糖友駕駛安全

明明沒有糖尿病，卻出現低血糖？低血糖通常與糖尿病有關，不禁令人擔心，低血糖是否是糖尿病前兆？《Hello醫師》帶您了解非糖尿病低血糖的原因，以及低血糖時該吃什麼食物急救。 沒有糖尿病為什麼會低血糖？6大原因一次看 低血糖通常不是糖尿病的前兆，相反地，它通常是糖尿病治療的副作用之一，或由其他習慣、病症造成；因此，沒有糖尿病的人也可能出現低血糖。 以下是6種非糖尿病低血糖的原因： 1.斷食 身體需要糖分來維持正常的生理功能，如果長時間斷食，身體儲存的糖分用盡，血糖就會下降。 2.過度運動 運動過度可能會導致身體消耗過多的糖分，進而導致低血糖。 3.常吃高GI值食物 高GI值的食物通常會使血糖迅速上升，但進而促使胰島素釋放過多，造成血糖急遽下降。（延伸閱讀：第二型糖尿病別怕吃水果！6種低GI水果這樣吃） 4.胰島素瘤 胰島素瘤是種罕見的腫瘤（非癌性），容易因胰臟分泌過多的胰島素，導致低血糖；不過，此狀況並不多見，約百萬人口中才有1例，且多為中年女性（40-70歲），並常與「胰臟癌」搞混；以下簡單介紹2者差異： 胰島素瘤：胰島β細胞中的一種神經內分泌腫瘤。 胰臟癌：胰臟本身的癌症，通常發生在胰臟導管中。 5.長期勞累 長時間處於高度的疲勞狀態，身體會釋放出大量的壓力荷爾蒙，如腎上腺素和糖皮質素，這些荷爾蒙會促進身體消耗糖分，進而導致低血糖。 6.飲酒過量 飲酒過量會影響肝臟功能，進而可能導致低血糖，因為肝臟可以幫助製造和儲存糖分，當肝臟功能不良時，就會影響糖分的儲存和釋放，進而導致低血糖。 低血糖定義 低血糖（Hypoglycemia）定義為70mg/dL以下，常突然發生，並伴隨身體不適的症狀如下： 初期：飢餓、發抖、冒冷汗、心跳加快、無力、頭暈、嘴唇麻、視力模糊、皮膚冰冷、乾燥、精神緊張。 末期：若不立刻服用含糖食物，如葡萄糖、糖果、果汁等，可能導致口齒不清、意識不清、抽筋、昏迷，甚至危及生命安全。 （延伸閱讀：血糖正常值是多少？飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看） 低血糖要吃什麼？低血糖處理方法 如果您出現低血糖，應盡快補充糖分，若症狀遲遲未改善，請立即送醫；若症狀改善，建議與下一餐保持1小時以上的間隔，再補充一份醣類食物。 若是患者意識不清或無法合作，可將患者頭部側放，將一湯匙的蜂蜜或糖漿灌入牙齒及臉頰間，按摩其臉頰幫助吸收，並立即送醫治療。 低血糖可選擇以下高糖食物： 糖果（硬糖）：硬糖是一種含糖量較高的糖果，方便攜帶；不過，硬糖中含有較多的添加劑和色素，因此不宜過量食用。 果汁軟糖：果汁軟糖含有的糖分和熱量較低，適量食用果汁糖果可以維持血糖水平，同時不會對健康造成太大的影響。 葡萄糖片：葡萄糖能夠迅速提高血糖水平，因為是葡萄糖是成分單純的單醣，身體吸收速度較快；其他類型的糖果可能含有脂肪或蛋白質，這些成分會降低吸收速度，減緩血糖上升。 果汁：果汁含有大量的葡萄糖和果糖，同時還含有豐富的維生素，因此十分適合低血糖病人飲用，例如柳橙汁、葡萄汁及蘋果汁。 低血糖要避免的食物 並非所有果汁或食物都適合低血糖患者： 巧克力：由於巧克力的脂肪含量高，會延緩血糖上升的速度。 葡萄柚汁：葡萄柚汁含有一種物質叫做柚皮酮，會影響一些藥物的代謝，導致藥效增強或削弱，對服用藥物者產生不良影響。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

低血糖是糖尿病急性併發症之一，因為糖友須使用藥物降低血糖，但若在降低的同時，沒有進食或進食量不足，血糖便可能過度下降，出現低血糖症狀，這也讓糖尿病患成為低血糖的高風險群。 低血糖的急性危險程度比高血糖更高，因為身體需要糖分維持運作，一旦血糖驟降，在短時間內，身體各方面機能都會出問題，嚴重時，更可能損害大腦或導致生命危險。 究竟低血糖症狀有哪些？低血糖原因為何？一般人也會低血糖嗎？突然低血糖該怎麼辦？《Hello醫師》為您深入解析。 低血糖症狀？低血糖定義與血糖值解說 低血糖指血糖過低，無法供應身體細胞進行正常生理活動所需的能量。一般人在飯前、飯後的血糖正常值如下： 飯前血糖：70~99mg/dL 飯後血糖：70~140mg/dL 當血糖低於70mg/dL，或從高濃度突然驟降時，便可能出現低血糖症狀；依據血糖下降的程度，低血糖症狀可分為輕度、中度及重度： 輕度低血糖症狀（血糖<70mg/dl） 自主神經系統的活性增加，此時意識雖然清楚，但有以下症狀： 頭暈 臉色蒼白、發抖、冒冷汗 心悸、心跳加速 飢餓感 嘴部周圍麻刺感、四肢麻木 呼吸困難 中度低血糖症狀（血糖<50mg/dl） 中樞神經系統功能缺損，患者會出現以下症狀： 注意力無法集中、意識混亂、對命令沒有反應 講話口齒不清、情緒焦躁不安 皮膚蒼白發冷 視力模糊 抽筋 疲倦、嗜睡或昏迷 重度低血糖症狀（血糖<30mg/dl） 已有生命危險，患者的腦神經功能嚴重受損，並進入無法喚醒的重度昏迷。 相比於高血糖對身體造成的漸進式影響，低血糖的短期致命性可能更嚴重，因為低血糖往往是無預警發作，若未及時救治將血糖升高，可能造成永久性腦損傷及後遺症，例如記憶力喪失、學習能力變差，甚至危及生命安全。 低血糖是糖尿病前兆？ 低血糖通常不是糖尿病前兆，相反地，它是治療糖尿病的常見副作用之一。當糖友施打過量胰島素、服用過量降血糖藥，或藥物與飲食、運動之間的配合不當，便可能發生低血糖。 依據馬偕紀念醫院資料指出，多數胰島素依賴型糖尿病患（第一型糖尿病）都曾發生過低血糖，非胰島素依賴型糖尿病（即第二型糖尿病）的部分，也有20%患者發生過低血糖。 糖尿病低血糖3大原因 藥物：用藥時間不正確或不規律、自行調整藥物劑量，或進食量減少，但劑量未調整。 飲食：用餐時間未進食或太晚進食、進食量過少，或過度避免攝取含醣食物。 運動：空腹運動、運動過度且未補充適當食物。 非糖尿病低血糖6大原因 斷食：身體需糖分維持正常的生理功能，若長時間斷食，身體儲存的糖分用盡，便可能發生低血糖。 運動過度：運動過度卻未適時補充糖分，也可能導致低血糖。 常吃高GI值食物：高GI值食物會使血糖急速上升，身體為因應血糖波動，會分泌大量胰島素，讓血糖驟降。 長期勞累：長期處於過勞狀態，身體會釋放大量壓力荷爾蒙，如腎上腺素和糖皮質素，這些荷爾蒙會加速消耗體內糖分。 飲酒過量：肝臟可幫助製造和儲存糖分，當人體血糖不足時，肝臟會釋放肝醣至血液中，為身體各組織提供能量；酒精會影響肝功能，抑制肝臟釋放肝醣。 疾病因素：例如患有厭食症，因進食量不足而使血糖過低；或患有胰島素瘤，胰臟因過度分泌胰島素而導致低血糖。 低血糖要吃什麼？如何緊急處理？ 依病患意識是否清楚，低血糖的處理方法可分成以下2種： 1.低血糖病患意識清楚 立即進食易吸收的含糖食物，糖分約10~15克，例如： 方糖：3~5顆 果汁、汽水：120c.c. 半杯水加2茶匙的糖：120c.c. 蜂蜜：1湯匙 葡萄糖片：3片 補充食物15分鐘後，請使用血糖機測血糖，若血糖沒有上升且症狀未獲得緩解，可再吃一次。若低血糖症狀仍未改善，請立即就醫。 若低血糖的症狀已緩解，且距離下一餐尚有1小時以上的時間，可補充10~15公克的主食， 如牛奶，餅乾或吐司等，預防血糖再次下降。 2.低血糖病患意識不清 當病患意識不清時，將患者頭部側放，使用糖漿或蜂蜜擠入或灌入牙縫中，或直接塗於牙縫或舌下，份量約1湯匙即可，並且立即送醫治療；送醫過程中，每10~15分鐘給予一次糖分，並可輕按病患臉頰，加速糖分吸收。 若家中備有皮下注射升糖素或靜脈注射葡萄糖，可依照醫囑注射，再送醫治療。 低血糖如何預防及改善？ 糖尿病患是低血糖的高風險族群，以下針對糖友，提供7個低血糖的預防重點： 正確服用藥物：遵照醫囑服藥，不隨意調整劑量，且維持固定的服藥時間。 用藥後要進食：飯前注射胰島素或服用降血糖藥物後，須於15~30分鐘內進食。 三餐定時定量：避免不吃正餐或延後正餐時間。 避免空腹運動：運動前應酌量補充點心，例如一份水果或吐司等。 定時測量血糖：在固定時間量測血糖，追蹤血糖波動。 隨身備有糖份：隨身攜帶糖果、餅乾或葡萄糖片等，若突然發生低血糖時，可緊急補充。 隨身攜帶糖尿病識別卡或糖尿病護照（記有姓名、電話及就診醫院等）：若突然發生中度或重度低血糖時而陷入昏迷時，救護人員可爭取急救時間。 除了糖尿病患之外，一般人雖不容易低血糖，但也可能發生血糖偏低的狀況，若曾有過低血糖，或近期出現疑似低血糖的症狀，可多注意以下4點： 定時進餐：避免長時間斷食、空腹或過度節食。 控制飲食：避免過度食用過多高GI值食物，如蛋糕、甜點等。 適量運動：避免過度運動或突然增加運動強度，且未適時進食補充能量。 適當休息：避免長期操勞和熬夜，減少身體負荷，維持血糖正常調節。 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://helloyishi.tw/Tvie8 FB：https://helloyishi.tw/uzLBu

「間歇性斷食」在不少瘦身族群中蔚為風潮，但對於糖尿病友來說，卻擔心可能因此影響血糖控制的成效；營養師侯沂錚接受《Hello醫師》專訪指出，根據2023年８月發表在《營養素》（Nutrients）期刊的一篇回顧性研究發現，間歇性斷食不僅能減重，也可提升第一與第二型糖尿病患胰島素敏感度，改善葡萄糖代謝並改變身體能量來源，「這對糖友治療糖尿病與控制血糖都有幫助。」 33歲小美是第二型糖尿病病友，糖化血色素飆至7.2%，身體質量指數（Body Mass Index, BMI）更高達27；她積極想透過瘦身改善糖尿病狀況，近期聽到朋友以間歇性斷食減重有明顯成效，讓她躍躍欲試，卻又擔心三餐沒有定時定量，反而影響血糖控制，甚至出現低血糖問題，因此前往醫院和營養師諮詢。 侯沂錚說明，在進食的數十分鐘後，食物中的葡萄糖會經由小腸進入血液，這時血液中的血糖上升、胰臟增加胰島素分泌，幫助葡萄糖從血液中進入細胞，成為細胞的能量來源；在進食後3小時左右，體內血糖逐漸回到餐前數值。 間歇性斷食法可能長達十幾個小時不進食，侯沂錚說，如果持續18小時沒進食，體內葡萄糖持續消耗殆盡，這時胰島素會減少分泌，身體則開始分解脂肪作為細胞能量來源，長期下來不只體重減輕，也會增加胰島素敏感性，改善血糖不穩。 從該研究來看，間歇性斷食帶給糖尿病患不少益處，但侯沂錚表示：「許多糖友擔心間歇性斷食影響血糖控制，甚是出現低血糖的情形，因此不敢嘗試斷食，其實，只要經過醫師與營養師的專業評估，並掌握斷食５大訣竅，也能在安全情況下達到減重、提升胰島素敏感性的效果」。 糖尿病友斷食５訣竅 飲食計畫：營養師依糖友的飲食習慣、身體狀況、減重計畫等，設計適合的斷食計畫。斷食除了考量進食的時間、熱量攝取、也要注意營養是否均衡；此外，進食順續應為，先吃不含澱粉的蔬菜、蛋白質、最後再適量攝取澱粉，減少血糖波動幅度。 藥物調整：如有使用促進胰島素分泌類的藥物，則容易導致低血糖的風險，須和醫師討論後，評估降血糖藥物的是否需要調整。 血糖監測：斷食期間應密切監測血糖變化，了解身體變化同時確保血糖值介於正常範圍內。測量頻率需依個別情況而定，通常在斷食初期要嚴密監測。除了傳統血糖機每次測量外，也有連續血糖監測機可選擇。 水分補充：糖友因身體滲透壓不平衡，導致水分大量排出身體，為避免身體缺水，除了平時應多補充外，斷食期間補充水分也能降低飢餓感、維持身體代謝；脫水會造成血液中血糖濃度升高、身體滲透壓失衡的惡性循環。 人體一天所需水分 13-18 歲，50 公斤以上適用，體重（公斤）x 30-35。 (每日上限約為 3500 ml) 身體不適：初次嘗試斷食的糖友，可能會出現飢餓、虛弱、頭暈等症狀，若監測血糖低於55mg/dl，必須立刻停止斷食，補充碳水化合物。 目前常見的間歇性斷食方式主要如下： 1410（每天14小時禁食） 168（每天16小時禁食） 204（每天20小時禁食） 5:2（每周５天正常吃，２天禁食） 侯沂錚提醒，若沒有經驗者，可先從斷食時間較短的1410或168方式開始，並提醒糖友「減重不要過於心急，理想的速度為每周減0.5到1公斤，體重一下掉太多反而影響健康，若擔心斷食期間營養不均衡，可額外補充綜合維他命」。 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

即使剛吃完飯，如果眼前再來一盤誘人的美食或點心，還是會有許多人覺得自己還吃得下，這種情形其實見怪不怪。但如果您總是沒來由地一直想吃東西，除了可能是生活習慣使然之外，還要當心是不是有更嚴重的疾病喔！ 「多食症」(Polyphagia)指常處於極度飢餓的狀態，且這種飢餓感並不會在吃東西後就消失。造成多食症的原因很多，如果您時常感覺食慾過盛，請看看自己是否符合以下任一種情形： 1. 經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS) 女性在每次月經來之前，因荷爾蒙變化而自然感到食慾大增。由於體內的雌激素(Estrogen)和黃體激素(Progesterone)飆升，以及血清素(Serotonin)減少，導致此時期變得特別想吃含碳水化合物與脂肪的食物。此外，經前症候群的症狀，還包括容易煩躁、情緒起伏大、脹氣、腹瀉及疲勞等等。 2. 甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism) 甲狀腺是一種腺體，位於我們脖子氣管兩旁，可製造激素並控制身體的新陳代謝，所以如果甲狀腺激素過多，除了食慾增加，還會增加出汗量、體重減輕、心跳過快、掉髮以及失眠等等。 3. 糖尿病(Diabetes) 正常來說，吃下的食物會被分解為葡萄糖，接著身體會分泌胰島素(Insulin)，將血液中的葡萄糖送給各個細胞使用。但是糖尿病患者的身體不能順利分泌胰島素（第一型糖尿病）或是無法正常使用胰島素（第二型糖尿病），導致細胞無法得到需要的能量，進而使腦部持續發出飢餓訊號。 除了食慾大開，糖尿病會伴隨如頻尿、口渴、體重下降、視力模糊、傷口癒合緩慢等症狀。如果您發現自己長期吃了許多高糖分的食物，但體重不增反減，且出現頻尿和口渴等現象，請盡早就醫檢查。 4. 低血糖(Hypoglycemia) 顧名思義，低血糖症就是指血糖過低，較常發生在糖尿病患者身上，但一般人也可能會有這種情形。低血糖通常發生得很突然，且在短時間內變嚴重，大多數人都能感覺到低血糖的症狀，除了想攝取糖分之外，還會有頭暈、頭痛、發抖、出汗、注意力無法集中等症狀。（繼續閱讀：老是肚子餓！小心隱藏在生活中的警訊)）

對糖尿病患者來說，隨時檢測血糖是日常必需的例行工作之一。控制血糖是非常重要的事情，糖尿病的特徵之一就是高血糖，因而透過藥物和胰島素來穩定血糖，但是糖尿病患仍需要時時留意自己的血糖值，避免出現低血糖或酮酸血症（或稱糖尿病酮酸中毒，Diabetic ketoacidosis，簡稱DKA）等急性併發症。 對糖尿病患者及其朋友和家人來說，認識高血糖和低血糖的症狀都非常重要。不僅可以替自己檢測血糖，也能察覺徵兆，避免更嚴重的問題發生。本篇將介紹高血糖或低血糖的定義與症狀，並提供控制血糖的方法。 正常的血糖值 對於大多數的健康個體，正常人的血糖水平如下： 空腹血糖：70~100mg/dL 飯後兩小時血糖：70~140mg/dL 什麼是高血糖？ 高血糖是糖尿病常見的症狀，當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時，體內的血糖將無法被有效利用，血糖濃度就會升高，當血糖高過一個標準，就會對身體造成傷害。 高血糖的定義與標準   延伸閱讀：血糖正常值是多少？認識血糖檢測的數值 血糖過高的兩個標準： 空腹血糖值>100mg/dl：若介於100~125mg/dl，表示「空腹血糖異常」，即是血糖過高，也是所謂的「糖尿病前期」，如果在糖尿病前期階段，透過改變飲食及生活方式，都還有機會延緩或逆轉糖尿病的發生。 口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）：飯後兩小時的血糖140~199mg/dl為「葡萄糖耐受不良」。 通常出現這兩種現象時，未來就很可能會發展成糖尿病；如果空腹血糖過高，每年罹患糖尿病的風險將比正常人高出3~9倍，而葡萄糖耐受度不良或飯後2小時血糖偏高，以後每年罹患糖尿病機率是正常人的4~10倍。 高血糖的其他成因 不過，高血糖也可能不是因為胰島素不足或胰島素阻抗等因素所致，也有一些疾病會導致高血糖。如罹患肝炎、肝硬化等各種導致肝醣儲存出現問題的肝臟疾病，或是發生急性感染、感冒、中風、燒傷或創傷、心肌梗塞等，以及服用利尿劑、消炎藥物、口服避孕藥等可能也會影響血糖的代謝。另外，甲狀腺亢進、皮質醇增多症、肢端肥大症等內分泌疾病時，也可能會導致血糖偏高。 高血糖症狀 高血糖的常見症狀如下： 頻尿 疲憊想睡 噁心 常常飢餓或口渴 視力模糊（推薦閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！糖友控好血糖預防眼疾） 什麼是低血糖？ 當血糖濃度<70mg/dl 或血糖值由高濃度急劇下降時，都會出現低血糖的症狀。低血糖可說是比高血糖更緊急和危險的情況，如果沒有及時處理，可能會危害到生命安全。 即使是高血糖的糖尿病患，也會有低血糖的情況發生，可能的原因如下：  空腹喝酒 太晚吃飯、沒吃東西或吃太少 口服降血糖藥或胰島素和進食時間沒有配合（延伸閱讀：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 口服降血糖藥或胰島素的劑量過多，例如忘記服藥而重覆吃藥 過度運動並沒有吃點東西（推薦閱讀：糖尿病運動好處多！運動前中後血糖飲食勤注意） 低血糖症狀 低血糖常見症狀如下： 手抖 心悸 出汗 焦慮 頭暈 極度飢餓 虛弱和疲倦 易怒 依據血糖值高低，可分為4種階段： 第一階段血糖值介於65~70mg/dl之間，沒有明顯症狀。 第二階段血糖值界於60~65mg/dl之間，反向調節荷爾蒙開始動員反應，對抗低血糖。 第三階段血糖值界於50~60mg/dl之間，有心跳加速、手抖、冒冷汗、焦慮等自律神經症狀。  第四階段血糖值小於50mg/dl，腦部缺糖引起疲倦、嗜睡、混亂、言語不清、抽筋甚至昏迷不醒。  突然低血糖怎麼辦？ 若在第三階段時立刻處理 ，補充葡萄糖使血糖上升，就能避免更嚴重的第四階段症狀。如果發生低血糖但意識還清醒的話，應迅速補充適量含葡萄糖且易吸收的食物。例如1杯果汁、1罐飲料、1匙蜂蜜等，如症狀未消失，可以再吃點東西 。 若已經意識不清無法進食，就必須馬上送醫注射葡萄糖水，大部分的情況意識會迅速恢復。  如何控制血糖？ 最好能自備血糖機，平常多檢測血糖，保持定時定量的飲食習慣，才能減輕嚴重低血糖的危險。而血糖高的時候，可以透過運動和用藥及時降血糖。糖尿病患需要好好控制血糖，才能避免和延緩併發症的發生。以下提供幾項控制血糖的方法： 減肥助控血糖：肥胖的人減少5~10%體重就可以改善胰島素發揮的作用。（推薦閱讀：如何降血糖？這5個壞習慣害你血糖降不下來） 挑選帶纖維的澱粉：選擇如糙米、燕麥、五穀雜糧等全穀類，這些澱粉富含纖維，消化吸收時間較久，可延緩血糖上升。（推薦閱讀：糖尿病一定要吃糙米嗎？低 GI 飲食這樣吃） 控制糖分攝取量：水果、甜食富含葡萄糖與雙醣，會讓血糖迅速上升。血糖正常者建議1天攝取水果量約2個拳頭大，分散3餐時間吃，每次不超過1碗大小，而糖尿病患則需控制每餐水果不能超過半碗。（推薦閱讀：糖尿病飲食計畫！3方法教你規劃糖尿病菜單） 適量補充礦物質：富含鉻、鋅、鎂、鈣的食物可以幫助胰島素發揮作用調節血糖，如全穀類、堅果類、葉菜類、乳製品。（推薦閱讀：維生素C、鉀助降血糖？認識糖尿病營養補充品） 規律運動：運動可以增加肌肉吸收血液中葡萄糖的能力。（推薦閱讀：糖尿病運動入門：瑜珈、走路散步、伸展平衡任你選） 血糖常見問題 血糖突然升高有什麼症狀？ 血糖突然升高可能會造成高血糖急症，常見症狀包括： 高滲透壓高血糖症：多發生於第2型糖尿病，因胰島素無法維持血糖平衡，血糖突破600mg/dl；患者會因高滲透壓不斷排尿，進而脫水、意識不清。 糖尿病酮酸中毒：較常發生於第1型糖尿病，尤其是患者自行中斷胰島素治療，或意外感染其他疾病之時。當身體胰島素過少時，會開始分解脂肪、製造酮體，造成噁心、嘔吐、頭暈、昏迷及呼吸時聞到水果似的甜味。 低血糖是糖尿病嗎？ 糖尿病的診斷標準為以下4項，滿足其一即可診斷為糖尿病（前3項需重複驗證2次以上）： 糖化血色素（HbA1c）≧6.5% 空腹血漿血糖≧126 mg/dL 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL 典型的高血糖症狀（多吃、多喝、多尿與體重減輕）且隨機血漿血糖≧200 mg/dL 由此可知，低血糖無法判定為糖尿病。非糖尿病患者出現低血糖，通常有以下可能： 服用肺炎或抗生素藥物 因酗酒而影響肝臟運作 厭食症或營養嚴重不良 腎上腺或腦下垂體疾病 胰島素瘤 糖尿病患者出現低血糖，通常是因為藥物、飲食或活動過度等因素。 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD […]

血液中的葡萄糖被稱為血糖，血液將葡萄糖帶到人體所有細胞中，提供人體所需能量。不過葡萄糖需要胰島素（Insulin）的幫助才能有效提供細胞能量，而當我們體內胰島素缺乏或功能不全，就會造成血糖過高，進一步造成糖尿病等其他嚴重問題。 血糖正常值是多少？血糖數值怎麼看？ 健康檢查報告上面都會有血糖數值，是用來檢測一個人的血糖狀況，並用來診斷糖尿病。 一般來說，如果沒有紅字大多不用太擔心，不過相信許多人還是會關心自己血糖狀況是否正常、有沒有罹患糖尿病，但是血糖檢測報告上有太多中英文夾雜的陌生名稱，如果沒有醫療人員解釋真的不好懂。以下就帶你認識血糖檢測分析的項目和正常數值，讓你看懂自己的血糖檢查報告。（延伸閱讀：在家血糖檢測：血糖機操作步驟、測血糖的前後須知） 以上圖表整理的為三種最常見的血糖指標，大致上分為4個範圍： 低：血糖值偏低，可能要留意低血糖狀況。 正常：血糖數值正常。 前期：血糖偏高，進入糖尿病前期。（推薦閱讀：澱粉、碳水化合物這樣吃！控血糖5招遠離肥胖和糖尿病） 糖尿病：已是糖尿病診斷標準，建議就醫診斷治療。（推薦閱讀：第二型糖尿病｜診斷與治療、第一型與第二型差別） 血糖正常值是多少？ 飯前血糖（Glucose AC, mg/dL）：正常數值70~99mg/dL 檢測空腹情況下血糖中的葡萄糖含量。正常情況下，身體會將澱粉類食物分解成葡萄糖，因糖尿病患胰島素的分泌異常，故導致血液中血糖數值過高。如果有胰臟炎的患者，檢驗數值也可能上升。（延伸閱讀：抗性澱粉減肥顧腸道！常見抗性澱粉食物這樣吃效果加倍） 飯後血糖（Glucose PC）：正常數值70~140mg/dL 飯後2小時檢測血糖值，可用來輔助診斷是否有葡萄糖耐受不良的情況或是罹患糖尿病，如果有胰臟炎的人，數值可能會上升。 糖化血色素：正常數值4.2~5.7% 血色素是紅血球中的1種蛋白質，主要的功能是將氧氣帶到組織裡，並將二氧化碳帶離組織，讓葡萄糖可以附著在血色素上。而被葡萄糖附著的血素稱為糖化血色素（又稱糖化血紅蛋白，Hemoglobin A1C，簡稱 HbA1c、A1C），可用來評估近2~3個月的平均血糖控制狀況和治療效果。 糖化白蛋白：正常數值11~16% 糖化白蛋白（glycated albumin，簡稱 GA）可以呈現近2~3週血糖控制的狀況，並觀察短期血糖變化情況，比糖化血色素敏感，且不需要空腹檢測。但對於罹患影響蛋白質代謝的疾病，如腎臟疾病、甲狀腺疾病等，便不適合以此方式進行檢驗。 糖化白蛋白的數據依試劑和廠牌不同，各國數據也不盡相同，並不像糖化血色素，在國際上沒有統一準則。大家如果要計算的話，可參考 2018 糖尿病臨床照護指引提供的糖化白蛋白計算公式：糖化白蛋白 =（糖化血色素 -2.015）*4。 口服葡萄糖耐量測試50g（OGTT 50g）：正常數值 140 mg/dL 代表有妊娠糖尿病。（同場加映：妊娠糖尿病的原因、症狀與預防｜懷孕高血糖危害母嬰健康） 口服葡萄糖耐量測試75g（OGTT 75g）：正常數值 200mg/dL 則為糖尿病 喝完糖水後120分鐘，血糖值在140~200mg/dL，表示為血糖耐受降低（Impaired glucose tolerance) 口服葡萄糖耐量測試100g（OGTT 100g）：正常數值 200mg/dL則確診為妊娠糖尿病） 檢查血糖的次數和時間 如果你罹患糖尿病，將血糖值保持在目標範圍內非常重要。可能需要每天多次檢查血糖。即使沒有罹患糖尿病，我們也可能會發生血糖過低或過高而出現問題，所以建議保持健康飲食、規律運動，並遵循醫囑使用符合醫師開立的藥物，維持血糖正常。（同場加映：胸悶、焦慮、慢性疲勞是自律神經失調？這樣做找回健康） 以下為檢查血糖的頻率建議： 血糖控制不良或不穩定，建議每天檢查3~4次。 血糖控制良好的病人可以每週只檢查3~4次。 如果三餐前的血糖都接近正常的話，也要進一步檢查飯後2小時的血糖。 每1~2週，半夜3點測一次血糖，以防半夜低血糖不自知。 相關文章：認識糖尿病：原因、症狀、診斷、預防 飲食控制、穩糖產品雙管齊下，血糖穩定不飆升 穩定血糖的首要之務為控制飲食，包括定時定量、多吃高纖食物、少吃高糖、高熱量或高油食物，例如炸物、精緻糖、甜點、含糖飲料及酒類等，並且維持作息正常、多運動；除此之外，藉由服用穩糖產品，也可作為加強調節血糖之輔助，維持血糖值起伏穩定。 市面上有許多穩糖產品，近年最流行的成分為「苦瓜胜肽」。苦瓜胜肽為苦瓜成分之一，由多種胺基酸組成，屬於小分子蛋白質；研究發現，苦瓜胜肽能刺激胰島素分泌，幫助調節血糖、延緩血糖吸收，並促進新陳代謝，調節生理機能。 市售的苦瓜胜肽保健食品多為萃取並濃縮後的產品，相較於直接食用苦瓜，吸收率更高，身體利用率也更好，但相關產品百百種，應該怎麼挑才好呢？ 可以留意挑選有「定量」的苦瓜胜肽保健品，仔細查看有無標示出萃取物中所含苦瓜胜肽的濃度，對於實際食用的胜肽含量才有保障；另外則是萃取技術，像是日本專利ConstanGI®超臨界萃取技術製作的產品，透過高達20倍的濃縮倍數，保留苦瓜胜肽最大程度的活性成分，有助調節血糖。民眾挑選時，建議也選擇添加肉桂、鉻及鋅的複方產品，都是對調節血糖有利的保健成分，像是美國專利Cinnulin PF®的肉桂萃取物、美國專利的鉻，在原料成分上取得專利，食用時也更安心，對於維持體內醣類正常代謝的功效也更有保障。 在測量完血糖後，若發現血糖偏高或常起伏不定者，除了著手飲食控制、調整生活之外，建議也能同步服用穩糖產品，提早保健、調控血糖；若已經診斷患有糖尿病者，請務必諮詢醫師，在醫師指示下，可搭配服用穩糖產品，維持身體機能。 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

有些人認為糖得了糖尿病就不能喝酒，但只要適量地喝，對血糖是沒有影響的。酒精本身不會讓血糖上升，但有些酒裡面可能含有糖分，例如甜酒或調味酒裡面可能添加了一些糖，喝了酒同時也會喝下很多糖。若不是這類含糖的酒，但在喝酒的隔天卻觀察到血糖增加，往往是下酒的食物含有醣類，才造成血糖升高。 酒精會抑制糖質新生 酒精本身其實會使血糖些許下降。酒精是由肝臟代謝，肝臟本身有將其它養分轉變成糖分的功能，稱作「糖質新生」，就是肝臟製造糖的過程。 酒精會抑制肝臟糖質新生的作用，所以當喝很多酒的時候，糖質新生作用會受到抑制，這時若發生低血糖是很危險的，病患可能沒有辦法分辨自己是不是低血糖。通常低血糖時，身體會出現一些警示，例如頭暈、冒冷汗等，如果酒醉加低血糖，自己沒辦法處理，別人又沒有發現，就非常危險，有可能會導致昏迷不醒。 糖尿病可以喝酒但不能空腹 糖尿病可以飲酒，但絕對不可空腹飲酒，也不要喝到茫！酒精會抑制肝臟的糖原分解成葡萄糖的反應，當空腹飲酒，酒精抑制了被釋放進入血液的葡萄糖，在血糖無法保持平衡的情況下，就會産生嚴重的低血糖。（推薦閱讀：糖友控好血糖很重要！預防糖尿病併發症就靠這 10 招） 除此之外，某些酒在製成時會另外添加糖等其他輔料，首先要避免的就是玫瑰紅酒、紅露酒、水果酒、水果啤酒或是日本清酒等，這類的酒精確實會越喝血糖越高。不同的地區對酒的甜度等級及標示方式規範也有所差異。 根據酒精濃度來訂定適量的範圍 所謂適量的酒是指，使用酒專用的杯子，男生1天2杯，女生1杯，例如紅酒使用紅酒杯，裝適當的量，1杯大約是100~120c.c.；蒸餾酒用高粱杯大約是30~40c.c.。 但是高粱不能用紅酒的杯子來裝，也就是說要用適當的杯子裝適量的酒，通常1個杯子的量剛好就是1個當量，糖尿病患者還是可以享受品酒的美好。（同場加映：適量喝酒小酌～7好處防感冒還顧心臟） 如果你想要精算，可以參考下列表格，例如：生啤酒的酒精濃度標示為3%，男生1天建議喝1份，女生1天建議喝1份，也就是說，所以男生1天可以喝1,000c.c.，女生1天可以喝500c.c.。（同場加映：酒駕駛不得！認識血液與呼氣酒精濃度，了解喝酒身體變化） 請謹記飲酒不過量，不可空腹飲酒！萬一發生低血糖時，很容易出現讓人混淆的情況，而無法做出正確判斷，造成無可挽回的危險。而空腹飲酒時也容易因為降血糖藥物作用下引起低血糖，原本身體在輕微低血糖的狀態下可以自我調整，將肝臟的醣原分解為葡萄糖以提升血糖，但是酒精卻會抑制肝醣分解，因此空腹飲酒危險多多。 （參考資料來源：游能俊診所團隊） 【點我前往糖尿病專區】 《Hello醫師》提醒您 飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

糖化血色素是糖尿病的診斷標準之一，通常會搭配飯前空腹血糖、飯後血糖及臨床症狀來判斷是否罹患糖尿病；究竟糖化血色素是什麼？正常值是多少？若偏高該怎麼改善？《Hello醫師》為您一次詳解。 糖化血色素（HbA1c）是什麼？ 血紅素是紅血球中的一種蛋白質，負責輸送血液中的氧氣和二氧化碳。當身體將澱粉類食物轉變為葡萄糖，透過血液輸送至身體各處時，葡萄糖會與血紅素結合，形成糖化血色素（HbA1C）。 血紅素一旦結合，就會持續保持相同狀態，直到紅血球死亡為止，因此當血糖愈高，糖化血色素的比例就愈高。 一般紅血球的壽命約120天，所以糖化血色素可反映抽血前3~4個月的血糖狀況。 糖化血色素（HbA1c）正常值標準？ 糖化血色素的正常值在4.0~5.6%之間，數值落於5.7~6.4%則偏高，有罹患糖尿病的風險，高於6.5%則可診斷為糖尿病。 一般建議將糖化血色素控制於7%以下，高於7%，每年出現糖尿病併發症或功能性障礙的機率會增加1.21倍。 糖化血色素多久驗一次？ 最初接受糖尿病治療時，就需檢查糖化血色素，並維持3個月追蹤1次的頻率，以判斷血糖檢驗數值是否正確，以及現行治療及照護計畫是否成功；若血糖控制得當，可再依醫師建議拉長檢查頻率。 糖化血色素如何換算平均血糖？ 糖化血色素可用於換算過去3個月的平均血糖，其公式如下： 過去3個月的平均血糖（mg/dL）＝（HbA1C－5）× 35 + 100 舉例來說，若糖化血色素（HbA1C）為9%，換算公式及結果為： （9-5）x 35 + 100 = 240 mg/dL。 糖化血色素－血糖正常值對照表 以下提供糖化血色素及血糖對照表： 糖化血色素 平均血糖值 平均血糖值 HbA1c ( % ) mg/dL mmol/l 正常 5 97 5.4 6 126 7.0 糖尿病患控制目標 7 154 8.6 控制不佳 8 183 10.2 9 212 11.8 10 240 13.4 過高 11 269 14.9 12 298 16.6 糖化血色素偏高怎麼改善？ 糖化血色素最適合判斷糖尿病患的血糖是否長期穩定控制，若糖化血色素偏高，則需要藉由飲食、生活等各個層面進行改善，將長期偏高的血糖給控制下來，以下提供4點建議： 規律運動：肥胖容易導致糖尿病，而運動有助控制體重，提高胰島素的敏感度及血糖的運用效率。 少吃碳水化合物、多吃膳食纖維：醣類（碳水化合物）會造成血糖升高，膳食纖維則能延緩醣類的消化與吸收，幫助血糖控制。 按時服藥：若已積極控制飲食、規律運動，但血糖仍降不下來，此時就得透過規律服藥，將血糖控制於正常範圍，避免引起併發症。 定時監測血糖：血糖監測可確認現行的飲食、生活調整及藥物治療的成效，若成效不佳，則可以滾動式調整飲食內容及用藥。 相關文章：第一型、第二型糖尿病的症狀差異？認識糖尿病症狀、治療 4族群建議搭配穩糖產品，調節血糖、維持身體機能 除了上述改善方法之外，下列4種族群建議可以適度使用穩糖產品，調節血糖，維持身體機能。 糖化血色素偏高或過高者 血糖波動較大者 身體循環較差者 經常外食、愛吃澱粉或甜食的族群 近年最主流的穩糖產品為「苦瓜胜肽」，苦瓜胜肽為一種小分子蛋白質，由多種胺基酸所組成，具有刺激胰島素分泌和模擬胰島素等作用，除了有助於調控血糖、延遲血糖吸收之外，也能改善新陳代謝，強化身體機能。 市售的苦瓜胜肽產品繁多，不同品牌的有效劑量、複方皆有些微不同，建議挑選符合下列條件之產品，有助調節血糖： 挑選超臨界萃取技術更精純：像是日本專利ConstanGI®的苦瓜胜肽，20倍濃縮倍數，保留大量活性胜肽 活性苦瓜胜肽達800U、有效攝取量達300毫克：有效減少起伏，調節血糖維持穩定 複方添加美國專利Cinnulin PF®的肉桂萃取物：加強體內代謝循環，幫助糖尿病者餐後期間的血糖代謝 搭配200微克以上的美國專利鉻、適量的鋅：幫助增進胰島素作用、維持醣類正常代謝，強化穩定調節   （圖片授權：達志影像） 若您有任何健康相關問題，或有相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： Line：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

第一型糖尿病是什麼？ 第一型糖尿病（Type 1 diabetes）是糖尿病的一種，曾經被稱為幼年型糖尿病（Juvenile diabetes）或胰島素依賴型糖尿病（Insulin Dependent Diabetes Mellitus，簡稱IDDM），是一種慢性疾病。患者製造胰島素（Insulin）的細胞因自體免疫或病毒等問題遭到破壞，造成先天性胰島素缺乏。 胰島素是一種使血液中的葡萄糖（Glucose）進入細胞產生能量所需的激素。第一型糖尿病通常在兒童期或青春期出現，但也可能在成人階段才會發展出來。而罹患第一型糖尿病的人數並不多，佔總糖尿病患者人口不到5%，絕大多數還是第二型糖尿病患者。（延伸閱讀：糖尿病年輕化：認識兒童及青少年第二型糖尿病） 第一型糖尿病的好發族群與危險因子 第一型糖尿病高風險族群與危險因子如下： 有家族病史：父母或兄弟姐妹患有第一型糖尿病的人。 基因遺傳：某些基因罹患第一型糖尿病的風險較高。（推薦閱讀：第一型糖尿病成因與風險） 地理位置：高緯度地區罹患第一型糖尿病的機會比低緯度地區的更高。 年齡：雖然第一型糖尿病可能在任何年齡發展，但有兩個明顯的高峰，第一個高峰在4~7歲的兒童中，第二個高峰發生在10～14歲的兒童中。（延伸閱讀：孩子確診第一型糖尿病怎麼辦！父母須知看這裡） 第一型糖尿病會好嗎？第一型糖尿病的治療方法 第一型糖尿病無法治癒，主要透過注射胰島素進行控制，並輔以飲食與運動。若控制不佳，則易引起糖尿病酮酸中毒（Diabetic ketoacidosis，簡稱DKA）。 第一型糖尿病主要有3種治療方法： 傳統胰島素注射法（中長效＋短效）：注射次數較少，但血糖浮動較大，容易使患者半夜出現低血糖的現象。 加強式胰島素注射法（長效＋三餐前短效）：血糖控制效果佳，而且有筆型，外出施打方便；缺點是注射次數較多。 胰島素幫浦：3天才需更換一次針頭，注射頻率低，而且可依照血糖釋放胰島素，減少低血糖的問題；缺點是幫浦貼片可能會使患者過敏，且不受健保給付，費用較高。 第一型糖尿病的診斷方法 醫師會藉由以下檢驗標準判斷是否確診糖尿病： 空腹血糖（Fasting plasma glucose，簡稱FPG） 口服葡萄糖耐量試驗（Oral Glucose Tolerance Test，簡稱OGTT） 隨機檢測血糖（推薦閱讀：在家血糖檢測：血糖機操作步驟、測血糖的前後須知） 糖化血紅蛋白（HbA1C） 除了症狀和年齡，要判斷一個人罹患的是第一型還是第二型糖尿病，還需檢查： 自體抗體（Autoantibodies） C肽（C-Peptide） 胰島素分泌 酮（Ketones）含量 酮是人體燃燒體內脂肪時會產生的物質。第一型糖尿病有1/4患者在診斷前已經有一定程度的糖尿病酮酸中毒。（進一步了解請閱讀：認識糖尿病症狀與治療方法） 第一型糖尿病的照顧與預防方法 目前尚無可預防第一型糖尿病的方法，因此確診患者務必定期將血糖紀錄帶回去診所或醫院，讓醫師診斷和追蹤，同時讓血糖水平盡可能接近目標值，以預防或延遲糖尿病相關併發症。（推薦閱讀：學習與糖尿病共存！延長第一型糖尿病壽命） 【更多內容請前往第一型糖尿病專區】 （圖片授權：達志影像） 若您有任何相關內容合作、採訪活動及投稿邀約，歡迎隨時與《Hello醫師》聯繫：[email protected] 健康訊息不漏接，歡迎加入《Hello醫師》社群： LINE：https://lihi3.cc/Ur9VD FB：https://lihi3.cc/F7Qlf

第二型糖尿病是什麼？ 第二型糖尿病（Type 2 Dabetes）是糖尿病的一種，是一種慢性疾病。第二型糖尿病患者的身體會抵抗胰島素（Insulin），此稱為胰島素阻抗（Insulin resistance）。 胰島素是一種使血液中的葡萄糖（Glucose）進入細胞的激素，可以降低血液中的葡萄糖，但是當胰島素不能發揮作用時，就會出現高血糖。第二型糖尿病多半在成年後才被診斷出來，所以也被稱為成人發病型糖尿病（Adult-onset diabetes），但是現今有愈來愈多兒童被診斷出第二型糖尿病，可能是因為兒童肥胖的情況愈來愈普及。（糖尿病年輕化：認識兒童及青少年第二型糖尿病） 根據臺灣糖尿病年鑑2019第二型糖尿病的數據指出，臺灣每年新罹患糖尿病患者數約為16萬人，其中超過9成為第二型糖尿病。目前雖然還沒有治癒第二型糖尿病的方法，但藉由減重、飲食和運動皆可以幫助控制病情，但如果飲食和運動仍無法控制血糖，則恐怕還需要靠糖尿病藥物或胰島素治療。 第二型糖尿病的成因與風險 當人體無法產生足夠的胰島素，或者人體細胞對胰島素沒有反應的時候，葡萄糖就會持續留在血液中，無法被用來作為身體產生能量的燃料，長期血糖高就可能會發生第二型糖尿病。 造成第二型糖尿病的成因和風險包含： 體重過重及肥胖 缺乏運動 胰島素抗阻 基因遺傳 而第二型糖尿病通常和肥胖有關，但現在肥胖的現象愈來愈普及，比第一型糖尿病（Type 1 Dabetes）常見許多。 第二型糖尿病的好發族群 第二型糖尿病高風險族群包含： 糖尿病前期患者（點此檢測你的糖尿病風險指數） 體重過重 腹部脂肪多 年滿45歲 家族病史 缺乏運動 曾有妊娠糖尿病（Gestational diabetes） 多囊性卵巢症候群（Polycystic ovary syndrome，簡稱PCOS） 第二型糖尿病的症狀 第二型糖尿病的症狀在初期不明顯，有些患者可能在幾年後才發現自己患有糖尿病，其症狀包含： 口渴 頻尿 感到很餓 體重沒來由的下降 疲勞 視力模糊 潰瘍傷口不易好 經常感染 腋窩和頸部等部位的皮膚發黑 第二型糖尿病的診斷方法 要確定有沒有罹患第二型糖尿病，醫師通常會要求檢測血液，項目包含： 糖化血红蛋白（簡稱HbA1C） 空腹血糖測試 葡萄糖耐量試驗 該如何自己測血糖？ 使用血糖機或連續血糖監測儀來測量當下的血糖水平。先將雙手洗淨並擦乾後，將血糖試紙放入血糖機內。將採血針刺在手指的側邊，並將血滴在試紙上，然後等待血糖機的螢幕顯示測試的結果。（推薦閱讀：在家血糖檢測：血糖機操作步驟、測血糖的前後須知） 第二型糖尿病的併發症 第二型糖尿病的併發症可能會影響身體的各個主要器官。管理好血糖水平非常重要，可以大幅降低許多併發症的機率，因為併發症嚴重的話，可能會面臨截肢的情況，甚至可能死亡。 心血管疾病 神經病變（推薦閱讀：糖尿病最常見併發症！認識4種糖尿病神經病變） 腎臟病 眼睛受損（推薦閱讀：糖尿病視網膜病變很常見！糖友控好血糖預防眼疾） 足部受傷 皮膚問題 容易感染不易癒合 勃起功能障礙 聽覺受損 睡眠呼吸中止 阿茲海默症（Alzheimer’s disease） 第二型糖尿病的治療方法 治療初期，建議患者先減肥，並養成健康的飲食和運動習慣。如果這些措施無法控制血糖，則醫師會考慮開口服藥物，主要為以下4種： 胰島素分泌促進劑（Insulin secretagogues）：分為磺醯尿素（Sulfonylureas，簡稱SU）與非磺醯尿素類（Glinides） 雙胍類（Biguanides） 愛妥糖錠（Glitazones）/ Thiazolidinediones（簡稱TZD） 阿爾發葡萄糖甘酶抑制劑（α-glucosidase inhibitor） 若血糖值在3個月內沒有降低的話，醫師會更換或搭配其他藥物進行治療。而第二型糖尿病的早期，並不適合用胰島素，除非當服用其他藥物還是無效時才會考慮使用。 雖然並不是每個人都有副作用，但糖尿病藥物可能會引起一些副作用，包括： 腹脹和腹瀉 體重減輕或增加 […]

您是否已在《Hello醫師》另一篇文章初步認識第一型糖尿病？接下來我們將介紹糖尿病的症狀。 第一型糖尿病的發病年齡通常比第二型糖尿病年輕許多，在症狀上，第一型糖尿病的初期症狀通常都非常明顯，這和第二型糖尿病初期可能沒有明顯症狀有很大的不同。以下說明糖尿病症狀及第一型糖尿病的症狀及治療方法。 糖尿病症狀 第一型和第二型糖尿病的發病時間及初期症狀： 第一型糖尿病：因胰臟受自身免疫系統攻擊所造成，故發病時間較突然；發病時因高血糖及胰島素缺乏，產生的症狀容易被發現。 第二型糖尿病：在「糖尿病前期」或罹患糖尿病後，因症狀較難察覺，常是透過驗血或已出現併發症才發現糖尿病。 根據「台灣糖尿病2019年鑑」資料指出，台灣糖尿病患者超過9成為是第二型糖尿病；第一型糖尿病每年約380人，僅佔所有新發生糖尿病人之0.24%。 糖尿病7大常見症狀： 口渴 頻尿 飢餓 體重下降 疲勞和虛弱 視力模糊 頭痛、頭暈 第一型糖尿病症狀： 未曾尿床的小孩開始尿床 發抖 易怒 煩躁和其他情緒變化 第二型糖尿病症狀： 傷口不易癒合、容易感染 足部有針刺感 皮膚搔癢 脖子、腋下皮膚變黑 不同於第二型糖尿病，第一型糖尿病患者在治療上則需要終身依賴胰島素，但如果好好控制血糖，並配合治療，可降低長期對健康的危害。 第一型糖尿病的7種治療方法 第一型糖尿病需要每天注射胰島素，或裝上胰島素幫浦控制血糖，並定期回診及監測。 以下是第一型糖尿病的治療與控制注意要點： 1. 胰島素注射 皮下注射胰島素為第一型糖尿病患者的主要治療方式，但是當第二型糖尿病患者本身無法分泌足夠的胰島素時，或是藉由口服藥治療，血糖數值還是不理想時，也會使用胰島素。 （同場加映：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 2. 自我照顧與穩定血糖 使用血糖機或定期檢測血糖，以持續監測血糖狀況。（學習自己測血糖請閱讀：在家血糖檢測） 預防及處理低血糖，請遵循醫囑使用胰島素，包含注意進食量、 運動量和藥物劑量。 當體內極度缺乏胰島素時，容易產生酮酸中毒（Diabetic Ketoacidosis，簡稱 DKA）的症狀，故不可隨意自行加減胰島素劑量、用藥不規律。 每三個月抽血檢驗一次糖化血紅素（Glycated Hemoglobin，簡稱 HbA1c 或 A1C）。 3. 飲食療法 第一型糖尿病患者不建議遵循市面上的標準化飲食方案。 維持規律飲食時間表。 須依血糖變化制定專屬飲食方案。 4. 運動 第一型糖尿病患者透過運動有助提升心血管健康，且規律運動有助血糖穩定。 運動前和運動後務必記得測量血糖值，並補充適量的碳水化合物。 如果在開始運動之前，血糖水平低於 100 mg / dl（毫克／分升），請嘗試吃少量含碳水化合物的食物（約 15 克）以增加血糖，並降低發生低血糖的機會。如果才剛服用胰島素並且運動時間超過 30 分鐘，則需更加留意。 5. 長期監測併發症 每一到三個月定期回診追蹤。 6. 腎藏移植合併胰臟移植 第一型糖尿病並需要洗腎的病患，胰腎同時移植成功的話，可同時解決腎臟與胰臟疾病的問題，生活品質可大幅提升。 7. 胰島細胞移植 因為第一型糖尿病患者的胰臟中，β 细胞被身體免疫細胞破壞，所以透過胰島素治療，只能減少或減緩視網膜、腎臟及神經病變的發生；透過將胰島細胞植入肝臟，可使病人血糖控制較佳，並穩定病變情形，延長存活時間。 第一型糖尿病因為是自體免疫系統問題導致，目前並沒有方法能夠預防第一型糖尿病。若是真的確診，就必須要學著與胰島素共存。不少醫師也會建議患者，隨身攜帶點糖在身上，避免血糖太低引發癲癇或昏迷。（推薦閱讀：學習與糖尿病共存！延長第一型糖尿病壽命） 第一型、第二型糖尿病的治療與飲食差異 吃多、喝多、尿多及體重減少是糖尿病友常見症狀，如何透過飲食，避免症狀惡化，是控制病情的重點；以第一型糖尿病患者來說，平時須嚴格計算碳水化合物攝取和胰島素注射；若是第二型糖尿病患者，則須控制碳水化合物的攝取，並增加膳食纖維的補充，避免過度攝取飽和脂肪。 不同類型的糖尿病患者，應根據其個人情況，制定適合自己的飲食計畫，最重要的是，在制定飲食計畫時，患者應諮詢專科醫師、營養師或個案管理師，以確保採行的是安全和有效的飲食方案。 穩糖保健食品3大推薦成分 1. 苦瓜胜肽 苦瓜胜肽是一種由多種胺基酸組成的小分子蛋白質，具有刺激胰島素分泌和模擬胰島素的作用，除了有助於調節血糖、延緩血糖吸收外，還能改善新陳代謝，提升身體機能。 市售的苦瓜胜肽產品繁多，不同品牌的有效劑量、複方皆有些微不同，建議挑選符合下列條件之產品，讓血糖穩定、循環調理更有感，使用也更安心： 擁有日本專利ConstanGI®超臨界萃取技術 日本專利ConstanGI®超臨界萃取技術，具有獨特專利技術，濃縮倍數高達20倍，確保完整保存活性胜肽成分；較高的產品純度不僅可提供更高效的活性胜肽，也有效增強調節血糖的效果。 高達800U的活性苦瓜胜肽，足量攝取量達300毫克： 配方中蘊含高達800U的活性苦瓜胜肽，每次攝取達300毫克，確保血糖管理可獲得更穩定的支持。 2. 肉桂 肉桂可提高胰島素敏感性，降低血糖和三酸甘油酯，建議可選擇通過多方研究與認證的專利肉桂成分，像是美國專利Cinnulin PF®的肉桂萃取物，有專利的原料成分在食用上也更安心。 3. […]

先了解糖在身體的旅程 血液中的葡萄糖簡稱「血糖」，葡萄糖是身體重要的養分，隨著血液送到人體每個角落，提供人體一整天大部分的活動熱量需求。除了由意識控制的動作，像是走路、擺手、運動、提物等，無法經意識控制的人體活動，像是心跳、呼吸、腸胃蠕動等，乃至大腦活動，都需要由葡萄糖做為熱量來源。當血液中的葡萄糖含量過少，也就是「低血糖」時，養分供應不足，人會感到無力、注意力不集中，甚至昏迷不醒。（推薦閱讀：得了糖尿病就不能喝酒？酒精會導致低血糖須留意） 葡萄糖除了由含醣食物供給外，為了有效利用這個養分，人體透過胰臟分泌管理葡萄糖的「胰島素」、腸道分泌的「腸泌胰素」及也在胰臟製造的「升糖素」，精密的調節血糖。（推薦閱讀：胰島素是什麼？人工胰島素的種類與注意事項） 進食的訊號會快速傳遞至腸道，腸泌胰素便刺激胰臟增加進食所需的胰島素，緊接著胰島素會將葡萄糖帶到需要養分的細胞處，通常進食所產生的葡萄糖，不會完全被當成產生熱量的柴火般燃燒殆盡，部分會轉為肝醣儲存在肌肉與肝臟。當離前一次進食超過6小時左右，若不接續進食，升糖素會發出訊號，讓儲存在肝醣的肝臟分解成葡萄糖，繼續供應人體養分。 升糖素和胰島素的協同運作，也包括在進食後可獲得足夠葡萄糖來源的訊號下，升糖素分泌會處於被抑制狀態，不會在此刻錦上添花，又增加胰島素的工作負荷。一旦未進食達10小時，這時候來自肝臟的葡萄糖已接近耗盡，人體會利用乳酸代謝產出葡萄糖，這個過程稱為「糖質新生」，如果飢餓繼續持續，甘油及氨基酸會陸續被派用上場。這一切的運作，就是要維持血液中一直有穩定的葡萄糖濃度。 （圖片授權：達志影像） 調節血糖如同開車上下山 血糖的來源主要來自食物及肝醣轉換，其中食物佔了大部份，食物也是血糖數值變動最最主要的因素，含醣食物會造成血糖急遽上升，因此每一次進食後就像開車上山一樣，血糖愈高坡度愈陡，需靠藥物調節更多胰島素才足以控制，當汽車油門不夠力時，就需要花費很久的時間才能到山頂，連帶的，下坡路也變長了。 在用餐後4~6小時，血糖很難下降至理想的80（90）~120（130）mg/dL 左右，緊接著又是下一餐進食，這就等於還沒回平地，又要再次爬坡。這樣的循環，車子一定是耗油多耗損快。有效調理飲食，就能讓你逆轉這個局面。（推薦閱讀：糖尿病血糖控制靠飲食！5個控糖撇步遠離糖尿病） 含醣類是關鍵食物 「為什麼我飯都不敢吃了，血糖還是高，我的控糖之路為何還在高山峻嶺中盤繞呢？」（推薦閱讀：糖尿病怎麼吃澱粉類？低醣減醣有配套) 的確，把重點放在飯要吃少一點，不要吃太甜，是對的方向，但是糖尿病患者經常會忽略掉其它影響血糖的關鍵性食物，因此在不知不覺中，吃完一個正餐或點心之後，才驚覺血糖飆高。因此，一定要先認識影響血糖的「關鍵性食物」，「關鍵性食物」簡單的說就是含醣食物。 有一個非常重要的觀念需要釐清，食物不是吃起來甜甜的才是含醣食物。「醣」又稱為「碳水化合物」，攝取後經由身體的吸收會轉換成葡萄糖，是身體重要的能量來源，維持全身各器官包括腦部、心臟等的生理活動，醣類食物包括全穀根莖類、水果類、乳品類以及糖，如下圖所示： 有些人會好奇，吃雞肉、魚肉或海鮮會不會影響血糖？不會的。在上圖中的（黃）豆魚肉蛋類、油脂與堅果種子類幾乎不含醣量，而蔬菜類的醣最主要為膳食纖維，不僅不會使血糖升高外，更可以延緩食物消化吸收的速度，有效的幫助血糖不要快速爬升！所以，在選擇食物的時候，要明辨「關鍵性食物」，利用這個方式有意識的抉擇食物是飲食控制的第一個步驟！（推薦閱讀：糖尿病控血糖這樣食堅果！2種控糖料理自己動手做） 經由以上的介紹，我們一起來動動腦，找找看醣類食物藏在哪裡？ 在練習中你有沒有發現，舉例中的血糖數值，經常在點心後、下一餐前竄高。糖尿病並非都不能吃點心，只是要更慎選食物喔！有時以不增加血糖的堅果、青菜豆腐湯等，可以滿足想吃的慾望，對血糖的影響也有限。檢查一下你的平日飲食內容，有沒有遺漏掉沒有計算到的醣類食物呢？經過不斷地練習，相信你會越來越有心得。 【點我前往糖尿病專區】

「第二型糖尿病會好嗎？」這是很多第二型糖尿病患者所擔憂的心聲。控制血糖可說是糖尿病患者們終生的課題，需要注意飲食以及正確使用胰島素。如果血糖控制得當，就可以延緩糖尿病併發症或降低發生的機率，並延長第二型糖尿病患者的壽命，過著如一般人的生活方式已是最理想的狀態。以下介紹第二型糖尿病的平均壽命，以及與第二型糖尿病共存的心態、方法、注意事項。 第二型糖尿病患者的平均壽命 根據英國糖尿病協會的報告，估計罹患第二型糖尿病的話，預期壽命可能會減少10年。 造成第二型糖尿病患者壽命縮短的因素，包含： 一段時間內血糖升高會導致糖尿病併發症的發生，例如：糖尿病視網膜病變（Diabetic retinopathy）、糖尿病腎臟病變（Diabetic Kidney Disease，簡稱 DKD） 、心血管疾病（Cardiovascular diseases）。（推薦閱讀：糖友控好血糖很重要！預防糖尿病併發症就靠這10招） 高血糖通常伴隨著高血壓、高膽固醇等情況，這兩者都會促使血液循環不良，進一步損害例如心臟、腎臟、眼睛和神經。在某些情況下，低血糖和糖尿病性酮酸中毒等短期並發症也可能是致命的。 《新英格蘭醫學雜誌》（New England Journal of Medicine）於2015年發表一篇研究，表示透過監控血糖、藥物治療及注意和察覺身體的異樣等方式，可以降低與第二型糖尿病相關的死亡風險。 根據2019年台灣糖尿病年鑑的資料指出，在2000~2014年糖尿病患者之中，發病年齡愈早，平均餘命愈短，且與一般人口平均餘命的差距就愈大。 以2014年台灣的女性而言： 若在20歲時診斷出糖尿病，比一般人口平均餘命少了4.9年。 若在40歲時診斷出糖尿病，比一般人口平均餘命少了2.6年。 若在65歲時診斷出糖尿病，與一般人口平均餘命只少了0.7年。 而在男性族群中也一樣，如下： 若在20歲時診斷出糖尿病，比一般人的平均餘命少了5.6年。 若在40歲時診斷出糖尿病，比一般人口平均餘命少了3.2年。 若在65歲時診斷出糖尿病，與一般人口平均餘命只少了0.2年。 與第二型糖尿病共存撇步 保持規律運動 規律運動有助於控制血糖，建議第二型糖尿病患者可以每週進行中等強度的運動2.5小時，或高強度運動至少1小時。中等強度的運動包括快走、爬山健行、在平坦路騎自行車等等，而高強度運動則包括跑步、游泳、山路騎自行車等。（建議閱讀：糖尿病運動入門：瑜珈、走路散步、伸展平衡任你選） 飲食高纖少油 第二型糖尿病飲食需要減少脂肪的攝取，多補充膳食纖維。如用全穀物食品取代精緻澱粉，並多吃蔬菜。體重過重者，也要減少熱量的攝取，盡量選擇高纖的食物，少吃像是洋芋片、餅乾或是糕點等零食，這些食物通常含有飽和脂肪。改選擇瘦肉，例如去皮的雞肉，少吃加工肉，多用蒸煮的方式取代炸或煎的方式，減少攝取過多油脂。（推薦閱讀：糖尿病飲食禁忌！油鹽糖和精緻澱粉少碰為妙） 減肥和體重管理 體重超標的糖尿病患者，則建議在一年內減少原本體重的5~10％。將體重控制在標準範圍內，不僅可以幫助預防糖尿病，也能幫助糖尿病患者順利地控制血糖。（建議閱讀：預防第二型糖尿病！掌握控制體重與運動兩大原則） 釋放壓力 壓力已被認為是第二型糖尿病的危險因素之一，當我們承受壓力時，身體會出現對抗外來壓力的反應，例如釋放壓力荷爾蒙、血壓和血糖上升並會刺激免疫系統。同時，消化、生長和修復等速度則會減緩，以確保體內的能量能用於對抗或逃避所面臨的威脅反應。 因此，持續性的壓力會讓血糖控制變得更困難，所以建議可以練習正念或是從事一些紓壓的活動，透過降低壓力，來減少罹患糖尿病併發症的機率，如心臟病、中風、高血壓或其他精神狀況，如憂鬱症和焦慮症等。（推薦閱讀：理解糖尿病患的情緒和心理變化！糖尿病友一起走出憂鬱） 控管血糖 為了避免糖尿病患到最後產生併發症，需要經常控管血糖，而方法通常如下： 使用胰島素（推薦閱讀：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 監測血糖（推薦閱讀：在家血糖檢測：血糖機操作步驟、測血糖的前後須知） 健康飲食（推薦閱讀：糖尿病血糖控制靠飲食！5個控糖撇步遠離糖尿病） 運動（推薦閱讀：糖尿病運動好處多！運動前中後血糖飲食勤注意） 服藥 第二型糖尿病空腹的血糖值，最好維持在4~6mmol/L（ 60~99mg/dL）的目標範圍內，這有助於預防短期和長期併發症。 但是光靠飲食和運動可能還是無法維持血糖健康，因為第二型糖尿病是一種慢性疾病，如果都不改變生活方式，例如減肥和增加日常的活動量，隨著時間胰臟就會分泌愈來愈少胰島素，或是使胰島素阻抗（Insulin resistance）的情況惡化。所以，第二型糖尿病如果愈來愈嚴重，或是到後期，可能就要注射胰島素來控制血糖。這則代表身體已經無法自行分泌足夠的胰島素了。 通常來說，到了這個階段，除了胰島素之外患者將也會需要繼續服藥，如果你需要藥物治療，請務必定期服用藥物控制血糖，或依照醫囑注射胰島素，不可以擅自替換藥物或是選擇其他治療方式。 有時藥物可能會有副作用，如果遇到任何問題，請馬上就診詢問醫師，醫師通常會幫你開別種藥物治療。 多久回診一次？ 建議第二型糖尿病友大約1~3個月回診一次，醫師會根據血糖值及糖化血色素進行病情研判和藥物調整。隨著年齡增加，需要吃的食物種類和量也會有所不同，且也需要隨時檢查是否有併發症出現的跡象。（推薦閱讀：糖尿病血糖控制靠飲食！5個控糖撇步遠離糖尿病） 需要注意的是，碳水化合物是影響血糖最主要的營養素，所以務必紀錄每餐吃下的碳水化合物含量，才能幫助定血糖，控制病情。 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：達志影像）

胰島素（Insulin）是人體胰臟內的胰島β細胞分泌的一種蛋白質激素，是人體重要的合成性荷爾蒙，而當人體胰島素分泌異常，或缺乏有效的胰島素（稱為胰島素阻抗）就可能導致血糖過高、甚至引發糖尿病。若罹患糖尿病（尤其是第一型糖尿病），醫師便需開立胰島素藥物處方來治療，以下將簡單介紹什麼是胰島素、胰島素藥物的種類和使用的注意事項。（同場加映：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 人體胰島素的功用與分泌 胰島素最主要的功用是調節體內的血糖，避免高血糖傷害身體，胰島素會透過以下方式來幫助身體維持血糖恆定： 促進肌肉細胞利用葡萄糖作為能量，包括儲存肝醣以供未來使用 抑制肝醣分解為葡萄糖、抑制脂肪分解 促進脂肪細胞攝取葡萄糖，以合成蛋白質和肝內脂肪（三酸甘油酯） 和升糖素交互拮抗作用，以達血糖穩定（升糖素與糖尿病的關係可參考台中榮總專題報導） 人體胰島素的分泌可分為兩種，一是基礎胰島素，會在空腹時分泌，幫助維持空腹血糖穩定，而糖尿病友使用的中長效胰島素也有此效果；另一種稱作餐時胰島素，在餐後血糖升高時分泌，能幫助降低、並維持餐後血糖的穩定，糖尿病友使用的短效胰島素便屬於此類。（推薦閱讀：血糖正常值是多少？飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看） 藥物胰島素的種類 藥物胰島素主要用於治療糖尿病，胰島素在治療上依作用時間長短不同，可分為以下不同種類： 1. 速效型胰島素（Rapid-acting Insulin） 約注射後15分鐘後會開始發揮作用，藥效高峰期維持1小時並持續作用2~4小時。 通常會搭配長效型胰島素於餐前注射。 種類：Insulin Glulisine、Insulin Lispro、Insulin Aspart 2. 短效型胰島素（Short-acting Insulin） 約注射後30分鐘後會開始發揮作用，藥效高峰期維持2~3小時並持續作用3~6小時。 通常會搭配長效型胰島素於餐前注射。 種類：Regular insulin 3. 中效型胰島素（Intermediate-acting Insulin） 約注射後2~4小時後會開始發揮作用，藥效高峰期維持4~12小時並持續作用12~18小時。 每日施打2次，通常會搭配速效或短效型胰島素。 種類：NPH 型人體胰島素懸液（NPH Human Insulin）  4. 長效型胰島素（Long-acting Insulin） 約注射後數小時後會開始發揮作用，可維持約24小時。 依病人情況若有需要，通常會搭配速效或短效型胰島素。 種類：Insulin Glargine、Insulin Detemir 5. 預混型胰島素（Premixed suspension Insulin） 約注射後0.5~1小時後會開始發揮作用，作用持續時間10~16小時。 種類：25%速效+75%中長效、50%速效+50%中長效、70%中效+30%短效 需要注射胰島素的族群 根據嘉義長庚醫院－新陳代謝科暨糖尿病健康促進機構的衛教資訊，需要注射胰島素的狀況有以下： 第一型糖尿病：胰臟分泌胰島素功能已完全喪失或部分喪失。 第二型糖尿病：其他治療方式無法充分控制血糖或生理壓力下。 妊娠糖尿病：無法單獨使用飲食控制血糖時。 糖尿病酮酸中毒。 高血糖高滲透壓狀態。 肝腎功能不全。 手術或發炎。 胰島素的注意事項與使用禁忌 若有下列情況，請在使用胰島素前，請告知你的醫師和藥師： 對胰島素、胰島素的成份或其他藥物過敏。 正在服用或將會服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補品、草藥等。 曾因糖尿病或其他疾病導致神經受損（如：腎臟或肝臟疾病）。（延伸閱讀：糖尿病不敢多吃蛋白質？控制體重保護腎臟這樣吃） 正值懷孕或哺乳期，又或是有懷孕的計劃。 即將要動手術（如：牙齒手術）。 […]

胰島素（Insulin）可幫助糖尿病患控制血糖，進而避免併發症發生，如失明、神經或腎臟受損。若胰島素保存不當，例如結塊或結凍，藥物就會失效，因此請小心保存，把以下資訊銘記在心，才不會因為身邊沒有可用的胰島素或用到壞掉的胰島素，而產生不必要的麻煩。（推薦閱讀：糖尿病最常見併發症！認識4種糖尿病神經病變） 如何注射胰島素？ 胰島素施打部位通常為上臂、前側及外側大腿、腹部。請避免在同樣部位施打胰島素，以防皮下組織增厚，也要記得輪流更換注射部位。肚臍周圍5.1公分（2吋）內請勿施打胰島素。醫師或相關醫護人員會教導你如何施打胰島素以及正確的施打部位。 胰島素的建議用量 以下資訊不代表醫療建議，請務必遵循醫囑，或服藥前務必詢問過醫師和藥師。 （關於胰島素的種類與功用，可參考：胰島素是什麼？人工胰島素的種類與注意事項） 施打胰島素的相關器具 注射器 筆型注射器 胰島素泵（幫浦） 吸入器 注射埠 注射器噴槍 遇到緊急狀況或藥物過量該怎麼辦？ 若遇到緊急狀況或藥物過量時，請撥打119或前往最近醫院就診。 如果漏打一劑胰島素該怎麼辦？ 如果忽然想起漏打了胰島素，無論是餐前或餐後不久請立即補打1劑。若是餐後隔一段時間，請遵循醫師指示或詢問醫師是否該補打胰島素。切勿因漏打，而1次施打2倍劑量。 胰島素的保存方式 每種藥物都會有各自的保存方式，糖尿病患在保存胰島素時，切記以下幾點原則： 避免日曬和暴露於過熱或過冷的環境。 切勿置於冷凍庫，若胰島素結凍，解凍後也不能使用。 保存胰島素的最佳溫度為2~8ºC間（冰箱內），但是患者注射冰的胰島素時可能會感到疼痛，為了避免這種情況，許多供應商建議使用前，可將瓶裝胰島素先提前放置於室溫（13~26ºC）的環境。 胰島素的有效期限 使用前，應仔細檢查胰島素的瓶子，確認是否有怪味、臭味或變色，並看看瓶內是否有結塊、白色顆粒固體或結晶。正常來說，胰島素外觀一定要呈現清澈，不能混濁，若發現有以上異常情形請勿使用。（延伸閱讀：糖尿病友實例：錯誤習慣險失明！健檢、遵醫囑2大觀念與糖尿病共存） 另外，無論是瓶裝胰島素、胰島素卡管或筆型注射器，一旦打開封裝的胰島素後，就只能在一定時間內使用完畢。請依照醫師或相關醫護人員的指示保存胰島素，避免胰島素失效。以下為保存胰島素的5點注意事項： 請讓胰島素遠離高溫及光線照射處。若未將胰島素放置冰箱保存，請盡可能放置於陰涼處（13~26°C）。 請將未開封瓶裝胰島素、卡管和筆型注射器放置冰箱保存（2~8°C）。若正確保存胰島素，就能存放至商品上所標示的有效日期。如果無法冷藏，在未開封、未受微生物汙染的條件下，可以在室溫（13~26°C）下保存28天。 如果在25°C的環境下，胰島素在開封後最多可保存4週。 開封後的、使用中的胰島素，應保存在室溫，不宜冷藏。 將胰島素卡管和筆型注射器放置於室溫下（13~26°C）。 外出旅遊如何保存胰島素？ 請避免將胰島素置於高過27ºC或低於2ºC的環境，如車廂內。若未妥善處裡，胰島素可能會失效。 旅行時，應把胰島素等其他藥品放入背包，隨身帶著走。 建議使用具有保溫功能的袋子盛裝隨身攜帶的胰島素。 通過機場安檢前，請確認身上有攜帶醫師的處方籤。 注射完胰島素後，請將針筒帶回家。可以把針筒放在堅固的容器內帶著走，像是硬殼鉛筆盒。 【點我前往糖尿病專區】 （圖片授權：達志影像）