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加工食品和飲料磷含量高!腎臟病患者應少吃

加工食品和飲料磷含量高!腎臟病患者應少吃

過年期間免不了各種餅乾零食等加工食品,但普遍存在於各種食物中,對於身體的機能與健康影響很大的礦物質磷(Phosphorus),是體內僅次於鈣質、含量第2多的礦物質,雖然能幫助過濾體內廢物,還能修復身體組織和細胞,但是必須注意的是,一旦攝取過多的磷,尤其是腎臟病(Kidney disease)患者,就將導致嚴重的併發症。以下介紹磷的重要性、含磷高的食物,及過多或過少的磷會造成的風險。

磷對人體運作的重要

磷能維持腎臟、骨骼、肌肉、血管等各個細胞的正常運作,包括:

磷過多或過少可能出現的症狀

磷酸鹽(Phosphates)是磷的一種形式,通常存在於烘焙原料、加工食品中,它也是作為磷的營養補充錠的成分形式。當血液中的磷酸鹽過高時,稱為高血磷症(Hyperphosphatemia),而太少時,則被稱為低血磷症(Hypophosphatemia)。

高血磷症的某些症狀,也和低血磷症的症狀類似,例如關節痛、肌肉痛和肌肉無力等等。磷含量高的人,還會出現眼睛發癢和發紅,嚴重的話,甚至會出現嚴重便祕噁心嘔吐拉肚子。而當磷含量不足,鈣和維生素D含量也降低時,骨質會變脆弱,並導致關節和肌肉疼痛。

磷含量高的人可能會出現嘔吐、噁心和拉肚子等症狀

每日磷建議量依年齡不同

每天該攝取多少的磷,取決於年齡;和9~18歲的小孩相比,成人需要的磷就比較少,但和8歲以下的小孩相比,就需要更多。以下為美國奧勒岡州立大學(Oregon State University),以研究維生素與營養素聞名的萊納斯·鮑林學院(Linus Pauling Institute),針對各年齡層所建議的每日磷攝取量:

  • 19歲以上成人:700毫克
  • 9~18歲小孩:1250毫克
  • 4~8歲小孩:500毫克
  • 1~3歲小孩:460毫克
  • 7~12個月寶寶:275毫克
  • 0~6個月寶寶:100毫克

腎功能也會影響磷的攝取

除了參考上述的建議攝取量之外,每個人最多可以攝取多少的磷,也取決於腎功能的狀況。有腎臟問題的人,例如罹患糖尿病(Diabetes)或酒精中毒(Alcoholism)患者,體內的磷特別容易過量,而如果有服用制酸劑(Antacids)等藥物時,則有可能會導致體內的磷過少。

腎不好會影響體內的磷平衡,是因為腎臟能幫助去除血液中過多的磷,以維持血液的正常。但如果腎臟功能失常,體內的磷就會過高,並會使體內的鈣也變得過多。當體內的鈣過多,就很可能危害心臟、血管、眼睛和肺部,並使腎臟病患者需要透過洗腎(或稱透析),才能清除體內多餘的磷。

如果有早期腎臟疾病,或正在接受洗腎的患者,可能需要限制磷的攝取量含量。但是,幾乎每種食物都含磷,所以只能盡可能避免磷含量高的食物。(延伸閱讀:腎臟病安心喝豆漿:注意量並攝取優良蛋白質

食物中的磷含量

大多數的人透過一般飲食,就可以獲得足夠的磷,很少人需要透過營養補充錠來額外補充,否則攝取過多或過少的磷,都可能會產生併發症,例如心臟病(Heart disease)、關節疼痛或疲勞等。

火腿、雞塊、熱狗等加工肉品皆為林含量高的食物

磷含量高的食物

基本上,當飲食中含有足夠的鈣和蛋白質時,很可能就已經攝取充足的磷了,因為許多鈣含量高的食物,它們的磷含量也很高。(同場加映:植物性蛋白質來源有哪些?9種優質蛋白食物任你選

磷含量較低的食物

  • 用新鮮食材做成的手工餐點。
  • 少量的布利乳酪(Brie cheese)和瑞士起司(Swiss cheese)。
  • 普通或低脂奶油起司(Cream cheese)和酸奶油(Sour cream)。
  • 現做的麵包和鬆餅等西點。
  • 瘦牛肉,以及放牧或放山的動物肉。
  • 咖啡豆沖出的現煮咖啡,或現泡的茶。

(圖片授權:達志影像)

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Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料

Low-phosphorus diet: Helpful for kidney disease?. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/chronic-kidney-disease/expert-answers/food-and-nutrition/faq-20058408

Phosphorus in Your Diet. https://www.healthline.com/health/phosphorus-in-diet

How Your Body Uses Phosphorus. https://www.healthline.com/health/how-your-body-uses-phosphorus

腎臟病人不可不知~高血磷的飲食策略(國泰綜合醫院)https://www.cgh.org.tw/rwd1320/store/F4/1830-08.pdf

限制低磷鉀飲食原則(亞洲大學附屬醫院)https://auh.org.tw/NewsInfo/HealthEducationInfo?docid=1693

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文:張雅惠, 最後更新於31/03/2022
醫學審稿:賴建翰醫師