過度換氣

文: 醫學審稿: Dr. Stephen Lai
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過度換氣的定義

過度換氣(Hyperventilation)意即頻率又快又深的呼吸,又稱過度呼吸,或超呼吸。通常健康的呼吸活動會在吸入與呼出的二氧化碳之間達到平衡,一旦過度換氣,呼出的二氧化碳量就會大於吸入的量,導致體內二氧化碳濃度快速降低,破壞體內平衡。而體內低濃度的二氧化碳,會導致供應腦血流的血管變窄,減少腦血流供應,發生頭暈及手指發麻等症狀,嚴重的過度換氣甚至會使人喪失意識。

過度換氣有多常見?

對某些人來說,過度換氣不常見,僅是遭遇壓力恐懼的偶發性驚恐反應。但對有過度換氣症候群(Hyperventilation syndrome)的人來說,過度換氣的現象會因為情緒狀態起伏(例如憂鬱焦慮憤怒),而頻繁發作。若需要更多資訊,請與醫師討論。

過度換氣的症狀

過度換氣的症狀包括:

  • 感到焦慮、緊張或緊繃。
  • 頻繁嘆氣或打呵欠。
  • 心跳加速,心臟好要跳出來。
  • 頭重腳輕、暈眩、重心不穩。
  • 手、腳及嘴巴周邊感到麻木或刺痛。
  • 胸悶,胸口感到壓迫或疼痛。

下列是較少發生,且可能較不明顯的其他症狀,不過仍然與過度換氣有關:

以上可能沒有列出所有症狀,若有任何疑慮,請諮詢醫師。

什麼時候該看醫師?

若出現上述症狀、反覆出現上述症狀,或對症狀有任何疑惑,請諮詢醫師。每個人的身體反應都不太一樣,建議與醫師討論,以獲得最妥善的照顧。此外,過度換氣可能十分嚴重,症狀持續20-30分鐘,若出現下列症狀,請群求醫療協助:

  • 第1次過度換氣發作。
  • 即便嘗試居家療法,過度換氣的症狀仍然持續惡化。
  • 疼痛。
  • 發燒
  • 出血。

過度換氣的原因

諸多因素都可能造成過度換氣,最常見的原因是焦慮、驚恐、緊張或壓力,通常會以恐慌症的形式發作。其他可能導致的因素包含:

下列危及性命的問題也可能造成過度換氣:心臟問題、肺部問題、神經系統問題、感染、肝病藥物交互作用或藥物中毒

過度換氣的風險因素

若需要更多資訊,請諮詢醫師。

過度換氣的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷,想要有進一步的資訊,請隨時諮詢醫師。

如何診斷過度換氣?

醫師將會快速檢查患者的呼吸與循環系統,若對生命沒有立即威脅,醫師將詢問病史,並進行身體檢查,並排出各個可能的原因。檢查時,醫師可能會替患者實施靜脈注射,並在評估過程中連接監控設備。下列是醫師可能進行的檢查:

  • 動脈血檢查等其他血液檢查
  • 胸部X光
  • 肺部灌流或通氣掃描
  • 胸部電腦斷層掃描
  • 心電圖

若醫師懷疑患者不單純是罹患過度換氣症候群,而可能有更嚴重的疾病,醫師可能會建議住院治療,以進一步檢查與觀察。

如何治療過度換氣?

若過度換氣急性發作,保持冷靜十分重要。若有人在旁邊引導,較能幫助呼吸頻率緩和下來。發作期間的治療目標也是試著降低呼吸頻率,以增加體內的二氧化碳的濃度。

居家照護

  • 噘嘴式呼吸。
  • 慢慢將氣吐入紙袋或呈杯狀的雙手,並只從紙袋或手心呼吸一下。
  • 嘗試將氣吸入腹部(橫膈膜),而不是只吸到胸腔。
  • 屏住呼吸,維持10-15秒。
  • 吸一大口氣,閉住2~3秒再吐掉,並重複幾次。
  • 閉上嘴巴並交替鼻孔呼吸,直到呼吸恢復正常。
  • 有些人可能會發現進行劇烈運動時(如快走慢跑),使用鼻子吸氣、吐氣,能改善過度換氣的情形。

減少壓力

若患有過度換氣症候群,且處於焦慮或壓力的狀態,就可能需要尋求心理師的幫助,或學習紓壓以及呼吸技巧。

針灸治療

針灸能有效治療過度換氣症候群,是一種中醫替代療法,有助於透過減輕焦慮來減緩過度換氣的嚴重程度。

藥物治療

根據嚴重程度,醫師可能會開立處方藥物,可能的藥物如下:

  • 阿普唑侖(Alprazolam,商品名:贊安諾Xanax)
  • 多慮平(Doxepin,商品名:Silenor)
  • 帕羅西汀(Paroxetine,商品名:克憂果Paxil)

過度換氣的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善過度換氣:

  • 冥想
  • 交替使用鼻子、腹式呼吸及全呼吸法。
  • 鍛鍊身心,如太極拳、瑜伽或氣功。
  • 定期運動,包含跑步走路、騎自行車等活動。

若過度換氣,請保持冷靜,並練習上述呼吸法,使呼吸漸漸平緩,並看醫師追蹤病情。過度換氣不是不治之症,可能是因為身體已出現一些潛在的健康問題,才會發作,醫師可以幫助找到問題的根源,並尋找適合的治療方式。若有任何疑慮,請諮詢醫師,以獲得最妥善的照護。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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審核日期: 2020-01-22 | 最後修改日期: 2020-01-27

參考資料
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