心臟病種類繁多,除了常見的高血壓心臟病(Hypertensive heart disease)和冠狀動脈心臟病(Coronary heart disease,或稱冠心病)之外,瓣膜性心臟病(Valvular heart disease)也是令許多人困擾的心臟問題,《Hello醫師》將帶你了解瓣膜的功用和異常症狀,以及如何治療和預防瓣膜性心臟病。
醫學審稿: 賴建翰醫師 · 身心科 · 博士身心醫學診所
我們的心臟裡面有4片位置不同的瓣膜,負責控制血液的通過,防止血液逆流,這4片瓣膜的名稱分別為:
一般來說,主動脈瓣和二尖瓣較容易引起瓣膜性心臟病,因為這兩個部位是心臟將充氧血泵出,進行體循環的必經之路,在血壓和血流速較快的情況下,更容易受損。當瓣膜變得狹窄或變硬,無法完全關閉或開啟時,便可成造成瓣膜脫垂或瓣膜狹窄。
造成瓣膜性心臟病的可能有很多種,如先天構造異常,或是後天因素,如感染風濕熱(Rheumatic fever)、感染性心內膜炎(Infective endocarditis)或老化等等,本文後面將進一步介紹。
可能出現的症狀每人不同,甚至有些人罹病多年,也不一定會有症狀出現,直到檢查才知道。以下為瓣膜性心臟病的常見症狀:
醫師可能會先用聽診器檢查你的心臟是否有雜音,若血流遭受阻礙或是瓣膜出現異常,就可能出現心臟雜音。以下為瓣膜性心臟病的其他診斷方法:
根據高雄榮民總醫院心臟血管外科之資訊顯示,瓣膜性心臟病有6成是由風濕性心臟病(Rheumatic heart disease)所引起。以下為造成瓣膜性心臟病的常見原因:
瓣膜功能異常可能出現以下併發症:
輕微的瓣膜問題可能需要持續追蹤觀察,但針對瓣膜所引起的其他症狀,可以使用藥物治療。
若瓣膜受損嚴重或喪失功能,則需透過下列手術修補,或更換人工或生物瓣膜:
雖然瓣膜性心臟病大多由先天缺陷或風濕熱而造成,但不健康的生活型態對心臟造成的傷害和正常老化,都有機會引發瓣膜疾病,以下提供預防瓣膜性心臟病的6種方式:
(圖片授權:達志影像)
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