「小時候胖真的胖」每3人就有1人過重:解析兒少肥胖危機與防治全攻略
據世界衛生組織(WHO)最新報告指出,全球青少年肥胖率竟已是 1990 年的三倍;國內肥胖危機同樣不容小覷,據衛生福利部國民健康署調查指出,兒童及青少年過重及肥胖率接近3成,平均約每3位兒童及青少年中就有1位有過重或肥胖。 究竟兒童及青少年過重或肥胖問題有多嚴重?政府與民間企業如何因應這項對健康造成的嚴重威脅?《Hello醫師》帶您了解,兒童及青少年過重及肥胖定義為何?有哪些可能原因?對健康造成的危害為何? 兒少肥胖的科學定義:BMI 百分位是關鍵 肥胖指體內脂肪過度累積,身體質量指數(Body Mass Index, BMI)是國際公認,在直接測量體脂肪含量以外,最好的肥胖替代檢查方式。根據國民健康署委託兒科醫學會訂立之《兒童肥胖防治實證指引》建議,以身體質量指數作為兒童及青少年過重及肥胖的檢定方法。(延伸閱讀:兒童及青少年版BMI計算機) 若是滿2歲以上兒童及青少年,依不同BMI值判定是否過重或肥胖定義如下: 過重(Overweight): BMI 值在同齡同性別的 85 百分位以上。 肥胖(Obese): BMI 值在 95 百分位以上。 極度肥胖(Extremely Obese): BMI 值在 95 百分位切點值的 120% 以上。 若是2歲以下嬰幼兒: 「體重身高比」在 WHO 曲線圖的 97.7 百分位以上,即判定為肥胖。 為什麼孩子會變胖?除了基因,環境與作息更是主因 據《兒童肥胖防治實證指引》建議,若 5 歲前極度肥胖者,應進行基因檢測;此外,有更多案例過重或肥胖的原因,除了飲食不均衡及缺乏運動外,環境與生活型態也占了很重要的因素。 父母親肥胖 懷孕前體重過高、懷孕時增加的體重過多或新生兒出生時體重過重 母親抽菸 幼兒長期睡眠不足10小時 國中生一天睡眠不到7.75小時,有4.2(女)及1.6(男)倍肥胖的風險 看電視時間過長,易導致肥胖。國中生一天看電視多於2小時,有1.8(女)及1.4(男)倍肥胖風險 兒童肥胖會導致何種疾病? 肥胖不僅是高血壓、高膽固醇與心血管疾病的危險因子,也會增加葡萄糖不耐症、胰島素阻抗、第1型糖尿病與第2型糖尿病的風險;此外,也可能造成呼吸疾病如氣喘或導致氣喘惡化、睡眠呼吸中止,腳部結構異常、關節問題與肌肉骨骼不適;在腸胃道方面,也會導致代謝性脂肪肝、膽結石、胃食道逆流等問題。 據《兒童肥胖防治實證指引》指出,兒童肥胖導致身心相關疾病如下: 高血壓 高血脂 左心室病變 高胰島素血症 代謝症候群 代謝性脂肪肝 阻塞型睡眠呼吸中止症 多囊性卵巢症候群 肌肉骨骼異常 心理情緒異常 較易焦慮不安與憂鬱(女性比男性明顯) 造成自尊心降低,自我感覺不受重視與社交問題 因對自我身材不滿,誘發暴食或厭食等飲食問題 肥胖兒童在成年後,若仍經常持續肥胖,原本即有的身心理疾病仍會經常持續與惡化,長期甚至導致腫瘤疾病。 產官學協力:桃園「肉肉桃走中」的實戰經驗 桃園市副市長蘇俊賓與台灣肥胖醫學會理事長林文元及台灣諾和諾德代表,出席「桃園超敢動-肉肉桃走中」兒童青少年健康體位管理成果座談會。圖/桃園市政府提供 桃園市政府與台灣肥胖醫學會、台灣諾和諾德藥品合作,自2025年9月1日至2026年1月23日啟動「桃園超敢動-肉肉桃走中」計畫,共有45所國小、16所國中及2所高中職共63校、805位體位過重以上的學生參加,累計減重達 86.1 公斤。 桃園市副市長蘇俊賓在活動成果頒獎典禮致詞表示,本次活動參與人數由113年的500餘人提升至114年的800餘人,顯示學校與校長們的高度重視與積極響應。他強調,「比賽不應以『減重最多』者得獎,而是鼓勵學生找到最適合的方法,才能持之以恆。」 蘇俊賓表示,透過活動,讓學生了解從源頭培養正確飲食、運動與生活作息觀念,希望讓醫療及藥物排在最後;他也建議,應建立「後追機制」,避免短期減重復胖,同時「讓體重控制變成常態,與快樂健康週期一致才是目標。」 台灣肥胖醫學會理事長 林文元說,肥胖是各界長期關注的健康議題,世界衛生組織也強調「兒童肥胖是21世紀最嚴峻的公共衛生挑戰之一」。從世衛或世界肥胖聯盟資料來看,包括台灣在內的國家肥胖盛行率都在急遽上升,以台灣為例,台灣有三分之一的兒童及青少年是過重或肥胖。 林文元說,「不要覺得小時候胖不是胖」,研究發現,小時候胖在長大後有八成都會胖;很多老闆開玩笑說,年輕用健康換金錢,老了用金錢換健康,「但事實上有時金錢是換不到健康的。」 台灣肥胖醫學會理事長林文元表示,「小時候胖真的會胖」,提醒早期介入進行體重管理的重要性。圖/桃園市政府提供 諾和諾德公共事務暨企業溝通處長王昶閔表示,舉辦此一活動最大目的,是透過公私協力,包括醫師進入校園,向同學及家長們進行衛教宣導,說明如何養成健康的生活習慣及進行健康管理,幫助大家打造更健康的未來。 王昶閔強調,「青少年時期的肥胖,往往是發展為慢性病的早期指標。早期介入跟長期關懷至關重要,希望透過此一活動,讓同學們養成能『陪伴一生』的健康習慣,更有能量追求未來的夢想。」 兒童青少年過重或肥胖怎麼辦?給家長的防治指南 世界各國兒童肥胖的盛行率都在上升,國民健康署「兒童肥胖防治實證指引」建議嬰幼兒至青少年,應定期身體健康檢查,早期發現肥胖及其相關疾病,並鼓勵日常生活中培養健康飲食習慣、規律身體活動和充足睡眠時間。相關防治原則建議如下: 一、飲食習慣建議: 母乳哺育有助降低未來一生肥胖及其他急慢性疾病的風險。 1歲以後的奶類食物來源,應選擇原昧或低糖。2歲以上過重或肥胖兒童建議飲用低脂乳品。2歲以下兒童不宜飲用低脂或脫脂乳品。 鼓勵過重或肥胖兒童食用低熱量及高營養密度食物,例如:蔬果、全穀物、低脂乳品、瘦肉、豆類及高纖維食物 鼓勵食用奶類與乳酪製品以增加鈣、維生素A […]








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