消化道健康

肝臟具備過濾毒素、分解食物、調節血糖與代謝等功能，是提供身體能量的重要器官，在小腸吸收的氨基酸與醣類也須透過肝臟合成；然而，肝臟也是沉默的器官，當肝臟出現異常時，通常不會有明顯症狀，因此發現肝病時，多數為時已晚。 所以，除了建立良好的生活習慣與飲食控制之外，也可適時補充維生素，讓肝臟保持健康。《Hello醫師》帶您認識對肝臟保健有益的4大維生素，揮別肝苦人生。 護肝、養肝必需的4大維生素 護肝成分1：維生素A 維生素A是維持人體正常視力、生長發育以及組織分化的脂溶性維生素，具有抗氧化作用，能中和體內自由基並增強抵抗力。想要讓肝健康可以選擇吃蛋黃、奶製品、黃綠色蔬菜、胡蘿蔔等補充維生素A。若缺乏維生素A，可能會導致夜盲症、骨骼無法正常生長、抵抗力下降。 然而過多的話也會對身體造成傷害，短時間突然攝取過量的維生素A會有急性中毒症狀，例如噁心、想吐、頭痛、暈眩等；長期攝取過多維生素A會有慢性中毒狀況，包括肝纖維化、肝硬化。因此維生素A雖然對肝臟有益處，但過量也會造成反效果。（延伸閱讀：罹患肝癌有哪些警訊？肝癌前兆、症狀、診斷一覽） 護肝成分2：維生素B群 維生素B群為水溶性維生素，包含B1、B2、B6、B12，可以由小腸吸收並保護神經組織細胞、穩定情緒，也具有解毒的功能。 若有B型肝炎的人需要多攝取維生素B，例如全穀類、酵母、大豆、綠色蔬菜、堅果、肝臟等，可以幫助肝臟的新陳代謝，膽汁、膽固醇的分解，也能預防脂肪肝與肝硬化。 護肝成分3：維生素C 維生素C為抗氧化劑，可以幫助肝臟避免受氧化而損傷，促進膽固醇代謝。常見食物如乳製品、深綠色蔬菜、柑橘類、瘦肉等。缺乏維生素C時，牙齦會出血、影響食慾、感到疲倦等。 護肝成分4：維生素E 維生素E為脂溶性的抗氧化劑，有研究指出，攝取維生素E可以有效降低肝癌風險，能抑制體內的氧化作用，減少過氧化油脂，避免阻塞血管。植物油、小麥、全麥、綠色蔬菜、動物肝臟皆含有維生素E，能改善脂肪肝。 不過，若攝取過量，可能會有死亡的風險，有些研究也指出，維生素E與攝護腺癌的關係，須注意服用量。（推薦閱讀：養肝排毒、改善肝功能！這6種植物很強大） （影像授權：達志影像）

目前仍是大學生的李同學近幾個月來發現經常拉肚子、腹痛，體重還莫名減輕了將近10公斤，讓他感到相當焦慮。至大醫院檢查後，發現竟是罕見的「克隆氏症」，經過治療後已經穩定許多，不過這個疾病容易復發，醫師也提醒李同學須終身服藥來避免再次發作。 究竟克隆氏症會出現哪些症狀？飲食上該如何調整？就讓《Hello醫師》一次解答你所有的疑問。 克隆氏症是什麼？ 克隆氏症（Crohn's disease）是慢性、反覆發作的炎性腸胃道疾病，通常好發於20~40歲的青壯年，而兒童患者則較少，克隆氏症在歐美國家較為常見，不過近年因亞洲飲食習慣逐漸西化（高油、高糖），使得亞洲克隆氏症的病例數出現逐漸上升的趨勢。（同場加映：與腸躁症不同！發炎性腸道疾病種類和症狀看這邊） 克隆氏症的特徵為「跳躍性病灶」，即發病部位不連續，從口腔至肛門皆有可能會發生炎症反應，不過最常發炎的部位為小腸與結腸，也有機會擴散至腸道外的腹膜與淋巴，造成患者出現腹瀉或腹痛等症狀。 克隆氏症的原因：與遺傳有關嗎？ 克隆氏症的致病原因仍在研究當中，目前推測以下原因皆可能提高罹病風險： 飲食高油、高糖 環境、壓力 自體免疫失調 家族遺傳 國外研究指出在同卵雙胞胎中，其中一人若患有克隆氏症，另一人發病的機率是58%，異卵雙胞胎則是 3.9%；不過台灣目前所觀察到克隆氏症患者有家族史的比率遠低於國外。 克隆氏症狀 克隆氏症根據發病部位有不同的病徵，而常見臨床症狀如下： 腹瀉 腹痛 血便 體重莫名減輕 此外，克隆氏症還可能讓皮膚出現結節性紅斑、口腔鵝口瘡、關節炎、舌炎、虹彩炎，也會出現下列嚴重的併發症： 肛門膿瘍、瘻管 腸壁變厚 腸道狹窄 腸穿孔 腸阻塞 營養不良 貧血 骨質疏鬆 值得注意的是，雖然腹痛、腹瀉這些症狀經常出現，但克隆氏症不易好轉，若以上的症狀反覆發作且持續3個月以上時，建議立即至醫院檢查。 克隆氏症檢查 克隆氏症無法光靠單一檢查結果就可以確診，通常需要搭配多種檢查，排除感染與惡性腫瘤的可能性，綜合評估後才能做出診斷： 影像學檢查如電腦斷層 內視鏡檢查如大腸鏡 病理切片 細菌培養 小腸鏡 膠囊內視鏡 患者前往醫院就醫時，醫師會依據個別患者的狀況來評估需要進行哪些檢查。 克隆氏症治療 藥物治療：症狀輕微者，使用抗炎藥物、免疫調節藥物即可治療；若症狀嚴重者，則需要生物製劑。（延伸閱讀：診斷治療炎症性腸病～藥物和手術雙管下） 外科手術：患者經藥物治療無效後且有膿瘍、腸穿孔、腸阻塞等併發症時，則考慮用外科手術來治療。 克隆氏患者日常飲食的注意事項 除了上述的治療方法外，亦可從飲食方面調整來改善克隆氏症： 低渣飲食：克隆氏症患者腸道狹窄不易消化太硬的食物，因此攝取纖維量低的食物能減少腸胃蠕動，例如精緻澱粉、去筋的肉類、加工過的豆製品皆屬於低渣飲食。（你可能想知道：發炎性腸道患者怎麼吃才好？） 低FODMAP飲食：為含有短鏈碳水化合物、糖醇的食物，例如牛奶、起司、市售含糖飲料、堅果類等。這些食物經過腸道內的細菌分解後容易產生大量氣體，造成脹氣、腹瀉、腹痛等問題。但低FODMAP飲食的限制較多，建議患者採用這種飲食法之前先諮詢營養師。（延伸閱讀：腸躁症患者有救了！試試低FODMAP飲食） 另外，患者也需注意避免刺激性調味料，並以清蒸、水煮來烹煮食物，待症狀緩解後，再循序漸進地補充膳食纖維。然而，有些藥物會與營養素產生交互作用，例如抗發炎藥物Sulfasalazine會影響身體吸收葉酸的能力，而因葉酸多由蔬菜攝取，採行低渣飲食的患者可能須考慮攝取葉酸補充劑，以滿足身體需求。 克隆氏症死亡率 克隆氏症有時候會導致人們死亡，但不用擔心，這種情況非常罕見，一項涉及約6000名患者的英國研究指出，克隆氏症的年死亡率為1.6％。 🍀 加入【Hello醫師LINE好友】健康訊息不漏接！https://reurl.cc/DmzOxE 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

體型肥胖的王先生平常喜歡吃高油、高脂的食物，有天半夜腹部突然劇烈疼痛，緊急送醫後發現是大腸憩室炎，經過醫師的治療後已經好轉許多。出院之前，醫師也叮囑他務必注意飲食與運動避免再次復發。究竟什麼是大腸憩室炎？會造成哪些傷害與症狀？快跟著《Hello醫師》一起了解。 什麼是大腸憩室炎？ 所謂的「憩室」（Diverticula）是指腸胃蠕動減弱造成便祕，導致排便時讓大腸內的壓力增高，使得腸黏膜被擠到肌肉層外，進而形成類似小袋子般的囊狀空間。 憩室的大小可以從幾毫米到數公分，當腸內壓力持續上升，造成鄰近小血管出血，導致黏膜壁發炎時，即為大腸憩室炎（Diverticular Disease）。 大腸憩室炎成因：亞洲國家好發於右側大腸 大腸憩室炎在歐美國家較為常見，多數西方人的大腸憩室炎發病部位為左側大腸，而亞洲國家病患則是以右側大腸居多。至於為何會有大腸憩室炎，致病原因仍在研究中，目前推測為下列原因： 低纖維飲食 長期便祕（延伸閱讀：便秘免驚快吃這一顆！新鮮無花果營養勝果乾、吃無花果好處多） 缺乏運動 體型肥胖 基因遺傳 65歲以上年長者 大腸憩室炎6大症狀 大腸上長出憩室不會造成任何不適，也不會出現任何症狀，但約有10~25%的民眾會演變成大腸憩室炎。大腸憩室炎的症狀以急性腹痛為主，疼痛的部位會依據憩室的位置有所不同，其他症狀還有： 腹瀉、便祕同時發生 肛門出血 噁心、嘔吐 血便 發燒 脹氣 此外，大腸憩室炎症狀嚴重時，病患恐會出現下列併發症： 出血：右側大腸會出現出血的現象，造成病患有血便的問題。雖然絕大多數出血狀況能自行停止，但也有病患出血狀況嚴重，導致出血性休克。 膿瘍、腹膜炎：當憩室炎的感染加劇時，腸壁可能出現小膿瘍。這些膿瘍使用抗生素便能治療，若併發穿孔或腹膜炎，須立即接受手術治療。 瘻管：2個器官或器官與皮膚間不正常的連結稱為瘻管，其中以大腸、膀胱的瘻管最為常見，將造成嚴重的泌尿道感染，也需利用手術切除部分病灶。 腸阻塞：反覆感染後留下的傷口結痂有時會讓腸道阻塞。 由於大腸憩室炎易遭誤判為盲腸炎，因此大腸憩室炎患者在檢查時應綜合抽血、超音波、電腦斷層輔助診斷，只要能在影像上觀察到腸壁增厚、化膿的現象時，即能確定為大腸憩室炎。 大腸憩室炎該如何治療？ 大腸憩室炎可分為單純性與複雜性，醫師會依據這2種情況來給予不同的治療： 單純性大腸憩室炎：症狀輕微，通常使用口服藥物、施打抗生素，搭配充分休息，即能明顯改善症狀。 複雜性大腸憩室炎：出現腸穿孔、腸阻塞、膿瘍、瘻管這些併發症時，屬於複雜性大腸憩室炎，須立即接受腹腔鏡或是開腹手術來切除病灶。 多喝水常排便 4方法預防大腸憩室炎 鑒於大腸憩室炎多因長期便祕造成腸內壓力增高所致，想要預防或改善大腸憩室炎的症狀，建議先從以下4點著手： 多吃高纖食物：蔬果含豐富膳食纖維能刺激腸胃蠕動，加速糞便排出，減少糞便停留在大腸的時間。 多喝水：過乾、過硬的糞便容易卡在腸道並增加腸內的壓力，因此適量飲水有助軟化糞便，改善便祕情形。（延伸閱讀：水喝太多恐有水中毒！喝太多水的6大症狀） 建立良好排便習慣：盡量在固定時間解便，有便意時毋須強忍，維持每日解便的習慣，可避免糞便變得乾硬。 多運動：規律運動能保持腸道健康並促進腸胃蠕動，培養便意，讓排便更順暢。 （圖片授權：達志影像）

許多上班族常因忙碌進食時間不正常，透過暴飲暴食來排解壓力，進而出現腹脹及腹痛，但由於症狀與消化不良相似，易讓人輕忽其嚴重性，若症狀長期持續，甚至還伴隨嘔吐、體重下降的情形，就應注意自己是否患有胃輕癱。 究竟什麼原因會造成胃輕癱？罹患胃輕癱會出現何種症狀？又該如何治療及預防呢？就讓《Hello醫師》一次告訴你！ 什麼是胃輕癱？迷走神經受損影響胃部消化機能 胃輕癱 （Gastroparesis）亦稱為延遲性胃排空，即大多數人所熟知的「胃下垂」。 一般認為胃輕癱是控制胃部的迷走神經受損所引起，當受損的迷走神經無法正常向胃部肌肉發送信號，雖患者的胃和十二指腸未遭阻塞，但其胃部的收縮功能卻出現異常，造成胃通往十二指腸出口的幽門括約肌痙攣，最終導致食物無法順利進入小腸，長時間堆積在胃部，而引起患者不適。（推薦閱讀：過年不忌口？十二指腸潰瘍招上身！十二指腸潰瘍4大禁忌食物全公開） 胃輕癱3大危險因子 以下為胃輕癱常見的危險因子： 內分泌疾病：如甲狀腺功能障礙、糖尿病等內分泌疾病皆可能造成胃輕癱，其中更好發於糖尿病病患，由於病患長期處於高血糖狀態，易產生許多有害的代謝產物，而造成胃蠕動減緩及消化不良，約有30~50%糖尿病患者合併胃輕癱症狀， 外科手術：病患在接受迷走神經切除術或胃切除手術後，可能會出現胃腸蠕動失調，因而引發胃輕癱。 中樞神經疾病：如多發性硬化症、腦中風及帕金森氏症等中樞神經疾病皆為胃輕癱的危險因子之一。 噁心、胃酸逆流，胃輕癱5大症狀要注意！ 噁心、嘔吐 腹脹 腹痛 吃了幾口就有飽腹感 胃酸逆流（延伸閱讀：胃食道逆流｜原因、症狀、診斷及治療方法） 上述症狀若長期未改善，可能會使胃輕癱病況加重，讓病患食慾愈來愈差、營養不良，體重也會隨之減輕。 胃輕癱診斷方法 醫師會透過下列2種常見的診斷方法，來判斷病患是否患有胃輕癱： 抽血檢查：檢測項目包括血色素、血糖、白蛋白、甲狀腺等，透過上述檢測結果，醫師可初步診斷患者是否患有胃輕癱。 胃排空檢查：醫師會將微量之放射性同位素加入食中充分混合，作為試驗餐請病人進食後，利用照相的方式觀察胃部排空狀況，只要病患胃袋在進食3小時後食物殘存量大於20%，則可能是胃輕癱。 治療胃輕癱 飲食控制、藥物雙管齊下 多數胃輕癱患者僅須經由飲食調整與藥物治療，即可達到治療效果，下列為常見的3種治療方式： 1. 飲食調整 胃輕癱症狀輕微者，可透過調整飲食習慣來減輕症狀，包括少量多餐、食用易消化食物及避免高脂與高纖食物。 而對於胃輕癱症狀較為嚴重的患者，如因嘔吐反覆住院且無法回到目標體重，及胃排空檢查顯示4小時後仍有大於35%的食物停留時，則醫師會考慮將固態食物打成漿，給予病患流質食物，以維持其營養需求。 2. 血糖控制 無論是你是一般胃輕癱患者或同時罹患糖尿病及胃輕癱的病患，皆可能會因高血糖而出現胃竇蠕動能力減弱，以及降低動胃腸蠕動促進劑的療效，因此病患應積極控制血糖至正常範圍，以免胃輕癱病況惡化。（推薦閱讀：血糖正常值是多少？飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看） 3. 藥物治療 目前多以胃腸蠕動促進劑（Prokinetic agents）如紅黴素（Erythromycin）、美多普胺（Metoclopramide）等藥物治療胃輕癱病患，能促進胃的排空、減緩嘔吐並改善功能性消化不良的症狀。 預防胃輕癱的生活建議 想好好享受食物美味，不受胃脹、嘔吐影響食慾嗎？《Hello醫師》建議您可參考下列建議，避免胃輕癱一再復發： 多吃質地較軟及易消化的食物：包括全穀雜糧類、纖維較少的蔬菜（如冬瓜或大黃瓜）及過濾過的果汁等，適量食用皆能幫助腸胃消化、預防胃輕癱。 用餐前後姿勢正確：吃飯時需坐直吃，且吃飽飯後勿馬上躺平，以避免消化不良及引發胃輕癱。（延伸閱讀：頸後墊枕頭睡覺！7招改善消化不良、緩解不適） 進行有助於消化的運動：吃飽飯後可至室外散步，幫助腸胃消化，但應避免進行激烈運動，如：跑步或打球。 （圖片授權：達志影像）

每逢週末，許多人會找來三五好友喝酒暢談心事、紓解平日工作壓力，但如果在飲酒的過程中不知節制，可能會引發急性胰臟炎（Acute pancreatitis）。急性胰臟炎發作時，症狀多半來的又急又猛，讓人難以招架，不僅上腹部會出現劇烈疼痛，嚴重還可能出現多重器官衰竭等併發症。 究竟急性胰臟炎有哪些常見症狀？什麼原因會造成急性胰臟炎？該如何治療？就讓《Hello醫師》帶你一起了解！ 什麼是急性胰臟炎？ 在了解急性胰臟炎之前，我們先來簡單認識胰臟的基本功能。胰臟位於上腹部，緊貼腹腔後壁，兼具內分泌及外分泌的功能。 所謂的內分泌，是指胰臟會分泌胰島素（insulin）至血液中，藉以控制血糖；外分泌則是胰臟會將10多種消化酵素送進消化道內，將食物分解成小分子，以利小腸吸收。當胰臟外分泌腺體遭破壞或胰臟消化液分泌管阻塞後，就會引發急性胰臟炎。 急性胰臟炎有輕度、中度及重度之分，約80%病患為輕度急性胰臟炎，症狀通常能在治療2~3天內改善，1週內便可大致痊癒，死亡率小於2%；而中度胰臟炎病患則可能會出現短暫性器官衰竭或併發症。 然而，少數重度胰臟炎病患，儘管經過治療仍可能引發出血、休克、敗血症、急性呼吸窘迫症候群或腎衰竭等嚴重併發症，甚至造成多重器官衰竭或休克，需轉至加護病房治療，死亡率達15~40%以上。（推薦閱讀：死亡率超過8成！「癌王」胰臟癌如何預防？） 急性胰臟炎的常見症狀 大部份患者皆屬於輕度急性胰臟炎，以下為常見的8種症狀： 上腹部疼痛 噁心、嘔吐 腹脹 腹瀉 食慾不振 發燒 畏寒 腰窩處有青紫的情形 嚴重者可能會出現臉色蒼白、發紺、血壓及體溫下降、脈搏微弱、四肢冰冷、盜汗等症狀，甚至造成多重器官衰竭。 除了上述症狀，倘若患者出現上腹部或肚臍周圍疼痛，甚至擴散至背部和兩側腹部時，應及早就醫接受進一步診療。 除了上述幾種常見症狀外，倘若患者出現上腹部或肚臍周圍疼痛，甚至擴散至背部和兩側腹部時，應及早就醫接受進一步的診療。 急性胰臟炎5大常見原因 飲酒過量及膽道結石約佔急性胰臟炎成因的80%，其他引發急性胰臟炎的原因還有： 飲酒過量：因酒精代謝物會造成胰臟毒性，進而引發急性胰臟炎。（延伸閱讀：昨晚喝茫起床宿醉！破解酒迷思與醒酒方法） 膽道結石：胰管的下緣會與總膽管下緣會合，當總膽管結石或膽結石掉落至總膽管，就可能會刺激胰管或影響胰管引流，而造成急性胰臟炎。 高血脂症：過量脂肪酸會傷害胰臟細胞，導致細胞壞死、胰臟發炎，因此若血液中的三酸甘油脂若大於500mg/dL（正常值小於150mg/dL），便可能引發急性胰臟炎。（推薦閱讀：膽固醇過高會怎樣？每4人就1位中標！掌握膽固醇標準值盡早改善） 腫瘤：若胰臟或胰臟附近器官出現腫瘤，會造成胰管阻塞，誘發急性胰臟炎。（延伸閱讀：死亡率超過8成！「癌王」胰臟癌如何預防？） 其他原因：外傷或手術導致胰臟受損、藥物（利尿劑、類固醇、磺氨類藥物、口服避孕藥及四環素）或蛇蠍毒液感染引發、內視鏡逆行性膽胰管攝影術（Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography）、基因遺傳等皆可能造成急性膽管炎。 急性胰臟炎診斷方法 根據亞特蘭大分類，急性胰臟炎在診斷時須至少滿足下列3項條件的其中2項： 典型症狀診斷：急性胰臟炎發作時會出現急性上腹痛，伴隨噁心嘔吐或想吐的感覺，多數病患在躺下後疼痛的程度會變得更為劇烈，坐起來身體往前彎時，疼痛感則會比較緩和。 抽血檢查：抽血檢測胰臟酵素，血清脂肪酶（正常值為0~180U/L）或澱粉酶（正常值為23~85U/L）上升超過正常值3倍，就可能罹患急性胰臟炎。 影像檢查：為排除其它病症之可能性，或因急性胰臟炎發作到就醫已有一段時間，導致胰臟酵素指數下降至難以透過血液檢查診斷時，就需要經由影像檢查，借助電腦斷層（CT）、磁振造影（MRI）及內視鏡逆行性膽胰管攝影術做進一步的診療。 急性胰臟炎治療方法 若病患經檢查後罹患急性胰臟炎，醫師主要會以支持性療法替患者進行治療，以下為常見4種治療方式： 禁食、鼻胃管引流：當急性胰臟炎發作時，應先採取禁食的方式，以減少胰島素分泌，之後則須放置鼻胃管抽取胃中分泌物，降低其對胰臟的刺激，並緩和病患嘔吐及腹脹的症狀。 靜脈輸液、鼻胃管灌食：可透過靜脈輸液或經內視鏡放置鼻胃管，替長期禁食的病患補充體內所需的營養及電解質。 止痛藥：患者出現劇烈腹痛時，醫師會使用嗎啡、吩坦尼等止痛藥，幫助病患減輕疼痛。 抗生素治療：若病患體內出現感染性積液堆積及膿瘍，將會使用抗生素進行治療。 手術治療 患者若是因膽結石而引發急性胰臟炎，則可透過以下2種手術方式切除膽囊： 傳統剖腹式膽囊切除術：須於右上腹部或上腹部症中間切開一個長達10~15公分的刀口摘除膽囊。除非病患有特殊禁忌或腹部嚴重沾黏的情況，否則醫師多會採用腹腔膽囊切除手術，替患者摘除膽囊。 腹腔鏡膽囊切除手術（Laparoscopic Cholecystectomy）：僅須在腹部分別切開3~4個1~2公分的小傷口，再以腹腔鏡進行膽囊摘除，具有傷口小、術後恢復期短等好處。 如何預防急性胰臟炎？ 急性胰臟炎可透過日常飲食，來加以預防，以下列出3種預防方式供大家參考： 控制飲食：平時應避免過度飲酒及攝取過於油膩的食物，可採低脂、低膽固醇的飲食方式，並適當攝取膳食纖維，以避免胰臟發炎。（延伸閱讀：想降低膽固醇？這5種食物吃下去就對了） 少量多餐：若病患曾有胰臟炎發作的情形，可透過少量多餐的方式，減少食物對胰臟的刺激。 攝取充足水分：每日至少飲用1,500~2,000cc的水，有助於稀釋膽汁，降低膽囊發炎合併胰臟炎的風險。 （圖片授權：達志影像）

根據111年衛福部死因統計顯示，肝癌為台灣主要癌症死因第2位，而其中B型肝炎又為國人罹患肝癌、慢性肝病及肝硬化的最大禍首，全台約有半數上成年人都曾感染過B型肝炎；然而，不少人都誤認為B型肝炎是因飲食不潔所致，其實並非如此，究竟B型肝炎正確的傳染途徑為何？感染後會出現什麼症狀？B型肝炎又該如何治療呢？《Hello醫師》一一為大家詳細說明。 B型肝炎是什麼？ B型肝炎是由B型肝炎病毒所引發的肝臟疾病，B型肝炎病毒為一種DNA病毒，主要可分為adr、adw、ayr、ayw4種亞型，其中，adw型為國人最常罹患的B肝類型。 B肝帶原者是什麼意思？會傳染給別人嗎？ 指Ｂ型肝炎表面抗原呈陽性反應的人，但帶原者不等於肝炎患者，若肝功能檢查正常，肝組織健康，就可稱為「 健康的帶原者」；然而，無論健康與否，B肝帶原者都具有傳染力，會傳染給別人。 如果持續帶原六個月以上，就叫「慢性帶原者」。 B型肝炎2大傳染途徑 B型肝炎經由共用碗筷、唾液而傳染的機率非常小，主要傳染途徑為以下2種： 1.垂直感染 母親若為B型肝炎帶原者，在生產前後，可能將B型肝炎傳染給胎兒。自從1984年推動新生兒施打B型肝炎免疫球蛋白、B型肝炎疫苗後，此種傳染方式已顯著減少。 2.水平感染（接觸傳染） 健康者接觸帶有B型肝炎病毒的血液，經由有傷口的皮膚或黏膜而被傳染，例如：輸血、打針、穿耳洞、紋身、紋眉及日常生活中的共用牙刷、毛巾、指甲剪、刮鬍刀等方式，都有機會造成感染。 B型肝炎會怎樣？常見症狀一次看 B型肝炎在人體內的潛伏期平均約為2個月，當進入人體的B型肝炎病毒量愈多時，潛伏期也就愈短，而潛伏期過後，則可能會出現以下症狀： 食慾不振 肌肉疼痛 頭痛 全身無力 疲倦 噁心 嘔吐 關節痛 黃疸 輕微發燒 B型肝炎如何檢查？我需要接受檢查嗎？ 若想確認自己是否罹患B型肝炎，可透過抽血檢驗，確認血液中B型肝炎表面抗原（HBsAg）是否呈現陽性。 此外，若體內的B型肝炎表面抗原呈現陰性，但B型肝炎表面抗體（Anti-HBs）也是陰性，代表雖未感染B肝，但體內並沒有抗體，最好盡快自費施打1劑B型肝炎疫苗，以避免遭到感染。 9類人應追加施打B肝疫苗 自民國75年後，我國已全面為新生兒施打B型肝炎疫苗，因此年齡未滿36歲者，應皆於小時候接種過B肝疫苗，若非高風險族群，再接種的必要性並不高。 但若為以下9類B型肝炎高危險族群，應盡快接受血液檢查，並可主動自費追打1劑B型肝炎疫苗： 曾接受血液透析者 曾進行器官移植者 曾接受血液製劑治療者 免疫不全者 多重性伴侶 注射藥癮者 同住者或性伴侶為帶原者 身心發展遲緩收容機構之住民與工作者 可能接觸血液之醫療衛生工作者 B型肝炎如何治療？ 針對B型肝炎病毒的特性，目前治療慢性B型肝炎多採以下2種方式： 口服抗病毒藥物：採用抗病毒藥物直接抑制人體中B型肝炎病毒複製，相關藥物包括干安能（Lamivudine）、干適能（Adefovir）、貝樂克（Entecavir）、喜必福（Telbivudine）以及惠立妥（Viread）等。 注射藥物：使用兼具抗病毒和免疫調節兩種作用之藥物，如：α干擾素（IFN-α）。干擾素可降低病毒活性以抑制肝臟的發炎，降低日後發生肝硬化或或肝癌的風險。 根據肝病防治學術基金會資料顯示，只要依照醫師的指示接受治療，約有1/3慢性B型肝炎患者病情可以得到控制。 值得注意一提的是，並非每一位慢性B型肝炎帶原者都需要治療，必須由醫師依據病情的不同來決定。一般而言，當慢性B型肝炎患者血中GOT、GPT數值超過正常值上限2倍以上，就應考慮接受治療。 B肝帶原可以治癒嗎？ 被B型肝炎病毒感染成為慢性帶原者後，需持續用藥來抑制體內病毒量，否則恐演變為肝硬化、肝癌，但藥物只能做到病情控制，無法徹底根治B型肝炎。 預防B型肝炎重點：接種疫苗、維持良好衛生習慣 拜新生兒全面接種B肝疫苗所賜，台灣已逐漸擺脫數十年前，成人B肝帶原率15~20%的高盛行地區，不過成人若想進一步降低罹患B肝的風險，可參考以下3項預防小撇步： 施打B型肝炎疫苗：想要預防B型肝炎最好的方法，就是及早接種B型肝炎疫苗。目前國內可供幼兒在出生24小時內施打第1劑B型肝炎疫苗，並於出生滿1個月後接種第2劑，等到出生滿6個月後施打再第3劑。若為B型肝炎高風險者，則可自費追加接種1劑B型肝炎疫苗。（詳情參考：小時候打過B肝疫苗就OK？B型肝炎疫苗成分、副作用、常見問題大解惑） 不與別人共用日用品：諸如牙刷、毛巾、刮鬍刀及指甲剪等日用品，應避免與他人共用，以降低因傷口或黏膜接觸帶原者血液而感染B型肝炎的風險。 避免針頭注射：平常應減少不必要的輸血、打針、針灸、刺青、穿耳洞等行為。 除了上述幾點，若本身為B型肝炎表面抗原（HBsAg）呈現陽性之帶原者則應避免捐血，以免B型肝炎病毒經血液傳染給其他人。 （圖片來源：達志影像）

本土劇女神白家綺在半夜睡覺時，感到右腹部劇烈疼痛，緊急送醫治療後，經診斷為急性膽囊炎（Acute holecystitis），而引發急性膽囊炎的主因除了膽結石、懷孕和長期酗酒之外，攝取過多高脂肪食物也是其中的成因之一。 究竟什麼是急性膽囊炎？罹患急性膽囊炎後會出現什麼症狀？又該如何診斷？請待《Hello醫師》娓娓道來。 什麼是急性膽囊炎？ 急性膽囊炎為膽結石最常見之併發症，好發於中、老年女性。當膽結石卡在膽囊頸部或膽道中，會阻礙膽汁從膽囊流到十二指腸中，造成血管瘀塞，引發膽囊管阻塞與致病菌入侵。（延伸閱讀：過年不忌口？十二指腸潰瘍、胃穿孔跟著來！十二指腸潰瘍4大禁忌食物全公開） 造成急性膽囊炎的原因為何？ 急性膽囊炎的成因主要可以分為以下2種： 結石性膽囊炎：膽石多梗塞於膽管處，造成膽汁不能正常流入腸道、聚積於膽囊內刺激膽囊壁，而出現發炎現象。 無膽石性膽囊炎：無膽石性膽囊炎常見於老年患者，主要是因手術後禁食過久、或因結節性多動脈炎（Polyarteritis nodosa）、敗血症等病症，才易引發無膽石性膽囊炎。 急性膽囊炎常見症狀 急性膽囊炎發作時可能會出現以下7種常見症狀：  噁心、嘔吐 食慾不振（延伸閱讀：吃得少食慾不振怎麼辦？11招補足熱量，找回好胃口） 腹痛 畏寒、發燒 黃疸 腹脹 右上腹部疼痛 何時該求診 ？ 約有7成病人在急性膽囊炎發作前，就曾因膽道暫時阻塞，發生膽道疼痛。由於疼痛常於飯後發作，有時會遭誤診為是胃部疾病。建議民眾，若發現自己符合上述任一症狀，皆應及早就醫做進一步檢查。 4方法診斷急性膽囊炎 血液檢驗：若罹患急性膽囊炎，可透過血液檢驗，觀察體內是否呈現白血球增生、血清轉氨脢和鹼性磷酸脢升高的狀況。  腹部超音波檢查：腹部超音波檢查不僅使用方便且非侵入性檢查，因此成為於偵測肝膽管結石的第一線診斷工具。當總膽管因結石出現膽汁滯留時，膽管會出現擴張，醫師可透過腹部超音波影像觀察結石位置及大小。（推薦閱讀：「沉默的殺手」膽管癌存活率僅3成！膽管癌的症狀與治療） 電腦斷層攝影：透過電腦斷層攝影，能有助於醫師找出膽囊炎所產生的併發症，如穿孔、潰瘍等。 核磁共振膽胰管造影：若懷疑同時有膽道阻塞或膽管結石時可考慮安排進行核磁共振膽胰管造影，可以清楚顯示膽胰管之解剖構造與膽道內之結石。 急性膽囊炎有哪些治療方式？ 禁食：若經診斷為急性膽囊炎的患者，須禁食讓膽囊休息，不可吃任何食物，直至發炎情況改善。 經皮穿肝膽囊引流術：如果透過內科治療仍無法改善病情，鬱積的膽汁容易滋生細菌，引起敗血症。因此醫師會使用經皮穿肝膽囊引流術（PTGBD），在超音波的引導下，從體外插入一條塑膠引流管進入膽囊中，把已化膿的膽汁引流到體外。 傳統膽囊摘除手術：當病患接受經皮穿肝膽囊引流術後，病況仍無好轉，醫師須考慮替病患進行膽囊摘除手術，同時摘除肝內膽管、總膽管與其他膽道內的結石。 腹腔鏡膽囊摘除術：腹腔鏡膽囊摘除術為目前最先進的手術方法之一，醫師僅需在腹部分別切開3~4個1~2公分的小傷口，再以特殊器械在腹腔鏡傳送的放大電視畫面下，進行膽囊摘除。 急性膽囊炎飲食注意事項 限制脂肪食物的攝取：如應避免攝取奶油、冰淇淋、乳製品、動物肝、腦、腸、蛋黃及辛辣、油炸食物等。（延伸閱讀：膽固醇過高導致陽痿？男女性功能都可能受害） 少吃高膽固醇食品：肉品攝取以瘦肉為主，多吃魚、肌肉等，可降低中性脂肪及血中膽固醇。烹調方式可用清蒸、烤、涼拌或少油煎煮，避免油炸。 少量多餐多喝水：平時應少量多餐，切勿暴飲暴食讓消化系統負荷過重；攝取充足水分，每日至少1500~2000毫升，幫助稀釋膽汁。 避免攝取刺激性飲料：諸如酒類、咖啡、茶等飲料，可能刺激膽道括約肌痙攣，造成膽汁排出困難。 （圖片授權：達志影像）

春節過年也親朋好友相聚團圓的時刻，免不了大吃大喝、暴飲暴食的情況，也導致許多人因此引發消化性潰瘍。消化性潰瘍可分為胃潰瘍及十二指腸潰瘍，而尤以十二指腸潰瘍最為常見，患者於十二指腸潰瘍發作時，常會感受到腹部劇烈疼痛，最嚴重還可能會引發胃穿孔。 究竟十二指腸潰瘍症狀為何？該如何避免十二指腸潰瘍？有哪些飲食禁忌需要注意？讓《Hello醫師》為你一次解答！ 十二指腸在哪裡？ 十二指腸（Duodenum）連接胃和小腸，呈現C字型，長度約20公分。食物經胃消化後，會通過幽門進入十二指腸，而十二指腸會再分泌鹼性的黏液，中和經胃酸消化而呈酸性的食物。 什麼是十二指腸潰瘍？ 十二指腸潰瘍（ Duodenal ulcer）為消化道潰瘍的其中一種，指患者因胃酸分泌過多，十二指腸黏膜被胃液侵蝕，造成十二指腸黏膜破損、糜爛。而罹患十二指腸潰瘍的病患通常較為年輕，約介於20~40歲左右。（推薦閱讀：胃潰瘍與消化性潰瘍：老年人注意睡眠品質避免復發） 暴飲暴食、愛抽菸，6大原因讓十二指腸潰瘍找上你！ 1. 幽門螺旋桿菌感染：幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性菌，主要會存在幽門（即胃與十二指腸交接部位）黏膜的上皮。當幽門螺旋桿菌緊密附著黏膜表皮的特殊接受體上，就會造成黏膜細胞遭到傷害。此外，幽門螺旋桿菌也會分泌消化酶，破壞胃黏膜表皮細胞，引起炎症反應，造成胃黏膜的傷害。 2. 長期服用藥物：服用阿斯匹靈、類固醇、止痛藥等藥物會破壞胃腸道黏膜，加上胃酸刺激導致潰瘍形成。 3. 胃酸分泌過多：胃酸、胃蛋白酵素分泌過多或膽汁逆流，皆可能導致十二指腸潰瘍發生。 吸菸：香菸中的尼古丁直接損傷黏膜的血管，使胃黏膜血流量減少，胃酸分泌增加。（延伸閱讀：死於二手菸者女性占6成　女性抽菸傷害大） 4. 不良飲食習慣：暴飲暴食、咀嚼不夠、進食太快或過多刺激性食物等皆為罹患十二指腸潰瘍的危險因子之一。 5. 壓力過大：壓力太大易導致情緒波動，引發胃酸分泌增加且血管收縮，使黏膜更易遭受胃酸及胃蛋白酶分泌傷害引起十二指腸受損。 十二指腸潰瘍會出現什麼症狀？ 十二指腸潰瘍好發於飯後2～3小時，以及夜間或飢餓時，病患會感到上腹部有燒灼感、針刺感和脹滿感。當胃酸分泌增加，卻沒有食物中和時，就會導致十二指腸潰瘍，讓患者於睡夢中被痛醒，還可能因此感到噁心、想吐，甚至吐出酸水，不過大多數的人皆能透過進食即可得到緩解。 另外，十二指腸潰瘍若伴隨胸口灼熱感，就表示胃酸已分泌過多，並逆流至食道；倘若疼痛無法停止，甚至引起廣泛性腹痛，就有可能產生胃穿孔。（推薦閱讀：胃食道逆流｜原因、症狀、診斷及治療方法） 十二指腸潰瘍治療方法 十二指腸潰瘍大部分可透過藥物治療即可，但若十二指腸潰瘍引發嚴重的併發症，如胃穿孔就須考慮接受手術治療。以下分別介紹十二指腸潰瘍常使用的藥物治療及手術治療： 藥物治療 制酸劑：制酸劑也就是俗稱的胃藥，一般含有鋁鹽、鈣鹽、鎂鹽、鈉鹽等成份，具有中和胃酸的效果，可治療輕微的十二指腸潰瘍。 乙型組織胺受體阻斷劑及氫離子幫浦阻斷劑：乙型組織胺受體阻斷劑如雷尼得錠（Ranitidine）口服錠與法莫替丁（Famotidine）皆有抑制胃酸分泌的作用；氫離子幫浦阻斷劑的代表性藥品有Pantoloc注射劑與口服錠，亦可抑制胃酸。 胃黏膜保護劑：常見的胃黏膜保護劑有斯克拉非（Sucralfate）口服懸浮液，有助於十二指腸上的黏膜免受胃酸侵蝕。 抗生素：多用於消除因幽門螺旋桿菌感染之十二指腸潰瘍，常見的抗生素如安莫西林（Amoxicillin）口服錠及甲硝唑（Metronidazole）口服錠。 若要服用上述4種類型的藥物，須先經醫師診斷病情後再行服用，切勿自行購買成藥服用。 手術治療 由於嚴重的十二指腸潰瘍可能引發胃穿孔，造成病患中上腹部出現突發性尖銳的劇痛。醫師若懷疑病患有胃穿孔的狀況，會先請患者做胸部X光片或電腦斷層，再加以診斷是否有此情形發生。 倘若病患體內確實有胃穿孔的情況，醫師就會進行腹腔鏡手術，先於患者的肚臍旁及下腹部兩側各切開約1公分的小傷口，再利用腹腔鏡的儀器，插入腹腔內做探查，並替病患把穿孔的破洞補起來。 https://helloyishi.com.tw/stomach/gerd/diet-to-prevent-the-gastroesophageal-reflux-disease/ 十二指腸潰瘍4大飲食禁忌 不想讓十二指腸潰瘍找上你，就應該避開下列4種食物： 刺激性的食物：如咖啡、酒、 辣椒、芥茉、胡椒等皆容易促使胃液分泌或。（延伸閱讀：少喝咖啡10理由！助眠少焦慮護腸道） 酸性食物：酸度較高的水果， 如：鳳梨、柳丁、金桔等。 易產氣食物：如豆類、馬鈴薯、地瓜、黃豆、芋頭皆會容易造成脹氣，使十二指腸潰瘍的患者有飽脹感，應避免食用。（推薦閱讀：2大脹氣原因報你知！避吃6類易脹氣食物，約會不怕放屁形象全毀） 應避免食用炒飯、烤肉等太硬的食物：年糕、粽子等糯米類製品，以及各式甜點、糕餅、油炸及冰品類食物，常會導致十二指腸潰瘍患者的不適，應留意選擇。 （圖片授權：達志影像）

徐小姐近期每天腹瀉20次，幾乎一整天都坐在馬桶上度過，起初以為是腸躁症所致，直到就醫診斷後才得知自己罹患潰瘍性結腸炎；不僅如此，就連前日本首相安倍晉三也因潰瘍性結腸炎復發，怕影響國政，決定辭去首相職務。 究竟在潰瘍性結腸炎發作時，會出現哪些症狀？該如何進行診斷及治療？就讓《Hello醫師》帶你一起認識潰瘍性結腸炎！ 潰瘍性結腸炎是什麼？ 潰瘍性結腸炎（Ulcerative colitis）又稱作潰瘍性大腸炎，為一種發炎性腸道疾病（Inflammatory bowel disease），主要會因直腸及結腸黏膜內層受到刺激，引起腸道內膜及黏膜內層開始發炎、充血及腫脹，進而使黏膜受損、滲血、糜爛與出現潰瘍。（推薦閱讀：不看會後悔！結腸與大腸直腸癌的關係） 近年來，隨著國人飲食西化，喜愛攝取高油脂、高糖份的食物，再加上生活作息改變、工作壓力大，造成潰瘍性大腸癌的罹病率有增加的趨勢。 根據台灣發炎性腸道疾病學會提供的《潰瘍性結腸炎臨床治療指引》，台灣潰瘍性結腸炎的盛行率為每10萬人口中有12名患者，每年新增的確診個案約為350人，好發於20歲左右的年輕人，以及50~60歲的中年人，並以男性患者居多，男女比例約為1.4~1.6。 5大原因容易引發潰瘍性結腸炎 潰瘍性結腸炎的致病機轉不明，推測可能與下列4種原因有關： 細菌感染：患者體內的大腸桿菌比正常人更容易附著在大腸黏膜細胞上，並分泌溶血性及壞死性毒素，而導致結腸壁發炎。 食物過敏：由於結腸壁對牛奶過敏，患者若經常喝牛奶就有可能引發潰瘍性結腸炎。 環境影響：長期抽菸容易改變結腸黏膜的通透性，引發潰瘍性結腸炎，另外，服用口服避孕藥也容易造成潰瘍性結腸炎。 遺傳：若有潰瘍性結腸炎的家族史相對來說罹病機率較高。 腹痛、腹瀉不一定是腸躁症！潰瘍性結腸炎7症狀愛注意 腸躁症與潰瘍性結腸炎症狀相似，發作時皆會出現腹瀉及腹痛的症狀，因此容易讓潰瘍性結腸炎病患誤認為自己罹患腸躁症，而錯失及早治療的機會。以下為潰瘍性結腸炎的常見症狀： 腹絞痛、腹脹、腹部壓痛 帶有血便及黏液的腹瀉 急著排便卻只解出少量糞便，且排便完後仍有便意 發燒 體重減輕 食慾不佳 貧血 少數患者會合併腸道外的症狀，如：大量出血、結節性紅斑、結節性紅斑、關節炎、自體免疫肝炎或胰臟炎或硬化性膽管炎。   潰瘍性結腸炎診斷方法 抽血檢驗：透過抽血檢查，可發現潰瘍性結腸炎會因血液流失導致缺鐵性貧血、白血球增加、鉀離子偏低、白蛋白偏低及肝功能指數上升等。 糞便檢查：患者糞便中若出現紅血球細胞、嗜伊紅性白血球細胞，即可能為潰瘍性結腸炎。 乙狀結腸鏡併切片檢查：經由乙狀結腸鏡併切片檢查，可見早期症狀如黏膜泛紅及水腫、血管分布減少、皺摺瓣膜變較不明顯或增厚；隨病情加重則可能出現顆粒狀及易脆性黏膜。 大腸鏡檢查：大腸鏡檢查為潰瘍性結腸炎最直接的方法，可區別潰瘍性大腸炎及與其症狀相似的克隆氏症。 如何治療潰瘍性結腸炎？ 藥物治療 一般罹患潰瘍性結腸炎的患者，大多數以內科藥物治療便能控制症狀，如抗發炎藥物、類固醇藥物、免疫調節藥物及生物製劑。 對於病情較嚴重之病患，醫師則會請病患住院治療，以靜脈注射，替患者補充水分、電解質及營養，讓腸道有機會休息，並適度使用止瀉劑、抗痙劑、止痛劑、鐵劑、維他命B12等降低腸道發炎的藥物，替潰瘍性結腸炎患者治療。潰瘍性結腸炎藥物除了可以經由口服或注射外，若發炎部位較接近大腸末端，醫師也會考慮使用灌腸的方式給藥。 手術治療 當藥物治療效果不佳，引發毒性巨大結腸症、腸穿孔、猛爆性肝炎等併發症時，須以外科手術將一部份的大腸切除。 潰瘍性結腸炎患者日常注意事項 按時服用藥物：患者應避免自行停藥、減藥或服用成藥，並觀察是否出現類固醇用藥常見之副作用，如出現月亮臉、水牛肩、全身水腫、消化性潰瘍等。（延伸閱讀：胃潰瘍與消化性潰瘍：老年人注意睡眠品質避免復發） 選擇清淡、易消化的食物：飲食應以清淡、易消化為主，並少量多餐。此外，應避免攝取甜食、酒、碳酸飲料、過冷或過熱及易產氣性食物，以防腹瀉症狀加劇。 多補充營養素：罹患潰瘍性結腸炎後容易出現貧血的症狀，所以可多補充鐵質和葉酸等營養素，減少血液流失的機率。 保持心情愉悅：由於潰瘍性結腸炎會引發不自主的腹瀉，長期下來易使患者置身於恐懼之中，因此適度休息、保持心情愉悅，才能避免症狀加劇。 （圖片授權：達志影像）

你今天又胃食道逆流了嗎？現代人愈來愈喜歡喝咖啡、吃甜食來自我療癒，加上假期又常暴飲暴食，造成胃酸過度分泌而引發胃食道逆流。火燒心、胸口悶、不時還嘔出酸水的不適，究竟吃哪些食物能緩解胃食道逆流？哪些地雷食物卻是你要趕快避開的？？讓《Hello醫師》一次告訴你3大緩解胃食道逆流的食物和飲食地雷，讓你不再火燒心！ 什麼是胃食道逆流？ 一般人進食時，胃與食道交接處之賁門會自動打開，讓食物能順利進入胃部，進食結束賁門就自動關閉，防止胃裡的食物逆流。若賁門無力、開關不當，此時胃酸與食物將逆流向上到食道、喉嚨，刺激食道並帶來疼痛與燒灼感，即造成所謂的「胃食道逆流」（Gastroesophageal reflux disease）。（推薦閱讀：胃食道逆流或胃灼熱？消化不良的症狀與治療） 為什麼會胃食道逆流？ 其中，為什麼會引發胃食道逆流的原因，又以暴飲暴食、愛吃高脂肪食物、甜食，以及喝過多含糖飲料等不良飲食習慣最為常見。當患者的飲食習慣不見改善，而讓胃酸逆流持續過久，恐怕將引發食道潰瘍及食道狹窄，進而出現吞嚥困難的情況。 3大類食物 幫你緩解胃食道逆流 當胃食道逆流發生，不適症狀讓人害怕進食卻又必須補充營養時，下列3大類食物就可緩解胃食道逆流的症狀： 1. 高纖維食物 高纖維食物富含的膳食纖維 ，有助於腸胃道消化而降低誘發胃食道逆流的情形，因此平時應適量攝取以下幾種高纖維食物，以避免消化不良、胃酸逆流反覆發生： 全穀類：如燕麥片、糙米 根莖類蔬菜：如紅薯、胡蘿蔔和甜菜 綠色蔬菜：如蘆筍、青豆仁 2. 鹼性食物 鹼性食物因酸鹼值（pH）值較高，能有助於抑制體內胃酸產生： 香蕉 香瓜、冬瓜等瓜類 花椰菜 茴香 堅果 3. 高含水食物 含大量水分的食物能稀釋和降低胃酸對腸胃壁的刺激，也建議胃食道逆流患者可適量攝取以下高含水食物： 芹菜 黃瓜 緩解胃食道逆流必知的飲食原則 適量飲食：胃酸逆流患者切勿暴飲暴食，且每餐應控制於7分飽即可。 遠離高油脂食物：攝取高油脂食物不僅讓體重上升，還易使食道括約肌鬆弛，引發胃食道逆流。 進食後勿平躺：餐後至少應等候30分鐘至1小時再躺下，或可將床頭墊高15~20 公分，採左邊側躺的方式為佳。 不吃宵夜：睡前2小時前應避免進食、吃宵夜，以免消化作用刺激胃酸分泌，影響睡眠而造成胃食道逆流。 細嚼慢嚥：用餐時間過短，無法好好將食物咀嚼再吞嚥，容易促使胃部與食道鬆弛，而引發胃食道逆流。 5大食物火燒心！胃食道逆流飲食地雷你甘哉 除甜食之外，下列5大食物更是胃食道逆流的飲食地雷，若不控制攝取量小心隨時感覺火燒心、胃食道逆流停不住！ 咖啡、茶：咖啡和茶內含咖啡因，易讓肌肉產生鬆弛作用，當攝取量過高時易使賁門關不住，增加胃食道逆流的發生。 碳酸飲料：碳酸飲料會刺激胃黏膜，長期飲用易引發胃食道逆流。 甜食：當甜食中含可可豆、咖啡因、人造甜味劑等成分，就易促使胃酸分泌，造成胃食道逆流復發。（延伸閱讀：少吃油炸物和甜食！對抗掉髮這樣做） 柑橘類水果：如葡萄柚或柳橙因酸度較高，容易使賁門鬆弛並加重胃酸逆流的症狀。（推薦閱讀：橘子、柑橘類水果好神！防癌補腦、美肌顧腎） 油炸食物：油炸食物會降低賁門壓力並增加胃排空食物的時間，進而提高胃食道逆流發生的風險。 （圖片授權：達志影像）