想壞壞性愛攻略

有些男性因為曾有過保險套太緊，戴上去不舒服，或保險套太鬆，做愛時頻頻滑掉的經歷，而排斥使用保險套；其實，只要挑選正確的保險套尺寸，就不會有過緊、過鬆的問題，若再選擇特定的材質、厚薄度，甚至還能提升敏感度、持久度和濕潤程度，讓愛愛變得更順利又安全。《Hello醫師》帶你認識保險套的尺寸，說明如何測量保險套尺寸，選擇適合你的保險套材質。 保險套尺寸差異大！認識保險套闊度、大小 保險套尺寸是以「闊度」計算，闊度指「保險套圓周長的一半」；市售保險套尺寸的闊度通常為52mm ± 2mm（5.2公分 ± 2毫米），換言之，對應的陰莖周長就是104mm（10.4）公分。若你勃起後的陰莖周長大於或小於104mm，就可能需購買更大或更貼合的保險套。 【延伸閱讀：戴好戴滿還中標！正確選戴保險套很重要】 保險套尺寸怎麼量？保險套測量尺是什麼？ 測量闊度的方式很簡單，在陰莖充分勃起時，拿一條軟尺圍繞陰莖，測量陰莖的周長，就像量腰圍一樣；陰莖的周長除以二即是闊度，也就是適合的保險套尺寸。（延伸閱讀：小陰莖大勃起！5個關於那話兒的真相） 市面上有販售專門測量保險套尺寸的量尺，測量方式與軟尺相同，只是保險套測量尺能固定成環狀，穩穩地包住陰莖，其刻度也清楚標明周長所對應的闊度，無需換算，並能同時拿來測量陰莖長度。 買保險套重點是闊度，不是長度 市售保險套長度多為17~19公分，再加上保險套本身有伸縮的特性，只要陰莖長度在合理範圍內，通常都可以完全戴上；因此，保險套的選購重點是闊度，而非長度；若闊度不合，保險套可能會過鬆、過緊，影響避孕效果和性愛體驗。 保險套尺寸、材質怎麼選？ 除了依照闊度選擇合適的保險套大小之外，材質的挑選也是一門學問。市售保險套的材質多為乳膠或PU（聚氨酯），兩種材質各有其優、缺點： 乳膠 優點：彈性、柔軟度佳 缺點：可能有塑膠味，不適合乳膠過敏者 厚度：多為0.04公分以上 PU（聚氨酯） 優點：較薄 缺點：彈性比乳膠差，可能需搭配潤滑液使用 厚度：多為0.04公分以下 保險套正反判斷方法 撕開保險套後，第一個確認方法就是確認有無有凸袋（儲精袋），有的一邊就是正面；若沒有儲精袋，第二個確認方法是，將保險套戴上勃起後的陰莖，若能順利往下捲動，就代表套對方向，若無法捲動則表示戴反了，請換邊再戴。 保險套使用注意這6點！ 購買時，請確認保險套外包裝印有衛生福利部核發之許可證字號，例如「衛部醫器輸字第OOOOOO號」、「衛部醫器製字第OOOOOO號」，確保產品合格安全。 撕開保險套時，請從邊緣撕開，切勿從中間撕開或使用尖物刺穿。 請勿使用凡士林、嬰兒油等油性物質作為潤滑液，會造成保險套張力變差，容易破裂；應使用專門潤滑陰部及保險套的水性潤滑液。（延伸閱讀：愛愛再也不怕乾！潤滑液這樣挑就對了） 同時使用兩個保險套不會提升避孕效果，反而會增加破裂的風險；此外，保險套一概都只能使用一次，重複使用可能會破裂或造成精液流出。 使用保險套後，若接觸部位有紅、腫、癢等過敏症狀，可就醫檢查，確認是否為乳膠過敏。 無論保險套厚薄、顏色、形狀（例如顆粒、螺紋設計）或香味為何，只要是通過衛福部審核之產品，都具備合格的安全性，但額外添加的成分可能會導致過敏，若有紅、腫、癢等症狀，請就醫檢查。 https://wp.helloyishi.com.tw/sexual-health/contraception/common-condom-use-errors/ （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： FB：https://helloyishi.tw/uzLBu LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8

月經來可以做愛嗎？月經來闖紅燈內射會懷孕嗎？這是很多夫妻或熱戀情侶常有的疑問；究竟月經來做愛安全嗎？會不會有健康或其他問題？《Hello醫師》為您解答關於經期性行為的各種疑問，並分享月經來做愛的5點注意事項。 月經來可以做愛嗎？ 月經來可以做愛，而且可能會提升性致，讓性行為更順利。 女性生理期時因為有經血，陰道會比較濕潤，如果平常就有乾燥、性交疼痛等問題，此時就不必擔心，或是可以暫時停用潤滑液；此外，女性受荷爾蒙變化影響，性慾也可能於經期時增強。 （延伸閱讀：愛愛再也不怕乾！潤滑液這樣挑就對了） 不過，月經來從事性行為，仍需注意下列事項： 懷孕的可能性 感染風險 經期疼痛或其他生理變化所造成的不適 衛生清潔問題 月經來闖紅燈內射會懷孕嗎？ 月經來內射可能讓女性懷孕，主要有2個原因： 1.無法確定實際的排卵時間 一般而言，女性通常會於月經週期的第14~16天（月經後7天）排卵；考量到卵子與精子的存活時間，排卵期的前3天加後2天，就是俗稱的危險期，其餘時間則是安全期。 在危險期發生性行為，懷孕機率比安全期高4倍，但不代表安全期或經期就不會受孕，因為女性生理週期的變化性高，經期和排卵期都可能隨著生理、心理狀態而改變，無法確定發生性行為時，女性子宮有無排卵。 [embed-health-tool-ovulation] 2. 精子可在女性體內存活多天 精子通常可在女性體內存活2~3天，最長可達5天；若在生理期發生性行為後，卵巢剛好提早排卵，精子又在女性體內存活數日，就可能發生受精，導致懷孕。 月經快來可以做嗎？月經後幾天可以愛愛？ 基於上述兩個原因，無論是在經期或安全期發生性行為，都應該做好避孕措施；只要安全避孕，女性的身體沒有不適，並樂於發生性行為，無論是生理期、月經前或月經後都可以做愛。 避孕方法以保險套最佳，因為月經來時，女性陰部的免疫力會降低；男性若沒戴保險套，可能會將外界的病菌帶進女性體內，導致陰道或子宮發炎。 【延伸閱讀：經前症候群8種人最常有！月經來前兆、經前症候群症狀與改善方法】 月經來做愛的5點注意事項 尊重女性意願：月經前後或生理期時，女性情緒容易異常敏感、煩躁或低落，因而對性事毫無興致，此時不得勉強另一半發生性行為，並應適時給予關心。 關心女生的身體狀況：生理期或經前症候群的症狀因人而異，有些女生只有頭幾天會不舒服，有些人則會痛到無法走路；無論是否發生性行為，伴侶都應顧及女性的身體狀況，避免對方不舒服或症狀惡化。 男性需全程使用保險套避孕 避免為女性口交，以防口腔細菌侵入陰部 為經血做好準備：例如在性行為前，在床上鋪好毛巾，或是選擇在洗澡淋浴時做愛；建議可以挑生理期快結束、血量比較少的時候發生性行為。 （圖片授權：達志影像） 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 ⠀ 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！

使用保險套是實行家庭計畫或避孕的工具之一，但事實上很多人仍然不清楚該如何正確使用保險套，而導致意外懷孕，因此在使用之前，請先確認自己對於這個小小防彈衣，有沒有基本的知識吧！ 保險套的功用是什麼 保險套是一種建立屏障以避免精卵結合受精的避孕方式，也可以用來預防性傳染病，例如愛滋病(HIV/AIDS)、淋病(Gonorrhea)、披衣菌感染(Chlamydia)、梅毒(Syphilis)。保險套有男用和女用2種，男用保險套較女用普遍，材質有乳膠和水性聚氨酯(Polyurethane)；正確使用保險套可以達到98%的避孕效果，但錯誤使用那麼則會一點用處都沒有。 常見7種使用保險套的錯誤 以下是使用保險套的常見錯誤，一起來確認一下您是否已正確使用。 套2層保險套：理論上套2層保險套應該是增加保護效果，但真的是這樣嗎？其實多套一個並沒有比較有效，只會因為過度摩擦反而容易破裂。 戴上保險套的時機太晚：很多男性都喜歡無套性交，直到感覺快要射精了才把保險套戴上，但任何生殖器接觸都可能傳染性病或導致懷孕，因此太晚戴套絕非好事。 戴上保險套的時機太早：在陰莖還沒勃起的時候戴套也沒用，因為陰莖還痿軟的時候帶上保險套可能有外漏機會。 保險套過期：保險套也會過期，因為它是乳橡膠製成，會因為放置太久而乾燥破裂。 尺寸不對：如果戴的保險套太大，那保險套可能會滑脫或套口外漏，反之，如果保險套太小，可能造成不適或容易破裂。 重複使用：雖然重複使用很環保，但這原則在性行為使用保險套上並不適用，請勿重複使用保險套。 保險套破裂：保羅圖瑞克醫師(Dr. Paul Turek)指出，大部分的保險套並非是在使用過程中破裂，而是在戴的時候破的，例如指甲、尖銳物品刮破或拉扯邊緣扯破。而且如果保險套未被正確使用，或女伴陰道太緊或太乾也可能導致保險套破裂，因此在使用時確認沒有任何破裂很重要。如果使用過程覺得卡或感覺突然變了，請暫停下來確認保險套是否破裂。

又到了情人節甜蜜放閃的時刻，但不想生小孩的情侶們，在水乳交融之際，卻憂心一時不經心的歡愉，會鬧出「人命」。因此，想甜蜜，也要防得縝密。本文整理了幾種常見的避孕措施供參考，雖說目前沒有任何措施，能100%避孕和預防性病，但多一分保護，就多一分安心，最後，祝各位情人節快樂！ 1. 障礙避孕法(Barrier Methods) 男性保險套：男性戴保險套仍是較普遍的避孕方法之一，除了使用方便、價格便宜，還能有效預防愛滋病(AIDS)和性病傳播，缺點是，保險套為一次性拋棄用品，不可重複使用，因此每次性行為，都要正確戴保險套，還要搭配水性潤滑液，而非油性潤滑液，以降低保險套破裂風險。該措施避孕失敗率為13%。以下各避孕方式的失敗率資料，皆引述自2018年美國疾病管制局(CDC)。（避孕必知：用錯準備當爸！使用保險套的常見7種錯誤） 女性保險套：別驚訝，女性也有保險套，其避孕原理和男性戴保險套一樣，在女性陰道內套一層塑膠製的管狀袋，來阻隔精液進入子宮接觸卵子受精，同樣也能預防愛滋病和性病。女性保險套亦為一次性拋棄品，但不同的是，其原料多為塑膠，有別於男性保險套的乳膠，在台灣並不普遍。該措施的避孕失敗率為21%。 避孕隔膜：避孕隔膜是杯狀的矽膠製品，第一次置入需要由醫師指導，教您如何將它放置於子宮頸前，以及事後如何取出，用於性行為之前，以避免精子進入子宮接觸卵子，且須同時搭配殺精劑(Spermicide)使用，才能達到良好的避孕效果，關於這方面的問題，建議諮詢醫師。該措施的避孕失敗率為17%。 2.可逆避孕法 (Reversible Methods) 子宮內避孕器(Intrauterine Device IUD)：子宮內避孕器的形狀如同T字，成分含銅質，由醫師放置在女性子宮，其銅質會改變子宮內部環境，銳減精子的活動能力，大大降低成功受精的機率，最多能放置10年，避孕失敗率為0.8%。 3.荷爾蒙避孕法(Hormonal Methods) 皮下植入避孕器：醫師會將牙籤狀的避孕器，植入女性手臂皮下位置，避孕器所含的黃體素(Progestin)具避孕功效，避孕失敗率為0.01%。 合併型口服避孕藥：此為女性口服避孕藥，雖然男性口服避孕藥研發有所進展，但普遍上仍以女性口服避孕藥為主，其藥內合併雌激素(Estrogen)、黃體素，須由專業醫師處方，避孕失敗率為7%。 避孕貼片：避孕貼片為醫師處方藥，其避孕原理如同口服避孕藥，因貼片內含雌激素、黃體素等成分，當女性將貼片貼在身體的腹、臀或下半身等部位後，雌激素與黃體素，就會經由血液擴散全身，達到避孕功效，用法為1週貼1次，1個月連續貼3週，而第4週不貼，等待經期來潮。避孕失敗率為7%。 陰道避孕環：女性可自行將陰道避孕環，放置於陰道內頂部，避孕環會慢慢釋放雌激素和黃體素，能持續3週，第4週月經來時，再將避孕環取出。避孕失敗率為7%。 4. 結紮 如果確定以後不再生小孩，男性可透過輸精管結紮(Vasectomy)，女性則為輸卵管結紮(Tubectomy)，達到永久性的避孕，兩者的避孕失敗率為男性0.15%，女性0.5%。然而，男性結紮後，還需回診，讓醫師檢查、確認精液中無精蟲存留，才算大功告成。 事後藥常吃對身體好嗎？ 除了上述的常規避孕法之外，還有非常規的事後避孕藥，屬於緊急避孕的方法，用於缺乏保護措施，或保護措施恐失敗的性行為，諸如受到性侵害、保險套破掉等。 事後避孕藥往往含有大量的黃體素或女性荷爾蒙，恐干擾女性排卵、經期以及內分泌，因此若遇上危險性行為時，還是必須先求助醫師，切勿自行購買事後避孕藥，以免危及健康，並且事後避孕藥的服用，必須愈快愈好，最好別晚於性行為後的72小時，才能有最佳的避孕效果。

緊急避孕藥一直被當作避免懷孕的快速捷徑，因此也被稱為「早晨避孕藥」或「事後避孕藥」。因為內含高劑量的䧳激素，就如同一般避孕藥一樣，可以阻止精子進入卵子或延緩卵巢排出卵子。但這樣吃對身體真的好嗎？本文將解答關於緊急避孕藥最常見的相關問題。 使用緊急避孕藥的時機 女性通常會在其他避孕方法無效時使用緊急避孕藥，包括： 保險套在性行為時破洞、滑出或出現裂痕。 時間不足讓殺精片溶化。 子宮頸帽斷裂或滑出。 子宮內避孕器(IUD)脫落。 太晚貼避孕貼或太早拿下陰道環。 連續漏服2~3次避孕藥。 進行沒有任何防護措施的性行為。 使用緊急避孕藥的安全性 目前還沒有使用緊急避孕藥後死亡的案例發生。醫師認為服用緊急避孕藥的危險性還没有超過它所帶來的好處。除了幾項輕微的副作用，緊急避孕藥並没有持續長久的嚴重副作用。即使一般常規避孕藥可能會增加您中風(Stroke)、血栓或心臟病(Heart disease)的風險，您仍然可以服用緊急避孕藥，安全上並沒有問題。緊急避孕藥中所含的雌激素和懷孕荷爾蒙等成分所帶來的危險性與常規避孕藥並不相同。 緊急避孕藥的副作用 緊急避孕通常沒有長期的或嚴重副作用。它們經過醫學檢驗及批准上市，對絶大多數女性都是安全用藥。除了少數女性可能會面臨下述副作用： 噁心、嘔吐。 下腹疼痛。 異常出血。 疲勞。 頭痛。 頭暈。 胸部漲痛。 服用緊急避孕藥的時機 因為被稱為事後避孕藥，因此當您發生沒有防護，或防護不足的性行為後，愈快服用緊急避孕藥，達到阻止懷孕的效果就愈好。緊急避孕藥應在沒有事前防護措失的性交後5天(120小時)內使用，某些類型則必須在事後3天(72小時)內使用才能有效阻止懷孕。因此，最好在沒有防護的性行為後，儘快服用緊急避孕藥。 緊急避孕藥會導致流產嗎？ 服用緊急避孕藥不會導致流產。緊急避孕藥的作用是在懷孕前就開始，藉由拖延或阻止女性子宮排放卵子而達到避孕的效果。如果已經懷孕，緊急避孕藥不會起作用，更不會傷害到胎兒。但是，如果您知道自己懷孕了，還是停止使用緊急避孕藥吧！

安全性行為的目的，就是希望你和另一半在享受性愛之虞，也同時可以防範性傳染病（Sexually Transmitted Diseases ，以下簡稱 STDs），例如淋病（Gonorhea）、皰疹（Herpes）、梅毒（Syphilis）、愛滋病（AIDS/HIV）和人類乳突病毒（Human papillomavirus，HPV）。STDs 可能會藉由陰道性交、肛交、口交，或是其他非插入式性行為傳染，雖然對於防範愛滋病而言，口交可能比性交或肛交來的更安全。但如果您想絕對安全，可以在口交時使用口交膜或保險套。 什麼是口交膜 口交膜，一開始是用於牙科來保護喉嚨。它們是由乳膠製成的小而薄的正方形材料。口交膜主要是將嘴巴和另一個人的生殖器官之間做出隔離。它可以幫助你避免與伴侶的體液接觸，因爲這些體液可能攜帶性傳播感染。 如何正確使用口交膜 口交膜應覆蓋在即將口交的身體部位。為了使嘴巴套膜時感覺更好，請在伴侶的皮膚上塗一些水性潤滑液。您可以沿著身體部位的形狀塞住膜，以獲得更逼真的感覺。 如何DIY口交膜 取出未使用的保險套，剪掉尖端，然後繼續將其切短，以得到一塊矩形的乳膠並將其用作牙壩。如果您沒有任何保險套，請抓住您的非微波保鮮膜並將其切成所需的形狀和大小。 如何使用保險套口交 如果只需要口交陰莖時，那麼你可以堅持使用傳統的避孕套。但是，切記要避免使用帶有殺精劑的避孕套，因為它們的味道很糟，並且可能讓你的舌頭發麻。如果你討厭乳膠的味道，也可以購買有特殊口味的保險套，如草莓。 請不要在保險套上使用油性的潤滑液，因為油脂可能與乳膠相互作用，可能會損壞保險套，從而削弱其保護作用。另外，在使用潤滑劑時，請務必仔細檢查標籤，看是否可以在內部使用。一些潤滑劑含有糖，可以使味覺愉悅，但可能導致酵母菌水平不平衡和陰道感染。 另外，性玩具也需要避孕套以保持清潔。如果你要將性玩具傳遞給伴侶，請更換安全套。如果您不想在性玩具上使用避孕套，也不想與其他人共享，那麼每次使用前後都要徹底清潔喔！

許多人都耳聞過尖銳濕疣(Genital warts，俗稱菜花)的大名，但您知道它是由人類乳突病毒(HPV)感染所引起的嗎？此外，有些人可能認為HPV病毒一定要經過陰道性交才有機會傳染，但這個想法可是大錯特錯喔！本文將帶您了解口交感染HPV的風險，以及7種降低感染機率的方式。 口交、HPV、口咽癌 目前已知的HPV病毒種類高達100多種，以數字區分，其中約40種會經由性行為感染生殖器、口腔或喉嚨。藉由口交感染HPV通常沒有明顯的症狀，部分HPV種類如HPV6與HPV11，感染後可能會出現像菜花般的疙瘩，這也是為什麼通常長在生殖器的菜花，也可能出現於口腔的原因，菜花的治療方式包括：電燒、雷射或是冷凍治療等，達到清除病毒疣的效果，但是仍有很高的復發機率。 部分感染口腔的HPV可能會引發口咽癌，但感染機會很低，根據英國的國民健康署(National Health Service)文獻顯示，男性罹患由HPV所引發的口咽癌機率，是女性的2倍，原因可能來自於女性的外陰部環境，比起陰莖較為潮濕且皮膚較薄，因此更容易傳播病毒。不管是男性或女性，在幫對方口交時，都要特別當心自己的口腔當時有沒有傷口。以下列出6個口咽癌的早期症狀： 吞嚥困難或疼痛 耳朵隱隱作痛 淋巴結腫大 咳血 臉頰或脖子出現腫塊 喉嚨乾啞 7方法避免口腔及咽喉部位感染HPV 單一性伴侶：較為單純的性關係，對於降低HPV的感染機率有顯著的效果，尤其當性伴侶的人數愈多的時候，愈難掌握自己與對方的性史，很有可能在間接的狀況下，與HPV的帶原者接觸。 使用保險套：眾所皆知，保險套是避免感染性傳染疾病(Sexually transmitted diseases，簡稱STDs)的絕佳方式，因為病毒無法穿透乳膠型保險套感染人體，但需要注意的是，保險套並沒有連陰囊一併遮蔽，因此若是口部與陰囊接觸，仍可能因此感染HPV。 注射疫苗：根據衛生福利部的資料顯示，目前台灣市面上已知的HPV疫苗有3款。二價主要針對HPV16、18這2種引發子宮頸癌的主要病毒類型；四價則除了HPV16和18之外，還多了HPV6和11這2種引發菜花的病毒類型，所以一共可預防4種HPV病毒。最新的九價疫苗可防止多達9種HPV病毒，包含HPV 6、11、16、18、31、33、45、52與58。（推薦閱讀：HPV疫苗怎麼挑？3大HPV疫苗價格、保護力比比看） 嘴部傷口：在口腔內有傷口的情況下，會讓病毒的傳播更容易。 口腔檢查：定期就醫，檢查口腔裡是否有不明的疙瘩，若發現感染症狀，就能及早治療。 確認伴侶身體狀況：發生關係前，詢問並了解對方有沒有性病，與新對象發生性行為時，最好避免口交，並全程使用保險套。 戒菸：英國約翰霍普金斯醫院腫瘤中心(The Johns Hopkins Oncology Center)的莫拉吉里森博士指出，吸菸者有更高的機率罹患由HPV所引發的癌症。 HPV疫苗公費對象 衛生福利部國民健康署自民國107年起啟動國中女生公費HPV疫苗接種服務，於113年的公費接種對象主要為國中女生，按照各地方政府衛生局公布的時程接種即可。 台北市衛生局於113年開始提供112年入學國中男生公費9價HPV疫苗，目標提升群體免疫力，降低HPV感染衍生癌症之發生。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： FB：https://helloyishi.tw/uzLBu LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8

愛愛應該是一件開心的事，但若做愛後有出血的現象，許多人都會感到非常緊張；不過，多數情形下都不必過於擔心，因為約有 0.7~9% 的女性有過性交後出血（Postcoital Bleeding）的情形，而停經後女性的發生率則更高，約 63% 的人都曾出現過性交後出血的狀況。《Hello醫師》為您介紹性交後出血的常見原因與預防方法。 看愛愛出血位置 女生性行為後出血，在各個年齡層皆有可能發生，若是尚未進入更年期的未停經年輕女性，出血部位通常來自子宮頸；若是停經後的女性，出血的部位除了子宮頸之外，還有可能發生於子宮、尿道和陰唇等部位。 5 種性交後出血的常見原因 陰道組織受損：陰道組織很敏感且脆弱，性行為中的摩擦，很容易會造成細微的擦傷和撕裂傷。另外，生產時也會造成該組織的延展和撕裂，可能導致它變得更脆弱、更容易受傷。在第一次發生性行為時，處女膜通常會因拉扯而破損，便會造成出血的狀況，而且有可能持續 1~2 天。（推薦閱讀：處女情節OUT！5個必懂常識破解處女膜迷思） 陰道乾燥：陰道過於乾燥是性交後出血的主因，當皮膚過於乾燥，陰道內分泌黏液的組織，就更容易因此受損。陰道乾燥的原因眾多，包括更年期生殖泌尿症候群、陰道過度沖洗、生產、哺乳或甚至前戲不足。（推薦閱讀：太乾進不去？陰道乾燥原因多 不只更年期才有） 子宫息肉和肌瘤：子宫内膜息肉和子宮肌瘤，通常長在子宮或子宮頸，且多數是小型的良性腫瘤；好發於停經前的女性身上，且容易會造成疼痛和出血。 感染：若陰道組織受到感染，不僅會導致發炎，更容易因此出血，常見感染包括：酵母菌感染、骨盆腔發炎、子宮頸炎、陰道炎（Vaginitis）、性傳染病，如：披衣菌或淋病。 其他原因：子宮頸柱狀上皮異位、子宮內膜異位症、子宮頸表皮分化不良和子宮頸癌等原因，也可能造成性交後出血；其中，子宮頸癌造成的性交後出血雖然罕見，卻是最大隱憂，特別是停經後的婦女更要注意。（延伸閱讀：性行為過激下腹劇痛送急診？黃體囊腫破裂的症狀、治療解說） 預防做愛流血：排除常見原因 可以先排除最單純的出血原因，例如：愛愛時使用潤滑液，來排除因摩擦過度、或陰道過度乾燥等因素，或者在月經過後，多等一段時間後再進行性行為，就能排除是月經末段出血的可能。如果還是有出血的狀況，建議前往婦產科檢查，醫師可能會診斷是否罹患子宫内膜息肉或子宮頸感染，找出真正的原因。 如果找不到性交出血的原因，也不必太過擔心，因為根據研究統計，超過半數的女性，在出現性交後出血之後，兩年內都會自行改善。 （圖片授權：達志影像） 領取【限量專屬優惠 + 免費試用】 ⠀ 快前往 ➜➜《Hello醫師揪好康》 任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎聯繫：[email protected] 快追蹤《Hello醫師》LINE、FB，健康訊息不漏接！

現代人性觀念逐漸開放，對於性需求較不避諱，但仍應注意最好能固定性伴侶，以降低性傳染病的感染風險。 若於排尿時有明顯灼痛感，且合併尿道口有分泌物，就應注意可能是感染了非淋病性尿道炎。 究竟造成非淋病尿道炎的原因為何？會出現哪些症狀？該如何治療與預防？本文將一一為你解惑。 非淋病性尿道炎是什麼？ 非淋病性尿道炎（Non-gonococcal Urethritis，又稱淋菌性尿道炎）指除了淋病之外的性傳染性尿道炎，患者大多是因從事性行為時，未做好安全措施，而使性器官沾染到帶原者的黏膜，遭病原體感染，進而引發非淋病性尿道炎。 非淋病性尿道炎的病原體以披衣菌（Chlamydia trachomatis）最為常見，此外，如感染黴漿菌（Mycoplasma genitalium）、尿漿菌（Ureaplasma species）、陰道滴蟲（Trichomonas vaginalis）及少部分厭氧菌（Anaerobic bacteria）也可能會導致非淋病性尿道炎。（推薦閱讀：一夜春宵小弟弟竟流膿！淋病尿道炎男女症狀大不同，學會3方法避免感染） 非淋病性尿道炎常見症狀 相較於淋病性尿道炎，非淋菌性尿道炎的潛伏期較長，約7~14天，也因多數非淋菌性尿道炎症狀較不明顯，甚至毫無症狀，所以常遭輕忽，導致伴侶之間交互感染。 此外，男女非淋病性尿道炎患者可能產生的症狀也不盡相同，差異如下：： 男性非淋病性尿道炎患者：男性患者一旦感染非淋病性尿道炎，可能會發現從尿道口流出黃色或透明的分泌物明顯增多，排尿時亦有灼痛感或搔癢感，並出現輕度發燒等症狀。若長期未治療，男性病患還可能罹患副睪丸炎、攝護腺炎，甚至造成不孕。 女性非淋病性尿道炎患者：相較於男性患者，大部分女性在感染非淋病性尿道炎後，較少出現明顯症狀，而最常見的症狀則包括解尿疼痛、流出分泌物與出血等，嚴重則可能導致骨盆腔發炎、慢性骨盆腔疼痛、不孕、子宮外孕、流產、早產等情形。 如何診斷非淋病性尿道炎？ 由於非淋病性尿道炎的致病菌繁多，所以診斷上較為困難，醫師通常會在病患排尿後4小時內，將特殊拭棒伸入尿道，沾取些許分泌物，替患者進行抹片檢查。 之後再以細胞培養的方式，用顯微鏡觀察其分泌物當中是否含有披衣菌、黴漿菌等致病菌，或者透過血清檢查，確認血液中有無披衣菌抗體，以診斷其是否患有非淋病性尿道炎。 非淋病性尿道炎可用抗生素治療 另外，非淋病性尿道炎患者也應避免於治療期間從事性行為，以免與性伴侶交互傳染致病菌，並遵照醫囑按時服藥。 一般而言，醫師通常會開立高劑量Azithromycin或Doxycycline等口服抗生素，請病患每日服用2次、持續7天，以完成藥物治療。 若為懷孕或哺乳中的女性患者，醫師則可能會開立紅黴素（Erythromycin），請病患每日口服4次、持續7天，以有效治療非淋病性尿道炎。 預防非淋病性尿道炎 3撇步快Follow 想要有效預防非淋病性尿道炎，除應避免與非固定伴侶發生性行為，學會以下3招，亦有助於預防非淋性尿道炎上身： 性行為過程中，應全程且正確使用保險套。若需使用潤滑液，建議應選用水性潤滑液，避免使用油性潤滑物質（如嬰兒油、凡士林），以防保險套破損，而感染致病菌。 性行為後應用清水徹底清潔尿道口，有助清除病菌，降低感染風險。（同場加映：年輕人愛愛要小心！半數人感染披衣菌沒症狀，15~24歲最盛行！） 若有多重性伴侶，或常進行陌生且無保護性的性行為者，應定期至醫院檢查是否感染常見性傳染病，如愛滋病、梅毒、披衣菌等，並應考慮接種HPV疫苗，降低菜花及子宮頸癌之罹患風險。 （圖片授權：達志影像）

王先生因業務需要，常與客戶至酒店交際應酬，某天他在喝醉酒、意識不清之下，與一名剛認識的小姐開房間，共度了一夜春宵。 幾天後，王先生於解尿時出現灼熱感，而且尿道開口處還流出黃色膿液，讓他十分擔心自己是否染上難以啟齒的性病，索性趕緊就醫檢查，結果經醫師診斷為淋病性尿道炎。 《Hello醫師》將於本文為你介紹淋病尿道炎的原因、症狀與治療方法，並提供你3招預防淋病性尿道炎的方法。 愛愛未做好安全措施要小心！感染淋病尿道炎的原因有這些 淋病尿道炎（Gonococcal urethritis，又稱淋菌性尿道炎）主要是受到淋病的病原體「奈瑟氏淋病雙球菌」（Neisseria Gonorrhoea）感染所致，經常因從事性行為時，未做好安全措施，使性器官接觸到淋病患者的黏膜，或遭淋病病患衣物殘留的致病菌感染，進而引發淋病尿道炎。 尿尿會痛又流膿？淋病尿道炎症狀男女大不同 排尿疼痛及流出膿液是淋病尿道炎的典型症狀，但男、女患者間仍有部分差異如下： 淋病尿道炎男性患者：男性病患症狀通常較為明顯，如排尿時尿道疼痛、有灼熱感、頻尿、排尿困難等，還可能會於尿道口流出黃濁或黃綠色膿狀分泌物。若未及時治療，男性患者還會因致病菌感染副睪丸而不孕。（延伸閱讀：預防泌尿道感染：膀胱炎與尿道炎的原因與症狀） 淋病尿道炎女性患者：女性淋病患者症狀往往較不明顯或亳無症狀，最常出現的症狀為陰道分泌物增多或出現膿狀分泌物，其它症狀則有小便疼痛、頻尿、背痛、下腹部及骨盆腔疼痛等。當淋病尿道炎病況加劇，仍未就醫診治，便可能提高子宮外孕及不孕風險。 如何診斷淋病尿道炎？抹片檢查+細菌培養 若符合上述症狀描述，即應至泌尿科進行檢查。醫師通常先透過問診，以確認患者是否有上述淋病尿道炎之典型症狀。 若醫師懷疑患者已感染淋病，醫師通常會經由抹片檢查施行革蘭氏染色檢測，並進行細菌培養，確認男性尿道口與女性子宮頸口的分泌液中，有無奈瑟氏淋病雙球菌。 由於淋病尿道炎的傳染性高，患者的性伴侶無論出現症狀與否，皆應接受檢查及治療為佳，以免延誤就醫時間。 淋病尿道炎利器：頭孢子黴素 治療淋病尿道炎必須從源頭解決問題；消滅淋病致病菌，將淋病治癒。早期淋病多仰賴盤尼西林注射，或使用奎諾酮（Quinolones）類藥物治療約2週。 近年來，亞洲地區引起淋病的奈瑟氏淋病雙球菌，已逐漸對盤尼西林與奎諾酮類藥物產生抗藥性，而將頭孢子黴素藥物（尤其是第3代頭孢子黴素）作為治療淋病的首選。 在治療淋病尿道炎的期間，患者除了要按時接受藥物治療外，也應避免從事性行為，直到淋病痊癒為止，才可恢復性生活。 安全性行為不馬虎！掌握3招預防淋病尿道炎 若想要有效預防淋病尿道炎，除了應避免與固定伴侶以外的人發生性行為，還應遵守以下3撇步，以防止淋病尿道炎找上你： 性行為過程中，應全程且正確使用保險套。若需使用潤滑液，建議應選用水性潤滑液，避免使用油性潤滑物質（如嬰兒油、凡士林），以防保險套破損，而感染致病菌。（推薦閱讀：愛愛再也不怕乾！潤滑液這樣挑就對了） 若有多重性伴侶，或者經常進行陌生且無保護性的性行為者，應定期至醫院檢查是否感染了性傳染病。 性行為後應用清水徹底清潔尿道口，以降低感染淋病尿道炎的機率。（同場加映：割包皮可降低性病風險！醫師：3狀況建議割包皮） （圖片授權：達志影像）

近年不少明星被爆出一連串性醜聞，讓人不禁感嘆性知識的重要性，即使處於科技突飛猛進的現代，很多人仍認為討論性事是很尷尬的，就連父母也很少對自己的孩子提及性問題，《Hello醫師》為你提供12個性知識正解，同時破除常見的性謠言。 1. 懷孕跟第幾次性交無關 坊間流傳第一次性交就會懷孕，真相是跟第幾次無關，只要有性交就有可能懷孕。如果女生剛好在排卵期，且性交時沒有安全措施，就有懷孕的機會，甚至有女生在初經前性交而懷孕，所以千萬別輕忽，一定要確實做好避孕措施。在避孕的方法裡，保險套是最佳選擇，不僅可以避孕，又能夠預防性傳染病（Sexual transmitted diseases，STDs，俗稱性病）。（推薦閱讀：排卵期這樣算！掌握黃金受孕和避孕時間） 2. 拔出來就不會懷孕？ 不少女生可能聽男友或另一半說過：「射精前將陰莖拔出來，就不用擔心會懷孕。」請別相信他，因為就算射精前拔出陰莖，還是有受孕的風險，原因是當男性興奮時，會分泌預射精液（Pre-ejaculatory fluid，又稱尿道球腺液或考珀液），裡面含有精子與性病的病毒（若有性病的話），所以如果還不想當媽，就務必要求男伴戴上保險套吧！ 3. 任何性愛姿勢都無法避孕 謠傳女性若在性交時站立或坐在浴缸內，就不會懷孕，聽起來似乎有道理，但是精子的生命力很堅韌，會一路朝著卵子前行，所以女性不管是站著、坐著、甚至上下跳躍，只要沒有避孕措施，就有受孕風險。（推薦閱讀：一次就中！做愛姿勢影響懷孕率～這2體位最助孕） 4. 口交不會受孕但可能得性病 口交並不會讓人懷孕，就算你吞下了精液，它也會直接進入胃裡被消化掉。但疾病就不一樣了，性病還是會經由口交傳染，所以性交時都要記得使用保險套，小心總比大意好。（推薦閱讀：無套口交沒關係嗎？4種病菌可不饒人） 5. 體位和技巧比尺寸重要多了 尺寸較大的陰莖並不保證更能讓女性達到高潮，因為除了不容易觸及到女性的 G 點（G-spot）之外，還可能會傷到子宮頸。事實上，體位和技巧，遠比尺寸大小更重要。（推薦閱讀：超實用性愛技巧！專家教你破解愛愛 9 大地雷） 6. 保險套不能重複使用 保險套的設計以使用一次為限，不得清洗後再次使用。由於性愛過程中的摩擦，可能會造成保險套磨損，因此建議在性交 30 分鐘後，換個新的保險套再繼續衝刺。（推薦閱讀：用對了沒？使用保險套的常見7種錯誤） 7. 保鮮膜不能代替保險套 使用保鮮膜當保險套的說法，不知從何而來，但大多數的人應該都聽過。事實告訴你別傻了，不管是保鮮膜或塑膠袋，都不能代替保險套，只有保險套才能有效避孕，以及預防性病傳染。（同場加映：無套避孕的3種迷思！不想當爸別嘗試） 8. 睪丸不會因為沒性愛就爆炸 有些男生會裝可憐地告訴你，若沒愛愛，睪丸就會爆炸，聰明的女性們，別被男生的這種說法輕易地騙上床了，就算沒有性交，男性的睪丸每天製造出的精子，沒排出來的也會被人體自行吸收，所以並不會影響到他們的身體健康。（推薦閱讀：有愛無性？缺乏性愛易造成的6種影響） 9. 女性跟男性一樣在乎性事 女性通常被認為不怎麼在乎性事，由於傳統的觀念加上社會的壓力，讓她們在接受性教育時，就已經感到很尷尬了，更遑論要表達自身的需求與感受，因此讓女性不敢輕易開口要求愛愛，而誤導大眾以為只有男性才在乎性事。事實上，女性對性事也有慾望而且很樂在其中，更不需要因為自己享受性愛，而有任何罪惡感。（推薦閱讀：從沒高潮過？女生6個難啟齒的性愛煩惱） 10. 自慰不會傷害生殖器 很多人都深信自慰會傷害性器官，甚至會導致不孕，這真的是大錯特錯！自慰就跟性愛一樣，只是沒有伴侶而已。至今仍流傳許多關於性行為的謠言，請參考可信度高的來源、勿輕信，若有需要，可以諮詢醫師，不需感到難為情。（推薦閱讀：自慰過度很罪惡？6招助你戒除手淫） 11. 得到性病不一定有徵兆 性病不一定有徵兆的說法，聽起來可能挺嚇人的，但的確是真的，不管是床伴甚至我們自己，並不一定會知道自己是否有性病；很多人染上性病時，很難注意到有症狀，不知不覺已經成了性病帶原者，可能傳染給不少人，因此，較保險的作法是伴侶一起進行性病篩檢；而性病只要及早治療，多數都能痊癒，不過未獲得妥善治療的性病，有可能會對健康造成永久的傷害，想要確認是否有性病的方法，請前往醫療院所諮詢性病檢測。（推薦閱讀：懷疑得 HIV？愛滋篩檢在家醫院都能匿名做） 12. 有性病不代表人生就毀了 很多種性病都能藉由抗生素（Antibiotics）治癒，因細菌感染引起的性病，很容易治療並恢復健康，但若是病毒引發的性病，例如愛滋病（AIDS），引發的病毒為愛滋病毒（ HIV，全名為人類免疫不全病毒）；肛門生殖器疣（Anogenital warts，俗稱菜花），由人類乳突病毒（HPV）引起；疱疹（Herpes）則無法治癒，但若施以適當的藥物，患者還是能有長遠且彩色的人生。 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] （圖片授權：達志影像）

愛滋病（AIDS）看似很可怕，但其更可怕的，還有大眾鄙視的眼光。許多人在過去因為擔心遭受唾棄，即使有感染HIV（愛滋病毒）的疑慮，卻不敢前往醫院檢查，反而讓病情惡化。不過，現在政府除了在醫院推動愛滋匿名篩檢外，也在 2016 年開始，推行在家愛滋自我篩檢，至今反應相當熱烈。以下將詳細介紹愛滋篩檢方式，以及各種檢驗方式和篩檢地點，希望民眾更了解愛滋病，並安心篩檢。 愛滋篩檢對象及頻率 針對符合以下三種情形的人，衛福部疾管署的愛滋篩檢建議如下： 有過性行為者，建議至少進行一次篩檢。 有過無套性行為者，建議每年至少進行一次篩檢。 若有過感染風險行為，例如與人共用針具、有多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、已感染性病等，則建議每3~6個月篩檢一次。 愛滋篩檢方式 愛滋病毒的篩檢，主要是在檢驗血液中的愛滋病毒抗體，篩檢方法有兩種： 抽血篩檢：以抽血方式進行，目的在檢驗血液中是否有愛滋病毒抗體，建議在有感染之虞行為後的6~8週檢測，準確度很高。 快速篩檢：利用唾液或採指尖血液，進行愛滋病毒抗體的檢驗，約 15~20 分鐘即可判讀結果。 若進行抽血篩檢，醫院會讓患者選擇酵素聯結免疫吸附分析法(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay，ELISA)，或顆粒凝集法(Particle-Agglutination Method，PA)其中一種篩檢方式。如果呈陽性反應，會再重複1次ELISA檢測。若第2次仍呈現陽性反應時，就會再用另一種西方墨點測試(Western blot test)做最後確認，還是陽性就算確診。目前ELISA，為全世界篩檢愛滋病毒感染的主流方法。 愛滋篩檢空窗期：3 個月 雖然因為技術進步，各種篩檢方式受空窗期的影響愈來愈小，但是為了謹慎起見，一般仍認為空期過後篩檢較為準確，也就是初受感染的三個月後。 不過擔心自己染病的民眾，常等不及三個月的時間，就急著想知道答案。雖然目前確實有一種聚合脢鍊鎖反應(PCR)的檢驗方式，可在危險性行為後的 1~2 星期，就可以檢測是否被愛滋病毒感染。但由於此方法為直接偵測病毒，而非偵測病毒抗體，且價格十分昂貴，並無健保給付，醫院通常不會建議民眾進行。 全台皆有愛滋篩檢醫院 擔心身分曝光，或是害怕異樣眼光的患者，可以前往各大醫院、衛生所、民間機構和同志健康中心，預約進行匿名篩檢或快速篩檢。 過去匿名篩檢雖然既注重隱私、準確且免費，但從篩檢到確診，到最後開藥治療，往往需要 2~3 週時間，不利感染者及早就診服藥和盡快降低病毒量。所幸現在疾管署於 2019 年初，與國內 12 家醫院合作，包含台大醫院、台北榮總、奇美醫院、成大醫院、義大醫院等，推出一站式愛滋匿名快速篩檢服務，從篩檢到確診不用一小時，民眾也可參考下圖由疾管署公布的「全台愛滋匿名篩檢醫院」地圖。 在家愛滋快速自我篩檢 而政府目前積極推動的「在家愛滋快速自我篩檢」，則是比一站式篩檢更方便快速的方式。民眾可點選此連結查詢販賣唾液篩檢試劑的自動服務機地點；搜尋人工發放地點，索取血液或唾液篩檢試劑；或是選擇在超商取貨，若登錄最後檢測結果，還能退還200元的費用。詳細操作細節請參考疾管署的網頁。 如果民眾有疑問，也可以撥打以下電話：24 小時諮詢服務專線 1922 (疾病管制署－在家愛滋快速自我篩檢服務)。