性皮膚炎的疾病。若發作部位在鼻子，除了明顯變紅，甚至有一顆顆突起物，所以也被稱為「酒糟鼻」。 究竟酒糟性皮膚炎的原因及症狀為何？又該如何改善？讓《Hello醫師》來為你一一介紹。 酒糟肌是什麼？認識酒糟性皮膚炎 酒糟（Rosacea）又稱酒渣或玫瑰斑，是一種出現在臉部的皮膚炎，會導致血管更明顯，使臉部發紅，甚至可能會出現一顆顆的紅色膿包，並常會持續數週甚至數月。 有時酒糟的症狀，會讓人被誤認為是天生臉頰紅潤或有痘痘肌。此外，雖然名稱有個「酒」字，但酒糟和喝酒，並沒有絕對的關係。 酒糟肌7大症狀：臉頰泛紅、長丘疹 酒糟發作時，臉頰、鼻子、下巴和額頭會明顯發紅，但很少會出現在脖子、頭部、耳朵或胸部。 過一段時間後，可能會在患部的皮膚底下看到血管破裂的跡象，使血管變厚和腫脹。高達半數的酒糟鼻患者會感覺眼睛不適，出現發紅、腫脹和疼痛等以下症狀： 皮膚有刺痛和灼熱感 皮膚粗糙和乾燥 鼻子腫脹呈球狀 毛孔粗大 眼皮血管破裂 眼皮有突起物 看不清楚 酒糟性皮膚炎4大原因 造成酒糟鼻的確切原因，醫界尚無定論，以下是極可能的原因： 基因遺傳：家族病史有酒糟，後代也可能遺傳到這種疾病。 血管問題：可能是因為臉部血管問題造成皮膚發紅，太陽造成的傷害，可能讓泛紅面積變大。 由蟎引起的過敏：蟎體型通常非常小，需要用顯微鏡才能觀察到，其中一種名為毛囊蠕形蟲，通常生活在人類的皮膚上，雖然對人體無害，但有些人對蟎較敏感而過敏；過多的蟎也會導致皮膚產生過敏反應 。 腸道細菌的刺激：幽門螺旋桿菌通常會存在於人的腸道中，但研究指出，這種細菌會增加一種稱為胃泌素（Gastrin）的消化激素，而這可能會使皮膚看起來更紅。 此外，如果符合下列的條件的話，罹患酒糟的機率會更高： 膚色淺 年齡介於30~50歲 女性 有嚴重的痤瘡（Acne） 有抽菸習慣 酒糟肌8大致病因子 熱飲和辛辣食物 紅酒和其他酒精飲料 極端的溫度變化 陽光或風 情緒變化 運動 各種化妝品 擴張血管的藥物，包括某些降血壓藥。 酒糟肌用哪些保養品？有哪些飲食重點？ 酒糟目前並沒有良好的治癒方法，但是可以透過良好的生活習慣，和配合專業醫師的治療，來控制或減輕紅腫的症狀。以下是平時在生活中，能幫助減緩症狀的居家療法： 塗防曬乳：出門前記得擦防曬乳，建議選SPF 30以上的防曬產品，或是戴帽子，避免臉部遭陽光直射傷害。 用成分溫和的產品：避免使用含酒精、香料、金縷梅(Witch hazel)和其他刺激性成分的清潔劑和保養品；洗完臉後，請用柔軟的布輕輕擦乾皮膚。 使用保濕霜：天冷的時候更該使用，因為低溫和風吹會讓皮膚乾燥，更容易發紅。 按摩臉部：以畫圈的方式輕輕按摩臉部皮膚，從臉的中心開始，朝耳朵的方向向外延伸。 待在室內：盡量遠離熱能和陽光，在有空調的室內可以避免症狀惡化。 實行抗發炎飲食：如地中海飲食（Mediterranean diet）等抗發炎飲食，都可能幫助緩解症狀。 情緒管理：照顧好情緒也很重要，如果您因酒糟而對外表沒有信心，或是泛紅的症狀嚴重，都可以尋求專業醫療協助，若不治療，症狀可能變得更加嚴重。 （圖片授權：達志影像）

在外面蹦蹦跳跳，一不小心跌倒是常有的事。大部分情況，小傷口在妥善的照料下，都會很快自行復原，但最怕的就是免疫系統沒有成功抵擋細菌入侵，導致蜂窩性組織炎（Cellulitis）。相信這個名詞對大家都不陌生，腦中可能已經出現截肢、傷口潰爛的畫面。本文將帶您了解產生蜂窩性組織炎的原因，它的併發症，以及預防和治療方式。 蜂窩性組織炎的原因與症狀 當細菌透過皮膚表面上的傷口入侵人體，便有機會引發感染，並產生蜂窩性組織炎。在引發感染的細菌當中，葡萄球菌（Staphylococcus）或鏈球菌（Streptococcus）是2大常見禍源。無論是常見割傷、裂傷、擦傷、動物咬傷、手術傷口，甚至皮膚因濕疹（Eczema）或其他皮膚病而脫皮，任何傷口都是細菌趁虛而入的好機會。蜂窩性組織炎也好發於腿部，原因可能跟糖尿病患者下肢水腫的情形有關。 蜂窩性組織炎的症狀，與一般組織發炎的症狀大同小異，胞括紅腫、疼痛、患部灼熱。當症狀較嚴重時，也可能出現發燒、顫抖、頭暈、畏寒、出汗等情況。要特別注意的是，如果患部出現水泡、四肢無力、癱軟或有強烈睡意，則很有可能代表細菌已經開始擴散，必須馬上就醫治療。 在某些情況下，蜂窩性組織炎還可能會使皮膚底下形成膿瘍（Abscess），主要是因白血球在抵抗細菌所致。雖然部分膿瘡可能會自行消除，但有些可能需要醫師協助，才能將內部膿水抽出，消除膿瘡。 蜂窩性組織炎好發族群與傳染的可能 儘管許多許多人對蜂窩性組織炎充滿恐怖的印像，實際上若症狀輕微，也有可能自行痊癒，當然免疫系統愈強、抵抗力愈好的人，身體自行將入侵的細菌清乾淨的機會也會愈高。 迅速地將細菌於皮膚淺層殲滅，能避免細菌擴散；反過來說，免疫系統不佳的族群，像是糖尿病患或是過於肥胖的人，得到蜂窩性組織炎的機率不僅較高，症狀惡化的速度可能也較快。以糖尿病患者為例，除了免疫力不佳外，血液循環也不好，因此在感染發生時，將對抗細菌的免疫部隊送達戰場的速度會較慢。 另外，有些人可能對於蜂窩性組織炎有傳染的疑慮，理論上來說，除非您皮膚上的傷口，剛好接觸到有蜂窩性組織炎患者的皮膚，不然傳染的可能很低。如果您的手腳有脫皮或乾裂的情形，應盡量避免接觸患者，以降低病菌傳播到您身上的機會。 蜂窩性組織炎的治療與避免 基於蜂窩性組織炎的擴散速度，以及可能引發嚴重併發症，如敗血症（Sepsis）等情形，當您發現傷口產生疑似蜂窩性組織炎的症狀時，請不要猶豫、立即就醫。 許多感染擴大而需要截肢的情況，多來自於細菌入侵血液和淋巴系統，導致敗血症。醫師通常會開口服抗生素進行治療，不過每個人的體況不同，可能需要持續服用7~14天才能痊癒，切勿依自己的主觀判斷，以為症狀已經好轉，便自行停藥，除了可能拖延療程外，要是使細菌產生抗藥性就不好了。 預防勝於治療，想要降低蜂窩性組織炎的發生機率，減少傷口產生和妥善照顧是最大的原則，以下為3種降低感染蜂窩性組織炎的方式： 避免受傷：例如溜冰或玩滑板的時候穿著護具、看到路邊的野狗不要隨便去摸、爬山或去野外踏青時，記得穿著長袖衣物。 仔細照護：若皮膚有外傷，記得清洗傷口並上藥包紮，不要放置不理，如果傷口紅腫或化膿的反應不退，請就醫治療。 治療皮膚疾病：有富貴手（Keratodermia Tylodes Palmaris Progressiva）或香港腳（或稱足癬，Tinea pedis）等皮膚疾病，請積極治療，降低細菌從脫皮或裂傷入侵的機會。 （圖片授權：達志影像）

什麼是脂漏性皮膚炎？ 脂漏性皮膚炎（Seborrheic Dermatitis）是一種常見的皮膚病，主要影響的部位是頭皮，此疾病會出現鱗片狀的斑塊、皮膚發紅和揮之不去的頭皮屑。脂漏性皮膚炎還可能影響其他的身體油性區域，如臉部、鼻翼兩側、眼瞼及胸部。 即便不治療，脂漏性皮膚炎也可能自己痊癒，不過若症狀嚴重可能需要經過多次地反覆治療，且也可能反覆發作。 因此，建議每日可使用中性肥皂及洗髮精清潔頭皮，以減少頭皮出油及產生死皮。另外，脂漏性皮膚炎也稱作頭皮屑、脂漏性濕疹及脂漏性牛皮癬；若發生在嬰兒身上，則稱為乳痂或搖籃帽（Cradle cap）。（延伸閱讀：皮膚癢又乾竟患牛皮癬！了解乾癬的原因、症狀與治療方法） 脂漏性皮膚炎有多常見？ 除了常見的痤瘡（Acne，俗稱痘痘），脂漏性皮膚炎可能是影響人類的最常見的發炎性皮膚病。想了解更多資訊，可諮詢您的醫師。 脂漏性皮膚炎的4大常見症狀 以下為脂漏性皮膚炎的4種常見症狀: 頭皮、頭髮、眉毛、鬍子上出現皮屑。 頭皮、臉頰、鼻翼、眉毛、耳朵、眼瞼、胸部、腋窩、腹股溝、乳房下緣油膩的皮膚上覆蓋白色雪花狀皮屑或黃色結痂、硬皮。 皮膚發紅。 發癢。 若處於壓力之下，症狀可能會加劇。寒冷乾燥的天氣也會使症狀加劇。而且上述並未列出所有症狀，若您有任何疑慮，請聯繫醫師。 什麼時候應該去看醫師？ 若出現下列任何一種症狀，請聯繫您的醫師: 不舒服的程度已達到無法入眠，或無法專注於日常工作。 病情使您感到焦慮或生活上尷尬不已。 懷疑有皮膚感染。 嘗試自我治療，但不見效。 脂漏性皮膚炎的原因 目前醫師尚不清楚造成脂漏性皮膚炎的原因，不過，有可能跟下列因素有關: 皮膚分泌的油脂中，受到有一種叫做馬拉色菌（Malassezia）的真菌的感染。 免疫系統異常反應。 脂漏性皮膚炎的風險 很多事情都會增加脂漏性皮膚炎的風險，例如： 神經及精神疾病，如帕金森氏症（Parkinson’s disease）或憂鬱症（Depression）。 較弱的免疫系統，如接受器官移植的病患、愛滋病（AIDS）患者、酒精性胰臟炎及某些癌症。 剛從重病恢復，如心臟病（Heart Disease）。 使用藥物。 https://helloyishi.com.tw/skin-health/differences-between-psoriasis-eczema-dermatitis/ 脂漏性皮膚炎的診斷及治療 以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷脂漏性皮膚炎？ 醫師可能會透過檢查皮膚來確認，是否為罹患脂漏性皮膚炎。醫師可能會刮下您的皮膚細胞進行切片檢查，以排除其他與脂漏性皮膚炎類似病症，包含： 乾癬（Psoriasis）也會導致頭皮屑及皮膚脫屑。牛皮癬通常會使銀白色頻片狀皮屑增加。 異位性皮膚炎（Atopic dermatitis），又稱過敏性皮膚炎或過敏性濕疹（Eczema），會使手肘內側、膝蓋內側或頸部皮膚發癢、發炎，且容易復發。 汗斑（Tinea versicolor），俗稱「白癬」、「花斑癬」，正式學名叫「變色糠疹」。這種疹子通常出現在軀幹上，不像脂漏性皮膚炎會呈現紅色。 症狀通常出現在臉上，且不太有鱗片般的皮屑。 如何治療脂漏性皮膚炎 有時，脂漏性皮膚炎會自行痊癒。不過，通常會終身不斷復發。有可能一發作就持續好幾年，但只要做好皮膚護理，就能控制病情。頭皮脂漏性皮膚炎的成人患者可以使用含有下列成分的非處方抗屑洗髮乳： 煤焦油（Coal tar） 酮康唑（Ketoconazole） 水楊酸（Salicylic acid） 硫化硒（Selenium sulfide） 吡硫鎓鋅（Zinc pyrithione） 若患者為嬰兒，請每天用溫水和嬰兒洗髮精替罹患搖籃帽的嬰兒清洗頭皮。若症狀沒有改善，請與小兒科醫師討論是否使用含藥洗髮精。抗屑洗髮精可能會刺激寶寶的頭皮，為了使厚皮軟化，可以在患部先塗抹礦物油，接著用嬰兒梳輕梳，使鱗屑掉落。 請保持臉部及身體的患部乾淨，請使用肥皂和水天天清洗。陽光可能會減緩酵母菌的孳生，多到戶外活動可減輕病情。請記得塗抹防曬乳。以下為其它常見的的自我療法: 防黴產品 皮質類固醇乳液 處方洗髮精 硫磺製品 若使用非洗髮乳以外的療法，請好好遵守醫師的指示，因為若過量或長期使用可能產生副作用。若脂漏性皮膚炎並無改善或症狀加劇，感到疼痛、發紅、腫脹或流膿，請去看醫師。 脂漏性皮膚炎的生活調整及居家療法 下列生活調整及居家療法可能協助您對抗脂漏性皮膚炎: 定時清洗頭皮 若平常使用洗髮精洗頭無法對付頭皮屑，請使用非處方抗屑洗髮精。基於成分，可分成下列5種類型: 吡硫鎓鋅（Zinc pyrithione） 硫化硒（Selenium sulfide） 酮康唑（Ketoconazole） 煤焦油（Coal tar） 水楊酸（Salicylic acid） 根據需求，每週可以使用這些特殊的洗髮精1~3次直到症狀減輕，不過，含媒焦油的洗髮精會使淺色頭髮變色，因此若您有這方面的考量，可以改用其他種類的洗髮精。若使用一段時間後發現效果不如以往，請與其他種類交替使用。洗髮時，請確保洗髮精在頭髮上停留足夠的時間才沖掉，這樣才能使洗髮精達到功效。 其他居家療法 下列非處方療法及自我照護小技巧可能改善脂漏性皮膚炎: 軟化並去清除頭皮上的鱗屑：可以在頭皮上抹礦物油或橄欖油，並靜待一個小時，接著使用梳子或刷子清理，可輕輕擦拭臉部、耳朵及胸部，最後徹底沖洗乾淨。（延伸閱讀：6招解決頭皮屑！居家療法簡單自己來） 定期清洗皮膚：將肥皂徹底從身體及頭皮上沖乾淨，避免使用具刺激性的肥皂，並使用保濕產品。 塗抹藥膏：先在患處使用溫和的皮質類固醇軟膏，請避開眼周。若不見效，請使用含酮康唑的抗黴藥膏。 避免使用美髮產品：治療過程中，請暫停使用頭髮噴霧、髮膠及其他造型產品。 避免使用含酒精產品：在頭髮及皮膚上使用可能會使症狀加劇。 穿著質地柔軟的棉質衣物：棉質有助於使皮膚周遭的空氣流通，並減少刺激。 定期清洗蓄鬍：鬍子可能使脂漏性皮膚炎加劇。請每日使用1%的酮康唑洗髮精清洗，直到症狀改善。症狀改善後每周使用一次。刮鬍子可能有助於減緩症狀。 請輕柔地清潔眼皮：若眼瞼發紅或出現眼屎，請每晚使用嬰兒洗髮精清洗，並用棉花棒去除鱗屑，熱敷可能有所助益。 請輕輕地清洗寶寶的頭皮：若寶寶患有搖籃帽，請每天使用非藥用嬰兒洗髮精清洗頭皮。將洗髮精沖掉前，請使用小軟毛刷輕輕將頭皮屑去除。若皮屑無法清除，請先在頭皮上抹礦物油，靜置幾小時。 若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。 （圖片授權：達志影像）

如果想要有好髮質，除了要使用潤髮和護髮產品之外，洗完頭後，用吹風機吹乾的過程，也是決定頭髮髮質的關鍵環節之一。究竟用吹風機時該注意哪些細節，才不會傷害髮質，並養出一頭秀髮呢？請看以下介紹。 過多的熱能和摩擦會傷害頭髮 我們可以把每根頭髮都想成是一根管子，含內皮層，以及最外層具保護功能的角質層，都被細緻的蛋白質結合在一起。當角質層是完整且沒有受損的狀態時，頭髮看起來就會非常有光澤，不容易斷裂。 而根據加拿大多倫多頭髮俱樂部醫療集團(Hair Club Medical Group of Toronto)的頭髮修復醫師傑夫·多諾凡(Jeff Donovan)表示，過多的熱能會使頭髮內皮層的水分沸騰，進而傷害髮質。因此想要有好髮質的話，最基本的原則，就是不能讓頭髮過度受熱。 另外，除了熱能之外，過度地摩擦也會傷髮質。許多人在洗完頭後，大力的用手掌包覆髮尾來回搓揉，可是大大NG的行為，應該用溫和的力道來擦乾頭髮，不要用力地來回搓揉頭髮，而市面上也有許多吸水力強的擦頭巾，可以讓頭髮更快擦乾，減少摩擦、傷髮質的機會。 吹乾還是自然風乾？吹風機溫度調低和距離15公分最好 既然知道了熱能會傷害髮質，可能很多人都會不禁納悶，在洗完頭後，到底該不該用吹風機將頭髮吹乾？的確，自然風乾會保護頭髮免受熱能的傷害，但是如果洗頭後只是將頭髮擦乾，讓頭髮長時間處於潮濕的狀態，不僅會增加細菌滋生的機率，危害頭皮健康，以中醫的觀點來說，也容易造成頭痛。 所以，建議至少將頭皮吹乾，或是將吹風機的溫度調低一點，不要太熱，並且拿距離頭皮15公分左右的距離。根據研究，吹頭髮時把吹風機拿在適當的距離，並在合適的溫度下，對頭髮所造成的傷害，比自然風乾所造成的傷害更小喔！因為當頭髮接觸水時，它會漸漸膨脹，當接觸水的時間愈久，膨脹時間就會愈長，並導致頭髮內維持髮質的精緻蛋白質，因承受的壓力愈來愈大，而使髮質受損。 吹風機功率1300~1875瓦剛剛好 美國好萊塢巨星御用的髮型師瑞安·里奇曼(Ryan Richman)表示，大家平常使用的吹風機，功率範圍可以選擇在1300~1875瓦(W)之間的產品；針對不同類型的頭髮，吹風機的溫度最好也不同。例如，如果是想用梳子將頭髮吹捲，或是吹乾瀏海的話，他建議購買功率較低的吹風機，風不用太大也不要太高溫，而是應花長一點的時間吹乾。 只要記得，每次清潔頭皮和使用護髮產品之後，使用吹風機或電棒捲等高溫電器產品時，請注意使用的溫度不宜過高，也不要使用太久，並要盡快將頭髮吹乾，才能減少傷害髮質的機會喔！